Definisi

Endophthalmitis adalah peradangan dari rongga intraokular (yaitu, humor

aqueous atau vitreous) yang biasanya disebabkan oleh infeksi. Endophthalmitis non-

infeksi (steril) dapat disebabkan oleh berbagai penyebab seperti tertahannya material

lensa setelah operasi atau dari bahan yang berbahaya lainnya. Panophthalmitis adalah

peradangan dari semua lapisan mata termasuk struktur intraokular.

Endophthalmitis Berat. Image courtesy of Joan W. Miller, MD, dan Mehran Afshari,

MD, Massachusetts Eye dan Ear Infirmary, Boston, Mass

Ada 2 jenis endophthalmitis yaitu endogen (yaitu, metastasis) dan eksogen.

Endophthalmitis endogen hasil dari penyebaran hematogen organisme jauh dari

sumber infeksi (misalnya, endokarditis). Endophthalmitis eksogen hasil dari

inokulasi langsung sebagai komplikasi operasi mata, benda asing, dan / atau trauma

tumpul atau penetrasi okular.

Patofisiologi

Dalam keadaan normal, sawar darah-mata (blood-ocular barrier) memberikan

ketahanan alami terhadap serangan dari mikroorganisme.

Dalam endophthalmitis endogen, mikroorganisme yang melalui darah (terlihat pada

pasien yang bacteremic dalam situasi seperti endokarditis) menembus sawar darah-

mata baik oleh invasi langsung (misalnya, emboli septik) atau oleh perubahan dalam

endotelium vaskular yang disebabkan oleh substrat yang dilepaskan selama infeksi.

Kerusakan jaringan intraokular dapat juga disebabkan oleh invasi langsung oleh

mikroorganisme dan / atau dari mediator inflamasi dari respon kekebalan.

1

Endophthalmitis dapat terlihat nodul putih yang halus pada kapsul lensa, iris, retina,

atau koroid. Hal ini juga dapat timbul pada peradangan semua jaringan okular,

mengarah kepada eksudat purulen yang memenuhi bola mata. Selain itu, peradangan

dapat menyebar ke jaringan lunak orbital.

Setiap prosedur operasi yang mengganggu integritas bola mata dapat menyebabkan

endophthalmitis eksogen (misalnya, katarak, glaukoma, keratotomi radial).

Epidemiologi

Frekuensi

Amerika Serikat

Endophthalmitis endogen jarang terjadi, hanya terjadi pada 2-15% dari semua

kasus endophthalmitis. Kejadian rata-rata tahunan adalah sekitar 5 per 10.000 pasien

yang dirawat. Dalam beberapa kasus, mata kanan dua kali lebih mungkin terinfeksi

sebagai mata kiri, mungkin karena lokasinya yang lebih proksimal untuk

mengarahkan aliran darah ke arteri karotid kanan. Sejak tahun 1980, infeksi Candida

dilaporkan pada pengguna narkoba suntik telah meningkat. Jumlah orang yang

beresiko mungkin meningkat karena penyebaran AIDS, sering menggunakan obat

imunosupresif, dan lebih banyak prosedur invasif (misalnya, transplantasi sumsum

tulang).

Sebagian besar kasus endophthalmitis eksogen (sekitar 60%) terjadi setelah

operasi intraokular. Ketika operasi merupakan penyebab timbulnya infeksi,

endophthalmitis biasanya dimulai dalam waktu 1 minggu setelah operasi. Di

Amerika Serikat, endophthalmitis postcataract merupakan bentuk yang paling umum,

dengan sekitar 0,1-0,3% dari operasi menimbulkan komplikasi ini, yang telah

meningkat selama beberapa tahun terakhir 3. Walaupun ini adalah persentase kecil,

sejumlah besar operasi katarak yang dilakukan setiap tahun memungkinkan untuk

terjadinya infeksi ini lebih tinggi.

2

Posttraumatic Endophthalmitis terjadi pada 4-13% dari semua cedera penetrasi

okular. Insiden endophthalmitis dengan cedera yang menyebabkan perforasi pada

bola mata di pedesaan lebih tinggi bila dibandingkan dengan daerah perkotaan.

Keterlambatan dalam perbaikan luka tembus pada bola mata berkorelasi dengan

peningkatan resiko berkembangnya endophthalmitis. Kejadian endophthalmitis yang

disebabkan oleh benda asing intraokular adalah 7-31%.

