RONDE KEPERAWATAN RONDE KEPERAWATAN Oleh : Ahsan, S.Kp, M.KesOleh : Ahsan, S.Kp, M.Kes

..RONDE KEPERAWATAN RONDE KEPERAWATAN

.1. .1. PengertianPengertian : :

Suatu kegiatan yg bertujuan mengatasi Suatu kegiatan yg bertujuan mengatasi masalah keperawatan klien yg masalah keperawatan klien yg dilaksanakan oleh perawat, disamping dilaksanakan oleh perawat, disamping pasien dilibatkan untuk membahas dan pasien dilibatkan untuk membahas dan melaksanakan asuhan keperawatan akan melaksanakan asuhan keperawatan akan tetapi pada kasus tertentu harus dilakukan tetapi pada kasus tertentu harus dilakukan oleh perawat primer atau konsuler, kepala oleh perawat primer atau konsuler, kepala ruangan, perawat assosiate yg perlu juga ruangan, perawat assosiate yg perlu juga melibatkan seluruh anggota tim. melibatkan seluruh anggota tim.

- Kegiatan melibatkan observasi, - Kegiatan melibatkan observasi, wawancara wawancara dg klien dilingkungannya, dg klien dilingkungannya, diikuti diskusi diikuti diskusi klompok. klompok. - Melalui kunjungan yg aktual pada klien - Melalui kunjungan yg aktual pada klien tim tim dapat mengobservasi kondisi kliendapat mengobservasi kondisi klien- Meninjau perawatan yg diberikan- Meninjau perawatan yg diberikan- Mengumpulkan informasi komprehensif - Mengumpulkan informasi komprehensif klien, klien, - Memberikan kesempatan memperlihatkan - Memberikan kesempatan memperlihatkan

intervensi keperawatan tertentu, intervensi keperawatan tertentu, - Melibatkan interaksi tim dan memberikan - Melibatkan interaksi tim dan memberikan

diskusi perawatan individu.diskusi perawatan individu.

Ronde keperawatan dimulai dgn :Ronde keperawatan dimulai dgn :- perkenalan, - perkenalan, - kontribusi klien dalam asuhan - kontribusi klien dalam asuhan keperawatan, keperawatan, - diikuti observasi, diskusi dan peragaan. - diikuti observasi, diskusi dan peragaan. - Diskusi mengenai hasil tanpa kehadiran - Diskusi mengenai hasil tanpa kehadiran klien.klien.

Dalam diskusi tim keperawatanDalam diskusi tim keperawatan - mempertimbangkan hasil observasi, data - mempertimbangkan hasil observasi, data

tambahan yg diperoleh dalam tambahan yg diperoleh dalam ronde,ronde,- memgusulkan intervensi alternatif yg - memgusulkan intervensi alternatif yg sesuai,sesuai,- menggunakan pengetahuan untuk situasi - menggunakan pengetahuan untuk situasi

khusus dan menghubungkan hasil khusus dan menghubungkan hasil observasinya dgn pasien lain. observasinya dgn pasien lain.

Kesulitan utama ronde keperawatan Kesulitan utama ronde keperawatan berkaitanberkaitan : : - Penghargaan privacy klien selama - Penghargaan privacy klien selama observasi observasi dan wawancara dan jaminan dan wawancara dan jaminan bahwa klien bahwa klien memang ingin berpartisipasi.memang ingin berpartisipasi.- Ijin dari klien harus diusahakan - Ijin dari klien harus diusahakan sebelumnya sebelumnya dan klien harus memahami dan klien harus memahami haknya untuk haknya untuk berpartisipasi atau berpartisipasi atau menolak, menolak, - klien harus didorong untuk berbicara saat - klien harus didorong untuk berbicara saat

mereka tidak ingin lagi melanjutkan mereka tidak ingin lagi melanjutkan ronde ronde keperawatan. keperawatan.

