[Pengawasan] Lap Form

465
PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT DINAS PENDAPATAN DAERAH Jln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II KONTRAK NOMOR : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014 TANGGAL : 26 Mei 2014 KONTRAKTOR PELAKSANA PT. MAIR BELA KANDARIKA Jln. Bardannadi No.19 Mempawah JADWAL PELAKSANAAN PEKERJAAN & LAMPIRAN CURAH HUJAN

description

[Pengawasan] Lap Form

Transcript of [Pengawasan] Lap Form

Page 1: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT

DINAS PENDAPATAN DAERAHJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371

NAMA PAKET :

PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II

KONTRAK NOMOR :

027 / 28 / LS / PM / UM - 2014

TANGGAL :26 Mei 2014

KONTRAKTOR PELAKSANA

PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Bardannadi No.19 Mempawah

JADWAL PELAKSANAAN PEKERJAAN & LAMPIRAN CURAH HUJAN

Page 2: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT

DINAS PENDAPATAN DAERAHJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371

KEGIATAN :PENGADAAN KONSTRUKSI/PEMBELIAN GEDUNG KANTOR

NAMA PAKET :PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II

KONTRAK NOMOR :027 / 28 / LS / PM / UM - 2014

TANGGAL KONTRAK:26 Mei 2014

SUMBER DANA :APBD Provinsi Kalimantan Barat

Tahun Anggaran 2014

KONTRAKTOR PELAKSANA

PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Bardannadi No.19 Mempawah

PROGRES FISIK PEKERJAAN= BULANAN & MINGGUAN =

Page 3: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT

DINAS PENDAPATAN DAERAHJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371

KEGIATAN :PENGADAAN KONSTRUKSI/PEMBELIAN GEDUNG KANTOR

NAMA PAKET :PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II

KONTRAK NOMOR :

027 / 28 / LS / PM / UM - 2014

TANGGAL KONTRAK:26 Mei 2014

SUMBER DANA :APBD Provinsi Kalimantan Barat

Tahun Anggaran 2014

KONTRAKTOR PELAKSANA

PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAPORAN BULANAN= 01 =

Page 4: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT

DINAS PENDAPATAN DAERAHJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371

KEGIATAN :PENGADAAN KONSTRUKSI/PEMBELIAN GEDUNG KANTOR

NAMA PAKET :PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II

KONTRAK NOMOR :

027 / 28 / LS / PM / UM - 2014

TANGGAL KONTRAK :26 Mei 2014

SUMBER DANA :APBD Provinsi Kalimantan Barat

Tahun Anggaran 2014

KONTRAKTOR PELAKSANA

PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAPORAN MINGGUAN 26 MEI 2014 - 01 JUNI 2014

Page 5: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT

DINAS PENDAPATAN DAERAHJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371

PROGRAM :PENGADAAN KONSTRUKSI/PEMBELIAN GEDUNG KANTOR

NAMA PAKET :PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II

KONTRAK NOMOR :

027 / 28 / LS / PM / UM - 2014

TANGGAL KONTRAK :26 Mei 2014

SUMBER DANA :APBD Provinsi Kalimantan Barat

Tahun Anggaran 2014

KONTRAKTOR PELAKSANA

PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAPORAN HARIAN

Page 6: [Pengawasan] Lap Form

Form 1 DATA PEKERJAAN

Program PENGADAAN KONSTRUKSI/PEMBELIAN GEDUNG KANTORPekerjaan PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP IIKontrak Nomor 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014Tanggal 26 Mei 2014Lokasi Sukadana - Kabupaten Kayong Utara Kab. Kabupaten Kayong UtaraTahun Anggaran 2014Anggaran APBD Provinsi Kalimantan BaratNilai Kontrak Rp 2,982,100,000.00 Rp. 2.982.100.000,00Terbilang

#NAME?

5%*Nilai Kontrak 149,105,000.00 Masa Jaminan Pelaksanaan 210.00 ( Dua Ratus Sepuluh )Jamnn Pelaks diserahkan Plg Lm 14.00 ( Empat Belas )

#NAME?Waktu Pelaksanaan 212 Dua Ratus Sepuluh Dari 26 Mei 2014 s/d 23 Desember 2014

KONTRAKTORKontraktor PT. MAIR BELA KANDARIKAAlamat Jln. Bardannadi No.19 MempawahAmandemen 01 Tanggal Direktur RIKO, SESite Manager MUHAMMAD DIEN RIZAL, STSite Engineer SUGIYONO, ST -Pelaksana lapangan MASLI, ST

Domisili Perusahaan Mempawah

Form 3 TIME LINE

BULAN Nomor SuratTANGGAL

Surat Kontraktor 14-Aug-10Surat permohonan pemeriksaan 100% ………. / MBK-PT / XI / 2013Mempawah, 19 Nopember 2013Surat kadis untuk pemeriksaan lapangan 602/ /PU-SET/2010 18-Aug-10DRAFT Justifikasi Lapangan 12-Jul-10Berita Acara rapat hasil pemeriksaan lapangan /PAN-PPK/PU-CK/2010 16-Jul-10Laporan pemeriksaan ke kepala dinas /PAN-PPK/PU-CK/2010 23-Aug-10Surat kadis tindak lanjut hasil risalah BA 602/ /PU-SET/2010 25-Aug-10Surat pemasukan penaaran /PAN-PPK/PU-CK/2010 21-Jul-10Surak kontraktor / penawaran 33/DPM-KTP/VI/2010 26-Jul-10Berita Acara Rapat Negosiasi Harga /PAN - PPK / PU - CK /2010 26-Jul-10Penetapan Harga satuan item baru 602/ /PU-SET/2010 27-Jul-10Amandemen 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 04 Juli 2014

Form 4 BA P, BA PP, BA STP

Hari Kamis

Page 7: [Pengawasan] Lap Form

Tanggal SembilanBulan DesemberTahun Dua Ribu SebelasNo. BA P Nomor : 602 / PU-BM / BA - P / B. Barat-Tj. Pelanduk / MC 02 / 2011No. BA PP Nomor : 602/ /PU-BM/BA-PP/2012No. BA STP Nomor : 602 / / PU-BM / BA - STP / B. Barat-Tj. Pelanduk / 2011No. SPPJ 602 / 71 / PU-BM / PPJ / B. Barat-Tj. Pelanduk / 2011No. BA P Pggn UANG MUKA NOMOR : 602 / PU–BM / BA PP-UM / B. Barat-Tj. Pelanduk / 2011No. BA PEM UANG MUKA NOMOR : 602 / PU – BM / BA P - UM / B. Barat-Tj. Pelanduk / 2011Asuransi Uang Muka PT. Mega PratamaNo Bond 1.2345.67

Form 5PERMOHONAN 95%Nomor ………. / MBK-PT / XI / 2013Perihal Permohonan Pembayaran Termyn 95%Tanggal 22 Nopember 2013PERSETUJUAN 40%Nomor 602/ /PPK - BM/DPU/2012Perihal PERSETUJUAN PEMBAYARAN TERMYN 95%Tanggal 03 Desember 2012Tembusan 2. Kabid Bina Marga Dinas Pekerjaan Umum Kab. Kayong Utara

3. PPTK yang bersangkutan4. Arsip

PERMOHONAN 5%Nomor 68 / APS / XII / 2012Perihal Permohonan Pembayaran Termyn 5 %

( Pengembalian Retensy Money )Tanggal 05 Desember 2012Asuransi PT. ASURANSI BOSOWA PERISKOPTanggal 11 Desember 2011Nomor Bond 123.456.78No Retensy Money NOMOR : 602 / PU-BM / BA - PRM / B. Barat-Tj. Pelanduk / 2011PERSETUJUAN 5%Nomor 602 / / PPK-BM / DPU / 2012PerihalTanggal 05 Desember 2012Asuransi PT. ASURANSI BOSOWA PERISKOPTanggal 11 Desember 2011PERMOHONAN UANG MUKANomor 31 / WL-SKD / IX / 2011Perihal Permohonan Pembayaran Uang MukaTanggal 12 September 2011PERSETUJUAN PEMB UANG MUKANomor 602/ /PU - BM/PPK/2011Perihal Persetujuan Pembayaran Uang MukaTanggal 13 September 2011Nota Dinas Pejabat Pengadaan Barang dan Jasa

TERMIN 5 %

Page 8: [Pengawasan] Lap Form

Nomor 602.1/PL-10.F/ND-HP/PPBJ/DINKES/201Tgl 16 Agustus 2011Ba Evalusai 602.1/PL-10.E/BA-HP/PPBJ/DINKES/201Tgl 15 Agustus 2011SPPJNomor 602/ /PU – BM/SPPBJ/B. Barat-Tj. Pelanduk/2011Perihal

Tanggal 25 Agustus 2011SURAT PERJANJIAN/KONTRAKNomor NOMOR : 602 / 22 / PU-BM / SP / B. Barat-Tj. Pelanduk / 2010Tanggal 8 Agustus 2011Yang Menandatangani SK PPK Kepala Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Kayong UtaNomor ................SURAT PERINTAH KERJANomor NOMOR : 602 / 22 / PU-BM / SPK / B. Barat-Tj. Pelanduk / 2010Tanggal 8 Agustus 2011SPLNomor NOMOR : 602 / / PU-BM / SPL / B. Barat-Tj. Pelanduk / 2011Tanggal 6 September 2011SPMKNomor NOMOR : 602 / / PU-BM / SPMK / B. Barat-Tj. Pelanduk / 2011Tanggal 6 September 2011

Penunjukan Penyedia untuk Pelaksanaan Paket Pekerjaan Peningkatan Jalan Batu Barat - Tanjung Pelanduk Kecamatan Simpang Hilir

Page 9: [Pengawasan] Lap Form

DATA PEKERJAAN Form 2 DATA SKPD

PENGADAAN KONSTRUKSI/PEMBELIAN GEDUNG KANTOR SKPD Dinas Pendapatan Daerah Provinsi Kalimantan BaratPEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II Alamat Jln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371

Bidang Bina MargaKadis R. TARULI MANURUNG, SE. MM NIP. 19550628 198212 1 001

Kabupaten Kayong Utara Sekretaris R. TARULI MANURUNG, SE. MM NIP. 19550628 198212 1 001PPTK Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU NIP. 1958 0820 1985031 014PENGELOLA TEKNIS WARDI, ST NIP. 19590206 198502 1 002

Rp. 2.982.100.000,00 Domisilis Pontianak

#NAME?Kepala Dinas Pekerjaan Umum Kab. Kayong UtaraArsip

23 Desember 2014KONTRAKTOR KONSULTAN SUPERVISI

Konsultan Supervisi CV. TEKNIK DESAINJln. Bardannadi No.19 Mempawah Alamat Jln.

DirekturTeam Leader .........................................Chief InspectorInspector .........................................

No Sk. ............../SK-PPK/PU-CK/2010 Tgl ................................2010

TIME LINE

JUNI JULI7 21 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

14-Aug-10 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16Mempawah, 19 Nopember 2013

18-Aug-1012-Jul-1016-Jul-10 BA

23-Aug-1025-Aug-1021-Jul-1026-Jul-1026-Jul-1027-Jul-10

04 Juli 2014

BA P, BA PP, BA STP

Kamis

Page 10: [Pengawasan] Lap Form

Sembilan

Tanggal 01 Nopember 2011Tanggal 26 Nopember 2012Tanggal Desember 2012Tanggal 15 Desember 2011Tanggal 12 September 2011Tanggal 13 September 2011Tanggal 12 September 2011

………. / MBK-PT / XI / 2013Permohonan Pembayaran Termyn 95%

2. Kabid Bina Marga Dinas Pekerjaan Umum Kab. Kayong Utara

31 / WL-SKD / IX / 2011Permohonan Pembayaran Uang Muka

602/ /PU - BM/PPK/2011Persetujuan Pembayaran Uang Muka

Page 11: [Pengawasan] Lap Form

602/ /PU – BM/SPPBJ/B. Barat-Tj. Pelanduk/2011

NOMOR : 602 / 22 / PU-BM / SP / B. Barat-Tj. Pelanduk / 2010

................

NOMOR : 602 / 22 / PU-BM / SPK / B. Barat-Tj. Pelanduk / 2010

NOMOR : 602 / / PU-BM / SPL / B. Barat-Tj. Pelanduk / 2011

NOMOR : 602 / / PU-BM / SPMK / B. Barat-Tj. Pelanduk / 2011

Penunjukan Penyedia untuk Pelaksanaan Paket Pekerjaan Peningkatan Jalan Batu Barat -

Page 12: [Pengawasan] Lap Form

DATA SKPD

Dinas Pendapatan Daerah Provinsi Kalimantan BaratJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371

NIP. 19550628 198212 1 001NIP. 19550628 198212 1 001NIP. 1958 0820 1985031 014NIP. 19590206 198502 1 002

KONSULTAN SUPERVISI

................................2010

TIME LINE

JULI12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 2317 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

Page 13: [Pengawasan] Lap Form

JULI24 25 26 27 28 29 30 1 2 329 30 31 32 33 34 35 36 37 38

Page 14: [Pengawasan] Lap Form

4 5 6 7 8 9 10 11 12 1339 40 41 42 43 44 45 46 47 48

Page 15: [Pengawasan] Lap Form

14 15 16 17 18 19 20 21 22 2349 50 51 52 53 54 55 56 57 58

Page 16: [Pengawasan] Lap Form

24 25 26 27 28 29 30 1 2 359 60 61 62 63 64 65 66 67 68

Page 17: [Pengawasan] Lap Form

4 5 6 7 8 9 10 11 12 1369 70 71 72 73 74 75 76 77 78

Page 18: [Pengawasan] Lap Form

14 15 16 17 18 19 20 21 22 2379 80 81 82 83 84 85 86 87 88

Page 19: [Pengawasan] Lap Form

24 25 2689 90 91

Page 20: [Pengawasan] Lap Form

PROGRES FISIK PEKERJAAN MINGGU KE - 1NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014DAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA NOMOR ADDENDUM : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 STATUS LAPORAN : 26 Mei 2014 - 01 Juni 2014 TANGGAL ADDENDUM : 04 Juli 2014

NO JENIS PEKERJAAN SAT

HARGAKUANTITAS REALISASI PEKERJAAN

SATUAN ( Rp ) NILAI s/d MINGGU LALU MINGGU INI s/d MINGGU INI

ASAL AMANDEMEN ASAL AMANDEMENBOBOT

KUANTITAS KUANTITAS KUANTITAS( % )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAIA. LANTAI DASAR

1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 58,088.00 58,088.00 216.00 609.41 1.306 - - - - - - 2. Kolom Praktis

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 5.71 17.92 0.073 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 116.28 0.107 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 0.67 0.45 0.017 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 10 cm- Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 3,859.88 6,620.29 5.720 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 28.80 72.00 2.698 - - - - - -

Pekerjaan Paving Blok M2 74,765.00 74,765.00 284.00 63.71 0.176 - - - - - - 4. Pasangan Batu Kali M3 - 1,026,105.00 - 17.55 0.664 - - - - - - 5. Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah Btg - 9,936.00 - 5,544.00 2.032 - - - - - -

B. LANTAI I1. Kolom 40/40

- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 108.80 202.88 1.323 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 4,285.84 4,651.65 4.273 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 21.76 20.29 0.760 - - - - - -

2. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 22.85 114.42 0.464 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,134.25 698.01 0.641 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 2.67 2.86 0.107 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 - 192,412.21 - 363.69 2.581 - - - - - - - Tulangan Wiremesh M7 double Kg - 23,425.13 - 3,641.16 3.146 - - - - - - - Beton K 225 M3 - 997,089.71 - 47.52 1.748 - - - - - -

C. LANTAI II1. Balok Lantai

a. Balok 25/60- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 167.04 438.48 3.637 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 7,460.23 8,585.12 7.887 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 43.20 45.36 1.668 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 28.35 72.76 0.604 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,353.46 1,580.07 1.452 - - - - - -

- Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.67 6.42 0.236 - - - - - -

2. Kolom 40/40- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 96.00 179.20 1.169 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 3,781.62 3,542.15 3.254 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 19.20 17.92 0.659 - - - - - -

3. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 14.78 102.19 0.415 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 610.37 0.561 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.72 2.55 0.094 - - - - - -

4. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 221.76 477.53 3.389 - - - - - - - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 2,342.50 4,847.70 4.189 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 63.94 63.43 2.333 - - - - - -

5. Ring Baloka. Balok 25/60

- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 191.40 365.40 3.031 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 5,549.80 7,095.21 6.518 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 49.50 37.80 1.390 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 32.40 76.73 0.637 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,546.81 1,199.25 1.102 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 6.48 4.48 0.165 - - - - - -

Sub Total I 72.225 - - - II. PEKERJAAN TANGGAA. TANGGA 1

1. Tangga- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 13.56 51.71 0.336 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 6,220.80 957.55 0.880 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 51.84 6.72 0.247 - - - - - -

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 54.24 42.20 0.275 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,382.40 726.19 0.667 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 11.52 5.68 0.209 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 6.40 18.30 0.119 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 93.78 302.31 0.278 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.28 1.50 0.055 - - - - - -

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 27.12 31.36 0.204 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 691.20 496.49 0.456 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.76 3.78 0.139 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 2.00 21.29 0.139 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 29.92 570.76 0.524 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 0.40 3.52 0.130 - - - - - -

Sub Total II 4.658 - - -

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

Page 21: [Pengawasan] Lap Form

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 253,000.00 253,000.00 856.76 852.21 7.953 - - - - - - 2. Atap Genteng Metal M2 79,462.80 79,462.80 856.76 852.21 2.498 - - - - - - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 391,427.12 391,427.12 96.40 96.23 1.389 - - - - - - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ 32,190.86 - 158.00 - - - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls - 9,991,800.00 - 1.00 0.369 - - - - - - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 113.76 198.38 1.408 - - - - - - - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 23,425.13 23,425.13 1,508.49 1,462.18 1.263 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 31.68 25.92 0.953 - - - - - -

Sub Total III 15.834 - - - IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN

1. Pasangan Bataco M2 75,869.18 75,869.18 2,363.00 975.55 2.730 - - - - - - 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 49,760.22 49,760.22 4,726.00 1,951.09 3.581 - - - - - - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 66,328.16 66,328.16 350.00 267.86 0.655 - - - - - -

Sub Total IV 6.967 - - - V. PEKERJAAN PLAFOND

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 160,000.00 - 1,424.64 - - - - - - - - 2. Plafond GRC M2 41,961.30 - 1,424.64 - - - - - - - -

Sub Total V - - - - VI. PEKERJAAN ELECTRICAL

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik 250,000.00 - 44.00 - - - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls - 4,731,557.62 - 1.00 0.175 - - - - - -

Sub Total VI 0.175 - - - VII. PEKERJAAN SANITASI

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 15,236.23 15,236.23 15.00 14.00 0.008 - - - - - - - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 16,307.16 16,307.16 160.00 11.00 0.007 - - - - - - - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 29,677.14 29,677.14 126.00 42.00 0.046 - - - - - -

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 50,387.92 50,387.92 124.00 28.00 0.052 - - - - - - - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 57,174.50 57,174.50 112.00 14.00 0.030 - - - - - -

Sub Total VII 0.142 - - - T O T A L J U M L A H ( I s/d VII ) 100.00 - - -

JUMLAH HARI YANG TERPAKAI SAMPAI SAAT INI 7 Hari Kalender REALISASI SAMPAI DENGAN MINGGU INI - JUMLAH HARI KONTRAK 212 Hari Kalender RENCANA SAMPAI DENGAN MINGGU INI - WAKTU TERPAKAI SAMPAI SAAT INI 3 % KEMAJUAN / DEVIASI -

Disetujui Oleh : Diketahui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PENGELOLA TEKNIS CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / Samsat Kayong Utara Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi WARDI, ST ......................................... MUHAMMAD DIEN RIZAL, STNIP. 1958 0820 1985031 014 NIP. 19590206 198502 1 002 Inspector Site Manager

Sebagai Kelengkapan Dokumen Tanggung Jawab Profesional Ada di Konsultan

Pengawas

Page 22: [Pengawasan] Lap Form

PROGRES FISIK PEKERJAAN MINGGU KE - 2NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014DAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA NOMOR ADDENDUM : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 STATUS LAPORAN : 02 Juni 2014 - 08 Juni 2014 TANGGAL ADDENDUM : 04 Juli 2014

NO JENIS PEKERJAAN SAT

HARGAKUANTITAS REALISASI PEKERJAAN

SATUAN ( Rp ) NILAI s/d MINGGU LALU MINGGU INI s/d MINGGU INI

ASAL AMANDEMEN ASAL AMANDEMENBOBOT

KUANTITAS KUANTITAS KUANTITAS( % )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAIA. LANTAI DASAR

1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 58,088.00 58,088.00 216.00 609.41 1.306 - - - - - - 2. Kolom Praktis

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 5.71 17.92 0.073 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 116.28 0.107 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 0.67 0.45 0.017 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 10 cm- Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 3,859.88 6,620.29 5.720 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 28.80 72.00 2.698 - - - - - -

Pekerjaan Paving Blok M2 74,765.00 74,765.00 284.00 63.71 0.176 - - - - - - 4. Pasangan Batu Kali M3 - 1,026,105.00 - 17.55 0.664 - - - - - - 5. Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah Btg - 9,936.00 - 5,544.00 2.032 - - - - - -

B. LANTAI I1. Kolom 40/40

- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 108.80 202.88 1.323 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 4,285.84 4,651.65 4.273 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 21.76 20.29 0.760 - - - - - -

2. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 22.85 114.42 0.464 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,134.25 698.01 0.641 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 2.67 2.86 0.107 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 - 192,412.21 - 363.69 2.581 - - 66.13 0.469 66.13 0.469 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg - 23,425.13 - 3,641.16 3.146 - - - - - - - Beton K 225 M3 - 997,089.71 - 47.52 1.748 - - - - - -

C. LANTAI II1. Balok Lantai

a. Balok 25/60- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 167.04 438.48 3.637 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 7,460.23 8,585.12 7.887 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 43.20 45.36 1.668 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 28.35 72.76 0.604 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,353.46 1,580.07 1.452 - - - - - -

- Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.67 6.42 0.236 - - - - - -

2. Kolom 40/40- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 96.00 179.20 1.169 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 3,781.62 3,542.15 3.254 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 19.20 17.92 0.659 - - - - - -

3. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 14.78 102.19 0.415 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 610.37 0.561 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.72 2.55 0.094 - - - - - -

4. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 221.76 477.53 3.389 - - - - - - - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 2,342.50 4,847.70 4.189 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 63.94 63.43 2.333 - - - - - -

5. Ring Baloka. Balok 25/60

- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 191.40 365.40 3.031 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 5,549.80 7,095.21 6.518 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 49.50 37.80 1.390 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 32.40 76.73 0.637 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,546.81 1,199.25 1.102 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 6.48 4.48 0.165 - - - - - -

Sub Total I 72.225 - 0.469 0.469 II. PEKERJAAN TANGGAA. TANGGA 1

1. Tangga- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 13.56 51.71 0.336 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 6,220.80 957.55 0.880 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 51.84 6.72 0.247 - - - - - -

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 54.24 42.20 0.275 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,382.40 726.19 0.667 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 11.52 5.68 0.209 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 6.40 18.30 0.119 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 93.78 302.31 0.278 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.28 1.50 0.055 - - - - - -

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 27.12 31.36 0.204 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 691.20 496.49 0.456 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.76 3.78 0.139 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 2.00 21.29 0.139 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 29.92 570.76 0.524 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 0.40 3.52 0.130 - - - - - -

Sub Total II 4.658 - - -

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

Page 23: [Pengawasan] Lap Form

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 253,000.00 253,000.00 856.76 852.21 7.953 - - - - - - 2. Atap Genteng Metal M2 79,462.80 79,462.80 856.76 852.21 2.498 - - - - - - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 391,427.12 391,427.12 96.40 96.23 1.389 - - - - - - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ 32,190.86 - 158.00 - - - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls - 9,991,800.00 - 1.00 0.369 - - - - - - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 113.76 198.38 1.408 - - - - - - - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 23,425.13 23,425.13 1,508.49 1,462.18 1.263 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 31.68 25.92 0.953 - - - - - -

Sub Total III 15.834 - - - IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN

1. Pasangan Bataco M2 75,869.18 75,869.18 2,363.00 975.55 2.730 - - - - - - 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 49,760.22 49,760.22 4,726.00 1,951.09 3.581 - - - - - - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 66,328.16 66,328.16 350.00 267.86 0.655 - - - - - -

Sub Total IV 6.967 - - - V. PEKERJAAN PLAFOND

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 160,000.00 - 1,424.64 - - - - - - - - 2. Plafond GRC M2 41,961.30 - 1,424.64 - - - - - - - -

Sub Total V - - - - VI. PEKERJAAN ELECTRICAL

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik 250,000.00 - 44.00 - - - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls - 4,731,557.62 - 1.00 0.175 - - - - - -

Sub Total VI 0.175 - - - VII. PEKERJAAN SANITASI

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 15,236.23 15,236.23 15.00 14.00 0.008 - - - - - - - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 16,307.16 16,307.16 160.00 11.00 0.007 - - - - - - - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 29,677.14 29,677.14 126.00 42.00 0.046 - - - - - -

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 50,387.92 50,387.92 124.00 28.00 0.052 - - - - - - - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 57,174.50 57,174.50 112.00 14.00 0.030 - - - - - -

Sub Total VII 0.142 - - - T O T A L J U M L A H ( I s/d VII ) 100.00 - 0.47 0.47

JUMLAH HARI YANG TERPAKAI SAMPAI SAAT INI 14 Hari Kalender REALISASI SAMPAI DENGAN MINGGU INI 0.469 JUMLAH HARI KONTRAK 212 Hari Kalender RENCANA SAMPAI DENGAN MINGGU INI 1.254 WAKTU TERPAKAI SAMPAI SAAT INI 7 % KEMAJUAN / DEVIASI -0.784

Disetujui Oleh : Diketahui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PENGELOLA TEKNIS CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / Samsat Kayong Utara Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi WARDI, ST ......................................... MUHAMMAD DIEN RIZAL, STNIP. 1958 0820 1985031 014 NIP. 19590206 198502 1 002 Inspector Site Manager

Sebagai Kelengkapan Dokumen Tanggung Jawab Profesional Ada di Konsultan

Pengawas

Page 24: [Pengawasan] Lap Form

PROGRES FISIK PEKERJAAN MINGGU KE - 3NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014DAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA NOMOR ADDENDUM : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 STATUS LAPORAN : 09 Juni 2014 - 15 Juni 2014 TANGGAL ADDENDUM : 04 Juli 2014

NO JENIS PEKERJAAN SAT

HARGAKUANTITAS REALISASI PEKERJAAN

SATUAN ( Rp ) NILAI s/d MINGGU LALU MINGGU INI s/d MINGGU INI

ASAL AMANDEMEN ASAL AMANDEMENBOBOT

KUANTITAS KUANTITAS KUANTITAS( % )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAIA. LANTAI DASAR

1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 58,088.00 58,088.00 216.00 609.41 1.306 - - - - - - 2. Kolom Praktis

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 5.71 17.92 0.073 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 116.28 0.107 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 0.67 0.45 0.017 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 10 cm- Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 3,859.88 6,620.29 5.720 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 28.80 72.00 2.698 - - - - - -

Pekerjaan Paving Blok M2 74,765.00 74,765.00 284.00 63.71 0.176 - - - - - - 4. Pasangan Batu Kali M3 - 1,026,105.00 - 17.55 0.664 - - - - - - 5. Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah Btg - 9,936.00 - 5,544.00 2.032 - - - - - -

B. LANTAI I1. Kolom 40/40

- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 108.80 202.88 1.323 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 4,285.84 4,651.65 4.273 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 21.76 20.29 0.760 - - - - - -

2. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 22.85 114.42 0.464 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,134.25 698.01 0.641 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 2.67 2.86 0.107 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 - 192,412.21 - 363.69 2.581 66.13 0.469 297.56 2.112 363.69 2.581 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg - 23,425.13 - 3,641.16 3.146 - - 331.01 0.286 331.01 0.286 - Beton K 225 M3 - 997,089.71 - 47.52 1.748 - - - - - -

C. LANTAI II1. Balok Lantai

a. Balok 25/60- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 167.04 438.48 3.637 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 7,460.23 8,585.12 7.887 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 43.20 45.36 1.668 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 28.35 72.76 0.604 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,353.46 1,580.07 1.452 - - - - - -

- Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.67 6.42 0.236 - - - - - -

2. Kolom 40/40- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 96.00 179.20 1.169 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 3,781.62 3,542.15 3.254 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 19.20 17.92 0.659 - - - - - -

3. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 14.78 102.19 0.415 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 610.37 0.561 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.72 2.55 0.094 - - - - - -

4. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 221.76 477.53 3.389 - - - - - - - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 2,342.50 4,847.70 4.189 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 63.94 63.43 2.333 - - - - - -

5. Ring Baloka. Balok 25/60

- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 191.40 365.40 3.031 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 5,549.80 7,095.21 6.518 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 49.50 37.80 1.390 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 32.40 76.73 0.637 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,546.81 1,199.25 1.102 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 6.48 4.48 0.165 - - - - - -

Sub Total I 72.225 0.469 2.398 2.867 II. PEKERJAAN TANGGAA. TANGGA 1

1. Tangga- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 13.56 51.71 0.336 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 6,220.80 957.55 0.880 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 51.84 6.72 0.247 - - - - - -

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 54.24 42.20 0.275 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,382.40 726.19 0.667 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 11.52 5.68 0.209 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 6.40 18.30 0.119 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 93.78 302.31 0.278 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.28 1.50 0.055 - - - - - -

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 27.12 31.36 0.204 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 691.20 496.49 0.456 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.76 3.78 0.139 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 2.00 21.29 0.139 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 29.92 570.76 0.524 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 0.40 3.52 0.130 - - - - - -

Sub Total II 4.658 - - -

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

Page 25: [Pengawasan] Lap Form

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 253,000.00 253,000.00 856.76 852.21 7.953 - - - - - - 2. Atap Genteng Metal M2 79,462.80 79,462.80 856.76 852.21 2.498 - - - - - - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 391,427.12 391,427.12 96.40 96.23 1.389 - - - - - - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ 32,190.86 - 158.00 - - - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls - 9,991,800.00 - 1.00 0.369 - - - - - - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 113.76 198.38 1.408 - - - - - - - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 23,425.13 23,425.13 1,508.49 1,462.18 1.263 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 31.68 25.92 0.953 - - - - - -

Sub Total III 15.834 - - - IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN

1. Pasangan Bataco M2 75,869.18 75,869.18 2,363.00 975.55 2.730 - - - - - - 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 49,760.22 49,760.22 4,726.00 1,951.09 3.581 - - - - - - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 66,328.16 66,328.16 350.00 267.86 0.655 - - - - - -

Sub Total IV 6.967 - - - V. PEKERJAAN PLAFOND

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 160,000.00 - 1,424.64 - - - - - - - - 2. Plafond GRC M2 41,961.30 - 1,424.64 - - - - - - - -

Sub Total V - - - - VI. PEKERJAAN ELECTRICAL

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik 250,000.00 - 44.00 - - - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls - 4,731,557.62 - 1.00 0.175 - - - - - -

Sub Total VI 0.175 - - - VII. PEKERJAAN SANITASI

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 15,236.23 15,236.23 15.00 14.00 0.008 - - - - - - - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 16,307.16 16,307.16 160.00 11.00 0.007 - - - - - - - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 29,677.14 29,677.14 126.00 42.00 0.046 - - - - - -

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 50,387.92 50,387.92 124.00 28.00 0.052 - - - - - - - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 57,174.50 57,174.50 112.00 14.00 0.030 - - - - - -

Sub Total VII 0.142 - - - T O T A L J U M L A H ( I s/d VII ) 100.00 0.47 2.40 2.87

JUMLAH HARI YANG TERPAKAI SAMPAI SAAT INI 21 Hari Kalender REALISASI SAMPAI DENGAN MINGGU INI 2.867 JUMLAH HARI KONTRAK 212 Hari Kalender RENCANA SAMPAI DENGAN MINGGU INI 2.507 WAKTU TERPAKAI SAMPAI SAAT INI 10 % KEMAJUAN / DEVIASI 0.360