Mortalitas / Morbiditas

Penurunan visus dan kehilangan penglihatan secara permanen adalah

komplikasi umum endophthalmitis. Pasien mungkin memerlukan enukleasi

untuk memberantas kebutaan dan rasa nyeri pada mata.

Kematian berkaitan dengan komorbiditas pasien dan masalah medis yang

mendasari, terutama ketika mempertimbangkan etiologi penyebaran

hematogen pada infeksi endogen.

Umur

Terdapat hubungan antara perkembangan endophthalmitis pada operasi katarak dan

usia lebih dari atau sama dengan 85 tahun.

Sejarah

Sejarah harus difokuskan terhadap praktek-praktek atau prosedur yang akan

meningkatkan risiko endophthalmitis endogen atau eksogen (misalnya, penggunaan

narkoba intravena, risiko lainnya untuk sepsis atau endokarditis, prosedur invasif

ophthalmologic terakhir). Lihat pembahasan di bawah ini dalam Penyebab.

Endophthalmitis bakteri biasanya menimbulkan nyeri yang akut, kemerahan,

pembengkakan, dan penurunan visus. Juga, beberapa bakteri (misalnya,

Propionibacterium acnes) dapat menyebabkan radang kronis dengan gejala

ringan. Organisme ini adalah flora kulit yang khas dan biasanya masuk pada

saat operasi intraokular.

3

Endophthalmitis jamur akan menimbulkan gejala selama beberapa hari

sampai minggu. Gejala sering penglihatan kabur, rasa nyeri, dan penurunan

visus. Riwayat trauma tembus dengan tanaman atau benda asing yang

terkontaminasi dengan tanah mungkin sering diperoleh.

Individu dengan infeksi Candida akan timbul demam tinggi, disusul beberapa

hari kemudian dengan gejala okular. Demam persistent yang tidak diketahui

(FUO) dapat dikaitkan dengan infeksi jamur.

Riwayat operasi mata, trauma mata, atau bekerja dalam industri sering

ditemukan.

Dalam kasus endophthalmitis pascaoperasi, infeksi paling sering terjadi

setelah pembedahan (misalnya, pada minggu pertama), tetapi mungkin terjadi

bulan atau tahun kemudian seperti dalam kasus P acnes.

Gejala

o gejala visual dalam setiap pasien rawat inap atau pasien memakai

terapi imunosupresif

o Kehilangan penglihatan

o Rasa nyeri pada mata dan iritasi

o Sakit kepala

o Fotofobia

o Ocular discharge

o Peradangan okular dan periokular yang hebat

o Injeksi pada mata

Fisik

Gejala yang ditemukan pada pemeriksaan fisik berkorelasi dengan struktur yang

terlibat dan tingkat infeksi atau peradangan. Sebuah pemeriksaan mata menyeluruh

harus dilakukan diantaranya pemeriksaan visus, pemeriksaan eksternal, pemeriksaan

funduskopi, dan pemeriksaan slit lamp. Carilah tanda-tanda uveitis dan temuan lain

sebagaimana dijelaskan di bawah ini. Muncul rujukan ke dokter mata untuk evaluasi

lebih lanjut, termasuk pemeriksaan fisik yang lebih lengkap, diindikasikan jika

endophthalmitis secara serius dipertimbangkan.

4

Kelopak mata bengkak dan eritema

Injeksi konjungtiva dan sclera

Hypopyon (lapisan sel-sel inflamasi dan eksudat [nanah] di ruang anterior)

Vitreitis

Chemosis

Berkurang atau tidak ada merah refleks

Proptosis (temuan terlambat panophthalmitis)

Papillitis

Cotton-wool spots

Kornea edema dan infeksi

Putih lesi pada koroid dan retina

Uveitis kronis

Vitreal mass dan debris

Secret purulen

Demam

“Cells and flare” di ruang anterior pada pemeriksaan lampu celah

Catatan: Tidak adanya rasa sakit dan hypopyon tidak mengesampingkan

endophthalmitis, khususnya dalam bentuk indolent infeksi kronis P acnes.

Dalam kasus endophthalmitis endogen, dokter di instalasi gawat darurat perlu

mengevaluasi lebih lanjut pasien untuk mencari sumber yang mendasari infeksi.

