TEKNIK PENULISAN RESEP

Oleh :Yudi Purnomo, M.Kes,Apt.

TINDAKAN DOKTER UNTUK PENDERITA

ANAMNESIS

DIAGNOSIS

PEM. FISIK

TERAPIOBATBeri ObatBeri InfoEvaluasi

NON OBAT

LANGKAH TERAPI RASIONAL

Tentukan Masalah Pasien. Tentukan Tujuan Pengobatan Pilih Terapi Yang Paling Sesuai

Untuk Pasien (Obat / Non Obat) Berikan Pengobatan Berikan Informasi, Instruksi,

Peringatan Evaluasi (Atau Stop) Pengobatan

JENIS-JENIS TERAPI Terapi Non Farmakologi

1. Pembedahan 2. Radioterapi (penyinaran)3. Fisioterapi 4. Pengaturan Pola Makan5. Pengaturan Pola Hidup6. Konselling (KIE)

JENIS-JENIS TERAPI Terapi Farmakologi

1. Terapi Profilaktif Antibiotik Profilaktif tindakan Bedah2. Terapi Simtomatik Meredakan Gejala (Demam, Pusing)3. Terapi Kausal Menghilangkan Penyebab (Infeksi)

Terapi Farmakologi diwujudkan dalam bentuk peresepan atau penulisan obat dalam resep.

Peresepan yang baik idealnya mendekati penulisan resep yang Rasional.

TERAPI FARMAKOLOGI

PENULISAN RESEP YANG TEPAT DAN RASIONAL

Penulisan resep yang tepat dan rasional merupakan penerapan berbagai ilmu banyak variabel yg harus diperhatikan

Variabel yang harus diperhatikan :1. Unsur Obat2. Kombinasi Obat3. Penderita

PENULISAN RESEP YANG TEPAT DAN RASIONAL

Rasional : Rasio kemanfaatan lebih besar dari pd resiko efek samping yg ditimbulkan obat.

Penulisan resep yg rasional tdp motto :- Tepat Obat - Tepat Dosis - Tepat Bentuk sediaan- Tepat Penderita- Tepat Indikasi

DAMPAK PERESEPAN YG TIDAK RASIONAL

Bertambahnya kemungkinan toksisitas obat yg diberikan.

Tjd interaksi obat satu dg obat lain. Tidak tercapai efektifitas obat yg

dikehendaki Meningkatkan biaya pengobatan

penderita

PENGERTIAN UMUM RESEP

Resep adalah permintaan tertulis dokter, dokter gigi, dokter hewan kpd Apoteker di Apotek utk membuatkan obat dalam bentuk sediaan ttt & menyerahkan kpd penderita

Satu resep Satu penderita

PENGERTIAN UMUM RESEP

Dokter umum & spesialis tdk ada pembatasan jenis obat yg diberikan pd Pasien.

Dokter gigi jenis obat yg b’hubungan dg penyakit gigi.

Dokter hewan resep utk keperluan hewan

KERTAS RESEP Resep ditulis diatas kertas resep dg

ukuran panjang 15-18 cm dan lebar 10-12 cm.

Permintaan obat melalui telepon hendaknya dihindari !!!

Resep utk penderita hendaknya dibuat rangkap dua, satu utk pasien, satu lagi untuk dokumentasi dokter.

MODEL KOP RESEP YANG LENGKAP

1. Nama & alamat dokter, SIP, No. tlp, jam & hari praktek

2. Nama kota serta tanggal resep ditulis dokter

3.Tanda R/ atau recipe berarti “ harap diambil” Supersriptio

Dr. HartonoJl. Durian 1SurabayaSID : …. SIP : ……………………………..

