Psikiatri Anak
-
Upload
nabila-salsabila -
Category
Documents
-
view
6 -
download
1
description
Transcript of Psikiatri Anak
Pika Masa Bayi Dan Kanak F98.3Kriteria Diagnostik :1. Terus-menerus makan zat yang tidak bergizi selama
periode sekurangnya 1 bulan.2. Makan zat yang tidak bergizi, zat non-pangan adalah tidak
pantas untuk tingkat perkembangan individu.3. Perilaku makan bukan bagian dari dorongan budaya atau
praktek normatif sosial.4. Jika perilaku makan terjadi semata-mata selama selama
gangguan mental lain (ex: cacat intelektual, gangguan spektrum autisme, skizofrenia) atau kondisi medis (termasuk kehamilan), adalah cukup berat untuk kondisi perhatian klinis tambahan .
PROGNOSIS TERAPI
•Bervariasi•Menghilang dengan bertambahnya usia
Pendekatan:•Psikososial•Lingkungan, •Perilaku, dan•Bimbingan keluarga
GANGGUAN TIC
Gangguan tik merupakan kelompok gangguan neuropsikiatrik yang umumnya terjadi pada masa kanak-kanak atau remaja, dan dapat konstan atau memburuk-membaik sepanjang waktu.
Kode PPDGJ Diagnosis DSM V
F95 Gangguan TIC Motor Disorders
F95.0 Gangguan TIC sementara Provisional Tic Disorder
F95.1 Gangguan TIC motoric dan vocal kronik
Persistent (Chronic) Motor or Vocal Tic Disorder
F95.2 Gangguan kombinasi TIC vocal dan motoric multiple (syndrome de la Tourette)
Tourette’s Disorder
F95.8 Gangguan TIC lainnya Other Specified Tic Disorder
F95.9 Gangguan TIC YTT Unspecified Tic Disorder
GANGGUAN “TIC” SEMENTARA
- Gangguan ini pada umumnya memenuhi kriteria untuk diagnosa gangguan “tic”, tetapi tidak melampaui 12 bulan.
- Sering dijumpai pada anak usia 4-5 tahun; biasanya berupa kedipan mata, muka menyeringai, atau kedutan kepala. Pada sebagian kasus hanya berupa episode tunggal, namun pada beberapa kasus lain hilang timbul selama beberapa bulan.
GANGGUAN “TIC” MOTORIK atau VOKAL KRONIK
•Umumnya memenuhi salah satu kriteria untuk suatu gangguan “tic” motorik atau vokal, dan berlangsung selama lebih dari setahun.
•“Tic” dapat tunggal atau multipel (tetapi lebih sering bersifat multipel).
Prognosis
•Anak-anak dengan tik yang dimulai antara umur 6 dan 8 tahun memiliki hasil yang paling baik
•Anak-anak dengan tik yang mengenai tungkai atau batang tubuh, cenderung kurang baik di bandingkan yang hanya dengan tic wajah
GANGGUAN CAMPURAN “TIC” MOTORIK dan VOKAL MULTIPEL (SINDROM de la TOURETTE)
Sindrom Gilles de la Tourette merupakan salah satu dari gangguan tik yang berat.
Sindrom ini umumnya muncul sebelum usia 7 tahun. Sindroma ini ditandai dengan tik berulang-ulang dan tidak adanya penyebab lain yang jelas terhadap timbulnya tik.
Sering memburuk pada usia remaja dan lazim pula menetap sampai usia dewasa
Prognosis•Orang yg terkena parah mungkin memiliki
masalah emosional yg serius, termasuk gangguan depresif berat.
•Beberapa anak dengan gangguan Tourette memiliki hubungan teman sebaya yg memuaskan, lancar di sekolah, dan memiliki harga diri yg adekuat.
GAGAP/STUTTERINGF98.5
Kriteria DiagnostikA. Gangguan pada kelancaran dan pola waktu bicara yang
biasanya (tidak sesuai menurut usia individu), ditandai oleh seringnya terjadi satu atau lebih berikut :1. Pengulangan bunyi dan suku kata2. Suara perpanjangan konsonan serta vokal3. Pemutusan kata (ex: jeda di dalam kata)4. Hambatan yang terdengar atau tenang (jeda yang terisi atau tidak terisi dalam bicara)5. Perkataan panjang ( subtitusi kata untuk menghindari kata yang sulit)6. Kata-kata yang dihasilkan dengan ketegangan fisik yang berlebihan7. Pengulangan seluruh kata satu suku kata
B. Gangguan menyebabkan kecemasan tentang berbicara atau keterbatasan dalam komunikasi yang efektif, partisipasi sosial, pencapaian dalam akademik, secara penampilan individu atau tidak.
C. Timbulnya gejala adalah pada awal tahap perkembangan.
D. Gangguan tidak disebabkan oleh defisit motorik bicara atau sensorik, ketidaklancaran terkait dengan masalah neurologis (ex; stroke, tumor, trauma), atau kondisi medis lain dan tidak lebih baik dijelaskan oleh gangguan kesehatan lain.
Gambaran KlinisEmpat fase yang secara bertahap berkembang dalam perkembangan
gagap telah dikenali :• Fase 1 terjadi selama periode prasekolah. Awalnya, kesulitan
cenderung episodek tampak untuk periode beberapa minggu atau bulan antara jeda bicara normal yang panjang.
• Fase 2 biasanya terjadi di tahun-tahun sekolah dasar. Anak yang terkena menjadi menyadari kesulitan bicaranya dan menganggap dirinya penggagap.
• Fase 3 biasanya terlihat setelah usia 8 tahun dan sampai masa dewasa. Beberapa kata dirasakan lebih sulit dari kata atau bunyi lainnya.
• Fase 4 biasanya ditemukan pada masa remaja akhir dan masa dewasa. Penggagap menunjukkan antisipasi gagap yang jelas dan menakutkan. Mereka takut terhadap kata, suara, dan situasi.
Prognosis
50-80% dari semua anak dengan gagap, sebagian besar kasus yang ringan, adalah pulih spontan.
Anak-anak akan menghadapi kesulitan akademik jika menghindari berbicara di kelas.