Preskas Jiwa GMO

7/23/2019 Preskas Jiwa GMO

1/13

LAPORAN KASUS

GANGGUAN MENTAL ORGANIK

Pembimbing :

dr. Henny Riana, Sp.KJ K!

dr. S"e#endr", Sp.KJ K!

dr.Kar$ana, Sp.KJ

dr. Hening Mad"nna, Sp.KJ

dr. E%er Sin%'(, Sp.KJ

)i%(%(n "*e# :

M(#ammad Ri+ai ---//-

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS YARSI

Kepaniteraan Klinik Ilmu Jiwa

Rumah Sakit Bhaan!kara tk"I R"S" Sukant#$Jakarta

%eri#&e' ( A!u)tu) *+,- . / Septem0er *+,-


2/13

LA%ORAN %SIKIATRI

I" IDENTITAS %ASIEN

Nama : Nn. NL

Jeni% Ke*amin : Peremp(an

Um(r : 0 &a#(n

A*ama& : Krama& Ja&i, Ja1ar&a Tim(r

2arga Negara : Ind"ne%ia

Agama : I%*am

S&a&(% : 3e*(m meni1a#.

Pe1er$aan : 4

Pendidi1an : SMP

Tg* ma%(1 : / J(*i -5

Tg* pemeri1%aan : 6 Ag(%&(% -5

Ri'aya& Pera'a&an : 3ang%a* )a#*ia, R(ma# Sa1i& P"*ri

II" Riwaat %)ikiatri 1All#anamne)a2

A" KELU3AN UTA4A

Pa%ien da&ang 1e RS POLRI dengan 1e*(#an pa%ien &ampa1 %(*i& da*am

ber1"m(ni1a%i 1arena dengan 1e%adaran pa%ien yang apa&i%. Ib( pa%ien $(ga menga&a1an

1a*a( pa%ien %(1a berbi7ara %endiri pada ma*am #ari dan me*i#a& %"%"1 &inggi be%ar.

B" KELU3AN TA4BA3AN

Pa%ien menga*ami gangg(an &id(r dan gangg(an b(ang air 1e7i*.

5" RI6AYAT 7AN77UAN SEKARAN7


3/13

Se"rang pa%ien 'ani&a ber(m(r 0 &a#(n da&ang per&ama 1a*i 1e RS POLRI dengan

1e*(#an %(*i& b(ang air 1e7i*, pa%ien %ebe*(m ma%(1 1e bang%a* $i'a ada*a# pa%ien penya1i&

da*am yang 1em(dian di ra'a& ber%ama dengan $i'a, di1arena1an 1eadaan pa%ien yang

&ampa1 apa&i%, pa%ien yang &ida1 ma( berbi7ara, dan men(r(& 1e&erangan dari %ang ib( pa%ien

%(1a berbi7ara %endiri dan me*i#a& %"%"1 *a1i4*a1i yang #anya di*i#a& pa%ien %a$a.

Sebe*(m pa%ien da&ang 1e RS POLRI ib( pa%ien menga&a1an 1a*a( ana1nya %(da#

dari 1e7i* menga*ami gangg(an %eper&i %e1arang ini, &e&api d(*( %e'a1&( 1e7i* pa%ien ma%i#

ma( berbi7ara 'a*a(p(n #anya pengga*an4pengga*an 1a&a %a$a dan &erba&a4ba&a. Sang ib(

$(ga menga&a1an 1a*a( pa%ien 7(1(p %(*i& da*am men7erna pembi7araan "rang *ain dan

&ampa1 a7(# &er#adap 1eadaan %e1i&arnya. Pa%ien $(ga &ampa1 %anga& ge*i%a# %aa& dia$a1

berbi7ara "*e# pemeri1%a.

Keadaan pa%ien ma1in memb(r(1 ma1in &ida1 ma( bi7ara! dia*ami %(da# 1(rang*ebi# %e$a1 empa& &a#(n yang *a*(, %aa& 1e&i1a pa%ien m(*ai %ering %a1i&4%a1i&an dan %ering

dira'a& di r(ma# %a1i&. Men(r(& %ang ib(, %aa& i&( pa%ien m(*ai %(1a berbi7ara %endiri dan

me*i#a& %"%"1 *a1i4*a1i dan m(*ai %aa& i&( pa%ien men$adi %anga& $arang berbi7ara.

