Proposal Delegasi MMLC 2014 Road to Banda Aceh

Ketua LDF Asy-Syifaa’ MuharrirHp. 085358275757

LEMBAGA DAKWAH FAKULTAS (LDF)

MUSHALLA ASY-SYIFAA’FAKULTAS KEDOKTERAN UNSYIAHDARUSSALAM – BANDA ACEH

Aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa

Segala puja dan puji hanyalah milik Allah SWT yang Maha Agung atas limpahan iman,

islam serta hidayah-Nya dalam meniti kehidupan. Shalawat dan salam semoga selalu tercurah

kepangkuan baginda Rasulullah SAW pengemban risalah Allah SWT bagi seluruh umat

manusia. Kesejahteraan semoga dilimpahkan kepada para sahabat, keluarga serta umatnya yang

istiqamah hingga akhir zaman.

Islam adalah agama dakwah yaitu agama yang mengajak dan memerintahkan umatnya

untuk selalu menyebarkan dan mensyiarkan ajaran islam kepada seluruh umat manusia.

Keharusan tetap berlangsungnya dakwah islamiyah ditengah-tengah masyarakat itu sendiri

merupakan realisasi dan salah satu fungsi hidup setiap manusia muslim, sebagai penerus risalah

nabi Muhammad saw, untuk menyeru dan mengajak ,manusia menuju jalan Allah SWT, jalan

keselamatan dunia akhirat. Disamping sebagai fungsi hidup sebagai khalifah di muka bumi ini.

.Oleh karena itu, dalam rangka mewujudkan mahasiswa kedokteran yang banyak

berkecimpung dalam lingkungan sosial kemasyarakatan, baik sebagai seorang mahasiswa

maupun saat ia menjadi seorang dokter yang tampil dengan aplikasi bidang ilmu kedokteran

yang telah dipelajarinya, maka perlu terlebih dulu dibina pemahaman.

Maka dari situlah, kami, FORUM UKHUWAH LEMBAGA DAKWAH FAKULTAS

KEDOKTERAN INDONESIA (FULDFK), ingin mengadakan sebuah pelatihan tentang skill dan

pengetahuan yang diperlukan untuk menjalankan kebaikan yang terorganisir. Pelatihan tersebut

bertajuk MUSLIM MANAGERIAL AND LEADERSHIP CAMP NASIONAL IV 2014 (MMLC

NASIONAL IV 2014), yang kami khususkan pesertanya untuk seluruh mahasiswa muslim

Fakultas Kedokteran di Indonesia.

Sebagai penyelenggara MMLC generasi keempat ini, Lembaga Dakwah Fakultas (LDF)

Fakultas Kedokteran Universitas Syiah Kuala, berharap acara ini menjadi sebuah tempat

pengembangan sumber daya manusia, organisasi, elemen dakwah Forum Ukhuwah Lembaga

Dakwah Fakultas Kedokteran Indonesia (FULDFK) yang berfokus membentuk sumber daya

manusia yang siap mengemban amanah di kepengurusan FULDFK. Siap dalam arti memiliki

Latar Belakang




kemampuan komprehensif di bidang keorganisasian dan islam serta pengetahuan yang baik

tentang FULDFK. Lebih dari itu, acara ini dapat membina kemampuan kepemimpinan dan

memperkuat ukhuwah antara calon-calon dokter muslim fakultas kedokteran di seluruh

Indonesia sehingga terbentuk para calon-calon dokter muslim yang berwawasan nasional dan

mampu berdakwah di tataran nasional.

THE 4th NATIONAL MUSLIM MANAGERIAL LEADERSHIP CAMP

(The 4th National MMLC)

“The Special Spirit of Aceh for Indonesia: Spirit of Profesional Moslem Doctor to be a Great

Leader”

1. Tujuan dari segala tujuan adalah untuk mencari ridha Allah SWT.

2. Memperkokoh dan merajut benang ukhuwah Islamiyah antar mahasiswa kedokteran seluruh Indonesia.

3. Membentuk calon-calon dokter muslim yang memiliki wawasan nasional.

4. Mempersiapkan calon-calon dokter muslim yang mampu untuk berdakwah di tataran

nasional.

