SAP Kelompok 4 (Peran Keluarga Terhadap Ibu Dan Bayi)

7/25/2019 SAP Kelompok 4 (Peran Keluarga Terhadap Ibu Dan Bayi)

1/11

SATUAN ACARA PEMBELAJARAN

Topik : Proses Penyembuhan Luka Post Operasi Sectio Caesarea

Sasaran : Pasien

Hari, tanggal : Rabu, 6 Januari 206

!aktu : Pukul 0"#00 !$%

Tempat : Ruang &' (%ersalin) R#S# %hayangkara *nton Soe+ar-o Pontianak

A. PENGKAJIAN UMUM

1. Data Subjektif :

a# 'lien mengatakan belum pernah men+apatkan penyuluhan tentang .proses

penyembuhan luka post operasi/#

b# 'lien mengatakan belum tau seara benar apa1apa saa yang +apat +ilakukan

terha+ap luka post operasi

2. Data bjektif :

a# 'lien tampak masih bingung saat +itanya pera-at mengenai proses

penyembuhan luka post operasi

b# 'lien selalu bertanya bagaimana ara supaya luka epat sembuh

B. DIAGNSA KEPERA!ATAN

# e3isiensi pengetahuan (proses penyembuhan luka post operasisectio

caesarea) berhubungan +engan kurang terpaparnya in3ormasi

C. TUJUAN PEMBELAJARAN1. Tujua" I"#t$uk#i%"a& U'u' (TIU)

Setelah +ilakukan penyuluhan kesehatan tentang proses penyembuhan luka

post opearasi selama 4 am, klien +iharapkan +apat mengetahui +an paham

mengenai proses penyembuhan luka post opearasi, serta +apat mengaplikasikan

ilmu yang su+ah +isampaikan kepa+a klien +irumah#

1


2/11

2. Tujua" I"t$uk#i%"a& K*u#u# (TIK)

Setelah menerima penyuluhan kesehatan selama 4 am, klien +apat :a# 5emahami +an menyebutkan apa saa proses penyembuhan luka pa+a post

operasi

b# 5emahami +an menyebutkan ara menghin+ari in3eksi pa+a luka

D. MATERI PEMBELAJARAN

# Pengertian Luka Operasi2# 5aam1maam enis Luka

# Proses penyembuhan luka

E. METDE PEMBELAJARAN

# 7eramah2# Tanya a-ab

+. ALAT BANTU BELAJAR

1.5ateri tentang .proses penyembuhan luka post opearasi/ +alam bentuk Lembar

%alik

2# Lea3let

G. KEGIATAN PEMBELAJARAN

!aktu Ta*a, Ke-iata" Pe$aat Ke-iata" K&ie" Me/ia

0 menit Orientasi

Salam Terapeutik

89aluasi &ali+asi

5enyampaikan tuuan

penyuluhan

5engkon+isikan klien

5ena-ab salam

pera-at

5enanggapi e9aluasi

9ali+asi pera-at

5en+engarkan tuuan

+isampaikannya

penyuluhan

'lien menanggapi +an

Komunikasi

2


3/11

lebih santai +an

berkonsentrasi +alam

penyampaian materi

mengikuti instruksi

pera-at

0 menit 'era Penyampaian 5ateri

'lien men+engarkan

+an menyimak

penyampaian materi

oleh pera-at

Lembar Balik

20 menit Terminasi

89aluasi

Pera-at mena-ab

pertanyaan klien

5enge9aluasi ulang

materi +an memberi

kesempatan klien

untuk menyimpulkan

keseluruhan +ari

materi yang

+isampaikan

5emberikan Lea3let

3raktur

Salam Penutup

'lien menanggapi

'lien bertanya tentang

materi yang belum

+imengerti

5en+engarkan ulang

materi oleh pera-at+an memberikan

kesimpulan tentang

materi yang telah

+isampaikan

5enanggapi

pemberian pera-at

+engan baik

5ena-ab salam

Leaflet

0


4/11

. EALUASI BELAJAR

# *pa pengertian luka ;

Ja-aban : Luka a+alah kea+aan hilangnya atau terputusnya kontuinitas

aringan#

2# *pa saa maam1maam luka ;

a# Luka Tertutup

Luka tertutup a+alah luka +imana aringan yang a+a pa+a permukaan ti+ak

rusak seperti terkilir, patah tulang +an sebagainya#

b# Luka Terbuka

Luka terbuka a+alah +imana kulit atau aringan selaput len+ir rusak,kerusakan ini +apat tera+i karena kesenangan, seperti pa+a tin+akan

operasi# Luka yang ti+ak +ibuat +engan sayatan merupakan sebab +ari

keelakaan kita sebut luka traumatis# %entuk luka yang sering munul :

