SKRIPSI HUBUNGAN STATUS GIZI DENGAN PERKEMBANGAN …repository.stikes-bhm.ac.id/681/1/1.pdf ·...
109
SKRIPSI HUBUNGAN STATUS GIZI DENGAN PERKEMBANGAN MOTORIK ANAK LAKI-LAKI USIA PRASEKOLAH DI TK DESA GROBOGAN KEC. JIWAN KAB. MADIUN Oleh : ISYAROTUS SAKINAH NIM : 201502019 PROGRAM STUDI KEPERAWATAN STIKES BHAKTI HUSADA MULIA MADIUN 2019
Transcript of SKRIPSI HUBUNGAN STATUS GIZI DENGAN PERKEMBANGAN …repository.stikes-bhm.ac.id/681/1/1.pdf ·...
SKRIPSI
HUBUNGAN STATUS GIZI DENGAN PERKEMBANGAN MOTORIK
ANAK LAKI-LAKI USIA PRASEKOLAH DI TK
DESA GROBOGAN KEC. JIWAN KAB. MADIUN
Oleh :
ISYAROTUS SAKINAH
NIM : 201502019
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN
STIKES BHAKTI HUSADA MULIA MADIUN
2019
ii
SKRIPSI
HUBUNGAN STATUS GIZI DENGAN PERKEMBANGAN MOTORIK
ANAK LAKI-LAKI USIA PRASEKOLAH DI TK
DESA GROBOGAN KEC. JIWAN KAB. MADIUN
Diajukan untuk memenuhi
salah satu persyaratan dalam mencapai gelar
Sarjana Keperawatan (S.Kep)
Oleh :
ISYAROTUS SAKINAH
NIM : 201502019
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN
STIKES BHAKTI HUSADA MULIA MADIUN
2019
iii
PERSETUJUAN
Skripsi ini telah disetujui oleh pembimbing dan telah dinyatakan layak
mengikuti Ujian Sidang
SKRIPSI
HUBUNGAN STATUS GIZI DENGAN PERKEMBANGAN MOTORIK
ANAK LAKI-LAKI USIA PRASEKOLAH DI TK DESA GROBOGAN
KEC. JIWAN KAB. MADIUN
Menyetujui, Menyetujui,
Pembimbing I Pembimbing II
Sesaria Betty M, S.Kep., Ns., M.Kes
NIS. 20150124
Adhin Al Kasanah, S.Kep., Ns., M.Kep
NIS. 20190160
Mengetahui,
Ketua Program Studi Keperawatan
Mega Arianti Putri, S.Kep., Ns., M.Kep
NIS. 20130092
iv
PENGESAHAN
Telah dipertahankan di depan Dewan Penguji Tugas Akhir (Skripsi) dan
dinyatakan telah memenuhi sebagian syarat memperoleh Gelar (S.Kep)
Pada tanggal ……………………………
Dewan Penguji
1. Kartika S.Kep., Ns., M.K.M
(Ketua Dewan Penguji)
:
……………………………………...
2. Sesaria Betty M., S.Kep., Ns., M.Kes
(Dewan Penguji 1)
:
……………………………………...
3. Adhin Al Kasanah, S.Kep., Ns., M.Kep
(Dewan Penguji 2)
:
……………………………………...
Mengesahkan,
STIKES Bhakti Husada Mulia Madiun
Ketua,
Zaenal Abidin, S.KM., M.Kes (Epid)
NIS. 20160103
v
PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN
Saya yang bertandatangan dibawah ini :
Nama : Isyarotus Sakinah
NIM : 201502019
Judul : Hubungan Status Gizi dengan Perkembangan Motorik Anak Laki-
Laki usia Prasekolah
Dengan ini menyatakan bahwa skripsi ini adalah hasil pekerjaan saya sendiri dan
didalamnya tidak terdapat karya yang pernah diajukan dalam memperoleh gelar
sarjana disuatu perguruan tinggi dan lembaga pendidikan lainnya. Pengetahuan
yang diperoleh dari hasil penerbitan baik yang sudah maupun yang belum di
publikasikan/ tidak dipublikasikan, sumbernya dijelaskan dalam daftar pustaka.
Madiun, Maret 2019
Isyarotus Sakinah
NIM : 201502019
vi
ABSTRAK
HUBUNGAN STATUS GIZI DENGAN PERKEMBANGAN MOTORIK
PADA ANAK LAKI-LAKI USIA PRASEKOLAH DI TK DESA
GROBOGAN KEC JIWAN KAB MADIUN
Isyarotus Sakinah
Anak usia prasekolah merupakan sasaran strategis dalam perbaikan gizi
masyarakat sehingga perlu dipersiapkan kualitasnya dengan baik. Gizi dibutuhkan
anak sekolah untuk, energi, berfikir, beraktivitas fisik, pertumbuhan dan
perkembangan. Perkembangan salah satunya adalah perkembangan motorik,
perkembangan motorik adalah proses tumbuh kembang kemampuan gerak
seorang anak. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan status
gizi dengan perkembangan motorik anak laki-laki usia prasekolah di TK Desa
Grobogan Kec Jiwan Kab Madiun.
Penelitian ini menggunakan desain korelasi dengan menggunakan pendekatan
cross sectional. Jumlah responden dalam penelitian ini adalah sebanyak 43
responden. Teknik sampling yang digunakan dalam penelitian ini adalah stratified
random sampling. Uji statistik yang digunakan dalam penelitian ini adalah Uji
Somers’D.
Hasil uji statistik dengan menggunakan Uji Somers’D di dapatkan nilai
P-Value = 0,000. Apabila P-Value = 0,000 < α = (0,05), memiliki arta hubungan
antara status gizi dengan perkembangan motorik pada anak laki-laki usia
prasekolah di TK Desa Grobogan Kec Jiwan Kab Madiun. Dengan nilai
koefisiensi kontingensi sebesar 0,076 yang artinya bahwa kekuatan antar variabel
pada tingkat kuat (0,60-0,799).
Dari hasil penelitian diatas didiskusikan bahwa orangtua yang memberikan pola
asupan makanan yang bergizi kepada anaknya berguna untuk memenuhi
perkembangan motorik anak usia prasekolah sehingga anak menjadi lebih cerdas,
sehat dan kreatif.
Kata Kunci : Status Gizi, Perkembangan motorik, Anak prasekolah
vii
ABSTRACT
THE CORRELATION OF NUTRITIONAL STATUS TO MOTOR
DEVELOPMENT IN BOYS PRESCHOOL IN KINDERGARTEN
GROBOGAN JIWAN MADIUN
Isyarotus Sakinah
Preschoolers are a strategic target in improving community nutrition so quality
needs to be well prepared. Nutrition is needed by school children for energy,
thinking, physical activity, growth and development. One of the developments is
motor development, motor development is the process of growth and development
of a child's ability to move. . The purpose of this study was to determine the
relationship between nutritional status and motor development of preschool-aged
boys in the Kindergarten of Grobogan Village, Jiwan District, Madiun.
This study uses correlation design using a sectional cross approach. The
number of respondents in this study is as many as 43. The sampling technique
used in this research is stratified random sampling. The statistical test used in this
study is the somers'd test.
The statistical result of using the somers'd test was scored P-value = 0,000.
When the p-value = 0,000 < α = (0.05), has a relationship between nutrition status
and motor development in preschool boys in grobogan kec jiwan kab madiun
village. With a contingency coeffing value of 0.076 which means that force
between variables on a strong level (0,60-0,799).
The results of the study above are discussed that parents who provide a good
diet of food to their off spring are useful for fulfilling the motor development of
preschool-age children so that they become more intelligent, healthy and creative.
Key words: Nutrition status, Motor development, Preschool children
viii
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : Isyarotus Sakinah
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat dan Tanggal Lahir : Madiun, 26 Mei 1997
Agama : Islam
Alamat : Dsn. Muning Ds. Grobogan Jiwan Madiun
Email : [email protected]
Riwayat Pendidikan :
1. Lulus dari SDN Grobogan Tahun 2009
2. Lulus dari MtsN Jiwan Tahun 2012
3. Lulus dari SMA N 1Jiwan Tahun 2015
4. STIKES Bhakti Husada Mulia Madiun 2015-sekarang
Riwayat Pekerjaan : -
ix
DAFTAR ISI
Sampul Depan .................................................................................................... i
Sampul Dalam ..................................................................................................... ii
Lembar Persetujuan ............................................................................................. iii
Lembar Pengesahan ........................................................................................... iv
Halaman Pernyataan............................................................................................ v
Abstrak ............................................................................................................... vi
Daftar Riwayat hidup ......................................................................................... vii
Daftar Isi ............................................................................................................. ix
Daftar Tabel ....................................................................................................... x
Daftar Gambar .................................................................................................... xi
Daftar Lampiran ................................................................................................. xii
Daftar Istilah ....................................................................................................... xiii
Daftar Singkatan ................................................................................................. xiv
Kata Pengantar .................................................................................................. xv
BAB 1 PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang............................................................................. 1
1.2 Rumusan Masalah ....................................................................... 4
1.3 Tujuan Penelitian ......................................................................... 4
1.3.1 Tujuan Umum .................................................................. 4
1.3.2 Tujuan Khusus ................................................................. 5
1.4 Manfaat Penelitian ....................................................................... 5
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Konsep Anak Prasekolah ............................................................. 6
2.1.1 Definisi Anak Prasekolah ................................................ 6
2.1.2 Ciri-ciri Anak Prasekolah ................................................ 7
2.1.3 Tugas Perkembangan Anak Usia Prasekolah .................. 9
2.1.4 Perkembangan Kognitif Anak Usia Prasekolah .............. 9
2.1.5 Perkembangan Bahasa Anak Usia Prasekolah ................ 10
2.1.6 Perkembangan Moral Anak Usia Prasekolah .................. 10
2.1.7 Perkembangan Motorik Anak Usia Prasekolah ............... 11
2.2 Konsep Teori Perkembangan ...................................................... 11
2.2.1 Definisi Perkembangan .................................................... 11
2.2.2 Tahap-tahap Perkembangan............................................. 12
2.2.3 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Perkembangan ........ 13
2.2.4 Alat Ukur Perkembangan ................................................ 17
2.2.5 Perkembangan Motorik Kasar ......................................... 20
2.2.6 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Motorik Kasar
Pada Anak ........................................................................ 21
2.2.7 Ketrampilan Motorik Kasar ............................................. 24
2.2.8 Ketrampilan Motorik Halus……………………………. 25
2.2.9 Faktor – Faktor yang mempengaruhi Motorik Halus…... 25
2.3 Konsep Status Gizi ...................................................................... 27
x
2.3.1 Definisi Gizi..................................................................... 27
2.3.2 Faktor yang Mempengaruhi Status Gizi .......................... 28
2.3.3 Penilaian Status Gizi ........................................................ 29
2.3.4 Dampak Kekurangan Gizi ............................................... 34
2.3.5 Tabel Z-score ................................................................... 35
BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS
3.1 Kerangka Konseptual .................................................................. 37
3.2 Hipotesis Penelitian ..................................................................... 38
BAB 4 METODE PENELITIAN
4.1 Desain Penelitian ......................................................................... 39
4.2 Populasi dan Sampel.................................................................... 39
4.2.1 Populasi ........................................................................... 39
4.2.2 Sampel ............................................................................. 39
4.3 Teknik Sampling ......................................................................... 40
4.4 Kerangka Kerja Penelitian ........................................................... 42
4.5 Variabel Penelitian ...................................................................... 44
4.6 Definisi Operasional Variabel ..................................................... 45
4.7 Instrumen Penelitian .................................................................... 46
4.7.1 Status Gizi ........................................................................ 46
4.7.2 Perkembangan Motorik ................................................... 46
4.8 Lokasidan Waktu Penelitian ........................................................ 46
4.9 Prosedur Pengumpulan Data ....................................................... 46
4.10 Teknik Pengolahan dan Analisis Data ......................................... 48
4.10.1 Pengolahan Data .............................................................. 48
4.10.2 Analisis Data .................................................................... 50
4.11 Etika Penelitian ............................................................................ 52
4.11.1 Etika dalam Penelitian ..................................................... 52
4.11.2 Prinsip Penelitian ............................................................. 53
BAB 5 METODE PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
5.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian .......................................... 56
5.2 Analisa Univariat ....................................................................... 57
5.2.1 Data Umum ..................................................................... 57
5.2.2 Data Khusus .................................................................... 59
5.3 Hasil Analisa Bivariat ................................................................ 60
5.3.1 Hubungan Status Gizi dengan Perkembangan Motorik
anak Laki – Laki usia Prasekolah .................................... 60
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN
6.1 Kesimpulan ............................................................................... 67
6.2 Saran ........................................................................................ 67
DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................... 69
LAMPIRAN ........................................................................................................ 70
xi
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Penilaian status gizi berdasarkan indeks BB/U .......................... 28
Tabel 2.2 Standar IMT (Indeks massa tubuh)
Anak Laki-laki Umur 4 Tahun ..................................................
33
Tabel 4.1 Definisi Operaional Variabel Penelitian ..................................... 43
Tabel 4.2 Interval Koefesien Korelasi Somers’D ....................................... 50
xii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 3.1 Kerangka Konsep Hubungan Status Gizi dengan
Perkembangan Motorik Kasar Anak Usia
prasekolah di TK desa Grobogan Kec. Jiwan Kab.
Madiun ......................................................................................
35
Gambar 4.1 Kerangka Kerja Penelitian ......................................................... 41
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Surat Pencarian Surat Izin Data Awal ................................. 58
Lampiran 2 Data Demografi .................................................................. 59
Lampiran 3 Permohonan Menjadi Responden ........................................ 60
Lampiran 4 Informed Consent ................................................................ 61
Lampiran 5 KPSP Umur 60-72 Bulan .................................................... 62
Lampiran 6 SOP BB & TB ..................................................................... 70
Lampiran 7 Lembar Obsevasi ................................................................ 71
Lampiran 8 SPSS
Lampiran 9
Lampiran 10
Lampiran 11
Surat Izin Selesai Penelitian ...............................................
Lembar Konsultasi Bimbingan ……………………………
Dokumentasi………………………………………………
72
90
91
xiv
DAFTAR SINGKATAN
BB/TB : Berat Badan / Tinggi Badan
BB/U : Berat Badan / Umur
LLA/U : Lingkar Lengan Atas / Umur
IMT : Indeks Masaa Tubuh
RPJMN : Rencana Pembangunan Jangka Menengah Nasional
RISKESDAS : Riset Kesehatan Dasar
NIS : Nilai Individual Subjek
NMBR : Nilai Median Baku Rujukan
NSBR : Nilai Simpang Baku Rujukan
PSG : Penilaian Status Gizi
TB / U : Tinggi Badan / Umur
WHO : World Health Organization
xv
DAFTAR ISTILAH
Anonimity : Tanpa nama
Benefit : Manfaat
Coding : Pengkodean
Confidentiality : Kerahasiaan
Cross Sectional : Penelitian untuk mempelajari dinamika faktor-
faktor-faktor resiko dengan efek, dengan cara
pendekatan, observasi atau pengumpulan data
sekaligus.
Data Entry : Memasukkan Data
Editing : Penyuntingan Data
Informed Consent : Lembar Persetujuan
Korelasi : Hubungan
Scoring : Pemberian Skor
Somers’D : Salah satu uji non parametic yang digunakan untuk
menganalisis suatu hubungan antara 2 variabel
yang memiliki data ordinal.
Startified Random Sampling : Cara pengambilan sampel dengan memperhatikan
tingkatan dalam populasi
Software : Pengolahan Data
Tabulating : Tabulasi
Z-score : Skor Z
xvi
KATA PENGANTAR
Assalamualaikum Wr.Wb
Segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala
rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan proposal yang
berjudul “Hubungan Status Gizi Dengan Perkembangan Motorik Kasar Anak
Laki-Laki Usia Prasekolah Di TK Desa Grobogan Kec. Jiwan Kab.Madiun”.
Tersusunnya proposal ini tentu tidak lepas dari bimbingan, saran dan dukungan
moral kepada penulis, untuk itu penulis mengucapkan terima kasih kepada :
1. Rina Wijayanti S.PdAUD Selaku Kepala Sekolah TK Desa Grobogan Kec.
Jiwan Kab. Madiun yang telah memberikan izin untuk melakukan penelitian.
2. Zaenal Abidin, S.KM.,M.Kes (Epid) selaku Ketua STIKES Bhakti Husada
Mulia Madiun.
3. Mega Arianti Putri, S.Kep.,Ns.,M.Kep selaku ketua Prodi S-1 Keperawatan
STIKES Bhakti Husada Mulia Madiun.