5. Membentuk kader-kader (sumber daya manusia yang siap menjadi penerus

kepengurusan) Forum Ukhuwah Lembaga Dakwah Fakultas Kedokteran Indonesia

(FULDFK) dan Lembaga Dakwah Fakultas (LDF)

Nama Kegiatan

Tema Kegiatan

Tujuan Kegiatan




Hari : Kamis – SeninTanggal : 21 - 25 Agustus 2014Waktu : 07.00 WIB s.d. selesaiTempat : Kompleks Kampus Universitas Syiah Kuala

Metode Kegiatan :

a. Active Learning

Dengan menggunakan metode ini diharapkan peserta tidak hanya berpartisipasi secara

pasif namun juga secara aktif, sehingga komunikasi penyampaian materi dan pelatihan

dalam kegiatan ini berjalan dua arah.

b. Forum ukhuwah dan silaturohim

Metode ini digunakan untuk memperdekat hubungan ukhuwah antar peserta dan juga

sebagai metode belajar yang tidak membosankan.

Strategi Kegiatan :

a. Talkshow

Talkshow ini berisi materi tentang manajerial dalam Islam dimana akan ada narasumber

yang diundang.

b. Outbond

Dimana outbond ini digunakan untuk mempererat ukhuwah antar peserta dan merupakan

bagian dari materi leadership yang merupakan tujuan dari acara ini. Outbound ini akan

dilakukan di lingkungan masjid agung jawa tengah, semarang.

Waktu dan Tempat

Bentuk Kegiatan




c. Seminar & workshop

Materi yang disampaikan melalui seminar ini adalah materi tentang manajerial dan leadership,

dan nantinya akan dilakukan diskusi antara pemateri dan peserta.

d. Fasilitator

Peserta akan dibagi menjadi beberapa kelompok dan dibimbing oleh seorang fasilitator, yang

terdiri dari para pengurus senior LDFK Universitas Syiah Kuala, dalam kelompok tersebut akan

dilakukan diskusi mengenai hal-hal apa saja yang telah disampaikan setiap harinya dan sebagai

tempat setor hafalan yang sudah di tugaskan ke setiap peserta MMLC Nasional IV dan juga

akan diberikan beberapa materi tentang manajerial dan leadership.

KepanitiaanTerlampir (Lampiran 1)

Rencana Anggaran BiayaTerlampir (Lampiran II)

Ketentuan DelegasiTerlampir (Lampiran III)

Local Organizing (LO)Terlampir (Lampiran IV)

Demikian proposal kegiatan ini kami buat, besar harapan kami bantuan dan kerjasama semua pihak demi lancarnya kegiatan tersebut. Atas perhatian dan dukungan yang diberikan kami sampaikan terima kasih, semoga Allah Swt. ridha dan membalasnya dengan kebaikan yang lebih.”Kamu sekali-kali tidak sampai kepada kebajikan (yang sempurna), sebelum kamu menafkahkan sebagian harta yang kamu cintai. Dan apa saja yang kamu nafkahkan, maka sesungguhnya Allah maha mengetahui”

(QS. Āli ’Imrān : 92)"Dan barang apa saja yang kamu nafkahkan maka Allah akan menggantinya dan Dialah Pemberi rizki yang sebaik-baiknya. Dan barang apa saja yang kamunafkahkan, niscaya Dia akan menggantinya"

(Q.S. Saba’ : 39)

Pelaksana Kegiatan

Penutup


Lampiran 1: Pelaksana MMLC IV Nasional



PEMBINA

Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Syiah KualaDr. dr. Mulyadi, Sp. P

PENASEHAT

Pembantu Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Syiah Kualadr. T. Husni TR, M. Kes, SpTHT-KL

KOORDINATOR

Direktur UP3AI Fakultas Kedokterandr. Hj. Rosaria Indah, M.Sc

PENANGGUNG JAWAB

Ketua BEM Fakultas Kedokteran UnsyiahSigit Ananda

Ketua LDF Asy – Syifaa’Muharrir

STEERING COMMITE

Ketua LDF Asy-Syifaa’ 2010-2011dr. M. Iqbal Amin,

Ketua LDF Asy-Syifaa’ 2011-2012Dede Cep Habibillah, S.Kg




Ketua LDF Asy-Syifaa’ 2013-2014Fahrizal

SUSUNAN ACARA

Hari/Tanggal : Rabu, 21-24 Agustus 2014Waktu : Kamis, 21 agustus 2014 (08.00-23.00)

