Sk Pola Ketenagaan Rsmh

KEPUTUSAN DIRETUR RUMAH SAKIT MUTIARA HATI

KABUPATEN MOJOKERTO

Nomor : TENTANG

POLA KETENAGAAN REKAM MEDISDI RSU DAERAH RA BASOENI

KABUPATEN MOJOKERTO

DIREKTUR RUMAH SAKIT MUTIARA HATI KABUPATEN MOJOKERTO

Menimbang : bahwa untuk mendukung terwujudnya pelayanan di Rumah Sakit Mutiara HatiKabupaten Mojokerto yang optimal perlu ditetapkan pola ketenagaan Rekam Medis

Mengingat : 1.

Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 159b/ Menkes/ Per/ II/ 1988 tentang Rumah Sakit

2.

Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 749a/ Menkes/ PER/ XII/ 1989 tentang Rekam Medis

3.

Menetapkan

:

M E M U T U S K A N

PERTAMA : Keputusan Direktur Rumah Sakit Mutiara Hati Kabupaten Mojokerto tentang Pola Ketenagaan Rekam Medis

KEDUA : Pola ketenagaan dipakai dalam pertimbangan pengadaan pegawai, perencanaan pegawai dan peningkatan kompetensi pegawai rekam medis

KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, apabila kemudian hari ditemukan kekeliruan akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya

Ditetapkan di MojokertoPada tanggalDirektur RS Mutiara HatiKabupaten Mojokerto

dr. Nurul Hidayah, SpKK

Lampiran Surat Keputusan Direktur RS Mutiara Hati Kabupaten MojokertoNomor :Tanggal :

POLA KETENAGAAN REKAM MEDIS RS MUTIARA HATI KABUPATEN MOJOKERTO

N

o

Nama

Jabatan

Uraian Tugas Kualifikasi

1. Ka.

Instalasi

Rekam

Medis

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

Menyusun rencana kegiatan Instalasi Rekam

Medis dengan menganalisa hasil kegiatan tahun

sebe-lumnya, proyeksi kegiatan yang akan

datang dan arahan Seksi Pelayanan sebagai

pedoman kerja

Mengelola penyelenggaraan rekam medis

Menyiapkan bahan dalam rangka analisis data

Membuat uraian tugas Staf Instalasi Rekam

Medis

Memonitor, menganalisa dan mengevaluasi

data rekam medis

Merencanakan peningkatan SDM di Instalasi

Re-kam Medis

Membuat usulan kebutuhan tenaga dan sarana

prasarana lain yang dibutuhkan Instalasi Rekam

Medis

Menyusun Prosedur Operasional Standar

Rekam Medis

Menyelesaikan masalah yang muncul di

Instalasi Rekam Medis

Mengawasi dan bertanggun jawab terhadap tata

tertib, disiplin, kebersihan, keama nan dan

kelan-caran tugas di Instalasi Rekam Medis

Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh

Seksi Pelayanan Medis

Memegang tanggung jawab yang diemban

1. D3

Rekam

Medis atau

S1 Rekam

Medis

2. Me

miliki SK

Fungsional

Bidang

Rekam

Medis

N

o

Nama

Jabatan


2. Penanggu

ng Jawab

Informasi

dan

Pendafta-

ran Pasien

1.

2.

3.

4.

5.

6.

Tercapainya kelancaran dalam menerima

pendaf-taran pasien rawat jalan, rawat inap dan

gawat darurat

Tercapainya ketepatan, keakuratan data

penderita yang masuk melalui tempat

pendaftaran

Pusat informasi pelayanan kesehatan rumah

sakit yang berhubungan dengan data sosial dan

keada-an rumah sakit

Melaksanakan tugas lain yang diberikan Seksi

Pelayanan Medis

Merekap data registrasi pasien dan data

disposisi pasien


1. SLTA

2. Pelatihan

rekam medis

3. Memiliki

SK

Fungsioal di

bidang

rekam medis

3. Pelaksana

Pendafta-

ran Pasien

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

1.

2.

3.

