7/21/2019 PRESENTASI KASUS Bronkiolitis

1/20

PRESENTASI KASUSBRONKIOLITIS

Pembimbing:dr. Mahbub Muhammady, Sp.A, MS.

O!eh:M"hammad Rid#an Nur $a%im

&'(&')*)

KEPANITRAAN KLINIK ILMU KESE$ATAN ANAK

RUMA$ SAKIT UMUM KOTA TASIKMALA+AAKULTAS KE-OKTERAN UNIERSITAS MALA$A+ATI

)'&/

7/21/2019 PRESENTASI KASUS Bronkiolitis

2/20

I-en0i0a1

I-ENTITAS IBUNama : IUsia :42 tahun

Pendidikan:SMP(Tamat)

Pekerjaan : IRTAgama : Islam

Alamat : BaakanAn!ar RT "# R$ %4

I-ENTITAS A+A$Nama : &Usia : 42tahunPendidikan:

S'(Tamat)Pekerjaan : Buruh

Agama : IslamAlamat : BaakanAn!ar RT"# R$ %4

7/21/2019 PRESENTASI KASUS Bronkiolitis

3/20

IN-ENTITAS PASIENNama : IUsia : # ulan

TT : Tasikmala!a* 2+ Agustus 2"%4&enis ,elamin : aki-lakiAnak ke : .

7/21/2019 PRESENTASI KASUS Bronkiolitis

4/20

ANAMNESIS Tanggal Periksa : 22 Maret 2"%/

&am Periksa : "01%/$IB Sistem Anamnesis: Allanamnesis 3ada iu 3asien

,eluhan Utama

Sesak Naas

Anak datang ke RSU' dr1Sekardj dengan keluhan sesaknaas1 Sesak dirasakan % hari seelum masuk rumah sakit1Sesak di rasakan 3ada saat atuk1 Sesak naas digamarkaniu anak se3erti rang de5asa tersengal sengal1 Anak tam3akre5el1 Sesak naas di sertai dengan suara se3erti

mengrk*suara se3erti ku6ing di sangkal1Sesak aru3ertama kali di rasakan1 Sesak tidak di3engaruhi aktiitas1Sesak naas tidak ditandai dengan keiruan 3ada mulut*jari-jari tangan atau kaki* sesak di sertai erkurangn!a keinginanmen!usu* sesak naas tidak disertai engkak 7 engkak dituuh* sesak tidak di 3engaruhi 6ua6a* tidak ada ri5a!at

tersedak seelumn!a1

7/21/2019 PRESENTASI KASUS Bronkiolitis

5/20

Sesak disertai 'emam dan atuk 3ilek1'emam dirasakan 2 hariseelum masuk rumah sakit*demam tidak langsungmeninggi*demam dirasakan setia3 5aktu*tidak dijum3ai adan!a

tanda tanda 3erdarahan se3erti mimisan*intik intik merahatau3un a hitam1tidak ada ri5a!at kejang seelumn!a1 Batukdan 3ilek dirasakan 2 hari seelum masuk rumah sakit* atukse3erti erdahak1karena demam dan atuk 3ilek Anak di a5aerat ke idan dan dieri at 3enurun 3anas*setelah at dierikan demam turun *setelah at hais demam naik dantimul sesak1 Anak juga mengeluhkan BAB men6ret 2 8 dalam% hari*BAB 6air tidak ada lendir atau3un darah *BA, tidak adakeluhan *tidak ada ri5a!at kntak dengan rang atuk lamaatau3un rang !ang erat 9 ulan1

7/21/2019 PRESENTASI KASUS Bronkiolitis

6/20

Ri5a!at Pen!akit 'ahuluPasien elum 3ernah mengalami sakit seelumn!a

Semenjak lahir 3asien tidak ada 3ermasalah dalammen!usui

Ri5a!at Pen!akit ,eluarga

Ri5a!at 3en!akit atuk-atuk dalam keluarga (-) Ri5a!at 3engatan 9 ulan dalam keluarga (-) Pen!akit 3aru (-)

7/21/2019 PRESENTASI KASUS Bronkiolitis

7/20

Anamne1i1 TambahanRi5a!at Persalinan ahir ditlng leh Bidan* lahir se6ara s3ntan* usia

kehamilan .9 minggu* dengan erat lahir 2+"" gram1

Imunisasi Imunisasi 'asar elum lengka3

Ri5a!at ,elainan Pada Masa ,ehamilan Tidak ada ri5a!at kelainan 3ada masa kehamilan

7/21/2019 PRESENTASI KASUS Bronkiolitis

8/20

PEMERIKSAAN ISIKTanggal 3eriksa : tanggal 22 maret 2"%/

$aktu 3emeriksaan: jam "0:%/ $IB

i0a! 1ign ,U : Tam3ak sesakSedang

,esadaran: ;m3smentis

Nadi : %4/ 8

7/21/2019 PRESENTASI KASUS Bronkiolitis

9/20

Status >eneralisata,e3ala

-Uun 7 Uun Besar : 'atarMata- Tidak tam3ak ,elainan

Telinga

-Tidak tam3ak kelainan

?idung- Pernaasan 6u3ing hidung (@)

Tenggrkan

- Tidak tam3ak kelainan

eher : tidak tam3ak kelainan

7/21/2019 PRESENTASI KASUS Bronkiolitis

10/20

Thraks :Retraksi e3igastrium (@)

Rnkhi (@)

7/21/2019 PRESENTASI KASUS Bronkiolitis

11/20

USULAN PEMERIKSAAN PENUN4AN2t Traks APAB

'arah Rutin ?B

?t

euksit

Trmsit

7/21/2019 PRESENTASI KASUS Bronkiolitis

12/20

-IA2NOSA BAN-IN2

Brnkilitis

Brnkh3neumniaAsma-IA2NOSA KER4ABrnkilitis

7/21/2019 PRESENTASI KASUS Bronkiolitis

13/20

USULAN PENATALAKSANAAN

Terapi 1up"r0i5 umum Tera3i 2 : %*/ iter

7/21/2019 PRESENTASI KASUS Bronkiolitis

14/20

PRO2NOSIS

AdDitam : duia ad namAdun6tinam : duia ad nam

7/21/2019 PRESENTASI KASUS Bronkiolitis

15/20

Pembaha1an

'iagnsis Brnkilitis

-$hee=ing*!ang tidak memaik dengan tiga

dsis rnkdilatr kerja 6e3at-ks3irasi memanjang

7/21/2019 PRESENTASI KASUS Bronkiolitis

16/20

'iagnsis Banding

Asma - Ri5a!at 5hee=ing

erulang*kadang tidak erhuungandengan atuk 3ilek

- ?i3erinlasi dinding dada

- ks3irasi dinding dada- Beres3ns aik terhada3rnkdilatr

7/21/2019 PRESENTASI KASUS Bronkiolitis

17/20

Brnklitis

- 3isde 3ertama 5hee=ing 3ada anak

umur E2 tahun- ?i3erinlasi dinding dada

- ks3irasi memanjang

- >ejala 3ada 3neumnia juga da3atdijum3ai

- Res3ns kurang

7/21/2019 PRESENTASI KASUS Bronkiolitis

18/20

Pneumnia

- Batuk dengan na3as 6e3at

- Tarikan dinding dada agian a5ah kedalam

- 'emam

- ;ra6kles

7/21/2019 PRESENTASI KASUS Bronkiolitis

19/20

Benda Asing

- Ri5a!at tersedak

7/21/2019 PRESENTASI KASUS Bronkiolitis

20/20

Terima Ka1ih...