LBM 3 JPKM

STEP 1 1. Dokter keluarga Dokter yang mengabdikan diri dalam bidang kedokteran/ pelayanan kesehatan dan memiliki pengetahuan serta ketrampilan melalui pendidikan kedokteran keluarga sehingga memiliki kewenangan menjalankan praktek dokter keluarga Dokter yang bekerja pada strata I di pelayanan kesehatan Dokter yang menitikberatkan pada kesehatan keluarga, tidak hanya pasif menunggu pasien datang tetapi juga aktif dalam upaya keseluruhan (promotif, preventif, kuratif, rehabilitatif) Dokter yang ditunjuk oleh Bapel untuk masyrakat 2. Asuransi Perjanjian antara 2 pihak atau lebih dengan pihak penanggung mengikatkan diri pada tertanggung dengan menerima premi asuransi untuk memberikan penggantian pada tertanggung karena kerugian, kerusakan, kehilangan keuntungan yang diharapkan atau tanggung jawab hukum kepada pihak ketiga yang mungkin akan diderita tertanggung yang timbul dari suatu peristiwa yang tidak pasti Perlindungan financial untuk jiwa, properti, kesehatan, dsb untuk mendapatkan penggantian dari kejadian yang tidak dapat ditebak seperti: kematian, kehilangan, atau sakit Suatu kemauan untuk mnetapkan kerugia-kerugian kecil (membayar) yang pasti untuk mengganti kerugian-kerugian besar (kecelakaan, dll) yang tidak pasti 3. ASKES Badan pelaksana JPKM yang sasarannya PNS dan keluarganya (diri sendiri, suami/istri, dan 2 orang anak) Asuransi kesehatan untuk mengatasi resiko dan ketidakpastian peristiwa sakit dan implikasi biaya yang diakibatkan 4. Administrasi Proses penyelenggaraan kerja yang dilakukan bersama-sama untuk mencapai tujuan yang telah ditetapkan

Segala sesuatu yang berhubungan dengan surat-menyurat, catat-mencatat, pembukuan, ketik-mengetik, dsb yang bersifat teknis ketatausahaan

5. Jamsostek (Jaminan Sosial Tenaga Kerja) Program publik yang memberu perlindungan bagi tenaga kerja untuk mengatasi masalah resiko sosial Jaminan Sosial Tenaga Kerja swasta yang melindungi tenaga kerja mulai dari dia berangkat kerja-pulang seperti: kecelakaan 6. JPKM (Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Masyarakat) Suatu konsep atau metode penyelenggaraan pemeliharaan kesehatan yang paripurna (menyeluruh) berdasarkan asas usaha bersama dan berkesinambungan dengan mutu yang terjamin dengan sistem prabayar 7. Kartu asuransi Kartu/ dokumen yang membuktikan bahwa seseorang merupakan pemilik hak asuransi dari suatu penyelenggara asuransi 8. Jamkesmas (Jaminan Kesehatan Masyarakat) Badan penyelenggara JPKM yang sasarannya keluarga miskin

STEP 2 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. Kenapa untuk mendapatkan penggantian biaya harus melaui rujukan dokter keluarga? Apa yang dimaksud dengan JPKM? Mengapa perlu JPKM (urgensinya)? Mungkinkah ASKES/JAMKESMAS gugur/ dipindah tangankan haknya? Siapa saja yang terlibat dalam pelaksanaan JPKM? Bagaimana prosedur asuransi berlangsung? Apa yang dimaksud dokter keluarga? Apa tujuan dan manfaat adanya dokter keluarga? Tugas dokter keluarga? Sebutkan prinsip dasar asuransi! Manfaat JPKM? Apa tujuan diadakannya asuransi? Apa saja keuntungan asuransi? Perbedaan praktik dokter keluarga dan dokter umum? Apa persyaratan untuk mendapatkan kartu Jamkesmas, askes, jamsostek? Apa karakteristik (ciri-ciri) dari dokter keluarga? Apa perbedaan asuransi dan JPKM? Apa yang dimaksud pelayanan secara menyeluruh dalam dokter keluarga? Perbedaan spesifik antara perusahaan asuransi dengan Jamsostek, askes, jamkesmas?

STEP 3 1. Kenapa untuk mendapatkan penggantian biaya harus melaui rujukan dokter keluarga? 2. Apa yang dimaksud dengan JPKM? Pelayanan kesehatan yang dicanangkan pemerintah untuk rakyat

Suatu konsep atau metode penyelenggaraan pemeliharaan kesehatan yang paripurna (menyeluruh) berdasarkan asas usaha bersama dan berkesinambungan dengan mutu yang terjamin dengan sistem prabayar

3. Mengapa perlu JPKM (urgensinya)? Biaya pemeliharaan kesehatan cenderung meningkat dan terus berkesinambungan Meminimalisir biaya kesehatan Kondisi kesehatan tidak selalu bisa diramalkan Belum memiliki proteksi dari kantor sehingga jika sakit tidak ada yang meringankan beban biaya 4. Mungkinkah ASKES/JAMKESMAS gugur/ dipindah tangankan haknya? Gugur : Bisa, jika anggotanya tersebut meninggal Pindah tangan : melalui prosedur 5. Siapa saja yang terlibat dalam pelaksanaan JPKM? Peserta PPK (seperti: dokter keluarga, RS, dll) Badan penyelenggara JPKM Badan pembina JPKM o Hubungan antar komponen yang terlibat 6. Apa yang dimaksud dokter keluarga?