Ib( pa%ien $(ga menga&a1an pa%ien %anga& &ergan&(ng "*e#nya, pa%ien &ida1 dapa&

me*a1(1an 1e%e#arian &anpa ban&(an %ang ib(. Pa%ien &ampa1 %anga& 1(r(% dan *ema#. Sang

ib( $(ga menga&a1an 1a*a( pa%ien %ering 1a*i &id(r *ar(& ma*am, dan bi*a &er&id(r %(1a

&erbang(n &iba4&iba di ma*am #ari.

D" RI6AYAT 7AN77UAN DA3ULU

- Ib( pa%ien menga&a1an pa%ien %(da# menga*ami gangg(an %eper&i %e1arang %e$a1 (%ia

b(*an.

- Pa%ien perna# $a&(# dan &erben&(r 1epa*anya %aa& (%ia b(*an.- Pa%ien ma1in &ida1 ma( berbi7ara %e$a1 empa& &a#(n yang *a*(.- Memi*i1i gangg(an in"n&inen%ia (rine.- Pa%ien %ering $a&(# %a1i& dan %ering di ra'a& di r(ma# %a1i&- Ri'aya& min(m "ba&4"ba&an &er*arang NAP8A! di%ang1a*- Ri'aya& min(m a*1"#"* di%ang1a*.

E" RI6AYAT KE3IDU%AN %RIBADI

a. Ri'aya& Prena&a*

- Pa%ien *a#ir 7(1(p b(*an.- Pa%ien *a#ir %e7ara %p"n&an, dengan ban&(an bidan di p(%1e%ma%.- 33L: /-- gram.

b. Ma%a Ana1 Ri'aya& ma%a 1ana1 a'a* -40 &a#(n! dan per&enga#an 04 &a#(n!

0


4/13

Pa%ien memi*i1i ri'aya& &ra(ma. Pa%ien perna# &er$a&(# dan &erben&(r

1epa*anya %aa& pa%ien ber(%ia b(*an. Pa%ien %(da# m(*ai %(*i& berbi7ara dan

&ampa1 apa&i%.

Ri'aya& ma%a 1ana1 a1#ir p(ber&a%! dan rema$a

Ib( pa%ien menga&a1an pa%ein 1e%(*i&an da*am berga(* dengan ana1 %e(%ianya

dia1arena1an 1"ndi%i pa%ien.

7. Ri'aya& Ma%a )e'a%a

e! Ri'aya& Pendidi1an

Ib( pa%ien menga&a1an pa%ien ber%e1"*a# di SL3 Se1"*a# *(ar bia%a! #anya

%ampai SMP.

+! Ri'aya& Pe1er$aan

Pa%ein &ida1 ber1er$a

g! Ri'aya& Perni1a#an

Pa%ien be*(m meni1a##! Ri'aya& Ke#id(pan 3eragama

Pa%ien beragama i%*am

i! Ri'aya& pe*anggaran H(1(m

Ib( pa%ien menga&a1an pa%ien &ida1 perna# di&a#an "*e# pi#a1 ber'a$ib

$! S&re%%"r p%i1"%"%ia*

Ma%a*a# dengan :

-Orang &(a : &ida1 ada-Sa(dara : &ida1 ada-Teman : &ida1 ada

F" RI6AYAT KELUAR7A

Pa%ien mer(pa1an ana1 1e d(a dari empa& ber%a(dara. Aya# dan ib( pa%ien

&ingga* ber%ama dengan pa%ien,

Gen"gram:

Ri'aya& Ke*(arga GENOGRAM!

9

Ayah Ibu


5/13

7" KE3IDU%AN SOSIAL EKONO4I

Pa%ien menga1( bera%a* dari 1e*(arga yang ber%&a&(% e1"n"mi menenga#

1eba'a#.

III" STATUS 4ENTAL

A" De)krip)i Umum

,"%enampilan: Se%(ai dengan (%ianya, 1(rang rapi#, &ampa1 %anga& 1(r(%, &ampa1

*ema%, &ampa1 apa&i%, &ida1 ma( berbi7ara.*"Ke)a&aran:

a. Ke%adaran Ne(r"*"gi1: K"mp"% men&i%

b. Ke%adaran S"%ia*: K(rang mamp( berin&era1%i dengan "rang4"rang di%e1i&arnya.

Pa%ien *ebi# &er1e%an &er&(&(p dan menyendiri.

(" %em0i8araan : S(*i& dimin&ai 1e&erangan 1arena pa%ien &ida1 ma( berbi7ara.

Se%e1a*i pa%ien men$a'ab dengan ba#a%a i%yara&. In+"rma%i *ebi# banya1 didapa& dari

%ang ib(.

