SKENARIO B BLOK 25

Ny. Romlah,

KLARIFIKASI ISTILAH

Puskesmas : Unit pelaksana teknis dinas kesehatan kab/kota yang

menyelengarakan tugas teknis operasional dinkes dan unit pelaksana tingkat pertama

serta ujung tombak pembangunan kesehatan di indonesia

BPJS : Lembaga yang dibentuk untuk menyelenggarakan

program jaminan sosial di Indonesia menurut UU No 40/2004

Kader PKK : Mitra kerja pemerintah dan organisasi pemasyarakatan

yang berfungsi sebagai fasilitator perencana, pelaksana, pengendali, dan penggarap pada

masing-masing tingkatan untuk terlaksananya program PKK ( Pembinaan Kesejahteraan

Keluarga)

Posyandu : Wadah pemeliharaan kesehatan yang dilakukan dari, oleh,

dan untuk masyarakat yang dibimbing petugas terkait

Imunisasi Dasar : Imunisasi wajib untuk bayi dibawah 1 tahun yang terdiri

dari hepatitis B 4x, BCG 1x, Polio 4x, DPT 3x, dan Campak 1x.

Mutu Pelayanan Kesehatan : Pelayanan kesehatan yang dapat memuaskan setiap

pemakai jasa pelayanan kesehatan yang sesuai dengan tingkat kepuasan rata-rata serata

penyelengaraannya sesuai dengan standar dan kode etik profesi

IDENTIFIKASI MASALAH

1. Ny. Romlah 35 tahun merasa kurang puas atas mutu pelayanan kesehatan di puskesmas

karena :

Berdesakan saat mendaftar dan menyerahkan kartu BPJS di loket

Ruang tunggu Puskesmas terlihat kotor karena banyak sampah

Orang yang datang sesudah kedatangannya dipanggil lebih dulu

Setelah menunggu 2 jam Petugas puskesmas memanggil Ny. Romlah tanpa

senyum dan anaknya diperiksa tanpa penjelasan sama sekali

Ny. Romlah juga menunggu lama sampai mendapat obat untuk anaknya

2. Ny. Romlah tidak pernah membawa anaknya ke Posyandu lagi sejak imunisasi dasar

anaknya sudah lengkap

ANALISIS MASALAH

1. Apa saja standar mutu pelayanan Kesehatan di Puskesmas? 1

2. Apa saja fungsi Puskesmas? 2

3. Bagaimana struktur organisasi Puskesmas? 3

4. Pada kasus pelayanan apa yang harus didapatkan oleh Ny. Romlah dan anak

yang berusia 2,5 tahun? 4

5. Apa klasifikasi Puskesmas? (aku dak ngerti ini er, kl aku dak salah denger itu tu

klasifikasi pelayanan puskesmas)

Pelayanan puskesmas dibagi menjadi dua, yaitu puskesmas rawat jalan dan

puskesmas rawat inap.

a. Pelayanan rawat jalan

Rawat Jalan merupakan salah satu unit kerja di puskesmas yang melayani pasien yang

berobat jalan dan tidak lebih dari 24 jam pelayanan, termasuk seluruh prosedur

diagnostik dan terapeutik. Pada waktu yang akan datang, rawat jalan merupakan

bagian terbesar dari pelayanan kesehatan di Puskesmas. Pertumbuhan yang cepat dari

rawat jalan ditentukan oleh tiga faktor yaitu:

I. Penekanan biaya untuk mengontrol peningkatan harga perawatan kesehatan

dibandingkan dengan rawat inap,

II. Peningkatan kemampuan dan sistem reimbursement untuk prosedur di rawat

jalan,

III. Perkembangan secara terus menerus dari teknologi tinggi untuk pelayanan

rawat jalan akan menyebabkan pertumbuhan rawat jalan

Tenaga pelayanan di rawat jalan adalah tenaga yang langsung berhubungan dengan

pasien, yaitu:

i. Tenaga administrasi (non medis) yang memberikan pelayanan penerimaan

pendaftaran dan pembayaran,

ii. Tenaga keperawatan (paramedis) sebagai mitra dokter dalam memberikan

pelayanan pemeriksaan / pengobatan,

iii. Tenaga dokter (medis) pada masing-masing poliklinik yang ada .