Dokter yang mengabdikan diri dalam bidang kedokteran/ pelayanan kesehatan dan memiliki pengetahuan serta ketrampilan melalui pendidikan kedokteran keluarga sehingga memiliki kewenangan menjalankan praktek dokter keluarga Dokter yang bekerja pada strata I di pelayanan kesehatan Dokter yang menitikberatkan pada kesehatan keluarga, tidak hanya pasif menunggu pasien datang tetapi juga aktif dalam upaya keseluruhan (promotif, preventif, kuratif, rehabilitatif) Dokter yang ditunjuk oleh Bapel untuk masyrakat

7. Apa tujuan dan manfaat adanya dokter keluarga? TUJUAN o Mewujudkan keadaan sehat bagi individu dan keluarga o Pemerataan pelayanan kesehatan bagi masyarakat o Mewujudkan keadaan sehat sejahtera

MANFAAT o Akan diselenggarakan penanganan penyakit sebagai manusia seutuhnya o Akan dapat diselenggrakan pelayanan pencegahan penyakit dan dijamin kesinambungan pelayanan kesehatan o Apabila memerlukan pelayanan dokter spesialis, pengaturan lebih baik dan terarah o Meminimalisir pemakaian alat-alat kedokteran yang canggih yang memberatkan biaya

8. Tugas dokter keluarga? Melayani rajal, home visit, rawat inap di RS Mengarahkan pasien untuk mendapatkan yankes yang lebih baik Memberikan pelayanan yang bermutu dan menyeluruh Memberikan pelayanan dengan aktif baik pasien dalam keadaan sehat/ sakit Menyelenggarakan pel primer dan bertanggung jawab untuk selanjutnya (home visit) 9. Keuntungan dan kerugian JPKM? KEUNTUNGAN o Mendapat pelayanan yang paripurna o Meningkatkan derajat kesehatan o Pelayanan lebih terarah o Biaya ringan KERUGIAN o Persyaratan susah o Mengurangi gaji pokok

10. Perbedaan praktik dokter keluarga dan dokter umum? DOKTER KELUARGA o Memberikan pelayanan secara menyeluruh (promotif, preventif, kuratif, dan rehabilitatif) o Sudah termasuk dokter umum o Yang ditangani keluarga DOKTER UMUM o Memberikan pelayanan o Yang ditangani hanya yang sakit o Upaya kuratif

11. Apa karakteristik (ciri-ciri) dari dokter keluarga? Memberikan pelayanan secara menyeluruh dengan maksimal Lebih menekankan pada upaya preventif

12. Apa perbedaan asuransi dan JPKM? ASURANSI o Prinsip dasar: 1. Hak untuk mengasuransikan yang timbul dari suatu hubungan keuangan atara tertanggung dengan yang diasuransikan dan diakui secara hukum 2. Suatu tindakan untuk mengungkapakan secara akurat dan lengap semua fakta yang material mengenai sesuatu yang akan diasuransikan 3. Suatu penyebab aktif, efisien yang menimbulkan rantaian kejadian yang menimbulkan suatu akibat tanpa adanya interfensi suatu yang mulai dan secara aktif dari sumber yang independent 4. Suatu mekanisme dimana penanggung menyediakan kompensansi financial dalam upayanya menempatkan tertanggung dalam posisi keuangan yang ia miliki sesaat sebelum terjadinya kerugian 5. Pengalihan hak tuntut dari tertanggung kepada penanggung setelah klaim dibayar 6. Hak penanggung untuk mengajak penanggung lainnya yang samasama menanggung tetapi tidak sama kewajibannya terhadap tertanggung o Menanggung secara menyeluruh JPKM o Prinsip dasar : menggunakan prinsip asuransi tetapi bidangnya lain o Menanggung dibidang kesehatan 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. Apa yang dimaksud pelayanan secara menyeluruh dalam dokter keluarga? Perbedaan spesifik antara perusahaan asuransi dengan Jamsostek, askes, jamkesmas? Macam-macam pelayanan dokter keluarga? Konsep dokter keluarga? Ruang lingkup dokter keluarga? Kedudukan dan peranan dokter keluarga Masalah kes di Indonesia yg menjadi prioritas terkait dengan pelayanan dokter keluarga Perbedaan pelayanan kedokteran dan pelayanan kesehatan masyarakat

STEP 4DOKTER KELUARGA

terselesaikan