4. Kartika, S.Kep., Ns., M.K.M selaku ketua penguji Skripsi.
5. Sesaria Betty Mulyati, S.Kep.,Ns., M.Kes sebagai pembimbing I Skripsi yang
dengan Kesabaran dan Ketelitian dalam membimbing sehingga Proposal ini
dapat terselesaikan dengan baik.
6. Adhin Al Khasanah, S.Kep.,Ns., M.Kep sebagai pembimbing II Skripsi yang
dengan Kesabaran dan Ketelitian dalam membimbing sehingga Proposal ini
dapat terselesaikan dengan baik.
7. Saya menyadari bahwa proposal ini masih jauh dari sempurna, karena itu
kritik dan saran dari semua pihak yang bersifat membangun selalu diharapkan
demi kesempurnaan skripsi ini
8. Keluarga dan teman-teman yang selalu bersama dalam suka dan duka dalam
penyelesaian proposal skripsi ini.
Madiun, April 2019
Isyarotus Sakinah
NIM : 201502019
1
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Status gizi merupakan keadaan kesehatan individu atau kelompok
yang ditentukan dengan derajat kebutuhan fisik (energi dan zat gizi lain)
diperoleh dari pangan dan makanan yang dampak fisiknya dapat diukur
secara antropometri (Nugroho, 2009). Menurut Djoko,(2009) Status gizi
adalah ekspresi dari keadaan seimbang dalam bentuk variabel tertentu atau
dapat dikatakan bahwa status gizi merupakan indikator baik-buruknya
penyediaan makanan sehari-hari. Status gizi adalah ekspresi dari keadaan
keseimbangan dalam bentuk variabel tertentu (Supariasa, 2009).
Berdasarkan data dari WHO prevalensi status gizi ditemukan gizi
kurang sebesar 14,9% dan regional dengan prevalensi tertinggi adalah Asia
Tenggara sebesar 27,3%. Sementara angka balita kurang gizi di Indonesia
masih cukup tinggi, yaitu gizi kurang 17,9% dan kurus 13,3%. Prevalensi
status gizi kurang dan gizi buruk di jawa timur adalah sebesar 15%
(RISKESDAS 2018). Berdasarkan RISKESDAS (2013), proporsi status
gizi sangat kurang dan buruk adalah sebesar 19,6 %. Berdasarkan
RISKESDAS (2018), proporsi status gizi sangat kurus dan kurus adalah
sebesar 17.7%. Perbandingan antara hasil RISKEDAS (2013) dan
RISKESDAS (2018) proporsi status gizi sangat kurus dan kurus
mengalami penurunan dari angka 19,6% menjadi 17,7%. Angka ini masih
lebih tinggi jika dibandingkan dengan target Rencana pembangunan
2
jangka menengah nasional (RPJMN) sebesar 17% yang ditetapkan oleh
pemerintah.
Keadaan status gizi pada anak dapat mempengaruhi penampilan,
kesehatan, pertumbuhan dan perkembangan. Anak dengan gizi yang
kurang terutama pada tingkat berat (gizi buruk) yang dikarenakan tidak
terpenuhinya zat gizi secara maksimal dapat mengalami hambatan atau
gangguan dalam perkembangan (Hidayat, 2010). Salah satu aspek penting
pada proses perkembangan adalah perkembangan motorik. Perkembangan
Motorik adalah proses tumbuh kembang kemampuan gerak seorang anak.
Pada dasarnya, perkembangan ini berkembang sejalan dengan kematangan
saraf dan otot anak (Mulyadi, 2010).
Perkembangan motorik dibagi menjadi 2 yaitu keterampilan motorik
kasar (gross motor skill) dan keterampilan motorik halus (fine motor skill)
(Magill Richard A, 2009). Motorik halus adalah kemampuan yang
berhubungan dengan keterampilan fisik yang melibatkan otot kecil dan
koordinasi mata - tangan. Motorik kasar adalah gerak tubuh yang
menggunakan otot-otot besar atau sebagian besar dari seluruh anggota
tubuh yang dipengaruhi oleh kematangan anak sebagai awal dari
kecerdasan dan emosi sosial anak khusunya anak toodler (Hidayat, 2010).
Perkembangan motorik sangat dipengaruhi oleh status gizi, status
kesehatan, dan perlakuan gerak yang sesuai dengan masa
perkembangannya. Jadi secara anatomis, perkembangan akan terjadi pada
3
struktur tubuh individu yang berubah secara proporsional seiring dengan
bertambahnya usia seseorang (Mariana, 2016).
Berdasarkan penelitian yang dilakukan Choirunnisa dkk tahun 2013
didapatkan hasil yang signifikan. Ada hubungan status gizi dengan
perkembangan motorik pada anak laki-laki usia prasekolah. Hasil yang
berbeda ditemukan pada penelitian Sari et al (2012) dengan judul
hubungan status gizi dengan perkembangan motorik anak usia 1-5 tahun
di posyandu buah hati Ketelan Banjarsari Surakarta dengan jumlah 50
responden menunjukkan hasil tidak ada hubungan yang signifikan antara
status gizi dengan perkembangan motorik . Dewi dan Arini (2011) dengan
jumlah 49 responden menemukan tidak ada hubungan yang signifikan
antara status gizi dengan perkembangan anak usia 3-5 tahun di Puskesmas
Purwantoro I Wonogiri. Penelitian oleh Wulandari (2009) tentang
hubungan status gizi dengan perkembangan motorik kasar pada anak usia
prasekolah di playgroup traju mas Purworejo menunjukkan tidak ada
hubungan antara hubungan status gizi dengan perkembangan motorik
kasar pada anak usia prasekolah di playgroup traju mas Purworejo.
Berdasarkan hasil survey yang dilakukan peneliti pada 10 siswa TK Desa
Grobogan Kec. Jiwan Kab. Madiun, tercatat 2(20%) siswa gemuk
(abnormal) dengan kategori normal tidak ada masalah perkembangan,
4(40%) siswa kurus didapatkan memiliki masalah keterlambatan
perkembangan, 3(30%) siswa normal didapatkan tidak ada masalah
4
perkembangan, 1(1%) siswa gemuk mengalami keterlambatan
perkembangan.
Berdasarkan uraian di latar belakang diatas, peneliti tertarik untuk
membahas mengenai hubungan status gizi dengan perkembangan motorik
pada anak laki-laki usia prasekolah.
1.2 Rumusan Masalah
Apakah ada hubungan status gizi dengan perkembangan motorik pada
anak prasekolah laki-laki di TK Ds.Grobogan Kec. Jiwan Kab. Madiun?
1.3 Tujuan Penelitian
1.3.1 Tujuan Umum
Untuk mengetahui hubungan status gizi dengan perkembangan motorik
pada anak laki-laki prasekolah di TK Ds. Grobogan Kec. Jiwan Kab.
Madiun.
1.3.2 Tujuan Khusus
1. Mengidentifikasi status gizi anak laki-laki usia prasekolah di TK Desa
Grobogan Kec. Jiwan Kab. Madiun
2. Mengidentifikasi tingkat perkembangan motorik anak laki-laki usia
prasekolah di TK Desa Grobogan Kec. Jiwan Kab. Madiun.
3. Menganalisa hubungan status gizi dan perkembangan motorik pada
anak laki-laki usia prasekolah di TK Desa Grobogan Kec. Jiwan Kab.
Madiun.
5
1.4 Manfaat Penelitian
1. Bagi Institusi Tempat Penelitian (TK Desa Grobogan)
Menambah wawasan tentang status gizi dan perkembangan motorik
pada anak laki-laki usia prasekolah.
2. Bagi Institusi Pendidikan (Stikes Bhakti Husada Mulia Madiun)
Mengaplikasikan teori-teori keperawatan di bidang anak yang
berhubungan dengan status gizi pada anak usia prasekolah.
3. Bagi Peneliti Selanjutnya
Hasil penelitian ini akan dapat digunakan sebagai data dasar bagi
penelitian selanjutnya yang berhubungan status gizi dengan
perkembangan motorik pada anak usia prasekolah.
4. Orangtua / Wali Murid Responden
Menambah wawasan tentang status gizi dan perkembangan motorik
pada anak laki-laki usia prasekolah.
6
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Konsep Anak Prasekolah
2.1.1 Definisi Anak Prasekolah
Anak usia prasekolah yaitu antara 3 sampai 6 tahun dimana masa usia
prasekolah merupakan masa kritis dalam pembentukan sumber daya yang
berkualitas. Di Indonesia untuk usia 4-6 tahun biasanya mengikuti taman
kanak-kanak. Pada masa prasekolah ini dibagi menjadi dua masa vital dan
masa estetik. Masa vital adalah masa dimana pada masa ini individu
menggunakan fungsi-fungsi biologis untuk menemukan berbagai hal untuk
dalam dunianya, sedangkan masa estetik dianggap sebagai masa
perkembangan rasa keindahan. Dimana pada masa ini perkembangan anak
yang terutama adalah perkembangan panca indranya (Kasenda, 2015).
Anak usia prasekolah adalah anak yang mempunyai usia di bawah
tujuh tahun, pada usia ini anak bisa di arahkan kea rah yang positif atau ke
arah yang bisa membantu perkembangan sikap, pengetahuan,
keterampilan, dan daya cipta yang diperlukan oleh anak tersebut
(Mulyono,2010).
7
2.1.2 Ciri-ciri Anak Usia Prasekolah
Kartono (2009), mengemukakan ciri-ciri anak usia prasekolah
meliputi aspek fisik, sosial, emosi, dan kognitif anak.
1. Ciri Fisik
Penampilan atau gerak-gerik prasekolah mudah dibedakan dengan
anak yang berada dalam tahapan sebelumnya. Anak prasekolah
umumnya sangat aktif. Mereka telah memiliki penguasan (Kontrol)
terhadap tubuhnya dan sangat menyukai kegiatan-kegiatan yang dapat
dilakukan sendiri. Berikan kesempatan pada anak untuk lari,
memanjat, dan melompat. Usahakan kegiatan tersebut sebanyak
mungkin sesuai dengan kebutuhan anak dan selalu di bawah
pengawasan. Walaupun anak laki-laki lebih besar, namun anak
perempuan lebih terampil dalam tugas yang bersifat pratis, khususnya
dalam tugas motorik halus, tetapi sebaiknya jangan mengkritik anak
laki-laki apabila tidak terampil. Ciri fisik pada anak usia 4-6 tahun
tinggi badan bertambah rata-rata 6,25-7,5 kg pertahun, tinggi rata-rata
anak usia 4 tahun adalah 2,3 cm pertahun, berat badan rata-rata anak
usia 4 tahun adalah 16,8 kg (Muscari, 2010).
2. Ciri Sosial
Anak prasekolah biasanya juga mudah bersosialisasi dengan orang
sekitarnya.Umumnya anak pada tahapan ini memiliki satu atau dua
sahabat yang cepat berganti. Mereka umumnya dapat menyesuaikan
diri secara sosial, mereka mau bermain dengan teman. Sahabat yang
8
biasa dipilih yang sama jenis kelaminnya, tetapi kemudian
berkembang menjadi sahabat yang terdiri dari jenis kelamin berbeda-
beda. Pada usia 4-6 tahun anak sudah memiliki ketarikan selain
dengan orangtua, termasuk kakek, nenek, saudara kandung, dan guru
sekolah. Anak memerlukan interaksi yang teratur untuk membantu
mengembangkan keterampilan sosialnya (Muscari, 2010).
3. Ciri Emosional
Anak prasekolah cenderung mengekspresikan emosinya dengan bebas
dan terbuka, sikap marah, iri hati pada anak prasekolah sering terjadi,
mereka seringkali memperebutkan perhatian guru dan orang sekitar
(Muscari, 2010).
4. Ciri Kognitif
Anak prasekolah umumnya sudah terampil berbahasa, sebagian dari
mereka sering berbicara, khususnya pada kelompoknya. Sebaiknya
anak diberi kesempatan untuk menjadi pendengar yang baik. Pada usia
2-4 tahun anak sudah dapat menghubungkan satu kejadian dengan
kejadian yang stimulant dan anak mampu membuat klasifikasi,
menjumlahkan, dan menghubungkan objek-objek anak mulai
menunjukkan proses berfikir intuitif (anak menyadari bahwa sesuatu
adalah benar tetapi dia tidak dapat mengatakan alasannya), anak
menggunakan banyak kata yang sesuai tetapi kurang memahami
makna sebenarnya serta anak tidak mampu untuk melihat sudut
pandang orang lain (Muscari, 2010).
9
2.1.3 Tugas Perkembangan Anak Usia Prasekolah
Anak usia prasekolah berada pada masa kanak-kanak awal. Periode ini
berasal dari sejak anak dapat bergerak sambil berdiri sampai mereka
masuk sekolah, dicirikan dengan aktivitas yang tinggi penemuan-
penemuan.Periode ini merupakan saat perkembangan fisik dan kepribadian
yang besar.
Perkembangan motorik berlangsung terus-menerus. Pada usia ini,
anak-anak membutuhkan bahasa dan hubungan sosial yang lebih luas,
mempelajari standart peran. Memperoleh control dan penguasaan diri,
semakin menyadari sifat ketergantungan dan kemandirian, dan mulai
membentuk konsep diri (Rizky, 2015).
2.1.4 Perkembangan Kognitif Anak Usia Prasekolah
Menurut Papalia (2008), perkembangan anak usia prasekolah masih
masuk tahap praoperasional yang ditandai oleh adanya pemakaian kata-
kata lebih awal dan manipulasi simbol-simbol yang menggambarkan objek
atau benda dan keterkaitan atau hubungan antar mereka. Tahap
praoperasional ditandai dengan beberapa hal antara lain : egosintrisme,
ketidakmatangan pikiran atau ide gagasan tentang sebab-sebab dunia fisik.
Kebingungan antara simbol dan objek mewakili yang mereka wakili,
kemampuan untuk fokus pada satu dimensi waktu dan kebingungan
tentang identitas orang dan objek.
10
2.1.5 Perkembangan Bahasa Anak Usia Prasekolah
Perkembangan bahasa merupakan aspek yang berhubungan dengan
kemampuan anak untuk memberikan respon terhadap suara, mengikuti
perintah dan berbiacara sopan. Fungsi bicara yang sangat berkaitan dengan
perkembangan bahasa untuk berkomunikasi dengan orang lain, merupakan
fungsi yang paling kompleks dalam perkembangan anak, dan merupakan
petunjuk yang paling akurat bagi perkembangan anak dikemudian hari.
Untuk dapat berbicara, anak harus dapat mendengar, dapat mengartikan
apa yang di dengar, memerintahkan mulut untuk berbicara dan mampu
menggerakkan alat bicara dengan baik (Maryunni, 2010).
2.1.6 Perkembangan Moral Anak Usia Prasekolah
Menurut Papalia (2008), anak usia prasekolah berada pada tahap
ketiga : inisiatif vs kesalahan, tahap awal yang diawali pada anak saat usia
4-5 tahun (preschool age). Antara anak usia 3 sampai 6 tahun, anak yang
menghadapi krisis psikososial yang di inisialkan sebagai inisiatif lawan
rasa bersalah (Initiative vs gulit). Pada usia ini, anak usia normal telah
menguasai rasa inisiatif. Mereka adalah pembelajar yang energik,
antusiasme, pengganggu dalam imajinasi yang aktif perkembangan rasa
bersalah terjadi pada saat anak di buat merasa bahwa imajinasinya tidak
dapat diterima. Mereka mulai menggunakan laksana sederhana dan dapat
ditoleransi terhadap keterlambatan pemuasan dalam periode yang sama.
11
2.1.7 Perkembangan Motorik Anak Usia Prasekolah
Perkembangan motorik merupakan perkembangan pengendalian
gerakan jasmaniah melalui kegiatan saraf pusat, urat saraf dan otot
terkoordinasi (Hurlock, 2011). Keterampilan anak terdiri atas keterampilan
motorik kasar dan keterampilan motorik halus. Keterampilan motorik anak
usia 4-5 tahun lebih banyak berkembang pada motorik kasar, setelah 5
tahun baru terjadi perkembangan motorik halus. Menurut Papalia (2009),
tulang dan otot anak usia prasekolah semakin kuat, dan kapasitas paru
mereka semakin besar memungkinkan mereka untuk berlari, berlompat,
memanjat lebih cepat, lebih jauh dan lebih baik. Pada usia 4 tahun anak-
anak masih suka jenis gerakan sederhana seperti jingkrak-jingkrak,
melompat, dan berlari kesana-kemari, hanya demi kegiatan itu sendiri tapi
mereka sudah berani mengambil resiko.
