Pemeriksaan PenunjangPemeriksaan Penunjang

► ANA (ANA (Anti Nuclear AntibodiAnti Nuclear Antibodi))► Anti dsDNA (Anti dsDNA (Double strandedDouble stranded))► Antibodi anti-S (Antibodi anti-S (SmithSmith))► Anti-RNP (Anti-RNP (ribonukleoproteinribonukleoprotein))► Komplemen C3,C4,Ch50 (Komplemen C3,C4,Ch50 (komplemen komplemen

hemolitikhemolitik))► Tes sel LETes sel LE► Anti ssDNA (Anti ssDNA (Single strandedSingle stranded))► Pasien dengan ssDNA positif cenderung Pasien dengan ssDNA positif cenderung

menderita Nefritismenderita Nefritis

DiagnosisDiagnosis

Kriteria untuk klasifikasi LES dari Kriteria untuk klasifikasi LES dari American American rheumatism Assosiationrheumatism Assosiation (ARA, 1992) : (ARA, 1992) :

1.1. AtritisAtritis

2.2. Ana diatas titer normalAna diatas titer normal

3.3. Bercak malarBercak malar

4.4. Fotosensitif bercak reaksi sinar Fotosensitif bercak reaksi sinar matahari/dari anamnesismatahari/dari anamnesis

5.5. Bercak diskoidBercak diskoid

6. Salah satu kelainan darah:6. Salah satu kelainan darah:- Anemia hemolitiAnemia hemoliti- Leukosit <4.000/mmkLeukosit <4.000/mmk- Limfosit <1.500/mmkLimfosit <1.500/mmk- Trombosit <100.000/mmkTrombosit <100.000/mmk

7. Kelainan ginjal :7. Kelainan ginjal :- proteinuria > 0,5g per 24 jam- proteinuria > 0,5g per 24 jam- Sedimen selularSedimen selular

8. Salah satu serositis8. Salah satu serositis- PleuritisPleuritis- PerikarditisPerikarditis

9. Salah satu kelainan Neurologi9. Salah satu kelainan Neurologi- KonvulsiKonvulsi- PsikosisPsikosis

10. Ulser dimulut10. Ulser dimulut

11. Salah satu kelainan Imunologi11. Salah satu kelainan Imunologi- Sel LE positifSel LE positif- Anti dsDNA di atas titer normalAnti dsDNA di atas titer normal- Anti-S(Smit) diatas titer normalAnti-S(Smit) diatas titer normal- Tes serologi sifilis positif palsuTes serologi sifilis positif palsu

Seorang pasien diklasifikasikan Seorang pasien diklasifikasikan menderita LES apabila memenuhi 4 menderita LES apabila memenuhi 4 dari 11 butir kriteria tersebut.dari 11 butir kriteria tersebut.

PrognosisPrognosis

Dengan diagnosis dini dan Dengan diagnosis dini dan penatalaksanaan yang mutakhir maka penatalaksanaan yang mutakhir maka 80%-90% pasien dapat mencapai 80%-90% pasien dapat mencapai harapan hidup 10 tahun dengan harapan hidup 10 tahun dengan kualitas hidup yang hampir normal.kualitas hidup yang hampir normal.

SUMBERSUMBER

~ IPD jilid II edisi 4 FKUI ,2006~ IPD jilid II edisi 4 FKUI ,2006

~ Kapita selekta FKUI, 2001~ Kapita selekta FKUI, 2001

TERIMA KASIHTERIMA KASIH