2. Karakteristik 2. Karakteristik - - Klien dilibatkan secara langsung Klien dilibatkan secara langsung - Klien merupakan fokus kegiatan- Klien merupakan fokus kegiatan- Perawat assosiate, perawat primer dan - Perawat assosiate, perawat primer dan

konsuler melakukan diskusi konsuler melakukan diskusi bersama bersama - Konsuler menfasilitasi kreatifitas - Konsuler menfasilitasi kreatifitas - Konsuler membantu mengembangkan - Konsuler membantu mengembangkan

kemampuan perawat kemampuan perawat asosiate, perawat asosiate, perawat primer untuk primer untuk meningkatkan kemampuan meningkatkan kemampuan dalam dalam mengatasi masalah mengatasi masalah

3. Tujuan :3. Tujuan :- - Menumbuhkan cara pikir yg kritisMenumbuhkan cara pikir yg kritis- Menumbuhkan pemikiran ttg tindakan - Menumbuhkan pemikiran ttg tindakan

keperawatan yg berasal dari masalah keperawatan yg berasal dari masalah klien klien - Meningkatkan validitas data klien - Meningkatkan validitas data klien - Menilai kemampuan justifikasi - Menilai kemampuan justifikasi - Meningkatkan kemampuan menilai hasil - Meningkatkan kemampuan menilai hasil kerja kerja - Meningkatkan kemampuan memodifikasi - Meningkatkan kemampuan memodifikasi

rencana perawatan rencana perawatan

4.2. Peranan perawat primer lain dan/ 4.2. Peranan perawat primer lain dan/ konsuler konsuler - Memberikan justifikasi - Memberikan justifikasi - Memberikan reinforcement - Memberikan reinforcement - Menilai kebenaran suatu masalah, - Menilai kebenaran suatu masalah, intervensi intervensi keperawatan serta tindakan keperawatan serta tindakan yg rasional yg rasional - Mengarahkan dan koreksi - Mengarahkan dan koreksi - Mengintegrasikan teori & konsep yg telah - Mengintegrasikan teori & konsep yg telah

dipelajari dipelajari

4.4. Peran Peran 4.1. Perawat primer dan perawat 4.1. Perawat primer dan perawat assosiate :assosiate :Perlu adanya sebuah peranan yg bisa Perlu adanya sebuah peranan yg bisa untuk memaksimalkan keberhasilan yg untuk memaksimalkan keberhasilan yg bisa disebutkan antara lain : bisa disebutkan antara lain : - - Menjelaskan keadaan dan data demografi Menjelaskan keadaan dan data demografi - Menjelaskan masalah keperawatan utama- Menjelaskan masalah keperawatan utama- Menjelaskan intervensi yg belum & akan - Menjelaskan intervensi yg belum & akan

dilakukan dilakukan - Menjelaskan tindakan selanjutnya - Menjelaskan tindakan selanjutnya - Menjelaskan alasan ilmiah tindakan yg - Menjelaskan alasan ilmiah tindakan yg akan akan diambil diambil

4.4. Operasional kegiatan ronde Operasional kegiatan ronde keperawatan keperawatan 4.1.4.1. Persiapan :Persiapan :- Membuat SAP dalam bentuk tertulis - Membuat SAP dalam bentuk tertulis - Mempersiapkan tempat sesuai jml - Mempersiapkan tempat sesuai jml peserta peserta - Mendapatkan data mengenai pasien, - Mendapatkan data mengenai pasien, meminta meminta ijin pasien.ijin pasien.- Menyiapkan alat yg diperlukan - Menyiapkan alat yg diperlukan - Mengatur lingkungan fisik, mudah dilihat - Mengatur lingkungan fisik, mudah dilihat & & didengar pesertadidengar peserta

4.1.4.1. Pelaksanaan :Pelaksanaan :-- Membuka kegiatan dg salamMembuka kegiatan dg salam- Menjelaskan kegiatan, waktu, tujuan (tdk - Menjelaskan kegiatan, waktu, tujuan (tdk

didepan px), misal pagi ini kita didepan px), misal pagi ini kita mengadakan mengadakan ronde keperawatan ronde keperawatan tujuannya mengetahui tujuannya mengetahui perkembangan perkembangan px. secara langsung,px. secara langsung,- Peserta menyebutkan kondisi umum - Peserta menyebutkan kondisi umum pasien, pasien, diagnosa keperawatan yg diagnosa keperawatan yg diangkat, diangkat, rencana tindakan rencana tindakan keperawatan,keperawatan,

- evaluasi perkembangan,rencana lanjutan - evaluasi perkembangan,rencana lanjutan pasien. pasien.

