5/22/2018 Pneumothorax dan penjelasannya

1/3

PNEUMOTHORAX (KOLAPS PARU)

Post andy sirada on Tue Apr 06, 2010 6:36 pm

Kolaps Paru (Pneumothorax)

Definisi

Kolaps paru-paru / pneumothoraks (Pneumothorax) adalah penimbunan udara atau gas di dalam rongga

pleura. Rongga pleura adalah rongga yang terletak diantara selaput yang melapisi paru-paru dan rongga

dada.

Penyebab

Terdapat beberapa jenis pneumotoraks yang dikelompokkan berdasarkan penyebabnya:

1. Pneumotoraks spontan

Terjadi tanpa penyebab yang jelas. Pneumotoraks spontan primer terjadi jika pada penderita tidak

ditemukan penyakit paru-paru. Pneumotoraks ini diduga disebabkan oleh pecahnya kantung kecil berisiudara di dalam paru-paru yang disebut bleb atau bulla. Penyakit ini paling sering menyerang pria

berpostur tinggi-kurus, usia 20-40 tahun. Faktor predisposisinya adalah merokok sigaret dan riwayat

keluarga dengan penyakit yang sama. Pneumotoraks spontan sekunder merupakan komplikasi dari

penyakit paru-paru (misalnya penyakit paru obstruktif menahun, asma, fibrosis kistik, tuberkulosis,

batuk rejan).

2. Pneumotoraks traumatik

Terjadi akibat cedera traumatik pada dada. Traumanya bisa bersifat menembus (luka tusuk, peluru) atau

tumpul (benturan pada kecelakaan kendaraan bermotor).

Pneumotoraks juga bisa merupakan komplikasi dari tindakan medis tertentu (misalnya torakosentesis).

3. Pneumotoraks karena tekanan

5/22/2018 Pneumothorax dan penjelasannya

2/3

Terjadi jika paru-paru mendapatkan tekanan berlebihan sehingga paru-paru mengalami kolaps.

Tekanan yang berlebihan juga bisa menghalangi pemompaan darah oleh jantung secara efektif sehingga

terjadi syok.

GEJALA

Gejalanya sangat bervariasi, tergantung kepada jumlah udara yang masuk ke dalam rongga pleura dan

luasnya paru-paru yang mengalami kolaps (mengempis).

Gejalanya bisa berupa:

-Nyeri dada tajam yang timbul secara tiba-tiba, dan semakin nyeri jika penderita menarik nafas dalam

atau terbatuk

-Sesak nafas

-Dada terasa sempit

-Mudah lelah

-Denyut jantung yang cepat

-Warna kulit menjadi kebiruan akibat kekurangan oksigen.

-Gejala-gejala tersebut mungkin timbul pada saat istirahat atau tidur.

Gejala lainnya yang mungkin ditemukan:

-Hidung tampak kemerahan

-Cemas, stres, tegang

-Tekanan darah rendah (hipotensi).

DIAGNOSA

Pemeriksaan fisik dengan bantuan stetoskop menunjukkan adanya penurunan suara pernafasan pada

sisi yang terkena.

5/22/2018 Pneumothorax dan penjelasannya

3/3

Trakea (saluran udara besar yang melewati bagian depan leher) bisa terdorong ke salah satu sisi karena

terjadinya pengempisan paru-paru.

Pemeriksaan yang biasa dilakukan:

Rontgen dada (untuk menunjukkan adanya udara diluar paru-paru) dan Gas darah arteri.

PENGOBATAN

Tujuan pengobatan adalah mengeluarkan udara dari rongga pleura, sehingga paru-paru bisa kembali

mengembang. Pada pneumotoraks yang kecil biasanya tidak perlu dilakukan pengobatan, karena tidak

menyebabkan masalah pernafasan yang serius dan dalam beberapa hari udara akan diserap.

Penyerapan total dari pneumotoraks yang besar memerlukan waktu sekitar 2-4 minggu.

Jika pneumotoraksnya sangat besar sehingga menggangu pernafasan, maka dilakukan pemasangan

sebuah selang kecil pada sela iga yang memungkinkan pengeluaran udara dari rongga pleura. Selang

dipasang selama beberapa hari agar paru-paru bisa kembali mengembang. Untuk menjamin perawatan

selang tersebut, sebaiknya penderita dirawat di rumah sakit.

Untuk mencegah serangan ulang, mungkin perlu dilakukan pembedahan. Hampir 50% penderita

mengalami kekambuhan, tetapi jika pengobatannya berhasil, maka tidak akan terjadi komplikasi jangka

panjang.

Pada orang dengan resiko tinggi (misalnya penyelam dan pilot pesawat terbang), setelah mengalami

serangan pneumotoraks yang pertama, dianjurkan untuk menjalani pemedahan.

Pada penderita yang pneumotoraksnya tidak sembuh atau terjadi 2 kali pada sisi yang sama, dilakukan

pembedahan untuk menghilangkan penyebabnya.

Pembedahan sangat berbahaya jika dilakukan pada penderita pneumotoraks spontan dengan komplikasi

atau penderita pneumotoraks berulang. Oleh karena itu seringkali dilakukan penutupan rongga pleuradengan memasukkan doxycycline melalui selang yang digunakan untuk mengalirkan udara keluar.

Untuk mencegah kematian pada pneumotoraks karena tekanan, dilakukan pengeluaran udara sesegera

mungkin dengan menggunakan alat suntik besar yang dimasukkan melalui dada dan pemasangan selang

untuk mengalirkan udara.