Ppt Lapkas I

11

description

ugas

Transcript of Ppt Lapkas I

batukpileksejak2hari yang laluKeluhan utamaOsdatangdenganmengeuhbatukkerngdan tenggorokanterasagata.os|ugamengeuhpek dengansecretbewarnaputh|ernh.Batukdanpek drasakanosse|ak2haryangau.Osmerasakepaa terasapusngdankepaaterasasedktberat.Pusng drasakantdaksampamenggangguaktvtas.Nyer meneandsangka,sesakdsangka,nyerdada dsangka.osmengeuhnyeruuhatdanmuase|ak kemarn,keuhannserngkadrasakanos.Os mengakuadarwayatsaktmaagdansebeumnyaos teatmakan.Muntahdsangka.GangguanBABBAK dsangka. Riwayat Penyakit SekarangRiwayat Penyakit DahuluRiwayat KeluargaPenyakt asma dsangka, DM dsangka, hpertens dsangka.Osmengakuadarwayathpertens,hpertens drasakanoehbuos.PenyaktasmadaDMpada keuarga dsangkaOsmengakubeumberobatataumnumobat sebeumnya.Riwayat PengobatanRiwayat PsikososialOsmengakumakannyatdakteraturdansukapedas. Rwayatmerokokdsangka,konsumsakohodsangka, konsums kop |arang, tdur teratur.Riwayat AlergiTdak ada aerg obat, makanan, cuaca, debu, dPemeriksaan fsikKeadaan umum : Tampak sakt rnganKesadaran : KomposmentsTanda VtaSuhu : 36,6 oCTD : 120/80 mmHgRR : 20 x/mentNad :84x/ment,ramanadteratur,reguar,kuatas cukupSTATUS G!BB : 41,2 KgTB: 147 cmIMT : 19.07STATUS G"#"RA$SATAKepaa :Mata : pup sokhor 3 mm/3mm, kon|ungtva anems-/- , skera tdakkterk Hdung: sekret (+/+), devas septum nas (-) Tenga: sekret (-/-), radang (-) Muut:Bbrkerng(-),TonsT1/T1,Farnghperems (+). Leher : hpertro keen|ar trod (-), Pembesaran KGB (-)ThoraxParu-paru: Inspeks : Pergerakan pengembangan dndng dada smetrs,tdak ada bagan dada yang tertnggaL saat bernafa, retraks dndng dada(-)Papas : Nyer tekan -/-, kreptas -/-, voca fremtus teraba dseuruh apang paru.Perkus : Sonor pada kedua apangan paruAuskutas: Veskuer, Ronkh -/-, wheezng -/-|antung:Inspeks : Iktus Kords tdak terhatPapas : Iktus kords teraba dsea ga 5-6Perkus: Batas |antung kanan; ICS IV nea parasternas dekstraBatas kr; ICS IV nea mdcavkuars snstraAuskutas: S1-S2 Tungga, murmur (-), gaop (-)AbdomenInspeks: perut datarPapas: nyer epgastrum (+), nyer tekan epas (-)Perkus: tmpan pada seuruh kuadran abdomenAuskutas: bsng usus (+) dbnEkstremtasAtas : akra hangat, oedem -/-, CRT