Penyebab

Pada kebanyakan temuan klinis, organisme gram-positif adalah organisme penyebab

paling umum endophthalmitis. Yang paling umum adalah organisme koagulase-

negatif Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, dan spesies

Streptococcus. Organisme Gram-negatif seperti Pseudomonas, Escherichia coli, dan

Enterococcus ditemukan pada trauma penetrasi. Namun, ketika endophthalmitis

endogen dianggap timbul dengan sendirinya, persentase infeksi akibat organisme

bakteri lebih kecil karena sebagian besar terjadi akibat infeksi jamur.

Endogen endophthalmitis

5

o Individu yang berisiko untuk terjadinya endophthalmitis endogen

biasanya memiliki penyakit penyerta yang mempengaruhi mereka

terhadap infeksi. Ini termasuk kondisi-kondisi seperti diabetes

mellitus, gagal ginjal kronis, gangguan katup jantung, lupus

eritematosus sistemik, AIDS, leukemia, keganasan gastrointestinal,

neutropenia, limfoma, alkohol hepatitis, dan transplantasi sumsum

tulang.

o prosedur invasif, yang dapat mengakibatkan bakteremia, seperti

hemodialisis, kateterisasi kandung kemih, endoskopi gastrointestinal,

nutrisi parenteral total, kemoterapi, dan tindakan pada gigi, juga dapat

menyebabkan endophthalmitis.

o trauma nonocular atau operasi, katup jantung prostetik, imunosupresi,

dan penyalahgunaan obat intravena mungkin predisposisi

endophthalmitis endogen.

o Sumber untuk endophthalmitis diantaranya meningitis, endokarditis,

infeksi saluran kemih, dan infeksi luka. Selain itu, faringitis, infeksi

paru, arthritis septik, pielonefritis, dan abses intra-abdominal juga

telah terlibat sebagai sumber infeksi.

o Organisme jamur dapat terjadi pada sampai dengan 50% dari semua

kasus endophthalmitis endogen. Candida albicans sejauh ini

merupakan penyebab paling sering (75-80% dari kasus jamur).

Aspergillosis adalah penyebab paling umum kedua pada

endophthalmitis jamur, terutama pada pengguna narkoba IV.

Penyebab yang agak jarang menimbulkan endophthalmitis di

antaranya spesies Candida lain dan, Sporotrichum, Cryptococcus,

Coccidioides, dan Mucor spesies Torulopsis.

o Organisme tunggal gram positif paling sering adalah S. aureus, yang

sering terlibat dengan infeksi kulit atau penyakit sistemik kronis,

seperti diabetes melitus atau gagal ginjal. spesies streptococcus

termasuk Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, dan

streptokokus grup A juga sering menimbulkan endophthalmitis.

6

spesies streptokokus lainnya, misalnya, grup B pada bayi baru lahir

dengan meningitis atau grup G pada pasien tua dengan infeksi luka

atau keganasan, juga telah ditemukan saat ini. Bacillus cereus telah

terlibat dalam penyalahgunaan narkoba suntikan dan suntikan

intravena miliki. Clostridium spesies telah terlibat dalam hubungan

dengan karsinoma usus.

o Bakteri Gram-negatif adalah bakteri etiologi lainnya. E. Coli adalah

yang paling umum di antara gram negatif bakteri Haemophilus

influenzae, Neisseria meningitidis, Klebsiella pneumoniae, Serratia

spesies, dan Pseudomonas aeruginosa yang juga dapat menyebabkan

endophthalmitis endogen.

o asteroides Nocardia, spesies Actinomyces dan Mycobacterium

tuberculosis adalah asam-cepat bakteri yang dapat menyebabkan

endophthalmitis endogen.

Eksogen endophthalmitis

o Organisme yang berada di konjungtiva, kelopak mata, atau bulu mata

dan diperkenalkan pada saat operasi biasanya menyebabkan

endophthalmitis pasca operasi .

o Sebagian besar kasus endophthalmitis eksogen mengembangkan

pasca operasi atau setelah trauma pada mata. Bahkan, endophthalmitis

pascaoperasi adalah penyebab paling umum penyakit. Dari kasus ini,

organisme gram positif account selama hampir 90% kasus, yang

mayoritas adalah-negatif Staphylococcus koagulase dari flora

konjungtiva alam. [6]

o Penyebab paling umum tunggal endophthalmitis eksogen adalah

epidermidis S, yang merupakan flora normal kulit dan konjungtiva.