2.2 Konsep Teori Perkembangan
2.2.1 Definisi Perkembangan
Perkembangan adalah bertambahnya kemampuan (Skill) dalam
struktur dan fungsi tubuh yang lebih kompleks dalam pola yang teratur
sebagai hasil dari proses pematangan. Disini menyangkut adanya proses
diferensiasi sel-sel tubuh, jaringan tubuh, organ dan sistem organ yang
berkembang sedemikian rupa sehingga masing-masing sel dapat
memenuhi fungsinya. Termasuk perkembangan emosi intelektual dan
tingkah laku sebagai hasil interaksi dengan lingkungan (Rizky, 2015).
12
2.2.2 Tahap-Tahap Perkembangan
Menurut Ari (2015) ada beberapa tahap perkembangan pada anak
yaitu sebagai berikut :
1. Sejak lahir sampai usia 3 tahun, anak memiliki kepekaan sensoris dan
daya pikir yang sudah mulai dapat menyerap pengalaman-
pengalaman.
2. Sekitar usia 3,5 tahun, memiliki kepekaan bahasa dan sangat tepat
untuk mengembangkan bahasanya (Berbicara).
3. Masa usia 2-4 tahun, gerakan otot-otot mulai dapat dikoordinasikan
dengan baik untuk berjalan maupun banyak bergerak yang semi rutin
dan yang rutin, berminat dengan benda-benda kecil dan mulai
menyadari adanya urutan waktu (pagi, siang, sore, dan malam)
4. Rentang usia 3-6 tahun terjadilah kepekaan untuk penguatan sensoris,
semakin memiliki kepekaan menulis dan pada usia 4-6 tahun memiliki
kepekaan yang bagus untuk membaca.
Tahapan perkembangan menurut buku SDIDTK :
1. Gerak kasar (Motorik kasar)
Gerakan tubuh yang menggunakan otot-otot besar, sebagian besar atau
seluruh anggota tubuh, yang dipengaruhi oleh usia, berat badan dan
perkembangan anak secara fisik (Hurlock, 2017).
2. Gerak halus (Motorik halus)
Kemampuan yang berhubungan dengan keterampilan fisik yang
melibatkan otot kecil dan koordinasi mata-tangan (Bambang, 2017) .
13
3. Bicara dan bahasa
Bicara adalah alat komunikasi antara anggota masyarakat berupa
symbol bunyi yang dihasilkan oleh alat ucap manusia (Arsjad maidar,
2014). Bahasa adalah system komunikasi yang mempergunakan
symbol-simbol vocal (bunyi ujaran) yang bersifat arbiter (Santoso,
2015).
4. Sosialisasi dan kemandirian
Sosialisasi adalah proses penanaman atau transfer kebiasaan atau nilai
dan aturan dari satu generasi ke generasi lainnya dalam sebuah
kelompok atau masyarakat (Suyono, 2015). Kemandirian adalah
perilaku seseorang untuk hidup dengan usaha mandiri tidak
bergantung pada orang lain (Soejono, 2015).
2.2.3 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Perkembangan
Menurut Sugiyono (2015) faktor-faktor yang mempengaruhi
perkembangan adalah sebagai berikut :
1. Faktor keturunan
Seorang anak yang memiliki postur tubuh tinggi, kemungkinan
dimiliki ayah atau ibu.Kalau memang keduanya berpostur rata-rata,
dimungkinkan ada garis keturunan dari kakek atau nenek yang
posturnya tinggi.
2. Faktor gizi
Anak-anak yang memperoleh gizi cukup biasanya akan lebih optimal
perkembangannya. Mereka juga akan lebih cepat mencapai taraf
14
perkembangan dibandingkan dengan mereka yang kurang
memperoleh kurang gizi.
3. Faktor lingkungan
Keluarga yang memberikan stimulasi memadai yang berkenaan
dengan latihan fisik akan menghasilkan anak-anak yang relatif tinggi
serta memiliki gerakan yang lebih gesit.
4. Faktor emosi
Anak-anak yang mengalami stress hingga depresi akan menyebabkan
kekebalan tubuhnya terganggu sehingga mengganggu pertumbuhan
fisiknya.
5. Faktor jenis kelamin
Anak laki-laki cenderung lebih tinggi dan berat daripada anak
perempuan. Anak perempuan yang akan memiliki fisik yang lebih
kecil dibandingkan anak laki-laki.
6. Faktor sosial ekonomi
Anak yang berasal dari keluarga dengan status ekonomi rendah
cenderung lebih kecil daripada anak yang berasal dari keluarga yang
status ekonominya tinggi. Hal ini berkaitan dengan makanan serta
asupan gizi penunjang yang masuk dalam tubuhnya.
7. Faktor kesehatahan
Anak-anak yang sehat dan jarang sakit, biasanya akan memiliki tubuh
yang lebih berat daripada anak yang sering sakit.
15
Menurut Susanto (2011) secara umum faktor-faktor yang
mempengaruhi perkembangan adalah sebagai berikut :
1. Gizi ibu pada waktu hamil
Gizi yang buruk sebelum hamil maupun saat hamil lebih sering
mengakibatkan berat badan lahir rendah (BBLR) atau lahir mati, tapi
jarang menyebabkan hambatan pertumbuhan otak janin, anemia pada
bayi baru lahir, BBLR mudah mendapat infeksi abortus dan
sebagainya.
2. Mekanis
Trauma dan cairan ketuban yang kurang dapat menyebabkan kelainan
bawaan pada bayi yang dilahirkan.Juga posisi janin dalam uterus
dapat mengakibatkan dislokasi panggul, tortikolisis konginetal,
paralisis fasialis atau tabung otak.
3. Toksin/zat kimia
Masa organisis adalah masa yang sangat peka terhadap zat-zat
teratogen.Misalnya obat-obatan seperti talidomid, fentoin, metadion,
dan obat anti kanker yang menyebabkan kelainan bawaan. Demikian
pula ibu hamil yang perokok berat atau peminum alkhohol kronis
sering melahirkan bayi berat badan rendah, mati, cacat atau retradasi
mental.
16
4. Endokrin
Hormon-hormon yang berperan pada pertumbuhan janin adalah
somatotoprin, hormone placenta, hormone tiroid, insulin, dan peptide
lain dengan aktifitas mirip insulin.
5. Radiasi
Radiasi janin sebelum umur 18 minggu dapat menyebabkan kematian
pada janin, kerusakan otak, mikrosefali, atau cacat bawaan lainnya.
Efek radiasi pada laki-laki dapat mengakibatkan cacat bawaan pada
anaknya.
6. Infeksi
Infeksi intrauterine yang sering menyebabkan cacat bawaan atau
TORCH (Taksoplasmosis, Rubella, Sitomegalovirus, Herpes
Simpleks). Sedangkan infeksi lain juga menyebabkan penyakit pada
janin adalah varisela, coxsaxkie echovirus, malaria, lues, HIV, polio,
campak, leptospira, listeriosis, mikroplasma, virus influenza, dan virus
hepatitis. Diduga setiap hiperpireksia pada ibu hamil dapat merusak
janin.
7. Stres
Ibu hamil yang stres dapat mempengaruhi tumbuh kembang janin
seperti cacat bawaan, kelainan jiwaan.
8. Imunitas
Rhesus inkompabilitas sering menyebabkan abortus, hidrops fetalis,
kernikuterus (lahir mati).
17
9. Anoksio embrio
Akbat gangguan pada plasenta atau tali pusat yang menyebabkan
menurunnya oksigenasi janin dapat menyebabkan berat badan lahir
rendah.
2.2.4 Alat Ukur Perkembangan
2.2.4.1 KPSP (Kuesioner Pra Skrining Perkembangan)
1. Definisi KPSP
Formulir KPSP adalah alat atau instrumen yang digunakan untuk
mengetahui perkembangan anak normal atau ada penyimpangan.
2. Cara menggunakan KPSP
a. Tentukan umur anak dengan menjadikannya dalam bulan
b. Jika usia anak berada di antara keduanya, maka gunakan KPSP
yang lebih kecil dari usianya. Misalnya seorang anak yang berusia
tujuh bulan, maka gunakan KPSP yang berusia enam bulan.
c. Jika usia anak lebih atau kurang beberapa hari, maka dibulatkan
menjadi satu bulan. Misalnya seorang anak yang berusia 8,5 atau
9,5 bulan, maka digunakan KPSP 9 bulan.
d. KPSP terdiri dari 2 macam pertanyaan yaitu :
1) Pertanyaan yang dijawab oleh ibu atau pengasuh anak
Contoh : “ Dapatkah bayi makan kue sendiri”?
2) Perintah kepada ibu atau pengasuh atau petugas untuk
melaksanakan tugas yang tertulis pada KPSP
18
Contoh : “pada posisi bayi anda terlentang, tariklah bayi
pada pergelangan tangannya secara perlahan-lahan
ke posisi duduk”
e. Baca dulu dengan baik pertanyaan-pertanyaan yang ada. Bila
tidak jelas atau ragu-ragu tanyakan lebih lanjut agar mengerti
sebelum melaksanakan
f. Pertanyaan dijawab berurutan satu persatu.
g. Setiap pertanyaan harus mempunyai satu jawaban YA atau
TIDAK
h. Teliti kembali semua pertanyaan dan jawaban.
3. Interprestasi Hasil KPSP
a. Hitung jawaban “ya” (bila dijawab bisa atau sering atau kadang-
kadang)
b. Hitungjawaban “tidak” (bila belum pernah ataupun tidak pernah)
c. Bila jawaban “ya” 9-10 perkembangan anak sesuai dengan
tahapan perkembangan (S)
d. Bila jawaban “ya” 7 atau 8 perkembangan anak meragukan (M)
e. Bila jawaban “ya” 6 atau kurang, kemungkinan ada
penyimpangan (P)
f. Bila jawaban “tidak”, perlu dirinci jumlah jawaban “tidak”
menurut jenis keterlambatan (gerak kasar, gerak halus, bicara dan
bahasa, sosialisasi dan kemandirian).
19
Untuk anak dengan perkembangan sesuai (S)
1) Orangtua/pengasuh anak sudah mengasuh anak dengan baik.
2) Pola asuh anak selanjutnya terus dilakukan sesuai dengan
bagan stimulasi sesuaikan dengan umur dan kesiapan anak.
3) Keterlibatan orangtua sangat baik dalam tiap kesempatan
stimulasi, tidak usah mengambil moment khusus. Laksanakan
stimulasi sebagai kegiatan sehari-hari yang terarah.
4) Ikutkan anak setiap ada kegiatan posyandu
Untuk anak dengan perkemabangan meragukan (M) :
1) Konsultasikan nomor jawaban “tidak”, mintalah jenis
stimulasi apa yang diberikan lebih sering
2) Lakukan stimulasi intensif selama 2 minggu untuk mengejar
ketinggalan anak.
3) Bila anak sakit lakukan pemeriksaan kesehatan pada dokter
anak. Tanyakan adakah penyakit pada anak tersebut yang
menghambat perkembangannya.
4) Lakukan KPSP ulang setelah 2 minggu menggunakan daftar
KPSP yang sama pada saat anak pertama diniliai.
5) Bila anak sudah berpindah golongan dan KPSP yang pertama
sudah bisa semua dilakukan. Lakukan lagi untuk KPSP yang
sesuai umur anak.
6) Lakukan screening rutin, pastikan anak tidak mengalami
ketertinggalan lagi.
20
7) Bila setelah 2 minggu intensif stimulasi, jawaban masih (M),
konsultasikan dengan dokter spesialis anak atau kerumah
sakit dengan fasilitas klinik tumbuh kembang.
2.2.5 Perkembangan Motorik Kasar
Perkembangan motorik merupakan perkembangan kontrol pergerakan
badan melalui koordinasi aktivitas saraf pusat, saraf tepi, dan otot. Kontrol
pergerakan ini muncul dari perkembangan reflek-reflek yang dimulai sejak
lahir.Anak menjadi tidak berdaya sampai perkembanagn ini muncul
(Soetjiningsih, 2016). Menurut Papalia (2008) tulang dan otot anak usia
prasekolah semakin kuat, dan kapasitas paru mereka semakin besar
memungkinkan mereka untuk berlari, melompat, memanjat lebih cepat,
lebih jauh, dan lebih baik. Pada usia 4 tahun anak-anak masih suka jenis
gerakan sederhana seperti berjingkrak-jingkrak, melompat, dan lari kesana
kemari, hanya demi kegiatan itu sendiri tapi mereka sudah berani
mengambil resiko. Pada usia 5 tahun anak-anak bahkan lebih berani
mengambil resiko dibandingkan ketika mereka usia 4 tahun.
Sedangkan menurut (Sunardi & Sunaryo) motorik kasar adalah
kemampuan gerak tubuh yang menggunakan otot-otot besar, sebagian
besar atau seluruh anggota tubuh motorik kasar diperlukan agar anak dapat
duduk, menendang, berlari, naik turun tangga dan sebagainya.
Perkembangan motorik kasar lebih dulu daripada motorik halus, misalnya
anak akan lebih dulu memegang benda-benda yang ukurannya besar
daripada ukurannya kecil. Karena anak belum mampu mengontrol gerakan
21
jari-jari tangannya untuk kemampuan motorik halusnya, seperti
menggunting, meronce, dan lain-lain.
Perkembangan motorik dibagi menjadi dua, yaitu perkembangan
motorik kasar dan perkembangan motorik halus. Perkembangan motorik
kasar melibatkan otot-otot besar meliputi : perkembangan gerakan-gerakan
kepala, badan, anggota badan, keseimbangan dan pergerakan.
Perkembangan motorik halus adalah koordinasi halus yang melibatkan
otot-otot kecil yang dipengaruhi oleh matangnya fungsi motorik, fungsi
visual yang akurat, dan kemampuan intelek nonverbal (Hurlock, 2011).
Perbedaan antara perkembangan motorik kasar anak laki-laki dan anak
perempuan, yaitu pada penggunaan otot kasar anak. Anak laki-laki
cenderung menggunakan otot kasar dan anak perempuan cenderung
menggunakan otot halus (Mariana, 2016).
2.2.6 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Motorik Kasar Pada Anak
Faktor-faktor yang mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan
anak menurut Hidayat (2009), yaitu faktor herediter dan lingkungan.Faktor
herediter meliputi genetik atau bawaan, jenis kelamin, rasa atau etnik dan
umur. Sedangkan faktor lingkungan meliputi lingkungan prenatal dan
postnatal. Untuk tercapainya tumbuh kembang yang optimal tergantung
pada potensi biologinya, tingkat tercapainya potensi biologic seseorang
merupakan hasil interaksi beberapa faktor yang saling berkaitan
(Soetjiningsih, 2012) :
22
1. Faktor genetik
Faktor genetik merupakan modal dasar dalam mencapai hasil akhir
proses tumbuh kembang anak. Yang termasuk faktor genetik antara
lain berbagai faktor bawaan yang normal dan patologi, usia, jenis
kelamin, suku bangsa, dan bangsa.
2. Faktor lingkungan
Lingkungan merupakan faktor yang sangat menentukan tercapainya
atau tidaknya potensi bawaan, sedangkan lingkungan yang kurang
akan menghambatnya. Lingkungan ini merupakan bio-psiko-sosial
dan perilaku. Faktor lingkungan secara garis besar dibagi menjadi
faktor yang mempengaruhi anak pada waktu masih di dalam
kandungan dan faktor yang mempengaruhi tumbuh kembang anak
setelah lahir.
a. Lingkungan prenatal
Lingkungan prenatal merupakan lingkungan dalam kandungan,
mulai konsepsi sampai lahir yang meliputi :
1) Gizi pada waktu ibu hamil
Gizi ibu yang jelek sebelum kehamilan maupun saat
kehamilan seringkali menyebabkan berat bayi lahir rendah
(BBLR) cacat bawaan bahkan kematian.
2) Stres
Stres yang dialami ibu saat mengandung dapat
mempengaruhi tumbuh kembang janin.
23
b. Lingkungan postnatal
Lingkungan postnatal merupakan lingkungan setelah lahir yang
dapat mempengaruhi tumbuh kembang anak seperti :
1) Pola asupan gizi
Makanan memegang peran penting dalam tumbuh kembang
anak dimana kebutuhan anak berbeda dengan orang dewasa.
Karena makanan di butuhkan anak untuk pertumbuhan dan
perkembangan dimana dipengaruhi ketahanan pangan
keluarga.
2) Pendapatan keluarga
Pendapatan yang memadai akan menunjang tumbuh kembang
anak. Biasanya pendapatan keluarga diukur dengan
pendapatan Upah Minimum Provinsi (UMP).
3) Budaya adat dan istiadat
Adat istiadat masing-masing daerah akan mempengaruhi
tumbuh kembang anak, seperti larangan untuk makan jenis
makan tertentu atau larangan untuk melakukan hal tertentu.
