portofolio epistaksis

9
No. ID dan Nama Peserta : dr. Muhammad David Perdana Putra No. ID dan Nama Wahana : RSUD Kota Surakarta Topik : Kasus Medik Tanggal (kasus) : 24 Juni 2015 Presenter : dr. Muhammad David Perdana Putra Nama Pasien : Ny. S No. RM : 013911 Tanggal Presentasi : 13 Juli 2015 Pendamping : dr. Indah, dr. Fikri Tempat Presentasi : RSUD Kota Surakarta Obyektif Presentasi : Keilmuan Ketrampila n Penyegaran Tinjauan Pustaka Diagnostik √ Manajemen Masalah Istimewa Neonat us Bayi Anak Remaja Dewasa Lansi a Bumi l Deskripsi : Perempuan, 33 tahun dengan keluhan keluar darah dari kedua lubang hidung Tujuan : Menegakkan diagnosis dan menetapkan tatalaksana pasien dengan epistaksis Bahan bahasan : Tinjauan Pustaka Riset Kasus Audit Cara membahas : Diskusi Presentasi dan diskusi E- mail Pos Data pasien : Nama : Ny. S No CM : 013911 Nama klinik : RSUD Kota Surakarta Telp : Terdaftar sejak : Data utama untuk bahan diskusi : 1. Diagnosis/ Gambaran klinis : Pasien datang dengan keluhan keluar darah dari kedua lubang hidung sejak 3 jam yang lalu, Pasien mengatakan keluar darah terutama dari lubang hidung bagian kanan, dirasakan darah mengalir ke tenggorokan. Sebelum datang ke IGD RSUD, pasien sempat datang ke klinik swasta, disumbat dengan kapas, perdarahan berhenti namun timbul lagi. Pusing (+), kaku leher (+) sebelum keluhan mimisan, mual (-), muntah (-), BAB dan BAK normal 2. Riwayat Pengobatan : Pasien belum diberikan pengobatan sebelumnya. 3. Riwayat kesehatan/penyakit :

description

portofolio epistaksis kasus medik RSUD Kota surakarta

Transcript of portofolio epistaksis

No. ID dan Nama Peserta: dr. Muhammad David Perdana PutraNo. ID dan Nama Wahana : RSUD Kota SurakartaTopik : Kasus MedikTanggal (kasus) : 24 Juni 2015 Presenter : dr. Muhammad David Perdana PutraNama Pasien : Ny. S No. RM : 01!11Tanggal Presentasi : 1 Ju"i 2015 Pendamping : dr. #ndah$ dr. %ikriTempat Presentasi : RSUD Kota SurakartaObekti! Presentasi : Kei"muan Ketram&i"an Penye'aran (in)auan Pustaka Dia'nostik * Mana)emen Masa"ah #stime+a Neonatus ,ayi -nak Rema)a De+asa .ansia ,umi" Deskri&si / Perem&uan$tahun den'an ke"uhan ke"uar darah dari kedua "u0an' hidun' (u)uan / Mene'akkan dia'nosis dan meneta&kan tata"aksana &asien den'an e&istaksis"ahan bahasan : (in)auan Pustaka Riset Kasus -udit#ara membahas : Diskusi Presentasi dan diskusi 12mai" PosData pasien : Nama / Ny. S No 3M / 01!11Nama k"inik / RSUD Kota Surakarta (e"& /(erda4tar se)ak/Data utama untuk bahan diskusi :1. Dia'nosis5 6am0aran k"inis / Pasien datan' den'an ke"uhan ke"uar darah dari kedua "u0an' hidun' se)ak)am yan'"a"u$ Pasien men'atakan ke"uar darah terutama dari "u0an' hidun' 0a'ian kanan$ dirasakandarah men'a"ir ke ten''orokan. Se0e"um datan' ke #6D RSUD$ &asien sem&at datan' kek"inik s+asta$ disum0at den'an ka&as$ &erdarahan 0erhenti namun tim0u" "a'i. Pusin' 789$kaku "eher 789 se0e"um ke"uhan mimisan$ mua" 729$ muntah 729$ ,-, dan ,-K norma"2. Ri+ayat Pen'o0atan / Pasien 0e"um di0erikan &en'o0atan se0e"umnya.. Ri+ayat kesehatan5&enyakit / Ri+ayat &enyakit seru&a 729 dan R.:( 789 &asien sedan' da"am masa ni4as 2 min''u d' ri+ayat hi&ertensi 'estasiona".4. Ri+ayat ke"uar'a / Ri+ayat &enyakit seru&a 729$ a"er'i 729$ DM 729$ :( 729$ Jantun' 7295. Ri+ayat &eker)aan /#0u Rumah (an''a;. .ain2"ainP1M1R#KS--N %#S#K / $% : .emah$ 3om&os mentis 14 )am #n).