Lain-lain bakteri gram positif umum adalah S aureus dan spesies

streptokokus.

o Negatif organisme umum gram-paling terkait dengan endophthalmitis

pascaoperasi adalah P aeruginosa dan spesies Proteus dan

Haemophilus.

7

o Meskipun sangat jarang, berbagai jamur menyebabkan

endophthalmitis pasca operasi, termasuk Candida, Aspergillus, dan

spesies Penicillium.

Trauma endophthalmitis

o Bakteri atau jamur yang diperkenalkan pada saat cedera.

Endophthalmitis dapat terjadi pada sampai dengan 13% dari kasus

cedera tembus dunia. Sejak trauma penetrasi biasanya terjadi di

lingkungan steril, objek yang paling bahwa pemogokan mata

terkontaminasi dengan agen infeksi ganda.

o Risiko mengembangkan endophthalmitis traumatik oleh benda asing

membawa masalah tanah atau nabati tertinggi dalam pengaturan

pedesaan. Stafilokokus, streptokokus, dan Bacillus spesies biasanya

menyebabkan endophthalmitis traumatis. [7] B cereus menyebabkan

lebih banyak infeksi pada populasi traumatis daripada salah satu dari

dua kelompok lain, dan dapat menyebabkan infeksi serius. [8] Sejarah

penetrasi trauma dengan intraokular benda asing yang terkontaminasi

dengan bahan organik berimplikasi spesies Bacillus. [9]

o Pasien dengan luka yang lebih besar, penundaan waktu untuk

perbaikan dunia terbuka, dan mereka dengan organisme virulen lebih

cenderung melakukan lebih buruk daripada pasien dengan etiologi

trauma. [10]

Diferensial

Abrasi kornea

Laserasi Kornea

Ulserasi kornea dan keratitis ulseratif

Ruptur Bola Mata

Laboratorium Studi

Penelitian laboratorium yang paling penting bagi endophthalmitis adalah

Gram stain dan budaya berair dan vitreous yang diperoleh oleh dokter mata.

8

Untuk endophthalmitis endogen, studi laboratorium lain yang dapat dilakukan

meliputi:

o hitung darah lengkap dengan diferensial - Mengevaluasi untuk tanda-

tanda infeksi, peningkatan jumlah putih, kiri shift

o Tingkat sedimentasi eritrosit - Mengevaluasi untuk menyebabkan

rematik, infeksi kronis, atau keganasan. LED ini seringkali normal

dalam kasus-kasus endophthalmitis.

o Blood urea nitrogen - Mengevaluasi untuk gagal ginjal atau pasien

pada peningkatan risiko

o Kreatinin - Mengevaluasi untuk gagal ginjal atau pasien pada

peningkatan risiko

Studi Imaging

Chest x-ray - Mengevaluasi untuk sumber infeksi

USG Jantung - Mengevaluasi untuk endokarditis sebagai sumber infeksi

CT scan / MRI dari orbit - Mei membantu menyingkirkan entitas lain dalam

diagnosis diferensial

Tes Lainnya

Darah budaya - Mengevaluasi untuk sumber infeksi

Kultur urin - Mengevaluasi untuk sumber infeksi

Lain budaya tergantung pada tanda-tanda atau gejala klinis

o Cairan cerebrospinal - Mengevaluasi untuk sumber infeksi

o Tenggorokan budaya - Mengevaluasi untuk sumber infeksi

o Bangku - Mengevaluasi untuk sumber infeksi

o Berdiamnya ujung kateter intravaskuler - Mengevaluasi untuk sumber

infeksi

o Sebuah budaya menembus objek, jika tersedia, dapat menjadi sumber

daya berharga.

Prosedur

9

Evaluasi kemampuan melihat

o Periksa visus

o Periksa kedua mata oleh biomicroscopy lampu celah

o Tekanan intraokular

o Melebar funduscopy

o Kemungkinan ultrasonografi jika fundus tidak baik divisualisasikan

(Ini akan membantu menentukan apakah sebuah badan dipertahankan

asing intraokular hadir, kepadatan vitreitis, dan jika retina melekat

atau tidak.)

o budaya rutin harus mencakup budaya aerobik, anaerobik, dan jamur.