Disetujui Oleh : Diketahui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PENGELOLA TEKNIS CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / Samsat Kayong Utara Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi WARDI, ST ......................................... MUHAMMAD DIEN RIZAL, STNIP. 1958 0820 1985031 014 NIP. 19590206 198502 1 002 Inspector Site Manager

Sebagai Kelengkapan Dokumen Tanggung Jawab Profesional Ada di Konsultan

Pengawas

Page 26: [Pengawasan] Lap Form

PROGRES FISIK PEKERJAAN MINGGU KE - 4NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014DAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA NOMOR ADDENDUM : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 STATUS LAPORAN : 16 Juni 2014 - 22 Juni 2014 TANGGAL ADDENDUM : 04 Juli 2014

NO JENIS PEKERJAAN SAT

HARGAKUANTITAS REALISASI PEKERJAAN

SATUAN ( Rp ) NILAI s/d MINGGU LALU MINGGU INI s/d MINGGU INI

ASAL AMANDEMEN ASAL AMANDEMENBOBOT

KUANTITAS KUANTITAS KUANTITAS( % )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAIA. LANTAI DASAR

1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 58,088.00 58,088.00 216.00 609.41 1.306 - - - - - - 2. Kolom Praktis

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 5.71 17.92 0.073 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 116.28 0.107 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 0.67 0.45 0.017 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 10 cm- Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 3,859.88 6,620.29 5.720 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 28.80 72.00 2.698 - - - - - -

Pekerjaan Paving Blok M2 74,765.00 74,765.00 284.00 63.71 0.176 - - - - - - 4. Pasangan Batu Kali M3 - 1,026,105.00 - 17.55 0.664 - - - - - - 5. Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah Btg - 9,936.00 - 5,544.00 2.032 - - - - - -

B. LANTAI I1. Kolom 40/40

- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 108.80 202.88 1.323 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 4,285.84 4,651.65 4.273 - - 586.05 0.538 586.05 0.538 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 21.76 20.29 0.760 - - - - - -

2. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 22.85 114.42 0.464 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,134.25 698.01 0.641 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 2.67 2.86 0.107 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 - 192,412.21 - 363.69 2.581 363.69 2.581 - - 363.69 2.581 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg - 23,425.13 - 3,641.16 3.146 331.01 0.286 1,324.06 1.144 1,655.07 1.430 - Beton K 225 M3 - 997,089.71 - 47.52 1.748 - - - - - -

C. LANTAI II1. Balok Lantai

a. Balok 25/60- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 167.04 438.48 3.637 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 7,460.23 8,585.12 7.887 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 43.20 45.36 1.668 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 28.35 72.76 0.604 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,353.46 1,580.07 1.452 - - - - - -

- Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.67 6.42 0.236 - - - - - -

2. Kolom 40/40- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 96.00 179.20 1.169 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 3,781.62 3,542.15 3.254 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 19.20 17.92 0.659 - - - - - -

3. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 14.78 102.19 0.415 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 610.37 0.561 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.72 2.55 0.094 - - - - - -

4. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 221.76 477.53 3.389 - - - - - - - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 2,342.50 4,847.70 4.189 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 63.94 63.43 2.333 - - - - - -

5. Ring Baloka. Balok 25/60

- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 191.40 365.40 3.031 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 5,549.80 7,095.21 6.518 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 49.50 37.80 1.390 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 32.40 76.73 0.637 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,546.81 1,199.25 1.102 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 6.48 4.48 0.165 - - - - - -

Sub Total I 72.225 2.867 1.682 4.550 II. PEKERJAAN TANGGAA. TANGGA 1

1. Tangga- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 13.56 51.71 0.336 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 6,220.80 957.55 0.880 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 51.84 6.72 0.247 - - - - - -

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 54.24 42.20 0.275 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,382.40 726.19 0.667 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 11.52 5.68 0.209 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 6.40 18.30 0.119 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 93.78 302.31 0.278 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.28 1.50 0.055 - - - - - -

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 27.12 31.36 0.204 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 691.20 496.49 0.456 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.76 3.78 0.139 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 2.00 21.29 0.139 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 29.92 570.76 0.524 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 0.40 3.52 0.130 - - - - - -

Sub Total II 4.658 - - -

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

Page 27: [Pengawasan] Lap Form

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 253,000.00 253,000.00 856.76 852.21 7.953 - - - - - - 2. Atap Genteng Metal M2 79,462.80 79,462.80 856.76 852.21 2.498 - - - - - - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 391,427.12 391,427.12 96.40 96.23 1.389 - - - - - - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ 32,190.86 - 158.00 - - - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls - 9,991,800.00 - 1.00 0.369 - - - - - - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 113.76 198.38 1.408 - - - - - - - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 23,425.13 23,425.13 1,508.49 1,462.18 1.263 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 31.68 25.92 0.953 - - - - - -

Sub Total III 15.834 - - - IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN

1. Pasangan Bataco M2 75,869.18 75,869.18 2,363.00 975.55 2.730 - - - - - - 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 49,760.22 49,760.22 4,726.00 1,951.09 3.581 - - - - - - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 66,328.16 66,328.16 350.00 267.86 0.655 - - - - - -

Sub Total IV 6.967 - - - V. PEKERJAAN PLAFOND

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 160,000.00 - 1,424.64 - - - - - - - - 2. Plafond GRC M2 41,961.30 - 1,424.64 - - - - - - - -

Sub Total V - - - - VI. PEKERJAAN ELECTRICAL

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik 250,000.00 - 44.00 - - - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls - 4,731,557.62 - 1.00 0.175 - - - - - -

Sub Total VI 0.175 - - - VII. PEKERJAAN SANITASI

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 15,236.23 15,236.23 15.00 14.00 0.008 - - - - - - - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 16,307.16 16,307.16 160.00 11.00 0.007 - - - - - - - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 29,677.14 29,677.14 126.00 42.00 0.046 - - - - - -

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 50,387.92 50,387.92 124.00 28.00 0.052 - - - - - - - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 57,174.50 57,174.50 112.00 14.00 0.030 - - - - - -

Sub Total VII 0.142 - - - T O T A L J U M L A H ( I s/d VII ) 100.00 2.87 1.68 4.55

JUMLAH HARI YANG TERPAKAI SAMPAI SAAT INI 28 Hari Kalender REALISASI SAMPAI DENGAN MINGGU INI 4.550 JUMLAH HARI KONTRAK 212 Hari Kalender RENCANA SAMPAI DENGAN MINGGU INI 6.535 WAKTU TERPAKAI SAMPAI SAAT INI 13 % KEMAJUAN / DEVIASI -1.986

Disetujui Oleh : Diketahui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PENGELOLA TEKNIS CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / Samsat Kayong Utara Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi WARDI, ST ......................................... MUHAMMAD DIEN RIZAL, STNIP. 1958 0820 1985031 014 NIP. 19590206 198502 1 002 Inspector Site Manager

Sebagai Kelengkapan Dokumen Tanggung Jawab Profesional Ada di Konsultan

Pengawas

Page 28: [Pengawasan] Lap Form

PROGRES FISIK PEKERJAAN MINGGU KE - 5NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014DAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA NOMOR ADDENDUM : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 STATUS LAPORAN : 23 Juni 2014 - 29 Juni 2014 TANGGAL ADDENDUM : 04 Juli 2014

NO JENIS PEKERJAAN SAT

HARGAKUANTITAS REALISASI PEKERJAAN

SATUAN ( Rp ) NILAI s/d MINGGU LALU MINGGU INI s/d MINGGU INI

ASAL AMANDEMEN ASAL AMANDEMENBOBOT

KUANTITAS KUANTITAS KUANTITAS( % )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAIA. LANTAI DASAR

1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 58,088.00 58,088.00 216.00 609.41 1.306 - - - - - - 2. Kolom Praktis

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 5.71 17.92 0.073 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 116.28 0.107 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 0.67 0.45 0.017 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 10 cm- Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 3,859.88 6,620.29 5.720 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 28.80 72.00 2.698 - - - - - -

Pekerjaan Paving Blok M2 74,765.00 74,765.00 284.00 63.71 0.176 - - - - - - 4. Pasangan Batu Kali M3 - 1,026,105.00 - 17.55 0.664 - - - - - - 5. Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah Btg - 9,936.00 - 5,544.00 2.032 - - - - - -

B. LANTAI I1. Kolom 40/40

- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 108.80 202.88 1.323 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 4,285.84 4,651.65 4.273 586.05 0.538 1,025.59 0.942 1,611.64 1.481 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 21.76 20.29 0.760 - - - - - -

2. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 22.85 114.42 0.464 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,134.25 698.01 0.641 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 2.67 2.86 0.107 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 - 192,412.21 - 363.69 2.581 363.69 2.581 - - 363.69 2.581 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg - 23,425.13 - 3,641.16 3.146 1,655.07 1.430 993.04 0.858 2,648.12 2.288 - Beton K 225 M3 - 997,089.71 - 47.52 1.748 - - - - - -

C. LANTAI II1. Balok Lantai

a. Balok 25/60- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 167.04 438.48 3.637 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 7,460.23 8,585.12 7.887 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 43.20 45.36 1.668 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 28.35 72.76 0.604 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,353.46 1,580.07 1.452 - - - - - -

- Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.67 6.42 0.236 - - - - - -

2. Kolom 40/40- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 96.00 179.20 1.169 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 3,781.62 3,542.15 3.254 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 19.20 17.92 0.659 - - - - - -

3. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 14.78 102.19 0.415 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 610.37 0.561 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.72 2.55 0.094 - - - - - -

4. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 221.76 477.53 3.389 - - - - - - - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 2,342.50 4,847.70 4.189 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 63.94 63.43 2.333 - - - - - -

5. Ring Baloka. Balok 25/60

- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 191.40 365.40 3.031 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 5,549.80 7,095.21 6.518 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 49.50 37.80 1.390 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 32.40 76.73 0.637 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,546.81 1,199.25 1.102 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 6.48 4.48 0.165 - - - - - -

Sub Total I 72.225 4.550 1.800 6.350 II. PEKERJAAN TANGGAA. TANGGA 1

1. Tangga- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 13.56 51.71 0.336 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 6,220.80 957.55 0.880 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 51.84 6.72 0.247 - - - - - -

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 54.24 42.20 0.275 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,382.40 726.19 0.667 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 11.52 5.68 0.209 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 6.40 18.30 0.119 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 93.78 302.31 0.278 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.28 1.50 0.055 - - - - - -

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 27.12 31.36 0.204 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 691.20 496.49 0.456 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.76 3.78 0.139 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 2.00 21.29 0.139 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 29.92 570.76 0.524 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 0.40 3.52 0.130 - - - - - -

Sub Total II 4.658 - - -

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

Page 29: [Pengawasan] Lap Form

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 253,000.00 253,000.00 856.76 852.21 7.953 - - - - - - 2. Atap Genteng Metal M2 79,462.80 79,462.80 856.76 852.21 2.498 - - - - - - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 391,427.12 391,427.12 96.40 96.23 1.389 - - - - - - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ 32,190.86 - 158.00 - - - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls - 9,991,800.00 - 1.00 0.369 - - - - - - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 113.76 198.38 1.408 - - - - - - - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 23,425.13 23,425.13 1,508.49 1,462.18 1.263 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 31.68 25.92 0.953 - - - - - -

Sub Total III 15.834 - - - IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN

1. Pasangan Bataco M2 75,869.18 75,869.18 2,363.00 975.55 2.730 - - - - - - 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 49,760.22 49,760.22 4,726.00 1,951.09 3.581 - - - - - - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 66,328.16 66,328.16 350.00 267.86 0.655 - - - - - -

Sub Total IV 6.967 - - - V. PEKERJAAN PLAFOND

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 160,000.00 - 1,424.64 - - - - - - - - 2. Plafond GRC M2 41,961.30 - 1,424.64 - - - - - - - -

Sub Total V - - - - VI. PEKERJAAN ELECTRICAL

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik 250,000.00 - 44.00 - - - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls - 4,731,557.62 - 1.00 0.175 - - - - - -

Sub Total VI 0.175 - - - VII. PEKERJAAN SANITASI

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 15,236.23 15,236.23 15.00 14.00 0.008 - - 5.00 0.003 5.00 0.003 - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 16,307.16 16,307.16 160.00 11.00 0.007 - - 3.00 0.002 3.00 0.002 - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 29,677.14 29,677.14 126.00 42.00 0.046 - - 6.00 0.007 6.00 0.007

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 50,387.92 50,387.92 124.00 28.00 0.052 - - 5.00 0.009 5.00 0.009 - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 57,174.50 57,174.50 112.00 14.00 0.030 - - 5.00 0.011 5.00 0.011

Sub Total VII 0.142 - 0.031 0.031 T O T A L J U M L A H ( I s/d VII ) 100.00 4.55 1.83 6.38

JUMLAH HARI YANG TERPAKAI SAMPAI SAAT INI 35 Hari Kalender REALISASI SAMPAI DENGAN MINGGU INI 6.381 JUMLAH HARI KONTRAK 212 Hari Kalender RENCANA SAMPAI DENGAN MINGGU INI 10.563 WAKTU TERPAKAI SAMPAI SAAT INI 17 % KEMAJUAN / DEVIASI -4.182

Disetujui Oleh : Diketahui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PENGELOLA TEKNIS CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / Samsat Kayong Utara Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi WARDI, ST ......................................... MUHAMMAD DIEN RIZAL, STNIP. 1958 0820 1985031 014 NIP. 19590206 198502 1 002 Inspector Site Manager

Sebagai Kelengkapan Dokumen Tanggung Jawab Profesional Ada di Konsultan

Pengawas

Page 30: [Pengawasan] Lap Form

PROGRES FISIK PEKERJAAN MINGGU KE - 6NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014DAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA NOMOR ADDENDUM : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 STATUS LAPORAN : 30 Juni 2014 - 06 Juli 2014 TANGGAL ADDENDUM : 04 Juli 2014

NO JENIS PEKERJAAN SAT

HARGAKUANTITAS REALISASI PEKERJAAN

SATUAN ( Rp ) NILAI s/d MINGGU LALU MINGGU INI s/d MINGGU INI

ASAL AMANDEMEN ASAL AMANDEMENBOBOT

KUANTITAS KUANTITAS KUANTITAS( % )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAIA. LANTAI DASAR

1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 58,088.00 58,088.00 216.00 609.41 1.306 - - - - - - 2. Kolom Praktis

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 5.71 17.92 0.073 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 116.28 0.107 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 0.67 0.45 0.017 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 10 cm- Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 3,859.88 6,620.29 5.720 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 28.80 72.00 2.698 - - - - - -

Pekerjaan Paving Blok M2 74,765.00 74,765.00 284.00 63.71 0.176 - - - - - - 4. Pasangan Batu Kali M3 - 1,026,105.00 - 17.55 0.664 - - - - - - 5. Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah Btg - 9,936.00 - 5,544.00 2.032 - - - - - -

B. LANTAI I1. Kolom 40/40

- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 108.80 202.88 1.323 - - 32.00 0.209 32.00 0.209 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 4,285.84 4,651.65 4.273 1,611.64 1.481 1,318.61 1.211 2,930.25 2.692 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 21.76 20.29 0.760 - - - - - -

2. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 22.85 114.42 0.464 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,134.25 698.01 0.641 - - 118.61 0.109 118.61 0.109 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 2.67 2.86 0.107 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 - 192,412.21 - 363.69 2.581 363.69 2.581 - - 363.69 2.581 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg - 23,425.13 - 3,641.16 3.146 2,648.12 2.288 993.04 0.858 3,641.16 3.146 - Beton K 225 M3 - 997,089.71 - 47.52 1.748 - - 47.52 1.748 47.52 1.748

C. LANTAI II1. Balok Lantai

a. Balok 25/60- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 167.04 438.48 3.637 - - 4.20 0.035 4.20 0.035 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 7,460.23 8,585.12 7.887 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 43.20 45.36 1.668 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 28.35 72.76 0.604 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,353.46 1,580.07 1.452 - - - - - -

- Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.67 6.42 0.236 - - - - - -

2. Kolom 40/40- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 96.00 179.20 1.169 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 3,781.62 3,542.15 3.254 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 19.20 17.92 0.659 - - - - - -

3. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 14.78 102.19 0.415 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 610.37 0.561 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.72 2.55 0.094 - - - - - -

4. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 221.76 477.53 3.389 - - - - - - - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 2,342.50 4,847.70 4.189 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 63.94 63.43 2.333 - - - - - -

5. Ring Baloka. Balok 25/60

- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 191.40 365.40 3.031 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 5,549.80 7,095.21 6.518 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 49.50 37.80 1.390 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 32.40 76.73 0.637 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,546.81 1,199.25 1.102 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 6.48 4.48 0.165 - - - - - -

Sub Total I 72.225 6.350 4.170 10.520 II. PEKERJAAN TANGGAA. TANGGA 1

1. Tangga- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 13.56 51.71 0.336 - - 6.00 0.039 6.00 0.039 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 6,220.80 957.55 0.880 - - 229.10 0.210 229.10 0.210 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 51.84 6.72 0.247 - - - - - -

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 54.24 42.20 0.275 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,382.40 726.19 0.667 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 11.52 5.68 0.209 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 6.40 18.30 0.119 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 93.78 302.31 0.278 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.28 1.50 0.055 - - - - - -

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 27.12 31.36 0.204 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 691.20 496.49 0.456 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.76 3.78 0.139 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 2.00 21.29 0.139 - - 2.07 0.013 2.07 0.013 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 29.92 570.76 0.524 - - 76.90 0.071 76.90 0.071 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 0.40 3.52 0.130 - - - - - -

Sub Total II 4.658 - 0.334 0.334

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

Page 31: [Pengawasan] Lap Form

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 253,000.00 253,000.00 856.76 852.21 7.953 - - - - - - 2. Atap Genteng Metal M2 79,462.80 79,462.80 856.76 852.21 2.498 - - - - - - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 391,427.12 391,427.12 96.40 96.23 1.389 - - - - - - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ 32,190.86 - 158.00 - - - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls - 9,991,800.00 - 1.00 0.369 - - - - - - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 113.76 198.38 1.408 - - - - - - - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 23,425.13 23,425.13 1,508.49 1,462.18 1.263 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 31.68 25.92 0.953 - - - - - -

Sub Total III 15.834 - - - IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN

1. Pasangan Bataco M2 75,869.18 75,869.18 2,363.00 975.55 2.730 - - - - - - 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 49,760.22 49,760.22 4,726.00 1,951.09 3.581 - - - - - - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 66,328.16 66,328.16 350.00 267.86 0.655 - - - - - -

Sub Total IV 6.967 - - - V. PEKERJAAN PLAFOND

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 160,000.00 - 1,424.64 - - - - - - - - 2. Plafond GRC M2 41,961.30 - 1,424.64 - - - - - - - -

Sub Total V - - - - VI. PEKERJAAN ELECTRICAL

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik 250,000.00 - 44.00 - - - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls - 4,731,557.62 - 1.00 0.175 - - - - - -

Sub Total VI 0.175 - - - VII. PEKERJAAN SANITASI

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 15,236.23 15,236.23 15.00 14.00 0.008 5.00 0.003 - - 5.00 0.003 - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 16,307.16 16,307.16 160.00 11.00 0.007 3.00 0.002 - - 3.00 0.002 - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 29,677.14 29,677.14 126.00 42.00 0.046 6.00 0.007 - - 6.00 0.007

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 50,387.92 50,387.92 124.00 28.00 0.052 5.00 0.009 - - 5.00 0.009 - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 57,174.50 57,174.50 112.00 14.00 0.030 5.00 0.011 - - 5.00 0.011

Sub Total VII 0.142 0.031 - 0.031 T O T A L J U M L A H ( I s/d VII ) 100.00 6.38 4.50 10.88

JUMLAH HARI YANG TERPAKAI SAMPAI SAAT INI 42 Hari Kalender REALISASI SAMPAI DENGAN MINGGU INI 10.884 JUMLAH HARI KONTRAK 212 Hari Kalender RENCANA SAMPAI DENGAN MINGGU INI 14.591 WAKTU TERPAKAI SAMPAI SAAT INI 20 % KEMAJUAN / DEVIASI -3.707

Disetujui Oleh : Diketahui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PENGELOLA TEKNIS CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / Samsat Kayong Utara Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi WARDI, ST ......................................... MUHAMMAD DIEN RIZAL, STNIP. 1958 0820 1985031 014 NIP. 19590206 198502 1 002 Inspector Site Manager

Sebagai Kelengkapan Dokumen Tanggung Jawab Profesional Ada di Konsultan

Pengawas

Page 32: [Pengawasan] Lap Form

PROGRES FISIK PEKERJAAN MINGGU KE - 7NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014DAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA NOMOR ADDENDUM : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 STATUS LAPORAN : 07 Juli 2014 - 13 Juli 2014 TANGGAL ADDENDUM : 04 Juli 2014

NO JENIS PEKERJAAN SAT

HARGAKUANTITAS REALISASI PEKERJAAN

SATUAN ( Rp ) NILAI s/d MINGGU LALU MINGGU INI s/d MINGGU INI

ASAL AMANDEMEN ASAL AMANDEMENBOBOT

KUANTITAS KUANTITAS KUANTITAS( % )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAIA. LANTAI DASAR

1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 58,088.00 58,088.00 216.00 609.41 1.306 - - - - - - 2. Kolom Praktis

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 5.71 17.92 0.073 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 116.28 0.107 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 0.67 0.45 0.017 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 10 cm- Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 3,859.88 6,620.29 5.720 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 28.80 72.00 2.698 - - - - - -

Pekerjaan Paving Blok M2 74,765.00 74,765.00 284.00 63.71 0.176 - - - - - - 4. Pasangan Batu Kali M3 - 1,026,105.00 - 17.55 0.664 - - - - - - 5. Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah Btg - 9,936.00 - 5,544.00 2.032 - - - - - -

B. LANTAI I1. Kolom 40/40

- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 108.80 202.88 1.323 32.00 0.209 89.60 0.584 121.60 0.793 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 4,285.84 4,651.65 4.273 2,930.25 2.692 879.07 0.808 3,809.32 3.500 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 21.76 20.29 0.760 - - 4.48 0.168 4.48 0.168

2. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 22.85 114.42 0.464 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,134.25 698.01 0.641 118.61 0.109 - - 118.61 0.109 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 2.67 2.86 0.107 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 - 192,412.21 - 363.69 2.581 363.69 2.581 - - 363.69 2.581 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg - 23,425.13 - 3,641.16 3.146 3,641.16 3.146 - - 3,641.16 3.146 - Beton K 225 M3 - 997,089.71 - 47.52 1.748 47.52 1.748 - - 47.52 1.748

C. LANTAI II1. Balok Lantai

a. Balok 25/60- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 167.04 438.48 3.637 4.20 0.035 28.00 0.232 32.20 0.267 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 7,460.23 8,585.12 7.887 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 43.20 45.36 1.668 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 28.35 72.76 0.604 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,353.46 1,580.07 1.452 - - - - - -

- Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.67 6.42 0.236 - - - - - -

2. Kolom 40/40- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 96.00 179.20 1.169 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 3,781.62 3,542.15 3.254 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 19.20 17.92 0.659 - - - - - -

3. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 14.78 102.19 0.415 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 610.37 0.561 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.72 2.55 0.094 - - - - - -

4. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 221.76 477.53 3.389 - - - - - - - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 2,342.50 4,847.70 4.189 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 63.94 63.43 2.333 - - - - - -

5. Ring Baloka. Balok 25/60

- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 191.40 365.40 3.031 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 5,549.80 7,095.21 6.518 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 49.50 37.80 1.390 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 32.40 76.73 0.637 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,546.81 1,199.25 1.102 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 6.48 4.48 0.165 - - - - - -

Sub Total I 72.225 10.520 1.792 12.312 II. PEKERJAAN TANGGAA. TANGGA 1

1. Tangga- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 13.56 51.71 0.336 6.00 0.039 - - 6.00 0.039 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 6,220.80 957.55 0.880 229.10 0.210 - - 229.10 0.210 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 51.84 6.72 0.247 - - 1.08 0.040 1.08 0.040

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 54.24 42.20 0.275 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,382.40 726.19 0.667 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 11.52 5.68 0.209 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 6.40 18.30 0.119 - - 4.50 0.029 4.50 0.029 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 93.78 302.31 0.278 - - 192.20 0.177 192.20 0.177 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.28 1.50 0.055 - - - - - -

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 27.12 31.36 0.204 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 691.20 496.49 0.456 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.76 3.78 0.139 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 2.00 21.29 0.139 2.07 0.013 5.00 0.033 7.07 0.046 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 29.92 570.76 0.524 76.90 0.071 56.90 0.052 133.80 0.123 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 0.40 3.52 0.130 - - 0.96 0.035 0.96 0.035

Sub Total II 4.658 0.334 0.366 0.699

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

Page 33: [Pengawasan] Lap Form

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 253,000.00 253,000.00 856.76 852.21 7.953 - - - - - - 2. Atap Genteng Metal M2 79,462.80 79,462.80 856.76 852.21 2.498 - - - - - - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 391,427.12 391,427.12 96.40 96.23 1.389 - - - - - - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ 32,190.86 - 158.00 - - - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls - 9,991,800.00 - 1.00 0.369 - - - - - - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 113.76 198.38 1.408 - - 33.06 0.235 33.06 0.235 - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 23,425.13 23,425.13 1,508.49 1,462.18 1.263 - - 243.70 0.211 243.70 0.211 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 31.68 25.92 0.953 - - 4.32 0.159 4.32 0.159

Sub Total III 15.834 - 0.604 0.604 IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN

1. Pasangan Bataco M2 75,869.18 75,869.18 2,363.00 975.55 2.730 - - - - - - 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 49,760.22 49,760.22 4,726.00 1,951.09 3.581 - - - - - - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 66,328.16 66,328.16 350.00 267.86 0.655 - - - - - -

Sub Total IV 6.967 - - - V. PEKERJAAN PLAFOND

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 160,000.00 - 1,424.64 - - - - - - - - 2. Plafond GRC M2 41,961.30 - 1,424.64 - - - - - - - -

Sub Total V - - - - VI. PEKERJAAN ELECTRICAL

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik 250,000.00 - 44.00 - - - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls - 4,731,557.62 - 1.00 0.175 - - - - - -

Sub Total VI 0.175 - - - VII. PEKERJAAN SANITASI

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 15,236.23 15,236.23 15.00 14.00 0.008 5.00 0.003 - - 5.00 0.003 - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 16,307.16 16,307.16 160.00 11.00 0.007 3.00 0.002 - - 3.00 0.002 - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 29,677.14 29,677.14 126.00 42.00 0.046 6.00 0.007 - - 6.00 0.007

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 50,387.92 50,387.92 124.00 28.00 0.052 5.00 0.009 - - 5.00 0.009 - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 57,174.50 57,174.50 112.00 14.00 0.030 5.00 0.011 - - 5.00 0.011

Sub Total VII 0.142 0.031 - 0.031 T O T A L J U M L A H ( I s/d VII ) 100.00 10.88 2.76 13.65

JUMLAH HARI YANG TERPAKAI SAMPAI SAAT INI 49 Hari Kalender REALISASI SAMPAI DENGAN MINGGU INI 13.646 JUMLAH HARI KONTRAK 212 Hari Kalender RENCANA SAMPAI DENGAN MINGGU INI 18.619 WAKTU TERPAKAI SAMPAI SAAT INI 23 % KEMAJUAN / DEVIASI -4.973

Disetujui Oleh : Diketahui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PENGELOLA TEKNIS CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / Samsat Kayong Utara Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi WARDI, ST ......................................... MUHAMMAD DIEN RIZAL, STNIP. 1958 0820 1985031 014 NIP. 19590206 198502 1 002 Inspector Site Manager

Sebagai Kelengkapan Dokumen Tanggung Jawab Profesional Ada di Konsultan

Pengawas

Page 34: [Pengawasan] Lap Form

PROGRES FISIK PEKERJAAN MINGGU KE - 8NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014DAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA NOMOR ADDENDUM : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 STATUS LAPORAN : 14 Juli 2014 - 20 Juli 2014 TANGGAL ADDENDUM : 04 Juli 2014

NO JENIS PEKERJAAN SAT

HARGAKUANTITAS REALISASI PEKERJAAN

SATUAN ( Rp ) NILAI s/d MINGGU LALU MINGGU INI s/d MINGGU INI

ASAL AMANDEMEN ASAL AMANDEMENBOBOT

KUANTITAS KUANTITAS KUANTITAS( % )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAIA. LANTAI DASAR

1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 58,088.00 58,088.00 216.00 609.41 1.306 - - - - - - 2. Kolom Praktis

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 5.71 17.92 0.073 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 116.28 0.107 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 0.67 0.45 0.017 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 10 cm- Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 3,859.88 6,620.29 5.720 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 28.80 72.00 2.698 - - - - - -

Pekerjaan Paving Blok M2 74,765.00 74,765.00 284.00 63.71 0.176 - - - - - - 4. Pasangan Batu Kali M3 - 1,026,105.00 - 17.55 0.664 - - - - - - 5. Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah Btg - 9,936.00 - 5,544.00 2.032 - - - - - -

B. LANTAI I1. Kolom 40/40

- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 108.80 202.88 1.323 121.60 0.793 70.40 0.459 192.00 1.252 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 4,285.84 4,651.65 4.273 3,809.32 3.500 842.32 0.774 4,651.65 4.273 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 21.76 20.29 0.760 4.48 0.168 14.72 0.552 19.20 0.719

2. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 22.85 114.42 0.464 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,134.25 698.01 0.641 118.61 0.109 - - 118.61 0.109 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 2.67 2.86 0.107 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 - 192,412.21 - 363.69 2.581 363.69 2.581 - - 363.69 2.581 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg - 23,425.13 - 3,641.16 3.146 3,641.16 3.146 - - 3,641.16 3.146 - Beton K 225 M3 - 997,089.71 - 47.52 1.748 47.52 1.748 - - 47.52 1.748

C. LANTAI II1. Balok Lantai

a. Balok 25/60- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 167.04 438.48 3.637 32.20 0.267 37.10 0.308 69.30 0.575 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 7,460.23 8,585.12 7.887 - - 811.98 0.746 811.98 0.746 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 43.20 45.36 1.668 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 28.35 72.76 0.604 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,353.46 1,580.07 1.452 - - - - - -

- Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.67 6.42 0.236 - - - - - -

2. Kolom 40/40- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 96.00 179.20 1.169 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 3,781.62 3,542.15 3.254 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 19.20 17.92 0.659 - - - - - -

3. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 14.78 102.19 0.415 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 610.37 0.561 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.72 2.55 0.094 - - - - - -

4. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 221.76 477.53 3.389 - - - - - - - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 2,342.50 4,847.70 4.189 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 63.94 63.43 2.333 - - - - - -

5. Ring Baloka. Balok 25/60

- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 191.40 365.40 3.031 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 5,549.80 7,095.21 6.518 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 49.50 37.80 1.390 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 32.40 76.73 0.637 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,546.81 1,199.25 1.102 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 6.48 4.48 0.165 - - - - - -

Sub Total I 72.225 12.312 2.838 15.150 II. PEKERJAAN TANGGAA. TANGGA 1

1. Tangga- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 13.56 51.71 0.336 6.00 0.039 - - 6.00 0.039 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 6,220.80 957.55 0.880 229.10 0.210 - - 229.10 0.210 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 51.84 6.72 0.247 1.08 0.040 - - 1.08 0.040

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 54.24 42.20 0.275 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,382.40 726.19 0.667 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 11.52 5.68 0.209 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 6.40 18.30 0.119 4.50 0.029 4.80 0.031 9.30 0.061 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 93.78 302.31 0.278 192.20 0.177 - - 192.20 0.177 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.28 1.50 0.055 - - 0.42 0.016 0.42 0.016

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 27.12 31.36 0.204 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 691.20 496.49 0.456 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.76 3.78 0.139 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 2.00 21.29 0.139 7.07 0.046 - - 7.07 0.046 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 29.92 570.76 0.524 133.80 0.123 - - 133.80 0.123 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 0.40 3.52 0.130 0.96 0.035 - - 0.96 0.035

