KOMUNIKASI DALAM KESEHATAN MASYARAKATNUNUK NUGROHOWATI, DRG, MSDEPARTEMEN IKK/IKM UPN V JKT

Learning Objective:PRINSIP DASAR KOMUNIKASIKOMUNIKASI KESEHATAN PROSES PERENCANAAN KOMUNIKASI (P Process)PEMASARAN SOSIAL

A.PRINSIP DASAR KOMUNIKASIKOMUNIKASI adalah :Proses pengoperasian rangsangan (stimulus) dlm bentuk lambang atau simbol bahasa atau gerakDasar komunikasi adl suatu proses pengiriman pesan dari pengirim ke penerima dgn pengertian bersama dan seimbang (Luiser, 1993).

Stimulus (rangsangan) berupa:Suara / bunyi Kom. VERBALBahasa lisan / tulisan Gerakan / tindakan

ekspresi wajah, gerakan dan posisi tubuh, cara berbicara, penampilan, dsb Kom. Non VERBALSimbol-simbol yang dpt dimengerti

Dasar-dasar Komunikasi Pembukaan Diri; berarti mengenali diri sendiri dan mencoba untuk terbuka dengan orang lain (ttg informasi, pikiran, perasaan, kebutuhan masa lalu/ masa depan, serta komunikasi di sini dan saat ini) Mendengar, prinsip mendengar sec aktif:Penerimaan thd orang lain pada saat kt mendengar kt harus bisa menerima siapa yg kita ajak bicara seperti apa adanyaMenghargai perasaan orang lainToleransi thd keanehan orang lain meskipun orang yg kita ajak bicara cara berbicaranya aneh kt tetap harus konsentrasi pd isi pembicaraannya bukan pd cara berbicaranya

Bertanya; spy mendapatkan informasi yg akurat, cara bertanya sec benar & efektif hrs dipelajari, shg betul-betul mendptkan data yg diperlukan; tipe2 per?Pertanyaan Terbuka (ada wkt u/ katakan aspek yg relevan) & Tertutup (Pilihan jawaban terbatas, jwban biasanya singkat)Pertanyaan eksplorasi (pertany mendalam, shg jawaban akan lebih mendalam)Mengekspresikan (4 hal bs diekspresikan)ObservasiPikiranPerasaan Keinginan

Tujuan komunikasiyaitu untuk memberikan informasi, mempengaruhi orang, dan mengekspresikan perasaan.

Komponen dasar komunikasi adl: pengirim cara mengirim, pesan yang dikirimkan, si penerima, cara penerima menerima pesan, saluran dan media untuk mengirimkan pesan, konteks yang terjadi pada saat pengiriman pesan disampaikan

1. UNSUR UNSUR KOMUNIKASISpy terjd komunikasi efektif, perlu keterlibatan bbrp unsur komunikasi :KOMUNIKATOR (Source of message), bila fihak lain tak memberi respon, tak terjd komKOMUNIKAN (Receiver of message), atau pemberi respon: pasif (memahami/mengerti); aktif (ungkapan dlm bhs/simbol)PESAN (Message)/inform yg dpt direspon sec positif &aktif berupa perilaku/tindakan; pesan dapat berisi data (hasil pengukuran ilmiah), fakta (informasi objektif), ide, opini, kepercayaan dan emosi (Blundel, 2004)SALURAN (Media), alat/sarana, mis lisan, tradisi, cetakan sampai elektronik

Model Komunikasi

Model Shannon-Weaver

Model SMCRAda 4 variabel dlm kom: source, message, channel, receiverPoint: kom sbg proses, kekurangan tdk ada feedbackSpeech Communication Model- Proses kom dg 3 variabel: speaker, receiver, feedback - Model sangat sederhana ttp mudah dipahami KomunikatorSaluran (channel)KomunikanUmpan Balik (Feedback)Inform sourcemsgtrnsmittersignalReceivedsignalmsgreceiverdestinationNoise source