6. Apa indikator tingkat kepuasan masyrakat terhadap pelayanan kesehatan? 1

7. Jelaskan mengenai BPJS ! 2

8. Bagaimana prosedur pendaftaran pasien dipuskesmas dengan BPJS? 3

9. Apa yang harus dilakukan Puskesmas untuk mengatasi keadaan pasien yang

berdesakan saat mendaftar di loket? 4

10. Bagaimana cara mengatasi ruang tunggu di Puskesmas yang kotor? 5

11. Bagaimana pengolahan limbah medis? 1

12. Bagaimana langkah yang harus dilakukan untuk meningkatkan mutu

pelayanan di Puskesmas? 2

13. Berapa kali dalam satu bulan anak dibawa ke Posyandu dan apa pelayanan

yang didapatkan anak saat di Posyandu? 3

14. Bagaimana fungsi, dan pelayanan yang diberikan di posyandu? 4

15. Apa saja tingkatan posyandu ? 5

Atas dasar 8 indikator yang digunakan sebagai penyaring atau penentu tingkat kemandirian Posyandu, Posyandu dapat digolongkan menjadi 4 tingkatan.Adapun intervensinya yaitu:

1.      Posyandu Pratama (warna merah)

Posyandu tingkat pratama adalah posyandu yang masih belum mantap, kegiatannya belum bisa rutin tiap bulan dan kader aktifnya terbatas.

Keadaan dinilai gawat, sehingga intervensinya adalah pelatihan kader ulang. Artinya kader yang ada perlu ditambah dan dilakukan pelatihan dasar lagi.

2.      Posyandu Madya (warna kuning)

Posyandu pada tingkat madtya sudah dapat melaksanakan kegiatan lebih dari 8 kali pertahun, dengan rata-rata jumlah kader tugas 5 orang atau lebih. Akan tetapi cakupan program utamanya (KB, KIA, Gizi dan Imunisasi) masih rendah, yaitu  kurang dari 50%. Ini berarti, kelestarian kegiatan posyandu sudah baik tetapi masih rendah cakupannya.

Untuk ini perlu dilakukan penggerakkan masyarakat secara intensif,serta penambahan program yang sesuai dengan situasi dan kondisi setempat. Intervensi untuk posyandu madya ada 2 yaitu :

-     Pelatihan Toma dengan modul ekskalasi Posyandu yang sekarang sudah dilengkapi dengan metoda stimulasi.

-      Penggarapan dengan pendekatan PKMD (SMD dan MMD) untuk menentukan masalah dan mencari penyelesaiannya, termasuk menentukan program tambahan yang sesuai dengan situasi dan kondisi setempat.

3.      Posyandu Purnama (warna hijau)

Posyandu pada tingkat purnama adalah Posyandu yang frekuensinya lebih dari 8 kali pertahun, rata-rata junlah kader tugas 5 orang atau lebih, dan cakupan 5 program utamanya (KB, KIA, Gizi dan imunisasi) lebih dari 50%. Sudah ada program tambahan, bahkan mungkin sudah ada Dana Sehat yang masih sederhana.

Intervensi posyandu tingkat ini adalah :-      Penggarapan dengan pendekatan PKMD, untuk mengarahkan masyarakat menentukan sendiri pengembangan program di Posyandu.

-      Pelatihan Dana Sehat, agar di desa tersebut dapat tumbuh dana sehat yang kuat, dengan cakupan anggota minimal 50% kk atau lebih.

4.      Posyandu Mandiri (warna biru)

Posyandu ini berarti sudah dapat melakukan kegiatan secara teratur, cakupan 5 program utama sudah bagus, ada program tambahan dan dana sehat, telah menjangkau lebih dari 50% KK. Untuk Posyandu tingkat ini, intervensinya adalah pembinaan Dana Sehat, yaitu diarahkan agar Dana Sehat tersebut menggunakan prinsip JPKM.

16. Apa yang harus dilakukan untuk menarik masyarakat untuk datang ke

posyandu? 1

17. Bagaimana cara pemberian imunisasi dasar? (jadwal imunisasi) 2

18. Apa saja peran Kader PKK ? 3

19. Apa syarat untuk menjadi seorang Kader PKK? 4

HIPOTESIS

Ny. Romlah kurang puas ketika berobat ke Puskesmas karena mutu pelayanan kesehatan yang

kurang baik.

Learning Isue

BPJS 5

Puskesmas ( mutu pelayanan ) 1

Posyandu 2

PKK 3

Kelompok sama seperti y pertama

1. Syahid, annisa, hanifa

2. Kak mona, tami, indri

3. Umay. Naming, tafdil

4. Putri, erni, rike

5. Taufan, kak uty

Dikumpul hari selasa yah paling lama jam 19.00 terimakasih.