8/12/2019 Penyebab Kejang Pada Neonatus

1/2

Penyebab Kejang Pada Neonatus

Kejang terjadi ketika sekelompok besar neuron menjalani berlebihan, disinkronkan

depolarisasi. Depolarisasi dapat hasil dari pengeluaran berlebihan rangsangan asam amino

(misalnya, glutamat) atau neurotransmitter inhibisi kekurangan (misalnya, gamma amino

asam butirat [GABA]).

Ensefalopati hipoksik-iskemik embran istirahat, yang menyebabkan natrium mengalir ke

neuron dan kalium mengalir keluar dari neuron. Ensefalopati hipoksia-iskemik mengganggu

ATP-dependent pompa natrium-kalium dan tampaknya menyebabkan depolarisasi

berlebihan. Ini merupakan penyebab penting dari kejang neonatal. Kejang akibat

ensefalopati hipoksia-iskemik dapat dilihat pada bayi panjang dan prematur. Mereka sering

hadir dalam 72 jam pertama kehidupan. Kejang mungkin termasuk halus, kejang klonik, atau

umum.

Pendarahan Perdarahan intrakranial terjadi lebih sering pada dini daripada bayi cukupbulan. Membedakan bayi dengan ensefalopati hipoksia murni-iskemik dari mereka dengan

perdarahan intrakranial sering sulit. Subarachnoid hemorrhage lebih sering terjadi pada bayi

cukup bulan. Jenis perdarahan sering terjadi dan tidak signifikan secara klinis. Biasanya, bayi

dengan perdarahan subarachnoid muncul dengan sangat baik. Germinal perdarahan matriks-

intraventrikular terlihat lebih sering pada dini daripada bayi cukup bulan, terutama pada bayi

yang lahir sebelum usia kehamilan 34 minggu. Kejang halus sering terlihat dengan jenis

perdarahan. Perdarahan Subdural terlihat dalam hubungan dengan luka memar otak. Hal ini

lebih sering terjadi pada bayi cukup bulan.

Gangguan metabolisme Gangguan metabolisme termasuk hipoglikemia, hipokalsemia, danhipomagnesemia. Gangguan metabolisme kurang sering, seperti kesalahan metabolisme

bawaan, terlihat lebih umum pada bayi yang lebih tua dari 72 jam. Biasanya, mereka

mungkin terlihat setelah bayi mulai makan.

Infeksi intrakranial Infeksi intrakranial (yang harus disingkirkan dengan penuh semangat)yang adalah penyebab penting dari kejang neonatal termasuk meningitis, ensefalitis

http://growupclinic.com/2013/08/24/penyebab-kejang-pada-neonatus/http://growupclinic.com/2013/08/24/penyebab-kejang-pada-neonatus/

8/12/2019 Penyebab Kejang Pada Neonatus

2/2

(termasuk herpes ensefalitis), toksoplasmosis, dan sitomegalovirus (CMV) infeksi. Bakteri

patogen umum termasuk Escherichia coli dan Streptococcus pneumoniae.

Sindrom malformasi Kejang neonatal jinak Sindrom kejang neonatal dapat ditandai dengan kejang familial atau

idiopatik. Jinak kejang neonatal familial biasanya terjadi dalam 48-72 jam pertama

kehidupan, kejang menghilang pada usia 2-6 bulan. Sebuah riwayat keluarga kejang adalah

biasa. Pengembangan biasanya normal pada bayi ini. Kejang neonatal idiopatik biasanya

terjadi pada hari ke-5 dari kehidupan (yaitu, cocok hari kelima), dengan sebagian besar

menyajikan antara hari 4 dan 6 kehidupan. Kejang sering multifokal. Cairan cerebrospinal

(CSF) analisis biasanya biasa-biasa saja.