7/25/2019 PPK BEDAH - APENDISITIS AKUT.docx

1/4

PPK BEDAH : APENDISITIS AKUTBy adminFeb 11, 201505.PAB - Pelayanan Anestesi dan Bedah,Panduan,Panduan Praktek

Klinis

Panduan Praktek Klinis APEN!"!#!" AK$#

"umber % Bahan Akreditasi rs 2012

Defnisi :

Pr&ses keradan'an akut (ada usus buntu.

Patofsiologi :

Ada 2 he(&tesa yan' dia)ukan %

1. Adanya k&t&ran *tin)a-+ek&lit, bi)i-bi)ian lain yan' ter(eran'ka( dalam

lumen dan kemudian menimbulkan keradan'an. *&bstruksi a(endikuler.

2. emat&'en dari (r&ses in+eksi di luar usu buntu *tam(ak ser&sa lebih merah

dari (ada muk&sa.

Gejala Klinis :

1. "erin' dimulai den'an nyeri di daerah e(i'astrium. "etelah bebera(a )am,

nyeri ber(indah dan meneta( di +&sa iliaka kanan.

2. e)ala ini disusul den'an an&reksia, mual dan muntah muntah.

/. "uhu badan sub +ebril /.5 /.53, sam(ai ter)adi (enyulit dimana suhu

badan akan menin'kat sam(ai 403.

Diagnosis:

ia'n&sis dite'akkan berdsarkan klinis, rasa tidak nyaman seluruh (erut terutama

di e(i'astrum yan' kemudian men)adi nyeri meneta( di titik 6 Burney, (anas

badan menin'kat kadan' disertai muntah *7.

3&l&k dubur nyeri )am 8-11.

Indikasi Operasi :

A(endisitis akut

Peria(endikuler in9ltrat

A(endisitis (er+&rate

Diagnosis Banding :

Batu ureter kanan.

Kelainan 'inek&l&'ik.

#um&r sekum.

3r&hn:s disease.

Kehamilan ekt&(ik ter'an''u.

http://akreditasi.web.id/2012/?author=1http://akreditasi.web.id/2012/?p=3661http://akreditasi.web.id/2012/?cat=143http://akreditasi.web.id/2012/?cat=137http://akreditasi.web.id/2012/?cat=137http://akreditasi.web.id/2012/?cat=137http://akreditasi.web.id/2012/?cat=168http://akreditasi.web.id/2012/?cat=168http://akreditasi.web.id/2012/?p=3661http://akreditasi.web.id/2012/?cat=143http://akreditasi.web.id/2012/?cat=137http://akreditasi.web.id/2012/?cat=168http://akreditasi.web.id/2012/?cat=168http://akreditasi.web.id/2012/?author=1

7/25/2019 PPK BEDAH - APENDISITIS AKUT.docx

2/4

PEE!IKSAAN PENUN"ANG :

;ab&rat&rium rutin dan urine len'ka( *untuk

7/25/2019 PPK BEDAH - APENDISITIS AKUT.docx

3/4

luka tum(ul di(asan' dibaE, tam(ak di baE muskulus >blikus

!nternus *>!

5. >!, kemudian dibuka se6ara tum(ul den'an 'untin' atau klem arteri

searah den'an seratnya sam(ai tam(ak lemak (erit&neum, den'an haak;an'enBa6k &t&t di(isahkan. Pen'ait di(asan' di ba

7/25/2019 PPK BEDAH - APENDISITIS AKUT.docx

4/4

Pera%atan Pas&a Beda$ :

Pada hari &(erasi (enderita diberi in+us menurut kebutuhan sehari kuran' lebih 2

sam(ai / liter 6airan in'er laktat dan dekstr&sa.

Pada a(endisitis tan(a (er+&rasi % Antibi&tika diberikan hanya 1C24 )am.Pada a(endisitis den'an (er+&rasi % Antibi&tika diberikan hin''a )ika 'e)ala klinis

in+eksi reda dan lab&rat&rium n&rmal. *sesuai kultur kuman. &bilisasi se6e(atnya

setelah (enderita sadar den'an men''erakkan kaki, mirin' kekiri dan kanan

ber'antian dan duduk. Penderita b&leh )alan (ada hari (ertama (as6a bedah.

Pemberian makanan (er&ral dimulai den'an memberi minum sedikit sedikit

*5066 tia( )am a(abila sudah ada akti=itas usus yaitu adanya Datdan bisin' usus.

Bilamana den'an (emberian minum bebas (enderita tidak kembun' maka

(emberian makanan (er&ral dimulai. ahitan dian'kat (ada hari kelima sam(ai hari

ketu)uh (a6a bedah.

'ollo%(Up

K&ndisi luka, k&ndisi abd&men, berta k&ndisi klinis (enderita se6ara keseluruhan.