# Luka %akar

Luka yang +isebabkan oleh api atau ben+a panas lainnya

+# Luka Robek

Luka +engan tepi ti+ak beraturan atau ompang1amping biasanya karena

goresan ben+a tumpul#

e# Luka Tusuk

3


5/11

Luka akibat tusukan ben+a runing biasanya ke+alaman luka lebih besar +ari

pa+a lebarnya#

3# Luka Leet

7e+era pa+a permukaan epi+ermis akibat bersentuhan +engan ben+a

permukaan kasar atau runing#

g# Luka sayat

Luka iris yang +itan+ai +engan tepi luka berupa garis lurus +an beraturan#

h# Luka am tonolan ini

berhubungan satu sama lain, +engan +emikian luka telah tertutup oleh epitel# Hari ketiga pasa be+ah

Respon ra+ang akut mulai berkurang +an neutro3ilsebagai besar +iganti oleh

makro3ag yang membersihkan tepi abang#+# Hari kelima pasa be+ah

4


6/11

7elah insisi biasanya ter+iri +an aringan granulosa yang kaya akan

pembuluh +arah +an langgar# apat +iumpai serabut1serabut kolagen

+isekitarnya#

e# *khir minggu pertama

Luka telah tertutup +an epi+ermis+engan ketebalan yang kurang +an

normal#

3# Selama minggu ke+ua

'erangka 3ibrin su+ah ienyap +an aringan parut masih tetap ber-arna

merah erah sebagai akibat peningkatan 9askularisasi, reaksi ra+ang hampir

hilang seluruhnya#g# *khir minggu ke+ua

Struktur aringan +asar parut telah mantap +an tera+i suatu proses yang

panang (menghasilkan -arna aringan parut yang lebih mu+a sebagai

akibat tekanan pa+a pembuluh +arah, timbunan kolagen+an peningkatan

seara mantap +an rentang luka) se+ang beralan#

I. LAMPIRAN

1. Mate$i

P$%#e# Pe"5e'bu*a" Luka P%#t ,e$a#iSectio Caesarea

Pe"-e$tia"

Luka a+alah kea+aan hilangnya atau terputusnya kontuinitas aringan (*ri3

5ansur, +kk# 2000)

Luka a+alah kerusakan +alam keutuhan aringan tubuh yang +apat bersi3at

internal +an eksternal, luka uga merupakan i+era yang men+asar (5uriel, "")#

Ma6a'7'a6a' Luka

Luka Tertutup

Luka tertutup a+alah luka +imana aringan yang a+a pa+a permukaan ti+ak

rusak seperti terkilir, patah tulang +an sebagainya#

8


7/11

Luka Terbuka

Luka terbuka a+alah +imana kulit atau aringan selaput len+ir rusak,

kerusakan ini +apat tera+i karena kesenangan, seperti pa+a tin+akan operasi# Luka

yang ti+ak +ibuat +engan sayatan merupakan sebab +ari keelakaan kita sebut luka

traumatis# %entuk luka yang sering munul :

Luka %akar

Luka yang +isebabkan oleh api atau ben+a panas lainnya

Luka Robek

Luka +engan tepi ti+ak beraturan atau ompang1amping biasanya karena

goresan ben+a tumpul#

Luka Tusuk

Luka akibat tusukan ben+a runing biasanya ke+alaman luka lebih besar

+ari pa+a lebarnya#

Luka Leet

7e+era pa+a permukaan epi+ermis akibat bersentuhan +engan ben+a

permukaan kasar atau runing#

Luka sayat

Luka iris yang +itan+ai +engan tepi luka berupa garis lurus +an beraturan#

Luka


8/11

P$%#e# Pe$aata" Luka

Perprimen a+alah peyembuhan yang tera+i setelah segera +iusahakan bertautnya tepi

luka biasanya +engan ahitan#

Perseku+an yaitu luka yang ti+ak mengalami penyembuhan perprimen proses

penyembuhan tera+i lebih kompleks +an lebih lama, luka enis ini biasanya

tetap terbuka, biasanya +iumpai pa+a luka1luka +engan kehilangan aringan

terkontaminasi atau terin3eksi, penyembuhan +imulai +ari lapisan +alam

bentuk aringan granulasi#

Pertatiam yaitu perpriman tertun+a luka yang +ibiarkan terbuka selama beberapa hari

setelah tin+akan +engan bri+eman, setelah +iyakini bersih tapi luka

+ipertautkan =1? hari# (*ri3 5ansyur, +kk, 2000)