4.

a. Rawat Inap :

Menerima admission note (pengantar MRS)

Wawancara dan memberi informasi kepada pasien

atau keluarga pasien

Mengisi buku register pendaftaran rawat inap

Menyiapkan berkas rekam medis rawat inap

Mengecek kelengkapan lembaran dokumen rekam

medis

Menerima informasi tempat tidur dari instalasi

perawatan


b. Rawat Jalan :

Menerima pendaftaran pasien baru dan lama

Wawancara identitas sosial pasien untuk pengisian

kartu berobat dan KIUP

Menyiapkan berkas rekam medis rawat jalan

Memasukkan KIUP ke komputer dan menyimpan

KIUP secara alfabet

1. SLTA

2. Pelatihan

rekam medis

5. Memegang tanggung jawab yang diemban

N

o

Nama

Jabatan


4. Penanggu

ng Jawab

Pengelola-

an Data

Rekam

Medis

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

Tercapainya pengelolaan dokumen rekam

medis rawat jalan, rawat darurat dan rawat inap

Tercapainya kelancaran dan ketepatan

pelayanan informasi rawat jalan, rawat darurat

dan rawat inap

Tercapainya tertib penyimpanan berkas rekam

medis rawat jalan, rawat darurat dan

Menyusun Laporan ketidaklengkapan isi berkas

rekam medis

Menyusun Laporan keterlambatan penyetoran

berkas rekam medis

Menyusun Laporan 10 besar penyakit rawat

inap dan rawat jalan


1. SLTA

2. Pelatihan

rekam medis

5. Pelaksana

Asembling

1.

2.

3.

4.

Menerima berkas rekam medis dari instalasi

pela-yanan

Meneliti kelengkapan berkas rekam medis

dengan membuat check list

Mencatat dan mengembalikan berkas rekam

medis yang isinya belum lengkap dan secara

periodik me-laporkan kepada kepala Instalasi

Rekam Medis mengenai ketidaklengkapan isi

dokumen


1. SLTA

2. Pelatihan

rekam medis

6. Pelaksana

Koding

dan

Indeksing

1.

2.

3.

4.

Memberi kode penyakit pasien sesuai dengan

ICD X

Memberi kode tindakan (operasi) dokter sesuai

de-ngan ICD IX CM

Membuat indeks dokter, operasi, kematian dan

me-nyimpannya secara alfabetik

Membuat daftar 10 besar kasus penyakit rawat

1. D3

Rekam

Medis

2. SK

Fungisonal

di bidang

rekam Medis

5.

ja-lan dan rawat inap


N

o

Nama

Jabatan


7. Pelaksana

Filling dan

Retrieval

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

Menerima dokumen rekam medis yang sudah

lengkap

Memberi kode warna nomor rekam medis dan

ta-hun kunjungan terakhir

Menyimpan berkas rekam medis sesuai dengan

Terminal Digit Filling

Menyediakan dokumen rekam medis untuk

keperluan pelayanan pasien dengan

menggunakan tracer

Mencatat penggunaan berkas rekam medis

pada buku pengendalian berkas rekam medis

Melakukan retensi penyortiran dokumen rekam

medis menjadi dokumen non aktif

Melakukan pemusnahan berkas rekam medis

bersama tim pemusnahan

Memeriksa tracer di setiap rak penyimpanan

bila ada berkas rekam medis yang tidak ada di

rak penyimpanan untuk selanjutnya dilacak


1. SLTA

2. Pelatihan

rekam medis

8. Penanggu

ng Jawab

Analising

dan

Reporting

1.

2.

3.

4.

5.

6.

Merekap hasil indeksing

Menyusun laporan intern yang dilaporkan kepada

direktur dan dijadikan arsip

Menyusun laporan ekstern yang dilaporkan ke Dinkes

ting-kat II dan I

Membuat laporan insidental yang dibutuhkan direktur

Menginformasikan hasil laporan rawat jalan, rawat

inap, ra-wat darurat dalam bentuk umpan balik kepada

unit yang terkait


1. D3

Rekam

Medis atau

S1 Rekam

Medis

2. SK

Fungisonal

di bidang

rekam Medis

Sk Pola Ketenagaan Rsmh

Documents

Transcript of Sk Pola Ketenagaan Rsmh