3b. MODEL KONSEPTUAL KEP KES KOM - ners.unair.ac.id. MODEL... · menjadi suatu kesatuan. ......

of 25/25
MODEL
  • date post

    30-Jan-2018
  • Category

    Documents

  • view

    222
  • download

    4

Embed Size (px)

Transcript of 3b. MODEL KONSEPTUAL KEP KES KOM - ners.unair.ac.id. MODEL... · menjadi suatu kesatuan. ......

  • MODEL

  • MODEL KONSEPTUALKEPERAWATANKESEHATAN KOMUNITAS

    Oleh : MakhfudliBagian Keperawatan Komunitas

    Program Studi S1 Ilmu KeperawatanFakultas Keperawatan

    Universitas Airlangga Surabaya

    03 April 2009

  • DEFINISI MODEL & MODEL KEPa. Model adalah gambaran yang mendekati

    kenyataan dari konsep (Riehl and Roy,1980).

    b. Model Konseptual merupakan sintesis darisuatu kumpulan konsep dan pernyataan yangmenginterpretasikan konsep-konsep tersebutmenjadi suatu kesatuan.

    c. Model Keperawatan adalah kerangka pikir,sebagai suatu cara melihat keperawatan, atausatu gambaran tentang lingkup keperawatan

  • Lanjutan model

    Model konseptual praktek keperawatanadalah suatu kontruksi yang sistematik,berdasarkan ilmu pengetahuan dan logika ,berkaitan dengan konsep yang diidentifikasipada komponen yang nyata pada praktekkeperawatan.(Riehl and Ray, 1980)

    Model keperawatan sebagai acuan dalamProses Keperawatan

  • Manusia Lingkungan Kesehatan

    Keperawatan

    Keempat konsep tersebut didefinisikansecara umum untuk membangun FondasiModel.

    Empat konsep sentral pada disiplinKeperawatan :

  • Environmental Model : Florence Nightingale

    Kesehatan dilihat dari fungsi interaksi antara : keperawatan,manusia, dan lingkungan

    Lingkungan kotor = tidak baik untuk kesehatan Lingkungan bersih = mengurangi penyakit

    Keperawatan berkontribusi secara langsung atau tidaklangsung untuk mempertahankan kesehatan manusia melaluimanajemen : manusia-lingkungan.

    Fokus aktivitas keperawatan dengan menyediakan udarayang bersih, cahaya, kebersihan, melakukan seleksi terhadappemberian diet.

  • Model Sistem : Imogene M King

    Subsistem

    Sistem :komunitas

    Supra sistem

    Subsistem dalam komunitas : interaksi, interelasi, interdependensi

  • Model Adaptasi : SC Roy

    mempertahankan perilaku adaptif danmengubah perilaku maladaptif padakomunitas

    Intervensi keperawatan : menekan stressordan meningkatkan mekanisme adaptasi

    Ex : koping masyarakat di daerah endemisDBD

  • Model Self Care : Dorothea Orem

    Memandirikan keluarga sebagai bagian darikomunitas

    Self care : kegiatan yang diprakarsai dandilakukan oleh individu itu sendiri

    Fokus askep : aspek interpersonal, sosial,prosedural, teknis

    Tiga kategori bantuan : WhollyCompensatory, Partially Compensatory,Supportive Educative

  • Model Health Care System : Betty Neuman

    Penurunan stress dengan cara memperkuatgaris pertahanan diri yang bersifat :fleksibel, normal, resisten

    Interaksi empat variabel : fisik, psikologis,sosial, kultural dan spiritual

  • Aspek kultural spiritual

  • Empat intervensi :

    Intervensi promosi : pendidikan kesehatan Intervensi prevensi : deteksi dini tumbang,

    imunisasi Intervensi kuratif dan rehabilitatif : rujukan

    keperawatan/non keperawatan

  • Minnesota Wheel Model IntervensiKesehatan Komunitas

  • Model Komunitas Sebagai Mitra(Anderson & Mc Farlane) Karakteristik dasar dari layanan keperawatan pada

    populasi Community orientation : proses yang secara aktif

    dibentuk oleh pengalaman unik, pengetahuan,kepedulian, nilai, keyakinan dan budaya masyarakat

    Population focus : menggambarkan bahwa perawatmenggunakan keterampilan berbasis populasi sepertiepidemiologi, penelitian dalam pengkajian komunitas,dan pengorganisasian komunitas sebagai dasarintervensi.