Jum’at, 22 agustus 2014 (04.00-22.30) Sabtu, 23 agustus 2014 (04.00-22.30) Minggu 24 agustus 2014 (04.00-selesai)

Tempat : Aula FK Unsyiah, Training center Unsyiah

Hari I (Kamis/21 Agustus 2014)Waktu Durasi Kegiatan

08.00-14.00 5 Jam 1. Menunggu kehadiran peserta2. Registrasi Ulang peserta3. Kondisikan penginapan peserta

14.00-14.35 35 menit Pembukaan Acara MMLC 4 dan kata sambutan3 menit Dibuka oleh MC5 menit Tilawah5 menit Kata sambutan oleh Ketua panitia MMLC 45 menit Kata sambutan oleh Ketua Umum LDF Asy Syifaa FK

Unsyiah5 menit Kata sambutan oleh Ketua Umum FULDFK 7 menit Kata sambutan serta pembukaan secara resmi oleh dekan

FK3 menit Do’a2 menit Penutupan Oleh MC

14.35-14.45 10 menit Video Welcoming MMLC 414.45-15.05 20 menit Sambutan Tarian Rapa’I geleng15.05-15.30 25 menit Nasyid oleh TNU15.30-16.15 45 menit Shalat Ashar16.15-16.45 30 menit MMLC Guide16.45-17.30 45 menit Ta’aruf dan pemilihan ketua angkatan, nama angkatan

dan jargon MMLC 417.30-18.30 60 menit Istirahat dan Mandi18.30-19.00 30 menit Shalat Magrib19.00-19.45 45 menit Tilawah bareng dipandu coordinator19.45-20.00 15 menit Shalat Isya




20.00-20.15 15 menit Makan malam20.15-21.15 45 menit Materi I : Urgensi dakwah21.15-21.30 15 menit Diskusi (Tanya Jawab)21.30-22.15 45 menit Materi II : Pemuda muslim22.15-22.30 15 menit Diskusi (Tanya Jawab)22.30-22.45 15 menit Evaluasi materi dan persiapan ke penginanapan23.00-04.00 300 menit Istirahat dan Tidur

Hari II Jum’at/22 Agustus 2014)Waktu Durasi Kegiatan

04.00-05.30 90 menit Tahajud dan tilawah bersama05.30-06.00 30 menit Shalat Shubuh06.00-07.00 60 menit Materi III : Perkembangan Islam07.00-07.15 15 menit Diskusi Tanya Jawab07.15-08.15 60 menit Olahraga+Mandi+Sarapan08.15-08.30 15 menit Evaluasi Hari pertama08.30-09.30 60 menit Materi IV : SWOT diri09.30-09.45 15 menit Diskusi (Tanya Jawab)09.45-10.00 15 menit Dhuha10.00-11.00 50 menit Materi V : Manajemen wancana public dan

ghawzul fikri11.00-11.20 20 menit Tanya Jawab11.20-12.20 60 menit Materi VI : Kekhasan dakwah FK12.20-12.40 20 menit Diskusi (Tanya Jawab)12.40-14.00 80 menit Sholat dan makan14.00-15.00 60 menit Materi VII : Manajemen SDM15.00-15.30 30 menit Diskusi (Tanya Jawab)15.30-16.00 30 menit Persiapan berangkat Baksos16.00-16.30 30 menit Shalat Ashar dijalan16.30-17.00 30 menit Melanjutkan perjalanan ke TKP baksos17.00-18.30 90 menit Baksos18.30-19.30 60 menit Moving ke penginapan dan solat magrib di

jalan18.30-19.00 30 menit Shalat magrib19.00-19.45 45 menit Kultum dan Tilawah19.45-20.00 15 menit Shalat Isya20.00-20.15 15 menit Makan malam20.15-21.15 60 menit Materi VIII : RPO dan SWOT21.15-21.45 30 menit Diskusi (Tanya Jawab)21.45-22.15 30 menit Evaluasi Materi22.15-22.30 15 menit Istirahat dan tidur malam




