Pengerian Malaria

7/18/2019 Pengerian Malaria

http://slidepdf.com/reader/full/pengerian-malaria 1/4



sedangkan Plasmodium malariae bisa *4 sampai /5 hari. n!eksi melalui trans!usi

darah$ masa inkubasinya tergantung pada umlah parasit yang masuk dan

biasanya bisa sampai kira0kira , bulan.

b. %asa inkubasi pada nyamuk (ekstrinsik)

Setelah darah masuk kedalam usus nyamuk maka protein eritrosit akan di'erna

oeleh enzim tripsin kemudian oleh enzim aminopeptidase dan selanutnya

karboksipeptidase$ sedangkan komponen karbohidrat akan di'erna oleh

glikosidase. 6ametosit yang matang dalam darah akan segera keluar dari

eritrosit selanutnya akan mengalami proses pematangan dalam usus nyamuk

untuk menadi gamet (melalui !ase gametogenesis). Adapun masa inkubasi atau

lamanya stadium sporogoni pada nyamuk adalah Plasmodium "i"a+ 40*5 hari$

Plasmodium palsi!arum 10*5 hari$ Plasmodium o"ale *,0*/ hari dan Plasmodium

malariae */0*3 hari.

B. Cara Penularan Malaria

%alaria menular dengan pemba&a nyamukAnopheles. 7yamuk betina

menggigit pasien yang menderita malaria. Darah yang diisapnya mengandung

"irus dan melalui beberapa tara! perkembangan di dalam tubuh nyamuk hingga

akhirnya memasuki kelenar air liur nyamuk. 8irus 9bersemayam: menunggu

kesempatan untuk memasuki aliran darah pada pasien berikut yang digigit

nyamuk pemba&a "irus yang menularkan sporozoit dari aringan ludahnya ketika

menggigit ke aringan darah dan hati. Parasit ini langsung membentuk stadium

a&al di sel hati$ kemudian ke aringan darah dan kemudian melanutkan siklus

hidup dalam tubuh nyamuk dimana sporozoit selanutnya akan kembali

berpindah ke kelenar liur nyamuk untuk ditularkan kembali ke manusia. Pada

manusia parasit berdiam di hati untuk berubah menadi merozoites. ;emudian

masuk ke aliran darah$ mengin!eksi sel darah merah serta berkembang biak.<

C. Tanda-tanda dan Gejala Penyakit Malaria

%asa tunas = inkubasi penyakit ini dapat beberapa hari sampai beberapa

bulan yang kemudian barulah mun'ul tanda dan geala yang dikeluhkan oleh

penderita seperti demam$ menggigil$ linu atau nyeri persendian$ kadang sampai

muntah$ tampak pu'at = anemis$ hati serta limpa membesar$ air ken'ing tampak

keruh = pekat karena mengandung Hemoglobin (Hemoglobinuria)$ terasa geli

pada kulit dan mengalami kekeangan.

7amun demikian$ tanda yang klasik ditampakkan adalah adanya

perasaan tiba0tiba kedinginan yang diikuti dengan kekakuan dan kemudian

mun'ulnya demam dan banyak berkeringat setelah / sampai 3 am kemudian$

hal ini berlangsung tiap dua hari. Diantara masa tersebut$ mungkin penderita

merasa sehat seperti sediakala. Pada usia anak0anak serangan malaria dapatmenimbulkan geala aneh$ misalnya menunukkan gerakan = postur tubuh yang



abnormal sebagai akibat tekanan rongga otak. >ahkan lebih serius lagi dapat

menyebabkan kerusakan otak.

6eala0geala pada umumnya antara lain

*. Dimulai dengan dingin dan sakit kepala penderita menggigil atau gemetar

selama *? menit sampai * am.

,. Dingin diikuti demam dengan suhu /55 atau lebih penderita lemah$ kulitnya

kemerahan dan mengigau.

. Penderita mulai berkeringat dan suhunya turun setelah serangan itu

berakhir$ penderita merasa lemah tetepi keadaannya tidak mengkha&atirkan.

