2

ratusan ribuanak mati diare

puluhan ributon tinja per hari

75 % air sungaitercemar

milyaran rupiahongkos

produksiair naik

per tahun

70 % air tanahtercemar

Permasalahan Sanitasi di Indonesia:

Studi ADB: Kerugian ekonomi yg terkait sanitasi yg

buruk diperkirakan sekitar Rp 42,3 triliyun per tahun, atau 2% dari GDP

3

Perilaku Masyarakat Yang Tidak Seharusnya

mencuci dan mandi di sungai tercemar

Sampah di saluran drainase

Air Buangan industri tanpa pengolahanan

buang air besar sembarangan (open defecation)

Jamban yang asal-asalan

pembuangan lumpur tinja secara liar

Penyediaan air & jambanPengelolaan limbahSanitasi makananSanitasi pemukiman dan TTUPencemaran lingkunganPengendalian vektor &

rodentKeselamatan & kes kerja

KERANGKA DASAR DAN MAKSUD PENGEMBANGAN SARANA SANITASI

1.1. Mencegah Mencegah penyebaran ( kontaminasi)penyebaran ( kontaminasi) penyakit penyakit

melalui air (waterborne diseases) dan vektor. melalui air (waterborne diseases) dan vektor.

2.2. MencegahMencegah & menanggulangimenanggulangi pencemaranpencemaran dan/atau kerusakan lingkungan hidupkerusakan lingkungan hidup yg diakibatkan oleh air limbah & sampah domestikair limbah & sampah domestik.

3. Melakukan pemulihanpemulihan kualitas lingkungan kualitas lingkungan yg sudah tercemartercemar shg sesuai dgn fungsinya kembali

Pendekatan pemberdayaan masyarakat utk mengubah perilaku masy untuk lebih hygienis

Tidak ada subsidi utk Hardware (tdk terke- cuali utk kelompok termiskin atau lainnya)

Tidak ada blue print design (hanya masy yg mendesain, bukan engineer)

Masy yg pertama: mereka dpt melakukannya

Fasilitasi, jangan menyediakan. Berjalan lambat diawal, dan cepat

kemudian.

1. ODF (STOP BABS)2. CTPS3. PAM RT4. SAMPAH5. LIMBAH

Anggota rumah tangga selalu mencuci tangan dgn air bersih yang mengalir dan memakai sabun.

Target : 58% (2009) Capaian : (2006) MASIH RENDAH - 12 % CTPS sesudah BAB

- 14 % CTPS sebelum makan

- 7 % CTPS sebelum memberi makan bayi

- 9 % CTPS setelah bersihkan tinja bayi

Masalah : - Belum dibudayakan di keluarga/RT MANFAAT : Menurunkan angka Kematian akibat Diare, Kholera, Disentry, H1N1 & peny Infeksi Pencernaan lainnya 45% (WHO).

PHBS BIDANG KESEHATAN LINGKUNGAN

MISAL:

-MENGHUNI RUMAHMENGHUNI RUMAHSEHATSEHAT

-PUNYA PERSEDIAANPUNYA PERSEDIAAN AIR BERSIHAIR BERSIH

- PUNYA AKSES- PUNYA AKSESJAMBANJAMBAN

- CUCI TANGAN SETELAH BAB- CUCI TANGAN SETELAH BAB- MEMBERANTAS JENTIK- MEMBERANTAS JENTIK

- PUNYA TEMPAT SAMPAH- PUNYA TEMPAT SAMPAH

PHBSPHBS

PHBSBIDANG GAYA HIDUP SEHAT

MISAL:- TIDAK MEROKOKTIDAK MEROKOKDI DALAM RUMAHDI DALAM RUMAH

-MELAKUKANMELAKUKANAKTIVITAS FISIK/AKTIVITAS FISIK/

OLAHRAGAOLAHRAGA-MAKAN SAYURMAKAN SAYUR

DAN BUAHDAN BUAH

Sanitasi dasar salah satu intervensi pemberdayaan masyarakat dalam bidang kesehatan lingkungan.

Bila akses sanitasi ditingkatkan secara maksimal dlm kehidupan masyarakat diharapkan berkonstribusi terhadap penurunan AKI, AKB dan AKBAL menuju MDGs.