Hari III (Sabtu/23 Agustus 2014)Waktu Durasi Kegiatan

04.00-05.30 90 menit Tahajud dan tilawah bersama05.30-06.00 30 menit Shalat Shubuh06.00-07.00 60 menit Materi IX : Islamic leadership07.00-07.15 15 menit Diskusi Tanya Jawabf07.15-08.15 60 menit Olahraga+Mandi+Sarapan08.15-08.30 15 menit Evaluasi Hari pertama08.30-09.30 60 menit Materi X : Urgensi FULDFK dan persatuan

LDF09.30-09.45 15 menit Diskusi (Tanya Jawab)09.45-10.00 15 menit Dhuha10.00-11.00 50 menit Materi XI : Marketing Dakwah11.00-11.30 30 menit Tanya Jawab11.30-12.00 30 menit Evaluasi Materi dan persiapan solat jum’at12.00-14.00 120 menit Solat Jum’at (Ikhwan) dan Kajian Rutin

(Akhwat)14.00-14.30 30 menit Makan siang14.30-15.30 60 menit Materi XII : Networking and the power of

silaturahmi15.30-15.45 15 menit Diskusi dan Tanya Jawab15.45-16.15 30 menit Shalat Ashar16.15-17.15 60 menit Materi XIII : Kedokteran islam, profil

muslim dan dakwah profesi17.15-17.45 30 menit Diskusi dan Tanya Jawab17.45-18.00 15 menit Evaluasi Materi 18.00-18.15 15 menit Kembali ke penginapan dan persiapan solat

magrib18.15-19.00 45 menit Solat Magrib19.00-19.45 45 menit Kultum dan Tilawah bareng19.45-20.00 15 menit Solat Isya20.00-20.30 30 menit Makan malam20.30-22.15 105 menit Malam keakraban dan penampilan delegasi22.15-22.30 15 menit Kembali ke penginapan22.30-04.00 330 menit Tidur malam

Hari IV (Minggu/24 Agustus 2014)Waktu Durasi Kegiatan

04.00-04.30 30 menit Tahajud dan Tilawah04.30-05.30 60 menit Muhasabah05.30-06.00 30 menit Solat subuh06.00-07.00 60 menit Materi XIV : Talkshow alumni dan


Susunan Kepanitiaan



persatuan LDF06.30-06.45 15 menit Diskusi dan Tanya Jawab06.45-07.00 15 menit Persiapan Outbond07.00-07.30 30 menit Berangkat outbond dan dhuha di jalan07.30-08.00 30 menit Persiapan masuk ke pos08.00-12.00 240 menit Outbond12.00-12.30 30 menit Persiapan kembali ke penginapan12.30-13.30 60 menit Solat zuhur13.30-14.00 30 menit Makan siang dan persiapan city tour dan

pulang14.00-14.30 30 menit Perjalanan ke Museum Tsunami14.30-15.45 75 menit City Tour museum tsunami15.45-16.15 30 menit Menuju Masjid Baiturrahman, solat Asar16.15-17.15 60 menit City tour Pasar aceh17.15-18.15 60 menit City PLTD Apung18.15-selesai Pulang ke universitas masing-masing

Ketua : Rizki Darmawan

Sekretaris : Muhammad Tarmizi

Bendahara : Sarah Fadhilah

Divisi. Acara : Muhammad Arief Lubis (PJ)- Muniati Syahadah

- Nadya Mila Hilwa Salsabila Eka JuliantiAnita purnama sariIka MawarniAnnisa EdityaNurul akmaliaNovriyanti HarahapAmatu SholihaM. Habibie Faisal Karina




Winny Hafnizar Rauzia Azalia Fadly Harizul HakimYulizania

-

Divisi Tempat dan Perlengkapan : Rezka Putra Pobri (PJ)

- Nazar KusumaM Rizki FarchanM. FajrulZulfahiFithia SariSuryani dewiSitti Maziyyah AiniLeilyRosyidah

Divisi Konsumsi : Fadra Sirvy (PJ)- T.Sulthan

- Dewi Yulianti PrastiwiRiana Maya SariNovi AndiniJulisty FemandaFlorencia LisadiCut IryantiIsmi Zahra Zein,Firdawati,Fatimah Auliana,Rayhan Safitri,Nadia Fiany

