SATUAN ACARA PENYULUHAN

( SAP )

PERAWATAN STOMA

DI POLI BEDAH RSSA Malang

DISUSUN OLEH:

Vindy Wahyu K

Ahmad Giandini

Agus Nurul H

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

INSAN CENDEKIA MEDIKA JOMBANG

2014

SATUAN ACARA PENYULUHAN

( SAP )

PERAWATAN STOMA

DI POLIKLINIK BEDAH RSSA Malang

Promosi Kesehatan Rumah Sakit (Promkes)

Rumah Sakit Umum Dr. Saiful Anwar Malang

2014

LEMBAR PENGESAHAN

Satuan acara penyuluhan (SAP) ini telah disetujui dan disahkan oleh

pembimbing pada

Malang,24 Juli 2014

Pembimbing Institusi Pembimbing lahan / CI

Mengetahui,

Kepala Ruang POLIKLINIK BEDAH

SATUAN ACARA PENGAJARAN

Bidang studi : Keperawatan Medikal Bedah

Materi : Penyuluhan Perawatan Stoma

Tempat : Poli Bedah RSU Syaiful Anwar Malang

Tanggal / Waktu : 24 Juli 2014/ 07.30-selesai

Peserta : keluarga

1. Tujuan Instruksional

keluarga memiliki pengetahuan mengenai cara perawatan stoma.

2. Tujuan Instruksional Umum

Setelah mengikuti penyuluhan diharapkan keluarga mampu memahami

dan menerapkan cara perawatan stoma dengan benar.

4. Tujuan Instruksional Khusus

Setelah mengikuti penyuluhan, keluarga diharapkan mampu:

1. Menjelaskan Pengertian perawatan stoma

2. Menjelaskan Tujuan perawatan stoma

3. Menyebutkan Alat – alat yang digunakan untuk perawatan stoma.

4. Menyebutkan Berapa kali sehari perawatan stoma dilakukan.

5. Menyebutkan Komplikasi yang terjadi bila perawatan stoma tidak

dilakukan dengan benar.

6. Mendemonstrasikan cara perawatan stoma yang baik dan benar.

7. Mengutarakan keinginan untuk melakukan cara perawatan stoma yang

baik dan benar.

8. Memperlihatkan sikap memperhatikan materi yang diberikan.

9. Mengutarakan tangggapan dan keingintahuan.

5. Materi

o Pengertian perawatan stoma

o Tujuan perawatan stoma

o Alat – alat yang digunakan untuk perawatan stoma.

o Berapa kali sehari perawatan stoma dilakukan.

o Komplikasi yang terjadi bila perawatan stoma tidak dilakukan dengan

benar.

6. Alokasi Waktu Tiap Tahap Pengajaran

1. Apersepsi / setting : 5 menit.

2. Penjelasan / uraian materi : 10 menit.

3. Demonstrasi : 15 menit

7. Variasi Media

1. Leaflet

2. LCD

8. Metode Pengajaran

1. Ceramah.

2. Tanya Jawab.

3. Simulasi

9. Kriteria Evaluasi

a. Kriteria struktur :

Peserta hadir di ruang tunggu poliklinik Bedah. RS Saiful Anwar Malang

Penyelenggaraan penyuluhan dilakukan diruang tunggu poliklinik Bedah,

RS Saiful Anwar Malang Pengorganisasian penyelenggaraan penyuluhan

dilakukan sebelum dan saat penyuluhan.

b. Kriteria Proses :

Pasien dan keluarga antusias terhadap materi penyuluhan.

Pasien dan keluarga konsentrasi mendengarkan penyuluhan.

Pasien dan keluarga mengajukanpertanyaan kepenyuluh dan menjawab

pertanyaan secara benar.

c. Kriteria Hasil :

Pasien dan keluarga mengetahui tentang apa itu perawatan stoma

Pasien dan keluarga mengerti cara perawatan stoma

Evaluasi lisan:

1. Sebutkan Pengertian perawatan stoma

2. Sebutkan Tujuan perawatan stoma

3. Sebutkan Alat – alat yang digunakan untuk perawatan stoma.

4. Sebutkan Berapa kali sehari perawatan stoma dilakukan.

5. sebutkan Komplikasi yang terjadi bila perawatan stoma tidak dilakukan

dengan benar.