9" %erilaku &an akti:ita) p)ik#m#t#r' Pa%ien &ampa1 #anya berdiam diri %a$a,

&ampa1 1i1(1 dan 1ebing(ngan. Pa%ien &ampa1 %anga& *ema# dan *ema%.-" Sikap terha&ap pemerik)a: pa%ien &ida1 1""pera&i+ dan &enang

B" Alam %era)aan

o M""d : Hip"&im

o A+e1 : T(mp(*

o Empa&i : Raba ra%a 1(rang!

5" 7an!!uan per)ep)i

o Ha*(%ina%i : adao I*(%i : Tida1 ada

o )eper%"na*i%a%i : Tida1 ada

o )erea*i%a%i: Tida1 ada

o

D" Fun!)i Intelektual

," Tara; %en&i&ikan 'Se%(ai dengan ma%a pendidi1an nya #ingga SMP SL3!.

*" Orienta)i :

o 2a1&( : Tida1 dapa& dini*ai

o Tempa& : Tida1 dapa& dini*aio Orang : bai1, pa%ien mengena* ib(nya.

5


6/13

(" Daa In!at'

o Se%aa& : Tida1 dapa& dini*ai.

o Jang1a pende1 : Tida1 dapa& dini*ai

o

Jang1a pan$ang :Tida1 dapa& dini*ai9" K#n)entra)i &an %erhatian :K(rang bai1, pa%ien %ering menga*i#1an

pandangannya, meng#indari 1"n&a1 ma&a dengan pe'a'an7ara.

" Kemampuan 4en#l#n! Diri Sen&iri :K(rang bai1, pa%ien per*( ban&(an dari

%ang ib(.

E" %r#)e) %ikir

," Aru) pikiran

o Pr"d(1&ii&a% : Tergangg(, pa%ien &ida1 meng#ira(1an per&anyaan dari

pemeri1%a

o K"n&in(i&a% : Tergangg(

o Hendaya berba#a%a : adanya #endaya berba#a%a.

*" I)i pikir

o Pre"1(pa%i : Tida1 ada

o 2a#am : 2a#am 4!

o ;"bia : Tida1 ada

F" %en!en&alian Impul)

o Pengenda*ian imp(*% pa%ien %aa& 'a'an7ara %(*i& dini*ai a&a( &ergangg(

7" Daa nilai

o )aya Ni*ai S"%ia* : &ergang(, pa%ien yang %(*i& berin&era1%i dengan %e1i&arnya.

o U$i )aya Ni*ai : &ida1 dapa& di*a1(1an

3" Tilikan)era$a& , pa%ien menyang1a* ba#'a dirinya %edang %a1i&.

I" Tara; Dapat Diper8aa

Tida1 dapa& dini*ai 1arena in+"rma%i yang didapa& #anya dari ib( pa%ien.

IV" %E4ERIKSAAN FISIK

A" Statu) Internu)

Keadaan Um(m : 3ai1

Ke%adaran : -? =meni&

@


7/13

S(#( : 05 dera$a&

;re1(en%i Na+a% : >? =meni&


8/13

M""d pa%ien #ip"&im dan a+e1 &(mp(*. Empa&i 1(rang dapa& dira%a1an "*e#

pemeri1%a.

- Pada +(ng%i 1"gni&i+, &ara+ pendidi1an, penge&a#(an (m(m dan 1e7erda%an %e%(ai

dengan &ara+ pendidi1an. Orien&a%i &ida1 dapa& dini*ai, 1arena bi*a di&anya pa%ien

#anya diam %a$a dan &ida1 men(n$(1an re%p"n. Pi1iran ab%&ra1, ba1a& 1rea&i+

%edi1i& &ergangg( dan 1emamp(an men"*"ng dirinya 1(rang bai1.

- Pada pr"%e% pi1ir, %(*i& (n&(1 dini*ai 1arena pa%ien &ida1 men$a'ab per&anyaan

pemeri1%a.

- Ti*i1an pa%ien dera$a& , dimana pa%ien %(da# ingin p(*ang dimana %e#ar(%nya

pa%ien ma%i# per*( mendapa&1an pera'a&an.

