PRESENTASI KASUSTONSILITIS KRONIK EKSASERBASI

Oleh:Ahmad SyaukatNia WahyuniNurul Fajria Widya UDian Afida

IDENTITAS PENDERITA DAN KELUHAN

Nama : Kukuh Prasetyo (laki-laki)

Usia : 23 tahun

KU : Sakit Tenggorokan

Keluhan Tambahan: Pusing, demam, batuk, menggigil, sakit menelan, sulit bicara, gangguan tidur

RIWAYAT PERJALANAN PENYAKIT

2 hari yang lalu, os mengalami sakit tenggorokan,.

Hilang timbul sejak kecil dan berulang 4-5 kali dalam 1 bulan terakhir.

Batuk tidak berdahak Demam menggigil Os sering minum es

STATUS GENERALIS

KU : Tampak sakit Kesadaran : Compos Mentis TD : 130/90 mmHg Nadi : 80x/menit Nafas : 20x/menit Suhu : 37 C

STATUS LOKALIS

Telinga : Dalam Batas Normal Hidung dan sinus Paranasal dalam

batas normal Tenggorokan

Palatum molle dan tonsil hiperemisPembesaran tonsil T4-T4Kripta melebar dengan dentritus(+)

DIAGNOSIS BANDING

Abses Peritonsil

Tonsilitis membranosa

DIAGNOSIS KERJA

Tonsilitis Kronik Eksaserbasi

PENATALAKSANAAN

Istirahat Diet makanan lunak Edukasi Medikamentosa

Antibiotik Analgetik Antiinflamasi

Operatif : Tonsilektomi (Indikasi)