Jawaban

1. Membersihkan stoma (lubang buatan pada dinding perut untuk

mengumpulkan kotoran atau air seni.), kulit sekitar stoma dan

mengganti kantong colostomy secara berkala sesuai kebutuhan.

2. - Melindungi luka dari kontaminasi

- Mencegah terjadinya infeksi

- Mencegah iritasi kulit sekitar stoma

- Mempertahankan kenyamanan pasien dan lingkungannya

- Memunculkan dampak psikologis terhadap stoma tersebut

3. - Kassa kering dalam kom tertutup secukupnya

- Kassa desinfektan dalam kom tertutup 5-10 helai

- Sarung tangan steril 1 pasang, non steril 1 pasang

- Stoma bag

- Gunting perban I buah

- Alas

- Kom kecil 1 buah

- NaCl 9 %

- Sabun antiseptik

- Kantong plastic/baskom untuk tempat sampah

4. Perawatan stoma sebaiknya dilakukan sekali sehari. Bila luka masih

tampak basah sekali sebaiknya dilakukan 2-3 kali sehari sesuai kondisi

luka operasi.

10. Kegiatan

Tahap Kegiatan pendidik Kegiatan Peserta

Didik

Metode Media

Pra o Menyiapkan

perlengkapan dan

peralatan perawatan

stoma.

o Menyiapkan ruangan.

- - -

Kegiatan

membuka

o Melakukan perkenalan

o Menjelaskan tujuan

pembelajaran

o Menjelaskan cakupan

materi yang akan dibahas

Menyimak

Menyimak

Menyimak

C

E

R

A

M

A

H

Uraian

materi

o Menjelaskan Pengertian

perawatan stoma

o Menjelaskan Tujuan

perawatan stoma

o Menyebutkan Alat – alat

yang digunakan untuk

perawatan stoma.

o Menyebutkan Berapa kali

sehari perawatan stoma

dilakukan.

o Menyebutkan Komplikasi

yang terjadi bila

perawatan stoma tidak

dilakukan dengan benar.

o Mendemonstrasikan cara

perawatan stoma yang

baik dan benar.

Megutarakan

pendapat

Menyimak

Menyimak

Menyimak

Menyimak

Mengikuti

petunjuk yang

diarahkan

Tanya

jawab

Ceramah

Ceramah

Ceramah

Ceramah

Simulasi

Leaflet

pendidik

Kegiatan

menutup

o Mengundang komentar

atau pertanyaan dari

peserta didik

o Menjawab pertanyaan

atau komenter dari

peserta didik

Mengutarakan

ide atau pendapat

Menyimak

Tanya

jawab

Ceramah

10. Pengorganisasian :

a. Pembicara                    : Mahasiswa Profesi Ners Stikes Icme Jombang

b. Pembimbing                : CI POLI BEDAH RS Saiful Anwar Malang.

c. Pembimbing : CI Institusi

   

BUKU SUMBER

Potter, patricia A. 2005. Buku Ajar Fundamental Keperawatan ; Alih bahasa,

renata komalasari : editor bahasa indonesia, Monica Ester. Jakarta:EGC.

Smeltzer, suzanne C.2001. Buku Ajar Keperawatan Medical Bedah Brunner

&Suddarth ; alih bahasa, agung Waluyo; editor bahasa indonesia, Monica Ester.

Jakarta : EGC

Wong, donna L. 2003. Pedoman Klinis Keperawatan Pediatrik; alih bahasa,

Monica Ester; editor bahasa indonesia, Sari kurnianingsih. Edisi 4.jakarta: EGC 

Evelyn, 1991, Pearce, 1993

LAMPIRAN

Apakah Perawatan Stoma itu ?