Surabaya, 1 April 2008

R/

MODEL RESEP YANG LENGKAP

4. Nama setiap jenis/bahan obat a. Obat pokok (remedium cardinale) mutlak harus adab. Bahan pembantu (adjuvan) bantu kerja obat pokok, # wajibc. Corrigens (Coloris, Saporis, Odoris)d. Konstituen (Air, Laktosa, Vaselin)

MODEL RESEP YANG LENGKAP

5. Jumlahnya obat/bahan obat a. Jumlah dinyatakan dalam satuan berat (mcg, mg, g) untuk bhn padatb. Jumlah obat dinyatakan dalam satuan isi (ml, liter, tetes) untuk cairan.c. Penulisan angka tanpa keterangan lain “gram”

MODEL RESEP YANG LENGKAP6. Cara pembuatan atau bentuk sediaan yg dikehendaki Subscriptio.

misalnya m.f.l.a Pulv = buat sesuai aturan pembuatan obat puyer

Ungt = salep Potio = sirup Caps = kapsul

MODEL RESEP YANG LENGKAP7. Aturan pemakaian obat oleh Px umumnya ditulis dg bahasa latin, aturan pakai ditandai dg Signatura disingkat S.

8. Nama penderita dibelakang kata Pro : a. Pasien Dewasa : Tn, Ny, Nn, Bpk, Ibu diikuti nama) b. Anak (An), Bayi (By)c. Lengkapi dengan alamat

MODEL RESEP YANG LENGKAP

9.Tanda tangan atau paraf dokter yg menulis resep

Khusus Obat gol Narkotika hrs dibubuhi tanda tangan lengkap dr.

Dalam satu kertas resep tdd > 1 R/ dipisah dg tanda # dan tiap R/ diparaf atau ditandatangani

PERTIMBANGAN PEMILIHAN OBAT

MANFAAT (Efficacy)KEAMANAN (Safety)HARGA (Cost)KESESUAIAN (Suitability)

PERTIMBANGAN PEMILIHAN BENTUK SEDIAAN1. Faktor Karateristik Bahan Obat2. Faktor Penderita

PERTIMBANGAN PENENTUAN DOSIS Dosis Terapi Dosis Px Anak Dosis Px Lansia Dosis Px Obesitas

UMUR BERAT BADAN (KG) DOSIS ANAK THD DWS

Bayi Prematur 1,13 2,5-5 %1,81 4-8 %2,27 5-10 %

Bayi Baru Lahir 3,18 12,5 %2 bulan 4,54 15 %4 bulan 6,35 19 %12 bulan 9,98 25 %3 tahun 14,97 33 %7 tahun 22,68 50 %10 tahun 29,94 60 %12 tahun 35,52 75 %14 tahun 54,43 80 %

DOSIS OBAT UNTUK ANAK

Dr. HartonoJl. Durian 1SurabayaSID : …. SIP : ……………………………..

Surabaya, 1 April 2008R/ Tiamfenicol 200 mg

Glucosa q.sm.f.l.a pulv dtd No. X

S. 3 dd pulv I#####

R/ Parasetamol Syr No. I FlS. 3 dd cth I

Pro : Siti Kirani (7 tahun)Alamat :

KETENTUAN PENULISAN RESEP

Dokter bertanggungjawab penuh thd resep yg ditulisnya.

Resep ditulis sedemikian rupa hingga dpt dibaca petugas apotek.

Resep ditulis dg tinta warna hitam atau biru shg tdk mudah terhapus

KETENTUAN PENULISAN RESEP

Hindari penulisan rumus kimia obat misal : H2O2, NaCl,

Hiindari penulisan singkatan yg meragukan

Boleh menulis lebih dari 1 R/ diatas satu kertas resep.

Menyimpan turunan dari tiap resep yg dituliskan.

KETENTUAN PENULISAN RESEP

Sedapat mungkin dokter menulis resep dihadapan pasien

Jangan bersikap ragu-ragu, mencoret dan merobek kertas resep dihadapan pasien.

Sebelum resep diberikan pasien dibaca kembali apa yg telah ditulis.

Perhatikan kondisi ekonomi penderita.

KETENTUAN PENULISAN RESEP

Tanggal resep ditulis jelas Bila Px anak-anak cantumkan

umur atau berat badan. Di bawah nama Px tulis alamat. Utk jumlah obat yg diberikan

dihindari penggunaan angka desimal

KETENTUAN PENULISAN RESEP Obat yg dinyatakan dg satuan

unit, jgn disingkat U. Obat berupa cairan dinyatakan

satuan ml, hindari menulis cc. Preparat cairan berupa obat

minum utk anak 50, 60, 100, 150 ml.

KETENTUAN PENULISAN RESEP Preparat cairan berupa obat

minum utk orang dewasa 200, 300 ml.