Sub Total II 4.658 0.699 0.047 0.746

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

Page 35: [Pengawasan] Lap Form

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 253,000.00 253,000.00 856.76 852.21 7.953 - - - - - - 2. Atap Genteng Metal M2 79,462.80 79,462.80 856.76 852.21 2.498 - - - - - - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 391,427.12 391,427.12 96.40 96.23 1.389 - - - - - - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ 32,190.86 - 158.00 - - - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls - 9,991,800.00 - 1.00 0.369 - - - - - - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 113.76 198.38 1.408 33.06 0.235 - - 33.06 0.235 - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 23,425.13 23,425.13 1,508.49 1,462.18 1.263 243.70 0.211 - - 243.70 0.211 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 31.68 25.92 0.953 4.32 0.159 - - 4.32 0.159

Sub Total III 15.834 0.604 - 0.604 IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN

1. Pasangan Bataco M2 75,869.18 75,869.18 2,363.00 975.55 2.730 - - - - - - 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 49,760.22 49,760.22 4,726.00 1,951.09 3.581 - - - - - - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 66,328.16 66,328.16 350.00 267.86 0.655 - - - - - -

Sub Total IV 6.967 - - - V. PEKERJAAN PLAFOND

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 160,000.00 - 1,424.64 - - - - - - - - 2. Plafond GRC M2 41,961.30 - 1,424.64 - - - - - - - -

Sub Total V - - - - VI. PEKERJAAN ELECTRICAL

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik 250,000.00 - 44.00 - - - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls - 4,731,557.62 - 1.00 0.175 - - - - - -

Sub Total VI 0.175 - - - VII. PEKERJAAN SANITASI

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 15,236.23 15,236.23 15.00 14.00 0.008 5.00 0.003 - - 5.00 0.003 - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 16,307.16 16,307.16 160.00 11.00 0.007 3.00 0.002 - - 3.00 0.002 - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 29,677.14 29,677.14 126.00 42.00 0.046 6.00 0.007 - - 6.00 0.007

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 50,387.92 50,387.92 124.00 28.00 0.052 5.00 0.009 - - 5.00 0.009 - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 57,174.50 57,174.50 112.00 14.00 0.030 5.00 0.011 - - 5.00 0.011

Sub Total VII 0.142 0.031 - 0.031 T O T A L J U M L A H ( I s/d VII ) 100.00 13.65 2.88 16.53

JUMLAH HARI YANG TERPAKAI SAMPAI SAAT INI 56 Hari Kalender REALISASI SAMPAI DENGAN MINGGU INI 16.531 JUMLAH HARI KONTRAK 212 Hari Kalender RENCANA SAMPAI DENGAN MINGGU INI 22.647 WAKTU TERPAKAI SAMPAI SAAT INI 26 % KEMAJUAN / DEVIASI -6.116

Disetujui Oleh : Diketahui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PENGELOLA TEKNIS CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / Samsat Kayong Utara Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi WARDI, ST ......................................... MUHAMMAD DIEN RIZAL, STNIP. 1958 0820 1985031 014 NIP. 19590206 198502 1 002 Inspector Site Manager

Sebagai Kelengkapan Dokumen Tanggung Jawab Profesional Ada di Konsultan

Pengawas

Page 36: [Pengawasan] Lap Form

PROGRES FISIK PEKERJAAN MINGGU KE - 9NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014DAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA NOMOR ADDENDUM : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 STATUS LAPORAN : 21 Juli 2014 - 27 Juli 2014 TANGGAL ADDENDUM : 04 Juli 2014

NO JENIS PEKERJAAN SAT

HARGAKUANTITAS REALISASI PEKERJAAN

SATUAN ( Rp ) NILAI s/d MINGGU LALU MINGGU INI s/d MINGGU INI

ASAL AMANDEMEN ASAL AMANDEMENBOBOT

KUANTITAS KUANTITAS KUANTITAS( % )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAIA. LANTAI DASAR

1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 58,088.00 58,088.00 216.00 609.41 1.306 - - - - - - 2. Kolom Praktis

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 5.71 17.92 0.073 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 116.28 0.107 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 0.67 0.45 0.017 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 10 cm- Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 3,859.88 6,620.29 5.720 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 28.80 72.00 2.698 - - - - - -

Pekerjaan Paving Blok M2 74,765.00 74,765.00 284.00 63.71 0.176 - - - - - - 4. Pasangan Batu Kali M3 - 1,026,105.00 - 17.55 0.664 - - - - - - 5. Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah Btg - 9,936.00 - 5,544.00 2.032 - - - - - -

B. LANTAI I1. Kolom 40/40

- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 108.80 202.88 1.323 192.00 1.252 - - 192.00 1.252 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 4,285.84 4,651.65 4.273 4,651.65 4.273 - - 4,651.65 4.273 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 21.76 20.29 0.760 19.20 0.719 - - 19.20 0.719

2. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 22.85 114.42 0.464 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,134.25 698.01 0.641 118.61 0.109 - - 118.61 0.109 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 2.67 2.86 0.107 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 - 192,412.21 - 363.69 2.581 363.69 2.581 - - 363.69 2.581 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg - 23,425.13 - 3,641.16 3.146 3,641.16 3.146 - - 3,641.16 3.146 - Beton K 225 M3 - 997,089.71 - 47.52 1.748 47.52 1.748 - - 47.52 1.748

C. LANTAI II1. Balok Lantai

a. Balok 25/60- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 167.04 438.48 3.637 69.30 0.575 86.52 0.718 155.82 1.293 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 7,460.23 8,585.12 7.887 811.98 0.746 3,043.00 2.796 3,854.98 3.542 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 43.20 45.36 1.668 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 28.35 72.76 0.604 - - 11.18 0.093 11.18 0.093 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,353.46 1,580.07 1.452 - - - - - -

- Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.67 6.42 0.236 - - - - - -

2. Kolom 40/40- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 96.00 179.20 1.169 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 3,781.62 3,542.15 3.254 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 19.20 17.92 0.659 - - - - - -

3. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 14.78 102.19 0.415 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 610.37 0.561 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.72 2.55 0.094 - - - - - -

4. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 221.76 477.53 3.389 - - - - - - - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 2,342.50 4,847.70 4.189 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 63.94 63.43 2.333 - - - - - -

5. Ring Baloka. Balok 25/60

- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 191.40 365.40 3.031 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 5,549.80 7,095.21 6.518 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 49.50 37.80 1.390 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 32.40 76.73 0.637 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,546.81 1,199.25 1.102 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 6.48 4.48 0.165 - - - - - -

Sub Total I 72.225 15.150 3.606 18.756 II. PEKERJAAN TANGGAA. TANGGA 1

1. Tangga- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 13.56 51.71 0.336 6.00 0.039 - - 6.00 0.039 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 6,220.80 957.55 0.880 229.10 0.210 - - 229.10 0.210 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 51.84 6.72 0.247 1.08 0.040 - - 1.08 0.040

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 54.24 42.20 0.275 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,382.40 726.19 0.667 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 11.52 5.68 0.209 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 6.40 18.30 0.119 9.30 0.061 - - 9.30 0.061 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 93.78 302.31 0.278 192.20 0.177 - - 192.20 0.177 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.28 1.50 0.055 0.42 0.016 - - 0.42 0.016

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 27.12 31.36 0.204 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 691.20 496.49 0.456 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.76 3.78 0.139 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 2.00 21.29 0.139 7.07 0.046 - - 7.07 0.046 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 29.92 570.76 0.524 133.80 0.123 - - 133.80 0.123 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 0.40 3.52 0.130 0.96 0.035 - - 0.96 0.035

Sub Total II 4.658 0.746 - 0.746

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

Page 37: [Pengawasan] Lap Form

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 253,000.00 253,000.00 856.76 852.21 7.953 - - - - - - 2. Atap Genteng Metal M2 79,462.80 79,462.80 856.76 852.21 2.498 - - - - - - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 391,427.12 391,427.12 96.40 96.23 1.389 - - - - - - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ 32,190.86 - 158.00 - - - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls - 9,991,800.00 - 1.00 0.369 - - - - - - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 113.76 198.38 1.408 33.06 0.235 - - 33.06 0.235 - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 23,425.13 23,425.13 1,508.49 1,462.18 1.263 243.70 0.211 - - 243.70 0.211 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 31.68 25.92 0.953 4.32 0.159 - - 4.32 0.159

Sub Total III 15.834 0.604 - 0.604 IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN

1. Pasangan Bataco M2 75,869.18 75,869.18 2,363.00 975.55 2.730 - - - - - - 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 49,760.22 49,760.22 4,726.00 1,951.09 3.581 - - - - - - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 66,328.16 66,328.16 350.00 267.86 0.655 - - - - - -

Sub Total IV 6.967 - - - V. PEKERJAAN PLAFOND

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 160,000.00 - 1,424.64 - - - - - - - - 2. Plafond GRC M2 41,961.30 - 1,424.64 - - - - - - - -

Sub Total V - - - - VI. PEKERJAAN ELECTRICAL

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik 250,000.00 - 44.00 - - - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls - 4,731,557.62 - 1.00 0.175 - - - - - -

Sub Total VI 0.175 - - - VII. PEKERJAAN SANITASI

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 15,236.23 15,236.23 15.00 14.00 0.008 5.00 0.003 - - 5.00 0.003 - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 16,307.16 16,307.16 160.00 11.00 0.007 3.00 0.002 - - 3.00 0.002 - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 29,677.14 29,677.14 126.00 42.00 0.046 6.00 0.007 - - 6.00 0.007

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 50,387.92 50,387.92 124.00 28.00 0.052 5.00 0.009 - - 5.00 0.009 - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 57,174.50 57,174.50 112.00 14.00 0.030 5.00 0.011 - - 5.00 0.011

Sub Total VII 0.142 0.031 - 0.031 T O T A L J U M L A H ( I s/d VII ) 100.00 16.53 3.61 20.14

JUMLAH HARI YANG TERPAKAI SAMPAI SAAT INI 63 Hari Kalender REALISASI SAMPAI DENGAN MINGGU INI 20.137 JUMLAH HARI KONTRAK 212 Hari Kalender RENCANA SAMPAI DENGAN MINGGU INI 26.675 WAKTU TERPAKAI SAMPAI SAAT INI 30 % KEMAJUAN / DEVIASI -6.538

Disetujui Oleh : Diketahui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PENGELOLA TEKNIS CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / Samsat Kayong Utara Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi WARDI, ST ......................................... MUHAMMAD DIEN RIZAL, STNIP. 1958 0820 1985031 014 NIP. 19590206 198502 1 002 Inspector Site Manager

Sebagai Kelengkapan Dokumen Tanggung Jawab Profesional Ada di Konsultan

Pengawas

Page 38: [Pengawasan] Lap Form

PROGRES FISIK PEKERJAAN MINGGU KE - 10NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014DAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA NOMOR ADDENDUM : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 STATUS LAPORAN : 28 Juli 2014 - 03 Agustus 2014 TANGGAL ADDENDUM : 04 Juli 2014

NO JENIS PEKERJAAN SAT

HARGAKUANTITAS REALISASI PEKERJAAN

SATUAN ( Rp ) NILAI s/d MINGGU LALU MINGGU INI s/d MINGGU INI

ASAL AMANDEMEN ASAL AMANDEMENBOBOT

KUANTITAS KUANTITAS KUANTITAS( % )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAIA. LANTAI DASAR

1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 58,088.00 58,088.00 216.00 609.41 1.306 - - - - - - 2. Kolom Praktis

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 5.71 17.92 0.073 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 116.28 0.107 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 0.67 0.45 0.017 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 10 cm- Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 3,859.88 6,620.29 5.720 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 28.80 72.00 2.698 - - - - - -

Pekerjaan Paving Blok M2 74,765.00 74,765.00 284.00 63.71 0.176 - - - - - - 4. Pasangan Batu Kali M3 - 1,026,105.00 - 17.55 0.664 - - - - - - 5. Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah Btg - 9,936.00 - 5,544.00 2.032 - - - - - -

B. LANTAI I1. Kolom 40/40

- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 108.80 202.88 1.323 192.00 1.252 - - 192.00 1.252 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 4,285.84 4,651.65 4.273 4,651.65 4.273 - - 4,651.65 4.273 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 21.76 20.29 0.760 19.20 0.719 - - 19.20 0.719

2. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 22.85 114.42 0.464 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,134.25 698.01 0.641 118.61 0.109 - - 118.61 0.109 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 2.67 2.86 0.107 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 - 192,412.21 - 363.69 2.581 363.69 2.581 - - 363.69 2.581 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg - 23,425.13 - 3,641.16 3.146 3,641.16 3.146 - - 3,641.16 3.146 - Beton K 225 M3 - 997,089.71 - 47.52 1.748 47.52 1.748 - - 47.52 1.748

C. LANTAI II1. Balok Lantai

a. Balok 25/60- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 167.04 438.48 3.637 155.82 1.293 - - 155.82 1.293 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 7,460.23 8,585.12 7.887 3,854.98 3.542 - - 3,854.98 3.542 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 43.20 45.36 1.668 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 28.35 72.76 0.604 11.18 0.093 - - 11.18 0.093 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,353.46 1,580.07 1.452 - - - - - -

- Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.67 6.42 0.236 - - - - - -

2. Kolom 40/40- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 96.00 179.20 1.169 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 3,781.62 3,542.15 3.254 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 19.20 17.92 0.659 - - - - - -

3. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 14.78 102.19 0.415 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 610.37 0.561 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.72 2.55 0.094 - - - - - -

- - 4. Plat Lantai T = 12 cm - -

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 221.76 477.53 3.389 - - - - - - - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 2,342.50 4,847.70 4.189 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 63.94 63.43 2.333 - - - - - -

5. Ring Baloka. Balok 25/60

- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 191.40 365.40 3.031 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 5,549.80 7,095.21 6.518 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 49.50 37.80 1.390 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 32.40 76.73 0.637 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,546.81 1,199.25 1.102 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 6.48 4.48 0.165 - - - - - -

Sub Total I 72.225 18.756 - 18.756 II. PEKERJAAN TANGGAA. TANGGA 1

1. Tangga- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 13.56 51.71 0.336 6.00 0.039 - - 6.00 0.039 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 6,220.80 957.55 0.880 229.10 0.210 - - 229.10 0.210 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 51.84 6.72 0.247 1.08 0.040 - - 1.08 0.040

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 54.24 42.20 0.275 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,382.40 726.19 0.667 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 11.52 5.68 0.209 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 6.40 18.30 0.119 9.30 0.061 - - 9.30 0.061 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 93.78 302.31 0.278 192.20 0.177 - - 192.20 0.177 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.28 1.50 0.055 0.42 0.016 - - 0.42 0.016

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 27.12 31.36 0.204 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 691.20 496.49 0.456 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.76 3.78 0.139 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 2.00 21.29 0.139 7.07 0.046 - - 7.07 0.046 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 29.92 570.76 0.524 133.80 0.123 - - 133.80 0.123 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 0.40 3.52 0.130 0.96 0.035 - - 0.96 0.035

Sub Total II 4.658 0.746 - 0.746

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

Page 39: [Pengawasan] Lap Form

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 253,000.00 253,000.00 856.76 852.21 7.953 - - - - - - 2. Atap Genteng Metal M2 79,462.80 79,462.80 856.76 852.21 2.498 - - - - - - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 391,427.12 391,427.12 96.40 96.23 1.389 - - - - - - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ 32,190.86 - 158.00 - - - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls - 9,991,800.00 - 1.00 0.369 - - - - - - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 113.76 198.38 1.408 33.06 0.235 - - 33.06 0.235 - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 23,425.13 23,425.13 1,508.49 1,462.18 1.263 243.70 0.211 - - 243.70 0.211 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 31.68 25.92 0.953 4.32 0.159 - - 4.32 0.159

Sub Total III 15.834 0.604 - 0.604 IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN

1. Pasangan Bataco M2 75,869.18 75,869.18 2,363.00 975.55 2.730 - - - - - - 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 49,760.22 49,760.22 4,726.00 1,951.09 3.581 - - - - - - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 66,328.16 66,328.16 350.00 267.86 0.655 - - - - - -

Sub Total IV 6.967 - - - V. PEKERJAAN PLAFOND

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 160,000.00 - 1,424.64 - - - - - - - - 2. Plafond GRC M2 41,961.30 - 1,424.64 - - - - - - - -

Sub Total V - - - - VI. PEKERJAAN ELECTRICAL

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik 250,000.00 - 44.00 - - - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls - 4,731,557.62 - 1.00 0.175 - - - - - -

Sub Total VI 0.175 - - - VII. PEKERJAAN SANITASI

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 15,236.23 15,236.23 15.00 14.00 0.008 5.00 0.003 - - 5.00 0.003 - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 16,307.16 16,307.16 160.00 11.00 0.007 3.00 0.002 - - 3.00 0.002 - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 29,677.14 29,677.14 126.00 42.00 0.046 6.00 0.007 - - 6.00 0.007

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 50,387.92 50,387.92 124.00 28.00 0.052 5.00 0.009 - - 5.00 0.009 - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 57,174.50 57,174.50 112.00 14.00 0.030 5.00 0.011 - - 5.00 0.011

Sub Total VII 0.142 0.031 - 0.031 T O T A L J U M L A H ( I s/d VII ) 100.00 20.14 - 20.14

JUMLAH HARI YANG TERPAKAI SAMPAI SAAT INI 70 Hari Kalender REALISASI SAMPAI DENGAN MINGGU INI 20.137 JUMLAH HARI KONTRAK 212 Hari Kalender RENCANA SAMPAI DENGAN MINGGU INI 32.587 WAKTU TERPAKAI SAMPAI SAAT INI 33 % KEMAJUAN / DEVIASI -12.450

Disetujui Oleh : Diketahui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PENGELOLA TEKNIS CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / Samsat Kayong Utara Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi WARDI, ST ......................................... MUHAMMAD DIEN RIZAL, STNIP. 1958 0820 1985031 014 NIP. 19590206 198502 1 002 Inspector Site Manager

Sebagai Kelengkapan Dokumen Tanggung Jawab Profesional Ada di Konsultan

Pengawas

Page 40: [Pengawasan] Lap Form

PROGRES FISIK PEKERJAAN MINGGU KE - 11NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014DAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA NOMOR ADDENDUM : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 STATUS LAPORAN : 04 Agustus 2014 - 10 Agustus 2014 TANGGAL ADDENDUM : 04 Juli 2014

NO JENIS PEKERJAAN SAT

HARGAKUANTITAS REALISASI PEKERJAAN

SATUAN ( Rp ) NILAI s/d MINGGU LALU MINGGU INI s/d MINGGU INI

ASAL AMANDEMEN ASAL AMANDEMENBOBOT

KUANTITAS KUANTITAS KUANTITAS( % )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAIA. LANTAI DASAR

1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 58,088.00 58,088.00 216.00 609.41 1.306 - - - - - - 2. Kolom Praktis

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 5.71 17.92 0.073 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 116.28 0.107 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 0.67 0.45 0.017 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 10 cm- Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 3,859.88 6,620.29 5.720 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 28.80 72.00 2.698 - - - - - -

Pekerjaan Paving Blok M2 74,765.00 74,765.00 284.00 63.71 0.176 - - - - - - 4. Pasangan Batu Kali M3 - 1,026,105.00 - 17.55 0.664 - - - - - - 5. Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah Btg - 9,936.00 - 5,544.00 2.032 - - - - - -

B. LANTAI I1. Kolom 40/40

- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 108.80 202.88 1.323 192.00 1.252 10.88 0.071 202.88 1.323 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 4,285.84 4,651.65 4.273 4,651.65 4.273 - - 4,651.65 4.273 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 21.76 20.29 0.760 19.20 0.719 1.09 0.041 20.29 0.760

2. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 22.85 114.42 0.464 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,134.25 698.01 0.641 118.61 0.109 - - 118.61 0.109 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 2.67 2.86 0.107 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 - 192,412.21 - 363.69 2.581 363.69 2.581 - - 363.69 2.581 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg - 23,425.13 - 3,641.16 3.146 3,641.16 3.146 - - 3,641.16 3.146 - Beton K 225 M3 - 997,089.71 - 47.52 1.748 47.52 1.748 - - 47.52 1.748

C. LANTAI II1. Balok Lantai

a. Balok 25/60- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 167.04 438.48 3.637 155.82 1.293 120.96 1.003 276.78 2.296 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 7,460.23 8,585.12 7.887 3,854.98 3.542 1,623.96 1.492 5,478.94 5.033 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 43.20 45.36 1.668 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 28.35 72.76 0.604 11.18 0.093 29.33 0.243 40.50 0.336 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,353.46 1,580.07 1.452 - - 570.16 0.524 570.16 0.524

- Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.67 6.42 0.236 - - - - - -

2. Kolom 40/40- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 96.00 179.20 1.169 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 3,781.62 3,542.15 3.254 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 19.20 17.92 0.659 - - - - - -

3. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 14.78 102.19 0.415 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 610.37 0.561 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.72 2.55 0.094 - - - - - -

4. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 221.76 477.53 3.389 - - 247.97 1.760 247.97 1.760 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 2,342.50 4,847.70 4.189 - - 993.04 0.858 993.04 0.858 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 63.94 63.43 2.333 - - - - - -

5. Ring Baloka. Balok 25/60

- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 191.40 365.40 3.031 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 5,549.80 7,095.21 6.518 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 49.50 37.80 1.390 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 32.40 76.73 0.637 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,546.81 1,199.25 1.102 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 6.48 4.48 0.165 - - - - - -

Sub Total I 72.225 18.756 5.992 24.748 II. PEKERJAAN TANGGAA. TANGGA 1

1. Tangga- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 13.56 51.71 0.336 6.00 0.039 - - 6.00 0.039 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 6,220.80 957.55 0.880 229.10 0.210 - - 229.10 0.210 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 51.84 6.72 0.247 1.08 0.040 - - 1.08 0.040

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 54.24 42.20 0.275 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,382.40 726.19 0.667 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 11.52 5.68 0.209 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 6.40 18.30 0.119 9.30 0.061 - - 9.30 0.061 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 93.78 302.31 0.278 192.20 0.177 - - 192.20 0.177 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.28 1.50 0.055 0.42 0.016 - - 0.42 0.016

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 27.12 31.36 0.204 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 691.20 496.49 0.456 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.76 3.78 0.139 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 2.00 21.29 0.139 7.07 0.046 - - 7.07 0.046 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 29.92 570.76 0.524 133.80 0.123 - - 133.80 0.123 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 0.40 3.52 0.130 0.96 0.035 - - 0.96 0.035

Sub Total II 4.658 0.746 - 0.746

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

Page 41: [Pengawasan] Lap Form

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 253,000.00 253,000.00 856.76 852.21 7.953 - - - - - - 2. Atap Genteng Metal M2 79,462.80 79,462.80 856.76 852.21 2.498 - - - - - - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 391,427.12 391,427.12 96.40 96.23 1.389 - - - - - - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ 32,190.86 - 158.00 - - - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls - 9,991,800.00 - 1.00 0.369 - - - - - - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 113.76 198.38 1.408 33.06 0.235 - - 33.06 0.235 - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 23,425.13 23,425.13 1,508.49 1,462.18 1.263 243.70 0.211 - - 243.70 0.211 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 31.68 25.92 0.953 4.32 0.159 - - 4.32 0.159

Sub Total III 15.834 0.604 - 0.604 IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN

1. Pasangan Bataco M2 75,869.18 75,869.18 2,363.00 975.55 2.730 - - - - - - 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 49,760.22 49,760.22 4,726.00 1,951.09 3.581 - - - - - - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 66,328.16 66,328.16 350.00 267.86 0.655 - - - - - -

Sub Total IV 6.967 - - - V. PEKERJAAN PLAFOND

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 160,000.00 - 1,424.64 - - - - - - - - 2. Plafond GRC M2 41,961.30 - 1,424.64 - - - - - - - -

Sub Total V - - - - VI. PEKERJAAN ELECTRICAL

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik 250,000.00 - 44.00 - - - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls - 4,731,557.62 - 1.00 0.175 - - - - - -

Sub Total VI 0.175 - - - VII. PEKERJAAN SANITASI

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 15,236.23 15,236.23 15.00 14.00 0.008 5.00 0.003 - - 5.00 0.003 - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 16,307.16 16,307.16 160.00 11.00 0.007 3.00 0.002 - - 3.00 0.002 - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 29,677.14 29,677.14 126.00 42.00 0.046 6.00 0.007 - - 6.00 0.007

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 50,387.92 50,387.92 124.00 28.00 0.052 5.00 0.009 - - 5.00 0.009 - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 57,174.50 57,174.50 112.00 14.00 0.030 5.00 0.011 - - 5.00 0.011

Sub Total VII 0.142 0.031 - 0.031 T O T A L J U M L A H ( I s/d VII ) 100.00 20.14 5.99 26.13

JUMLAH HARI YANG TERPAKAI SAMPAI SAAT INI 77 Hari Kalender REALISASI SAMPAI DENGAN MINGGU INI 26.129 JUMLAH HARI KONTRAK 212 Hari Kalender RENCANA SAMPAI DENGAN MINGGU INI 38.498 WAKTU TERPAKAI SAMPAI SAAT INI 36 % KEMAJUAN / DEVIASI -12.369

Disetujui Oleh : Diketahui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PENGELOLA TEKNIS CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / Samsat Kayong Utara Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi WARDI, ST ......................................... MUHAMMAD DIEN RIZAL, STNIP. 1958 0820 1985031 014 NIP. 19590206 198502 1 002 Inspector Site Manager

Sebagai Kelengkapan Dokumen Tanggung Jawab Profesional Ada di Konsultan

Pengawas

Page 42: [Pengawasan] Lap Form

PROGRES FISIK PEKERJAAN MINGGU KE - 12NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014DAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA NOMOR ADDENDUM : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 STATUS LAPORAN : 11 Agustus 2014 - 17 Agustus 2014 TANGGAL ADDENDUM : 04 Juli 2014

NO JENIS PEKERJAAN SAT

HARGAKUANTITAS REALISASI PEKERJAAN

SATUAN ( Rp ) NILAI s/d MINGGU LALU MINGGU INI s/d MINGGU INI

ASAL AMANDEMEN ASAL AMANDEMENBOBOT

KUANTITAS KUANTITAS KUANTITAS( % )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAIA. LANTAI DASAR

1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 58,088.00 58,088.00 216.00 609.41 1.306 - - - - - - 2. Kolom Praktis

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 5.71 17.92 0.073 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 116.28 0.107 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 0.67 0.45 0.017 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 10 cm- Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 3,859.88 6,620.29 5.720 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 28.80 72.00 2.698 - - - - - -

Pekerjaan Paving Blok M2 74,765.00 74,765.00 284.00 63.71 0.176 - - - - - - 4. Pasangan Batu Kali M3 - 1,026,105.00 - 17.55 0.664 - - - - - - 5. Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah Btg - 9,936.00 - 5,544.00 2.032 - - - - - -

B. LANTAI I1. Kolom 40/40

- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 108.80 202.88 1.323 202.88 1.323 - - 202.88 1.323 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 4,285.84 4,651.65 4.273 4,651.65 4.273 - - 4,651.65 4.273 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 21.76 20.29 0.760 20.29 0.760 - - 20.29 0.760

2. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 22.85 114.42 0.464 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,134.25 698.01 0.641 118.61 0.109 - - 118.61 0.109 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 2.67 2.86 0.107 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 - 192,412.21 - 363.69 2.581 363.69 2.581 - - 363.69 2.581 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg - 23,425.13 - 3,641.16 3.146 3,641.16 3.146 - - 3,641.16 3.146 - Beton K 225 M3 - 997,089.71 - 47.52 1.748 47.52 1.748 - - 47.52 1.748

C. LANTAI II1. Balok Lantai

a. Balok 25/60- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 167.04 438.48 3.637 276.78 2.296 100.80 0.836 377.58 3.132 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 7,460.23 8,585.12 7.887 5,478.94 5.033 1,486.07 1.365 6,965.01 6.399 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 43.20 45.36 1.668 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 28.35 72.76 0.604 40.50 0.336 20.53 0.170 61.03 0.506 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,353.46 1,580.07 1.452 570.16 0.524 628.20 0.577 1,198.36 1.101

- Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.67 6.42 0.236 - - - - - -

2. Kolom 40/40- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 96.00 179.20 1.169 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 3,781.62 3,542.15 3.254 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 19.20 17.92 0.659 - - - - - -

3. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 14.78 102.19 0.415 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 610.37 0.561 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.72 2.55 0.094 - - - - - -

4. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 221.76 477.53 3.389 247.97 1.760 181.84 1.291 429.81 3.051 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 2,342.50 4,847.70 4.189 993.04 0.858 1,820.58 1.573 2,813.62 2.431 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 63.94 63.43 2.333 - - - - - -

5. Ring Baloka. Balok 25/60

- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 191.40 365.40 3.031 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 5,549.80 7,095.21 6.518 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 49.50 37.80 1.390 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 32.40 76.73 0.637 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,546.81 1,199.25 1.102 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 6.48 4.48 0.165 - - - - - -

Sub Total I 72.225 24.748 5.813 30.561 II. PEKERJAAN TANGGAA. TANGGA 1

1. Tangga- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 13.56 51.71 0.336 6.00 0.039 - - 6.00 0.039 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 6,220.80 957.55 0.880 229.10 0.210 - - 229.10 0.210 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 51.84 6.72 0.247 1.08 0.040 - - 1.08 0.040

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 54.24 42.20 0.275 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,382.40 726.19 0.667 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 11.52 5.68 0.209 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 6.40 18.30 0.119 9.30 0.061 - - 9.30 0.061 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 93.78 302.31 0.278 192.20 0.177 - - 192.20 0.177 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.28 1.50 0.055 0.42 0.016 - - 0.42 0.016

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 27.12 31.36 0.204 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 691.20 496.49 0.456 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.76 3.78 0.139 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 2.00 21.29 0.139 7.07 0.046 - - 7.07 0.046 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 29.92 570.76 0.524 133.80 0.123 - - 133.80 0.123 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 0.40 3.52 0.130 0.96 0.035 - - 0.96 0.035

Sub Total II 4.658 0.746 - 0.746

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

Page 43: [Pengawasan] Lap Form

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 253,000.00 253,000.00 856.76 852.21 7.953 - - - - - - 2. Atap Genteng Metal M2 79,462.80 79,462.80 856.76 852.21 2.498 - - - - - - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 391,427.12 391,427.12 96.40 96.23 1.389 - - - - - - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ 32,190.86 - 158.00 - - - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls - 9,991,800.00 - 1.00 0.369 - - - - - - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 113.76 198.38 1.408 33.06 0.235 - - 33.06 0.235 - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 23,425.13 23,425.13 1,508.49 1,462.18 1.263 243.70 0.211 - - 243.70 0.211 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 31.68 25.92 0.953 4.32 0.159 - - 4.32 0.159

Sub Total III 15.834 0.604 - 0.604 IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN

1. Pasangan Bataco M2 75,869.18 75,869.18 2,363.00 975.55 2.730 - - - - - - 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 49,760.22 49,760.22 4,726.00 1,951.09 3.581 - - - - - - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 66,328.16 66,328.16 350.00 267.86 0.655 - - - - - -

Sub Total IV 6.967 - - - V. PEKERJAAN PLAFOND

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 160,000.00 - 1,424.64 - - - - - - - - 2. Plafond GRC M2 41,961.30 - 1,424.64 - - - - - - - -

Sub Total V - - - - VI. PEKERJAAN ELECTRICAL

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik 250,000.00 - 44.00 - - - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls - 4,731,557.62 - 1.00 0.175 - - - - - -

Sub Total VI 0.175 - - - VII. PEKERJAAN SANITASI

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 15,236.23 15,236.23 15.00 14.00 0.008 5.00 0.003 - - 5.00 0.003 - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 16,307.16 16,307.16 160.00 11.00 0.007 3.00 0.002 - - 3.00 0.002 - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 29,677.14 29,677.14 126.00 42.00 0.046 6.00 0.007 - - 6.00 0.007

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 50,387.92 50,387.92 124.00 28.00 0.052 5.00 0.009 - - 5.00 0.009 - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 57,174.50 57,174.50 112.00 14.00 0.030 5.00 0.011 - - 5.00 0.011

Sub Total VII 0.142 0.031 - 0.031 T O T A L J U M L A H ( I s/d VII ) 100.00 26.13 5.81 31.94

JUMLAH HARI YANG TERPAKAI SAMPAI SAAT INI 84 Hari Kalender REALISASI SAMPAI DENGAN MINGGU INI 31.942 JUMLAH HARI KONTRAK 212 Hari Kalender RENCANA SAMPAI DENGAN MINGGU INI 44.445 WAKTU TERPAKAI SAMPAI SAAT INI 40 % KEMAJUAN / DEVIASI -12.503