4) Jumlah saudara
Jumlah anak yang banyak pada keluarga yang mempunyai
status ekonomi yang cukup dan mengurangi kasih sayang dan
perhatian pada anak. Sedangkan jumlah anak yang banyak
pada keluarga dengan status ekonomi yang kurang atau tidak
24
hanya mengurangi perhatian dan kasih sayang juga
kebutuhan primer sandang, pangan pun tidak terpenuhi.
2.2.7 Keterampilan Motorik Kasar
Sugiyono (2009) mengklasifikasikan keterampilan motorik kasar usia
5-6 tahun dalam tabel keterampilan motorik kasar anak usia 5-6 tahun.
Menurut Buku SDIDTK tahapan perkembangan anak menurut umur 5-6
tahun adalah sebagai berikut :
1. Umur 60-72 bulan
a. Berjalan lurus
b. Berdiri dengan 1 kaki selama 11 detik.
c. Menangkap bola kecil dengan kedua tangan.
d. Menggambar 6 bagian, menggambar orang lengkap.
e. Menggambar segiempat.
f. Mengerti arti lawan kata.
g. Mengerti pembicaraan yang menggunakan 7 kata atau lebih.
h. Menjawab pertanyaan tentang benda terbuat dari apa dan
kegunaannya.
i. Mengenal warna-warni
j. Mengungkapkan simpati.
k. Mengikuti aturan permainan.
2.2.8 Perkembangan Motorik Halus
Motorik halus adalah gerakan yang hanya melibatkan bagian – bagian
tubuh tertentu saja dan dilakukan oleh otot – otot kecil, seperti
25
keterampilan menggunakan jari-jemari tangan dan pergelangan tangan
yang tepet, sehingga gerakan ini tidak memerlukan tenaga melainkan
membutuhkan koordinasi mata dan telinga yang cermat. Dalam melakukan
gerak motorik halus, anak juga memerlukan dukungan keterampilan fisik
lain serta kematangan mental. ( Santrock, 2015).
Keterampilan motorik halus adalah pengorganisasian penggunaan
sekelompok otot – otot kecil seperti jari jemari dan tangan yang sering
membutuhkan kecermatan dan koordinasi mata dengan tangan,
keterampilan yang mencakup pemanfaatan dengan alat – alat untuk
bekerja dan objek yang kecil atau pengontrolan terhadap mesin, misalnya
mengetik, menjahit, dll.
Perkembangan motorik halus adalah kemampuan anak dalam
melakukan gerakan yang melibatkan bagian – bagian tubuh tertentu dan
dilakukan oleh otot – otot kecil, tapi memerlukan koordinasi yang cermat
seperti mengamati sesuatu, menjimpit, dan menulis.
2.2.9 Faktor – Faktor yang mempengaruhi Motorik Halus
Faktor – faktor yang mempengaruhi motorik halus antara lain :
1. Faktor genetic
Individu yang mempunyai beberapa faktor keturunan yang dapat
menunjang perkembangan motorik, misalnya otot kuat, syaraf baik,
cerdas, menyebabkan perkembangan motorik individu tersebut
menjadi baik dan cepat.
26
2. Faktor kesehatan dan periode prenatal
Janin yang selama dalam kandungan dalam keadaan sehat, tidak
keracunan, tidak kekurangan gizi, tidak kurang vitamin, dapat
membantu memperlancar perkembangan motorik anak.
3. Faktor kesulitan dalam kelahiran
Bayi yang mengalami kesulitan dalam kelahiran, misalnya dalam
perjalanan kelahiran, kelahiran dengan bantuan ( vacuum, tang)
sehingga bayi mengalami kerusakan otak, akan memperlambat
perkembangan motorik anak.
4. Kesehatan dan gizi
Kesehatan yang baik pada awal kehidupan pasca lahir akan
mempercepat perkembangan motorik bayi.
5. Rangsangan
Adanya rangsangan, bimbingan dan kesempatan anak untuk
menggerakkan semua bagian tubuh, akan mempercepat perkembangan
motorik anak.
6. Kelainan
Individu yang mengalami kelainan, baik fisik maupun psikis, sosial,
mental, biasanya mengalami hambatan perkembangan motorik.
2.3 Konsep Status Gizi
2.3.1 Defini Status Gizi
Status gizi adalah keadaan tubuh manusia akibat konsumsi makanan
dan penggunaan zat-zat gizi.Adapun kategori dari status gizi dibedakan
27
menjadi 3 yaitu gizi lebih, gizi baik, gizi buruk (Mardalena, 2017).
Menurut (Alfiana, 2009) Status gizi adalah tingkat keadaan gizi seseorang
yang dinyatakan menurut jenis dan beratnya keadaan gizi misalnya gizi
lebih, gizi baik, gizi buruk. Status gizi merupakan keseimbangan antara
kebutuhan zat gizi dan konsumsi makanan. Status gizi adalah salah satu
unsur penting dalam membentuk status kesehatan. Status gizi (nutritional
status) adalah keadaan yang diakibatkan oleh keseimbangan antara asupan
zat gizi dari kebutuhan zat gizi oleh tubuh (Wiyono, 2017). Menurut Beck
(2009) Status gizi adalah sebagai status kesehatan yang dihasilkan oleh
keseimbangan antara kebutuhan dan masukan nutrient (Beck, 2009).
Jadi kesimpulannya Status gizi adalah keadaan tingkat gizi pada tubuh
anak yang diakibatkan dari keseimbangan antara asupan zat gizi dan
kebutuhan zat gizi dari makanan oleh tubuh.
2.3.2 Faktor yang Mempengaruhi Status Gizi
Faktor-faktor yang dapat mempengaruhi status gizi adalah :
1. Faktor External
a. Pendapatan
Masalah gizi karena kemiskinan indikatornya adalah taraf
ekonomi keluarga, yang hubungannya dengan daya beli yang
dimiliki keluarga tersebut.
b. Pendidikan
Pendidikan gizi merupakan suatu proses merubah pengetahuan,
sikap dan perilaku orangtua atau masyarakat untuk mewujudkan
dengan status gizi yang baik.
28
c. Pekerjaan
Pekerjaan adalah sesuatu yang harus dilakukan terutama untuk
menunjang kehidupan keluarganya.Bekerja umumnya merupakan
kegiatan yang menyita waktu. Bekerja bagi ibu-ibu akan
mempunyai pengaruh terhadap kehidupan keluarganya.
d. Budaya
Budaya adalah suatu ciri khas, akan mempengaruhi tingkah laku
dan kebiasaan.
2. Faktor Internal
a. Usia
Usia akan mempengaruhi kemampuan atau pengalaman yang
dimiliki orangtua dalam pemberian nutrisi anak balita.
b. Kondisi fisik
Mereka yang sakit, yang sedang dalam penyembuhan dan yang
lanjut usia, semuanya memerlukan pangan khusus karena status
kesehatan mereka yang buruk. Bayi dan anak-anak yang
kesehatannya buruk, adalah sangat rawan, karena pada periode
hidup ini kebutuhan zat gizi digunakan untuk pertumbuhan cepat.
c. Infeksi
Infeksi dan demam dapat menyebabkan menurunnya nafsu makan
atau menimbulkan kesulitan menelan dan mencerna makanan.
Salah satu faktor yang paling penting untuk meningkatkan status gizi
adalah konsumsi makanan. Semakin baik konsumsi atau asupan zat gizi
29
maka semakin besar kemungkinan terhindar dari status gizi yang kurang
atau buruk, baik dari segi jumlah maupun dari segi frekuensi makanan
yang dikonsumsi. Dampak dari kurangnya gizi akan mempengaruhi
perkembangan anak sehingga diperlukan perhatian khusus terhadap anak
usia prasekolah tersebut.
2.3.3 Penilaian Status Gizi
Menurut Yohanes (2016), ada dua macam cara untuk menilai status
gizi yaitu secara langsung dan tidak langsung. Berikut adalah penilaian
secara langsung yaitu :
1. Antropometri
Dalam penilaian ini dilakukan dengan cara mengukur tinggi badan
(TB), berat badan (BB), dan lingkar lengan atas (LLA). Pengukuran
ini bertujuan untuk mengetahui status gizi berdasarkan satu ukuran
lainnya seperti berat badan dan tinggi badan menurut umur (BB dan
TB/U), berat badan menurut tinggi badan (BB/TB), lingkar lengan
atas menurut umur (LLA/U), dan lingkar lengan atas menurut tinggi
badan (LLA/TB).
a. Berat Badan Menurut Umur (BB/U).
Berat badan adalah suatu parameter yang memberikan gambaran
masa tubuh dalam satuan kg. Masa tubuh sangat sensitif terhadap
perubahan-perubahan yang mendadak, misalnya karena terserang
penyakit infeksi, menurunnya nafsu makan atau menurunnya
jumlah makanan yang dikonsumsi. Berat badan adalah salah satu
30
parameter penting untuk menentukan status gizi anak, khususnya
yang berhubungan dengan status gizi. Penggunaan indeks BB/U
merupakan indikator status gizi untuk melihat adanya gangguan
fungsi pertumbuhan anak.
Tabel 2.1 Penilaian status gizi berdasarkan indeks BB/U
Indeks Status Gizi Ambang batas
Berat Badan
menurut umur
(BB/U)
BB lebih (gizi lebih)
BB normal (gizi baik )
>+2 SD
>-2SD s.d + 2 SD
BB rendah (gizi rendah) >-3SD s.d <-2SD
BB sangat rendah (gizi buruk) <-3SD
b. Tinggi Badan Menurut Umur (TB/U)
Tinggi badan merupakan antropometri yang menggambarkan
keadaan pertumbuhan skeletal (tulang punggung). Keadaan
normal tinggi badan tumbuh seiring dengan pertambahan umur.
Pertumbuhan tinggi badan tidak seperti berat badan, relatif kurang
sensitif terhadap masalah kekurangan gizi dalam waktu pendek.
Pengaruh zat gizi terhadap tinggi badan akan nampak dalam
waktu yang relatif lama.
c. Berat Badan Menurut Tinggi Badan (BB/TB)
Berat badan memiliki hubungan yang sejajar dengan tinggi badan.
Perkembangan berat badan akan searah dengan pertumbuhan
berat badan dengan kecepatan tertentu. Indeks BB/TB merupakan
indikator yang baik untuk menilai status gizi saat ini.Indeks
tersebut, untuk membacakan dibutuhkan ambang batas. Ambang
batas dapat disajikan ke dalam 3 cara yaitu persen terhadap
31
median, persentil, dan standar deviasi unit. Persen terhadap
median, median adalah nilai tengah dari suatu populasi.
Antopometri gizi median sama dengan persentil 50.
Berdasarkan Riskesdas (2013) status gizi anak balita diukur
berdasarkan umur, berat badan (BB) dan tinggi badan (TB). Berat
badan anak balita ditimbang dengan menggunakan timbangan digital
yang memiliki presisi 0,1 kg, panjang atau tinggi badan diukur
menggunakan alat ukur panjang/tinggi dengan persial 0,1 cm. variabel
BB dan TB/PB anak balita disajikan dalam bentuk tiga indeks
antropometri, yaitu BB/U, TB/U, dan BB/TB. Untuk menilai status
gizi anak balita, maka angka berat badan dan tinggi badan setiap anak
balita dikonversikan ke dalam nilai terstandar (Zscore) menggunakan
baku antropometri anak balita WHO 2005. Pengukuran Skor Simpang
Baku (Zscore) dapat diperoleh dengan mengurangi Nilai Individual
Subjek (NIS) dengan Nilai Median Baku Rujukan (NMBR) pada
umur yang bersangkutan , hasilnya dibagi dengan Nilai Simpang Baku
Rujukan (NSBR). Atau dengan menggunakan rumus :
Keterangan :
NIS : Nilai individual subjek
NMBR : Nilai median baku rujukan (nilai medium)
NSBR : Nilai simpang baku rujukan
Z-score = (NIS-NMBR)/NSBR
32
Catatan : Nilai simpang baku rujukan yang dimaksud adalah selisih
kasus dengan standart +1 SD atau -1 SD. Jadi apabila
BB/TB pada kasus lebih besar daripada nilai median,
maka nilai simpang baku rujukannya diperoleh dengan
mengurangi +1 SD dengan median., maka nilai simpang
baku rujukannya menjadi median dengan -1 SD.
2. Biokimia
Pemeriksaan biokimia atau pemeriksaan laboratorium dilakukan
dengan pemeriksaan spesimen jaringan tubuh (darah, urine, tinja, hati
dan otot) secara laboratories untuk mengetahui kadarhemoglobin,
feritin, glukosa, dan kolesterol dimana tujuan pemeriksaan ini untuk
mengetahui kekurangan gizi secara spesifik
3. Klinis
Pemeriksaan ini dilakukan pada jaringan epitel seperti kulit, mata,
rambut, dan mukosa mulut.Pemeriksaan ini dilakukan untuk
mengetahui status gizi melalui tanda-tanda khusus yang tampak secara
fisik.
4. Biofisika
Pemeriksaan ini dilakukan untuk mengetahui kemampuan fungsi dan
perubahan struktur jaringan.
33
Selain penilaian dengan antropometri penilaian status gizi juga
penilaian tidak langsung menurut Ida (2017) antara lain :
1. Survei konsumsi
Survei konsumsi dilakukan dengan melakukan wawancara tentang
kebiasaan makan dan penghitungan konsumsi makan setiap hari yang
bertujuan untuk mengetahui kelebihan atau kekurangan gizi pada
seseorang.
2. Statistik vital
Untuk mengetahui gambaran keadaan gizi di suatu wilayah, kita bisa
membacanya dengan cara menganalisis statistic kesehatan. Dengan
menggunakan statistik kesehatan, kita dapat melihat indikator tidak
langsung pengukuran gizi masyarakat. Beberapa statistik yang
berhubungan dengan keadaan dan zat gizi antara lainangka kesakitan,
angka kematian, pelayanan kesehatan, dan penyakit infeksi yang
berhubungan dengan gizi.
3. Faktor ekologi
Pengukuran status gizi didasarkan pada ketersediaan makanan yang
dipengaruhi oleh faktor ekologi seperti iklim, tanah, irigasi, dan lain-
lain untuk mengetahui faktor-faktor penyebab malnutrisi masyarakat.
Faktor ekologi yang berhubungan dengan malnutrisi ada enam
kelompok, yaitu keadaan infeksi, konsumsi makanan, pengaruh
budaya, sosial ekonomi, produksi pangan, serta kesehatan dan
pendidikan.