Obat tetes (mata, hidung, telinga) diberikan 10 ml.

BAHASA LATIN DALAM RESEP

Bahasa latin digunakan untuk penulisan :1. nama obat, 2. ketentuan mengenai pembuatan 3. bentuk obat 4. petunjuk aturan pemakaian obat ditulis berupa singkatan Signatura.

BAHASA LATIN Utk menghindari salah interpretasi

singkatan bahasa Indonesia sedapat mungkin dihindari

Contoh :- “Obat batuk Hitam” jgn disingkat o.b.h Potio nigra contra tussim (Pot.nigra c.t)- “Kalau perlu” jgn disingkat K.P Pro re nata (p.r.n)

BAHASA LATIN DALAM RESEP

Beberapa alasan penggunaan Bahasa Latin :1. Bahasa latin adalah bahasa mati dan tdk dipakai dlm percakapan sehari-hari.2. bahasa latin mrp bahasa Internasional dalam dunia profesi kedokteran & farmasi.

BAHASA LATIN DALAM RESEP

3. Dengan bahasa latin tdk akan tjd dualisme ttg bahan yg dimaksud dalam resep.4. Dalam hal tertentu, krn faktor psikologi ada baiknya Px tdk perlu mengetahui obat yg diberikan kepadanya.

PENULISAN JUMLAH OBAT

Penulisan jumlah obat dinyatakan dalam angka romawi :I = 1V = 5X = 10L = 50C = 100M = 1000

SINGKATAN LATIN DALAM RESEP

Singkatan latin yang sering dipakai di resepaa = sama banyaka.c = sebelum makana.n = malam sebelum tidurad lib = secukupnyaa.u.e = untuk obat luara.u.i = untuk obat dalam

SINGKATAN LATIN DALAM RESEP

C = sendok makan (15 ml)cth = sendok teh (5 ml)conc = pekatdc = sedang makandd = seharidext = kanandil = encerdtd = berikan sebanyak dosis tersebut

SINGKATAN LATIN DALAM RESEP

f. = buat, harap dibuatkanf.l.a = buat menurut cara semestinyag = gramgr = graingtt = tetesgtt auric = obat tetes telingagtt nasal = obat tetes hidunggtt opth = obat tetes mata

SINGKATAN LATIN DALAM RESEP

i.m.m = berikan ke tangan dokterinf = infusinj = injeksiiter = harap diulanglot = obat cair untuk obat luarm = campur , harap dicampurm.f = campurlah dan buatlahmg = miligram

SINGKATAN LATIN DALAM RESEP

o.m = tiap pagio.n = tiap malamp.c = sesudah makanp.r.n = kalau perlupulv = serbuk tunggalpulveres = serbuk terbagiS = tandailahsol = larutan

SINGKATAN LATIN DALAM RESEP

u.c = aturan pakai diketahuiu.e = obat luarUngt = salepVespere = sore

RESEP CITO Krn suatu hal Penderita harus mendapat

obat dg segera maka dokter memberi tanda pada bagian atas resep dg menulis CITO !

Resep cito pembuatannya harus didahulukan

Dokter yg meminta resep cito hendaknya betul-betul bila Px dalam kondisi gawat dan penundaan pemberian obat akan membahayakan jiwa pasien.

Persamaan istilah cito statim (amat segera) atau P.I.M (Periculum in Mora = berbahaya bila ditunda)

