Review Kasus II

PENDAHULUANProses penuaan adalah proses alami yang akan dialami oleh semua orang seiring dengan bertambahnya usia. Sebagai dampak dari proses penuaan ini adalah osteoporosis (pengeroposan tulang) sebagai akibat gangguan metabolisme kalsium.

Osteoporosis adalah penyakit yang ditandai dengan berkurangnya massa tulang dan kelainan mikroarsitektur, yang berakibat meningkatnya kerapuhan tulang

Dua sel yang bertanggung jawab dalam proses osteoporosis adalah: - Osteoblast . - Osteoklast .

Dimulai sejak usia 40 tahun, masa tulang akan mulai berkurang sebagai akibat dari mulai berkurangnya fungsi osteoblast. Penurunan massa tulang inilah yang menyebabkan osteoporosis pada lansia. Massa tulang dipengaruhi oleh kalsium karena 98 % dari kalsium tersimpan dalam tulang. Kalsium yang berperan adalah Kalsium ion yang dipengaruhi oleh 3 hormon yaitu: hormon Paratiroid , 1,25 dihidroksi-vitamin D dan Kalsitonin.

PEMBENTUKAN MASA TULANG

Osteoporosis :

Massa Tulang me

Kepadatan scr kuantitas Dan kualitas rendah .

OSTEOPOROSIS

Tulang Keropos

Mudah Patah

DATA WHO Osteoporosis berdasarkan : Bone Mineral Density = BMD . Tulang spinal /tulang paha 2.5 SD dibawah angka rata-rata dibandingkan wanita muda yang sehat (T score - 2,5) dari hasil pengukuran dengan DEXA (dual energy x-ray absorptiometry).

*Osteopenia didefinisikan bila BMD dari tulang spinal atau tulang paha antara 1- 2,5 SD dibawah angka rata-rata.

MESIN DEXA

NILAI BMD

ANGKA KEJADIAN Prevalensi wanita yang mengalami osteoporosis 3 x : Laki Laki Fractur Tl wanita 3 x : laki laki . 14% pada usia 50-59 tahun22% pada usia 60-69 tahun39% pada usia 70-79 tahun70% pada usia >80 tahun

TULANG WANITA 3X MUDAH PATAH DARI PRIA

Faktor Resiko A. Yang tidak dapat dimodifikasi :Ras Pertambahan usiaJenis kelaminMenopause prematur (< 45 tahun)Periode menstruasi yang panjang

B. Bisa Dimodifikasi

Peminum soft Drink Peminum kopi berlebihan

Wanita Kurus & KB Suntik

INBALANCE

Patofisiologi

GEJALAOsteoporosis merupakan kondisi yang tidak menimbulkan gejala apapun selama beberapa decade, sampai timbul fraktur atau patah tulang. Gejalanya tidak akan jauh dari tempat terjadinya patah tulang.

Contohnya fraktur pada tulang belakang akan menimbulkan gejala seperti nyeri seperti diikat yang menjalar dari punggung ke sisi samping tubuh.

PENCEGAHANSusu kedelai adalah minuman yang dibuat dari kacang kedelai yang digiling dan disaring, beberapa susu kadang difortifikasi (ditambahkan) dengan kalsium, vitamin B, E dan D. Kini sebuah bukti terbaru menunjukkan bahwa susu kedelai juga bisa membantu mencegah osteoporosis.

Susu kedelai diketahui mengandung isoflavon sehat yang dikenal sebagai phytoestrogen, yaitu suatu senyawa kimia yang menunjukkan efek seperti estrogen di dalam tubuh manusia. Baru-baru ini pengaruh susu kedelai terhadap perempuan yang telah menopause dianalisis, seperti dikutip dari Livestrong, Kamis (17/2/2011).

SUSU KEDELAI

ASUPAN GIZI CUKUP

Kebutuhan calsium Usia Kebutuhan Kurang dari 1 tahun 210 - 270 mg1 tahun 3 tahun 500 gr 4 tahun 8 tahun 800 gr 9 tahun 18 tahun 1300 gr19 tahun 50 tahun 1000 grlebih dari 50 tahun 1200.gr

CALSIUM SEJAK DINI

PENANGANAN NON Obat- Obatan * Olah raga * Asupan calsium 1000 mg/ hr * Vitamin D 1000 3000 unit/hr * Hindari jatuh *tidak Merokok dan Alkohol .

* Pola makan

TERIMA KASIH