Presentasi Hepatitis Dalam Kehamilan

8/18/2019 Presentasi Hepatitis Dalam Kehamilan

1/28

ASUHAN KEPERAWATANHEPATITIS DALAM KEHAMILAN


2/28


3/28

PENGERTIAN

penyakit hepatitisatau infamasi o !an

hati yan! te "a#ipa#a saat i$u hami%&

HEPATITISDALAM

KEHAMILAN

HEPATITIS

pe a#an!an o !an

hati '%i(e ) yan!#ise$a$kan o%eh$e $a!ai *akto &


4/28

1.Anoreksia

2.Rasa tidak enakdiperut 3.Mual sampai

muntah4. Demam dan nyeri

sendi

5.Nyeri pada perut kanan6.Ikterik

7. Air seni er!arna"okelat seperti air teh

TANDA DAN

GE+ALA


5/28

,i%a p# kehami%an t im IIIhepa #pt #!n mu#ah

#i a$a- $e a ti s#hte #apat ke%ainan. y! s!t

$e makna .

Pengaliran darahke dlm hepar tdk

mengalamiperubahan,meskip

un tjadi

perubahan yg sgtmenyolok pd sist.

kardio vaskuler

Hepar ternyata TIDAKmengalami pembesaran .Hal ini bertentangan dgnpenelitian pd binatang yg

menunjukkan bahwa hepar

membesar pd waktukehamilan

HEPAR DALAMKEHAMILAN

Bila kehamilan sdh capaiTrim III, sukar untuk

melakukan palpasi padahepar hepar tertutupoleh pembesaran rahim


6/28

Penelitian menunjukkanbahwa pada negara yg

sdg berkembangLEBIH M !"H terkena

virus HEP"#I#I$%erat hub dgn nutrisi,danhigiene sanitasi yg &baik'

(")I#"H"MIL

HEP"#I#I$ virusdapat timbul dgn

angka kejadian sama#"PI $iegler *

+eyser terjadi .- pd trims I, /0 pada

trims II, dan -1.-pada #III

#$M%A&I


7/28

N N !I"#$$eperti obat%obatan atau

bahan kimia, penyakitmetabolik&komplikasi dr peny

lain, dan alkohol

PENYEBABHEPATITIS

HEPATITIS yg berlangsung < 6 bulan: HEPATITIS AKUT

HEPATITIS yg berlangsung > 6 bulan: HEPATITIS KRONIS

(i us hepatitis A atau /HA(i us hepatitis , atau /H,(i us hepatitis 0 atau /H0(i us hepatitis D atau /HD

(i us hepatitis E atau /HE(i us hepatitis 1 atau /H1(i us hepatitis G atau /HG


8/28

Hepatitis A virus (HAV) Hepatitis B Virus (HBV) Hepatitis C Virus (HCV

Hepatitis D Virus (HDV) Hepatitis E Virus (HEV)


9/28

Liver2


10/28

CONTOH GAMBAR PENGIDAP HEPATITIS


11/28

3"4" PE) L"4")5 PE)6EB"B

Me%a%ui makanan atauminuman y! t kontaminasi o2

(i us RNA'1EKAL34RAL)

makan $uah3$uahan-

sayu yan!ti#ak #imasak

makan ke an!yan! seten!ah

matan!

Minum #en!anes $atu yan!

p osesnyate kontaminasi

TETAPI ka#an!3ka#an! #apat "u!a se5a a

pa ente a%

,UKAN me%a%uiakti(itas seksua%

atau me%a%ui#a ah


12/28

'()A*A + K(*#HAN

PAT4GENESIS

7I4 $ masukmelalui

makanan ygterkontaminas

i

Invasi kedalam

usus

Berkembangbiak di

jaringan hati


13/28

,i%a a#a !e"a%aHepatitis

DIAGNOSIS

#E$# $E48L89Itrhadap :ungsi

hati

Diagnosistepat infeksi

Hepatitis

Di%akukanpeme iksaan 6sik#an %a$o ato ium-

e78 hati te a$a%unak #an ka#an!a!ak mem$esa


14/28

P NGA!"H PADA #ANIN $ POS%PA!%"&

PENGARUH TERHADAP +ANIN,entuk *u%amin mempunyai an!ka kematiantin!!i mate na%3"anin k n #pt menim$u%kan

!an!! *un!si %i(e - Gan!!uan nut isi #an 4.ke "anin #apat menim$u%kan a$o tus-

pe sa%inan p ematu e- in*eksi (e ti5a% ke

$ayi saat pe sa%inan-/i us hepatitis A atau , yan! menem$usp%asenta- #apat menye$a$kan kematian

"anin-

PENGARUH TERHADAP POSTPARTUM

Bentuk fulamin, kemungkinanterjadi HPP karena gangguanpembekuan darah atau atonia

uteri


15/28

PE)98B"#")5#E4"PI

1. Tirah baring hingga ikterus hilang danbilirubin dalam serum normal.

2. Makanan kaya kalori dan protein3. Pemberian Vitamin K pada ibu hamil

4. Terapi infus jika mual dan muntah. Medikamentosa ! interferon" lami#udin"adepo#ir dipi#oksil " enter $a#ir" telbi#udin

IB"HA&I'dengan

hepatitis

Bila antibodi IgMada saat Trim III,pengb profilaksispada bayi tidakperlu diberikan.