Departemen Darurat Perawatan

Setelah diagnosis telah dibuat, atau sangat dianggap, konsultasi segera ke dokter

mata tersebut diperlukan. Pengobatan tergantung pada penyebab yang mendasari

endophthalmitis. visual hasil akhir ini sangat tergantung pada pengakuan tepat waktu

dan pengobatan. Meskipun beberapa pendekatan yang berbeda dan kemajuan dalam

pengobatan telah dibuat, menurut data terakhir, laju pelestarian ketajaman visual

belum berubah secara signifikan sejak tahun 1995. [11]

Pengobatan endophthalmitis pascaoperasi

o Pars Plana vitrectomy atau aspirasi vitreous dapat dilakukan oleh

dokter mata dengan pemberian antibiotik intravitreal (yaitu,

vankomisin, amikasin, seftazidim).

o Pertimbangkan administrasi antibiotik sistemik serta steroid

intravitreal.

o Pasien dengan Endophthalmitis pasca operasi biasanya tidak dirawat

di rumah sakit. Namun, keputusan untuk mengakui pasien ditentukan

oleh dokter mata.

Pengobatan endophthalmitis traumatik

o Akuilah pasien ke rumah sakit.

o Perlakukan pecah dunia (jika ada).

10

o antibiotik sistemik termasuk vankomisin dan aminoglikosida atau

sefalosporin generasi ketiga ditunjukkan. Pertimbangkan klindamisin

sampai spesies Bacillus dapat dikesampingkan jika kontaminasi tanah

diduga.

o dibentengi antibiotik topikal digunakan.

o intravitreal antibiotik harus diberikan.

o Pertimbangkan vitrectomy pars Plana.

o imunisasi tetanus diperlukan jika catatan imunisasi bukan yang

terbaru.

o tetes Cycloplegic (yaitu, atropin) dapat dipertimbangkan.

Pengobatan endophthalmitis bakteri endogen

o Akuilah pasien ke rumah sakit.

o Spektrum luas intravena antibiotik termasuk vankomisin dan

aminoglikosida atau sefalosporin generasi ketiga. Pertimbangkan

menambahkan klindamisin pada pengguna narkoba suntikan sampai

infeksi Bacillus dapat dikesampingkan.

o periokular antibiotik kadang-kadang ditunjukkan.

o intravitreal antibiotik ditunjukkan.

o tetes Cycloplegic (yaitu, atropin) dapat diberikan.

o steroid topikal dapat dipertimbangkan.

o Vitrectomy mungkin diperlukan untuk organisme jahat.

Pengobatan endophthalmitis Candida

o Akuilah pasien ke rumah sakit.

o Flukonazol oral diindikasikan.

o Amfoterisin B intravena atau intravitreal dapat dipertimbangkan.

o tetes Cycloplegic (yaitu, atropin) dapat dipertimbangkan.

Konsultasi

Dokter mata: Muncul konsultasi diperlukan jika diagnosa ini dihibur. Ini merupakan

darurat ophthalmologic, sebagai pasien berada dalam bahaya kehilangan visi nya.

11

Obat Ringkasan

Dalam endophthalmitis pasca operasi, terapi parenteral tidak diperlukan kecuali bukti

infeksi ada di luar dunia.

Dalam bentuk lain endophthalmitis, mengelola antibiotik spektrum luas sekali

budaya yang telah diperoleh. Seorang dokter mata biasanya mengelola suntikan

intravitreal dan subconjunctival. Berikut adalah daftar antibiotik sistemik dapat

diberikan bersamaan dengan injeksi.

Antibiotik

Kelas Ringkasan

terapi antimikroba empiris harus komprehensif dan harus mencakup semua

kemungkinan patogen dalam konteks pengaturan klinis.

Lihat informasi lengkap obat

Vankomisin (Vancocin)

cakupan empiris untuk-organisme gram positif termasuk cereus B;. DOC untuk

intravitreal dan sistemik baik administrasi liputan gram positif yang sangat baik dan

telah menambahkan keuntungan dari menyediakan cakupan yang lebih baik terhadap

organisme resisten; bakterisidal terhadap organisme yang paling dan bakteriostatik

untuk enterococci; menghambat biosintesis dinding sel, mengganggu permeabilitas

membran sel dan sintesis RNA.

Setelah pemberian sistemik, obat menembus jaringan yang paling termasuk vitreous,

terutama jika penghalang darah-okular dikompromikan. Gunakan creatine clearance

untuk menyesuaikan dosis pada pasien dengan gangguan ginjal.

Lihat informasi lengkap obat

Gentamisin (Gentacidin, Garamycin)

12

Empirik cakupan untuk organisme gram-negatif termasuk aeruginosa P.

