RESUME TALASEMIA.rtf
Transcript of RESUME TALASEMIA.rtf
-
7/26/2019 RESUME TALASEMIA.rtf
1/10
ASUHAN KEPERAWATAN PADA AN D DENGAN DIAGNOSA MEDIS
TALASEMIA DI POLI ANAK RSUD Dr. SOEDJONO SELONG KABUPATEN
LOMBOK TIMUR
TANGGAL 25-27 FEBRUARI 201
T!" M#$%& R%'#( S#&)* + 25 F,r%#r) 201
T!" P,!/)# + 25 F,r%#r) 201
D)#!$# M,)$ + T#"#$,')#
A; P,!/)#
a; Biodata pasien
Nama : An. D
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat, tanggal lahir : Apit Aik, 2!"2!2#"#
$mur : % tahun 2 &ulan
Anak ke : " 'pertama(
Tanggal Periksa : 2% )e&ruari 2#"*
Diagnosa +edis : Talasemia
N +
-
7/26/2019 RESUME TALASEMIA.rtf
2/10
No + :
1;
-
7/26/2019 RESUME TALASEMIA.rtf
3/10
6A9AT KPA6ATAN
a; Keluhan $tama
1emah, letih, lesu
b; i/aat Kesehatan 3ekarang
Pasien datang ke poli anak 3$D 3oed5ono 3elong
dengan keluhan lemah, letih, lesu. Klien merupakan
pasien ang sering datang untuk di ra/at di 3$D3oed5ono 3elong karena keluhan serupa.
c; i/aat kehamilan dan persalinan
1; Prenatal
Keluarga pasien mengatakan, tidak pernah sakit
selama An D masih dalam kandungan i&u, i&u
hana merasa mual dan pusing pada a/al kehamilan.
2; Natal
Pada saat An. D dilahirkan, usia kehamilan i&u
usia ; &ulan, An. D dilahirkan di umah 3akit
dengan persalinan normal.
3; Postnatal
-
7/26/2019 RESUME TALASEMIA.rtf
4/10
5; Kepala : Ke&ersihan ram&ut -ukup &ersih, tidak
ada lesi dan &en5olan saat dipalpasi, ram&ut
/arna hitam dan lurus.
6; +ata : inspeksi Bentuk simetris, kon5ungtia
pu-at, sklera tidak keruh, dan pasien tidak
menggunakan alat &antu penglihatan.
7; Telinga : inspeksi tampak simetris, &ersih, dantidak ada &en5olan
8; 7idung : inspeksi hidung terlihat &ersih, tidak
ada polip.
9; +ulut : inspeksi mulut tampak &ersih dan
pu-at, tidak ada luka di &i&ir, dan tampak
pu-at.
10; 1eher : inspeksi tidak ada gangguan, tidak
terdapat pem&esaran kelen5ar tiroid, tidak ada
&en5olan dan palpasi tidak ada pem&esaran ena
5ugularis
11; Dada4thorak : inspeksi tampak simetris, tidak
t d t t ik di di d d k lt i tid k
-
7/26/2019 RESUME TALASEMIA.rtf
5/10
a; Trans8usi darah
b; "##!2%# mg4haric; Asam 8olat 2!% mg4hari
d;
Nadi : ; ?4menit : 02 ?4mnt
BB : 2# kg
-
7/26/2019 RESUME TALASEMIA.rtf
6/10
ANA13A DATA
Nama : AnD uang : Poli Anak
$mur : % tahun No. + :
No Data tiologi +asalah
"
D3 :
- Keluarga An D
mengatakan
penakit anaknakam&uh lagi
DC :
- Anak tampak lemah
letih
-
Kon5ungtia pu-at
- 3klera keruh
- Bi&ir pu-at
- TT
Nadi :; ?4mnt
:02 ?4menit
BB : 2# kg
3umsum tulang tidak
mampu mem&entuk protein
Produksi hemoglo&in
&erkurang
nergi ang di&utuhkan
tu&uh tidak terpenuhi
)ungsi tu&uh terganggu
Keletihan
Keletihan
-
7/26/2019 RESUME TALASEMIA.rtf
7/10
1; Keletihan &erhu&ungaan dengan kelesuan 8isik dan
8isiolois 'anemia(
-
7/26/2019 RESUME TALASEMIA.rtf
8/10
C; ntoleran aktiitas &erhu&ngan dengan ketidaksem&angan antara suplai dan ke&utuhan
oksigen.RENANA KEPERAWATAN
No 7ari4Tggl4
Jam
No.D?.
Kep.Tu5uan en-ana Tindakan asional
Para8
" 2 0 @ %
" 3enin42%
!#2!2#"*4
"".##
" 3etelah dilakukan asuhan
kepera/atan selama " ? 0#
menit masalah anak teratasi
'keletihan(
Dengan kriteria hasil :
; asa letih &erurang
; Tenaga meningkat; +ampu &eraktiitas
seperti &iasa
; TT
Nadi : ; ?4menit
: 02 ?4menit
BB : 2# kg
1; C&serasi TT