- Menjelaskan peserta ttg hasil yg - Menjelaskan peserta ttg hasil yg diharapkan diharapkan (tdk di depan px) (tdk di depan px) - Meminta peserta menjelaskan secara - Meminta peserta menjelaskan secara umum umum pxnya pxnya - Mengajak peserta menuju ruang pasien,- Mengajak peserta menuju ruang pasien,- Memulai kegiatan ronde keperawatan - Memulai kegiatan ronde keperawatan - Memberikan kesempatan untuk bertanya - Memberikan kesempatan untuk bertanya & & berdiskusi pd peserta lain, berdiskusi pd peserta lain, - Memberikan reinforcement px atas - Memberikan reinforcement px atas

kerjasamanya melaksanakan kerjasamanya melaksanakan kegiatan,kegiatan,

Evaluasi :Evaluasi :- - Menyimpulkan kegiatan ronde Menyimpulkan kegiatan ronde keperawatan keperawatan (tidak didepan pasien), (tidak didepan pasien), misal baiklah saya misal baiklah saya simpulkan bahwa simpulkan bahwa kegiatan ronde kegiatan ronde keperawatan ini keperawatan ini sudah berjalan dgn baik, sudah berjalan dgn baik, dan ada dan ada beberapa rencana intervensi yg beberapa rencana intervensi yg perlu perlu dimodifikasi …… tergantung hasil dimodifikasi …… tergantung hasil ronde ronde keperawatan yg telah dilakukan.keperawatan yg telah dilakukan.- Memberikan reinforcement pada peserta, - Memberikan reinforcement pada peserta,

misal bagus sekali anda telah misal bagus sekali anda telah menyebutkan menyebutkan semua rencana semua rencana perkembangan pasien dgn perkembangan pasien dgn sangat baik.sangat baik.

- Rencana tindak lanjut setelah kegiatan - Rencana tindak lanjut setelah kegiatan ronde ronde keperawatan, misalnya kegiatan keperawatan, misalnya kegiatan ini akan ini akan dilakukan lagi pd hari …. dilakukan lagi pd hari …. Tanggal…. Jam …..Tanggal…. Jam …..- Menutup kegiatan ronde keperawatan - Menutup kegiatan ronde keperawatan dgn dgn cara yg baik, misalnya baiklah kita cara yg baik, misalnya baiklah kita akhiri akhiri kegiatan ronde keperwatan ini kegiatan ronde keperwatan ini sampai sampai bertemu pada kegiatan bertemu pada kegiatan berikutnya, berikutnya, Wassalam. Wassalam.

1. Persiapan 1. Persiapan - - Penetapan kasus minimal 1 hari sebelum Penetapan kasus minimal 1 hari sebelum

waktu pelaksanaanwaktu pelaksanaan- Pemberian informed consent kpd klien / - Pemberian informed consent kpd klien /

keluarga keluarga 2. Pelaksanaan ronde2. Pelaksanaan ronde - Penjelasan ttg klien oleh perawat primer - Penjelasan ttg klien oleh perawat primer

dalam hal ini penjekasan dalam hal ini penjekasan difokuskan pada difokuskan pada masalah keperawatan masalah keperawatan dan encana tindakan dan encana tindakan yg akan atau telah yg akan atau telah dilaksanakan dan dilaksanakan dan memilih prioritas memilih prioritas yg perlu didiskusikan. yg perlu didiskusikan.

- - Diskusi antar anggota tim ttg kasus Diskusi antar anggota tim ttg kasus tersebut tersebut - Pemberian justifikasi oleh perwat primer - Pemberian justifikasi oleh perwat primer

atau perawat konselor / kepala atau perawat konselor / kepala ruangan ruangan ttg masalah klien serta rencana ttg masalah klien serta rencana tindakan tindakan yg akan dilakukan yg akan dilakukan - - Tindakan keperawatan pada masalah Tindakan keperawatan pada masalah prioritas prioritas yg telah dan akan ditetapkan yg telah dan akan ditetapkan

3. Paska ronde:3. Paska ronde:- - Mendiskusikan hasil temuan dan tindakan Mendiskusikan hasil temuan dan tindakan

pada klien tersebut serta menetapkan pada klien tersebut serta menetapkan tindakan yg diperlukan. tindakan yg diperlukan.

Terima kasih Terima kasih

wassalamwassalam