LAPORAN Kasus

Pembimbing:dr. Sofwan S. Rahman, Sp.KK

Oleh:Lidwina Cindy Chandra2013-061-035

KEPANITERAAN KLINIKILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMINFAKULTAS KEDOKTERAN UNIKA ATMA JAYA JAKARTA RUMAH SAKIT R. SYAMSUDIN, S.H. 1 DESEMBER 2014 9 JANUARI 2015

IDENTIFIKASI PASIENNama: An. SJenis Kelamin: PerempuanUmur: 9 tahunAlamat: Jl. Ciaul Pasir RT/RW 002/009, Subangjaya, Cikole, SukabumiSuku: Sunda Agama: Islam

Tanggal Pemeriksaan: 3 Desember 2014, pukul 08.40

ANAMNESISAutoanamnesis & Alloanamnesis

ANAMNESIS

ANAMNESIS

PEMERIKSAANKeadaan umum: Tampak tenangKesadaran: Compos mentisLaju nadi: 80 x/menitLaju napas: 20 x/menitSuhu: AfebrisStatus internus: Dalam batas normal

PEMERIKSAAN

PEMERIKSAAN

Pemeriksaan

DIAGNOSIS

DIAGNOSIS

DIAGNOSIS

DIAGNOSIS

DIAGNOSIS

DIAGNOSIS

DIAGNOSIS

DIAGNOSIS

ANALISIS KASUS

PITYRIASIS ALBAKASUSTEORIEpidemiologiPasien anak perempuan, 9 tahun.Bertempat tinggal di Sukabumi, Indonesia.Pasien berkulit agak gelap.Biasanya terjadi pada populasi anak-anak, 90% pada anak-anak berusia 3-16 tahun. Tetapi, populasi dewasa juga dapat menderita penyakit tesebut.Tidak terdapat predileksi laki-laki atau perempuan.Biasanya pada populasi negara beriklim tropis. Tetapi, terdapat argumen lainnya bahwa dapat disebabkan oleh udara yang dingin sehingga kulit menjadi kering.Sering terjadi pada populasi berkulit lebih gelap.

ANALISIS KASUS

PITYRIASIS ALBAKASUSTEORIEtiologi & Faktor RisikoPasien memiliki riwayat rhinitis alergi sejak 4 tahun yang lalu.Nenek pasien memiliki riwayat rhinitis alergi dan asma.Pasien memiliki kebiasaan menggunakan kosmetik tanpa mencuci muka setelah menggunakan kosmetik.Pasien biasanya hanya mencuci muka 1 kali sehari dengan air dingin.Etiologi pasti tidak diketahui.Biasanya pasien memiliki riwayat stigmata atopik.Dapat didahului proses inflamasi/iritasi akibat dermatitis atopik.Paparan sinar matahari yang tinggi dan sering mencuci muka.Manifestasi KlinisPasien tidak merasakan keluhan apapun.Keluhan gatal, nyeri, dan panas disangkal oleh pasien. Seringkali asimptomatik, tetapi pada beberapa pasien juga dapat mengalami keluhan, seperti gatal dan panas seperti rasa terbakar.

ANALISIS KASUS

PITYRIASIS ALBAKASUSTEORILokasi PredileksiLetak lesi pada buccal dextra dan sinistra.Pada anak-anak, biasanya letak lesi pada wajah (pipi) (50-60%), leher, lengan atas, tungkai, dan badan. Lesi dapat simetris. Sedangkan, pada dewasa biasanya letak lesi dapat dimana saja di seluruh tubuh, tapi biasanya sering pada batang tubuh bawah dan distribusinya simetris.

ANALISIS KASUS

PITYRIASIS ALBAKASUSTEORIKarakteristik LesiRegio/Letak lesi: Buccal dextraEfloresensi Primer: Makula hipopigmentasiEfloresensi Sekunder: Tidak adaUkuran Lesi: 3 x 1 cmSusunan/Bentuk: Tidak teraturBatas: TegasPenyebaran dan Lokalisasi: Simetris dan regional (lokalisata).

Regio/Letak lesi: Buccal sinistraEfloresensi Primer: Makula hipopigmentasiEfloresensi Sekunder: Tidak adaUkuran Lesi: 3 x 1 cmSusunan/Bentuk: Tidak teraturBatas: TegasPenyebaran dan Lokalisasi: Simetris dan regional (lokalisata).Lesi berupa patch berwarna merah muda, batas menjadi tidak jelas setelah beberapa minggu menjadi bintik yang pucat disertai dengan skuama halus berwarna putih. Kemudian, lesi berkembang menjadi makula hipopigmentasi tanpa skuama, biasanya berbentuk bulat, oval, atau iregular yang umumnya menetap beberapa bulan hingga beberapa tahun. Lesi biasanya multipel 4 sampai 20 dengan diameter antara - 2 cm.

ANALISIS KASUS

PITYRIASIS ALBAKASUSTEORIPemeriksaan PenunjangPemeriksaan penunjang tidak dilakukanPemeriksaan KOH 10% dilakukan untuk menyingkirkan diagnosis banding yaitu pityriasis versicolor, dimana pada pityriasis versicolor didapatkan hifa dan blastopor memiliki gambaran spaghetti and meatballs.Pemeriksaan lampu Wood untuk menyingkirkan diagnosis banding, yaitu: Pityriasis versicolor: fluoresensi kuning keemasan.- Vitiligo: makula amelanotik tampak putih berkilau.

TATALAKSANA

PROGNOSIS

Terima Kasih