SN ANAK1

1
Prednisone full dose 2 mg/kgBB/hari selama 4 minggu remisi (+) Prednisone alternating dose (AD) 1.5 mg/kgBB Diturunkan bertahap 0.2 mg/kgBB setiap 2 minggu dosis threshold : 0.1 0.5 mg/kgBB AD selama 6 12 bulan Relaps pada prednisone dosis 0.1 0.5 mg/kgBB Relaps pada prednisone dosis 0.5 1 mg/kgBB tanpa efek samping berat Relaps pada prednisone dosis > 1 mg/kgBB atau dosis < 1 mg/kgBB disertai : a. efek samping steroid berat b. relaps dgn gejala berat Prednisone 1 mg/kgBB dalam dosis terbagi diberikan setiap hari Remisi (+) Diturunkan menjadi dosis 0.8 mg/kgBB (alternating dose) Diturunkan 0.2 mg/kgBB setiap 2 minggu sampai satu tahap diatas dosis prednisone relaps terakhir Levamisol 2.5 mg/kgBB selang sehari selama 4-12 bulan Siklofosfamid (CPA) oral 2-3 mg/kgBB setiap hari selama 8 12 minggu Atau CPA puls 500 750 mg/m 2 LPB dilarutkan dalam 250 ml NaCl 0.9% diberikan selama 2 jam 1x/bulan selama 7 bulan Relaps (+) Siklosporin (CyA) 4 - 5 mg/kgBB/hari selama 1 tahun AD diberikan selama 12 minggu lalu di tappering off : - 1 mg/kgBB/hari selama 1 bulan, lanjut - 0.5 mg/kgBB/hari selama 1 bulan Lama tapering off 2 bulan. Dependen Steroid Prednison AD + CPA KONSESUS TATA LAKSANA SINDROM NEFROTIK PADA ANAK IDAI 2012 Bila tidak ada respon dengan levamisol atau sitostatik Mikrofenolat Mofetil dosis 25 30 mg/kgBB bersamaan dengan penurunan dosis steroid selama 12 24 bulan Remisi (-) Resisten Steroid

description

anak

Transcript of SN ANAK1

Prednisone full dose 2 mg/kgBB/hariselama 4 minggu remisi (+) Prednisone alternating dose (AD) 1.5 mg/kgBB Diturunkan bertahap 0.2 mg/kgBB setiap 2 minggu dosis threshold : 0.1 0.5 mg/kgBB AD selama 6 12 bulan Relaps pada prednisone dosis 0.1 0.5 mg/kgBB Relaps pada prednisone dosis 0.5 1 mg/kgBB tanpa efek samping berat Relaps pada prednisone dosis > 1 mg/kgBB atau dosis < 1 mg/kgBB disertai :a.efek samping steroid beratb.relaps dgn gejala berat Prednisone 1 mg/kgBB dalam dosis terbagi diberikan setiap hari Remisi (+) Diturunkan menjadi dosis 0.8 mg/kgBB (alternating dose) Diturunkan 0.2 mg/kgBB setiap 2 minggu sampai satu tahap diatas dosis prednisone relaps terakhir Levamisol 2.5 mg/kgBB selang sehari selama 4-12 bulan Siklofosfamid (CPA) oral 2-3 mg/kgBB setiap hari selama8 12 minggu Atau CPA puls 500 750 mg/m2LPB dilarutkan dalam 250 ml NaCl 0.9% diberikan selama 2 jam1x/bulan selama 7 bulan Relaps (+) Siklosporin (CyA)4 - 5 mg/kgBB/hari selama 1 tahun AD diberikan selama 12 minggu laludi tappering off : -1 mg/kgBB/hari selama 1 bulan, lanjut -0.5 mg/kgBB/hari selama 1 bulan Lama tapering off 2 bulan. Dependen Steroid Prednison AD + CPA KONSESUS TATA LAKSANA SINDROM NEFROTIK PADA ANAK IDAI 2012 Bila tidak ada respon dengan levamisol atau sitostatik Mikrofenolat Mofetil dosis 25 30 mg/kgBB bersamaan dengan penurunan dosis steroid selama 12 24 bulan Remisi (-) Resisten Steroid