Disetujui Oleh : Diketahui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PENGELOLA TEKNIS CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / Samsat Kayong Utara Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi WARDI, ST ......................................... MUHAMMAD DIEN RIZAL, STNIP. 1958 0820 1985031 014 NIP. 19590206 198502 1 002 Inspector Site Manager

Sebagai Kelengkapan Dokumen Tanggung Jawab Profesional Ada di Konsultan

Pengawas

Page 44: [Pengawasan] Lap Form

PROGRES FISIK PEKERJAAN MINGGU KE - 13NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014DAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA NOMOR ADDENDUM : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 STATUS LAPORAN : 18 Agustus 2014 - 24 Agustus 2014 TANGGAL ADDENDUM : 04 Juli 2014

NO JENIS PEKERJAAN SAT

HARGAKUANTITAS REALISASI PEKERJAAN

SATUAN ( Rp ) NILAI s/d MINGGU LALU MINGGU INI s/d MINGGU INI

ASAL AMANDEMEN ASAL AMANDEMENBOBOT

KUANTITAS KUANTITAS KUANTITAS( % )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAIA. LANTAI DASAR

1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 58,088.00 58,088.00 216.00 609.41 1.306 - - - - - - 2. Kolom Praktis

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 5.71 17.92 0.073 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 116.28 0.107 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 0.67 0.45 0.017 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 10 cm- Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 3,859.88 6,620.29 5.720 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 28.80 72.00 2.698 - - - - - -

Pekerjaan Paving Blok M2 74,765.00 74,765.00 284.00 63.71 0.176 - - - - - - 4. Pasangan Batu Kali M3 - 1,026,105.00 - 17.55 0.664 - - - - - - 5. Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah Btg - 9,936.00 - 5,544.00 2.032 - - - - - -

B. LANTAI I1. Kolom 40/40

- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 108.80 202.88 1.323 202.88 1.323 - - 202.88 1.323 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 4,285.84 4,651.65 4.273 4,651.65 4.273 - - 4,651.65 4.273 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 21.76 20.29 0.760 20.29 0.760 - - 20.29 0.760

2. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 22.85 114.42 0.464 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,134.25 698.01 0.641 118.61 0.109 - - 118.61 0.109 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 2.67 2.86 0.107 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 - 192,412.21 - 363.69 2.581 363.69 2.581 - - 363.69 2.581 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg - 23,425.13 - 3,641.16 3.146 3,641.16 3.146 - - 3,641.16 3.146 - Beton K 225 M3 - 997,089.71 - 47.52 1.748 47.52 1.748 - - 47.52 1.748

C. LANTAI II1. Balok Lantai

a. Balok 25/60- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 167.04 438.48 3.637 377.58 3.132 60.90 0.505 438.48 3.637 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 7,460.23 8,585.12 7.887 6,965.01 6.399 1,620.11 1.488 8,585.12 7.887 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 43.20 45.36 1.668 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 28.35 72.76 0.604 61.03 0.506 11.73 0.097 72.76 0.604 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,353.46 1,580.07 1.452 1,198.36 1.101 381.71 0.351 1,580.07 1.452

- Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.67 6.42 0.236 - - - - - -

2. Kolom 40/40- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 96.00 179.20 1.169 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 3,781.62 3,542.15 3.254 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 19.20 17.92 0.659 - - - - - -

3. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 14.78 102.19 0.415 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 610.37 0.561 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.72 2.55 0.094 - - - - - -

4. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 221.76 477.53 3.389 429.81 3.051 47.72 0.339 477.53 3.389 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 2,342.50 4,847.70 4.189 2,813.62 2.431 2,034.08 1.758 4,847.70 4.189 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 63.94 63.43 2.333 - - - - - -

5. Ring Baloka. Balok 25/60

- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 191.40 365.40 3.031 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 5,549.80 7,095.21 6.518 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 49.50 37.80 1.390 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 32.40 76.73 0.637 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,546.81 1,199.25 1.102 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 6.48 4.48 0.165 - - - - - -

Sub Total I 72.225 30.561 4.538 35.098 II. PEKERJAAN TANGGAA. TANGGA 1

1. Tangga- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 13.56 51.71 0.336 6.00 0.039 - - 6.00 0.039 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 6,220.80 957.55 0.880 229.10 0.210 - - 229.10 0.210 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 51.84 6.72 0.247 1.08 0.040 - - 1.08 0.040

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 54.24 42.20 0.275 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,382.40 726.19 0.667 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 11.52 5.68 0.209 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 6.40 18.30 0.119 9.30 0.061 - - 9.30 0.061 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 93.78 302.31 0.278 192.20 0.177 - - 192.20 0.177 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.28 1.50 0.055 0.42 0.016 - - 0.42 0.016

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 27.12 31.36 0.204 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 691.20 496.49 0.456 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.76 3.78 0.139 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 2.00 21.29 0.139 7.07 0.046 - - 7.07 0.046 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 29.92 570.76 0.524 133.80 0.123 - - 133.80 0.123 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 0.40 3.52 0.130 0.96 0.035 - - 0.96 0.035

Sub Total II 4.658 0.746 - 0.746

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

Page 45: [Pengawasan] Lap Form

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 253,000.00 253,000.00 856.76 852.21 7.953 - - - - - - 2. Atap Genteng Metal M2 79,462.80 79,462.80 856.76 852.21 2.498 - - - - - - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 391,427.12 391,427.12 96.40 96.23 1.389 - - - - - - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ 32,190.86 - 158.00 - - - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls - 9,991,800.00 - 1.00 0.369 - - - - - - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 113.76 198.38 1.408 33.06 0.235 99.19 0.704 132.25 0.939 - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 23,425.13 23,425.13 1,508.49 1,462.18 1.263 243.70 0.211 487.39 0.421 731.09 0.632 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 31.68 25.92 0.953 4.32 0.159 4.32 0.159 8.64 0.318

Sub Total III 15.834 0.604 1.284 1.888 IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN

1. Pasangan Bataco M2 75,869.18 75,869.18 2,363.00 975.55 2.730 - - - - - - 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 49,760.22 49,760.22 4,726.00 1,951.09 3.581 - - - - - - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 66,328.16 66,328.16 350.00 267.86 0.655 - - - - - -

Sub Total IV 6.967 - - - V. PEKERJAAN PLAFOND

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 160,000.00 - 1,424.64 - - - - - - - - 2. Plafond GRC M2 41,961.30 - 1,424.64 - - - - - - - -

Sub Total V - - - - VI. PEKERJAAN ELECTRICAL

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik 250,000.00 - 44.00 - - - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls - 4,731,557.62 - 1.00 0.175 - - - - - -

Sub Total VI 0.175 - - - VII. PEKERJAAN SANITASI

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 15,236.23 15,236.23 15.00 14.00 0.008 5.00 0.003 - - 5.00 0.003 - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 16,307.16 16,307.16 160.00 11.00 0.007 3.00 0.002 5.00 0.003 8.00 0.005 - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 29,677.14 29,677.14 126.00 42.00 0.046 6.00 0.007 29.00 0.032 35.00 0.038

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 50,387.92 50,387.92 124.00 28.00 0.052 5.00 0.009 15.00 0.028 20.00 0.037 - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 57,174.50 57,174.50 112.00 14.00 0.030 5.00 0.011 6.00 0.013 11.00 0.023

Sub Total VII 0.142 0.031 0.075 0.106 T O T A L J U M L A H ( I s/d VII ) 100.00 31.94 5.90 37.84

JUMLAH HARI YANG TERPAKAI SAMPAI SAAT INI 91 Hari Kalender REALISASI SAMPAI DENGAN MINGGU INI 37.839 JUMLAH HARI KONTRAK 212 Hari Kalender RENCANA SAMPAI DENGAN MINGGU INI 50.392 WAKTU TERPAKAI SAMPAI SAAT INI 43 % KEMAJUAN / DEVIASI -12.553

Disetujui Oleh : Diketahui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PENGELOLA TEKNIS CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / Samsat Kayong Utara Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi WARDI, ST ......................................... MUHAMMAD DIEN RIZAL, STNIP. 1958 0820 1985031 014 NIP. 19590206 198502 1 002 Inspector Site Manager

Sebagai Kelengkapan Dokumen Tanggung Jawab Profesional Ada di Konsultan

Pengawas

Page 46: [Pengawasan] Lap Form

PROGRES FISIK PEKERJAAN MINGGU KE - 14NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014DAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA NOMOR ADDENDUM : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 STATUS LAPORAN : 25 Agustus 2014 - 31 Agustus 2014 TANGGAL ADDENDUM : 04 Juli 2014

NO JENIS PEKERJAAN SAT

HARGAKUANTITAS REALISASI PEKERJAAN

SATUAN ( Rp ) NILAI s/d MINGGU LALU MINGGU INI s/d MINGGU INI

ASAL AMANDEMEN ASAL AMANDEMENBOBOT

KUANTITAS KUANTITAS KUANTITAS( % )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAIA. LANTAI DASAR

1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 58,088.00 58,088.00 216.00 609.41 1.306 - - - - - - 2. Kolom Praktis

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 5.71 17.92 0.073 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 116.28 0.107 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 0.67 0.45 0.017 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 10 cm- Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 3,859.88 6,620.29 5.720 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 28.80 72.00 2.698 - - - - - -

Pekerjaan Paving Blok M2 74,765.00 74,765.00 284.00 63.71 0.176 - - - - - - 4. Pasangan Batu Kali M3 - 1,026,105.00 - 17.55 0.664 - - 9.80 0.371 9.80 0.371 5. Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah Btg - 9,936.00 - 5,544.00 2.032 - - 231.00 0.085 231.00 0.085

B. LANTAI I1. Kolom 40/40

- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 108.80 202.88 1.323 202.88 1.323 - - 202.88 1.323 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 4,285.84 4,651.65 4.273 4,651.65 4.273 - - 4,651.65 4.273 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 21.76 20.29 0.760 20.29 0.760 - - 20.29 0.760

2. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 22.85 114.42 0.464 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,134.25 698.01 0.641 118.61 0.109 - - 118.61 0.109 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 2.67 2.86 0.107 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 - 192,412.21 - 363.69 2.581 363.69 2.581 - - 363.69 2.581 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg - 23,425.13 - 3,641.16 3.146 3,641.16 3.146 - - 3,641.16 3.146 - Beton K 225 M3 - 997,089.71 - 47.52 1.748 47.52 1.748 - - 47.52 1.748

C. LANTAI II1. Balok Lantai

a. Balok 25/60- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 167.04 438.48 3.637 438.48 3.637 - - 438.48 3.637 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 7,460.23 8,585.12 7.887 8,585.12 7.887 - - 8,585.12 7.887 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 43.20 45.36 1.668 - - 28.24 1.039 28.24 1.039

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 28.35 72.76 0.604 72.76 0.604 - - 72.76 0.604 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,353.46 1,580.07 1.452 1,580.07 1.452 - - 1,580.07 1.452

- Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.67 6.42 0.236 - - 3.94 0.145 3.94 0.145

2. Kolom 40/40- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 96.00 179.20 1.169 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 3,781.62 3,542.15 3.254 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 19.20 17.92 0.659 - - - - - -

3. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 14.78 102.19 0.415 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 610.37 0.561 - - 91.82 0.084 91.82 0.084 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.72 2.55 0.094 - - - - - -

4. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 221.76 477.53 3.389 477.53 3.389 - - 477.53 3.389 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 2,342.50 4,847.70 4.189 4,847.70 4.189 - - 4,847.70 4.189 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 63.94 63.43 2.333 - - 43.20 1.589 43.20 1.589

5. Ring Baloka. Balok 25/60

- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 191.40 365.40 3.031 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 5,549.80 7,095.21 6.518 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 49.50 37.80 1.390 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 32.40 76.73 0.637 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,546.81 1,199.25 1.102 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 6.48 4.48 0.165 - - - - - -

Sub Total I 72.225 35.098 3.313 38.411 II. PEKERJAAN TANGGAA. TANGGA 1

1. Tangga- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 13.56 51.71 0.336 6.00 0.039 - - 6.00 0.039 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 6,220.80 957.55 0.880 229.10 0.210 - - 229.10 0.210 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 51.84 6.72 0.247 1.08 0.040 - - 1.08 0.040

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 54.24 42.20 0.275 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,382.40 726.19 0.667 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 11.52 5.68 0.209 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 6.40 18.30 0.119 9.30 0.061 - - 9.30 0.061 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 93.78 302.31 0.278 192.20 0.177 - - 192.20 0.177 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.28 1.50 0.055 0.42 0.016 - - 0.42 0.016

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 27.12 31.36 0.204 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 691.20 496.49 0.456 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.76 3.78 0.139 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 2.00 21.29 0.139 7.07 0.046 - - 7.07 0.046 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 29.92 570.76 0.524 133.80 0.123 - - 133.80 0.123 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 0.40 3.52 0.130 0.96 0.035 - - 0.96 0.035

Sub Total II 4.658 0.746 - 0.746

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

Page 47: [Pengawasan] Lap Form

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 253,000.00 253,000.00 856.76 852.21 7.953 - - - - - - 2. Atap Genteng Metal M2 79,462.80 79,462.80 856.76 852.21 2.498 - - - - - - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 391,427.12 391,427.12 96.40 96.23 1.389 - - - - - - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ 32,190.86 - 158.00 - - - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls - 9,991,800.00 - 1.00 0.369 - - - - - - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 113.76 198.38 1.408 132.25 0.939 66.13 0.469 198.38 1.408 - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 23,425.13 23,425.13 1,508.49 1,462.18 1.263 731.09 0.632 731.09 0.632 1,462.18 1.263 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 31.68 25.92 0.953 8.64 0.318 8.64 0.318 17.28 0.636

Sub Total III 15.834 1.888 1.419 3.307 IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN

1. Pasangan Bataco M2 75,869.18 75,869.18 2,363.00 975.55 2.730 - - - - - - 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 49,760.22 49,760.22 4,726.00 1,951.09 3.581 - - - - - - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 66,328.16 66,328.16 350.00 267.86 0.655 - - - - - -

Sub Total IV 6.967 - - - V. PEKERJAAN PLAFOND

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 160,000.00 - 1,424.64 - - - - - - - - 2. Plafond GRC M2 41,961.30 - 1,424.64 - - - - - - - -

Sub Total V - - - - VI. PEKERJAAN ELECTRICAL

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik 250,000.00 - 44.00 - - - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls - 4,731,557.62 - 1.00 0.175 - - - - - -

Sub Total VI 0.175 - - - VII. PEKERJAAN SANITASI

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 15,236.23 15,236.23 15.00 14.00 0.008 5.00 0.003 - - 5.00 0.003 - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 16,307.16 16,307.16 160.00 11.00 0.007 8.00 0.005 - - 8.00 0.005 - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 29,677.14 29,677.14 126.00 42.00 0.046 35.00 0.038 - - 35.00 0.038

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 50,387.92 50,387.92 124.00 28.00 0.052 20.00 0.037 - - 20.00 0.037 - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 57,174.50 57,174.50 112.00 14.00 0.030 11.00 0.023 - - 11.00 0.023

Sub Total VII 0.142 0.106 - 0.106 T O T A L J U M L A H ( I s/d VII ) 100.00 37.84 4.73 42.57

JUMLAH HARI YANG TERPAKAI SAMPAI SAAT INI 98 Hari Kalender REALISASI SAMPAI DENGAN MINGGU INI 42.570 JUMLAH HARI KONTRAK 212 Hari Kalender RENCANA SAMPAI DENGAN MINGGU INI 55.085 WAKTU TERPAKAI SAMPAI SAAT INI 46 % KEMAJUAN / DEVIASI -12.515

Disetujui Oleh : Diketahui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PENGELOLA TEKNIS CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / Samsat Kayong Utara Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi WARDI, ST ......................................... MUHAMMAD DIEN RIZAL, STNIP. 1958 0820 1985031 014 NIP. 19590206 198502 1 002 Inspector Site Manager

Sebagai Kelengkapan Dokumen Tanggung Jawab Profesional Ada di Konsultan

Pengawas

Page 48: [Pengawasan] Lap Form

PROGRES FISIK PEKERJAAN MINGGU KE - 15NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014DAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA NOMOR ADDENDUM : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 STATUS LAPORAN : 01 September 2014 - 07 September 2014 TANGGAL ADDENDUM : 04 Juli 2014

NO JENIS PEKERJAAN SAT

HARGAKUANTITAS REALISASI PEKERJAAN

SATUAN ( Rp ) NILAI s/d MINGGU LALU MINGGU INI s/d MINGGU INI

ASAL AMANDEMEN ASAL AMANDEMENBOBOT

KUANTITAS KUANTITAS KUANTITAS( % )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAIA. LANTAI DASAR

1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 58,088.00 58,088.00 216.00 609.41 1.306 - - 243.01 0.521 243.01 0.521 2. Kolom Praktis

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 5.71 17.92 0.073 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 116.28 0.107 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 0.67 0.45 0.017 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 10 cm- Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 3,859.88 6,620.29 5.720 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 28.80 72.00 2.698 - - - - - -

Pekerjaan Paving Blok M2 74,765.00 74,765.00 284.00 63.71 0.176 - - - - - - 4. Pasangan Batu Kali M3 - 1,026,105.00 - 17.55 0.664 9.80 0.371 7.75 0.293 17.55 0.664 5. Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah Btg - 9,936.00 - 5,544.00 2.032 231.00 0.085 2,310.00 0.847 2,541.00 0.931

B. LANTAI I1. Kolom 40/40

- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 108.80 202.88 1.323 202.88 1.323 - - 202.88 1.323 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 4,285.84 4,651.65 4.273 4,651.65 4.273 - - 4,651.65 4.273 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 21.76 20.29 0.760 20.29 0.760 - - 20.29 0.760

2. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 22.85 114.42 0.464 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,134.25 698.01 0.641 118.61 0.109 - - 118.61 0.109 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 2.67 2.86 0.107 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 - 192,412.21 - 363.69 2.581 363.69 2.581 - - 363.69 2.581 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg - 23,425.13 - 3,641.16 3.146 3,641.16 3.146 - - 3,641.16 3.146 - Beton K 225 M3 - 997,089.71 - 47.52 1.748 47.52 1.748 - - 47.52 1.748

C. LANTAI II1. Balok Lantai

a. Balok 25/60- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 167.04 438.48 3.637 438.48 3.637 - - 438.48 3.637 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 7,460.23 8,585.12 7.887 8,585.12 7.887 - - 8,585.12 7.887 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 43.20 45.36 1.668 28.24 1.039 17.12 0.630 45.36 1.668

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 28.35 72.76 0.604 72.76 0.604 - - 72.76 0.604 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,353.46 1,580.07 1.452 1,580.07 1.452 - - 1,580.07 1.452

- Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.67 6.42 0.236 3.94 0.145 2.48 0.091 6.42 0.236

2. Kolom 40/40- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 96.00 179.20 1.169 - - 38.40 0.250 38.40 0.250 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 3,781.62 3,542.15 3.254 - - 1,138.55 1.046 1,138.55 1.046 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 19.20 17.92 0.659 - - 3.84 0.141 3.84 0.141

3. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 14.78 102.19 0.415 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 610.37 0.561 91.82 0.084 - - 91.82 0.084 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.72 2.55 0.094 - - - - - -

4. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 221.76 477.53 3.389 477.53 3.389 - - 477.53 3.389 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 2,342.50 4,847.70 4.189 4,847.70 4.189 - - 4,847.70 4.189 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 63.94 63.43 2.333 43.20 1.589 20.23 0.744 63.43 2.333

5. Ring Baloka. Balok 25/60

- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 191.40 365.40 3.031 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 5,549.80 7,095.21 6.518 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 49.50 37.80 1.390 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 32.40 76.73 0.637 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,546.81 1,199.25 1.102 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 6.48 4.48 0.165 - - - - - -

Sub Total I 72.225 38.411 4.563 42.974 II. PEKERJAAN TANGGAA. TANGGA 1

1. Tangga- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 13.56 51.71 0.336 6.00 0.039 - - 6.00 0.039 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 6,220.80 957.55 0.880 229.10 0.210 - - 229.10 0.210 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 51.84 6.72 0.247 1.08 0.040 - - 1.08 0.040

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 54.24 42.20 0.275 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,382.40 726.19 0.667 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 11.52 5.68 0.209 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 6.40 18.30 0.119 9.30 0.061 - - 9.30 0.061 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 93.78 302.31 0.278 192.20 0.177 - - 192.20 0.177 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.28 1.50 0.055 0.42 0.016 - - 0.42 0.016

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 27.12 31.36 0.204 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 691.20 496.49 0.456 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.76 3.78 0.139 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 2.00 21.29 0.139 7.07 0.046 - - 7.07 0.046 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 29.92 570.76 0.524 133.80 0.123 - - 133.80 0.123 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 0.40 3.52 0.130 0.96 0.035 - - 0.96 0.035

Sub Total II 4.658 0.746 - 0.746

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

Page 49: [Pengawasan] Lap Form

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 253,000.00 253,000.00 856.76 852.21 7.953 - - - - - - 2. Atap Genteng Metal M2 79,462.80 79,462.80 856.76 852.21 2.498 - - - - - - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 391,427.12 391,427.12 96.40 96.23 1.389 - - - - - - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ 32,190.86 - 158.00 - - - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls - 9,991,800.00 - 1.00 0.369 - - - - - - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 113.76 198.38 1.408 198.38 1.408 - - 198.38 1.408 - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 23,425.13 23,425.13 1,508.49 1,462.18 1.263 1,462.18 1.263 - - 1,462.18 1.263 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 31.68 25.92 0.953 17.28 0.636 4.32 0.159 21.60 0.794

Sub Total III 15.834 3.307 0.159 3.466 IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN

1. Pasangan Bataco M2 75,869.18 75,869.18 2,363.00 975.55 2.730 - - - - - - 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 49,760.22 49,760.22 4,726.00 1,951.09 3.581 - - - - - - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 66,328.16 66,328.16 350.00 267.86 0.655 - - - - - -

Sub Total IV 6.967 - - - V. PEKERJAAN PLAFOND

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 160,000.00 - 1,424.64 - - - - - - - - 2. Plafond GRC M2 41,961.30 - 1,424.64 - - - - - - - -

Sub Total V - - - - VI. PEKERJAAN ELECTRICAL

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik 250,000.00 - 44.00 - - - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls - 4,731,557.62 - 1.00 0.175 - - - - - -

Sub Total VI 0.175 - - - VII. PEKERJAAN SANITASI

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 15,236.23 15,236.23 15.00 14.00 0.008 5.00 0.003 - - 5.00 0.003 - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 16,307.16 16,307.16 160.00 11.00 0.007 8.00 0.005 - - 8.00 0.005 - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 29,677.14 29,677.14 126.00 42.00 0.046 35.00 0.038 2.00 0.002 37.00 0.041

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 50,387.92 50,387.92 124.00 28.00 0.052 20.00 0.037 2.00 0.004 22.00 0.041 - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 57,174.50 57,174.50 112.00 14.00 0.030 11.00 0.023 3.00 0.006 14.00 0.030

Sub Total VII 0.142 0.106 0.012 0.119 T O T A L J U M L A H ( I s/d VII ) 100.00 42.57 4.73 47.30

JUMLAH HARI YANG TERPAKAI SAMPAI SAAT INI 105 Hari Kalender REALISASI SAMPAI DENGAN MINGGU INI 47.305 JUMLAH HARI KONTRAK 212 Hari Kalender RENCANA SAMPAI DENGAN MINGGU INI 59.778 WAKTU TERPAKAI SAMPAI SAAT INI 50 % KEMAJUAN / DEVIASI -12.474

Disetujui Oleh : Diketahui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PENGELOLA TEKNIS CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / Samsat Kayong Utara Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi WARDI, ST ......................................... MUHAMMAD DIEN RIZAL, STNIP. 1958 0820 1985031 014 NIP. 19590206 198502 1 002 Inspector Site Manager

Sebagai Kelengkapan Dokumen Tanggung Jawab Profesional Ada di Konsultan

Pengawas

Page 50: [Pengawasan] Lap Form

PROGRES FISIK PEKERJAAN MINGGU KE - 16NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014DAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA NOMOR ADDENDUM : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 STATUS LAPORAN : 08 September 2014 - 14 September 2014 TANGGAL ADDENDUM : 04 Juli 2014

NO JENIS PEKERJAAN SAT

HARGAKUANTITAS REALISASI PEKERJAAN

SATUAN ( Rp ) NILAI s/d MINGGU LALU MINGGU INI s/d MINGGU INI

ASAL AMANDEMEN ASAL AMANDEMENBOBOT

KUANTITAS KUANTITAS KUANTITAS( % )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAIA. LANTAI DASAR

1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 58,088.00 58,088.00 216.00 609.41 1.306 243.01 0.521 131.32 0.281 374.33 0.802 2. Kolom Praktis

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 5.71 17.92 0.073 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 116.28 0.107 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 0.67 0.45 0.017 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 10 cm- Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 3,859.88 6,620.29 5.720 - - 1,655.07 1.430 1,655.07 1.430 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 28.80 72.00 2.698 - - - - - -

Pekerjaan Paving Blok M2 74,765.00 74,765.00 284.00 63.71 0.176 - - - - - - 4. Pasangan Batu Kali M3 - 1,026,105.00 - 17.55 0.664 17.55 0.664 - - 17.55 0.664 5. Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah Btg - 9,936.00 - 5,544.00 2.032 2,541.00 0.931 2,541.00 0.931 5,082.00 1.863

B. LANTAI I1. Kolom 40/40

- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 108.80 202.88 1.323 202.88 1.323 - - 202.88 1.323 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 4,285.84 4,651.65 4.273 4,651.65 4.273 - - 4,651.65 4.273 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 21.76 20.29 0.760 20.29 0.760 - - 20.29 0.760

2. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 22.85 114.42 0.464 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,134.25 698.01 0.641 118.61 0.109 - - 118.61 0.109 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 2.67 2.86 0.107 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 - 192,412.21 - 363.69 2.581 363.69 2.581 - - 363.69 2.581 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg - 23,425.13 - 3,641.16 3.146 3,641.16 3.146 - - 3,641.16 3.146 - Beton K 225 M3 - 997,089.71 - 47.52 1.748 47.52 1.748 - - 47.52 1.748

C. LANTAI II1. Balok Lantai

a. Balok 25/60- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 167.04 438.48 3.637 438.48 3.637 - - 438.48 3.637 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 7,460.23 8,585.12 7.887 8,585.12 7.887 - - 8,585.12 7.887 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 43.20 45.36 1.668 45.36 1.668 - - 45.36 1.668

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 28.35 72.76 0.604 72.76 0.604 - - 72.76 0.604 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,353.46 1,580.07 1.452 1,580.07 1.452 - - 1,580.07 1.452

- Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.67 6.42 0.236 6.42 0.236 - - 6.42 0.236

2. Kolom 40/40- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 96.00 179.20 1.169 38.40 0.250 57.60 0.376 96.00 0.626 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 3,781.62 3,542.15 3.254 1,138.55 1.046 1,265.05 1.162 2,403.60 2.208 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 19.20 17.92 0.659 3.84 0.141 5.12 0.188 8.96 0.330

3. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 14.78 102.19 0.415 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 610.37 0.561 91.82 0.084 - - 91.82 0.084 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.72 2.55 0.094 - - - - - -

4. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 221.76 477.53 3.389 477.53 3.389 - - 477.53 3.389 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 2,342.50 4,847.70 4.189 4,847.70 4.189 - - 4,847.70 4.189 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 63.94 63.43 2.333 63.43 2.333 - - 63.43 2.333

5. Ring Baloka. Balok 25/60

- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 191.40 365.40 3.031 - - 5.60 0.046 5.60 0.046 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 5,549.80 7,095.21 6.518 - - 268.10 0.246 268.10 0.246 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 49.50 37.80 1.390 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 32.40 76.73 0.637 - - 0.86 0.007 0.86 0.007 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,546.81 1,199.25 1.102 - - 62.82 0.058 62.82 0.058 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 6.48 4.48 0.165 - - - - - -

Sub Total I 72.225 42.974 4.727 47.701 II. PEKERJAAN TANGGAA. TANGGA 1

1. Tangga- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 13.56 51.71 0.336 6.00 0.039 - - 6.00 0.039 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 6,220.80 957.55 0.880 229.10 0.210 - - 229.10 0.210 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 51.84 6.72 0.247 1.08 0.040 - - 1.08 0.040

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 54.24 42.20 0.275 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,382.40 726.19 0.667 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 11.52 5.68 0.209 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 6.40 18.30 0.119 9.30 0.061 - - 9.30 0.061 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 93.78 302.31 0.278 192.20 0.177 - - 192.20 0.177 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.28 1.50 0.055 0.42 0.016 - - 0.42 0.016

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 27.12 31.36 0.204 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 691.20 496.49 0.456 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.76 3.78 0.139 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 2.00 21.29 0.139 7.07 0.046 - - 7.07 0.046 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 29.92 570.76 0.524 133.80 0.123 - - 133.80 0.123 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 0.40 3.52 0.130 0.96 0.035 - - 0.96 0.035

Sub Total II 4.658 0.746 - 0.746

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

Page 51: [Pengawasan] Lap Form

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 253,000.00 253,000.00 856.76 852.21 7.953 - - - - - - 2. Atap Genteng Metal M2 79,462.80 79,462.80 856.76 852.21 2.498 - - - - - - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 391,427.12 391,427.12 96.40 96.23 1.389 - - - - - - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ 32,190.86 - 158.00 - - - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls - 9,991,800.00 - 1.00 0.369 - - - - - - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 113.76 198.38 1.408 198.38 1.408 - - 198.38 1.408 - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 23,425.13 23,425.13 1,508.49 1,462.18 1.263 1,462.18 1.263 - - 1,462.18 1.263 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 31.68 25.92 0.953 21.60 0.794 - - 21.60 0.794

Sub Total III 15.834 3.466 - 3.466 IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN

1. Pasangan Bataco M2 75,869.18 75,869.18 2,363.00 975.55 2.730 - - - - - - 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 49,760.22 49,760.22 4,726.00 1,951.09 3.581 - - - - - - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 66,328.16 66,328.16 350.00 267.86 0.655 - - - - - -

Sub Total IV 6.967 - - - V. PEKERJAAN PLAFOND

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 160,000.00 - 1,424.64 - - - - - - - - 2. Plafond GRC M2 41,961.30 - 1,424.64 - - - - - - - -

Sub Total V - - - - VI. PEKERJAAN ELECTRICAL

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik 250,000.00 - 44.00 - - - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls - 4,731,557.62 - 1.00 0.175 - - - - - -

Sub Total VI 0.175 - - - VII. PEKERJAAN SANITASI

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 15,236.23 15,236.23 15.00 14.00 0.008 5.00 0.003 - - 5.00 0.003 - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 16,307.16 16,307.16 160.00 11.00 0.007 8.00 0.005 3.00 0.002 11.00 0.007 - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 29,677.14 29,677.14 126.00 42.00 0.046 37.00 0.041 5.00 0.005 42.00 0.046

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 50,387.92 50,387.92 124.00 28.00 0.052 22.00 0.041 6.00 0.011 28.00 0.052 - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 57,174.50 57,174.50 112.00 14.00 0.030 14.00 0.030 - - 14.00 0.030

Sub Total VII 0.142 0.119 0.018 0.137 T O T A L J U M L A H ( I s/d VII ) 100.00 47.30 4.74 52.05

JUMLAH HARI YANG TERPAKAI SAMPAI SAAT INI 112 Hari Kalender REALISASI SAMPAI DENGAN MINGGU INI 52.049 JUMLAH HARI KONTRAK 212 Hari Kalender RENCANA SAMPAI DENGAN MINGGU INI 63.832 WAKTU TERPAKAI SAMPAI SAAT INI 53 % KEMAJUAN / DEVIASI -11.782

Disetujui Oleh : Diketahui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PENGELOLA TEKNIS CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / Samsat Kayong Utara Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi WARDI, ST ......................................... MUHAMMAD DIEN RIZAL, STNIP. 1958 0820 1985031 014 NIP. 19590206 198502 1 002 Inspector Site Manager

Sebagai Kelengkapan Dokumen Tanggung Jawab Profesional Ada di Konsultan

Pengawas

Page 52: [Pengawasan] Lap Form

PROGRES FISIK PEKERJAAN MINGGU KE - 17NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014DAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA NOMOR ADDENDUM : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 STATUS LAPORAN : 15 September 2014 - 21 September 2014 TANGGAL ADDENDUM : 04 Juli 2014