34
2.3.4 Dampak Kekurangan Gizi
Menurut Mariana (2016), dampak dari kekurangan atau gangguan gizi
dibedakan menjadi 2 yaitu :
1. Dampak jangka pendek :
a. Perkembangan otak tidak optimal
b. Perkembangan fisik tidak optimal
c. Perkembangan metabolik tidak optimal
2. Dampak jangka panjang
a. Menurunnya kemampuan kognitif dan pendidikan
b. Stunting atau pendek
35
2.3.5 Tabel Z-Score
Tabel 2.2 Standar Indeks Massa Tubuh menurut umur (IMT/U)
Anak Laki-laki Umur 4 Tahun
Umur Indeks Massa Tubuh (IMT)
Bulan -3 SD -2 SD -1 SD Median 1 SD 2 SD 3 SD
48 12,1 13,1 14,1 15,3 16,6 18,2 19,9
49 12,1 13,1 14,1 15,3 16,6 18,2 19,9
50 12,1 13.0 14,1 15,3 16,6 18,2 19,9
51 12,1 13,0 14,1 15,3 16,6 18,2 19,9
52 12,0 13,0 14,1 15,3 16,6 18,2 19,9
53 12,0 13,0 14,1 15,3 16,6 18,2 20,0
54 12,0 13,0 14.0 15,3 16,6 18,2 20,0
55 12,0 12,9 14,0 15,2 16,6 18,2 20,1
56 12,0 12,9 14,0 15,2 16,6 18,2 20,1
57 12,0 12,9 14,0 15,2 16,6 18,3 20,2
58 12,0 12,9 14,0 15,2 16,6 18,3 20,2
59 12,0 12,9 14,0 15,2 16,6 18,3 20,2
60 12,0 12,9 14,0 15,2 16,6 18,3 20,3
36
Tabel 2.3 Standar Indeks Massa Tubuh menurut umur (IMT/U)
Anak Laki-laki Umur 5-18 Tahun
Umur Indeks Massa Tubuh (IMT)
Tahun Bulan -3 SD -2
SD
-1 SD Median 1 SD 2 SD 3 SD
5 1 12,1 13,0 14,1 15,3 16,6 18,3 20,2
5 2 12,1 13,0 14,1 15,3 16,6 18,3 20,2
5 3 12,1 13,0 14,1 15,3 16,7 18,3 20,2
5 4 12,1 13,0 14,1 15,3 16,7 18,3 20,3
5 5 12,1 13,0 14,1 15,3 16,7 18,3 20,3
5 6 12,1 13,0 14,1 15,3 16,7 18,4 20,4
5 7 12,1 13,0 14,1 15,3 16,7 18,4 20,4
5 8 12,1 13,0 14,1 15,3 16,7 18,4 20,5
5 9 12,1 13,0 14,1 15,3 16,7 18,4 20,5
5 10 12,1 13,0 14,1 15,3 16,7 18,5 20,6
5 11 12,1 13,0 14,1 15,3 16,7 18,5 20,6
6 0 12,1 13,0 14,1 15,3 16,8 18,5 20,7
6 1 12,1 13,0 14,1 15,3 16,8 18,6 20,8
6 2 12,2 13,1 14,1 15,3 16,8 18,6 20,8
6 3 12,2 13,1 14,1 15,4 16,8 18,6 20,9
6 4 12,2 13,1 14,1 15,4 16,8 18,7 21.0
6 5 12,2 13,1 14,1 15,4 16,9 18,7 21,0
6 6 12,2 13,1 14,1 15,4 16,9 18,7 21,1
6 7 12,2 13,1 14,1 15,4 16,9 18,8 21,2
6 8 12,2 13,1 14,2 15,4 16,9 18,8 21,3
6 9 12,2 13,1 14,2 15,4 16,9 18,9 21,3
6 10 12,2 13,1 14,2 15,4 17,0 18,9 21,4
6 11 12,2 13,1 14,2 15,5 17,0 19.0 21,5
7 0 12,3 13,1 14,2 15,5 17,0 19,0 21,6
7 1 12,3 13,2 14,2 15,5 17,1 19,1 21,7
7 2 12,3 13,2 14,2 15,5 17,1 19,1 21,8
7 3 12,3 13,2 14,3 15,5 17,1 19,2 21,9
7 4 12,3 13,2 14,3 15,6 17,2 19,2 22.0
7 5 12,3 13,2 14,3 15,6 17,2 19,3 22,1
7 6 12,3 13,2 14,3 15,6 17,2 19,3 22,2
7 7 12,3 13,2 14,3 15,6 17,3 19,4 22,3
7 8 12,3 13,2 14,3 15,6 17,3 19,4 22,4
7 9 12,4 13,3 14,3 15,7 17,3 19,5 22,5
7 10 12,4 13,3 14,4 15,7 17,4 19,6 22,6
7 11 12,4 13,3 14,4 15,7 17,4 19,6 22,7
8 0 12,4 13,3 14,4 15,7 17,4 19,7 22,8
37
BAB 3
KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS
3.1 Kerangka Konseptual
Keterangan :
: Diteliti atau diukur
: Tidak diteliti atau tidak dukur
: Berhubungan
: Mempengaruhi
Gambar 3.1 Kerangka konsep hubungan antara status gizi dengan
perkembangan motorik pada anak usia prasekolah di TK
Desa Grobogan Kec. Jiwan Kab. Madiun
Faktor yang mempengaruhi
status gizi :
1. Faktor eksternal
a. Pendapatan
b. Pendidikan
c. Pekerjaan
d. Budaya
2. Faktor internal
a. Usia
b. Kondisi fisik
c. Infeksi
Faktor yang mempengaruhi
Perkembangan (Susanto, 2011) :
1. Gizi ibu pada waktu hamil
2. Mekanis
3. Toksin / zat kimia
4. Endokrin
5. Radiasi
6. Infeksi
7. Stress
8. Imunitas
Perkembangan
1. Motorik Kasar
2. Motorik halus
3. Bicara dan bahasa
4. Sosialisasi dan kemandirian
Status Gizi
38
Pada gambar 3.1 menjelaskan bahwa peneliti ingin meneliti tentang
status gizi dimana faktor yang mempengaruhi status gizi adalah faktor
eksternal (Pendapatan, pendidikan, pekerjaan, budaya), faktor internal
(usia, kondisi fisik, infeksi). Untuk perkembangan terdiri dari motorik
kasar, motorik halus, bicara dan bahasa, sosialisasi dan kemandirian, yang
dinilai dari penelitian ini adalah motorik kasar. Faktor yang mempengaruhi
perkembangan (Susanto, 2011) adalah gizi ibu pada waktu hamil, mekanis,
toksin/zat kimia, endokrin, radiasi, infeksi, stress, imunitas. Peneliti ingin
meneliti hubungan status gizi dengan perkembangan motorik kasar pada
anak laki-laki usia prasekolah.
3.2 Hipotesis Penelitian
H1 : Ada hubungan status gizi dengan perkembangan motorik pada anak
laki-laki usia prasekolah di TK Desa Grobogan Kecamatan Jiwan,
Kabupaten Madiun.
39
BAB 4
METODE PENELITIAN
4.1 Desain Penelitian
Pada penelitian ini peneliti menggunakan metode penelitian dengan
observasi analitik korelasi yang bertujuan untuk mendapatkan hubungan
antara variabel penelitian. Desain penelitian yang digunakan yaitu cross-
sectional. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisa hubungan antara
status gizi dengan perkembangan motorik anak laki-laki usia prasekolah
serta membuktikan hubungan antar variabel yang diteliti yang dilakukan
secara bersamaan atau serentak pada subjek yang telah ditentukan.
4.2 Populasi dan Sampel
4.2.1 Populasi
Pada penelitan ini, populasi yang digunakan yaitu ibu dan siswa TK
Desa Grobogan Kec. Jiwan Kab. Madiun Tahun ajaran 2018/2019 yang
berjumlah 48 orang.
4.2.2 Sampel
Sampel merupakan bagian populasi yang dapat digunakan sebagai
subjek penelitian. Dalam melakukan penelitian, dapat menggunakan
seluruh objek atau dapat juga hanya dengan mengambil sebagian dari
seluruh populasi. Sampel pada penelitian ini berjumlah 43. Berdasarkan
perhitungan menurut Slovin sebagai berikut:
40
Keterangan :
N : Jumlah populasi
n : Jumlah sampel
d : Tingkat signifkan (5%=0,05)
Jadi besar sampel yang diambil adalah
Rumus :
Kelas A : (19 : 48) 43 = 17
Kelas B : (29 : 48) 43 = 26
Jumlah Sampel : 43
Dengan kriteria sampel sebagai berikut :
1. Siswa TK Desa Grobogan yang diizinkan orangtua atau wali untuk
menjadi responden.
2. Siswa TK Desa Grobogan yang kooperatif.
3. Siswa TK Desa Grobogan yang sehat atau tidak sedang sakit.
4.3 Teknik Sampling
Peneliti menggunakan teknik stratified random sampling untuk
mempertimbangkan stratifikasi atau strata yang terdapat dalam populasi
sehingga setiap strata terwakili dalam penentuan sampel dimana populasi
memiliki karakteristik yang heterogen. Kemudian dilakukan teknik
41
stratified random sampling oleh peneliti untuk mendapatkan kelompok
subjek penelitian dan kelompok bukan subjek peneliti dengan langkah-
langkah sebagai berikut :
1. Dari masing – masing responden yang cocok terpilih menjadi sampel.
Sampel dari masing – masing strata (perkelas) dihitung berdasarkan
pertimbangan (proporsional) dengan menggunakan stratified random
sampling. Sehingga didapatkan hasil :
Kelas A : 17
Kelas B : 26
Jumlah Sampel: 43
2. Pengambilan sampel dari masing – masing strata atau perkelas, diambil
dengan menggunakan simple random sampling dengan langkah – langkah
sebagai berikut :
a. Membuat lotre dari masing – masing nama siswa sesuai jumlah
b. Nomor lotre dilipat sedemikian rupa lalu dimasukkan ke dalam kaleng
c. Kemudian kaleng dikocok sampai keluar nomor undian
d. Ambil sejumlah sampel
42
4.4 Kerangka Kerja Penelitian
Menurut Nursalam (2013) kerangka konsepsional adalah langkah-
langkah dalam aktivitas ilmiah mulai dari pendapatan populasi, sampel,
dan seterusnya yaitu kegiatan sejak awal dilakukan penelitian. Kerangka
operasional adalah langkah-langkah yang akan dilakukan dalam penelitian
yang berbentuk kerangka atau alur penelitian yang disajikan dalam bentuk
alur penelitian mulai dari design hingga analisis datanya.
43
Cross sectional
Gambar 4.1 Kerangka kerja hubungan status gizi dengan perkembangan
motorik anak laki-laki usia prasekolah di TK Desa Grobogan
Kec. Jiwan Kab. Madiun
Pengolahan Data
Editing, coding, scoring dan tabulating
Analisa Data
Analisa data dilakukan dengan menggunakan Somers’D
Hasil danKesimpulan
Teknik Sampling
Startified random sampling
Variabel Dependen
Perkembangan motorik pada anak
laki-laki usia prasekolah
Variabel Independen
Status gizi pada anak laki-laki
usia prasekolah
Pengumpulan Data
Motorik menggunakan lembar SDIDTK
Status Gizi menggunakan pengukuran antropometri
Populasi
Seluruh siswa dan orangtua siswa TK Desa Grobogan Kec. Jiwan, Kab. Madiun
sebanyak 48 anak
Sampel
Siswa dan orangtua siswa TK Desa Grobogan Kec. Jiwan, Kab. Madiun sebanyak
43 anak
Desain Penelitian
Cross Sectional
44
4.5 Variabel Penelitian
Variabel adalah perilaku atau karakteristik yang memberikan nilai
benda terhadap sesuatu (benda, manusia, dan lain-lain).Ciri yang dimiliki
oleh anggota suatu kelompok tersebut. Dalam riset, variabel
dikarakteristikkan sebagai derajat, jumlah dan perbedaan. Variabel juga
merupakan konsep dari berbagai level abstrak yang didefinisikan sebagai
suatu fasilitas untuk pengukuran dan atau manipulasi suatu penelitian
(Nursalam, 2016).
Dalam penelitian ini terdapat 2 variabel menurut Nursalam, (2016) yaitu:
1. Variabel Independen (bebas)
Variabel yang mempengaruhi atau nilainya menentukan variabel lain.
Variabel independen dalam penelitian ini adalah status gizi pada anak
laki-laki usia prasekolah.
2. Variabel Dependen (terikat)
Variabel yang dipengaruhi nilainya ditentukan oleh variabel lain,
variabel respon akan muncul sebagai akibat dari manipulasi variabel-
variabel lain. Variabel dependen dari penelitian ini adalah
perkembangan motorik anak usia prasekolah
45
4.6 Definisi Operasional Variabel
Tabel 4.1 Definisi Operasional Variabel Hubungan Status Gizi dengan perkembangan motorik kasar anak laki-laki pada usia
prasekolah
Variabel Definisi Operasional Parameter Alat ukur Skala
Data Kode
Status Gizi Status gizi adalah
suatu keadaan tingkat
gizi pada tubuh anak
yang diakibatkan dari
keseimbangan antara
asupan zat gizi dan
kebutuhan zat gizi dari
makanan oleh tubuh.
Hasil pengukuran
siswa untuk diukur BB
dan TB berdasarkan
usia siswa dan hasil
dapat dilihat dengan
standar antropometri
penilaian status gizi
anak
Timbangan,
Mide line.
Ordinal Kategori dari :
1. Gizi Baik : bila Zscore
terletak ≥-SD s/d +SD
2. Gizi Kurang:
Bila Zscore terletak ≥-3SD
s/d <2SD
3. Gizi Buruk :
Bila Zscore terletak <-3SD
Perkembangan
motorik
Keadaan tubuh yang
dinilai berdasarkan
kemampuan (skill)
Hasil dari pengukuran
atau tes perkembangan
motorik
SDIDTK
Alat :
1. Lembar KPSP
2. Alat tulis
3. Alat peraga
4. Alat
permainan
Ordinal Terdapat dua skor dengan
pertanyaan positif :
Ya : 1
Tidak : 0
Kategori :
Jumlah skor yang diperoleh
dengan kategori :
1. Sesuai (9-10)
2. Meragukan (7-8)
3. Menyimpang (<6)
46
4.7 Instrumen Penelitian
Instrumen penelitian yang digunakan adalah dengan pengukuran
kuesioner dimana peneliti mengumpulkan data secara formal kepada
subjek untuk dilakukan pengukuran. Dalam penelitian ini, peneliti
melakukan pengukuran terhadap variabel-variabel penelitian yang akan
dilakukan.
4.7.1 Status Gizi
Peneliti menggunakan alat ukur sederhana seperti timbangan (BB), dan
mideline (TB). Alat ukur tersebut peneliti gunakan untuk mengukur
antropometri responden. Standar antropometri penilaian status gizi anak
dalam tabel Z-score.
4.7.2 Perkembangan Motorik
Peneliti menggunakan test KPSP dengan panduan buku SDIDTK pada
setiap anak untuk menilai kemampuan motorik anak (SDIDTK, 2016).
4.8 Lokasi dan Waktu Penilitian
TK Desa Grobogan Kec. Jiwan Kab. Madiun Januari – April 2019.
4.9 Prosedur Pengumpulan Data
Pengumpulan data adalah proses pendekatan yang dilakukan kepada
subjek penelitian dengan karakteristik yang diperlukan dalam suatu
penelitian. Proses pengumpulan data adalah suatu proses pendekatan
kepada subjek yang diperlukan dalam suatu penelitian (Nursalam, 2013).
47
Dalam penelitian ini proses pengumpulan data yang dilakukan adalah
sebagai berikut :
1. Mengurus izin penelitian Kepada Ketua Stikes Bhakti Husada Mulia
Madiun.
2. Peneliti memberikan surat izin dan meminta izin kepada Kepala
Sekolah TK Desa Grobogan Kec.Jiwan Kab.Madiun.
3. Memberikan penjelasan tujuan, manfaat, prosedur dan tata cara
pengisian tentang kuesioner kepada pengantar responden dan bila
bersedia menjadi responden dan bila bersedia menjadi responden
dipersilahkan untuk menandatangani Informed consent.
4. Peneliti melakukan penelitian tentang perkembangan motorik kasar
kepada responden.
5. Kemudian peneliti mengumpulkan responden anak laki-laki kelas a, b,
dalam satu kelas yang sama untuk dilakukan penelitian.
6. Selanjutnya peneliti membagikan kuesioner kepada responden.
7. Peneliti memberikan penjelasan mengenai kuesioner kepada pengantar
responden.
8. Peneliti memberikan kesempatan kepada responden untuk bertanya di
setiap pertanyaan yang ada di kuesioner.
9. Kemudian kuesioner di isi oleh responden dengan memberikan tanda
centang pada daftar pertanyaan yang ada pada kuesioner.
10. Kuesioner dikumpulkan kembali pada peneliti setelah responden
selesai mengisi kuesioner
48
11. Peneliti memeriksa kembali kuesioner yang tidak di isi oleh responden
untuk mengantisipasi jika ada pertanyaan yang belum terjawab oleh
responden.
4.10 Teknik Pengolahan dan Analisa Data
4.10.1 Pengolahan Data
Dalam penelitian ini pengolahan data dilakukan menggunakan software
statistik (Notoatmodjo, 2012), pengolahan data meliputi :
1. Editing
Hasil data dari lapangan harus dilakukan penyuntingan (editing)
terlebih dahulu. Secara umum editing merupakan kegiatan untuk
pengecekan dan perbaikan apabila ada data-data yang belum lengkap.
Jika memungkinkan, perlu dilakukan pengambilan data ulang untuk
melengkapi data-data tersebut. Tetapi apabila tidak memungkinkan,
maka data yang tidak lengkap tersebut tidak diolah atau dimasukkan
dalam pengolahan “data missing“.
2. Coding
Setelah data diedit atau disunting, selanjutnya dilakukan peng
“kodean” atau “coding”, yakni mengubah data berbentuk kalimat atau
huruf menjadi data angka atau bilangan untuk selanjutnya dimasukkan
dalam tabel kerja untuk memudahkan pembaca.
49
Coding untuk data umum anak :
a. Jenis Kelamin
Laki – laki : 1
Perempuan : 2
b. Umur
4-5 tahun : 1
5-6 tahun : 2
Coding untuk data umum orang tua adalah :
a. Jenis kelamin
Laki-laki : 1
Perempuan : 2
b. Umur
20-35 tahun : 1
36-45 tahun : 2
c. Pendidikan
Tidak sekolah : 1
SD : 2
SMP : 3
SMA : 4
Diploma/ S1 : 5
d. Pekerjaan
Tidak bekerja : 1
Pedagang : 2
50
Buruh Tani : 3
PNS : 4
Swasta : 5
3. Scoring
Pengolahan data selanjutnya adalah memberikan skor berdasarkan
kriteria yang telah ditetapkan untuk masing-masing variabel berikut
ini :
a. Pemberian nilai untuk status gizi sesuai dengan kriterian penilaian
gizi baik, gizi buruk, gizi sedang.
