Resume kasus.docx
-
Upload
gammarida-magfirah -
Category
Documents
-
view
217 -
download
0
Transcript of Resume kasus.docx
-
8/16/2019 Resume kasus.docx
1/3
RESUME KASUS
Gammarida Magfirah 1102011113
Identitas :
Nama : An. By
enis.K: !a"i#$a"i
Usia : 3 th
Berat : 1%"g
Ke$&han Utama : R&am merah se'a" 2 hari SMRS
Ke$&han (am)ahan : *emam+ )at&"+ ,i$e"+ dan mata merah
Ri-ayat enya"it Se"arang :
% hari SMRS ,asien demam tinggi+ /rang t&anya sem,at mem)eri"an /)at ,en&r&n demam
nam&n demam t&r&n "em&dian nai" $agi. 2 ari SMRS demam dii"&ti dengan m&n&$nya r&am
merah di se$&r&h t&)&h. R&am )erm&$a dari $eher+ "em&dian dengan e,at menye)ar "e "a"i+
tangan+ -a'ah+ dan se$&r&h t&)&h. Ke$&han '&ga disertai dengan mata merah dan )erair. Bat&" ,i$e"
'&ga dirasa"an /$eh ,asien sehingga ,asien menge$&h sa"it tengg/r/"an dan sa"it saat mene$an
ma"anan. Bat&" )erdah" nam&n ,asien s&$it &nt&" menge$&ar"an daha". Na,s& ma"an men&r&n.
M&a$ sedi"it dirasa"an /$eh ,asien+ nam&n m&ntah disang"a$. (ida" ada tanda tanda ,erdarahan
se,erti mimisan+ ata& g&si )erdarah. BAB hari ini 1 dan sedi"it $em)e"+ BAK )anya".
Ri-ayat enya"it *ah&$& :
# asien se)e$&mnya )e$&m ,ernah menga$ami ,enya"it se,erti ini.
# Ri-ayat dira-at ter"ena *B* 1 tah&n yang $a$&
Ri-ayar enya"it Ke$&arga# Ke$&arga tida" ada yang menga$ami "e$&han ser&,a dengan ,asien
Ri-ayat im&nisasi
# I)& ,asien mengata"an $&,a im&nisasi a,a sa'a yang te$ah di)eri"an "e,ada ana"nya+
"arena i)&nya menga"& tida" r&tin mem)a-a ana"nya "e ,/syand&. ang diingat i)&nya ada$ah
im&nisasi s&nti" yang di)eri"an saat $ahir+ im&nisasi tetes ,/$i/+ dan+ tanda ,asa im&nisasi B4G di
$engan atas.
-
8/16/2019 Resume kasus.docx
2/3
Ri-ayat t&m)&h "em)ang
# Saat $ahir ,ersa$inan ,asien di)ant& /$eh )idan
# !ahir &"&, )&$an
# Berat )adan saat $ahir yait& 3"g dengan ,an'ang %5m
# ertama "a$i )er'a$an "&rang $e)ih saat &sia 1+3 )&$an
# Ana" saat ini s&dah )isa dia'a" )er"/m&ni"asi
emeri"saan 6isi" :
(anda tanda 7ita$ : ( 38+9 4 R 10; ,er menit B 90;0mmhg RR 2; ,er mnt
Keadaan Um&m : (am,a" sa"it sedang
Kesadaran : 4/m,/smentis
G4S : 15
Ke,a$a : N/rm/he,a$
Mata : K/n'&ngti7a hi,eremis+ in'e"si "/n'&ngti7a + S"$era i"teri"
(( ? M&$&t : 6aring hi,eremis + K/,$i" s,/t
!eher : *e7iasi + em)esaran KGB
(h/ra"s ,&$m/ : @es "a "i + Rh/n"i + heeCing
(h/ra"s /r : B I II reg&$er+ M&rm&r + Ga$$/,
A)d/men : S&,e$+ Nt + B&
E"stremitas : R&am ma"&$/,a,&$ar + Edema # ## #
K&$it : R&am ma"&$/,a,&$ar
emeri"saan !a) :
) 13+3 t 35D erit 5+5 !e& 13.000 (r/m)/ 250.000
*iagn/sis "er'a : M/r)i$$i 7ir&s dengan ** R/se/$a*iagn/sis Im&nisasi : (ida" $eng"a,
*iagn/sis GiCi : Bai"
(ata$a"sana :
4airan Kaen I B
Anti ,ireti"
@itamin A 2200.000 IU
Am)r//$ Syr&,
-
8/16/2019 Resume kasus.docx
3/3
N/n medi"ament/sa :
*iet ma"anan $&na"
ra$ ygiene