MAKALAH SISTEM MUSKULOSKELETALSEVEN JUMP KASUS IARTHRITIS REUMATHOID

KELOMPOK C1 / 3C(Absen 1-20)

FAKULTAS ILMU KESEHATANPRODI S1 KEPERAWATAN

UNIVERSITAS NAHDLATUL ULAMA SURABAYA2014

BAB ISEVEN JUMP

1.1 KasusSeorang perempuan umur 58 tahun, ibu rumah tangga, di bawa ke poliklinik dengan keluhan nyeri lutut yang di alami sejak 3 bulan terakhir ini, terutama saat berjalan, sulit berdiri dari posisi jongkok. Kaku pagi hari(+), berlangsung sekitar 10-15 menit. Bengkak kedua lutut dan terdapat tanda kemerahan. Nyeri pada jari-jari tangan (+), bersifat simetris. Penderita juga menderita kencing manis dan berobat teratur di Poliklinik endokrin. Berat badan 65 kg dan tinggi badan 162 cm. Hasil pemeriksaan laboratorium didapat : LED tinggi (lebih dari 100 mm/jam) dan leukosit 20.000 /mm3. Pada foto rontgen terdapat dekalsifikasi pada sendi lutut.

1.2 Langkah 1 : Mengidentisikasi Istilah 1. LED Laju endap darah Salah satu pemeriksaan rutin untuk mengetahui tingkat peradangan dalam tubuh seseorang Untuk mengukur endapan eritrosit dan menggambarkan plasma dan perbandingannya Kecepatan sel-sel darah merah mengendap didalam tabung uji dengan satuan mm/jam2. Dekalsifikasi Hilangnya garam kalsium dari tulang Proses pembuangan bahan kapur ditulang Penghilangan ion kalsium dari tulang melalui histologi sehingga membuat tulang menjadi fleksibel

1.3 Langkah 2 : Mengidentifikasi Masalah1. Keluhan nyeri lutut yang di alami sejak 3 bulan terakhir ini, terutama saat berjalan, sulit berdiri dari posisi jongkok.2. Kaku pagi hari(+), berlangsung sekitar 10-15 menit. Bengkak kedua lutut dan terdapat tanda kemerahan. Nyeri pada jari-jari tangan (+), bersifat simetris.3. Penderita juga menderita kencing manis dan berobat teratur di Poliklinik endokrin. Berat badan 65 kg dan tinggi badan 162 cm.4. Hasil pemeriksaan laboratorium didapat : LED tinggi (lebih dari 100 mm/jam) dan leukosit 20.000 /mm3. Pada foto rontgen terdapat dekalsifikasi pada sendi lutut.

1.4 Langkah 3 : Menganalisis Masalah1. Keluhan nyeri lutut yang di alami sejak 3 bulan terakhir ini, terutama saat berjalan, sulit berdiri dari posisi jongkok.a. Apa penyebab dari nyeri lutut yang dirasakan pasien?b. Apakah nyeri yang dirasakan berhubungan dengan aktivitas yang dilakukan? Dan apakah faktor umur juga bisa mempengaruhinya?c. Bagaimana cara mengurangi rasa nyeri yang dirasakan?2. Kaku pagi hari(+), berlangsung sekitar 10-15 menit. Bengkak kedua lutut dan terdapat tanda kemerahan. Nyeri pada jari-jari tangan (+), bersifat simetris.a. Dari gejala yang disebutkan, kira-kira penyakit apa yang diderita oleh pasien?b. Mengapa sering terjadi kaku pada pagi hari?c. Jelaskan mekanisme bengkak pada kedua lutut?d. Dari gejala-gejala tersebut apakah ada hubungannya dengan penyakit kencing manis?3. Penderita juga menderita kencing manis dan berobat teratur di Poliklinik endokrin. Berat badan 65 kg dan tinggi badan 162 cm.a. Berapa berat badan ideal dari pasien dan diet apa saja untuk penderita kencing manis?b. Apakah terapi obat-obatan yang dikonsumsi oleh pasien berpengaruh pada penyakit sekarang?

4. Hasil pemeriksaan laboratorium didapat : LED tinggi (lebih dari 100 mm/jam) dan leukosit 20.000 /mm3. Pada foto rontgen terdapat dekalsifikasi pada sendi lutut.a. Berapa hasil laboratorium normal LED dan Leukosit? Dan apa penyebab LED dan Leukosit meningkat?b. Berikan gambaran perbedaan hasil rontgen normal pada lutut dengan lutut yang mengalami dekalsifikasi sendi!

1.5 Langkah 4 : Jawaban Sementara