NO JENIS PEKERJAAN SAT

HARGAKUANTITAS REALISASI PEKERJAAN

SATUAN ( Rp ) NILAI s/d MINGGU LALU MINGGU INI s/d MINGGU INI

ASAL AMANDEMEN ASAL AMANDEMENBOBOT

KUANTITAS KUANTITAS KUANTITAS( % )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAIA. LANTAI DASAR

1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 58,088.00 58,088.00 216.00 609.41 1.306 374.33 0.802 219.70 0.471 594.03 1.273 2. Kolom Praktis

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 5.71 17.92 0.073 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 116.28 0.107 - - 25.25 0.023 25.25 0.023 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 0.67 0.45 0.017 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 10 cm- Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 3,859.88 6,620.29 5.720 1,655.07 1.430 1,986.09 1.716 3,641.16 3.146 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 28.80 72.00 2.698 - - - - - -

Pekerjaan Paving Blok M2 74,765.00 74,765.00 284.00 63.71 0.176 - - - - - - 4. Pasangan Batu Kali M3 - 1,026,105.00 - 17.55 0.664 17.55 0.664 - - 17.55 0.664 5. Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah Btg - 9,936.00 - 5,544.00 2.032 5,082.00 1.863 462.00 0.169 5,544.00 2.032

B. LANTAI I1. Kolom 40/40

- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 108.80 202.88 1.323 202.88 1.323 - - 202.88 1.323 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 4,285.84 4,651.65 4.273 4,651.65 4.273 - - 4,651.65 4.273 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 21.76 20.29 0.760 20.29 0.760 - - 20.29 0.760

2. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 22.85 114.42 0.464 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,134.25 698.01 0.641 118.61 0.109 - - 118.61 0.109 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 2.67 2.86 0.107 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 - 192,412.21 - 363.69 2.581 363.69 2.581 - - 363.69 2.581 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg - 23,425.13 - 3,641.16 3.146 3,641.16 3.146 - - 3,641.16 3.146 - Beton K 225 M3 - 997,089.71 - 47.52 1.748 47.52 1.748 - - 47.52 1.748

C. LANTAI II1. Balok Lantai

a. Balok 25/60- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 167.04 438.48 3.637 438.48 3.637 - - 438.48 3.637 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 7,460.23 8,585.12 7.887 8,585.12 7.887 - - 8,585.12 7.887 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 43.20 45.36 1.668 45.36 1.668 - - 45.36 1.668

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 28.35 72.76 0.604 72.76 0.604 - - 72.76 0.604 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,353.46 1,580.07 1.452 1,580.07 1.452 - - 1,580.07 1.452

- Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.67 6.42 0.236 6.42 0.236 - - 6.42 0.236

2. Kolom 40/40- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 96.00 179.20 1.169 96.00 0.626 83.20 0.543 179.20 1.169 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 3,781.62 3,542.15 3.254 2,403.60 2.208 1,138.55 1.046 3,542.15 3.254 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 19.20 17.92 0.659 8.96 0.330 8.96 0.330 17.92 0.659

3. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 14.78 102.19 0.415 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 610.37 0.561 91.82 0.084 - - 91.82 0.084 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.72 2.55 0.094 - - - - - -

4. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 221.76 477.53 3.389 477.53 3.389 - - 477.53 3.389 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 2,342.50 4,847.70 4.189 4,847.70 4.189 - - 4,847.70 4.189 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 63.94 63.43 2.333 63.43 2.333 - - 63.43 2.333

5. Ring Baloka. Balok 25/60

- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 191.40 365.40 3.031 5.60 0.046 67.20 0.557 72.80 0.604 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 5,549.80 7,095.21 6.518 268.10 0.246 268.10 0.246 536.19 0.493 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 49.50 37.80 1.390 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 32.40 76.73 0.637 0.86 0.007 14.66 0.122 15.53 0.129 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,546.81 1,199.25 1.102 62.82 0.058 - - 62.82 0.058 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 6.48 4.48 0.165 - - - - - -

Sub Total I 72.225 47.701 5.223 52.923 II. PEKERJAAN TANGGAA. TANGGA 1

1. Tangga- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 13.56 51.71 0.336 6.00 0.039 - - 6.00 0.039 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 6,220.80 957.55 0.880 229.10 0.210 - - 229.10 0.210 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 51.84 6.72 0.247 1.08 0.040 - - 1.08 0.040

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 54.24 42.20 0.275 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,382.40 726.19 0.667 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 11.52 5.68 0.209 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 6.40 18.30 0.119 9.30 0.061 - - 9.30 0.061 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 93.78 302.31 0.278 192.20 0.177 - - 192.20 0.177 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.28 1.50 0.055 0.42 0.016 - - 0.42 0.016

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 27.12 31.36 0.204 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 691.20 496.49 0.456 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.76 3.78 0.139 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 2.00 21.29 0.139 7.07 0.046 - - 7.07 0.046 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 29.92 570.76 0.524 133.80 0.123 - - 133.80 0.123 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 0.40 3.52 0.130 0.96 0.035 - - 0.96 0.035

Sub Total II 4.658 0.746 - 0.746

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

Page 53: [Pengawasan] Lap Form

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 253,000.00 253,000.00 856.76 852.21 7.953 - - - - - - 2. Atap Genteng Metal M2 79,462.80 79,462.80 856.76 852.21 2.498 - - - - - - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 391,427.12 391,427.12 96.40 96.23 1.389 - - - - - - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ 32,190.86 - 158.00 - - - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls - 9,991,800.00 - 1.00 0.369 - - - - - - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 113.76 198.38 1.408 198.38 1.408 - - 198.38 1.408 - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 23,425.13 23,425.13 1,508.49 1,462.18 1.263 1,462.18 1.263 - - 1,462.18 1.263 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 31.68 25.92 0.953 21.60 0.794 - - 21.60 0.794

Sub Total III 15.834 3.466 - 3.466 IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN

1. Pasangan Bataco M2 75,869.18 75,869.18 2,363.00 975.55 2.730 - - - - - - 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 49,760.22 49,760.22 4,726.00 1,951.09 3.581 - - - - - - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 66,328.16 66,328.16 350.00 267.86 0.655 - - - - - -

Sub Total IV 6.967 - - - V. PEKERJAAN PLAFOND

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 160,000.00 - 1,424.64 - - - - - - - - 2. Plafond GRC M2 41,961.30 - 1,424.64 - - - - - - - -

Sub Total V - - - - VI. PEKERJAAN ELECTRICAL

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik 250,000.00 - 44.00 - - - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls - 4,731,557.62 - 1.00 0.175 - - - - - -

Sub Total VI 0.175 - - - VII. PEKERJAAN SANITASI

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 15,236.23 15,236.23 15.00 14.00 0.008 5.00 0.003 - - 5.00 0.003 - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 16,307.16 16,307.16 160.00 11.00 0.007 11.00 0.007 - - 11.00 0.007 - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 29,677.14 29,677.14 126.00 42.00 0.046 42.00 0.046 - - 42.00 0.046

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 50,387.92 50,387.92 124.00 28.00 0.052 28.00 0.052 - - 28.00 0.052 - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 57,174.50 57,174.50 112.00 14.00 0.030 14.00 0.030 - - 14.00 0.030

Sub Total VII 0.142 0.137 - 0.137 T O T A L J U M L A H ( I s/d VII ) 100.00 52.05 5.22 57.27

JUMLAH HARI YANG TERPAKAI SAMPAI SAAT INI 119 Hari Kalender REALISASI SAMPAI DENGAN MINGGU INI 57.272 JUMLAH HARI KONTRAK 212 Hari Kalender RENCANA SAMPAI DENGAN MINGGU INI 67.885 WAKTU TERPAKAI SAMPAI SAAT INI 56 % KEMAJUAN / DEVIASI -10.613

Disetujui Oleh : Diketahui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PENGELOLA TEKNIS CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / Samsat Kayong Utara Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi WARDI, ST ......................................... MUHAMMAD DIEN RIZAL, STNIP. 1958 0820 1985031 014 NIP. 19590206 198502 1 002 Inspector Site Manager

Sebagai Kelengkapan Dokumen Tanggung Jawab Profesional Ada di Konsultan

Pengawas

Page 54: [Pengawasan] Lap Form

PROGRES FISIK PEKERJAAN MINGGU KE - 18NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014DAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA NOMOR ADDENDUM : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 STATUS LAPORAN : 22 September 2014 - 28 September 2014 TANGGAL ADDENDUM : 04 Juli 2014

NO JENIS PEKERJAAN SAT

HARGAKUANTITAS REALISASI PEKERJAAN

SATUAN ( Rp ) NILAI s/d MINGGU LALU MINGGU INI s/d MINGGU INI

ASAL AMANDEMEN ASAL AMANDEMENBOBOT

KUANTITAS KUANTITAS KUANTITAS( % )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAIA. LANTAI DASAR

1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 58,088.00 58,088.00 216.00 609.41 1.306 594.03 1.273 15.37 0.033 609.41 1.306 2. Kolom Praktis -

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 5.71 17.92 0.073 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 116.28 0.107 25.25 0.023 - - 25.25 0.023 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 0.67 0.45 0.017 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 10 cm- Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 3,859.88 6,620.29 5.720 3,641.16 3.146 2,813.62 2.431 6,454.78 5.577 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 28.80 72.00 2.698 - - 46.80 1.753 46.80 1.753

Pekerjaan Paving Blok M2 74,765.00 74,765.00 284.00 63.71 0.176 - - - - - - 4. Pasangan Batu Kali M3 - 1,026,105.00 - 17.55 0.664 17.55 0.664 - - 17.55 0.664 5. Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah Btg - 9,936.00 - 5,544.00 2.032 5,544.00 2.032 - - 5,544.00 2.032

B. LANTAI I1. Kolom 40/40

- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 108.80 202.88 1.323 202.88 1.323 - - 202.88 1.323 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 4,285.84 4,651.65 4.273 4,651.65 4.273 - - 4,651.65 4.273 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 21.76 20.29 0.760 20.29 0.760 - - 20.29 0.760

2. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 22.85 114.42 0.464 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,134.25 698.01 0.641 118.61 0.109 - - 118.61 0.109 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 2.67 2.86 0.107 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 - 192,412.21 - 363.69 2.581 363.69 2.581 - - 363.69 2.581 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg - 23,425.13 - 3,641.16 3.146 3,641.16 3.146 - - 3,641.16 3.146 - Beton K 225 M3 - 997,089.71 - 47.52 1.748 47.52 1.748 - - 47.52 1.748

C. LANTAI II1. Balok Lantai

a. Balok 25/60- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 167.04 438.48 3.637 438.48 3.637 - - 438.48 3.637 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 7,460.23 8,585.12 7.887 8,585.12 7.887 - - 8,585.12 7.887 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 43.20 45.36 1.668 45.36 1.668 - - 45.36 1.668

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 28.35 72.76 0.604 72.76 0.604 - - 72.76 0.604 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,353.46 1,580.07 1.452 1,580.07 1.452 - - 1,580.07 1.452

- Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.67 6.42 0.236 6.42 0.236 - - 6.42 0.236

2. Kolom 40/40- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 96.00 179.20 1.169 179.20 1.169 - - 179.20 1.169 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 3,781.62 3,542.15 3.254 3,542.15 3.254 - - 3,542.15 3.254 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 19.20 17.92 0.659 17.92 0.659 - - 17.92 0.659

3. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 14.78 102.19 0.415 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 610.37 0.561 91.82 0.084 - - 91.82 0.084 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.72 2.55 0.094 - - - - - -

4. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 221.76 477.53 3.389 477.53 3.389 - - 477.53 3.389 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 2,342.50 4,847.70 4.189 4,847.70 4.189 - - 4,847.70 4.189 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 63.94 63.43 2.333 63.43 2.333 - - 63.43 2.333

5. Ring Baloka. Balok 25/60

- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 191.40 365.40 3.031 72.80 0.604 47.60 0.395 120.40 0.999 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 5,549.80 7,095.21 6.518 536.19 0.493 409.84 0.377 946.03 0.869 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 49.50 37.80 1.390 - - 3.36 0.124 3.36 0.124

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 32.40 76.73 0.637 15.53 0.129 14.66 0.122 30.19 0.250 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,546.81 1,199.25 1.102 62.82 0.058 - - 62.82 0.058 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 6.48 4.48 0.165 - - 0.26 0.010 0.26 0.010

Sub Total I 72.225 52.923 5.244 58.167 II. PEKERJAAN TANGGAA. TANGGA 1

1. Tangga- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 13.56 51.71 0.336 6.00 0.039 - - 6.00 0.039 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 6,220.80 957.55 0.880 229.10 0.210 - - 229.10 0.210 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 51.84 6.72 0.247 1.08 0.040 - - 1.08 0.040

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 54.24 42.20 0.275 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,382.40 726.19 0.667 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 11.52 5.68 0.209 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 6.40 18.30 0.119 9.30 0.061 - - 9.30 0.061 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 93.78 302.31 0.278 192.20 0.177 - - 192.20 0.177 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.28 1.50 0.055 0.42 0.016 - - 0.42 0.016

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 27.12 31.36 0.204 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 691.20 496.49 0.456 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.76 3.78 0.139 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 2.00 21.29 0.139 7.07 0.046 - - 7.07 0.046 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 29.92 570.76 0.524 133.80 0.123 - - 133.80 0.123 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 0.40 3.52 0.130 0.96 0.035 - - 0.96 0.035

Sub Total II 4.658 0.746 - 0.746

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

Page 55: [Pengawasan] Lap Form

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 253,000.00 253,000.00 856.76 852.21 7.953 - - - - - - 2. Atap Genteng Metal M2 79,462.80 79,462.80 856.76 852.21 2.498 - - - - - - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 391,427.12 391,427.12 96.40 96.23 1.389 - - - - - - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ 32,190.86 - 158.00 - - - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls - 9,991,800.00 - 1.00 0.369 - - - - - - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 113.76 198.38 1.408 198.38 1.408 - - 198.38 1.408 - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 23,425.13 23,425.13 1,508.49 1,462.18 1.263 1,462.18 1.263 - - 1,462.18 1.263 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 31.68 25.92 0.953 21.60 0.794 4.32 0.159 25.92 0.953

Sub Total III 15.834 3.466 0.159 3.625 IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN

1. Pasangan Bataco M2 75,869.18 75,869.18 2,363.00 975.55 2.730 - - - - - - 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 49,760.22 49,760.22 4,726.00 1,951.09 3.581 - - - - - - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 66,328.16 66,328.16 350.00 267.86 0.655 - - - - - -

Sub Total IV 6.967 - - - V. PEKERJAAN PLAFOND

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 160,000.00 - 1,424.64 - - - - - - - - 2. Plafond GRC M2 41,961.30 - 1,424.64 - - - - - - - -

Sub Total V - - - - VI. PEKERJAAN ELECTRICAL

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik 250,000.00 - 44.00 - - - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls - 4,731,557.62 - 1.00 0.175 - - - - - -

Sub Total VI 0.175 - - - VII. PEKERJAAN SANITASI

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 15,236.23 15,236.23 15.00 14.00 0.008 5.00 0.003 - - 5.00 0.003 - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 16,307.16 16,307.16 160.00 11.00 0.007 11.00 0.007 - - 11.00 0.007 - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 29,677.14 29,677.14 126.00 42.00 0.046 42.00 0.046 - - 42.00 0.046

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 50,387.92 50,387.92 124.00 28.00 0.052 28.00 0.052 - - 28.00 0.052 - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 57,174.50 57,174.50 112.00 14.00 0.030 14.00 0.030 - - 14.00 0.030

Sub Total VII 0.142 0.137 - 0.137 T O T A L J U M L A H ( I s/d VII ) 100.00 57.27 5.40 62.67

JUMLAH HARI YANG TERPAKAI SAMPAI SAAT INI 126 Hari Kalender REALISASI SAMPAI DENGAN MINGGU INI 62.675 JUMLAH HARI KONTRAK 212 Hari Kalender RENCANA SAMPAI DENGAN MINGGU INI 71.939 WAKTU TERPAKAI SAMPAI SAAT INI 59 % KEMAJUAN / DEVIASI -9.264

Disetujui Oleh : Diketahui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PENGELOLA TEKNIS CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / Samsat Kayong Utara Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi WARDI, ST ......................................... MUHAMMAD DIEN RIZAL, STNIP. 1958 0820 1985031 014 NIP. 19590206 198502 1 002 Inspector Site Manager

Sebagai Kelengkapan Dokumen Tanggung Jawab Profesional Ada di Konsultan

Pengawas

Page 56: [Pengawasan] Lap Form

PROGRES FISIK PEKERJAAN MINGGU KE - 19NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014DAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA NOMOR ADDENDUM : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 STATUS LAPORAN : 29 September 2014 - 05 Oktober 2014 TANGGAL ADDENDUM : 04 Juli 2014

NO JENIS PEKERJAAN SAT

HARGAKUANTITAS REALISASI PEKERJAAN

SATUAN ( Rp ) NILAI s/d MINGGU LALU MINGGU INI s/d MINGGU INI

ASAL AMANDEMEN ASAL AMANDEMENBOBOT

KUANTITAS KUANTITAS KUANTITAS( % )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAIA. LANTAI DASAR

1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 58,088.00 58,088.00 216.00 609.41 1.306 609.41 1.306 - - 609.41 1.306 2. Kolom Praktis

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 5.71 17.92 0.073 - - 11.20 0.045 11.20 0.045 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 116.28 0.107 25.25 0.023 68.27 0.063 93.52 0.086 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 0.67 0.45 0.017 - - 0.31 0.012 0.31 0.012

3. Plat Lantai T = 10 cm- Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 3,859.88 6,620.29 5.720 6,454.78 5.577 165.51 0.143 6,620.29 5.720 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 28.80 72.00 2.698 46.80 1.753 25.20 0.944 72.00 2.698

Pekerjaan Paving Blok M2 74,765.00 74,765.00 284.00 63.71 0.176 - - - - - - 4. Pasangan Batu Kali M3 - 1,026,105.00 - 17.55 0.664 17.55 0.664 - - 17.55 0.664 5. Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah Btg - 9,936.00 - 5,544.00 2.032 5,544.00 2.032 - - 5,544.00 2.032

B. LANTAI I1. Kolom 40/40

- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 108.80 202.88 1.323 202.88 1.323 - - 202.88 1.323 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 4,285.84 4,651.65 4.273 4,651.65 4.273 - - 4,651.65 4.273 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 21.76 20.29 0.760 20.29 0.760 - - 20.29 0.760

2. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 22.85 114.42 0.464 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,134.25 698.01 0.641 118.61 0.109 - - 118.61 0.109 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 2.67 2.86 0.107 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 - 192,412.21 - 363.69 2.581 363.69 2.581 - - 363.69 2.581 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg - 23,425.13 - 3,641.16 3.146 3,641.16 3.146 - - 3,641.16 3.146 - Beton K 225 M3 - 997,089.71 - 47.52 1.748 47.52 1.748 - - 47.52 1.748

C. LANTAI II1. Balok Lantai

a. Balok 25/60- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 167.04 438.48 3.637 438.48 3.637 - - 438.48 3.637 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 7,460.23 8,585.12 7.887 8,585.12 7.887 - - 8,585.12 7.887 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 43.20 45.36 1.668 45.36 1.668 - - 45.36 1.668

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 28.35 72.76 0.604 72.76 0.604 - - 72.76 0.604 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,353.46 1,580.07 1.452 1,580.07 1.452 - - 1,580.07 1.452

- Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.67 6.42 0.236 6.42 0.236 - - 6.42 0.236

2. Kolom 40/40- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 96.00 179.20 1.169 179.20 1.169 - - 179.20 1.169 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 3,781.62 3,542.15 3.254 3,542.15 3.254 - - 3,542.15 3.254 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 19.20 17.92 0.659 17.92 0.659 - - 17.92 0.659

3. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 14.78 102.19 0.415 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 610.37 0.561 91.82 0.084 - - 91.82 0.084 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.72 2.55 0.094 - - - - - -

4. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 221.76 477.53 3.389 477.53 3.389 - - 477.53 3.389 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 2,342.50 4,847.70 4.189 4,847.70 4.189 - - 4,847.70 4.189 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 63.94 63.43 2.333 63.43 2.333 - - 63.43 2.333

5. Ring Baloka. Balok 25/60

- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 191.40 365.40 3.031 120.40 0.999 94.08 0.780 214.48 1.779 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 5,549.80 7,095.21 6.518 946.03 0.869 2,294.20 2.108 3,240.23 2.977 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 49.50 37.80 1.390 3.36 0.124 - - 3.36 0.124

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 32.40 76.73 0.637 30.19 0.250 18.94 0.157 49.13 0.408 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,546.81 1,199.25 1.102 62.82 0.058 445.42 0.409 508.24 0.467 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 6.48 4.48 0.165 0.26 0.010 - - 0.26 0.010

Sub Total I 72.225 58.167 4.661 62.828 II. PEKERJAAN TANGGAA. TANGGA 1

1. Tangga- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 13.56 51.71 0.336 6.00 0.039 - - 6.00 0.039 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 6,220.80 957.55 0.880 229.10 0.210 - - 229.10 0.210 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 51.84 6.72 0.247 1.08 0.040 - - 1.08 0.040

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 54.24 42.20 0.275 - - 19.72 0.128 19.72 0.128 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,382.40 726.19 0.667 - - 293.57 0.270 293.57 0.270 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 11.52 5.68 0.209 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 6.40 18.30 0.119 9.30 0.061 9.00 0.059 18.30 0.119 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 93.78 302.31 0.278 192.20 0.177 55.06 0.051 247.25 0.227 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.28 1.50 0.055 0.42 0.016 - - 0.42 0.016

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 27.12 31.36 0.204 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 691.20 496.49 0.456 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.76 3.78 0.139 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 2.00 21.29 0.139 7.07 0.046 - - 7.07 0.046 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 29.92 570.76 0.524 133.80 0.123 - - 133.80 0.123 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 0.40 3.52 0.130 0.96 0.035 - - 0.96 0.035

Sub Total II 4.658 0.746 0.507 1.253

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

Page 57: [Pengawasan] Lap Form

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 253,000.00 253,000.00 856.76 852.21 7.953 - - - - - - 2. Atap Genteng Metal M2 79,462.80 79,462.80 856.76 852.21 2.498 - - - - - - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 391,427.12 391,427.12 96.40 96.23 1.389 - - - - - - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ 32,190.86 - 158.00 - - - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls - 9,991,800.00 - 1.00 0.369 - - - - - - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 113.76 198.38 1.408 198.38 1.408 - - 198.38 1.408 - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 23,425.13 23,425.13 1,508.49 1,462.18 1.263 1,462.18 1.263 - - 1,462.18 1.263 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 31.68 25.92 0.953 25.92 0.953 - - 25.92 0.953

Sub Total III 15.834 3.625 - 3.625 IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN

1. Pasangan Bataco M2 75,869.18 75,869.18 2,363.00 975.55 2.730 - - 115.50 0.323 115.50 0.323 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 49,760.22 49,760.22 4,726.00 1,951.09 3.581 - - - - - - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 66,328.16 66,328.16 350.00 267.86 0.655 - - - - - -

Sub Total IV 6.967 - 0.323 0.323 V. PEKERJAAN PLAFOND

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 160,000.00 - 1,424.64 - - - - - - - - 2. Plafond GRC M2 41,961.30 - 1,424.64 - - - - - - - -

Sub Total V - - - - VI. PEKERJAAN ELECTRICAL

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik 250,000.00 - 44.00 - - - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls - 4,731,557.62 - 1.00 0.175 - - - - - -

Sub Total VI 0.175 - - - VII. PEKERJAAN SANITASI

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 15,236.23 15,236.23 15.00 14.00 0.008 5.00 0.003 - - 5.00 0.003 - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 16,307.16 16,307.16 160.00 11.00 0.007 11.00 0.007 - - 11.00 0.007 - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 29,677.14 29,677.14 126.00 42.00 0.046 42.00 0.046 - - 42.00 0.046

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 50,387.92 50,387.92 124.00 28.00 0.052 28.00 0.052 - - 28.00 0.052 - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 57,174.50 57,174.50 112.00 14.00 0.030 14.00 0.030 - - 14.00 0.030

Sub Total VII 0.142 0.137 - 0.137 T O T A L J U M L A H ( I s/d VII ) 100.00 62.67 5.49 68.17

JUMLAH HARI YANG TERPAKAI SAMPAI SAAT INI 133 Hari Kalender REALISASI SAMPAI DENGAN MINGGU INI 68.167 JUMLAH HARI KONTRAK 212 Hari Kalender RENCANA SAMPAI DENGAN MINGGU INI 77.494 WAKTU TERPAKAI SAMPAI SAAT INI 63 % KEMAJUAN / DEVIASI -9.327

Disetujui Oleh : Diketahui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PENGELOLA TEKNIS CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / Samsat Kayong Utara Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi WARDI, ST ......................................... MUHAMMAD DIEN RIZAL, STNIP. 1958 0820 1985031 014 NIP. 19590206 198502 1 002 Inspector Site Manager

Sebagai Kelengkapan Dokumen Tanggung Jawab Profesional Ada di Konsultan

Pengawas

Page 58: [Pengawasan] Lap Form

PROGRES FISIK PEKERJAAN MINGGU KE - 20NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014DAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA NOMOR ADDENDUM : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 STATUS LAPORAN : 06 Oktober 2014 - 12 Oktober 2014 TANGGAL ADDENDUM : 04 Juli 2014

NO JENIS PEKERJAAN SAT

HARGAKUANTITAS REALISASI PEKERJAAN

SATUAN ( Rp ) NILAI s/d MINGGU LALU MINGGU INI s/d MINGGU INI

ASAL AMANDEMEN ASAL AMANDEMENBOBOT

KUANTITAS KUANTITAS KUANTITAS( % )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAIA. LANTAI DASAR

1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 58,088.00 58,088.00 216.00 609.41 1.306 609.41 1.306 - - 609.41 1.306 2. Kolom Praktis

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 5.71 17.92 0.073 11.20 0.045 6.72 0.027 17.92 0.073 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 116.28 0.107 93.52 0.086 22.76 0.021 116.28 0.107 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 0.67 0.45 0.017 0.31 0.012 0.14 0.005 0.45 0.017

3. Plat Lantai T = 10 cm- Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 3,859.88 6,620.29 5.720 6,620.29 5.720 - - 6,620.29 5.720 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 28.80 72.00 2.698 72.00 2.698 - - 72.00 2.698

Pekerjaan Paving Blok M2 74,765.00 74,765.00 284.00 63.71 0.176 - - - - - - 4. Pasangan Batu Kali M3 - 1,026,105.00 - 17.55 0.664 17.55 0.664 - - 17.55 0.664 5. Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah Btg - 9,936.00 - 5,544.00 2.032 5,544.00 2.032 - - 5,544.00 2.032

B. LANTAI I1. Kolom 40/40

- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 108.80 202.88 1.323 202.88 1.323 - - 202.88 1.323 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 4,285.84 4,651.65 4.273 4,651.65 4.273 - - 4,651.65 4.273 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 21.76 20.29 0.760 20.29 0.760 - - 20.29 0.760

2. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 22.85 114.42 0.464 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,134.25 698.01 0.641 118.61 0.109 - - 118.61 0.109 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 2.67 2.86 0.107 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 - 192,412.21 - 363.69 2.581 363.69 2.581 - - 363.69 2.581 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg - 23,425.13 - 3,641.16 3.146 3,641.16 3.146 - - 3,641.16 3.146 - Beton K 225 M3 - 997,089.71 - 47.52 1.748 47.52 1.748 - - 47.52 1.748

C. LANTAI II1. Balok Lantai

a. Balok 25/60- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 167.04 438.48 3.637 438.48 3.637 - - 438.48 3.637 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 7,460.23 8,585.12 7.887 8,585.12 7.887 - - 8,585.12 7.887 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 43.20 45.36 1.668 45.36 1.668 - - 45.36 1.668

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 28.35 72.76 0.604 72.76 0.604 - - 72.76 0.604 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,353.46 1,580.07 1.452 1,580.07 1.452 - - 1,580.07 1.452

- Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.67 6.42 0.236 6.42 0.236 - - 6.42 0.236

2. Kolom 40/40- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 96.00 179.20 1.169 179.20 1.169 - - 179.20 1.169 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 3,781.62 3,542.15 3.254 3,542.15 3.254 - - 3,542.15 3.254 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 19.20 17.92 0.659 17.92 0.659 - - 17.92 0.659

3. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 14.78 102.19 0.415 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 610.37 0.561 91.82 0.084 - - 91.82 0.084 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.72 2.55 0.094 - - - - - -

4. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 221.76 477.53 3.389 477.53 3.389 - - 477.53 3.389 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 2,342.50 4,847.70 4.189 4,847.70 4.189 - - 4,847.70 4.189 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 63.94 63.43 2.333 63.43 2.333 - - 63.43 2.333

5. Ring Baloka. Balok 25/60

- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 191.40 365.40 3.031 214.48 1.779 107.52 0.892 322.00 2.671 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 5,549.80 7,095.21 6.518 3,240.23 2.977 3,854.98 3.542 7,095.21 6.518 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 49.50 37.80 1.390 3.36 0.124 - - 3.36 0.124

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 32.40 76.73 0.637 49.13 0.408 27.60 0.229 76.73 0.637 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,546.81 1,199.25 1.102 508.24 0.467 691.02 0.635 1,199.25 1.102 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 6.48 4.48 0.165 0.26 0.010 - - 0.26 0.010

Sub Total I 72.225 62.828 5.351 68.179 II. PEKERJAAN TANGGAA. TANGGA 1

1. Tangga- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 13.56 51.71 0.336 6.00 0.039 - - 6.00 0.039 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 6,220.80 957.55 0.880 229.10 0.210 - - 229.10 0.210 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 51.84 6.72 0.247 1.08 0.040 - - 1.08 0.040

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 54.24 42.20 0.275 19.72 0.128 10.88 0.071 30.60 0.199 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,382.40 726.19 0.667 293.57 0.270 432.61 0.397 726.19 0.667 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 11.52 5.68 0.209 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 6.40 18.30 0.119 18.30 0.119 - - 18.30 0.119 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 93.78 302.31 0.278 247.25 0.227 55.06 0.051 302.31 0.278 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.28 1.50 0.055 0.42 0.016 - - 0.42 0.016

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 27.12 31.36 0.204 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 691.20 496.49 0.456 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.76 3.78 0.139 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 2.00 21.29 0.139 7.07 0.046 - - 7.07 0.046 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 29.92 570.76 0.524 133.80 0.123 - - 133.80 0.123 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 0.40 3.52 0.130 0.96 0.035 - - 0.96 0.035

Sub Total II 4.658 1.253 0.519 1.772

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

Page 59: [Pengawasan] Lap Form

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 253,000.00 253,000.00 856.76 852.21 7.953 - - - - - - 2. Atap Genteng Metal M2 79,462.80 79,462.80 856.76 852.21 2.498 - - - - - - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 391,427.12 391,427.12 96.40 96.23 1.389 - - - - - - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ 32,190.86 - 158.00 - - - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls - 9,991,800.00 - 1.00 0.369 - - - - - - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 113.76 198.38 1.408 198.38 1.408 - - 198.38 1.408 - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 23,425.13 23,425.13 1,508.49 1,462.18 1.263 1,462.18 1.263 - - 1,462.18 1.263 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 31.68 25.92 0.953 25.92 0.953 - - 25.92 0.953

Sub Total III 15.834 3.625 - 3.625 IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN

1. Pasangan Bataco M2 75,869.18 75,869.18 2,363.00 975.55 2.730 115.50 0.323 68.41 0.191 183.91 0.515 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 49,760.22 49,760.22 4,726.00 1,951.09 3.581 - - - - - - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 66,328.16 66,328.16 350.00 267.86 0.655 - - - - - -

Sub Total IV 6.967 0.323 0.191 0.515 V. PEKERJAAN PLAFOND

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 160,000.00 - 1,424.64 - - - - - - - - 2. Plafond GRC M2 41,961.30 - 1,424.64 - - - - - - - -

Sub Total V - - - - VI. PEKERJAAN ELECTRICAL

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik 250,000.00 - 44.00 - - - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls - 4,731,557.62 - 1.00 0.175 - - - - - -