BENTUK SEDIAAN OBAT PADAT

1. Tablet2. Kapsul3. Serbuk Bagi4. Serbuk Tak terbagi5. Pil6. Suppositoria7. Ovulla

BENTUK SEDIAAN OBAT PADAT

BENTUK SEDIAAN OBAT PADAT

BENTUK SEDIAAN OBAT PADAT

BENTUK SEDIAAN OBAT PADAT

BENTUK SEDIAAN OBAT PADAT

BENTUK SEDIAAN OBAT CAIR

1. Solutio (larutan)2. Suspensio (suspensi)3. Emulsi 4. Eliksir5. Guttae (tetes)6. Injectio (injeksi)7. Aerosol 8. Infus

BENTUK SEDIAAN OBAT CAIR

BENTUK SEDIAAN OBAT CAIR

BENTUK SEDIAAN OBAT CAIR

BENTUK SEDIAAN OBAT CAIR

BENTUK SEDIAAN SETENGAH PADAT

1. Linimentum (obat gosok)2. Ungentum (salep)3. Pasta4. Sapo (sabun)5. Emplastrum (plester)6. Krim7. Gel

BENTUK SEDIAAN OBAT SETENGAH PADAT

BENTUK SEDIAAN OBAT SETENGAH PADAT

Dr. HariJl. Durian 10SurabayaSID : …. SIP : ………………………………Surabaya, 30 Maret 2007

R/ Cap Amoksisilin 500 mg No. XVS. 3 dd cap I (paraf)

Pro : Tn AmirUsia : Dws

Dr. HartonoJl. Durian 1SurabayaSID : …. SIP : ……………………………..

Surabaya, 1 April 2008

R/ CTM 2 mg DMP 7,5 mg Prednison 2 mg

mf.pulv dtd No. XVS. 3 dd pulvI (paraf)

Pro : Siti KiraniUmur : 7 tahun

Dr. Bambang Jl. Sumbing 10

MalangSID : …. SIP :

………………………….........Malang, 1 April 2008

R/ Braxidin 1 tab Domperidon 1 tab Famotidin 1 tab

mf.pulv da in cap dtd No. XVS. 3 dd cap I ac (paraf)

Pro : Ny. MarianiUmur : Dws

RS. Dr. Soetomo SurabayaDokter : TimotyBagian : Kulit dan Kelamin……………………….

Surabaya, 1 mei 2001

R/ As salisilat 2 %Topcort cr 10 gIkaderm cr 10 g

m.f.l.a creamS.u.e mane-vesp (paraf)

Pro : Nn. LisaUsia : Dws

RS. Haji BatuDokter : JunaediTanggal : 3 Mei 2007

R / Infus Ringer Lactat 500 ml fl No. III s. i. m.m (paraf)

R/ Inj Cefotaxim 500 mg vial No. IV s. i.m.m (paraf)

Pro : Tn JoniUsia : Dws

RS. Haji BatuDokter : Abdurahman Tanggal : 3 Mei 2007

R/ Venaron cap No. XIIs. 3 dd cap I (paraf)

R/ Faktu oint tube No. I s. u.e anal pagi-sore(paraf)

R/ Anusol HC supp No. Xs.u.e an (paraf)

Pro : Tn. GatutkacaUsia : DWS

Dr. HariJl. Tanggamus 10MalangSID : …. SIP : …..

Malang, 12 Januari 1999

R/ Bricasma syr No. Is. 3 dd Cth (5 ml) (paraf)

R/ Ventolin Inhaler No. I fls prn 1-3 dd puff I(paraf)

R/ Dextamin Syr No. Is. 2 dd cth (5 ml) (paraf)

Pro : PanduUsia : 8 thn

RS. Dr. Saiful AnwarMalangDokter : RudiBagian : Ilmu Kesehatan AnakMalang, 12 Januari 1999

R/ Nutrilin drop fl No. Is. I dd 0,5 ml (paraf)

R/ Nipe drop fl No. Is. I dd 0,3 ml (paraf)

Pro. : By AryUsia : 10 bln

RS. Dr. Saiful Anwar MalangDokter : PopiBagian : THTTanggal : 11 maret 2003

R/ Ottopain ear drop fl No. Is. 3 dd gtt V auric Dext (paraf)

R/ Co amoxiclav 500 mg capl No. Xs. 3 dd capl I pc (paraf)

R/ Asam Mefenamat capl 500 mg No. VIs. 3 dd capl I prn (paraf)

Pro. : Ibu Yatmi AsryUsia : Dws

Klinik Mata MalangDr. TutyJl. Langsep 10 MalangSID : …. SIP : ….

R/ C. Tobro Minidose Strip No. IIs. 3 dd gtt II ODS (paraf)

R/ Lutevit caps No. Xs. 3 dd caps I (paraf)

Pro :Tn. MahmudUsia : Dws

TUGAS

Buat kop resep nama dokter (nama mhs) Kota (asal kota mhs) SIP (nim mhs) Ukuran sepertiga folio