Interpersonal Communication (face to face comm), komunikasi antar pribadi, dpt segera direspons Media : bahasa lisan / tulisanU/ dukungan data dpt dipergunakan : grafik, tabel, diagram dlm bentuk CETAK, ELEKTRONIK, sound systemInteraksi ant orang dg orang lain, 2 arah, verbal & non verbal. Saling berbagi informasi & perasaan ant satu dg lain, antar individu didlm kelomp kecil

2. BENTUK-BENTUK KOMUNIKASI

Mass Communication (Communication through the mass media)Komunikasi menggun sal (media) massa, kurang efektif, leb efisienMedia cetak : koran, majalah, jurnal, flyer.Media elektronik : radio, TV, internetBillboardSpanduk, umbul-umbulKendala: tk pendidkan & kecerdasan masy Komunikasi Organisasi, terjd diant organisasi, institusi, lembaga, atau dlm unit sendiri

PENGGUNAAN KOMUNIKASI1.Komunikasi dari sudut Manajemen Prinsip HOMEOSTASIS2.Komunikasi dari sudut HUMASPrinsip berusaha menyenangkan & menguntungkan kedua belah pihakMenimbulkan iklim yg baik dalam hubungan3.Komunikasi dari sudut Kesehatan

TAHAPAN DALAM KOMUNIKASI1. Tahap SENSITISASIMenimbulkan KESADARAN kpd peserta didik / masyarakatMelalui slogan, semboyan, siaran radioTIDAK akan meningkatkan pengetahuan & TIDAK merubah sikap

2. Tahap PUBLISITASMelengkapi keterangan pd thp sensitisasiAgar masyarakat dpt menerima gagasan

3. Tahap EDUKASIDilakukan berulangkali & berkomunikasiMENINGKATKAN pengetahuan, MERUBAH sikap dan MENGARAHKAN PL

4. Tahap MOTIVASIMenimbulkan motivasi agar mau bersikap & ber PL

B. KOMUNIKASI KESEHATANBag dr komunikasi antar manusia yg berhub dg isu kesTitik berat pd transaksi yg berhub dg kes serta faktor2 yg mempengaruhinya, bersft verbal/non verbal, lisan/tulisan, pribadi/non pribadi.berhub dg penerapan konsep & teori komunikasi pd transaksi yg terjd ant individu ttg isu kesmerup usaha sistematis u/mempengaruhi sec postf perilaku kes masy, dg menggun berbag prinsip, metode kom (interpersonal, massa)sering digun: komunikasi antar pribadi/interpersonal, komunikasi massa

I.Kom. Antar Pribadi/InterpersonalInteraksi ant orang dg orang lain, 2 arah, verbal & non verbal. Saling berbagi informasi & perasaan ant satu dg lainnya, atau antar individu didlm kelomp kecilTerjadi antara: Health provider dng clientsKelomp masy dg anggota masypelengkap kom massa, pesan mel media massa, dilanj dg kom antar pribadi (penyuling kel, konseling kes)Efektif, ada tiga hal yg penting: Empathy, Respect, jujur

Metode yang paling baik : Counseling dikenal dg proses sbb:GGreet client warmly AAsk client about themselvesTTell clients about their problemsHHelp clients solve their problemEExplain how to prevent to have the same problemRReturn to follow-up

Ketramp komunikasi interpersonalKetramp melakukan komunikasi verbalKetramp melakukan komunikasi non verbalKetramp melakukan pengamatan komunikasi verbal & non verbal pasien

**KOMUNIKASI VERBALKomunikasi melalui kata2 yg diucapkan o/ seseorangSangat penting dlm pelayanan kes, shg dpt berkomunikasi sec efektif dg pasienMenurut Endang Basuki, MPh (2006), ada 6 macam:Membuat pasien merasa nyamanMengajukan pertanyaanMendengar aktifMemberikan informasiMenanggapi klien/pasienMendorong klien berbicara