Stoma adalah lubang yang berbentuk mulut (lubang usus yang di

pindahkan ke dinding perut), jadi

Perawatan Stoma adalah Membersihkan stoma (lubang buatan pada

dinding perut untuk mengumpulkan kotoran atau air seni.), kulit sekitar stoma dan

mengganti kantong colostomy secara berkala sesuai kebutuhan.

Bertujuan Untuk Apa perawatan stoma ?

1. Melindungi luka dari kontaminasi

2. Mencegah terjadinya infeksi

3. Mencegah iritasi kulit sekitar stoma

4. Mempertahankan kenyamanan pasien dan lingkungannya

5. Memunculkan dampak psikologis terhadap stoma tersebut

Jenis-Jenis Stoma

Stoma dibuat berdasarkan indikasi dan tujuan tertentu, sehingga jenisnya ada

beberapa macam tergantung dari kebutuhan pasien. Stoma dapat dibuat secara

permanen maupun sementara.

a. Stoma Permanen

Pembuatan Stoma permanen biasanya dilakukan apabila pasien sudah tidak

memungkinkan untuk defekasi secara normal karena adanya keganasan, per-

lengketan, atau pengangkatan kolon sigmoid atau rectum sehingga tidak

memungkinkan feses melalui anus. Stoma permanen biasanya berupa Stoma

single barrel ( dengan satu ujung lubang).

Indikasi Stoma yang permanen terjadi pada penyakit usus yang ganas seperti

carsinoma pada usus.Kondisi infeksi tertentu pada colon.

b. Stoma temporer/ sementara

Pembuatan Stoma biasanya untuk tujuan dekompresi kolon atau untuk

mengalirkan feses sementara dan kemudian kolon akan dikembalikan seperti

semula dan abdomen ditutup kembali. Stoma temporer ini mempunyai dua ujung

lubang yang dikeluarkan melalui abdomen yang disebut Stoma double barrel.

Alat – alat Apa Saja Yang Digunakan Untuk perawatan stoma ?

a. Alat-alat steril

- Kassa kering dalam kom tertutup secukupnya

- Kassa desinfektan dalam kom tertutup 5-10 helai

- Sarung tangan 1 pasang

- Stoma bag

b. Alat-alat Non steril

- Gunting perban I buah

- Alas

- Kom kecil 1 buah

- Larutan NaCl 9 %

- Sabun antiseptik

- Sarung tangan 1 pasang

- Kantong plastic/baskom untuk tempat sampah

Berapa Kali Perawatan Stoma Dalam Sehari ?

Perawatan luka sebaiknya dilakukan sekali sehari. Bila luka masih tampak

basah sekali sebaiknya dilakukan 2-3 kali sehari sesuai kondisi luka operasi.

Komplikasi yang terjadi bila perawatan tidak dilakukan dengan baik dan

benar ?

Perdarahan berlebih

Obstruksi atau penyumbatan akibat perlengketan usus atau pengerasan fe-

ses yang sulit dikeluarkan

Infeksi

Retraksi stoma / mengkerut

Prolaps pada stoma karena kelemahan oto abdomen

Bagaimana Cara Perawatan Stoma Yang Benar ?

1) Dekatkan alat-alat

2) cuci tangan pakai sarung tangan

3) Letakkan alas dibawah area stoma

4) Buka stoma bag lama (hati-hati jangan sampai menyentuh stoma) buang

stoma bag bekas kedalam kantong plastik/baskom.

5) Lindungi stoma dengan kapas atau kasa agar feses tidak mengotori kulit

yang sudah dibersihkan

6) Bersihkan sekitar stoma dengan cairan anti septik dan larutan Nacl

7) Keringkan kulit sekitar dengan tisu atau kassa kering

8) Pasang kantong kolostomi/kantong yang baru

9) Buka sarung tangan, masukan kedalam plastik

10) Rapikan peralatan dan kembalikan ketempatnya dalam keadaan bersih,

kering dan rapi

11) cuci tangan