FOR4ULASI DIA7NOSTIK DAN EVALUASI 4ULTIAKSIAL

3erda%ar1an anamne%i%, ri'aya& per$a*anan penya1i& dan pemeri1%aan pada pa%ien ini

di&em(1an adanya p"*a pri*a1(, pi1iran dan pera%aan yang %e7ara 1*ini% berma1na dan

menimb(*1an %(a&( penderi&aan di%&re%%! dan #endaya di%abi*i&y! da*am +(ng%i

pe1er$aan dan %"%ia*. )engan demi1ian berda%ar1an PP)GJ III dapa& di%imp(*1an ba#'a

pa%ien ini menga*ami %(a&( gangg(an $i'a.

A1%i% I

- Pada pemeri1%aan %&a&(% genera*i% dan ne(r"*"gi% didapa&1an 1e%adaran pa%ien

7"mp"% men&i%, &erdapa& gangg(an pada %a*(ran 1emi#, &erdapa& ri'aya& &ra(ma,

pa%ien yang %(1a berbi7ara %endiri dan me*i#a& %"%"1 *a1i4*a1i, gangg(an pada

&id(rnya, daya inga& 1(rang dapa& dini*ai 1arena 1"ndi%i pa%ien, %e#ingga dapa&

di&ega1an diagn"%i% gangg(an men&a* "rgani7. ;-!

- Pada anamne%i% &ida1 didapa&1an ri'aya& 1"n%(m%i a*1"#"* dan NAP8A %e#ingga1i&a dapa& menying1ir1an diagn"%i% gangg(an men&a* dan peri*a1( a1iba&

pengg(naan Ca&.;!

A1%i% II

Pada anamne%a dan pemeri1%aan yang di*a1(1an didapa&1an 1e&erangan ba#'a pa%ien

menga*ami gangg(an berba#a%a %(da# dari 1e7i* dan mene&ap #ingga de'a%a 1ini.

Pa%ien $(ga &ida1 dapa& berin&era1%i %"%ia* dengan bai1. Pa%ien $(ga memi*i1i

1emamp(an i%("4pa%ia* yang 7(1(p bai1 %eper&i menggambar. Se#ingga diagn"%i%dapa& mengara# 1e re&arda%i men&a*, ma1a dapa& di&ega1an diagn"%i% A1%i% II.

>


9/13

A1%i% III

Pada pa%ien di&em(1an 1e*ainan pada gangg(an %a*(ran 1emi#nya in1"n&inen%ia

(rine!, dimana pa%ien men$adi %(*i& 3AK. Se#ingga dapa& di&ega1an diagn"%i% a1%i%

III.

A1%i% ID

Pada pa%ien ma%a*a# ber1ai&an dengan *ing1(ngan %"7ia* dimana pa%ien %(*i&

berin&era1%i.

A1%i% D

GA; %7a*e 9-40

VI" E:alua)i 4ultiak)ial

- A1%i% : ;-5. )e*iri(m b(1an a1iba& a*7"#"* dan Ca& p%i1"a1&i+ *ainnya.- A1%i% II : ;6 Terdapa& gangg(an peri*a1( a1iba& Re&arda%i Men&a* %edang- A1%i% III : Penya1i& %y%&em geni&"(rinaria in1"n&inen%ia (rine!- A1%i% ID : Ma%a*a# dengan *ing1(ngan %"7ia*.- A1%i% D : GA; 9-40

VII" Terapi

Per%ida* ? mg, *"raCepam ? mg ma*am!

VIII" %r#!n#)i)

(" ad i&am : d(bia ad b"nam

(" ad +(ng%i"nam : d(bia ad ma*am

(" ad %ana&i"nam : d(bia ad ma*am

?" TINJAUAN %USTAKA DAN %E4BA3ASAN

;-5. )e*iri(m b(1an a1iba& a*7"#"* dan Ca& p%i1"a1&i+ *ainnya.

"*e# 1arena 1ri&eria diagn"%a yang %e%(ai dengan PP)GJ4III me*ip(&i:

Mengg(na1an (r(&an diagn"%i% yang men7ermin1an (r(&an pri"ri&a% yang diberi1an (n&(1

7irri47iri (&ama &erpi*i# dai gangg(an ini. Ur(&an pri"&a% yang dipa1ai ia*a# :

a! Gangg(an 1e%adaran dan per#a&ian

- )ari &ara+ 1e%adaran ber1ab(& %ampai dengan 1"ma

- Men(r(nnya 1emamp(an (n&(1 mengara#1an , mem(%a&1an, memper&a#an1an,

dan menga*i#1an per#a&ian.

b! Gangg(an 1"gni&i+ %e7ara (m(m

/


10/13

- )i%&"r%i per%ep%i, i*(%i, dan #a*(%ina%i %ering1a*i i%(a*.