**Membuat pasien merasa nyamana.Menyambut ramah, salam, silakan dudukb.Memperkenalkan diri, basa-basic.Wewenang & tngg jwb, klien menggun haknyaMengajukan pertanyaana.Tujuan: mendorong klien bicara, mendpt informasi, meningk kesadaran kt thd pasienb.Yg bisa dipelajari:Kondisi Umum, mis: Apakah yg ingin ibu katakan?Fakta, mis: Apa yang terjadi?Perasaan klien,mis: Bgmn perasaan ibu ttg hal itu?Alasan2, mis: Mengapa ibu belum melaksanakan olahraga secara teratur?c.Jenis pertanyaan (lanjut bawah)

**c.Jenis Pertanyaan1.Pertanyaan terbuka/ open question; tak membatasi jwban pasien, memungk jwban luas & beragam. Sec medis berguna u/ menget kejad yg menimpa pasien & bgmn hal tsb terjd. Mis: Kelihatannya bpk kurang senang, apa yg bpk rasakan sekarang?2.Pertanyaan tertutup/closed question; pertany yg batasi jawaban klien; sering dipakai dlm wawancara, provider kontrol jlnnya percakapan. Mis:Apakah hr ini anda dpt bernafas leb baik, sama saja atau leb buruk dr kemarin?3.Pertanyaan mendalam/in-depth question/ clarification; digun bl jwban klien tak jelas/ tak lengkap, membantu provider memahami klien leb baik. Mis: Klien: Saya banyak kencing.sejak bbrp minggu laluProvider: Banyak kencing.dpt dijelaskan bu maksudnya? Bisa dijelaskan sudah berapa minggu hal itu terjadi?

**3.Mendengar Aktif, yg termsk adl perilaku:a.Melakukan refleksi isi (reflection of content, paraphrasing, restating). Mengungkap kembali/memberi masukan kpd pasien ttg inti dr apa sj yg baru dikatakan nya dg cara memendekkan & memperjelas ket klienMengurangi keraguan, dipercaya klien, persepsi sama ant klien & providerb.Melakukan refleksi perasaan (reflection of feelings); provider membayangkan perasaan pasien sebenarnya. Tujuannya:Pasien akan berfikir ttg bgmn perasaannya & mengapa ada perasaan tsbApkah pasien mengal kebingungan shg prov akan meluruskan melalui diskusi

**3.Mendengar aktifc.Merangkum (summarizing); dilakukan setlh pembicaraan bbrp wkt lamanya & mencakup bbrp informasi. Mis: Jd ibu setiap malam 5-6x buang air kecil selalu laparBB turun selama 3 bl..Ibu kawatir sakit gula.Baik mari sy periksa& lakukan pem labd.Menunjukkan empati (showing empathy)Empati adl variabel paling penting & komplex dlm proses komunikasi kesEmpati dpt mempengaruhi hsl komunikasi dlm segala hub (dr sosial-wawancara terapeutik) penting dlm komunikasi interpersonal yg efektif. Menurut Rogers (1975), ada 3 komponen empati: Cognitive: aktivitas amati PL pasien & olah informasi yg diperolehAffective: merasa sensitif terhadap perasaan pasienCommunication: titik berat pada bahasa & tanggapan dari provider

**4.Pemberian InformasiBahasa sederhana, se hari2 yg digun pasienJujur, jngn ada yg ditutup2iBenar, provider hrs mengikuti perkemb Ilmu Penget terbaruLengkap, informasi ttg fasilitas, syarat, biaya5.Menanggapi Pasien, perlu dihindari:Respon verbal negatif (dlm bentuk kata2)Memotong pembicaraan, mencela, Asumsi, EvaluasiRespon non-verbal (bukan dlm bentuk kata2)Mengernyitkan dahi, Menunjukkan reaksi terkejut atau kaget, senyum melecehkan.