+akt%$7fakt%$ 5a"- Me',e"-a$u*i Pe"5e'bu*a" Luka

5enurut %runner +an Su++arth (2002:=") a+a beberapa 3aktor yang

mempengaruhi penyembuhan luka a+alah : usia pasien, penanganan aringan,

hipo9olemi, 3aktor lokal, +e3isit nutrisi, ben+a asing, penumpukan +rainase, me+ikasi,

o9er akti9itas pasien, gangguan sistemik, status imunosupresi, stresor luka#

*+a lagi 3aktor yang mempengaruhi penyembuhan luka menurut 'o@ler

(""A:6) yaitu gaya hi+up +an mobilisasi#

Se+angkan menurut $+a %agus 5anuaba (""":22?), luka post sektio aesarea

harus men+apatkan pera-atan agar +apat memperepat proses penyembuhan +an uga

untuk menegah tera+inya in3eksi#

K&a#ifika#i Pe"5e'bu*a" Luka

5enurut Syamsuhi+ayat (""?:?) klasi3ikasi penyembuhan luka +ibagi +ua

yakni :


9/11

Penyembuhan Luka Skun+er

Penyembuhan kulit tanpa pertolongan +ari luar# Luka akan berisi aringan

granulasi +an kemu+ian +itutup oleh aringan epitel

Penyembuhan Primer

Penyembuhan primer tera+i bila luka segera +iusahakan bertaut, biasanya

+engan bantuan latihan#

Perban+ingan penyembuhan primer +an skun+er menurut Sabiston (""=:0=)

Penyembuhan Primer Penyembuhan Skun+er

'ehilangan aringan atau nekrose

se+ikit

%iasanya steril

Penyembuhan epat

*rsitektur aringan normal+ipertahankan

'ontraksi luka steril

'ontraksi luka steril

Re1epitelasi se+ikit

Ter+apat nekrosis aringan

Sering terin3eksi

Penyembuhan lambat

Penyembuhan +engan pembentukan

granulasi +an parut

Luka menutup +engan kontraksi luka

Re1epitelasi area yang ti+ak +apat

menutup +engan kontraksi

+a#e Pe"5e'bu*a" Luka

Base in3lamasi atau log 3ase

;


10/11

%erlangsung sampai hari ke1A akibat luka tera+i per+arahan#ikut keluar

trombosit +ari sel1sel ra+ang trombosit mengeluarkan prostaglan+in, tromboksam,

bahan kimia tertentu +an asamino tertentu yang mempengaruhi pembekuan +arah

mengatur tonus +in+ing pembuluh +arah +an kemotaksis terha+ap leukosit tera+i

9asokontriksi +an proses penghentian per+arahan# Sel ra+ang keluar +ari pembuluh

+arah seara +iape+esis +an menuu +aerah luka seara kemotaksis# Sel masuk

mengeluarkan sarotamin +an histamin yang meningkatkan permeabilitas kapiler,

limposit +an monosit menghanurkan +an memakan kotoran +an kuman pertautan

luka sehingga +isebut 3ase tertinggal (Long Fase)#

Base Proli3erasi atau 3ibroblas

%erlangsung pa+a hari ke16 sampai +engan minggu tera+i proses proli3erasi

+an pembekuan 3ibroblas yang berasal +ari sel1sel mesankin#

Bibroblas menghasilkan mekopolisakari+a +an serat kolagen yang ter+iri +ari

asam1asam amino glisin, prolin hi+roksiprolin# 5okopolisakari+a mengatur +eposisi

serat1serat yang akan mempertautkan tepi luka#

Serat1serat baru +ibentuk, +iatur, mengkerut yang tak +iperlukan +ihanurkan

+engan +emikian luka mengkerut +an mengeil#

Pa+a 3ase ini luka +iisi oleh sel1sel ra+ang, 3ibroblas, seratkolgen, kapiler1

kapiler membentuk aringan kemerahan +engan permukaan tak rata +isebut aringan

granula#

8pitel sel basal tapi luka lepas +ari +asarnya +an pin+ah menutupi +asar luka,

tepatnya +iisi hasil mitosis sel lain# Proses migrasi epitel hanya beralan ke

permukaan yang rata atau lebih ren+ah tak +apat naik, pembentukan aringan

granulasi berhenti setelah seluruh permukaan luka tertutup epitel +an mulailah

pen+e-asaan luka pengeluaran kembali, penyerapan yang berlebihan#

1


11/11

Base remo+eling atau 3ase resopsi

+apat berlangsung berbulan1bulan +an berakhir bila tan+a ra+ang su+ah hilang

(Suria+i, 200?:0)#

11

SAP Kelompok 4 (Peran Keluarga Terhadap Ibu Dan Bayi)

Documents

Transcript of SAP Kelompok 4 (Peran Keluarga Terhadap Ibu Dan Bayi)