- Hendaya daya pi1er dan penger&ian ab%&ra1, dengan a&a( &anpa 'a#am yang

ber%i+a& %emen&ara.

- Hendaya daya inga& %egera dan $ang1a pende1

- )i%"rien&a%i 'a1&(, pada 1a%(% yang bera& &erdapa& $(ga di%"rien&a%i &empa& dan

"rang.

7! Gangg(a p%i1"m"&"r.

d! Gangg(an %i1*(% &id(r

e! Gangg(an em"%i"na*

+! On%e& bia%anya 7epa&, per$a*an penya1i&nya #i*ang &imb(* %epan$ang #ari, dan

1eadaan i&( ber*ang%(ng 1(rang dari enam b(*an.

RIN7KASAN TEORI

DELIRIU4

Tanda (&ama dari de*iri(m ada*a# %(a&( gangg(an 1e%adaran, bia%anya &er*i#a& ber%amaan

dengan gangg(an +(ng%i 1"gni&i+ %e7ara g*"ba*. Ke*ainan m""d, per%ep%i, dan peri*a1( ada*a#

ge$a*a p%i1ia&ri1 yang (m(m. Trem"r, a%&eri1%i%, ni%&agm(%, in1""rdina%i dan in1"n&inen%ia

(rine mer(pa1an ge$a*a ne(r"*"gi% yang (m(m. 3ia%anya, de*iri(m memp(nyai "n%e& yang

mendada1 bebrapa $am a&a( #ari!, per$a*anan yang %ing1a& dan ber+*(1&(a%i, dan perbai1an

yang 7epa& $i1a +a1&"r penyebab diiden&i+i1a%i dan di#i*ang1an. Te&api, ma%ing4ma%ing dari

7iri 1ara1&eri%&i1 &er%eb(& dapa& beraria%i pada pa%ien indiid(a*.

Penyebab

Penya1i& in&ra1rania*

. Epi*ep%i a&a( 1eadaan pa%7a 1e$ang

. Tra(ma "&a1 &er(&ama gegar "&a1!0. In+e1%i meningi&i%.en%e&a*i&i%!.

9. Ne"p*a%ma.

5. Gangg(an a%1(*ar

Penyebab e1%&ra1rania*

. Oba&4"ba&an di &e*an a&a( p(&(%!,

Oba& an&i1"*inergi1, An&i1"n(*%an, Oba& an&i#iper&en%i, Oba& an&ipar1in%"n. Oba&

an&ip%i1"&i1,


11/13

0. )i%+(ng%i end"1rin #ip"+(ng%i a&a( #iper+(ng%i!

Hip"+i%i%, Pan1rea%, Adrena*, Para&ir"id, &ir"id

9. Penya1i& "rgan n"nend"1rin.

Ha&i en%e+a*"pa&i #epa&i1!, Gin$a* dan %a*(ran 1emi# en%e+a*"pa&i (remi1!, Par(4

par( nar1"%i% 1arb"n di"1%ida, #ip"1%ia!, Si%&em 1ardi"a%1(*ar gaga* $an&(ng,

ari&mia, #ip"&en%i!.

5. Penya1i& de+i%ien%i de+i%ien%i &iamin, a%am ni1"&ini1, 3 a&a( a%am +"*a&!

@. In+e1%i %i%&emi1 dengan demam dan %ep%i%.

6. Ke&ida1%eimbangan e*e1&r"*i& dengan penyebab apap(n

>. Keadaan pa%1a "pera&i+

/. Tra(ma 1epa*a a&a( %e*(r(# &(b(#!

-. Karb"#idra&: #ip"g*i1emi.

)iagn"%i%

Kri&eria diagn"%&i1 (n&(1 de*iri(m 1arena 1"ndi%i medi% (m(m

Gangg(an 1e%adaran yai&(, pen(r(nan 1e$erni#an 1e%adaran &er#adap *ing1(ngan! dengan

pen(r(nan 1emamp(an (n&(1 mem(%a&1an, memper&a#an1an, a&a( menga*i#1an per#a&ian.

Per(ba#an 1"gni%i a&a( ber1embangan gangg(an per%ep%i yang &ida1 *ebi# bai1 di&erang1an

demen%ia yang &e*a# ada %ebe*(mnya, yang &e*a# di&ega11an, a&a( yang %edang &imb(*.

Gangg(an &imb(* %e&e*a# %(a&( peri"de 'a1&( yang %ing1a& dan 7endr(ng ber+*(1&(a%i %e*ama

per$a*anan #ari.