PROMOTIF

PREVENTIF

KURATIF

YANKES

1. Penderita (Pasien) Penyakit yg berbasis lingkungan.

2. Masy. Umum (Klien) yg memp.masalah kesling

3. Lingk. Penyebab masalah bagi (Pasien) dan (klien) dan masy. Sekitar.

1. Peny.Perumahan utk penc. ISPA, TB Paru.

2. PLP utk penc peny. DBD,malaria dan Filariasis.

3. PL tempat kerja utk penc peny akibat kerja.

4. PAB& Sanitasi utk pencegahan Peny.Diare,cacingan,kulit,kusta,frambusia.

5. Peny. Mak.Min utk penc peny sal. Pencernaan dan keracunan makanan.

6. Pengamanan Pestisida utk pencegahan keracunan Pestisida.

7. Peny. atau gangguan lain yang berhubungan dengan

lingkungan.

1. Inventarisasi masalah kesling dan peny berbasis lingk yg dihadapi masy.

2. Mengintegrasikan intervensi kesling dg program terkait di Puskesmas.

3. Menentukan skala prioritas penyusunan perencanaan & pelaksanaan penanganan masalah kesling.

4. Menumbuhkembangkan PSM dg kelembagaan yg sudah ada.

5. Membentuk jaringan kerjasama antar Kab/Kota/Kec.

6. Menciptakan perubahan & Peningkatan PHBS serta menumbuhkan

kemandirian masy.

7. Mengupayakan dukungan dana dari berbagai sumber.

1. Tenaga Pelaksana

A. Tenaga Inti (Sanitarian)

B. Tenaga Pendukung : bidan, perawat, petugas gizi

dll

C. Tenaga yang ditunjuk oleh pimpinan Pusk dlm

pelaksanaan program.

2. Prasarana dan Sarana

a. Ruangan Klin. Sanitasi dan bengkel sanitasi.

b. Peralatan.

c. Transportasi.

d. Alat Peraga dan media penyuluhan.

e. Formulir pencatatan & Pelaporan.

f. Buku Pedoman

3. Sumber Dana

Peranan Puskesmas

1. Menyelenggarakan pelaks.&penilaian kegiatan Klinik Sanitasi.

2. Pengumpulan, pengolahan & analisis data.

3. Pengawasan,penilaian & perbaikan kualitas lingk

4. Mencari & mengelola sumber pembiayaan.

5. Melakukan pencegahan peny berbasis lingkungan.

6. Memberikan bantuan & pelatihan teknis.

7. Menyiapkan tenaga, ruangan, peralatan dan media penyuluhan.

8. Pembinaan masyarakat melalui penyuluhan & konseling.

9. Mendayagunakan tenaga lapangan PPM&PL dan Bides untuk mendukung kegiatan klinik sanitasi.

10. Koordinasi dengan L/P & L/S.

11. Melakukan pencatatan & Pelaporan tentang pelaksanaan Klinik Sanitasi.

Peranan Masyarakat

1. Membina keluarga binaan.

2. Inventaris data sarana kesling.

3. Menggali dan memanfaatkan sbr daya setempat.

4. Melakukan pengorganisasian & pendanaa masy.

5. Mengembangkan cara penilaian & pemantauan.

1. Belum semua Puskesmas mempunyai tenaga sanitarian.

2. Terbatasnya Jangkauan sanitarian membina desa.

3. Terbatasnya dana.

1. Alokasi dana Pusk mungkin dpt dimanfaatkan utk keg. Klin.Sanitasi

2. Peny. Berbasis lingk masih mendominasi.

3. Minlok di Pusk dpt digunakan utk pengemb & koordinasi Klinik Sanitasi.

4. Pendayagunaan sanitarian yg bekerja diluar bdg tugasnya.

5. Program sektor lain dpt menunjang kegiatan KS.

6. Adanya prog. lain di desa yg dpt menunjang Keg.Kl.Sanitasi.

5. Meningkatnya partisipasi masy. Dlm Pemb. Krn pemberdayaan masy.

6. Telah tersedianya alat

7. Penerapan paradigma sehat yg selaras dg Klinik Sanitasi

1. Petugas KS mencatat kegiatan klinik san.(dlm register, kartu status kesehatan). Kartu status kesling, kartu rumah & formulir lain

2. Petugas KS mengolah data kegiatan.

3. Petugas KS Membuat visualisasi data yg diperbaharui scr priodik.

1.Puskesmas melaporkan kpd Dinkes Kab/Kota sesuai format.

2. Laporan diberikan secara periodik.

1. Pemantauan utk mengetahui hambatan & peluang setiap bulan dlm Minlok utk perbaikan pelaksanaan KS.

2. Evaluasi secara L/P & L/S pada akhir tahun yg hasilnya utk penyusunan program kerja utk tahun berikutnya.

TERIMA KASIH

LINGKUNGAN SEHAT MASYARAKAT SEHAT