Sub Total VI 0.175 - - - VII. PEKERJAAN SANITASI

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 15,236.23 15,236.23 15.00 14.00 0.008 5.00 0.003 - - 5.00 0.003 - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 16,307.16 16,307.16 160.00 11.00 0.007 11.00 0.007 - - 11.00 0.007 - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 29,677.14 29,677.14 126.00 42.00 0.046 42.00 0.046 - - 42.00 0.046

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 50,387.92 50,387.92 124.00 28.00 0.052 28.00 0.052 - - 28.00 0.052 - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 57,174.50 57,174.50 112.00 14.00 0.030 14.00 0.030 - - 14.00 0.030

Sub Total VII 0.142 0.137 - 0.137 T O T A L J U M L A H ( I s/d VII ) 100.00 68.17 6.06 74.23

JUMLAH HARI YANG TERPAKAI SAMPAI SAAT INI 140 Hari Kalender REALISASI SAMPAI DENGAN MINGGU INI 74.227 JUMLAH HARI KONTRAK 212 Hari Kalender RENCANA SAMPAI DENGAN MINGGU INI 78.996 WAKTU TERPAKAI SAMPAI SAAT INI 66 % KEMAJUAN / DEVIASI -4.768

Disetujui Oleh : Diketahui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PENGELOLA TEKNIS CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / Samsat Kayong Utara Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi WARDI, ST ......................................... MUHAMMAD DIEN RIZAL, STNIP. 1958 0820 1985031 014 NIP. 19590206 198502 1 002 Inspector Site Manager

Sebagai Kelengkapan Dokumen Tanggung Jawab Profesional Ada di Konsultan

Pengawas

Page 60: [Pengawasan] Lap Form

PROGRES FISIK PEKERJAAN BULANAN 01NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014DAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA NOMOR ADDENDUM : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 STATUS LAPORAN : 26 Mei 2014 - 22 Juni 2014 TANGGAL ADDENDUM : 04 Juli 2014

NO JENIS PEKERJAAN SAT

HARGAKUANTITAS REALISASI PEKERJAAN

SATUAN ( Rp ) NILAI s/d BULAN LALU BULAN INI s/d BULAN INI

ASAL AMANDEMEN ASAL AMANDEMENBOBOT

KUANTITAS KUANTITAS KUANTITAS( % )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAIA. LANTAI DASAR

1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 58,088.00 58,088.00 216.00 609.41 1.306 - - - - - - 2. Kolom Praktis

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 5.71 17.92 0.073 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 116.28 0.107 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 0.67 0.45 0.017 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 10 cm- Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 3,859.88 6,620.29 5.720 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 28.80 72.00 2.698 - - - - - -

Pekerjaan Paving Blok M2 74,765.00 74,765.00 284.00 63.71 0.176 - - - - - - 4. Pasangan Batu Kali M3 - 1,026,105.00 - 17.55 0.664 - - - - - - 5. Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah Btg - 9,936.00 - 5,544.00 2.032 - - - - - -

B. LANTAI I1. Kolom 40/40

- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 108.80 202.88 1.323 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 4,285.84 4,651.65 4.273 - - 586.05 0.538 586.05 0.538 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 21.76 20.29 0.760 - - - - - -

2. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 22.85 114.42 0.464 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,134.25 698.01 0.641 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 2.67 2.86 0.107 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 - 192,412.21 - 363.69 2.581 - - 363.69 2.581 363.69 2.581 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg - 23,425.13 - 3,641.16 3.146 - - 1,655.07 1.430 1,655.07 1.430 - Beton K 225 M3 - 997,089.71 - 47.52 1.748 - - - - - -

C. LANTAI II1. Balok Lantai

a. Balok 25/60- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 167.04 438.48 3.637 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 7,460.23 8,585.12 7.887 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 43.20 45.36 1.668 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 28.35 72.76 0.604 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,353.46 1,580.07 1.452 - - - - - -

- Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.67 6.42 0.236 - - - - - -

2. Kolom 40/40- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 96.00 179.20 1.169 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 3,781.62 3,542.15 3.254 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 19.20 17.92 0.659 - - - - - -

3. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 14.78 102.19 0.415 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 610.37 0.561 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.72 2.55 0.094 - - - - - -

4. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 221.76 477.53 3.389 - - - - - - - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 2,342.50 4,847.70 4.189 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 63.94 63.43 2.333 - - - - - -

5. Ring Baloka. Balok 25/60

- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 191.40 365.40 3.031 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 5,549.80 7,095.21 6.518 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 49.50 37.80 1.390 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 32.40 76.73 0.637 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,546.81 1,199.25 1.102 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 6.48 4.48 0.165 - - - - - -

Sub Total I 72.225 - 4.550 4.550 II. PEKERJAAN TANGGAA. TANGGA 1

1. Tangga- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 13.56 51.71 0.336 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 6,220.80 957.55 0.880 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 51.84 6.72 0.247 - - - - - -

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 54.24 42.20 0.275 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,382.40 726.19 0.667 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 11.52 5.68 0.209 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 6.40 18.30 0.119 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 93.78 302.31 0.278 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.28 1.50 0.055 - - - - - -

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 27.12 31.36 0.204 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 691.20 496.49 0.456 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.76 3.78 0.139 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 2.00 21.29 0.139 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 29.92 570.76 0.524 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 0.40 3.52 0.130 - - - - - -

Sub Total II 4.658 - - -

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

Page 61: [Pengawasan] Lap Form

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 253,000.00 253,000.00 856.76 852.21 7.953 - - - - - - 2. Atap Genteng Metal M2 79,462.80 79,462.80 856.76 852.21 2.498 - - - - - - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 391,427.12 391,427.12 96.40 96.23 1.389 - - - - - - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ 32,190.86 - 158.00 - - - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls - 9,991,800.00 - 1.00 0.369 - - - - - - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 113.76 198.38 1.408 - - - - - - - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 23,425.13 23,425.13 1,508.49 1,462.18 1.263 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 31.68 25.92 0.953 - - - - - -

Sub Total III 15.834 - - - IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN

1. Pasangan Bataco M2 75,869.18 75,869.18 2,363.00 975.55 2.730 - - - - - - 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 49,760.22 49,760.22 4,726.00 1,951.09 3.581 - - - - - - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 66,328.16 66,328.16 350.00 267.86 0.655 - - - - - -

Sub Total IV 6.967 - - - V. PEKERJAAN PLAFOND

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 160,000.00 - 1,424.64 - - - - - - - - 2. Plafond GRC M2 41,961.30 - 1,424.64 - - - - - - - -

Sub Total V - - - - VI. PEKERJAAN ELECTRICAL

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik 250,000.00 - 44.00 - - - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls - 4,731,557.62 - 1.00 0.175 - - - - - -

Sub Total VI 0.175 - - - VII. PEKERJAAN SANITASI

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 15,236.23 15,236.23 15.00 14.00 0.008 - - - - - - - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 16,307.16 16,307.16 160.00 11.00 0.007 - - - - - - - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 29,677.14 29,677.14 126.00 42.00 0.046 - - - - - -

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 50,387.92 50,387.92 124.00 28.00 0.052 - - - - - - - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 57,174.50 57,174.50 112.00 14.00 0.030 - - - - - -

Sub Total VII 0.142 - - - T O T A L J U M L A H ( I s/d VII ) 100.00 - 4.55 4.55

JUMLAH HARI YANG TERPAKAI SAMPAI SAAT INI 28 Hari Kalender REALISASI SAMPAI DENGAN BULAN INI 4.550 JUMLAH HARI KONTRAK 212 Hari Kalender RENCANA SAMPAI DENGAN BULAN INI 6.535 WAKTU TERPAKAI SAMPAI SAAT INI 13 % KEMAJUAN / DEVIASI -1.986

Disetujui Oleh : Diketahui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PENGELOLA TEKNIS CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / Samsat Kayong Utara Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi WARDI, ST ......................................... MUHAMMAD DIEN RIZAL, STNIP. 1958 0820 1985031 014 NIP. 19590206 198502 1 002 Inspector Site Manager

Sebagai Kelengkapan Dokumen Tanggung Jawab Profesional Ada di Konsultan

Pengawas

Page 62: [Pengawasan] Lap Form

PROGRES FISIK PEKERJAAN BULANAN 02NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014DAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA NOMOR ADDENDUM : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 STATUS LAPORAN : 23 Juni 2014 - 20 Juli 2014 TANGGAL ADDENDUM : 04 Juli 2014

NO JENIS PEKERJAAN SAT

HARGAKUANTITAS REALISASI PEKERJAAN

SATUAN ( Rp ) NILAI s/d BULAN LALU BULAN INI s/d BULAN INI

ASAL AMANDEMEN ASAL AMANDEMENBOBOT

KUANTITAS KUANTITAS KUANTITAS( % )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAIA. LANTAI DASAR

1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 58,088.00 58,088.00 216.00 609.41 1.306 - - - - - - 2. Kolom Praktis

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 5.71 17.92 0.073 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 116.28 0.107 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 0.67 0.45 0.017 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 10 cm- Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 3,859.88 6,620.29 5.720 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 28.80 72.00 2.698 - - - - - -

Pekerjaan Paving Blok M2 74,765.00 74,765.00 284.00 63.71 0.176 - - - - - - 4. Pasangan Batu Kali M3 - 1,026,105.00 - 17.55 0.664 - - - - - - 5. Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah Btg - 9,936.00 - 5,544.00 2.032 - - - - - -

B. LANTAI I1. Kolom 40/40

- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 108.80 202.88 1.323 - - 192.00 1.252 192.00 1.252 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 4,285.84 4,651.65 4.273 586.05 0.538 4,065.60 3.735 4,651.65 4.273 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 21.76 20.29 0.760 - - 19.20 0.719 19.20 0.719

2. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 22.85 114.42 0.464 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,134.25 698.01 0.641 - - 118.61 0.109 118.61 0.109 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 2.67 2.86 0.107 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 - 192,412.21 - 363.69 2.581 363.69 2.581 - - 363.69 2.581 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg - 23,425.13 - 3,641.16 3.146 1,655.07 1.430 1,986.09 1.716 3,641.16 3.146 - Beton K 225 M3 - 997,089.71 - 47.52 1.748 - - 47.52 1.748 47.52 1.748

C. LANTAI II1. Balok Lantai

a. Balok 25/60- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 167.04 438.48 3.637 - - 69.30 0.575 69.30 0.575 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 7,460.23 8,585.12 7.887 - - 811.98 0.746 811.98 0.746 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 43.20 45.36 1.668 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 28.35 72.76 0.604 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,353.46 1,580.07 1.452 - - - - - -

- Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.67 6.42 0.236 - - - - - -

2. Kolom 40/40- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 96.00 179.20 1.169 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 3,781.62 3,542.15 3.254 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 19.20 17.92 0.659 - - - - - -

3. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 14.78 102.19 0.415 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 610.37 0.561 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.72 2.55 0.094 - - - - - -

4. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 221.76 477.53 3.389 - - - - - - - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 2,342.50 4,847.70 4.189 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 63.94 63.43 2.333 - - - - - -

5. Ring Baloka. Balok 25/60

- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 191.40 365.40 3.031 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 5,549.80 7,095.21 6.518 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 49.50 37.80 1.390 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 32.40 76.73 0.637 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,546.81 1,199.25 1.102 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 6.48 4.48 0.165 - - - - - -

Sub Total I 72.225 4.550 10.600 15.150 II. PEKERJAAN TANGGAA. TANGGA 1

1. Tangga- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 13.56 51.71 0.336 - - 6.00 0.039 6.00 0.039 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 6,220.80 957.55 0.880 - - 229.10 0.210 229.10 0.210 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 51.84 6.72 0.247 - - 1.08 0.040 1.08 0.040

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 54.24 42.20 0.275 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,382.40 726.19 0.667 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 11.52 5.68 0.209 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 6.40 18.30 0.119 - - 9.30 0.061 9.30 0.061 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 93.78 302.31 0.278 - - 192.20 0.177 192.20 0.177 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.28 1.50 0.055 - - 0.42 0.016 0.42 0.016

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 27.12 31.36 0.204 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 691.20 496.49 0.456 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.76 3.78 0.139 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 2.00 21.29 0.139 - - 7.07 0.046 7.07 0.046 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 29.92 570.76 0.524 - - 133.80 0.123 133.80 0.123 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 0.40 3.52 0.130 - - 0.96 0.035 0.96 0.035

Sub Total II 4.658 - 0.746 0.746

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

Page 63: [Pengawasan] Lap Form

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 253,000.00 253,000.00 856.76 852.21 7.953 - - - - - - 2. Atap Genteng Metal M2 79,462.80 79,462.80 856.76 852.21 2.498 - - - - - - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 391,427.12 391,427.12 96.40 96.23 1.389 - - - - - - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ 32,190.86 - 158.00 - - - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls - 9,991,800.00 - 1.00 0.369 - - - - - - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 113.76 198.38 1.408 - - 33.06 0.235 33.06 0.235 - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 23,425.13 23,425.13 1,508.49 1,462.18 1.263 - - 243.70 0.211 243.70 0.211 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 31.68 25.92 0.953 - - 4.32 0.159 4.32 0.159

Sub Total III 15.834 - 0.604 0.604 IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN

1. Pasangan Bataco M2 75,869.18 75,869.18 2,363.00 975.55 2.730 - - - - - - 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 49,760.22 49,760.22 4,726.00 1,951.09 3.581 - - - - - - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 66,328.16 66,328.16 350.00 267.86 0.655 - - - - - -

Sub Total IV 6.967 - - - V. PEKERJAAN PLAFOND

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 160,000.00 - 1,424.64 - - - - - - - - 2. Plafond GRC M2 41,961.30 - 1,424.64 - - - - - - - -

Sub Total V - - - - VI. PEKERJAAN ELECTRICAL

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik 250,000.00 - 44.00 - - - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls - 4,731,557.62 - 1.00 0.175 - - - - - -

Sub Total VI 0.175 - - - VII. PEKERJAAN SANITASI

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 15,236.23 15,236.23 15.00 14.00 0.008 - - 5.00 0.003 5.00 0.003 - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 16,307.16 16,307.16 160.00 11.00 0.007 - - 3.00 0.002 3.00 0.002 - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 29,677.14 29,677.14 126.00 42.00 0.046 - - 6.00 0.007 6.00 0.007

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 50,387.92 50,387.92 124.00 28.00 0.052 - - 5.00 0.009 5.00 0.009 - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 57,174.50 57,174.50 112.00 14.00 0.030 - - 5.00 0.011 5.00 0.011

Sub Total VII 0.142 - 0.031 0.031 T O T A L J U M L A H ( I s/d VII ) 100.00 4.55 11.98 16.53

JUMLAH HARI YANG TERPAKAI SAMPAI SAAT INI 56 Hari Kalender REALISASI SAMPAI DENGAN BULAN INI 16.531 JUMLAH HARI KONTRAK 212 Hari Kalender RENCANA SAMPAI DENGAN BULAN INI 22.647 WAKTU TERPAKAI SAMPAI SAAT INI 26 % KEMAJUAN / DEVIASI -6.116

Disetujui Oleh : Diketahui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PENGELOLA TEKNIS CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / Samsat Kayong Utara Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi WARDI, ST ......................................... MUHAMMAD DIEN RIZAL, STNIP. 1958 0820 1985031 014 NIP. 19590206 198502 1 002 Inspector Site Manager

Sebagai Kelengkapan Dokumen Tanggung Jawab Profesional Ada di Konsultan

Pengawas

Page 64: [Pengawasan] Lap Form

PROGRES FISIK PEKERJAAN BULANAN 03NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014DAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA NOMOR ADDENDUM : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 STATUS LAPORAN : 21 Juli 2014 - 17 Agustus 2014 TANGGAL ADDENDUM : 04 Juli 2014

NO JENIS PEKERJAAN SAT

HARGAKUANTITAS REALISASI PEKERJAAN

SATUAN ( Rp ) NILAI s/d BULAN LALU BULAN INI s/d BULAN INI

ASAL AMANDEMEN ASAL AMANDEMENBOBOT

KUANTITAS KUANTITAS KUANTITAS( % )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAIA. LANTAI DASAR

1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 58,088.00 58,088.00 216.00 609.41 1.306 - - - - - - 2. Kolom Praktis

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 5.71 17.92 0.073 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 116.28 0.107 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 0.67 0.45 0.017 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 10 cm- Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 3,859.88 6,620.29 5.720 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 28.80 72.00 2.698 - - - - - -

Pekerjaan Paving Blok M2 74,765.00 74,765.00 284.00 63.71 0.176 - - - - - - 4. Pasangan Batu Kali M3 - 1,026,105.00 - 17.55 0.664 - - - - - - 5. Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah Btg - 9,936.00 - 5,544.00 2.032 - - - - - -

B. LANTAI I1. Kolom 40/40

- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 108.80 202.88 1.323 192.00 1.252 10.88 0.071 202.88 1.323 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 4,285.84 4,651.65 4.273 4,651.65 4.273 - - 4,651.65 4.273 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 21.76 20.29 0.760 19.20 0.719 1.09 0.041 20.29 0.760

2. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 22.85 114.42 0.464 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,134.25 698.01 0.641 118.61 0.109 - - 118.61 0.109 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 2.67 2.86 0.107 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 - 192,412.21 - 363.69 2.581 363.69 2.581 - - 363.69 2.581 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg - 23,425.13 - 3,641.16 3.146 3,641.16 3.146 - - 3,641.16 3.146 - Beton K 225 M3 - 997,089.71 - 47.52 1.748 47.52 1.748 - - 47.52 1.748

C. LANTAI II1. Balok Lantai

a. Balok 25/60- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 167.04 438.48 3.637 69.30 0.575 308.28 2.557 377.58 3.132 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 7,460.23 8,585.12 7.887 811.98 0.746 6,153.03 5.653 6,965.01 6.399 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 43.20 45.36 1.668 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 28.35 72.76 0.604 - - 61.03 0.506 61.03 0.506 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,353.46 1,580.07 1.452 - - 1,198.36 1.101 1,198.36 1.101

- Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.67 6.42 0.236 - - - - - -

2. Kolom 40/40- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 96.00 179.20 1.169 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 3,781.62 3,542.15 3.254 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 19.20 17.92 0.659 - - - - - -

3. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 14.78 102.19 0.415 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 610.37 0.561 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.72 2.55 0.094 - - - - - -

4. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 221.76 477.53 3.389 - - 429.81 3.051 429.81 3.051 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 2,342.50 4,847.70 4.189 - - 2,813.62 2.431 2,813.62 2.431 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 63.94 63.43 2.333 - - - - - -

5. Ring Baloka. Balok 25/60

- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 191.40 365.40 3.031 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 5,549.80 7,095.21 6.518 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 49.50 37.80 1.390 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 32.40 76.73 0.637 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,546.81 1,199.25 1.102 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 6.48 4.48 0.165 - - - - - -

Sub Total I 72.225 15.150 15.411 30.561 II. PEKERJAAN TANGGAA. TANGGA 1

1. Tangga- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 13.56 51.71 0.336 6.00 0.039 - - 6.00 0.039 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 6,220.80 957.55 0.880 229.10 0.210 - - 229.10 0.210 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 51.84 6.72 0.247 1.08 0.040 - - 1.08 0.040

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 54.24 42.20 0.275 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,382.40 726.19 0.667 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 11.52 5.68 0.209 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 6.40 18.30 0.119 9.30 0.061 - - 9.30 0.061 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 93.78 302.31 0.278 192.20 0.177 - - 192.20 0.177 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.28 1.50 0.055 0.42 0.016 - - 0.42 0.016

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 27.12 31.36 0.204 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 691.20 496.49 0.456 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.76 3.78 0.139 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 2.00 21.29 0.139 7.07 0.046 - - 7.07 0.046 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 29.92 570.76 0.524 133.80 0.123 - - 133.80 0.123 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 0.40 3.52 0.130 0.96 0.035 - - 0.96 0.035

Sub Total II 4.658 0.746 - 0.746

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

Page 65: [Pengawasan] Lap Form

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 253,000.00 253,000.00 856.76 852.21 7.953 - - - - - - 2. Atap Genteng Metal M2 79,462.80 79,462.80 856.76 852.21 2.498 - - - - - - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 391,427.12 391,427.12 96.40 96.23 1.389 - - - - - - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ 32,190.86 - 158.00 - - - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls - 9,991,800.00 - 1.00 0.369 - - - - - - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 113.76 198.38 1.408 33.06 0.235 - - 33.06 0.235 - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 23,425.13 23,425.13 1,508.49 1,462.18 1.263 243.70 0.211 - - 243.70 0.211 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 31.68 25.92 0.953 4.32 0.159 - - 4.32 0.159

Sub Total III 15.834 0.604 - 0.604 IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN

1. Pasangan Bataco M2 75,869.18 75,869.18 2,363.00 975.55 2.730 - - - - - - 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 49,760.22 49,760.22 4,726.00 1,951.09 3.581 - - - - - - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 66,328.16 66,328.16 350.00 267.86 0.655 - - - - - -

Sub Total IV 6.967 - - - V. PEKERJAAN PLAFOND

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 160,000.00 - 1,424.64 - - - - - - - - 2. Plafond GRC M2 41,961.30 - 1,424.64 - - - - - - - -

Sub Total V - - - - VI. PEKERJAAN ELECTRICAL

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik 250,000.00 - 44.00 - - - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls - 4,731,557.62 - 1.00 0.175 - - - - - -

Sub Total VI 0.175 - - - VII. PEKERJAAN SANITASI

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 15,236.23 15,236.23 15.00 14.00 0.008 5.00 0.003 - - 5.00 0.003 - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 16,307.16 16,307.16 160.00 11.00 0.007 3.00 0.002 - - 3.00 0.002 - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 29,677.14 29,677.14 126.00 42.00 0.046 6.00 0.007 - - 6.00 0.007

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 50,387.92 50,387.92 124.00 28.00 0.052 5.00 0.009 - - 5.00 0.009 - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 57,174.50 57,174.50 112.00 14.00 0.030 5.00 0.011 - - 5.00 0.011

Sub Total VII 0.142 0.031 - 0.031 T O T A L J U M L A H ( I s/d VII ) 100.00 16.53 15.41 31.94

JUMLAH HARI YANG TERPAKAI SAMPAI SAAT INI 84 Hari Kalender REALISASI SAMPAI DENGAN BULAN INI 31.942 JUMLAH HARI KONTRAK 212 Hari Kalender RENCANA SAMPAI DENGAN BULAN INI 44.445 WAKTU TERPAKAI SAMPAI SAAT INI 40 % KEMAJUAN / DEVIASI -12.503

Disetujui Oleh : Diketahui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PENGELOLA TEKNIS CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / Samsat Kayong Utara Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi WARDI, ST ......................................... MUHAMMAD DIEN RIZAL, STNIP. 1958 0820 1985031 014 NIP. 19590206 198502 1 002 Inspector Site Manager

Sebagai Kelengkapan Dokumen Tanggung Jawab Profesional Ada di Konsultan

Pengawas

Page 66: [Pengawasan] Lap Form

PROGRES FISIK PEKERJAAN BULANAN 04NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014DAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA NOMOR ADDENDUM : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 STATUS LAPORAN : 18 Agustus 2014 - 14 September 2014 TANGGAL ADDENDUM : 04 Juli 2014

NO JENIS PEKERJAAN SAT

HARGAKUANTITAS REALISASI PEKERJAAN

SATUAN ( Rp ) NILAI s/d BULAN LALU BULAN INI s/d BULAN INI

ASAL AMANDEMEN ASAL AMANDEMENBOBOT

KUANTITAS KUANTITAS KUANTITAS( % )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAIA. LANTAI DASAR

1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 58,088.00 58,088.00 216.00 609.41 1.306 - - 374.33 0.802 374.33 0.802 2. Kolom Praktis

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 5.71 17.92 0.073 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 116.28 0.107 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 0.67 0.45 0.017 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 10 cm- Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 3,859.88 6,620.29 5.720 - - 1,655.07 1.430 1,655.07 1.430 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 28.80 72.00 2.698 - - - - - -

Pekerjaan Paving Blok M2 74,765.00 74,765.00 284.00 63.71 0.176 - - - - - - 4. Pasangan Batu Kali M3 - 1,026,105.00 - 17.55 0.664 - - 17.55 0.664 17.55 0.664 5. Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah Btg - 9,936.00 - 5,544.00 2.032 - - 5,082.00 1.863 5,082.00 1.863

B. LANTAI I1. Kolom 40/40

- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 108.80 202.88 1.323 202.88 1.323 - - 202.88 1.323 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 4,285.84 4,651.65 4.273 4,651.65 4.273 - - 4,651.65 4.273 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 21.76 20.29 0.760 20.29 0.760 - - 20.29 0.760

2. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 22.85 114.42 0.464 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,134.25 698.01 0.641 118.61 0.109 - - 118.61 0.109 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 2.67 2.86 0.107 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 - 192,412.21 - 363.69 2.581 363.69 2.581 - - 363.69 2.581 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg - 23,425.13 - 3,641.16 3.146 3,641.16 3.146 - - 3,641.16 3.146 - Beton K 225 M3 - 997,089.71 - 47.52 1.748 47.52 1.748 - - 47.52 1.748

C. LANTAI II1. Balok Lantai

a. Balok 25/60- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 167.04 438.48 3.637 377.58 3.132 60.90 0.505 438.48 3.637 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 7,460.23 8,585.12 7.887 6,965.01 6.399 1,620.11 1.488 8,585.12 7.887 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 43.20 45.36 1.668 - - 45.36 1.668 45.36 1.668

b. Balok 15/30 - - - Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 28.35 72.76 0.604 61.03 0.506 11.73 0.097 72.76 0.604 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,353.46 1,580.07 1.452 1,198.36 1.101 381.71 0.351 1,580.07 1.452

- Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.67 6.42 0.236 - - 6.42 0.236 6.42 0.236

2. Kolom 40/40- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 96.00 179.20 1.169 - - 96.00 0.626 96.00 0.626 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 3,781.62 3,542.15 3.254 - - 2,403.60 2.208 2,403.60 2.208 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 19.20 17.92 0.659 - - 8.96 0.330 8.96 0.330

3. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 14.78 102.19 0.415 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 610.37 0.561 - - 91.82 0.084 91.82 0.084 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.72 2.55 0.094 - - - - - -

4. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 221.76 477.53 3.389 429.81 3.051 47.72 0.339 477.53 3.389 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 2,342.50 4,847.70 4.189 2,813.62 2.431 2,034.08 1.758 4,847.70 4.189 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 63.94 63.43 2.333 - - 63.43 2.333 63.43 2.333

5. Ring Baloka. Balok 25/60

- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 191.40 365.40 3.031 - - 5.60 0.046 5.60 0.046 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 5,549.80 7,095.21 6.518 - - 268.10 0.246 268.10 0.246 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 49.50 37.80 1.390 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 32.40 76.73 0.637 - - 0.86 0.007 0.86 0.007 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,546.81 1,199.25 1.102 - - 62.82 0.058 62.82 0.058 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 6.48 4.48 0.165 - - - - - -

Sub Total I 72.225 30.561 17.140 47.701 II. PEKERJAAN TANGGAA. TANGGA 1

1. Tangga- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 13.56 51.71 0.336 6.00 0.039 - - 6.00 0.039 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 6,220.80 957.55 0.880 229.10 0.210 - - 229.10 0.210 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 51.84 6.72 0.247 1.08 0.040 - - 1.08 0.040

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 54.24 42.20 0.275 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,382.40 726.19 0.667 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 11.52 5.68 0.209 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 6.40 18.30 0.119 9.30 0.061 - - 9.30 0.061 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 93.78 302.31 0.278 192.20 0.177 - - 192.20 0.177 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.28 1.50 0.055 0.42 0.016 - - 0.42 0.016

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 27.12 31.36 0.204 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 691.20 496.49 0.456 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.76 3.78 0.139 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 2.00 21.29 0.139 7.07 0.046 - - 7.07 0.046 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 29.92 570.76 0.524 133.80 0.123 - - 133.80 0.123 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 0.40 3.52 0.130 0.96 0.035 - - 0.96 0.035

Sub Total II 4.658 0.746 - 0.746

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

Page 67: [Pengawasan] Lap Form

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 253,000.00 253,000.00 856.76 852.21 7.953 - - - - - - 2. Atap Genteng Metal M2 79,462.80 79,462.80 856.76 852.21 2.498 - - - - - - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 391,427.12 391,427.12 96.40 96.23 1.389 - - - - - - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ 32,190.86 - 158.00 - - - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls - 9,991,800.00 - 1.00 0.369 - - - - - - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 113.76 198.38 1.408 33.06 0.235 165.31 1.173 198.38 1.408 - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 23,425.13 23,425.13 1,508.49 1,462.18 1.263 243.70 0.211 1,218.48 1.053 1,462.18 1.263 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 31.68 25.92 0.953 4.32 0.159 17.28 0.636 21.60 0.794

Sub Total III 15.834 0.604 2.862 3.466 IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN

1. Pasangan Bataco M2 75,869.18 75,869.18 2,363.00 975.55 2.730 - - - - - - 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 49,760.22 49,760.22 4,726.00 1,951.09 3.581 - - - - - - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 66,328.16 66,328.16 350.00 267.86 0.655 - - - - - -

Sub Total IV 6.967 - - - V. PEKERJAAN PLAFOND

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 160,000.00 - 1,424.64 - - - - - - - - 2. Plafond GRC M2 41,961.30 - 1,424.64 - - - - - - - -

Sub Total V - - - - VI. PEKERJAAN ELECTRICAL

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik 250,000.00 - 44.00 - - - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls - 4,731,557.62 - 1.00 0.175 - - - - - -

Sub Total VI 0.175 - - - VII. PEKERJAAN SANITASI

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 15,236.23 15,236.23 15.00 14.00 0.008 5.00 0.003 - - 5.00 0.003 - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 16,307.16 16,307.16 160.00 11.00 0.007 3.00 0.002 8.00 0.005 11.00 0.007 - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 29,677.14 29,677.14 126.00 42.00 0.046 6.00 0.007 36.00 0.039 42.00 0.046

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 50,387.92 50,387.92 124.00 28.00 0.052 5.00 0.009 23.00 0.043 28.00 0.052 - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 57,174.50 57,174.50 112.00 14.00 0.030 5.00 0.011 9.00 0.019 14.00 0.030

Sub Total VII 0.142 0.031 0.106 0.137 T O T A L J U M L A H ( I s/d VII ) 100.00 31.94 20.11 52.05

JUMLAH HARI YANG TERPAKAI SAMPAI SAAT INI 112 Hari Kalender REALISASI SAMPAI DENGAN BULAN INI 52.049 JUMLAH HARI KONTRAK 212 Hari Kalender RENCANA SAMPAI DENGAN BULAN INI 63.832 WAKTU TERPAKAI SAMPAI SAAT INI 53 % KEMAJUAN / DEVIASI -11.782

Disetujui Oleh : Diketahui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PENGELOLA TEKNIS CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / Samsat Kayong Utara Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi WARDI, ST ......................................... MUHAMMAD DIEN RIZAL, STNIP. 1958 0820 1985031 014 NIP. 19590206 198502 1 002 Inspector Site Manager

Sebagai Kelengkapan Dokumen Tanggung Jawab Profesional Ada di Konsultan

Pengawas

Page 68: [Pengawasan] Lap Form

PROGRES FISIK PEKERJAAN BULANAN 05NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014DAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA NOMOR ADDENDUM : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 STATUS LAPORAN : 15 September 2014 - 12 Oktober 2014 TANGGAL ADDENDUM : 04 Juli 2014

NO JENIS PEKERJAAN SAT

HARGAKUANTITAS REALISASI PEKERJAAN

SATUAN ( Rp ) NILAI s/d BULAN LALU BULAN INI s/d BULAN INI

ASAL AMANDEMEN ASAL AMANDEMENBOBOT

KUANTITAS KUANTITAS KUANTITAS( % )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAIA. LANTAI DASAR

1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 58,088.00 58,088.00 216.00 609.41 1.306 374.33 0.802 235.07 0.504 609.41 1.306 2. Kolom Praktis

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 5.71 17.92 0.073 - - 17.92 0.073 17.92 0.073 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 116.28 0.107 - - 116.28 0.107 116.28 0.107 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 0.67 0.45 0.017 - - 0.45 0.017 0.45 0.017