Terdapa& b(1&i4b(1&i dari ri'aya& penya1i&, pemeri1%aan +i%i1, a&a( &em(an *ab"ra&"ri(m ba#'a

gangg(an ada*a# di%ebab1an "*e# a1iba& +i%i"*"gi% *ang%(ng dari 1"ndi%i medi% (m(m.

Kri&eria )iagn"%&i1 (n&(1 )e*iri(m P(&(% 8a&

a. Gangg(an 1e%adaran yai&(m pen(r(nan 1e$erni#an 1e%adaran &e#adap *ing1(ngan!

dengan pen(r(nan 1emamp(an (n&(1 mem(%a&1an, memper&a#an1an a&a(

menga*i#1an per#a&ian.

b. Per(ba#an 1"gni%i% %eper&i de+i7i& daya inga&, di%"rien&a%i, gangg(an ba#a%a! a&a(

per1embangan gangg(an per%ep%i yang &ida1 *ebi# bai1 di&erang1an demen%ia yang

&e*a# ada %ebe*(mnya, yang &e*a# di&ega11an a&a( yang %edang &imb(*.

7. Gangg(an &imb(* %e&e*a# %(a&( peri"de 'a1&( yang %ing1a& dan 7endr(ng

ber+*(1&(a%i %e*ama per$a*anan #ari.

d. Terdapa& b(1&i4b(1&i dari ri'aya& penya1i&, pemeri1%aan +i%i1, a&a( &em(an

*ab"ra&"ri(m ba#'a ge$a*a da*am 1ri&eria a dan b ber1embang %e*ama, a&a( %egera

%e&e*a# %(a&( %indr"m p(&(&%.


12/13

Kri&eria )iagn"%&i1 (n&(1 )e*iri(m yang Tida1 )i&en&(1an

Ka&eg"ri ini #ar(% dig(na1an (n&(1 mendiagn"%i% %(a&( de*iri(m yang &ida1 memen(#i

1ri&eria %a*a# %a&( &ipe de*iri(m yang di$e*a%1an da*am bagian ini.

a. S(a&( gambaran 1*ini% de*iri(m yang di7(riagai 1arena 1"ndi%i 1arena 1"ndi%i media

(m(m a&a( pema1aian Ca& &e&api di mana &ida1 &erdapa& 7(1(p b(1&i (n&(1

menega11an %(a&( penyebab %pe%i+i1

b. )e*iri(m 1arena penyebab yang &ida1 di&(*i%1an da*am bagian ini mi%%a* pem(&(%an

%en%"ri1

Peng"ba&an

Peng"ba&an +arma1"*"gi%)(a ge$a*a (&ama dari de*iri(m yang m(ng1in memer*(1an peng"ba&an +arma1"*"gi%

ada*a# p%i1"%i% dan in%"mnia. Oba& yang &erpi*i# dari p%i1"%i% ada*a# #a*"perid"*

Ha*d"*!, %(a&( "ba& an&ip%i1"&i1 g"*"ngan b(&yr"p#en"ne. Tergan&(ng pada (%ia, bera&

badan, dan 1"ndi%i +i%i1 pa%ien, d"%i% a'a* dapa& &eren&ang an&ara %ampai - mg IM,

dapa& di(*ang da*am %a&( $am $i1a pa%ien &e&ap &eragi&a%i. Segera %e&e*a# pa%ien &enang,

medi1a%i "ra* dapa& dim(*ai. )(a d"%i% "ra* #arian #ar(% men7(1(pi, dengan d(a per&iga

d"%i% diberi1an %ebe*(m &id(r. Un&(1 men7apai e+e1 &erape(&i1 yang %ama, d"%i% "ra*

#ar(% 1ira41ira ,5 1a*i *ebi# &inggi dari d"%i% paren&era*.


13/13

DAFTAR %USTAKA

. Kap*an.H.I, Sad"71. 3.J, Sin"p%i% P%i1ia&ri : I*m( Penge&a#(an Peri*a1 P%i1ia&ri K*ini%,

Edi%i 1e&($(#, Ji*id %a&(. 3inar(pa A1%ara, Ja1ar&a --. #a* 9>456-.

. )iagn"%i% Gangg(an Ji'a, R($(1an Ring1a% dari PP)GJ4III, Edi&"r )r, R(%di Ma%*im.

Ja1ar&a -0.

0

Preskas Jiwa GMO

Documents

Transcript of Preskas Jiwa GMO