1) Gizi Baik : bila Zscore terletak ≥-SD s/d +SD
2) Gizi Kurang : bila Zscore terletak ≥-3SD s/d <2SD
3) Gizi Buruk : bila Zscore terletak <-3SD
b. Untuk mengukur perkembangan motorik anak dengan
menggunakan SDIDTK.
1) Sesuai : (9-10)
2) Meragukan : (7-8)
3) Menyimpang : (<6)
4. Tabulating
Proses pengelompokan jawaban-jawaban yang serupa dan
menjumlahkan dengan teliti dan teratur. Setelah jawaban terkumpul
kita kelompokan jawaban yang sama dengan menjumlahkannya. Pada
tahapan ini data yang diperoleh untuk setiap variabel disajikan dalam
bentuk distribusi frekuensi berupa tabel.
51
5. Entri Data
Memasukkan data yang telah diperoleh ke dalam computer dengan
menggunakan aplikasi SPSS (Statistical Package for the Social
Science) versi 16.00 for windows.Pada pengisian kode pada program
SPSS masing-masing variabel penelitian diberi kode berupa angka.
4.10.2 Analisa Data
1. Analisa Univariat
Analisa univariat bertujuan untuk menjelaskan tabel distribusi
frekuensi dan tendensi sentral, baik variabel bebas (independen),
variabel terikat (dependen), dan deskripsi karakteristik responden
berdasarkan pendidikan, pekerjaan, jenis kelamin, umur.
2. Analisa Bivariat
Analisa bivariat untuk mengetahui hubungan status gizi dengan
perkembangan motorik kasar pada anak laki-laki usia prasekolah
menggunakan analisis uji Somers'D. Pengelolaan analisa data bivariat
ini dengan menggunakan software SPSS 16.0. Uji statistik yang
digunakan adalah uji Somer's D dengan α = 0,05. Data atau variabel
kategorik pada umumnya berisi variabel yang berskala ordinal dan
ordinal (Notoatmodjo, 2012). Adapun pedoman signifikansi memakai
panduan sebagai berikut: Bila p value < α (0,05), maka signifikansi
atau ada hubungan. Menurut Saryono & Mekar (2013), Uji Somers’D
mengukur hubungan antara 2 variabel berskala ordinal yang dapat
dibentuk ke dalam tabel kontingensi. Uji ini mengukur hubungan yang
52
bersifat simetris artinya variabel X dan variabel Y dapat saling
mempengaruhi. Uji ini merupakan penyempurnaan dari uji Gamma
dengan memperhatikan TIES dan merupakan modifikasi dari rumus
Kendall Tau-b. Kelebihan dari rumus ini dapat menentukan arah
hubungan, apakah variabel Y sebagai variabel dependen, X sebagai
variabel dependen atau hubungan keduanya simetris. Sehingga apabila
ingin menilai hubungan 2 variabel ordinal dengan bentuk tabel
kontingensi dan ada variabel yang mempengaruhi serta variabel yang
dipengaruhi, maka uji Somers’D sangat tepat digunakan.
Hasil analisa disimpulkan sebagai berikut :
1) Menolak H0 (menerima H1) bila diperoleh nilai p<0,05
2) Menerima H0 (menolak H1) bila diperoleh nilai p>0,05
Pedoman Untuk Memberikan Interpretasi Koefesien Korelasi
Tabel 4.2 Interval Koefesien Korelasi Somers'D
Interval Koefesien Korelasi Tingkat Hubungan
0,00 – 0,199 Sangat Rendah
0,20 – 0,399 Rendah
0,40 – 0,599 Sedang
0,60 – 0,799 Kuat
0,80 – 1,000 Sangat Kuat Sumber : (Sugiyono, 2012)
.
53
4.11 Etika Penelitian
4.11.1 Etika dalam penelitian ini adalah sebagai berikut :
1. Informed Consent
Merupakan bentuk persetujuan antara peneliti dengan responden
penelitian dengan memberikan lembar persetujuan. Informed consent
tersebut diberikan sebelum penelitian dilakukan dengan memberikan
lembar persetujuan menjadi responden.Tujuannya adalah agar subjek
mengerti maksud dan tujuan penelitian, serta manfaat penelitian.Jika
subjek bersedia maka harus menandatangani lembar persetujuan
(Hidayat, 2007).Pada penelitian ini, peneliti meminta persetujuan
orangtua wali atau wali siswa TK Desa Grobogan Kec. Jiwan Kab.
Madiun terkait penelitian yang akan dilakukan serta apa saja yang
akan diujikan pada anak.
2. Anonimity (tanpa nama)
Menggunakan subjek penelitian dengan tidak mencantumkan nama
responden pada lembar alat ukur dan hanya menuliskan kode pada
lembar pengumpulan data atau hasil penelitian yang disajikan
(Hidayat, 2007).
3. Confidentiality (Kerahasiaan)
Menjamin kerahasiaan hasil penelitian, baik informasi maupun
masalah lainnya, hanya kelompok data tertentu yang akan dilaporkan
pada hasil riset (Hidayat, 2007).
54
4.11.2 Prinsip Penelitian
1. Prinsip kerahasisaan (Confidentiality)
Setiap orang mempunyai hak-hak dasar individu termasuk privasi dan
kebebasan individu dalam memberikan informasi. Setiap orang berhak
untuk memberikan apa yang diketahuinya kepada orang lain. Oleh
sebab itu, peneliti tidak boleh menampilkan informasi mngenai
identitas dan kerahasiaan identitas subjek. Penelitian seyogyanya
cukup menggunakan coding sebagai pengganti identitas responden
(Notoatmodjo, 2012).
2. Prinsip keadilan dan keterbukaan (Respect for Justice an Inclusivess)
Prinsip keterbukaan dan adil perlu dijaga oleh peneliti dengan
kejujuran, keterbukaan, dan kehati-hatian. Untuk itu, lingkungan
penelitian perlu dikondisikan sehingga memenuhi prinsip
keterbukaan, yakni dengan menjelaskan prosedur penelitian. Prinsip
penelitian ini menjamin bahwa semua subjek penelitian memperoleh
perlakuan dan keuntungan yang sama tanpa membedakan gender,
agama, dan sebagainya (Notoatmodjo, 2012).
3. Prinsip Manfaat (Benefit)
Sebuah penelitian hendaknya memperoleh manfaat semaksimal
mungkin bagi masyarakat pada umumnya, dan subjek penelitian pada
khususnya.Peneliti hendaknya berusaha menimalisir dampak yang
merugikan bagi objek. Oleh sebab itu, pelaksanaan penelitian harus
dapat mencegah atau paling tidak mengurangi rasa sakit, cidera, stress,
55
maupun kematian subjek penelitian (Notoatmodjo, 2012). Sehingga
selama dilakukan penelitian atau selama penelitian berjalan, peneliti
berkewajiban untuk mengawasi serta menjaga responden agar tidak
menimbulkan cidera.
56
BAB V
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
5.1 Hasil Penelitian
5.1.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian
Pada pengumpulan data dan penelitian ini dilakukan kepada 43
responden mengenai “Hubungan Status Gizi dengan Perkembangan
Motorik pada anak laki-laki usia prasekolah di TK Desa Grobogan Kec
Jiwan Kab Madiun” yang dilakukan pada tanggal 26 April 2019, sesuai
dengan tujuan yang ditetapkan pada penelitian maka hasil penelitian berisi
tentang data umum dan data khusus. Data umum berisi tentang
karakteristik responden berdasarkan jenis kelamin dan usia sedangkan data
khusus tentang status gizi dan perkembangan motorik. TK Desa Grobogan
merupakan lembaga kelompok bermain yang didirikan sebagai sarana
pendidikan bagi anak prasekolah. TK Desa Grobogan berdiri sejak 12
Januari 1986. Lokasi penelitian ini bertempat di TK Desa Grobogan yang
terdapat 2 kelas dengan fasilitas-fasilitas yang memadai seperti tenaga
pendidik yang berjumlah 4 orang, serta alat-alat permainan.
Fasilitas untuk menunjang perkembangan motorik kasar anak di TK
Desa Grobogan Kec Jiwan Kab Madiun terdapat penyediaan beberapa
fasilitas permainan edukatif seperti ayunan, jungkitan, prosotan, komedi
putar. Fasilitas untuk menunjang perkembangan motorik halus di TK Desa
57
Grobogan Jiwan Madiun terdapat penyediaan beberapa fasilitas permainan
edukatif seperti puzzle, balok.
5.2 Analisa Univariat
5.2.1 Data Umum
1. Karakteristik Orangtua Responden Berdasarkan Usia Tabel 5.1 Distribusi Frekuensi berdasarkan kategori usia di
TK Desa Grobogan Kec Jiwan Kab Madiun. No Usia Orang Tua Frekuensi Presentase (%)
1 24-35 tahun 25 58.1
2 36-45 tahun 18 41.9
Jumlah 43 100.0
Sumber : Lembar Observasi Responden di TK Desa Grobogan Jiwan Madiun.
Tabel 5.1 di atas menunjukkan bahwa dari 43 responden sebagian
besar berusia 24-35 tahun yaitu sebanyak 25 responden (58,1%).
2. Karakteristik Orangtua Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan
Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan
Pendidikan di TK Desa Grobogan Jiwan Madiun.
No Pendidikan Frekuensi Presentase (%)
1 SMP 5 11.6
2 SMA 34 79.1
3 Sarjana 4 9.3
Jumlah 43 100.0
Sumber : Data primer hasil penelitian bulan April-Mei 2019
Tabel 5.2 di atas menunjukkan bahwa 43 responden sebagian besar
orangtua memiliki tingkat pendidikan adalah SMA yaitu sebanyak 34
(79,1%) dan sebagian kecil tingkat pendidikannya adalah Sarjana
sebanyak 4 responden ( 9,3%).
58
3. Karakteristik Orangtua Responden Berdasarkan Pekerjaan
Tabel 5.3 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan
Pekerjaan di TK Desa Grobogan Jiwan Madiun.
No Pekerjaan Frekuensi Presentase (%)
1 Ibu Rumah Tangga 25 58.1
2 Pedagang 5 11.6
3 Buruh Tani 5 11.6
4 PNS 3 7.0
5 Swasta 5 11.6
Jumlah 43 100.0
Sumber : Data primer hasil penelitian bulan April-Mei 2019
Tabel 5.3 menunjukkan bahwa sebagian besar responden memiliki
pekerjaan sebagai ibu rumah tangga sebanyak 25 responden (58,1%) dan
sebagian kecil responden memiliki pekerjaan PNS sebanyak 3 responden
(7.0%).
4. Karakteristik Responden Berdasarkan Usia
Tabel 5.4 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Usia
Anak di TK Desa Grobogan Jiwan Madiun.
Usia Jumlah
(F)
Presentase
(%)
4 2 4.7
5 14 32.6
6 27 62.8
Jumlah 43
Sumber : Data primer hasil penelitian bulan April-Mei 2019
Tabel 5.4 menjelaskan bahwa dari 43 responden sebagian besar terdiri
dari anak berusia 6 tahun yaitu sebanyak 27 responden (62.8%), sebagian
kecil anak berusia 4 tahun yaitu sebanyak 2 responden (4.7%).
59
5.2.2 Data Khusus
1. Status Gizi Responden
Hasil analisis status gizi responden di TK Desa Grobogan Kec Jiwan
Kab Madiun.
Tabel 5.5 Distribusi Frekuensi Status gizi pada anak laki – laki usia
prasekolah di TK Desa Grobogan Kec Jiwan Kab Madiun.
Status Gizi Jumlah
(F)
Presentase
(%)
Gizi Baik 35 81,4
Gizi Kurang 4 9,3
Gizi Buruk 4 9,3
Jumlah 43 100.0
Sumber : Lembar Observasi di TK Desa Grobogan Jiwan Madiun 2019
Tabel 5.5 di atas menunjukkan bahwa sebagian besar siswa di TK
desa Grobogan Jiwan Madiun sejumlah 35 siswa (81,4%) adalah siswa
dengan status gizi baik.
2. Perkembangan Motorik Responden
Hasil analisis perkembangan motorik anak laki – laki di TK Desa
Grobogan Jiwan Madiun.
Tabel 5.6 Distribusi frekuensi perkembangan motorik anak laki – laki di
TK Desa Grobogan Jiwan Madiun.
Perkembangan
Motorik
Jumlah
(F)
Presentase
(%)
Sesuai 34 79,1
Meragukan 4 9,3
Menyimpang 5 11,6
Jumlah 43 100.0
Sumber:Lembar Observasi Responden di TK Desa Grobogan Kec Jiwan Kab Madiun
2019
Tabel 5.6 di atas menunjukkan bahwa sebagian besar siswa di TK
Desa Grobogan Kec Jiwan Kab Madiun sejumlah 34 siswa (79,1) adalah
siswa dengan perkembangan motorik sesuai.
60
5.3 Hasil Analisis Bivariat
5.3.1 Hubungan status gizi dengan perkembangan motorik anak laki – laki
di TK Desa Grobogan Jiwan Madiun
Tabel 5.7 Hasil Crosstab Hubungan Status Gizi dengan perkembangan
motorik pada anak laki-laki usia prasekolah di TK Desa
Grobogan Jiwan Madiun.
Perkembangan
Motorik
Status Gizi Total Pvalue
Gizi Baik
Gizi
Buruk
Gizi
Kurang
0,000 F % F % F % F %
Menyimpang 0 0 2 4,7 2 4,7 4 9,3
Meragukan 0 0 0 0 1 2,3 1 2,3
Sesuai 35 81,4 2 4,7 1 2,3 38 91,7
Jumlah 35
4
4
43
α = 0,05
C = 0,076
Sumber : Olahan data SPSS 16
Tabel 5.5 di atas menunjukkan Crosstab Hubungan Status Gizi
dengan perkembangan motorik pada anak laki-laki usia prasekolah. Dari
data di atas di dapatkan Hasil status gizi baik dengan perkembangan
motorik sesuai sejumlah 35 (81,4%) siswa. Hasil status gizi buruk dengan
perkembangan motorik sesuai sejumlah 2 (4,7%) siswa. Hasil status gizi
kurang dengan perkembangan motorik menyimpang sejumlah 2 (4,7%).
Hasil status gizi kurang dengan perkembangan motorik meragukan
sejumlah 1 (2,3%) siswa. Hasil status gizi kurang dengan perkembangan
motorik sesuai sejumlah 1 (2,3%) siswa Hasil uji statistik dengan
menggunakan Uji Somers’D di dapatkan nilai P Value = 0,000 . Apabila P
Value = < α = (0,05) memiliki arti ada hubungan antara status gizi dengan
perkembangan motorik pada anak laki-laki usia prasekolah di TK Desa
Grobogan Kec Jiwan Kab Madiun. Nilai koefisien kontingensi sebesar
61
0,076 yang diinterprestasikan bahwa kekuatan hubungan antara status gizi
dengan perkembangan motorik hubungannya kuat, dimana semakin baik
status gizi maka semakin baik perkembangan motorik.
5.4 Pembahasan
Berdasarkan hasil pengumpulan data dengan observasi terhadap
responden pada tanggal 26 april 2019 dan setelah diolah, maka peneliti
akan membahas mengenai hubungan status gizi dengan perkembangan
motorik pada anak laki – laki usia prasekolah di TK Desa Grobogan Kec
Jiwan Kab Madiun.
5.4.1 Identifikasi Status Gizi pada anak laki – laki di TK Desa Grobogan
Kec Jiwan Kab Madiun
Berdasarkan tabel 5.3 diketahui sebagian besar status gizi pada siswa
TK Desa Grobogan Kec Jiwan Kab Madiun sejumlah (81,4%) siswa
dengan gizi baik. Sebagian besar status gizinya baik, yang gizi kurang dan
gizi buruk sejumlah (9,3%). Hal ini didukung dengan teori yang
dikemukakan oleh Wiyono (2017) status gizi adalah keadaan yang
diakibatkan oleh keseimbangan antara asupan zat gizi dan makanan dan
kebutuhan zat gizi oleh tubuh. Menurut pendapat Wiyono (2017) terdapat
beberapa hal mendasar yang dapat mempengaruhi tubuh manusia akibat
status gizi kurang yaitu akibat kekurangan asupan gizi pada masa
pertumbuhan, anak tidak dapat tumbuh optimal dan pembentukan otak
terhambat. Menurut WHO, bahwa gizi kurang mempunyai peran sebesar
45% terhadap kematian bayi dan balita. Hal ini didukung dengan
62
penelitian terdahulu yang dilakukan oleh Choirunnisa dkk (2013) tentang
hubungan status gizi dengan perkembangan motorik anak di RSUD
Tugurejo Semarang sejumlah 34 anak (68%) memiliki status gizi baik dan
16 (32%) memiliki status gizi cukup dan kurang, dengan hasil ada
hubungan status gizi dengan perkembangan motorik anak di RSUD
Tugurejo Semarang di dapatkan hasil ada hubungan status gizi dengan
perkembangan motorik pada anak di RSUD Tugurejo Semarang.