3. Plat Lantai T = 10 cm- Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 3,859.88 6,620.29 5.720 1,655.07 1.430 4,965.22 4.290 6,620.29 5.720 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 28.80 72.00 2.698 - - 72.00 2.698 72.00 2.698

Pekerjaan Paving Blok M2 74,765.00 74,765.00 284.00 63.71 0.176 - - - - - - 4. Pasangan Batu Kali M3 - 1,026,105.00 - 17.55 0.664 17.55 0.664 - - 17.55 0.664 5. Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah Btg - 9,936.00 - 5,544.00 2.032 5,082.00 1.863 462.00 0.169 5,544.00 2.032

B. LANTAI I1. Kolom 40/40

- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 108.80 202.88 1.323 202.88 1.323 - - 202.88 1.323 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 4,285.84 4,651.65 4.273 4,651.65 4.273 - - 4,651.65 4.273 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 21.76 20.29 0.760 20.29 0.760 - - 20.29 0.760

2. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 22.85 114.42 0.464 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,134.25 698.01 0.641 118.61 0.109 - - 118.61 0.109 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 2.67 2.86 0.107 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 - 192,412.21 - 363.69 2.581 363.69 2.581 - - 363.69 2.581 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg - 23,425.13 - 3,641.16 3.146 3,641.16 3.146 - - 3,641.16 3.146 - Beton K 225 M3 - 997,089.71 - 47.52 1.748 47.52 1.748 - - 47.52 1.748

C. LANTAI II1. Balok Lantai

a. Balok 25/60- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 167.04 438.48 3.637 438.48 3.637 - - 438.48 3.637 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 7,460.23 8,585.12 7.887 8,585.12 7.887 - - 8,585.12 7.887 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 43.20 45.36 1.668 45.36 1.668 - - 45.36 1.668

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 28.35 72.76 0.604 72.76 0.604 - - 72.76 0.604 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,353.46 1,580.07 1.452 1,580.07 1.452 - - 1,580.07 1.452

- Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.67 6.42 0.236 6.42 0.236 - - 6.42 0.236

2. Kolom 40/40- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 96.00 179.20 1.169 96.00 0.626 83.20 0.543 179.20 1.169 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 3,781.62 3,542.15 3.254 2,403.60 2.208 1,138.55 1.046 3,542.15 3.254 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 19.20 17.92 0.659 8.96 0.330 8.96 0.330 17.92 0.659

3. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 14.78 102.19 0.415 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 610.37 0.561 91.82 0.084 - - 91.82 0.084 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.72 2.55 0.094 - - - - - -

4. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 221.76 477.53 3.389 477.53 3.389 - - 477.53 3.389 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 2,342.50 4,847.70 4.189 4,847.70 4.189 - - 4,847.70 4.189 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 63.94 63.43 2.333 63.43 2.333 - - 63.43 2.333

5. Ring Baloka. Balok 25/60

- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 191.40 365.40 3.031 5.60 0.046 316.40 2.625 322.00 2.671 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 5,549.80 7,095.21 6.518 268.10 0.246 6,827.11 6.272 7,095.21 6.518 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 49.50 37.80 1.390 - - 3.36 0.124 3.36 0.124

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 32.40 76.73 0.637 0.86 0.007 75.87 0.629 76.73 0.637 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,546.81 1,199.25 1.102 62.82 0.058 1,136.44 1.044 1,199.25 1.102 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 6.48 4.48 0.165 - - 0.26 0.010 0.26 0.010

Sub Total I 72.225 47.701 20.478 68.179 II. PEKERJAAN TANGGAA. TANGGA 1

1. Tangga- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 13.56 51.71 0.336 6.00 0.039 - - 6.00 0.039 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 6,220.80 957.55 0.880 229.10 0.210 - - 229.10 0.210 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 51.84 6.72 0.247 1.08 0.040 - - 1.08 0.040

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 54.24 42.20 0.275 - - 30.60 0.199 30.60 0.199 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,382.40 726.19 0.667 - - 726.19 0.667 726.19 0.667 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 11.52 5.68 0.209 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 6.40 18.30 0.119 9.30 0.061 9.00 0.059 18.30 0.119 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 93.78 302.31 0.278 192.20 0.177 110.11 0.101 302.31 0.278 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.28 1.50 0.055 0.42 0.016 - - 0.42 0.016

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 27.12 31.36 0.204 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 691.20 496.49 0.456 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.76 3.78 0.139 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 2.00 21.29 0.139 7.07 0.046 - - 7.07 0.046 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 29.92 570.76 0.524 133.80 0.123 - - 133.80 0.123 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 0.40 3.52 0.130 0.96 0.035 - - 0.96 0.035

Sub Total II 4.658 0.746 1.026 1.772

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

Page 69: [Pengawasan] Lap Form

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 253,000.00 253,000.00 856.76 852.21 7.953 - - - - - - 2. Atap Genteng Metal M2 79,462.80 79,462.80 856.76 852.21 2.498 - - - - - - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 391,427.12 391,427.12 96.40 96.23 1.389 - - - - - - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ 32,190.86 - 158.00 - - - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls - 9,991,800.00 - 1.00 0.369 - - - - - - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 113.76 198.38 1.408 198.38 1.408 - - 198.38 1.408 - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 23,425.13 23,425.13 1,508.49 1,462.18 1.263 1,462.18 1.263 - - 1,462.18 1.263 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 31.68 25.92 0.953 21.60 0.794 4.32 0.159 25.92 0.953

Sub Total III 15.834 3.466 0.159 3.625 IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN

1. Pasangan Bataco M2 75,869.18 75,869.18 2,363.00 975.55 2.730 - - 183.91 0.515 183.91 0.515 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 49,760.22 49,760.22 4,726.00 1,951.09 3.581 - - - - - - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 66,328.16 66,328.16 350.00 267.86 0.655 - - - - - -

Sub Total IV 6.967 - 0.515 0.515 V. PEKERJAAN PLAFOND

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 160,000.00 - 1,424.64 - - - - - - - - 2. Plafond GRC M2 41,961.30 - 1,424.64 - - - - - - - -

Sub Total V - - - - VI. PEKERJAAN ELECTRICAL

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik 250,000.00 - 44.00 - - - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls - 4,731,557.62 - 1.00 0.175 - - - - - -

Sub Total VI 0.175 - - - VII. PEKERJAAN SANITASI

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 15,236.23 15,236.23 15.00 14.00 0.008 5.00 0.003 - - 5.00 0.003 - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 16,307.16 16,307.16 160.00 11.00 0.007 11.00 0.007 - - 11.00 0.007 - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 29,677.14 29,677.14 126.00 42.00 0.046 42.00 0.046 - - 42.00 0.046

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 50,387.92 50,387.92 124.00 28.00 0.052 28.00 0.052 - - 28.00 0.052 - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 57,174.50 57,174.50 112.00 14.00 0.030 14.00 0.030 - - 14.00 0.030

Sub Total VII 0.142 0.137 - 0.137 T O T A L J U M L A H ( I s/d VII ) 100.00 52.05 22.18 74.23

JUMLAH HARI YANG TERPAKAI SAMPAI SAAT INI 140 Hari Kalender REALISASI SAMPAI DENGAN BULAN INI 74.227 JUMLAH HARI KONTRAK 212 Hari Kalender RENCANA SAMPAI DENGAN BULAN INI 78.996 WAKTU TERPAKAI SAMPAI SAAT INI 66 % KEMAJUAN / DEVIASI -4.768

Disetujui Oleh : Diketahui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PENGELOLA TEKNIS CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / Samsat Kayong Utara Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi WARDI, ST ......................................... MUHAMMAD DIEN RIZAL, STNIP. 1958 0820 1985031 014 NIP. 19590206 198502 1 002 Inspector Site Manager

Sebagai Kelengkapan Dokumen Tanggung Jawab Profesional Ada di Konsultan

Pengawas

Page 70: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAPORAN MINGGU KE - 1NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014DAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA NOMOR ADDENDUM : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 STATUS LAPORAN : 26 Mei 2014 - 01 Juni 2014 TANGGAL ADDENDUM : 04 Juli 2014

NO JENIS PEKERJAAN SAT

HARGAKUANTITAS REALISASI PEKERJAAN

SATUAN ( Rp ) NILAI s/d MINGGU LALU MINGGU INI s/d MINGGU INI

ASAL AMANDEMEN ASAL AMANDEMENBOBOT

KUANTITAS KUANTITAS KUANTITAS( % )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAIA. LANTAI DASAR

1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 58,088.00 58,088.00 216.00 609.41 1.306 - - - - - - 2. Kolom Praktis

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 5.71 17.92 0.073 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 116.28 0.107 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 0.67 0.45 0.017 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 10 cm- Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 3,859.88 6,620.29 5.720 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 28.80 72.00 2.698 - - - - - -

Pekerjaan Paving Blok M2 74,765.00 74,765.00 284.00 63.71 0.176 - - - - - - 4. Pasangan Batu Kali M3 - 1,026,105.00 - 17.55 0.664 - - - - - - 5. Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah Btg - 9,936.00 - 5,544.00 2.032 - - - - - -

B. LANTAI I1. Kolom 40/40

- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 108.80 202.88 1.323 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 4,285.84 4,651.65 4.273 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 21.76 20.29 0.760 - - - - - -

2. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 22.85 114.42 0.464 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,134.25 698.01 0.641 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 2.67 2.86 0.107 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 - 192,412.21 - 363.69 2.581 - - - - - - - Tulangan Wiremesh M7 double Kg - 23,425.13 - 3,641.16 3.146 - - - - - - - Beton K 225 M3 - 997,089.71 - 47.52 1.748 - - - - - -

C. LANTAI II1. Balok Lantai

a. Balok 25/60- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 167.04 438.48 3.637 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 7,460.23 8,585.12 7.887 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 43.20 45.36 1.668 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 28.35 72.76 0.604 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,353.46 1,580.07 1.452 - - - - - -

- Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.67 6.42 0.236 - - - - - -

2. Kolom 40/40- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 96.00 179.20 1.169 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 3,781.62 3,542.15 3.254 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 19.20 17.92 0.659 - - - - - -

3. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 14.78 102.19 0.415 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 610.37 0.561 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.72 2.55 0.094 - - - - - -

4. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 221.76 477.53 3.389 - - - - - - - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 2,342.50 4,847.70 4.189 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 63.94 63.43 2.333 - - - - - -

5. Ring Baloka. Balok 25/60

- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 191.40 365.40 3.031 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 5,549.80 7,095.21 6.518 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 49.50 37.80 1.390 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 32.40 76.73 0.637 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,546.81 1,199.25 1.102 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 6.48 4.48 0.165 - - - - - -

Sub Total I 72.225 - - - II. PEKERJAAN TANGGAA. TANGGA 1

1. Tangga- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 13.56 51.71 0.336 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 6,220.80 957.55 0.880 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 51.84 6.72 0.247 - - - - - -

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 54.24 42.20 0.275 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,382.40 726.19 0.667 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 11.52 5.68 0.209 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 6.40 18.30 0.119 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 93.78 302.31 0.278 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.28 1.50 0.055 - - - - - -

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 27.12 31.36 0.204 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 691.20 496.49 0.456 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.76 3.78 0.139 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 2.00 21.29 0.139 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 29.92 570.76 0.524 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 0.40 3.52 0.130 - - - - - -

Sub Total II 4.658 - - -

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

Page 71: [Pengawasan] Lap Form

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 253,000.00 253,000.00 856.76 852.21 7.953 - - - - - - 2. Atap Genteng Metal M2 79,462.80 79,462.80 856.76 852.21 2.498 - - - - - - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 391,427.12 391,427.12 96.40 96.23 1.389 - - - - - - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ 32,190.86 - 158.00 - - - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls - 9,991,800.00 - 1.00 0.369 - - - - - - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 113.76 198.38 1.408 - - - - - - - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 23,425.13 23,425.13 1,508.49 1,462.18 1.263 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 31.68 25.92 0.953 - - - - - -

Sub Total III 15.834 - - - IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN

1. Pasangan Bataco M2 75,869.18 75,869.18 2,363.00 975.55 2.730 - - - - - - 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 49,760.22 49,760.22 4,726.00 1,951.09 3.581 - - - - - - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 66,328.16 66,328.16 350.00 267.86 0.655 - - - - - -

Sub Total IV 6.967 - - - V. PEKERJAAN PLAFOND

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 160,000.00 - 1,424.64 - - - - - - - - 2. Plafond GRC M2 41,961.30 - 1,424.64 - - - - - - - -

Sub Total V - - - - VI. PEKERJAAN ELECTRICAL

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik 250,000.00 - 44.00 - - - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls - 4,731,557.62 - 1.00 0.175 - - - - - -

Sub Total VI 0.175 - - - VII. PEKERJAAN SANITASI

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 15,236.23 15,236.23 15.00 14.00 0.008 - - - - - - - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 16,307.16 16,307.16 160.00 11.00 0.007 - - - - - - - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 29,677.14 29,677.14 126.00 42.00 0.046 - - - - - -

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 50,387.92 50,387.92 124.00 28.00 0.052 - - - - - - - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 57,174.50 57,174.50 112.00 14.00 0.030 - - - - - -

Sub Total VII 0.142 - - - T O T A L J U M L A H ( I s/d VII ) 100.00 - - -

Disetujui Oleh : Diketahui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PENGELOLA TEKNIS CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / Samsat Kayong Utara Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi WARDI, ST ......................................... MUHAMMAD DIEN RIZAL, STNIP. 1958 0820 1985031 014 NIP. 19590206 198502 1 002 Inspector Site Manager

Sebagai Kelengkapan Dokumen Tanggung Jawab Profesional Ada di Konsultan

Pengawas

Page 72: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAPORAN MINGGU KE - 2NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014DAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA NOMOR ADDENDUM : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 STATUS LAPORAN : 02 Juni 2014 - 08 Juni 2014 TANGGAL ADDENDUM : 04 Juli 2014

NO JENIS PEKERJAAN SAT

HARGAKUANTITAS REALISASI PEKERJAAN

SATUAN ( Rp ) NILAI s/d MINGGU LALU MINGGU INI s/d MINGGU INI

ASAL AMANDEMEN ASAL AMANDEMENBOBOT

KUANTITAS KUANTITAS KUANTITAS( % )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAIA. LANTAI DASAR

1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 58,088.00 58,088.00 216.00 609.41 1.306 - - - - - - 2. Kolom Praktis

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 5.71 17.92 0.073 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 116.28 0.107 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 0.67 0.45 0.017 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 10 cm- Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 3,859.88 6,620.29 5.720 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 28.80 72.00 2.698 - - - - - -

Pekerjaan Paving Blok M2 74,765.00 74,765.00 284.00 63.71 0.176 - - - - - - 4. Pasangan Batu Kali M3 - 1,026,105.00 - 17.55 0.664 - - - - - - 5. Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah Btg - 9,936.00 - 5,544.00 2.032 - - - - - -

B. LANTAI I1. Kolom 40/40

- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 108.80 202.88 1.323 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 4,285.84 4,651.65 4.273 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 21.76 20.29 0.760 - - - - - -

2. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 22.85 114.42 0.464 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,134.25 698.01 0.641 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 2.67 2.86 0.107 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 - 192,412.21 - 363.69 2.581 - - 66.13 0.469 66.13 0.469 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg - 23,425.13 - 3,641.16 3.146 - - - - - - - Beton K 225 M3 - 997,089.71 - 47.52 1.748 - - - - - -

C. LANTAI II1. Balok Lantai

a. Balok 25/60- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 167.04 438.48 3.637 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 7,460.23 8,585.12 7.887 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 43.20 45.36 1.668 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 28.35 72.76 0.604 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,353.46 1,580.07 1.452 - - - - - -

- Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.67 6.42 0.236 - - - - - -

2. Kolom 40/40- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 96.00 179.20 1.169 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 3,781.62 3,542.15 3.254 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 19.20 17.92 0.659 - - - - - -

3. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 14.78 102.19 0.415 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 610.37 0.561 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.72 2.55 0.094 - - - - - -

4. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 221.76 477.53 3.389 - - - - - - - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 2,342.50 4,847.70 4.189 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 63.94 63.43 2.333 - - - - - -

5. Ring Baloka. Balok 25/60

- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 191.40 365.40 3.031 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 5,549.80 7,095.21 6.518 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 49.50 37.80 1.390 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 32.40 76.73 0.637 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,546.81 1,199.25 1.102 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 6.48 4.48 0.165 - - - - - -

Sub Total I 72.225 - 0.469 0.469 II. PEKERJAAN TANGGAA. TANGGA 1

1. Tangga- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 13.56 51.71 0.336 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 6,220.80 957.55 0.880 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 51.84 6.72 0.247 - - - - - -

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 54.24 42.20 0.275 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,382.40 726.19 0.667 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 11.52 5.68 0.209 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 6.40 18.30 0.119 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 93.78 302.31 0.278 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.28 1.50 0.055 - - - - - -

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 27.12 31.36 0.204 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 691.20 496.49 0.456 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.76 3.78 0.139 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 2.00 21.29 0.139 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 29.92 570.76 0.524 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 0.40 3.52 0.130 - - - - - -

Sub Total II 4.658 - - -

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

Page 73: [Pengawasan] Lap Form

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 253,000.00 253,000.00 856.76 852.21 7.953 - - - - - - 2. Atap Genteng Metal M2 79,462.80 79,462.80 856.76 852.21 2.498 - - - - - - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 391,427.12 391,427.12 96.40 96.23 1.389 - - - - - - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ 32,190.86 - 158.00 - - - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls - 9,991,800.00 - 1.00 0.369 - - - - - - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 113.76 198.38 1.408 - - - - - - - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 23,425.13 23,425.13 1,508.49 1,462.18 1.263 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 31.68 25.92 0.953 - - - - - -

Sub Total III 15.834 - - - IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN

1. Pasangan Bataco M2 75,869.18 75,869.18 2,363.00 975.55 2.730 - - - - - - 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 49,760.22 49,760.22 4,726.00 1,951.09 3.581 - - - - - - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 66,328.16 66,328.16 350.00 267.86 0.655 - - - - - -

Sub Total IV 6.967 - - - V. PEKERJAAN PLAFOND

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 160,000.00 - 1,424.64 - - - - - - - - 2. Plafond GRC M2 41,961.30 - 1,424.64 - - - - - - - -

Sub Total V - - - - VI. PEKERJAAN ELECTRICAL

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik 250,000.00 - 44.00 - - - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls - 4,731,557.62 - 1.00 0.175 - - - - - -

Sub Total VI 0.175 - - - VII. PEKERJAAN SANITASI

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 15,236.23 15,236.23 15.00 14.00 0.008 - - - - - - - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 16,307.16 16,307.16 160.00 11.00 0.007 - - - - - - - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 29,677.14 29,677.14 126.00 42.00 0.046 - - - - - -

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 50,387.92 50,387.92 124.00 28.00 0.052 - - - - - - - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 57,174.50 57,174.50 112.00 14.00 0.030 - - - - - -

Sub Total VII 0.142 - - - T O T A L J U M L A H ( I s/d VII ) 100.00 - 0.47 0.47

Disetujui Oleh : Diketahui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PENGELOLA TEKNIS CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / Samsat Kayong Utara Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi WARDI, ST ......................................... MUHAMMAD DIEN RIZAL, STNIP. 1958 0820 1985031 014 NIP. 19590206 198502 1 002 Inspector Site Manager

Sebagai Kelengkapan Dokumen Tanggung Jawab Profesional Ada di Konsultan

Pengawas

Page 74: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAPORAN MINGGU KE - 3NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014DAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA NOMOR ADDENDUM : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 STATUS LAPORAN : 09 Juni 2014 - 15 Juni 2014 TANGGAL ADDENDUM : 04 Juli 2014

NO JENIS PEKERJAAN SAT

HARGAKUANTITAS REALISASI PEKERJAAN

SATUAN ( Rp ) NILAI s/d MINGGU LALU MINGGU INI s/d MINGGU INI

ASAL AMANDEMEN ASAL AMANDEMENBOBOT

KUANTITAS KUANTITAS KUANTITAS( % )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAIA. LANTAI DASAR

1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 58,088.00 58,088.00 216.00 609.41 1.306 - - - - - - 2. Kolom Praktis

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 5.71 17.92 0.073 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 116.28 0.107 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 0.67 0.45 0.017 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 10 cm- Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 3,859.88 6,620.29 5.720 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 28.80 72.00 2.698 - - - - - -

Pekerjaan Paving Blok M2 74,765.00 74,765.00 284.00 63.71 0.176 - - - - - - 4. Pasangan Batu Kali M3 - 1,026,105.00 - 17.55 0.664 - - - - - - 5. Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah Btg - 9,936.00 - 5,544.00 2.032 - - - - - -

B. LANTAI I1. Kolom 40/40

- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 108.80 202.88 1.323 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 4,285.84 4,651.65 4.273 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 21.76 20.29 0.760 - - - - - -

2. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 22.85 114.42 0.464 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,134.25 698.01 0.641 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 2.67 2.86 0.107 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 - 192,412.21 - 363.69 2.581 66.13 0.469 297.56 2.112 363.69 2.581 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg - 23,425.13 - 3,641.16 3.146 - - 331.01 0.286 331.01 0.286 - Beton K 225 M3 - 997,089.71 - 47.52 1.748 - - - - - -

C. LANTAI II1. Balok Lantai

a. Balok 25/60- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 167.04 438.48 3.637 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 7,460.23 8,585.12 7.887 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 43.20 45.36 1.668 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 28.35 72.76 0.604 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,353.46 1,580.07 1.452 - - - - - -

- Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.67 6.42 0.236 - - - - - -

2. Kolom 40/40- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 96.00 179.20 1.169 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 3,781.62 3,542.15 3.254 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 19.20 17.92 0.659 - - - - - -

3. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 14.78 102.19 0.415 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 610.37 0.561 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.72 2.55 0.094 - - - - - -

4. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 221.76 477.53 3.389 - - - - - - - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 2,342.50 4,847.70 4.189 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 63.94 63.43 2.333 - - - - - -

5. Ring Baloka. Balok 25/60

- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 191.40 365.40 3.031 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 5,549.80 7,095.21 6.518 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 49.50 37.80 1.390 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 32.40 76.73 0.637 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,546.81 1,199.25 1.102 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 6.48 4.48 0.165 - - - - - -

Sub Total I 72.225 0.469 2.398 2.867 II. PEKERJAAN TANGGAA. TANGGA 1

1. Tangga- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 13.56 51.71 0.336 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 6,220.80 957.55 0.880 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 51.84 6.72 0.247 - - - - - -

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 54.24 42.20 0.275 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,382.40 726.19 0.667 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 11.52 5.68 0.209 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 6.40 18.30 0.119 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 93.78 302.31 0.278 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.28 1.50 0.055 - - - - - -

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 27.12 31.36 0.204 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 691.20 496.49 0.456 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.76 3.78 0.139 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 2.00 21.29 0.139 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 29.92 570.76 0.524 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 0.40 3.52 0.130 - - - - - -

Sub Total II 4.658 - - -

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

Page 75: [Pengawasan] Lap Form

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 253,000.00 253,000.00 856.76 852.21 7.953 - - - - - - 2. Atap Genteng Metal M2 79,462.80 79,462.80 856.76 852.21 2.498 - - - - - - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 391,427.12 391,427.12 96.40 96.23 1.389 - - - - - - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ 32,190.86 - 158.00 - - - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls - 9,991,800.00 - 1.00 0.369 - - - - - - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 113.76 198.38 1.408 - - - - - - - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 23,425.13 23,425.13 1,508.49 1,462.18 1.263 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 31.68 25.92 0.953 - - - - - -

Sub Total III 15.834 - - - IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN

1. Pasangan Bataco M2 75,869.18 75,869.18 2,363.00 975.55 2.730 - - - - - - 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 49,760.22 49,760.22 4,726.00 1,951.09 3.581 - - - - - - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 66,328.16 66,328.16 350.00 267.86 0.655 - - - - - -

Sub Total IV 6.967 - - - V. PEKERJAAN PLAFOND

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 160,000.00 - 1,424.64 - - - - - - - - 2. Plafond GRC M2 41,961.30 - 1,424.64 - - - - - - - -

Sub Total V - - - - VI. PEKERJAAN ELECTRICAL

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik 250,000.00 - 44.00 - - - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls - 4,731,557.62 - 1.00 0.175 - - - - - -

Sub Total VI 0.175 - - - VII. PEKERJAAN SANITASI

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 15,236.23 15,236.23 15.00 14.00 0.008 - - - - - - - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 16,307.16 16,307.16 160.00 11.00 0.007 - - - - - - - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 29,677.14 29,677.14 126.00 42.00 0.046 - - - - - -

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 50,387.92 50,387.92 124.00 28.00 0.052 - - - - - - - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 57,174.50 57,174.50 112.00 14.00 0.030 - - - - - -

Sub Total VII 0.142 - - - T O T A L J U M L A H ( I s/d VII ) 100.00 0.47 2.40 2.87

Disetujui Oleh : Diketahui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PENGELOLA TEKNIS CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / Samsat Kayong Utara Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi WARDI, ST ......................................... MUHAMMAD DIEN RIZAL, STNIP. 1958 0820 1985031 014 NIP. 19590206 198502 1 002 Inspector Site Manager

Sebagai Kelengkapan Dokumen Tanggung Jawab Profesional Ada di Konsultan

Pengawas

Page 76: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAPORAN MINGGU KE - 4NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014DAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA NOMOR ADDENDUM : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 STATUS LAPORAN : 16 Juni 2014 - 22 Juni 2014 TANGGAL ADDENDUM : 04 Juli 2014

NO JENIS PEKERJAAN SAT

HARGAKUANTITAS REALISASI PEKERJAAN

SATUAN ( Rp ) NILAI s/d MINGGU LALU MINGGU INI s/d MINGGU INI

ASAL AMANDEMEN ASAL AMANDEMENBOBOT

KUANTITAS KUANTITAS KUANTITAS( % )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAIA. LANTAI DASAR

1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 58,088.00 58,088.00 216.00 609.41 1.306 - - - - - - 2. Kolom Praktis

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 5.71 17.92 0.073 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 116.28 0.107 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 0.67 0.45 0.017 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 10 cm- Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 3,859.88 6,620.29 5.720 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 28.80 72.00 2.698 - - - - - -

Pekerjaan Paving Blok M2 74,765.00 74,765.00 284.00 63.71 0.176 - - - - - - 4. Pasangan Batu Kali M3 - 1,026,105.00 - 17.55 0.664 - - - - - - 5. Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah Btg - 9,936.00 - 5,544.00 2.032 - - - - - -

B. LANTAI I1. Kolom 40/40

- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 108.80 202.88 1.323 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 4,285.84 4,651.65 4.273 - - 586.05 0.538 586.05 0.538 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 21.76 20.29 0.760 - - - - - -

2. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 22.85 114.42 0.464 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,134.25 698.01 0.641 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 2.67 2.86 0.107 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 - 192,412.21 - 363.69 2.581 363.69 2.581 - - 363.69 2.581 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg - 23,425.13 - 3,641.16 3.146 331.01 0.286 1,324.06 1.144 1,655.07 1.430 - Beton K 225 M3 - 997,089.71 - 47.52 1.748 - - - - - -

C. LANTAI II1. Balok Lantai

a. Balok 25/60- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 167.04 438.48 3.637 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 7,460.23 8,585.12 7.887 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 43.20 45.36 1.668 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 28.35 72.76 0.604 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,353.46 1,580.07 1.452 - - - - - -

- Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.67 6.42 0.236 - - - - - -

2. Kolom 40/40- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 96.00 179.20 1.169 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 3,781.62 3,542.15 3.254 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 19.20 17.92 0.659 - - - - - -

3. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 14.78 102.19 0.415 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 610.37 0.561 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.72 2.55 0.094 - - - - - -

4. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 221.76 477.53 3.389 - - - - - - - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 2,342.50 4,847.70 4.189 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 63.94 63.43 2.333 - - - - - -

5. Ring Baloka. Balok 25/60

- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 191.40 365.40 3.031 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 5,549.80 7,095.21 6.518 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 49.50 37.80 1.390 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 32.40 76.73 0.637 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,546.81 1,199.25 1.102 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 6.48 4.48 0.165 - - - - - -

Sub Total I 72.225 2.867 1.682 4.550 II. PEKERJAAN TANGGAA. TANGGA 1

1. Tangga- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 13.56 51.71 0.336 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 6,220.80 957.55 0.880 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 51.84 6.72 0.247 - - - - - -

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 54.24 42.20 0.275 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,382.40 726.19 0.667 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 11.52 5.68 0.209 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 6.40 18.30 0.119 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 93.78 302.31 0.278 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.28 1.50 0.055 - - - - - -

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 27.12 31.36 0.204 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 691.20 496.49 0.456 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.76 3.78 0.139 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 2.00 21.29 0.139 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 29.92 570.76 0.524 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 0.40 3.52 0.130 - - - - - -

Sub Total II 4.658 - - -

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

Page 77: [Pengawasan] Lap Form

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 253,000.00 253,000.00 856.76 852.21 7.953 - - - - - - 2. Atap Genteng Metal M2 79,462.80 79,462.80 856.76 852.21 2.498 - - - - - - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 391,427.12 391,427.12 96.40 96.23 1.389 - - - - - - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ 32,190.86 - 158.00 - - - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls - 9,991,800.00 - 1.00 0.369 - - - - - - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 113.76 198.38 1.408 - - - - - - - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 23,425.13 23,425.13 1,508.49 1,462.18 1.263 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 31.68 25.92 0.953 - - - - - -

Sub Total III 15.834 - - - IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN

1. Pasangan Bataco M2 75,869.18 75,869.18 2,363.00 975.55 2.730 - - - - - - 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 49,760.22 49,760.22 4,726.00 1,951.09 3.581 - - - - - - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 66,328.16 66,328.16 350.00 267.86 0.655 - - - - - -

Sub Total IV 6.967 - - - V. PEKERJAAN PLAFOND

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 160,000.00 - 1,424.64 - - - - - - - - 2. Plafond GRC M2 41,961.30 - 1,424.64 - - - - - - - -

Sub Total V - - - - VI. PEKERJAAN ELECTRICAL

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik 250,000.00 - 44.00 - - - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls - 4,731,557.62 - 1.00 0.175 - - - - - -

Sub Total VI 0.175 - - - VII. PEKERJAAN SANITASI

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 15,236.23 15,236.23 15.00 14.00 0.008 - - - - - - - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 16,307.16 16,307.16 160.00 11.00 0.007 - - - - - - - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 29,677.14 29,677.14 126.00 42.00 0.046 - - - - - -

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 50,387.92 50,387.92 124.00 28.00 0.052 - - - - - - - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 57,174.50 57,174.50 112.00 14.00 0.030 - - - - - -

Sub Total VII 0.142 - - - T O T A L J U M L A H ( I s/d VII ) 100.00 2.87 1.68 4.55

Disetujui Oleh : Diketahui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PENGELOLA TEKNIS CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / Samsat Kayong Utara Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi WARDI, ST ......................................... MUHAMMAD DIEN RIZAL, STNIP. 1958 0820 1985031 014 NIP. 19590206 198502 1 002 Inspector Site Manager

Sebagai Kelengkapan Dokumen Tanggung Jawab Profesional Ada di Konsultan

Pengawas

Page 78: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAPORAN BULAN KE - 1NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014DAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA NOMOR ADDENDUM : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 STATUS LAPORAN : 26 Mei 2014 - 22 Juni 2014 TANGGAL ADDENDUM : 04 Juli 2014

NO JENIS PEKERJAAN SAT

HARGAKUANTITAS REALISASI PEKERJAAN

SATUAN ( Rp ) NILAI s/d BULAN LALU BULAN INI s/d BULAN INI

ASAL AMANDEMEN ASAL AMANDEMENBOBOT

KUANTITAS KUANTITAS KUANTITAS( % )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAIA. LANTAI DASAR

1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 58,088.00 58,088.00 216.00 609.41 1.306 - - - - - - 2. Kolom Praktis

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 5.71 17.92 0.073 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 116.28 0.107 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 0.67 0.45 0.017 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 10 cm- Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 3,859.88 6,620.29 5.720 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 28.80 72.00 2.698 - - - - - -

Pekerjaan Paving Blok M2 74,765.00 74,765.00 284.00 63.71 0.176 - - - - - - 4. Pasangan Batu Kali M3 - 1,026,105.00 - 17.55 0.664 - - - - - - 5. Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah Btg - 9,936.00 - 5,544.00 2.032 - - - - - -