Divisi Pendanaan : SulaimanBangkit Salam

- Harlina Hasballah

- Evira

- Putri handayani




- Oriza sativa- Tasnim Basor- RedaHayati- Intan Masyitah- Fadhlyany- Nessy Raina Sara-

Divisi Publikasi dan Dokumentasi : Baginda Perwira Indra Teja (PJ)- Oriza Sativa

- Reva FloreanSiti HarisahNariska PutriAndy Frinanda

Divisi Transportasi : M.Danil Asadullah (PJ)- Ayu Azrina

- T.Jaja Amarullah

- Zulfahmi

- Fahmi Abdul Aziz

- Siti Bellia

- Nariska

Divisi Kesekretariatan : Lisa Maya SariAmatu SholihaSri DelimaEndang SakinahHusnul KhatimahIka MawarniCaturi Yunni NoesikaIvana MaulidiaNurussamawatiFanny Rizky TamayaIrma YunizaAlmira IsmariyadiSiti Belia Arafah


Lampiran 2: Rencana Anggaran Biaya (RAB)



Divisi Humas : Fitra Habibullah (PJ)Iyan Pradinata Hareva M Rezi Ramdhani

Yuni Kardisa Resty Fajrina Fidya Anastasia Dira Witrya Nola Sapriyelna AnasZati Hasyyati AliRima Oktarini Putri IndiniDhea Indah Nabila

Haris Setiawan \

No Keterangan Rincian Jumlah1 Seksi Acara :

a. Trainerb. City tour

- Lampuuk- Masjid Raya Baiturrahaman

Banda Aceh- Masjid Agung Banda Aceh

c. Hadiah peserta terbaik

5 hari

100 x Rp 10.000100 x Rp 20.000100 x Rp 7.0002 x Rp 50.000

Jumlah :

Rp 5.000.000

Rp 1.000.000Rp 2.000.000Rp 700.000Rp 100.000Rp 8.800.000

2 Seksi Konsumsi : a. air mineral b. snack pesertac. snack pembicarad. makanpembicarae. permenf. makan pagig. makan siangh. makan malami. coffee break - teh - susu - kopi

45 x Rp 18.000100 x Rp 3.00020 x Rp 7.00020 x Rp 15.0001 x Rp 100.000600 x Rp 15.000450 x Rp 15.000450 x Rp 15.000

5 x Rp 12.0003 x Rp 30.0002 x Rp 20.000

Rp 810.000Rp 3.600.000Rp 140.000Rp 300.000Rp 100.000

Rp 9.000.000Rp 6.750.000Rp 6.750.000

Rp 60.000Rp 90.000Rp 40.000

Rp 27.640.0004 hari pelaksanaan = 4x27.640.000




Jumlah Rp. 110.560.000,-

3 Seksi Kestari : a. Sertifikatb. Cocardc. Fotocopyd. Plakat

50 x Rp 2.50050 x Rp 5.000Rp 100.000

100 x Rp 35.000 Jumlah

Rp 625.000Rp 1.250.000Rp 100.000

Rp 3.500.000Rp 5.475.000

4 Seksi Pubdoka. publikasi ( undangan tiap delegasi ) b. dokumentasi (DVD RW+ untuk

dokumentasi dan kenang-kenangan delegasi)

c. dekorasi- spanduk menyambut

kedatangan delegasi- spanduk saat MMLC

berlangsung (3x3m)- backdrop ( 3m x 3m )

38 x Rp 6.000

38 x RpRp 8.000

Rp 80.000

Rp 200.000Rp 200.000

Jumlah :

Rp 228.000

Rp 304.000

Rp 80.000

Rp 200.000Rp 200.000

Rp 1.012.0005 Seksi Transportasi :

a. Bus Besarb. transport pembicarac. transport peserta

2 x 2 x Rp 3.500.00017 x Rp 500.000

Rp 1.500.000Jumlah :

Rp 14.000.000Rp 8.500.000Rp 1.500.000

Rp 24.000.0006 Seksi Humas :

a. Pembicarab. Kontak dengan pesertac. Pengiriman surat dan proposal

17 x Rp 400.0008 x Rp 50.00060 x Rp 20.000

Jumlah :