Berdasarkan pembahasan diatas menurut peneliti status gizi pada
siswa TK Desa Grobogan Kec Jiwan Kab Madiun tergolong baik di
dapatkan dengan hasil 35 (81,4%) dengan gizi baik, dan 4 (9,3%)
tergolong gizi kurang dan gizi baik. Mayoritas gizi responden adalah gizi
baik. Faktor yang mempengaruhi gizi baik pada anak diantaranya yaitu
pendidikan dan pekerjaan orangtua. Faktor pendidikan orangtua
merupakan hal penting dalam tumbuh kembang seorang anak, semakin
tinggi pendidikan seseorang semakin mampu orang tersebut menerima
informasi serta pemahaman yang lebih untuk menerima informasi,
(Muscari,2010). Hasil penelitian ini menunujukkan mayoritas pendidikan
orangtua responden adalah SMA, hal ini mampu membuat ibu menerima
informasi terkait gizi yang baik untuk anaknya. Faktor pekerjaan
merupakan faktor penting juga untuk tumbuh kembang anak salah satunya
ibu rumah tangga. (Wuryani, 2012). Hasil penelitian ini menunjukkan
mayoritas ibu dengan pekerjaan ibu rumah tangga, dengan waktu mereka
yang banyak di habiskan di rumah untuk mengurus keperluan keluarga ini
63
mampu memberikan dukungan penuh dalam segala hal, terutama
kebutuhan makanan untuk anak. Ibu mampu mengontrol nutrisi dan gizi
yang akan diberikan untuk anaknya agar tumbuh kebang anak menjadi
lebih baik. Dengan ini peneliti berharap adanya peran baik dari pihak
pendidik (guru) maupun orangtua siswa dalam mempertahankan serta
meningkatkan status gizi anak-anak di TK Desa Grobogan Kec Jiwan Kab
Madiun.
5.4.2 Identifikasi perkembangan Motorik Anak di TK Desa Grobogan Kec
Jiwan Kab Madiun
Berdasarkan tabel 5.4 diketahui sebagian besar perkembangan motorik
pada siswa TK Desa Grobogan Kec Jiwan Kab Madiun sejumlah 34
(79,1%) dengan motorik sesuai, 4 (9,3%) dengan motorik meragukan dan
5 (11,6%) dengan motorik menyimpang.
Hal serupa ditujukan dengan teori yang diungkapkan oleh Wuryani
(2008) bahwa anak dengan perkembangan motorik yang baik atau normal
akan memiliki kesehatan yang baik, kemandirian, hiburan diri serta dapat
bersosialisasi dengan lingkungan sekitarnya, sejalan dengan teori yang
dikemukakan oleh Atien (2016) bahwa anak dengan perkembangan
motorik abnormal atau memiliki masalah dalam perkembangan akan
mengalami beberapa masalah seperti keterlambatan dalam kemampuan
berkomunikasi (bersosialisasi), belajar, autism, kesulitan control emosi,
serta retardasi mental. Menurut Nurul (2015), adapun faktor-faktor yang
dapat mempengaruhi perkembangan motorik terdiri dari beberapa faktor
64
diantaranya faktor keturunan, faktor gizi, faktor lingkungan, faktor emosi,
faktor jenis kelamin, faktor ekonomi, dan faktor kesehatan. Menurut
Susanto (2011) secara umum faktor yang mempengaruhi perkembangan
motorik diantaranya adalah gizi ibu pada waktu hamil, faktor mekanis,
faktor toksin/zat kimia, faktor endokrin, faktor radiasi, faktor infeksi,
faktor stress, serta faktor anoreksia embrio.
Hasil ini di dukung oleh penelitian Choirunnisa dkk (2013) tentang
penilaian status gizi dengan perkembangan motorik anak di RSUD
Tugurejo Semarang yang di dapatkan sejumlah 33 siswa (66%) memiliki
perkembangan motorik yang sesuai.
Berdasarkan pemaparan di atas menurut peneliti status perkembangan
motorik siswa di TK Desa Grobogan Kec Jiwan Kab Madiun tergolong
baik dengan hasil yang didapatkan yaitu sejumlah 79,1% dengan motorik
sesuai. Dengan ini peneliti berharap pada pihak-pihak terkait baik dari
pihak TK maupun orangtua dalam meningkatkan status perkembangan
motorik anak sesuai dengan umur anak.
65
5.4.3 Hubungan status gizi dengan perkembangan motorik pada anak laki-
laki di TK Desa Grobogan Kec Jiwan Kab Madiun
Berdasarkan tabel 5.5. Hasil uji statistik dengan menggunakan uji
Somers’D didapatkan P value = 0.000. Memiliki arti ada hubungan antara
status gizi dengan perkembangan motorik pada anak laki-laki usia
prasekolah di TK Desa Grobogan Jiwan Madiun.
Hasil yang serupa ditunjukkan penelitian Choirunnisa (2013) yang
hasilnya menunjukkan ada hubungan yang signifikan antara hubungan
status gizi dengan perkembangan motorik pada anak laki-laki usia
prasekolah. Menurut Nurul (2015), faktor-faktor yang dapat
mempengaruhi perkembangan motorik terdiri dari beberapa faktor
diantaranya faktor keturunan, faktor gizi, faktor lingkungan, faktor jenis
kelamin, faktor ekonomi, dan faktor kesehatan. Menurut Susanto (2011)
secara umum faktor yang mempengaruhi perkembangan motorik
diantaranya adalah gizi ibu pada waktu hamil, faktor mekanis, faktor
toksin/zat kimia, faktor endokrin, faktor radiasi, faktor infeksi, faktor
stress, serta faktor anoreksia embrio.
Disinilah pemenuhan gizi pada anak sangat dibutuhkan dan menjadi
hal yang penting dikarenakan gizi yang sesuai dan seimbang dapat
memberikan dampak yang baik dalam perkembangan motorik anak.
Sehingga status gizi dapat dijadikan untuk meminimalkan atau mencegah
masalah dalam proses perkembangan motorik pada anak. Tahapan
perkembangan pada anak sendiri dapat digunakan sebagai sarana untuk
66
mendeteksi atau memprediksi secara dini gangguan masalah
perkembangan atau gagal dalam perkembangan motorik sesuai umurnya ,
(Susanto, 2011) .
Berdasarkan data di atas, menunjukkan bahwa mayoritas siswa yang
berstatus gizi baik menunjukkan perkembangan motorik yang baik
dibandingkan dengan siswa yang memiliki status gizi kurang. Hal ini
disebabkan karena kekurangan gizi dapat menyebabkan perkembangan
terganggu sehingga berpengaruh terhadap perkembangan motorik anak.
Oleh sebab itu diharapkan peran guru untuk dapat membantu para siswa
melalui kerjasama dengan pihak terkait seperti puskesmas dalam
pemberian vitamin yang sudah rutin dilakukan setiap bulannya, hal ini
dikarenakan terdapat satu siswa dengan status gizi kurang yang memiliki
perkembangan motorik sesuai pada siswa TK Desa Grobogan Jiwan
Madiun, serta untuk orangtua siswa di TK Desa Grobogan Kec Jiwan Kab
Madiun dapat memperoleh informasi tentang status gizi terutama makanan
dengan nilai gizi yang baik untuk dikonsumsi setiap harinya. Sehingga
orangtua dapat memberikan makanan dengan nilai gizi cukup yang
dibutuhkan oleh anak pada masa perkembangan dan pertumbuhannya dan
status gizi anak dapat terpenuhi serta meminimalkan adanya gangguan
dalam pertumbuhan dan perkembangan motoriknya.
67
5.5 Keterbatasan Penelitian
Dalam melaksanakan penelitian ini, peneliti mengakui adanya banyak
kelemahan dan kekurangan sehingga memungkinkan hasil yang belum
optimal atau bisa dikatakan belum sempurna. Setiap penelitian pasti
memiliki hambatan dalam proses pelaksanaannya, dalam penelitian ini
peneliti memiliki beberapa keterbatasan yaitu :
1. Ketika melakukan pengukuran TB dan BB ada siswa yang tidak
kooperatif mengikuti instruksi peneliti seperti mereka tidak bisa diam
dan ramai sendiri.
68
BAB 6
PENUTUP
6.1 Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian, ada hubungan status gizi dengan
perkembangan motorik pada anak laki-laki usia prasekolah di TK Desa
Grobogan Kec Jiwan Kab Madiun dapat disimpulkan sebagai berikut :
1. Status gizi pada siswa TK Desa Grobogan Kec Jiwan Kab Madiun
sebagian besar 35 (81,4%) siswa dengan status gizi baik.
2. Perkembangan motorik pada siswa TK Desa Grobogan Kec Jiwan Kab
Madiun sebagian besar 34 (79,1) siswa dengan perkembangan motorik
yang sesuai.
3. Ada hubungan status gizi dengan perkembangan motorik anak laki-laki
usia prasekolah di TK Desa Grobogan Kec Jiwan Kab Madiun dengan
P-value=0,000.
6.2 Saran
Dari hasil yang peneliti lakukan, maka peneliti ingin menyampaikan
beberapa saran sebagai berikut :
1. Bagi Institusi Tempat Penelitian
Dapat meningkatkan pengetahuan dan pemahaman bagi guru dan
orangtua bahwa ada hubungan tentang status gizi dengan perkembangan
motorik pada anak.
69
2. Bagi Institusi Pendidikan Stikes Bhakti Husada Mulia Madiun
Mengembangkan teori-teori keperawatan dibidang anak yang
berhubungan tentang motorik anak.
3. Bagi Orangtua Responden
Meningkatkan pemahaman tentang status gizi dan perkembanagan
motorik.
70
DAFTAR PUSTAKA
Arikunto, S, Dr Prof. (2012). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka
Cipta.
Ari, S. (2015). Deteksi Tumbuh Kembang Anak. Jakarta : Salemba Medika.
Atmatsier, S. (2012). Penuntun diit anak.Jakarta : PT Gramedia Pustaka Utama.
Budiarto, E. (2012). Biostatistika untuk Kedokteran dan Kesehatan Masyarakat.
Jakarta : EGC.
Choirunnisa, dkk. 2013. Hubungan Status Gizi Dengan Perkembangan Motorik
Anak Di RSUD Tugurejo Semarang. FIK UNY. Jurnal Keperawatan
Vol. IV, No 2.
Dahlan, S. (2011). Statistik Untuk Kedokteran dan Kesehatan Edisi 5. Jakarta:
Salemba Medika.
Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur. (2015). Profil Kesehatan Provinsi Jawa
Timur.http://www.depkes.go.id/resources/download/profil/PROFILKES
PROVINSI 2015/15 jatim.pdf. (Di akses 15 desember 2017).
Maddeppungeng. M Sp.A. (2018). Kuesioner Pra Skrining Perkembangan
(KPSP) Di akses : Januari 2018.
Djaeni.(2014). Ilmu Gizi dan Profesi Edisi Kelima. Jakarta : Gramedia.
Kartono.(2019). Ciri-Ciri Anak Usia Prasekolah. Jakarta : Gramedia
Kasenda, G.Mariani. (2015). Hubungan Status Gizi Dengan Perkembangan
Motorik Halus Pada Anak Usia Prasekolah Di TK GMIM Solafide
Kelurahan Uner Kecamatan Kawangkoan Induk Minahasa. Manado :
Fakultas Kedokteran Universitas Sam Ratulangi Manado. ejournal
keperawatan (e-Kp) Volume 3. Nomor 1. Februari 2015.
Kementrian Kesehatan R.I. (2011) . Standar Antropometri Penilaian Status Gizi
Anak. Jakarta : Direktorat Bina Gizi.
Kementrian Kesehatan RI. (2016). Stimulasi Deteksi dan Intervensi Dini Tumbuh
Kembang Anak. Di akses : 30 juni 2016.
71
Lindawati (2016) Faktor-Faktor yang Berhubungan Dengan Perkembangan
Motorik Anak Usia Prasekolah. Skripsi. FIK. UNY. http:
//eprints.uns.ac.id/2949. Di akses pada tanggal 13 Januari 2016
Mardalena, I. (2017). Dasar-Dasar Ilmu Gizi Dalam Keperawatan. Yogyakarta :
Pustaka Baru Press.
Marimbi, H. (2010). Tumbuh Kembang, Status Gizi dan Imunisasi Dasar Pada
Balita. Yogyakarta : Nuha Medika.
Mulyadi (2010). Perkembangan Motorik Pada anak Usia Prasekolah. Yogyakarta
: Pustaka Baru Press
Notoatmodjo. S. (2012). Metode Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta.
Nurul. (2012). Pertumbuhan dan Perkembangan Anak usia Prasekolah. Jakarta :
Departemen Pendidikan Nasional : Universitas Terbuka. Di akses pada
tanggal 12 Juni 2012.
Nurssalam. (2013). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan Ed 3. Jakarta :
Salemba Medika.
Riskesdas. (2013). Riset Kesehatan Dasar. Jakarta : Badan Penelitian dan
Pengembangan Kesehatan Kementrian Kesehatan RI.
Sari, W. D. (2017). Hubungan Antara Status Gizi Dengan Perkembangan Motorik
Kasar Anak Usia 1-5 Tahun Di Posyandu Buah Hati Ketelan Banjarsari
Surakarta. Jurnal Kesehatan. Fakultas Ilmu Keperawatan UNY. 5(2) : 157-
164 (Di akses pada tanggal 12 Januari 2017).
Susanto. (2011). Faktor – Faktor yang Mempengaruhi Perkembangan. Yogyakarta
: Medical Book.
Sugiyono. (2010). Metode Penelitian Kuantitatif dan Kualitatif dan R & D.
Bandung : CV Alfabet.
Supartini, Y. (2014). Buku Ajar Konsep Dasar Keperawatan Anak. Jakarta : EGC.
Swarjana, I.K. (2014). Metodologi Penelitian Kesehatan (Edisi Revisi).
Yogyakarta: Buku Ajar Konsep Keperawatan.
WHO. (2013). Gizi Kurang Terhadap Balita.ROM: FAO/WHO
Wiyono, S., Harjatmo, P.T., dan Par’I M.H. (2017). Penilaian Status
Gizi.http://bppsdmk.kemkes.go.id/pusdiksdmk/wp-content/uploads/2017/11/
PENILAIAN-STATUS-GIZI-FINAL-SC.pdf. (Di akses, 20 desember 2017)
72
Wuryani. (2016) Faktor – Faktor yang Berhubungan dengan Perkembangan
Motorik Anak Usia Prasekolah. Skripsi. FIK. UNY.
http://eprints.uns.ac.id/2949. Di akses pada tanggal 2 Januari 2016
Wulandari, M. (2017). Hubungan Status Gizi Dengan Perkembangan Motorik
Kasar Dan Motorik Halus Anak Usia 3-5 Tahun di Play Grup Traju Mas
Puwokerto. jurnal kesehatan. Fakultas Ilmu Keperawatan.
http:dgilb.uns.ac.id/pengguna.php?mn=showview&id=15443. Di akses 16
September 2014.
Yohanes. (2016). Nutrisi Sang Buah Hati Bukti Cinta Ibu Cerdas. Yogyakarta:
Gosyen Publishing.
Zulaikah (2016). Hubungan Status Gizi Dengan Perkembangan Anak Usia 2
Sampai 3 Tahun Di Wilayah Kerja Puskesmas Gambirsari Kota Surakarta.
http://digilib.uns.ac.id/abstrak_14904_hubungan-status-gizi-dengan-
perkembangan-anak-usia-2-sampai-3-tahun-diwilayah-kerja-puskesmas-
gambirsari-kota-surakarta.html. Diakses 21 Januari 2016
.