Aminoglikosida pilihan pertama untuk cakupan gram-negatif sistemik; inhibitor

bakterisida sintesis protein (ribosom subunit 30S).

Dosis rejimen sangat banyak; menyesuaikan dosis berdasarkan CrCl.

Lihat informasi lengkap obat

Seftazidim (Fortaz, Ceptaz)

Sefalosporin generasi ketiga dengan cakupan gram negatif yang luas tetapi menurun

khasiat-organisme gram positif, gram-negatif cakupan meliputi, Citrobacter,

Serratia, Neisseria, Providencia, dan Haemophilus spesies Enterobacter.

Sefalosporin mengikat untuk satu atau lebih dari penisilin mengikat protein dan

mencegah sintesis dinding sel menghambat pertumbuhan bakteri.

Lihat informasi lengkap obat

Seftriakson (Rocephin)

Sefalosporin generasi ketiga yang melintasi penghalang darah otak. Aktif terhadap

bakteri resisten termasuk gonokokus, H influenzae, dan organisme gram-negatif

lainnya.

Digunakan dalam sumber hematogenous diduga untuk endophthalmitis dalam

kombinasi dengan vankomisin sementara budaya yang tertunda. sefalosporin untuk

mengikat protein penisilin mengikat dan mencegah sintesis dinding sel, yang

menghambat pertumbuhan bakteri.

Lihat informasi lengkap obat

Cefotaxime (Claforan)

Sefalosporin generasi ketiga yang memiliki cakupan gram negatif yang luas tapi

khasiat yang lebih rendah untuk organisme gram-positif. Sefalosporin mengikat

untuk satu atau lebih dari penisilin mengikat protein dan mencegah sintesis dinding

sel menghambat pertumbuhan bakteri.

13

Lihat informasi lengkap obat

Clindamycin (Cleocin)

Gunakan dalam penyalahgunaan obat IV atau penetrasi trauma dengan kontaminasi

tanah untuk cereus infeksi B dicurigai. Semisintetik antibiotik yang menghambat

sintesis protein bakteri dengan mengganggu pembentukan ikatan peptida pada

subunit ribosom 50S; memiliki kedua aktivitas bakteriostatik dan bakterisida.

Antijamur

Kelas Ringkasan

Untuk kandidiasis dicurigai atau infeksi Aspergillus. Diindikasikan pada pasien yang

imunosupresi, yang telah berdiamnya kateter vena, atau yang saat ini sedang

antibiotik spektrum luas.

Lihat informasi lengkap obat

Amfoterisin B (AmBisome)

Fungistatic atau fungisida tergantung pada konsentrasi dicapai dalam cairan tubuh;

poliena antibiotik yang dihasilkan oleh strain Streptomyces nodosus. Perubahan

permeabilitas membran sel jamur dengan mengikat sterol, yang menyebabkan

kematian sel jamur sebagai komponen intraseluler keluar bocor.

Transfer

Dokter gawat darurat harus mempertimbangkan transfer ke fasilitas lain jika

konsultasi oftalmologi tidak tersedia di institusi nya.

Pencegahan / Pencegahan

Penggunaan pelindung mata yang tepat dapat menurunkan resiko trauma

mata atau penetrasi dunia dalam keadaan tertentu.

Komplikasi

14

Komplikasi endophthalmitis mungkin termasuk yang berikut:

o Penurunan visi

o Lengkap kehilangan penglihatan

o Rugi arsitektur mata

o Enukleasi

Prognosa

Prognosis sangat variabel karena berbagai organisme yang terlibat.

Ketajaman visual pada saat diagnosis dan agen penyebab yang paling

prediktif hasil.

Hasil endophthalmitis endogen umumnya lebih buruk daripada

endophthalmitis eksogen karena profil dari organisme biasanya terlibat

dengan bentuk (misalnya, organisme yang lebih ganas, tuan rumah

berkompromi, keterlambatan dalam diagnosis).

Pasien dalam subkelompok traumatis, terutama yang disebabkan oleh infeksi

Bacillus biasanya memiliki hasil visual yang miskin.

Dalam studi vitrectomy kelompok endophthalmitis, 74% dari pasien

mengalami pemulihan visual 20/100 atau lebih baik. [12]

Prognosis tampaknya juga berkaitan dengan kondisi yang mendasari pasien

kesehatan, dengan satu studi menunjukkan hasil yang memburuk pada pasien

diabetes.

15