Rp 6.800.000Rp 400.000

Rp 1.200.000Rp 8.400.000

7 Seksi Perkap, logistik dan Keamanan :a. gedungb. kamarc. handy talkyd. sounde. bateraif. talig. tissueh. kertas piringi. dispenserj. gelask. piringl. air gallon

5 x Rp 4.000.00015 x Rp 1.200.0005 x 7 x Rp 30.000

1 x 700.0002 x Rp 10.0001 x Rp 20.0005 x Rp 5.000

5 x 200 x Rp 2005hari x 1 x Rp 5.0005hari x 5 x Rp 2.0005hari x 3x Rp 2.000

3 x Rp 11.000

Rp 20.000.000Rp 18.000.000Rp 1.050.000Rp 700.000Rp 20.000Rp 20.000Rp 25.000Rp 200.000Rp 25.000Rp 50.000Rp 30.000Rp 33.000


Lampiran 3: Ketentuan Delegasi



m. gelas plastik 150 x Rp 500Jumlah :

Rp 75.000Rp 40.228.000

8 Seksi LOa. Bensin Rp 500.000

JumlahRp 500.000Rp 500.000

Jumlah Total : Rp 198.945.000

ATERBILANG :

“Seratus Sembilan Puluh Delapan Juta Sembilan Ratus Empat Puluh Lima Ribu Rupiah”

a. Setiap universitas wajib mengirimkan minimal 4 orang delegasi MMLC Nasional

b. Setiap delegasi wajib mengisi form registrasi yang terlampir pada proposal dan

diserahkan kepada panitia pada saat registrasi dan juga mengisi form registrasi online

di http://mmlcunsyiah2014.blogspot.com/ paling lambat 19 Juli 2014

c. Biaya delegasi adalah Rp 650.000,00/orang dengan mendapatkan fasilitas :

Transportasi selama acara berlangsung

Menginap selama acara berlangsung

Makan tiga kali sehari, snack dan coffee break

Fasilitas meeting

Paket wisata “Banda Aceh Pesona Asia”

Kenang-kenangan

d. Konfirmasi regristrasi delegasi maksimal dilakukan pada Sabtu, 25 Mei 2014 (early

registration)

Latar Belak

http://mmlcunsyiah2014.blogspot.com/




e. Registrasi setelah tanggal tersebut (late registration) dapat dilakukan jika kuota

peserta MMLC NASIONAL ke-IV belum terpenuhi.

f. Registrasi delegasi dapat diinformasikan ke masing-masing LO

g. Masing-masing universitas harus mengirimkan slip bukti transfer registrasi delegasi

via email (attachment file scan slip bukti transfer registrasi delegasi) ke alamat LDF

ASY-SYIFAA’[email protected] dengan mencantumkan nama lengkap, asal

universitas serta nomor telepon/HP.

h. Pembayaran dapat dilakukan melalui rekening

MANDIRI SYARIAH

a.n. AYU AZRINA

No. Rekening : 7069566493

i. Segala sesuatu yang berkenaan dengan acara MMLC NASIONAL KE-IV dapat

ditanyakan kepada masing-masing LO




1. Kedatangan peserta delegasi

Ketua delegasi mengkonfirmasikan kedatangan dan travel plan paling lambat tanggal

28 Mei 2014, meliputi :

o Jumlah delegasi

o Jadwal keberangkatan

o Alat transportasi yang di gunakan

o Perkiraan kedatangan di Kota Banda Aceh dimana dan kapan

Penjemputan dilakukan pada titik kedatangan yang ditentukan panitia. Titik-titik

kedatangan tersebut :

o Terminal Batoh

o Bandar Udara Sultan Iskandar Muda

2. Saat pelaksanaan

Peserta delegasi akan mendapatkan fasilitas transportasi sesuai jadwal berlangsungnya

acara MMLC NASIONAL ke-IV

3. Kepulangan peserta delegasi

Ketua delegasi mengkorfirmasikan jadwal kepulangan peserta delegasi sehari

sebelumnya. Peserta delegasi akan diantar oleh panitia ke titik-titik kepulangan.