  • Relationship based care Mempertahankan timbal balik, hubungan keperawatan dengan

    komunitas Mendengarkan komunitas, dialog partisipatori dan refleksi kritis Melibatkan elemen sosiopolitik dari praktik seperti advokasi,

    pemberdayaan komunitas dan perubahan untuk bertindak

    Digunakan untuk menggambarkan keperawatan kesehatankomunitas sebagai sintesa dari kesehatan masyarakat dankeperawatan

    Ada dua faktor sentral pada model komunitas sebagai klien :Fokus pada komunitas sebagai mitraPenggunaan proses keperawatan

  • Fokus pada komunitas sebagai klien

    Inti dari pengkajian adalah individu yang membentukkomunitas.

    Inti : Demografi, nilai, keyakinan, dan sejarahpenduduk

    Komunitas sebagai tempat tinggal pendudukdipengaruhi oleh delapan subsistem Lingkungan Pendidikan Keamanan dan transportasi Politik dan pemerintahan Pelayanan Kesehatan dan sosial Komunikasi Ekonomi Rekreasi

  • Garis pertahanan Normal pertahanan garis normal atau tingkat

    kesehatan komunitas yang dicapai saat itu Garis pertahanan normal berupa pola

    koping, kemampuan dalam pemecahanmasalah dalam jangka panjang, yangdiperlihatkan sebagai kesehatan komunitas.

    Garis pertahanan disekitar komunitasberupa :

  • Garis Pertahanan Fleksibel merupakan zone buffer yang

    dipresentasikan sebagai tingkat kesehatanyang dinamik yang dihasilkan dari respontemporer terhadap stress.

    Respon temporer dapat berasal dari stressorlingkungan atau stressor sosial .

  • Garis pertahanan resisten Mekanisme internal dalam menghadapi

    stressor. Garis pertahan resisten keluar melalui masing-

    masing subsistem dan menunjukkan kekuatankomunitas.

    Stressor akan menghasil rangsanganyang meningkat yang kemungkinanmerupakan penyebab ketidakseimbangan dalam sistem.

    Stressor berasal dari luar komunitas (mis :polusi industri dari pabrik), atau dari dalamkomunitas (mis : pelynn kes yg tidakterjangkau).

  • Stressor akan menekan garis pertahannormal dan fleksibel, yang akanmenghasilkan perubahan / gangguandalam komunitas berupa : inadekuat,inaksesibel

    Derajat reaksi adalah jumlah ketidakseimbangan atau gangguan akibatstressor yang mengganggu garispertahanan komunitas

    Derajat reaksi dapat dilihat dari angkakesakitan dan kematian, statistik kejahatan

  • Dalam model ini semua intervensi dianggapprevensi

    Pencegahan primer (memperkuat gar ispertahanan) : cakupan imunisasi meningkat

    Pencegahan sekunder (setelah stressormasuk komunitas) : screening tekanan darahpd kelompok resiko tinggi

    Pencegahan tersier (stressor masuk danmuncul derajat reaksi) : lumpur lapindo yangmenyebabkan masyarakat menderita syokbaik fisik maupun mentalnya

  • Gunakan proses sistematik dan komprehensif Bekerja dengan membangun kemitraan Berfokus pada pencegahan primer Meningkatkan kesehatan lingkungan Target pada siapapun Beri prioritas pada kebutuhan komunitas Meningkatkan alokasi optimum sumber-sumber

    dalam masyarakat Kolaborasi dengan tenaga kesehatan lain di

    komunitas

    Aplikasi 8 Prinsip Dari PHN keCHN