**6.Mendorong pasien berbicara, lakukan:Dorong dg mengatakan: Apa lagi,lalu Sesudah itu apa yg terjadi?Kadang2 provider perlu berhenti u/ memberi kesempatan pasien berfikirMenggun komunikasi non-verbal yg sesuaiTunjukkan minat & perhatian penuh kpd klienHindari mengajukan bbrp pertanyaan sekaligusLebih banyak menggun pertanyaan terbuka

**KOMUNIKASI NON VERBALSegala sesuatu yg disamp o/ seseorang kpd orang lain tak mel kata2, ttp mel isyarat mis suara, ekspresi wajah, gerak tubuhSuara (volume, kecepatan, nada vokal)Wajah (muram, kesal, senyum, marah, kecewa)Kontak mataGerak tubuh, posisi tubuhTouch

II.Komunikasi MassaPenggunaan media massa u/ menyamp pesan-pesan /informasi2 kes kpd masy mel berbag media massa agar masy berperi laku hidup sehatMisal: Pesan dlm program DHF dimasyarakat EFFEKTIF, dpt menggun media tradisional, krn erat hub dg sos-bud masy setempatMis: pesan kes dlm wayang kulit, golek atau TV Spot

C. PROSES PERENCANAANKOMUNIKASI (P Process) PENGEMBANGAN IMPLEMENTASI MEDIA

TELAAH DESAIN KOM.

ANALISIS

1. AnalisisAnalisis Epidemiologi: prev-penyebabAnalisis Perilaku: pl masy ttg peny nya

2. Desain KomunikasiMenentukan sasaranMenentukan tujuan sec. SpesifikMenentukan isi pesan & mediaMenentukan strategiMenyusun rencana tindakan

3. Pengembangan MediaMembuat desain mediaUji coba mediaRevisi dan finalisasi media4. Implementasi, Monitoring & AssessmentPelatihan petugasPeluncuran/launchingPemantauan prosesPengukuran dampak program kom.

5.Telaah (review); merupakan assessment program, terdiri:Analisis hasil assessmentRekomendasi tindak lanjutPerencanaan kembali (Replan)

1.Credibility2.Content3.Context4.Clarity5.Continuity & 7C Consistency6.Channels7.Capability of the audienceSYARAT SYARAT KOMUNIKASI YANG BAIK

D. PEMASARAN SOSIALBent operasional komunikasi kes dlm program kesPh Kotler: Proses u/ membuat rancangan, implementasi, pengawasan program, dg tuj u/ meningk penerimaan gagasan sosial /pl pd satu kel sasaran.Dlm pemasaran sosial yg dijual produk sosial bermanfaat yi Perilaku baruPrinsip pemasaran sosial:Riset Pasar/marketing researchPengemb produkPenentuan hargaPeriklanan dan promosi

Beda produk sosial dgn produk komersial:Produk sosial lebih rumit penggunaannyalebih konsentrasiKeuntungan prod sosial tdk cepat dirasakanSaluran distribusi produk sosial sukar digunakan/kontrolsukar dianalisisUkuran adopsi produk sosial lebih berat

1.Konsumen (Masyarakat)Merup pusat kegiatan, sec sistematis konsumen diminta saran sepanj proses kom & memberi data u/ keputusan yg menentukanSegmentasi SasaranKelompok/sub kelomp masy sbg sasaran atau pembeli (informasi).Tujuan: u/menent cara, metode, media yg sesuai dg tiap kel sasaranDitent berdasar kriteria:Karakterist demografisKarakterust geografisKarakterist perilaku atau psikografis

2.Variabel Pemasaran Sosial (C-4P)HUBUNGAN ANTAR VARIABEL

SASARAN(CONSUMER)PRODUK(PRODUCT)HARGA (PRICE)PROMOSI(PROMOTION)TEMPAT(PLACE)

A. PRODUCTGagasan, perilaku kes, jasa layanan yg akan dijualBerdsr riset, perlu posisi produkB.PRICEDlm pemasaran sosial harga adl nilai program, pengorbanan tenaga, waktu C.PLACEJalur & tempat yg digun u/menyalurkan prod ke konsumenD.PROMOTIONMel iklan, pendidikan konsumen dg menggun komunikator kes spy menggun produk dg tepat

Thank you