73
Lampiran 1
Surat Izin Pengambilan Data Awal
74
Lampiran 2
Surat Izin Penelitian
75
Lampiran 3
LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN
Kepada
Yth. Calon Responden
Di Tempat
Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini adalah mahasiswa Program Studi Ilmu
Keperawatan STIKES Bhakti Husada Mulia Madiun,
Nama : Isyarotus Sakinah
NIM : 201502019
Bermaksud melakukan penelitian tentang “Hubungan Status Gizi dengan
Perkembangan Motorik Kasar Anak Usia Prasekolah di TK Desa Grobogan Kec.
Jiwan Kab. Madiun”. Sehubungan dengan ini, saya mohon kesediaan saudara
untuk bersedia menjadi responden dalam penelitian yang akan saya lakukan.
Kerahasiaan data pribadi saudara akan sangat kami jaga dan informasi yang akan
saya gunakan untuk kepentingan penelitian.
Demikian permohonan saya, atas perhatian dan kesediaan saudara saya ucapakan
terima kasih.
Madiun, April 2019
Peneliti,
Isyarotus Sakinah
76
Lampiran 4
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN
(Informed Consent)
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama (Inisial) :
Umur :
Jenis Kelamin :
Alamat :
Setelah mendapatkan keterangan secukupnya serta mengetahui tentang
manfaat penelitian yang berjudul “HUBUNGAN STATUS GIZI DENGAN
PERKEMBANGAN MOTORIK KASAR ANAK USIA PRASEKOLAH DI TK
DESA GROBOGAN KEC. JIWAN KAB. MADIUN” maka dengan
menandatangani atau memberikan cap ibu jari pada surat persetujuan ini, berarti
saya menyatakan bersedia menjadi responden, dengan catatan apabila sewaktu-
waktu saya merasa dirugikan dalam bentuk apapun, saya berhak membatalkan
perjanjian persetujuan ini.
Madiun, April 2019
Yang menyatakan
Peneliti
( )
Responden
( )
Saksi
(…………………………..)
77
Lampiran 5
KPSP UNTUK ANAK 60 BULAN – 72 BULAN
A.Kuesioner Praskrining untuk Anak 60 bulan
1. Apakah anak dapat mengancingkan bajunya atau pakaian boneka?
2. Suruh anak berdiri satu kaki tanpa berpegangan. Jika perlu tunjukkan
caranya dan beri anak kesemoatan 3 kali. Dapatkah ia mempertahankan
keseimbangan dalam waktu 6 detik atau lebih?
3. Jangan mengoreksi/membantu anak. Jangan menyebut kata “lebih
panjang” perlihatkan gambar kedua garis ini pada anak.
Tanyakan : “mana garis yang lebih panjang?” minta anak menunjuk
garis yang lebih panjang. Setelah anak menunjuk, putar lembar ini dan
ulangi pertanyaan tersebut.
Setelah anak menunjuk, putar lembar ini lagi dan ulangi pertanyaan
tadi. Apakah anak dapat menunjuk garis yang lebih panjang sebanyak
3 kali dengan benar?
78
4. Jangan membantu anak dan jangan memberitahu nama gambar ini,
suruh anak menggambar seperti contoh ini kertas kosong yang
tersedia. Berikan 3 kali kesempatan. Apakah anak dapat menggambar
seperti contoh ini?
5. Ikuti perintah ini dengan seksma. Jangan memberi isyarat dan telunjuk
atau matspads saat memberikan perintah berikut ini : “letakkan kertas
ini diatas lantai”
“ letakkan kertas ini di baawah kursi”
“letakkan kertas ini di depan kamu “
“ letakkan kertas ini dibelakang kamu”
Jawab Ya hanya jika anak mengerti “di atas” , “di bawah” , “di
depan”, dan “di belakang”
6. Apakah anak bereaksi dengan tenang dan tidak rewel (tanpa menangis
atau menggelayut pada anda) pada saat anda meninggalkannya?
7. Jangan menunjuk, membantu atau membetulkan, katakana pada anak :
“Tunjukkan segi empat merah”
“ Tunjukkan segi empat kuning”
“Tunjukkan segi empat biru”
79
“Tunjukkan segi empat hijau”
Dapatkah anak menunjuk keempat warna itu dengan benar?
8. Suruh anak melompat dengan satu kaki beberapa kali tanpa
berpasangan (lompatan dengan dua kaki tidak ikut dinilai). Apakah ia
dapat melompat 2-3 kali dengan satu kaki?
9. Dapatkah anak sepenuhnya berpakaian sendiri tanpa bantuan
B. Kuesioner Praskrining untuk Anak 66 bulan.
1. Jangan membantu anak dan jangan memberitahu nama gambar ini,
suruh anak menggambar seperti contoh ini dikertas kosong yang
tersedia. Berikan 3 kali kesempatan. Apakah anak dapat
menggambar seperti contoh ini.
2. Ikuti perintah dengan seksama. Jangan memberi isyarat dengan
telunjuk atau mats pads saat memberikan perintah berikut ini : “
letakkan kertas ini di atas lantai”.
“ Letakkan kertas ini di bawah kursi”
“ Letakkan kertas ini di belakang kamu”
“ Letakkan kertas ini di depan kamu”
Jawab Ya hanya jika anak mengerti arti “ di atas”, “ di bawah” “di
depan” dan “ di belakang”
80
3. Jangan menunjuk, membantu atau membetulkan, katakana pada
anak :
“ Tunjukkan segi empat merah “
“ Tunjukkan segi empat kuning”
“Tunjukkan segi empat biru”
“ Tunjukkan Segi empat hijau “
Dapatkah anak menunjuk keempat warna itu dengan benar?
4. Suruh anak melompat dengan satu kaki beberapa kali tanpa
berpegangan (lompatan dengan dua kaki tidak ikut dinilai).
Apakah ia dapat melompat 2-3 kali dengan satu kaki ?
5. Dapatkah anak sepenuhnya berpakaian sendiri tanpa bantuan ?
6. Suruh anak menggambar di tempat kosong yang tersedia. Katakan
padanya :
“ Buatlah gambar orang “
Jangan memberi perintah lebih dari itu. Jangan bertanya/
mengingatkan anak bila ada bagian yang belum tergambar. Untuk
bagian tubuh yang berpasangan seperti mata, telinga, lengan dan kaki.,
setiap pasang dinilai satu bagian. Dapatkah anak menggambar
sedikitnya 3 bagian tubuh ?
7. Pada gambar orang yang dibuat pada nomor 7, dpatkah anak
menggambar sedikitnya 6 bagian tubuh.
81
8. Apakah anak dapat menangkap bola kecil sebesar bola tenis/bola tenis
hanya dengan menggunakan kedua tangannya?(bola besar tidak ikut
dinilai).
C.Kuesioner Praskrining untuk Anak 72 bulan
1.Jangan menunjuk, membantu atau membetulkan, katakana pada anak :
“ Tunjukkan segi empat merah”
“Tunjukkan segi empat kuning”
“Tunjukkan segi empat biru”
“ Tunjukkan segi empat hijau”
3. Dapatkah anak sepenuhnya berpakaian sendiri tanpa bntuan?
4. Suruh anak menggambar di tempat kosongyang tersedia. Katakana
padanya : “Buatlah gambar orang”
5. Pada gambar orang yang dibuat pada nomor 4, dapatkah anak
menggambar sedikitnya 6 bagian tubuh ?
6. Tulis apa yang dikatakan anak pada kalimat-kalimat yang belum
selesai ini, jangan membantu kecuali mengulang pertanyaan:
“ Jika kuda besar maka tikus”
“ Jika api panas maka es”
“ Jika ibu seorang wanita maka ayah seorang “
Apakah anak menjawab dengan benar (Tikus kecil, es dingin, ayah
seorang pria)?
82
7. Apakah anak dapat menangkap bola kecil sebesar bola tenis / bola
kasti hanya dengan menggunakan kedua tangannya.? (Bola besar tidak
ikut dinilai).
8. Suruh anak berdiri satu kaki tanpa berpegangan. Jika perlu tunjukkan
caranya dan beri anak kesempatan melakukannya 3 kali. Dapatkah ia
mempertahankan keseimbangan dalam waktu 11 detik atau lebih ?
9. Jangan membantu anak dan jangan memberitahu nama gambar ini.,
suruh anak menggambar seperti contoh ini dikertas kosong yang
tersedia.berika 3 kali kesempatan.
Apakah anak dapat menggambar seperti contoh ini ?
10. Isi titik-titik ini dengan jawaban anak. Jangan membantu kecuali
mengulangi pertanyaan sampai 3 kali bila anak menanyakannya.
“ Sendok di buat dari apa”
“ Sepatu dibuat dari apa”
“Pintu dibuat dari apa”
Apakah anak dapat menjawab ke 3 pertanyaan di atas dengan benar ?
sendok dibuat dari besi, baja, plastic, kayu.
Sepatu dibuat dari kuliat, karet, kain, plastic, kayu.
Pintu dibuat dari kayu, besi, kaca.
83
B. Kuesioner Praskrining untuk Anak 60 bulan
I : Motorik Halus = 7 Pertanyaan
II : Motorik Kasar = 2 Pertanyaan
9 Pertanyaan
C. Kuesioner Praskrining untuk Anak 66 bulan
I : Motorik Halus = 7 Pertanyaan
II : Motorik Kasar = 2 Pertanyaan
9 Pertanyaan
D. Kuesioner Praskrining untuk Anak 72 bulan
I : Motorik Halus = 7 Pertanyaan
II : Motorik Kasar = 2 Pertanyaan
9 Pertanyaan
84
Pembacaan Hasil KPSP :
1. Hitunglah berapa jumlah jawaban Ya
a. Jawaban Ya, bila ibu pengasuh menjawab : anak bisa atau pernah
atau sering atau kadang – kadang melakukannya.
b. Jawaban tidak, bila ibu pengasuh menjawab : anak belum pernah
melakukan atau tidak pernah atau ibu pengasuh anak tidak tahu.
2. Jumlah jawaban Ya = 9 atau 10 perkembangan anak sesuai dengan
tahapan perkembangannya (S)
3. Jumlah jawaban Ya = 7 atau 8, perkembangan anak meragukan (M)
4. Jumlah jawaban Ya = 6 atau kurang, kemungkinan ada penyimpangan
(P)
85
Lampiran 6
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR
PENGUKURAN BERAT BADAN DAN TINGGI BADAN
A. Pengukuran Berat Badan
1. Letakkan timbangan pada tempat yang datar dan rata.
2. Pastikan timbangan berfungsi dengan baik dan atur petunjuk pada titik
nol.
3. Meminta responden melepas alas kaki.
4. Meminta responden naik ke atas timbangan dengan posisi tegak
menghadap ke depan
5. Perhatikan jarum penunjuk berhenti, dari arah depan tegak lurus dengan
angka.
6. Mencatat hasil pengukuran pada lembar observasi
B. Pengukuran Tinggi Badan
1. Memasang microtoise pada dinding.
2. Meminta responden melepas alas kaki dan penutup kepala (topi).
3. Meminta responden berdiri tegak dan menempel pada dinding dan
pandangan lurus ke depan.
4. Tarik microtoise ke bawah sampai menempel kepala responden, apabila
responden berhijab agak sedikit ditekan agar pengaruh jilbab bisa
diminimalisir.
5. Perhatikan angka yang nampak pada lubang dalam gulungan microtoise.
6. Mencatat hasil pengukuran pada lembar observasi.
86
Lampiran 7
TABULASI DATA
NO UMUR
ORANGTUA
PENDIDIKAN
ORANGTUA PEKERJAAN
UMUR
ANAK KUESIONER MOTORIK
1 2 3 4 5 6 7 8 9 Total Kriteria
1 Ny Y SARJANA PNS 5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 Sesuai
2 Ny A SMA IRT 4 0 0 1 1 1 1 1 1 1 7 Meragukan
3 Ny T SMA IRT 4 1 1 1 1 1 1 1 1 0 8 Sesuai
4 Ny S SMP BURUH
TANI
5 0 1 1 1 1 1 1 1 1 8 Sesuai
5 Ny L SMP IRT 5 1 0 1 1 1 1 1 1 0 7 Meragukan
6 Ny S SMP SWASTA 5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 Sesuai
7 Ny S SMA IRT 5 0 1 1 1 1 1 1 1 1 9 Sesuai
8 Ny D SMA IRT 5 9 Sesuai
9 Ny C SARJANA PNS 5 0 1 1 1 1 0 1 1 1 7 Meragukan
10 Ny F SMP PEDAGANG 5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 Sesuai
11 Ny Y SMA SWASTA 5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 Sesuai
12 Ny W SARJANA SWASTA 5 1 1 1 1 0 1 1 1 1 8 Sesuai
13 Ny A SARJANA SWASTA 5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 Sesuai
14 Ny A SMP IRT 5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 Sesuai
15 Ny S SMA SWASTA 6 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 Sesuai
16 Ny D SMA IRT 6 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 Sesuai
17 Ny N SMA BURUH
TANI
6 1 0 1 1 1 1 0 0 1 6 Menyimpang
18 Ny T SMA IRT 6 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 Sesuai
19 Ny S SMA PEDAGANG 6 0 0 0 1 1 1 1 1 0 5 Menyimpang
20 Ny B SMA IRT 6 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 Sesuai
21 Ny L SMA IRT 6 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 Sesuai
22 Ny T SMA SWASTA 6 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 Sesuai
23 Ny H SMA IRT 6 0 1 1 1 1 1 0 0 0 5 Menyimpang
24 Ny S SMA IRT 6 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 Sesuai
87
NO UMUR
ORANGTUA
PENDIDIKAN
ORANGTUA PEKERJAAN
UMUR
ANAK KUESIONER MOTORIK
25 Ny M SMA IRT 6 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 Sesuai
26 Ny R SMA IRT 6 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 Sesuai
27 Ny P SMA IRT 6 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 Sesuai
28 Ny Y SMA IRT 6 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 Sesuai
29 Ny A SMA IRT 6 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 Sesuai
30 Ny T SMA IRT 6 1 1 1 1 1 1 0 0 0 6 Menyimpang
31 Ny S SMA IRT 6 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 Sesuai
32 Ny L SMA IRT 6 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 Sesuai
33 Ny S SMA IRT 6 0 0 0 1 1 1 1 1 0 5 Menyimpang
34 Ny S SMA IRT 6 0 1 1 1 1 1 1 1 1 8 Sesuai
35 Ny D SMA IRT 6 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 Sesuai
36 Ny C SMA IRT 6 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 Sesuai
37 Ny B SMA IRT 6 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 Sesuai
38 Ny S SMA IRT 6 1 1 1 1 1 1 0 1 1 8 Sesuai
39 Ny K SMA IRT 6 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 Sesuai
40 Ny W SMA IRT 6 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 Sesuai
41 Ny P SMA IRT 6 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 Sesuai
42 Ny M SMA IRT 6 1 1 1 1 1 1 1 1 0 8 Sesuai
43 Ny I SMA IRT 6 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 Sesuai
88
Lampiran 8
DATA SPSS KARAKTERISTIK RESPONDEN
Statistics
VAR00001
N Valid 43
Missing 0
UMUR RESPONDEN
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid 4 2 4.7 4.7 4.7
5 15 34.9 34.9 39.5
6 26 60.5 60.5 100.0
Total 43 100.0 100.0
Statistics
VAR00001
N Valid 43
Missing 0
STATUS GIZI
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid GIZI BAIK 35 81.4 81.4 81.4
GIZI BURU 4 9.3 9.3 90.7
GIZI KURA 4 9.3 9.3 100.0
Total 43 100.0 100.0
89
Statistics
VAR00001 VAR00002
N Valid 43 43
Missing 0 0
MOTORIK KASAR
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid MENYIM 5 11.6 11.6 11.6
MERAGU 4 9.3 9.3 20.9
SESUAI 34 79.1 79.1 100.0
Total 43 100.0 100.0
90
UJI SOMERS’D
Case Processing Summary
Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
VAR00001 * VAR00002 43 100.0% 0 .0% 43 100.0%
VAR00001 * VAR00002 Crosstabulation
Count
VAR00002
Total MENYIM MERAGU SESUAI
VAR00001 GIZI BAIK 1 0 34 35
GIZI BURU 4 0 0 4
GIZI KURA 0 4 0 4
Total 5 4 34 43
Directional Measures
Value
Asymp. Std. Error
a Approx. T
b Approx. Sig.
Ordinal by Ordinal
Somers' d Symmetric -.810 .076 -4.421 .000
VAR00001 Dependent -.773 .104 -4.421 .000
VAR00002 Dependent -.851 .056 -4.421 .000
a. Not assuming the null hypothesis.
b. Using the asymptotic standard error assuming the null hypothesis.
91
Lampiran 9
Surat Selesai Penelitian
92
Lampiran 10
LEMBAR KONSULTASI BIMBINGAN
93
Lampiran 11
Dokumentasi