4. Travel Plan

Setiap universitas wajib mengisi travel plan untuk lebih memudahkan penjemputan dan

pengantaran delegasi




LAMPIRAN

FORMULIR BIODATA DELEGASIMMLC NASIONAL KE-IV

1. Nama : ……………………………………………....................................

2. Tempat, Tanggal Lahir : ……………………………………………....................................

3. Fakultas/Universitas : ……………………………………………....................................

4. Angkatan : ……………………………………………....................................

5. Asal Delegasi : ……………………………………………....................................

6. Amanah di LDFK : ……………………………………………....................................

…………………………………………….......................................

7. Amanah di FULDFK : …………………………………………….....................................

…………………………………………….......................................

8. Contact Person : ……………………………………………....................................

9. Email : …………………………………………….....................................

10.Motto : …………………………………………….....................................

Foto 3 x 4




…………………………………………….......................................

…………………………………………….......................................

______________ , ___ ___________ 2014

( )

TRAVEL PLAN

Penjemputan Delegasi Tempat :

Waktu :

Pengantaran Delegasi Tempat :

Waktu :

Lain-lain




LOCAL ORGANIZING

DEW 1No Universitas Nama LDF Local Organizing

Provinsi Nanggroe Aceh Darussalam1. Universitas Syiah Kuala Asy-Syifaa’ Anwar Fuadi/ Syarifah

Faiha2. Universitas Abulyatama BEM FK UNAYAProvinsi Sumatra Utara

3 Universitas Sumatra Utara PHBI Bangkit Salam/ Rahmayani Isma4 Universitas Islam Sumatra Utara BKM-TM

Provinsi Riau5 Universitas Riau FOSMI Avicena Sulaiman/ Ulva Yogia

GuslafProvinsi Sumatra Barat

6 Universitas Andalas -Jose Asmara/ Siti Harisah

7 Universitas Baiturrahmah Fikri Asy-Syu’araProvinsi Jambi

8 Universitas Jambi Ath-Thobib Indra Gunawan/ Rauzia Azalia

Provinsi Bengkulu9 Universitas Bengkulu - Ahmad Fariz/ Amatu

SholihaProvinsi Sumatra Selatan10 Universitas Sriwijaya BPPM Ibnu Sina Fitra Habibullah/

Rahmayani IsmaProvinsi Lampung11 Universitas Lampung FSI Ibnu Sina Achmad Juanda/ Ivana

Maulidia12 Universitas Malahayati Karim Malahayati


Provinsi Jawa Timur1 Universitas Airlangga BEM KM FK

UNAIRRonny Andria/ Ivana

Maulidia2 Universitas Muhammadiyah Malang FKI IBNU SINA

M. Mahathir/ Eva Yulanda3 Universitas Hang Tuah SKI4 Universitas Islam Malang LPIS FK Unisma5 Universitas Wijaya Kusuma -

6 Universitas Negeri Jember IMSAC Iyan Pradinata/ Amatu Sholiha7 Universitas Brawijaya LKI FK Unibraw




Provinsi Bali8 Universitas Udayana Rohis Islamic

Medical ActivistArra M Putra/ Hilwa

Salsabila

9 Universitas Warmadewa - Anwar Fuadi/ Nurfauziyah Harahap

Provinsi Nusa Tenggara Barat10 Universitas Al-Azhar - Bangkit Salam/ Siti Harisah11 Universitas Mataram SKI As-Syifa Jose Asmara/ Amatu

SholihaProvinsi Papua12 Universitas Cendrawasih IMMUN FK

UncenSulaiman/ Nurfauziyah

HarahapProvinsi Nusa Tenggara Timur13 Universitas Nusa Cendana - M Habibie Faisal/ Rauzia

AzaliaProvinsi Sulawesi Selatan14 Universitas Hasanuddin BEM FK Unhas Indra Gunawan/ Ulva Yogia

Guslaf15 Universitas Muslim Indonesia FKI FK UMIUniversitas Muhammadiyah Makassar

- Ahmad Fariz Nasution/ Ivana Maulidia

Provinsi Sulawesi Utara16 Universitas Sam Ratulangi Badan Tadzkir Fitra Habibullah/ Hilwa