16/28

PE)3E9"H")

Dian"u kan untuk$anyak

$e isti ahat

Dapat asupan !i9iyan! tepat&,ena#%m mnyiapkan- :

men!o%ah makanan

Men"a!ake$e sihanhy!iene :

sanitasi

P oteksi "an!kapen#ek8

imuno!%o$u%in#i$e ikan se$e%um#an se%ama kontak

#!n Hep A

'arak kehamilanerikutnya 6 ulan

(indari o at yan)ersi*at hepatoto+si"


17/28

,R- N-/I/

0er)antun) pada ke"ukupan )i i !anita hamil.ntuk hepatitis *ulminan pro)nosisnya elek

den)an an)ka kematian 5 .


18/28

#A/ /

Ny. M 3 tahun dira!at hari ke 2 di ruan)penyakit dalam R/ /yi*a. Ny.M datan) den)ankeluhan hamil den)an merasa lelah ada

)e ala mirip *lu demam mual nyeri perut%A% "air urin !arna )elap dan erkuran)nyana*su makan kuran) le ih 4 hari yan) lalu./aat pen)ka ian didapatkan / 8 3 7 o 9 0D811:; : mm()


19/28

Data Sub(etif

#eluhan utama> hamil den)an merasa lelah ada )e ala mirip *ludemam mual nyeri perut %A% "air urin !arna )elap dan

erkuran)nya na*su makan

Ri!ayat Mens >0 a kRi!ayat #es dalam keluar)a terdapat salah satu an))ota keluar)a y)menderita hepatitis

Ri!ayat>#eham ,ersal Ni*as y) lalu; ri!ayat o st ? )inek> t a k

Ri!ayat kehamilan sekaran) imunisasi y) pernah didapat

,sikospiritual > kha!atir keadaan aninnya

pola ke iasaan hidup sehat >i u dan suami tin))al komplek padatpenduduk sanitasi uruk "ara menolah makanan y) tidak tepat dantempat tin))al dekat sun)ai


20/28

Data Ob(ektif Pemeriksaan fisik)*Pemeriksaan umum >

@ / 8 3 7o

9 @0D8 11:; : mm()

@@ sklera mata> ikterik

@ !arna kulit> kekunin)an @ $kstremitas> tidak ada oedema

@ ,alpasi @ a domen> tera a massa lunak dan nyeri tekan pada

kuadran kanan atas

3. ,emeriksaan penun an)@I) M @Ka#a se um $i%i u$in- !amma !%o$u%in- ALT #an AST menin!kat .@ Ka#a a%ka%in *os*ate- !amma !%utami% t ans*e ase #antota% $i%i u$in

menin!kat


21/28


22/28

D+ 1

0u uan > setelah dilakukan askep selama 1+24 am nyerierkuran).

#(>

@ 0idak ada keluhan nyeri

@ $kspresi !a ah "eria@ 00B dalam atas normal

Inter=ensi

Mandiri >

1. #a i nyeri "atat lokasi karakteristik eratnya Cskalanyeri selidiki dan laporkan peru ahan nyeri den)antepat

2. ,ertahankan istirahat den)an posisi semi *o!ler


23/28

3. %erikan akti=itas hi uran

4. Doron) pen))unaan ketrampilan mana emen nyeri misalteknik relaksasi =isualisasi im in)an ima inasi

#ola orasi>

1. %erika anal)esik sesuai indikasi


24/28

$=aluasi melalui "atatan perkem an)an 1+24 am

S >1. I u men)atakan masih sedikit lelah

2.I u men)atakan na*su makan menin)kat

O > 1.#eadaan umum aik

2.0> normal C36 5@37 5

3.mata> tidak ikterik

4. !arna kulit masih sedikit kunin)

5. &a > I)M

A > 1.Dia)nosa > ,E den)an hepatitis A 2.Masalah 0idakada 3.#e utuhan @,ersonal (y)iene

@Istirahat Nutrisi yan) adekuat

, > Men elaskan kondisi i u saat ini Men a)a personal (y)iene

Men)an urkan i u untuk tetap istirahat

Men elaskan nutrisi yan) adekuat untuk i u


25/28

D+ 2

0u uan > toleransi akti=itas setelah dilakukan askep selama 1+24 am

#( > klien mampu menun ukkan perilaku yan) memampukankem ali melakukan akti=itas melaporkan kemampuan melakukanpenin)katan toleransi akti=itas

Inter=ensi >

Mandiri >

1. 0in)katkan tirah arin); duduk. %erikan lin)kun)a tenan). %atasi

pen)un un) sesuai keperluan.


26/28

2. ah posisi den)an serin). %erikan pera!atankulit yan) aik.

3. 0in)katkan akti=itas sesuai toleransi. %antumelakukan latihan rentan) )erak sendi pasi*;akti*.

4. A!asi terulan)nya anoreksia dan nyeri tekan.

#ola orasi >

1. %erikan antidote; antu dalam prosedur sesuaiindikasi.

2. %erikan o at sesuai indikasi > sedati=e a)enantisietas "ontoh dia epam C=alium lora epam Cati=an

3. A!asi kadar en im hati


27/28

D+ 3

0u uan > setelah dilakukan askep selama 1+24 am suhu tu uhnormal 37 o 9.

#( > suhu 37 o 9 demam hilan)

Inter=ensi >

Mandiri >

1. #a i adanya keluhan tanda@ tanda penin)katan suhu tu uh

2. Monitor 00B terutama suhu tu uh

3. %erikan kompres pada aksila; dahi


28/28

0erima #asihEE

Presentasi Hepatitis Dalam Kehamilan

Documents

Transcript of Presentasi Hepatitis Dalam Kehamilan