PPT PBL Blok 18 Hellen1

7/18/2019 PPT PBL Blok 18 Hellen1

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-pbl-blok-18-hellen1 1/21

Penyakit ParuObstruktif Kronik pada

Orang Dewasa

Hellen Marsella 102013179akultas Kedokteran !K"#D$

201%



&kenario '

• Seorang laki(laki %7 t) datang dengan kelu)ansesak nafas yang *e*berat dan terus*enerus se+ak % +a* yang lalu, Sejak 3 hariyang lalu, pasien mengalami batuk yang

berda)ak berwarna puti) tanpa disertaide*a*, Keluhan ini suda) beberapa kaliti*bul, sejak 3 tahun terakhir pasien sudahmerasa nafas terasa berat terutama ketikaberaktitas berat dan terutama bila sedangdemam dan batuk. Pasien *e*iliki riwayat*erokok sejak usia 30 th sebanyak 1-bungkus!hari.



$na*nesis

• "utoanamnesis!alloanamnesis.

• #dentitas

•

Keluhan $tama• %i&ayat Penyakit Sekarang

• %i&ayat Penyakit 'ahulu

•

%i&ayat Penyakit Keluarga• %i&ayat Pribadi dan Sosial

• %i&ayat (bat



Pe*eriksaan isik

• Kesadaran dan Keadaan $mum.

• )anda-tanda *ital.

•

#nspeksi• Palpasi

• Perkusi

•

"uskultasi



Hasil Pe*eriksaan isik

• Keadaan umum tampak sakit ringan, kesadaran +ompos mentis.

• )ek. 'arah 10!0

• adi /!menit

• %% 0/!menit

• &u)u 37-%./

• Konjungti*a anemis 2

•

Sklera ikterik 2• Pembesaran K4 leher 2

• 56P 7- +m 8(

• )iroid tidak teraba

• 'ada simetris dalam keadaan statis!dinamis

• "etraksi sela iga

• Palpasi taktil fremitus simetris

•Perkusi sonor di seluruh lap. Paru

• Suara nafas *esikuler, w)eeing - ronki basa) kasar *ini*al

• 4unyi jantung 1 dan murni reguler, murmur 2 gallop -2

• "bdomen, perut datar, nyeri tekan 2, 4ising usus normal

• 9kstrimitas sianosis ringan +ari tangan, +lubbing nger 2 akral hangat, perfusi : 3 detik,oedem -2



Pe*eriksaan Penun+ang

• )es ;ungsi Paru

• $ji 4ronkodilator

•

;oto thora/• "nalisis as 'arah

• 'arah %utin< 8b 1=, >eukosit =700,

)rombosit 300ribu.• Kultur sputum



Diagnosis Ker+a

Penyakit Paru Obstruksi KronikPPOK

Diagnosis 4anding



Penyakit Paru Obstruksi

Kronik PPOK

•

"dalah penyakit paru kronik yangditandai dengan hambatan aliranudara di saluran napas yang bersifatprogresif yang bersifat non re*ersibelatau re*ersibel parsial.



4ronkiekstasis

• ?erupakan infeksi kronik dengan nekrosis padabronkus dan bronkiolus yang menyebabkandilatasi permanen yang abnormal pada salurannapas ini.

• 4ronkiektasis diklasikasikan dalam bronkiektasissilindris, fusiform, dan kistik atau sakular.

• e+ala klinis8 4atuk, hemoptisis, sesak napas,demam berulang, sianosis, &hee@ing, ronki basah,dan +lubbing nger A



$s*a 4ronkiale

• "sma bronkiale adalah satu hiper-reaksidari bronkus dan trakea yangmengakibatkan penyempitan saluran

napas yang bersifat re*ersible.

• e+ala klinik8 Sesak napas, &hee@ing,batuk dengan dahak kental dan lengket,gelisah dan +emas, napas terengah-engah, rasa berat pada dada, suliberbi+ara.



5*6se*a

• 9msema adalah keadaan paru yang ditandaioleh pembesaran abnormal menetap ruangudara di sebelah distal bronkiolus terminal,disertai kerusakan dinding-dindingnya tanpabrosis yang nyata.

• 9msema bermanifestasi sebagai penyakit non

peradangan berupa dispnea, obstruksiprogresif saluran napas yang irre*ersible, dangangguan pertukaran gas, terutama saatberolahraga.



4ronkitis Kronik

• 4ronkhitis kronik adalah keadaanyang berkaitan dengan produksimukus trakeobronkiale yang

berlebihan sehingga +ukup untukmenimbulkan batuk denganekspetorasi sedikitnya 3 bulan dalam

setahun untuk lebih dari tahunse+ara berturut-turut.



5tiologi

• ?erokok

• Pajanan lingkungan pekerjaan

•

Polusi udara• 8iperresponsi*itas bronkial

• ;aktor genetik

•

Penyakit autoimun• 9ksaserbasi akut.



5pide*iologi

• )ersebar diseluruh dunia

• >aki-laki B perempuan

•

>ebih tinggi di negara maju danperkotaan.



Pato6siologi



Manifestasi Klinik

• Sesak napas

• 4atuk kronis

•

Chee@ing• 4atuk darah

• "noreksia dan penurunan berat

badan



Penatalaksanaan

• 4ronkodilator

• "nti inDamasi

•

"ntibiotik• ?ukolitik

• "ntitusif



Ko*plikasi

• Eor pulmonale

• 9ksaserbasi akut PP(K

•

8ipertensi paru• Pneumothora/

• Polisitemia sekunder

•

agal napas



&i*pulan

• Penyakit paru obstruktif kronisPP(K2 merupakan penyakit paruyang terjadi karena adanya sumbata

pada jalan napas yang berlangsunglama. ejalanya terdiri dari sesaknapas dan batuk produktif yang

+ukup lama. Penyebab dari penyakitini adalah terutama karena terpajanasap rokok, polusi, dan faktor

genetik.Penanganannya dapat



5"#M$ K$&#H

PPT PBL Blok 18 Hellen1

Documents

Transcript of PPT PBL Blok 18 Hellen1