POLA KEPEKAAN BAKTERI AEROB PENYEBAB OTITIS MEDIA SUPURATIF KRONIS TIPE BENIGNA AKTIFTinjauan secara in vitro terhadap antibiotik gentamisin, polimiksin B, kloramfenikol, ofloksasin dan siprofloksasin di Poliklinik RSUD Ulin Banjarmasin bulan Juni 2012

Diajukan Oleh Hafizah I1A009007

UNIVERSITAS LAMBUNG MANGKURAT FAKULTAS KEDOKTERAN BANJARMASIN 2012

Latar BelakangSistem imun lemahInfeksi Bakteri Pada Telinga Tengah

OMSKTerapi antibiotik tidak sesuai

Kasus Meningkat

Pola Kepekaan??

LATAR BELAKANGPola Kepekaan di RSUD Ulin tahun 2008 Resistensi Bakteri

Kasus Meningkat pada tahun 2011

Pola Kepekaan tahun 2012 ?

RUMUSAN MASALAHPeningkatan Kasus OMSK pada tahun 2011 dan 2012

Gambaran Pola Kepekaan bakteri penyebab OMSKB Aktif di Poliklinik THT RSUD Ulin Banjarmasin tahun 2012??

TUJUAN

Umum

Pola Kepekaan Bakteri penyebab OMSKB tahun 2012

Antibiotik yang masih sensitif Perbedaan pola kepekaan tahun Khusus 2008 dengan tahun 2012

MANFAATMemberi informasi tentang antibiotik yang masih sensitif Menjadi dasar terapi empiris untuk dokter-dokter spesialis THT di RSUD Ulin Banjarmasin Memberi kontribusi mengurangi gagalnya pengobatan antibiotik akibat resistensi

KERANGKA KONSEP PENELITIANInfeksi

OMSK

Tipe Benigna Aktif

Terapi antibiotika

Tes Pola Kepekaan Bakteri dengan Metode Kirby Bauer

Resisten Antibiotik

Sensitif Antibiotik

Diberikan antibiotik yang sesuai

Pasien Sembuh

KERANGKA KONSEP PENELITIANPasien OMSK tipe Benigna Aktif Swab Telinga Pasien Tes Kepekaan Bakteri dengan Metode Kirby Bauer

Ukur Zona Hambatan

Data dibandingkan dengan Standar Pengukuran Sensitivitas Antibiotik yang diberikan oleh CLSI

METODE PENELITIAN

Rancangan Penelitian

Penelitian deskriptif dengan pendekatan Cross Sectional

POPULASI DAN SAMPELPopulasi : Pasien OMSK yang berobat di Poliklinik THT RSUD Ulin Banjarmasin

Purposive Sampling

Sampel : Pasien OMSK yang didiagnosa oleh dokter spesialis THT yang memenuhi Kriteria Inklusi

INSTRUMEN PENELITIAN

Bahan Isolat Bakteri Disk antibiotik (Gentamisin, Polimiksin B, Kloramfenikol, Siprofloksasin) Media Mueller Hinton Media Brain Hearth Infusion Agar Bouillon Aquades Steril Alkohol Larutan Standar Mc.Farland 1

Alat Alat pemeriksaan rutin THT Swab kapas lidi steril Tabung reaksi dan rak Cawan petri Autoklaf Amerika Model no.1925X Incubator Laminary flow Aluminium Foil Callifer berskala mm Ose bulat steril Cawan petri Pinset Pipet Tetes Lampu Bunsen

VARIABEL PENELITIAN

Variabel Utama

Pola Kepekekaan bakteri penyebab OMSKB terhadap beberapa antibiotik yang dinilai dari zona radikal yang terbentuk sesuai dengan standar CLSI

Variabel Pengganggu

Kontaminasi Jamur dan Bakteri Kontaminasi alat dan media Suhu dan Kelembapan Alat pengukur Zona Radikal Jumlah Bakteri Uji yang tidak Homogen

DEFINISI OPERASIONALSampel Pola Kepekaan Bakteri Sensitif Bakteri Resisten Bakteri

Antibiotik

Bakteri Intermediet

PROSEDUR PENELITIANPengambilan Sampel

Identifikasi Bakteri

Pengujian Potensi Antibiotik

PENGUJIAN POTENSI ANTIBIOTIK1Koloni kuman hasil pertumbuhan 24 Jam Suspensikan 0,5 ml media Brain Hearth Infusion (BHI) Inkubasi selama 5-8 jam pada suhu 37C

2Tambahkan aquades steril ke dalam suspensi bakteri sehingga sama dengan standar konsentrasi

Kapas lidi steril dicelupkan ke dalam suspensi bakteri kemudian ditekan-tekan dan dioleskan pada media MH

3

Disk antibiotik diletakkan di atas media dengan pinset steril

Inkubasi selama 18 24 jam pada suhu 37C

Hasil dibaca dengan mengukur diameter zona radikal yg terbentuk dalam satuan milimeter dan dibandingkan dengan standar CLSI

PENGUMPULAN DAN ANALISIS DATA

Data dicatat

Tabulasi Data

Dianalisis secara Deskriptif

TEMPAT PENELITIAN

Penelitian dilakukan di Poliklinik THT RSUD Ulin Banjarmasin dan di Laboratorium Mikrobiologi Fakultas Kedokteran UNLAM Banjarbaru

WAKTU PENELITIANBulan No. Kegiatan 8 1 2 3 4 5 6 7 9 10 11 12

1.

Konsultasi

2.

Pengumpulan Referensi

3.

Penyusunan Proposal

4.

Pengajuan Proposal

5.

Seminar KTI 1

6.

Pelaksanaan Penelitian

7.

Pengolahan Data

8.

Seminar KTI 2