SalsabilaProvinsi Sulawesi Tenggara17 Universitas Halaouleo - Achmad Juanda


Provinsi D.K.I. Jakarta1 Universitas Indonesia FSI FK UI

Ronny Andria/ Rahmayani Isma/ Syarifah Faiha

2 Universitas Tarumanegara -3 Universitas Yayasan Rumah Sakit

Islam IndonesiaForum PMUY FKU YARSI

4 Universitas Muhamaddiyah Jakarta HMPD FK UMJ5 Universitas Pembangunan Nasional FKI FK UPN

6 Universitas Katolik Atmajaya Forsil FK UNIKA

M. Habibie Faisal/ Ulva Yogia Guslaf

7 Universitas Kristen Krida Wacana Forsil FK UKRIDA

8 Universitas Trisakti SKI As-Syifa FK Usakti

9 Universitas Kristen Indonesia Masmur FK UKI Arra M Putra/ Ivana Maulidia




Provinsi Banten10 Universitas Pelita Harapan KAMI FK UPH Anwar Fuadi/ Hilwa

Salsabila11 Universitas Islam Negeri Syarif

HidayatullahLDK Syahid FK

UINAnwar Fuadi/ Ulva Yogia

GuslafProvinsi Jawa Barat12 Universitas Padjadjaran DKM AS-

SYYIFAA’ UNPAD

Bangkit Salam/ Amatu Sholiha

M. Habibie Faisal/ Rahmayani Isma

13 Universitas Jendral Achmad Yani FSIK FK UNJANI14 Universitas Islam Bandung -15 Universitas Kristen Maranatha LDK Al Haq16 Universitas Al Zaytun - Sulaiman/ Nurfauziyah

Harahap17 Universitas Swadaya Gunung Djati IKMMNI Jose Asmara/ Eva Yulanda

Provinsi Kalimantan Tengah11 Universitas Palangkaraya MMS FK UNPAL Indra Gunawan/ Siti Harisah

Provinsi Kalimantan Barat12 Universitas Tanjung Pura FSI IBNU SINA

FK UNTANAhmad Fariz/ Nurfauziyah

Harahap


Provinsi Jawa Tengah1 Universitas Diponegoro Rohis KU Undip

Fitra Habibullah/ Rauzia Azalia/ Syarifah Faiha

2 Universitas Muhammadiyah Semarang

-

3 Universitas Muhammadiyah Surakarta

FSIKI FK UMS

4 Universitas Jenderal Soedirman HMMK FK Unsoed

5 Universitas Sebelas Maret SKI FK UNS Achmad Juanda/ Ivana Maulidia

Provinsi D.I. Yogyakarta10 Universitas Gadjah Mada Kalam FK UGM

Ronny Andria/ Amatu Sholiha

11 Universitas Islam Indonesia CMIA FK UIIUniversitas Muhammadiyah Yogyakarta

SKI Al-Jundi FK UMY

Universitas Kristen Duta Wacana -

Provinsi Kalimantan Timur12 Universitas Mulawarman KMM ASY-

SYIFA FK M. Mahatir/ Siti Harisah




UNMUL

Local Organization’s Contact Person (Ikhwan)

1. Anwar Fuadi : 0823678047582. Bangkit Salam : 0857601300323. Sulaiman : 0877471007374. Jose Asmara : 0819196129355. Indra Gunawan : 0853598904016. Ahmad Fariz Nst : 7. Fitra Habibullah : 0819196330868. Achmad Juanda : 0853708778289. M. Habibie Faisal : 08216566943810. Ronny Andria : 08526241970611. M. Mahatir : 08236858166112. Arra M Putra : 08520720838313. Anwar Fuadi : 082367804758

Latar Belak




Local Organaizing MMLC 4 Akhwat (LO)

No. Nama No HP

1. Rahmayani Isma 085237665335

2. Ulva Yogia Guslaf 0823682498843. Rauzia Azalia 085260023422

4. Amatu Sholiha 085695896385

5. Ivana Maulidia 085358844175

6. Nurfauziyah Harahap 081397066117

7. Siti Harisah 0856641140078. Eva Yulanda 085270041102

9. Syarifah Faiha 085277912739

10. Hilwa Salsabila 08568982480

Proposal Delegasi MMLC 2014 Road to Banda Aceh

Documents

Transcript of Proposal Delegasi MMLC 2014 Road to Banda Aceh