Gejala klasik malaria yang umum terdiri dari tiga stadium (trias

malaria), yaitu

a. Periode dingin.

%ulai dari menggigil$ kulit dingin dan kering$ penderita sering membungkus diri

dengan selimut dan pada saat menggigil sering seluruh badan bergetar dan gigi

saling terantuk$ pu'at sampai sianosis seperti orang kedinginan. Periode ini

berlangsung *? menit sampai * am diikuti dengan meningkatnya temperatur.

b. Periode panas.

Penderita ber&aah merah$ kulit panas dan kering$ nadi 'epat dan panas badantetap tinggi dapat men'apai /55@ atau lebih$ respirasi meningkat$ nyeri kepala$

terkadang muntah0muntah$ dan syok. Periode ini lebih lama dari !ase dingin$

dapat sampai dua am atau lebih diikuti dengan keadaan berkeringat.

Demam disebabkan oleh pe'ahnya entrosit matang yang berisi skizon yang

mengandung merozoit memasuki sirkulasi darah. Pada plasmodium

!al'i!arumnter"al demam tidak elas (setiap ,/0/4 am). Plasmodium "i"a+ dan

Plasmodium o"ale inter"al demam teradi setiap /4 am dan Plasmodium

malariae setiap 2, am. Stadium ini berlangsung ,0/ am.

'. Periode berkeringat.

%ulai dari temporal$ diikuti seluruh tubuh$ sampai basah$ temperatur turun$

lelah$ dan sering tertidur. >ila penderita bangun akan merasa sehat dan dapat

melaksanakan pekeraan seperti biasa. Di daerah dengan tingkat endemisitas

malaria tinggi$ sering kali orang de&asa tidak menunukkan geala klinis

meskipun darahnya mengandung parasit malaria. Hal ini merupakan imunitas

yang teradi akibat in!eksi yang berulang0ulang. impa penderita biasanya

membesar pada serangan pertama yang berat= setelah beberapa kali serangan

dalam &aktu yang lama. >ila dilakukan pengobatan se'ara baik maka limpa akan

berangsur0berangsur menge'il. ;eluhan pertama malaria adalah demam$menggigil$ dan dapat disertai sakit kepala$ mual$ muntah$ diare dan nyeri otot



atau pegal0pegal. Bntuk penderita tersangka malaria berat$ dapat disertai satu

atau lebih geala berikut gangguan kesadaran dalam berbagai deraat$ keang0

keang$ panas sangat tinggi$ mata atau tubuh kuning$ perdarahan di hidung$ gusi

atau saluran pen'ernaan$ na!as 'epat$ muntah terus0menerus$ tidak dapat

makan minum$ &arna air seni seperti the tua sampai kehitaman serta umlah air

seni kurang sampai tidak ada.

D. Cara Pencegahan dan Pengbatan

>agi orang yang hendak berkunung ke daerah endemik malaria$ agar taktertular dianurkan mengonsumsi 'hloro-uin tablet 55 mg satu kali seminggu

dimulai satu minggu sebelum berangkat sampai empat minggu setelah pulang.

Hal ini untuk memastikan tidak ada parasit yang berkembang di masa inkubasi$

kita masih terlindungi oleh obat tersebut.Di daerah yang parasitnya telah

resisten terhadap 'hloro-uin bisa digunakan doksisiklin tablet *55 mg satu kali

seminggu dengan 'ara sama. C%akan obatnya harus setelah makan agar tidak

teradi iritasi lambung. Alternati! lain adalah tablet kina atau primakuin. 7amun$

primakuin tidak boleh dikonsumsi ibu hamil karena bisa memengaruhi

pertumbuhan anin. ang perlu diperhatikan$ obat tidak *55 persen melindungi

dari malaria. ;arenanya$ menghindari gigitan nyamuk tetap yang terbaik$ didaerah endemik malaria.

Pengerian Malaria

Documents

Transcript of Pengerian Malaria