B. LANTAI I1. Kolom 40/40

- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 108.80 202.88 1.323 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 4,285.84 4,651.65 4.273 - - 586.05 0.538 586.05 0.538 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 21.76 20.29 0.760 - - - - - -

2. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 22.85 114.42 0.464 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,134.25 698.01 0.641 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 2.67 2.86 0.107 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 - 192,412.21 - 363.69 2.581 - - 363.69 2.581 363.69 2.581 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg - 23,425.13 - 3,641.16 3.146 - - 1,655.07 1.430 1,655.07 1.430 - Beton K 225 M3 - 997,089.71 - 47.52 1.748 - - - - - -

C. LANTAI II1. Balok Lantai

a. Balok 25/60- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 167.04 438.48 3.637 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 7,460.23 8,585.12 7.887 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 43.20 45.36 1.668 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 28.35 72.76 0.604 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,353.46 1,580.07 1.452 - - - - - -

- Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.67 6.42 0.236 - - - - - -

2. Kolom 40/40- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 96.00 179.20 1.169 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 3,781.62 3,542.15 3.254 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 19.20 17.92 0.659 - - - - - -

3. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 14.78 102.19 0.415 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 610.37 0.561 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.72 2.55 0.094 - - - - - -

4. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 221.76 477.53 3.389 - - - - - - - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 2,342.50 4,847.70 4.189 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 63.94 63.43 2.333 - - - - - -

5. Ring Baloka. Balok 25/60

- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 191.40 365.40 3.031 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 5,549.80 7,095.21 6.518 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 49.50 37.80 1.390 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 32.40 76.73 0.637 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,546.81 1,199.25 1.102 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 6.48 4.48 0.165 - - - - - -

Sub Total I 72.225 - 4.550 4.550 II. PEKERJAAN TANGGAA. TANGGA 1

1. Tangga- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 13.56 51.71 0.336 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 6,220.80 957.55 0.880 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 51.84 6.72 0.247 - - - - - -

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 54.24 42.20 0.275 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,382.40 726.19 0.667 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 11.52 5.68 0.209 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 6.40 18.30 0.119 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 93.78 302.31 0.278 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.28 1.50 0.055 - - - - - -

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 27.12 31.36 0.204 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 691.20 496.49 0.456 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.76 3.78 0.139 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 2.00 21.29 0.139 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 29.92 570.76 0.524 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 0.40 3.52 0.130 - - - - - -

Sub Total II 4.658 - - -

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

Page 79: [Pengawasan] Lap Form

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 253,000.00 253,000.00 856.76 852.21 7.953 - - - - - - 2. Atap Genteng Metal M2 79,462.80 79,462.80 856.76 852.21 2.498 - - - - - - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 391,427.12 391,427.12 96.40 96.23 1.389 - - - - - - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ 32,190.86 - 158.00 - - - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls - 9,991,800.00 - 1.00 0.369 - - - - - - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 113.76 198.38 1.408 - - - - - - - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 23,425.13 23,425.13 1,508.49 1,462.18 1.263 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 31.68 25.92 0.953 - - - - - -

Sub Total III 15.834 - - - IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN

1. Pasangan Bataco M2 75,869.18 75,869.18 2,363.00 975.55 2.730 - - - - - - 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 49,760.22 49,760.22 4,726.00 1,951.09 3.581 - - - - - - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 66,328.16 66,328.16 350.00 267.86 0.655 - - - - - -

Sub Total IV 6.967 - - - V. PEKERJAAN PLAFOND

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 160,000.00 - 1,424.64 - - - - - - - - 2. Plafond GRC M2 41,961.30 - 1,424.64 - - - - - - - -

Sub Total V - - - - VI. PEKERJAAN ELECTRICAL

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik 250,000.00 - 44.00 - - - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls - 4,731,557.62 - 1.00 0.175 - - - - - -

Sub Total VI 0.175 - - - VII. PEKERJAAN SANITASI

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 15,236.23 15,236.23 15.00 14.00 0.008 - - - - - - - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 16,307.16 16,307.16 160.00 11.00 0.007 - - - - - - - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 29,677.14 29,677.14 126.00 42.00 0.046 - - - - - -

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 50,387.92 50,387.92 124.00 28.00 0.052 - - - - - - - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 57,174.50 57,174.50 112.00 14.00 0.030 - - - - - -

Sub Total VII 0.142 - - - T O T A L J U M L A H ( I s/d VII ) 100.00 - 4.55 4.55

Disetujui Oleh : Diketahui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PENGELOLA TEKNIS CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / Samsat Kayong Utara Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi WARDI, ST ......................................... MUHAMMAD DIEN RIZAL, STNIP. 1958 0820 1985031 014 NIP. 19590206 198502 1 002 Inspector Site Manager

Sebagai Kelengkapan Dokumen Tanggung Jawab Profesional Ada di Konsultan

Pengawas

Page 80: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARATPT. MAIR BELA KANDARIKA DINAS PENDAPATAN DAERAH

Jln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

SERTIFIKAT BULANAN( MC )

PROGRAM : PENGADAAN KONSTRUKSI/PEMBELIAN GEDUNG KANTORNOMOR

PEKERJAAN : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II

NOMOR SPK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014

01 TANGGAL SPK : 26 Mei 2014 NOMOR ADD. : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 TGL. ADDENDUM : 04 Juli 2014 BULAN KONTRAKTOR : PT. MAIR BELA KANDARIKA Sunday, June 22, 2014

KONTRAK ASAL KONTRAK / ADDENDUM REALISASI BOBOT S/DDIV URAIAN BOBOT NILAI BOBOT NILAI S/D SEKARANG SEKARANG

% Rp % Rp Rp %1 2 2 3 4 5 6 7 8

I PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAI 45.756 1,240,437,400.32 72.225 1,958,027,705.65 123,344,150.31 4.550 1 II PEKERJAAN TANGGA 11.010 298,477,939.60 4.658 126,270,351.62 - -

III PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP 15.362 416,473,748.15 15.834 429,253,039.11 - - 1 IV PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN 16.144 437,660,528.06 6.967 188,867,332.71 - -

V PEKERJAAN PLAFOND 10.613 287,722,146.43 - - - -

VI PEKERJAAN ELECTRICAL 0.406 11,000,000.00 0.175 4,731,557.62 - -

VII PEKERJAAN SANITASI 0.709 19,228,654.77 0.142 3,850,430.62 - -

JUMLAH NETTO 100.00 2,711,000,417.34 100.00 2,711,000,417.33 123,344,150.31

4.550 PPn 10% 271,100,041.73 271,100,041.73 12,334,415.03

TOTAL 2,982,100,459.07 2,982,100,459.07 135,678,565.34

Dibulatkan 2,982,100,000.00 2,982,100,000.00 135,679,000.00

Jumlah Sertifikat Bulanan s/d bulan ini (A) 135,679,000.00

Jumlah Sertifikat Bulanan s/d bulan lalu (B) 0.00

Jumlah Sertifikat Bulan Ini (C = A - B) 135,679,000.00

Potongan - Potongan :

1. Pengembalian Uang Muka = 20 % x C 27,135,800.00

2. Retensi = 5 % x C 6,783,950.00

Jumlah Potongan (D) 33,919,750.00

Nilai Sertifikat Bulan ini (E = C - D) 101,759,250.00

Pajak-Pajak

PPn = 10/110 x (E) (F) 9,250,841.00

PPh = 3% X ( E - F ) (G) 2,775,252.00

Jumlah Bersih Penerimaan Sertifikat Bulan Ini H = E - (F) - G 89,733,157.00

D I B U L A T K A N 89,733,157.00

TERBILANG : #NAME?

s/d Bulan ini 4.550Presentase Kemajuan Sertifikat Pekerjaan (%) s/d Bulan lalu 0.000

Bulan ini 4.550

Disetujui Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN KONTRAKTOR

( PPTK ) PT. MAIR BELA KANDARIKA

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi RIKO, SENIP. 1958 0820 1985031 014 Direktur

Mengetahui :PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN

DINAS PENDAPATAN DAERAH PROVINSI KALIMANTAN BARAT

R. TARULI MANURUNG, SE. MMNIP. 19550628 198212 1 001

TIDAK DITAGIH

Page 81: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

R E K A P I T U L A S I

PROGRAM : PENGADAAN KONSTRUKSI/PEMBELIAN GEDUNG KANTOR

NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMORNOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014

TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014

01NOMOR ADD. : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014

TGL. ADDENDUM : 04 Juli 2014

NILAI KONTRAK : Rp. 2.982.100.000,00 BULAN

KONTRAKTOR : PT. MAIR BELA KANDARIKA 22 Juni 2014

URAIAN

NILAI PEMBAYARAN FISIK POTONGAN - POTONGAN ( Rp )

PPN PPH 3%

JUMLAH

KETNO SERTIFIKAT SERTIFIKAT MATERIAL ON SITE UANG UANG JUMLAH SETELAH PENERIMAAN

S/D BULAN INI BULAN LALU MC LALU MC INI MUKA RETENSI POTONGAN PEMOTONGAN BERSIH

A B C D E F G H = D - E I = (20% x H) J = (5% x H) K = (I + J) L = (H - K) M = (10/110) x L N = (L - M) x 3% O = (L - M - N) P

RENCANA PEMBAYARAN 100.00 2,982,100,000.00 0.00 0.00 0.00 2,982,100,000.00 596,420,000.00 149,105,000.00 745,525,000.00 2,236,575,000.00 203,325,000.00 60,997,500.00 1,972,252,500.00

1 SERTIFIKAT 01 4.550 135,679,000.00 0.00 0.00 0.00 135,679,000.00 27,135,800.00 6,783,950.00 33,919,750.00 101,759,250.00 9,250,841.00 2,775,252.00 89,733,157.00 Tidak Ditagih

SISA PEMBAYARAN 100.00 2,982,100,000.00 0.00 0.00 0.00 2,982,100,000.00 596,420,000.00 149,105,000.00 745,525,000.00 2,236,575,000.00 203,325,000.00 60,997,500.00 1,972,252,500.00

Disetujui Oleh : Diperiksa Oleh : Diajukan Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

( PPTK ) Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi ......................................... RIKO, SENIP. 1958 0820 1985031 014 Team Leader Direktur

TOTAL BOBOT (%)

TOTAL SERTIFIKAT BULAN INI

Page 82: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAMPIRANSERTIFIKAT BULANAN ( MC )

NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II Halaman1

NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014 LampiranTGL KONTRAK : 26 Mei 2014

MC 01LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong UtaraNOMOR ADD. : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014TGL ADDENDUM : 04 Juli 2014 TANGGALKONTRAKTOR : PT. MAIR BELA KANDARIKA 22 Juni 2014

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAI Rp. 1,958,027,705.65

NO URAIAN PEKERJAAN SAT VOLUMEVOLUME

JUMLAH HARGA (Rp)BULAN INI

1 2 3 4 5 6 7 8 9

A. LANTAI DASAR1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 609.41 - - - 58,088.00 - 2. Kolom Praktis

- Bekisting M2 17.92 - - - 110,009.36 - - Tulangan Kg 116.28 - - - 24,905.63 - - Beton K 250 M3 0.45 - - - 1,015,709.38 -

3. Plat Lantai T = 10 cm- Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 6,620.29 - - - 23,425.13 - - Beton K 250 M3 72.00 - - - 1,015,709.38 - Pekerjaan Paving Blok M2 63.71 - - - 74,765.00 -

4. Pasangan Batu Kali M3 17.55 - - - 1,026,105.00 - 5. Btg 5,544.00 - - - 9,936.00 -

B. LANTAI I1. Kolom 40/40

- Bekisting M2 202.88 - - - 176,781.52 - - Tulangan Kg 4,651.65 - 586.05 586.05 24,905.63 14,595,934.50 - Beton K 250 M3 20.29 - - - 1,015,709.38 -

2. Kolom Praktis- Bekisting M2 114.42 - - - 110,009.36 - - Tulangan Kg 698.01 - - - 24,905.63 - - Beton K 250 M3 2.86 - - - 1,015,709.38 -

3. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 363.69 - 363.69 363.69 192,412.21 69,977,915.62 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 3,641.16 - 1,655.07 1,655.07 23,425.13 38,770,300.18 - Beton K 225 M3 47.52 - - - 997,089.71 -

C. LANTAI II1. Balok Lantai

a. Balok 25/60- Bekisting M2 438.48 - - - 224,888.32 - - Tulangan Kg 8,585.12 - - - 24,905.63 - - Beton K 225 M3 45.36 - - - 997,089.71 -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 72.76 - - - 224,888.32 - - Tulangan Kg 1,580.07 - - - 24,905.63 - - Beton K 225 M3 6.42 - - - 997,089.71 -

2. Kolom 40/40- Bekisting M2 179.20 - - - 176,781.52 - - Tulangan Kg 3,542.15 - - - 24,905.63 - - Beton K 225 M3 17.92 - - - 997,089.71 -

VOLUME S/D BULAN

LALU

VOLUME S/D BULAN

INI

HARGA SATUAN (Rp)

Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah

Page 83: [Pengawasan] Lap Form

3. Kolom Praktis- Bekisting M2 102.19 - - - 110,009.36 - - Tulangan Kg 610.37 - - - 24,905.63 - - Beton K 225 M3 2.55 - - - 997,089.71 -

4. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 477.53 - - - 192,412.21 - - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 4,847.70 - - - 23,425.13 - - Beton K 225 M3 63.43 - - - 997,089.71 -

5. Ring Baloka. Balok 25/60

- Bekisting M2 365.40 - - - 224,888.32 - - Tulangan Kg 7,095.21 - - - 24,905.63 - - Beton K 225 M3 37.80 - - - 997,089.71 -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 76.73 - - - 224,888.32 - - Tulangan Kg 1,199.25 - - - 24,905.63 - - Beton K 225 M3 4.48 - - - 997,089.71 -

TOTAL SAMPAI DENGAN BULAN INI 123,344,150.31 PERSENTASE TERHADAP ITEM PEKERJAAN S/D BULAN INI 6.299 PERSENTASE TERHADAP NILAI KONTRAK S/D BULAN INI 4.550

Disetujui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA( PPTK ) Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi ......................................... RIKO, SENIP. 1958 0820 1985031 014 Team Leader Direktur

Page 84: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAMPIRANSERTIFIKAT BULANAN ( MC )

NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II Halaman2

NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014 LampiranTGL KONTRAK : 26 Mei 2014

MC 01LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong UtaraNOMOR ADD. : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014TGL ADDENDUM : 04 Juli 2014 TANGGALKONTRAKTOR : PT. MAIR BELA KANDARIKA 22 Juni 2014

II. PEKERJAAN TANGGA Rp. 126,270,351.62

NO URAIAN PEKERJAAN SAT VOLUMEVOLUME

JUMLAH HARGA (Rp)BULAN INI

1 2 3 4 5 6 7 8 9

A. TANGGA 11. Tangga

- Bekisting M2 51.71 - - - 176,402.48 - - Tulangan Kg 957.55 - - - 24,905.63 - - Beton K 225 M3 6.72 - - - 997,089.71 -

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 42.20 - - - 176,402.48 - - Tulangan Kg 726.19 - - - 24,905.63 - - Beton K 225 M3 5.68 - - - 997,089.71 -

2. Bordes- Bekisting M2 18.30 - - - 176,402.48 - - Tulangan Kg 302.31 - - - 24,905.63 - - Beton K 225 M3 1.50 - - - 997,089.71 -

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 31.36 - - - 176,402.48 - - Tulangan Kg 496.49 - - - 24,905.63 - - Beton K 225 M3 3.78 - - - 997,089.71 -

2. Bordes- Bekisting M2 21.29 - - - 176,402.48 - - Tulangan Kg 570.76 - - - 24,905.63 - - Beton K 225 M3 3.52 - - - 997,089.71 -

TOTAL SAMPAI DENGAN BULAN INI 0.00 PERSENTASE TERHADAP ITEM PEKERJAAN S/D BULAN INI 0.000 PERSENTASE TERHADAP NILAI KONTRAK S/D BULAN INI 0.000

Disetujui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA( PPTK ) Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi ......................................... RIKO, SENIP. 1958 0820 1985031 014 Team Leader Direktur

VOLUME S/D BULAN

LALU

VOLUME S/D BULAN

INI

HARGA SATUAN (Rp)

Page 85: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAMPIRANSERTIFIKAT BULANAN ( MC )

NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II Halaman3

NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014 LampiranTGL KONTRAK : 26 Mei 2014

MC 01LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong UtaraNOMOR ADD. : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014TGL ADDENDUM : 04 Juli 2014 TANGGALKONTRAKTOR : PT. MAIR BELA KANDARIKA 22 Juni 2014

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP Rp. 429,253,039.11

NO URAIAN PEKERJAAN SAT VOLUMEVOLUME

JUMLAH HARGA (Rp)BULAN INI

1 2 3 4 5 6 7 8 9

1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 852.21 - - - 253,000.00 - 2. Atap Genteng Metal M2 852.21 - - - 79,462.80 - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 96.23 - - - 391,427.12 - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls 1.00 - - - 9,991,800.00 - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 198.38 - - - 192,412.21 - - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 1,462.18 - - - 23,425.13 - - Beton K 225 M3 25.92 - - - 997,089.71 -

TOTAL SAMPAI DENGAN BULAN INI 0.00 PERSENTASE TERHADAP ITEM PEKERJAAN S/D BULAN INI 0.000 PERSENTASE TERHADAP NILAI KONTRAK S/D BULAN INI 0.000

Disetujui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA( PPTK ) Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi ......................................... RIKO, SENIP. 1958 0820 1985031 014 Team Leader Direktur

VOLUME S/D BULAN

LALU

VOLUME S/D BULAN

INI

HARGA SATUAN (Rp)

Page 86: [Pengawasan] Lap Form
Page 87: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAMPIRANSERTIFIKAT BULANAN ( MC )

NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II Halaman4

NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014 LampiranTGL KONTRAK : 26 Mei 2014

MC 01LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong UtaraNOMOR ADD. : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014TGL ADDENDUM : 04 Juli 2014 TANGGALKONTRAKTOR : PT. MAIR BELA KANDARIKA 22 Juni 2014

IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN Rp. 188,867,332.71

NO URAIAN PEKERJAAN SAT VOLUMEVOLUME

JUMLAH HARGA (Rp)BULAN INI

1 2 3 4 5 6 7 8 9

1. Pasangan Bataco M2 975.55 - - - 75,869.18 - 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 1,951.09 - - - 49,760.22 - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 267.86 - - - 66,328.16 -

TOTAL SAMPAI DENGAN BULAN INI 0.00 PERSENTASE TERHADAP ITEM PEKERJAAN S/D BULAN INI 0.000 PERSENTASE TERHADAP NILAI KONTRAK S/D BULAN INI 0.000

Disetujui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA( PPTK ) Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi ......................................... RIKO, SENIP. 1958 0820 1985031 014 Team Leader Direktur

VOLUME S/D BULAN

LALU

VOLUME S/D BULAN

INI

HARGA SATUAN (Rp)

Page 88: [Pengawasan] Lap Form
Page 89: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAMPIRANSERTIFIKAT BULANAN ( MC )

NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II Halaman5

NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014 LampiranTGL KONTRAK : 26 Mei 2014

MC 01LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong UtaraNOMOR ADD. : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014TGL ADDENDUM : 04 Juli 2014 TANGGALKONTRAKTOR : PT. MAIR BELA KANDARIKA 22 Juni 2014

V. PEKERJAAN PLAFOND Rp. 0.00

NO URAIAN PEKERJAAN SAT VOLUMEVOLUME

JUMLAH HARGA (Rp)BULAN INI

1 2 3 4 5 6 7 8 9

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 - - - - - - 2. Plafond GRC M2 - - - - - -

TOTAL SAMPAI DENGAN BULAN INI 0.00 PERSENTASE TERHADAP ITEM PEKERJAAN S/D BULAN INI #DIV/0!PERSENTASE TERHADAP NILAI KONTRAK S/D BULAN INI 0.000

Disetujui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA( PPTK ) Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi ......................................... RIKO, SENIP. 1958 0820 1985031 014 Team Leader Direktur

VOLUME S/D BULAN

LALU

VOLUME S/D BULAN

INI

HARGA SATUAN (Rp)

Page 90: [Pengawasan] Lap Form
Page 91: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAMPIRANSERTIFIKAT BULANAN ( MC )

NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II Halaman6

NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014 LampiranTGL KONTRAK : 26 Mei 2014

MC 01LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong UtaraNOMOR ADD. : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014TGL ADDENDUM : 04 Juli 2014 TANGGALKONTRAKTOR : PT. MAIR BELA KANDARIKA 22 Juni 2014

VI. PEKERJAAN ELECTRICAL Rp. 4,731,557.62

NO URAIAN PEKERJAAN SAT VOLUMEVOLUME

JUMLAH HARGA (Rp)BULAN INI

1 2 3 4 5 6 7 8 9

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls 1.00 - - - 4,731,557.62 -

TOTAL SAMPAI DENGAN BULAN INI 0.00 PERSENTASE TERHADAP ITEM PEKERJAAN S/D BULAN INI 0.000 PERSENTASE TERHADAP NILAI KONTRAK S/D BULAN INI 0.000

Disetujui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA( PPTK ) Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi ......................................... RIKO, SENIP. 1958 0820 1985031 014 Team Leader Direktur

VOLUME S/D BULAN

LALU

VOLUME S/D BULAN

INI

HARGA SATUAN (Rp)

Page 92: [Pengawasan] Lap Form
Page 93: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAMPIRANSERTIFIKAT BULANAN ( MC )

NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II Halaman7

NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014 LampiranTGL KONTRAK : 26 Mei 2014

MC 01LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong UtaraNOMOR ADD. : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014TGL ADDENDUM : 04 Juli 2014 TANGGALKONTRAKTOR : PT. MAIR BELA KANDARIKA 22 Juni 2014

VII. PEKERJAAN ELECTRICAL Rp. 3,850,430.62

NO URAIAN PEKERJAAN SAT VOLUMEVOLUME

JUMLAH HARGA (Rp)BULAN INI

1 2 3 4 5 6 7 8 9

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 14.00 - - - 15,236.23 - - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 11.00 - - - 16,307.16 - - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 42.00 - - - 29,677.14 -

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 28.00 - - - 50,387.92 - - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 14.00 - - - 57,174.50 -

TOTAL SAMPAI DENGAN BULAN INI 0.00 PERSENTASE TERHADAP ITEM PEKERJAAN S/D BULAN INI 0.000 PERSENTASE TERHADAP NILAI KONTRAK S/D BULAN INI 0.000

Disetujui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA( PPTK ) Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi ......................................... RIKO, SENIP. 1958 0820 1985031 014 Team Leader Direktur

VOLUME S/D BULAN

LALU

VOLUME S/D BULAN

INI

HARGA SATUAN (Rp)

Page 94: [Pengawasan] Lap Form
Page 95: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAPORAN MINGGU KE - 5NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014DAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA NOMOR ADDENDUM : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 STATUS LAPORAN : 23 Juni 2014 - 29 Juni 2014 TANGGAL ADDENDUM : 04 Juli 2014

NO JENIS PEKERJAAN SAT

HARGAKUANTITAS REALISASI PEKERJAAN

SATUAN ( Rp ) NILAI s/d MINGGU LALU MINGGU INI s/d MINGGU INI

ASAL AMANDEMEN ASAL AMANDEMENBOBOT

KUANTITAS KUANTITAS KUANTITAS( % )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAIA. LANTAI DASAR

1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 58,088.00 58,088.00 216.00 609.41 1.306 - - - - - - 2. Kolom Praktis

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 5.71 17.92 0.073 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 116.28 0.107 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 0.67 0.45 0.017 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 10 cm- Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 3,859.88 6,620.29 5.720 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 28.80 72.00 2.698 - - - - - -

Pekerjaan Paving Blok M2 74,765.00 74,765.00 284.00 63.71 0.176 - - - - - - 4. Pasangan Batu Kali M3 - 1,026,105.00 - 17.55 0.664 - - - - - - 5. Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah Btg - 9,936.00 - 5,544.00 2.032 - - - - - -

B. LANTAI I1. Kolom 40/40

- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 108.80 202.88 1.323 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 4,285.84 4,651.65 4.273 586.05 0.538 1,025.59 0.942 1,611.64 1.481 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 21.76 20.29 0.760 - - - - - -

2. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 22.85 114.42 0.464 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,134.25 698.01 0.641 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 2.67 2.86 0.107 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 - 192,412.21 - 363.69 2.581 363.69 2.581 - - 363.69 2.581 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg - 23,425.13 - 3,641.16 3.146 1,655.07 1.430 993.04 0.858 2,648.12 2.288 - Beton K 225 M3 - 997,089.71 - 47.52 1.748 - - - - - -

C. LANTAI II1. Balok Lantai

a. Balok 25/60- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 167.04 438.48 3.637 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 7,460.23 8,585.12 7.887 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 43.20 45.36 1.668 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 28.35 72.76 0.604 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,353.46 1,580.07 1.452 - - - - - -

- Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.67 6.42 0.236 - - - - - -

2. Kolom 40/40- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 96.00 179.20 1.169 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 3,781.62 3,542.15 3.254 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 19.20 17.92 0.659 - - - - - -

3. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 14.78 102.19 0.415 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 610.37 0.561 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.72 2.55 0.094 - - - - - -

4. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 221.76 477.53 3.389 - - - - - - - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 2,342.50 4,847.70 4.189 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 63.94 63.43 2.333 - - - - - -

5. Ring Baloka. Balok 25/60

- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 191.40 365.40 3.031 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 5,549.80 7,095.21 6.518 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 49.50 37.80 1.390 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 32.40 76.73 0.637 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,546.81 1,199.25 1.102 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 6.48 4.48 0.165 - - - - - -

Sub Total I 72.225 4.550 1.800 6.350 II. PEKERJAAN TANGGAA. TANGGA 1

1. Tangga- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 13.56 51.71 0.336 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 6,220.80 957.55 0.880 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 51.84 6.72 0.247 - - - - - -

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 54.24 42.20 0.275 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,382.40 726.19 0.667 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 11.52 5.68 0.209 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 6.40 18.30 0.119 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 93.78 302.31 0.278 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.28 1.50 0.055 - - - - - -

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 27.12 31.36 0.204 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 691.20 496.49 0.456 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.76 3.78 0.139 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 2.00 21.29 0.139 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 29.92 570.76 0.524 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 0.40 3.52 0.130 - - - - - -

Sub Total II 4.658 - - -

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

Page 96: [Pengawasan] Lap Form

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 253,000.00 253,000.00 856.76 852.21 7.953 - - - - - - 2. Atap Genteng Metal M2 79,462.80 79,462.80 856.76 852.21 2.498 - - - - - - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 391,427.12 391,427.12 96.40 96.23 1.389 - - - - - - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ 32,190.86 - 158.00 - - - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls - 9,991,800.00 - 1.00 0.369 - - - - - - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 113.76 198.38 1.408 - - - - - - - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 23,425.13 23,425.13 1,508.49 1,462.18 1.263 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 31.68 25.92 0.953 - - - - - -

Sub Total III 15.834 - - - IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN

1. Pasangan Bataco M2 75,869.18 75,869.18 2,363.00 975.55 2.730 - - - - - - 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 49,760.22 49,760.22 4,726.00 1,951.09 3.581 - - - - - - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 66,328.16 66,328.16 350.00 267.86 0.655 - - - - - -

Sub Total IV 6.967 - - - V. PEKERJAAN PLAFOND

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 160,000.00 - 1,424.64 - - - - - - - - 2. Plafond GRC M2 41,961.30 - 1,424.64 - - - - - - - -

Sub Total V - - - - VI. PEKERJAAN ELECTRICAL

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik 250,000.00 - 44.00 - - - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls - 4,731,557.62 - 1.00 0.175 - - - - - -

Sub Total VI 0.175 - - - VII. PEKERJAAN SANITASI

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 15,236.23 15,236.23 15.00 14.00 0.008 - - 5.00 0.003 5.00 0.003 - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 16,307.16 16,307.16 160.00 11.00 0.007 - - 3.00 0.002 3.00 0.002 - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 29,677.14 29,677.14 126.00 42.00 0.046 - - 6.00 0.007 6.00 0.007

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 50,387.92 50,387.92 124.00 28.00 0.052 - - 5.00 0.009 5.00 0.009 - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 57,174.50 57,174.50 112.00 14.00 0.030 - - 5.00 0.011 5.00 0.011

Sub Total VII 0.142 - 0.031 0.031 T O T A L J U M L A H ( I s/d VII ) 100.00 4.55 1.83 6.38

Disetujui Oleh : Diketahui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PENGELOLA TEKNIS CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / Samsat Kayong Utara Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi WARDI, ST ......................................... MUHAMMAD DIEN RIZAL, STNIP. 1958 0820 1985031 014 NIP. 19590206 198502 1 002 Inspector Site Manager

Sebagai Kelengkapan Dokumen Tanggung Jawab Profesional Ada di Konsultan

Pengawas

Page 97: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAPORAN MINGGU KE - 6NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014DAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA NOMOR ADDENDUM : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 STATUS LAPORAN : 30 Juni 2014 - 06 Juli 2014 TANGGAL ADDENDUM : 04 Juli 2014

NO JENIS PEKERJAAN SAT

HARGAKUANTITAS REALISASI PEKERJAAN

SATUAN ( Rp ) NILAI s/d MINGGU LALU MINGGU INI s/d MINGGU INI

ASAL AMANDEMEN ASAL AMANDEMENBOBOT

KUANTITAS KUANTITAS KUANTITAS( % )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAIA. LANTAI DASAR

1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 58,088.00 58,088.00 216.00 609.41 1.306 - - - - - - 2. Kolom Praktis

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 5.71 17.92 0.073 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 116.28 0.107 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 0.67 0.45 0.017 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 10 cm- Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 3,859.88 6,620.29 5.720 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 28.80 72.00 2.698 - - - - - -

Pekerjaan Paving Blok M2 74,765.00 74,765.00 284.00 63.71 0.176 - - - - - - 4. Pasangan Batu Kali M3 - 1,026,105.00 - 17.55 0.664 - - - - - - 5. Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah Btg - 9,936.00 - 5,544.00 2.032 - - - - - -

B. LANTAI I1. Kolom 40/40

- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 108.80 202.88 1.323 - - 32.00 0.209 32.00 0.209 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 4,285.84 4,651.65 4.273 1,611.64 1.481 1,318.61 1.211 2,930.25 2.692 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 21.76 20.29 0.760 - - - - - -

2. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 22.85 114.42 0.464 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,134.25 698.01 0.641 - - 118.61 0.109 118.61 0.109 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 2.67 2.86 0.107 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 - 192,412.21 - 363.69 2.581 363.69 2.581 - - 363.69 2.581 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg - 23,425.13 - 3,641.16 3.146 2,648.12 2.288 993.04 0.858 3,641.16 3.146 - Beton K 225 M3 - 997,089.71 - 47.52 1.748 - - 47.52 1.748 47.52 1.748

C. LANTAI II1. Balok Lantai

a. Balok 25/60- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 167.04 438.48 3.637 - - 4.20 0.035 4.20 0.035 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 7,460.23 8,585.12 7.887 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 43.20 45.36 1.668 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 28.35 72.76 0.604 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,353.46 1,580.07 1.452 - - - - - -

- Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.67 6.42 0.236 - - - - - -

2. Kolom 40/40- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 96.00 179.20 1.169 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 3,781.62 3,542.15 3.254 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 19.20 17.92 0.659 - - - - - -

3. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 14.78 102.19 0.415 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 610.37 0.561 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.72 2.55 0.094 - - - - - -

4. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 221.76 477.53 3.389 - - - - - - - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 2,342.50 4,847.70 4.189 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 63.94 63.43 2.333 - - - - - -

5. Ring Baloka. Balok 25/60

- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 191.40 365.40 3.031 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 5,549.80 7,095.21 6.518 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 49.50 37.80 1.390 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 32.40 76.73 0.637 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,546.81 1,199.25 1.102 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 6.48 4.48 0.165 - - - - - -

Sub Total I 72.225 6.350 4.170 10.520 II. PEKERJAAN TANGGAA. TANGGA 1

1. Tangga- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 13.56 51.71 0.336 - - 6.00 0.039 6.00 0.039 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 6,220.80 957.55 0.880 - - 229.10 0.210 229.10 0.210 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 51.84 6.72 0.247 - - - - - -

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 54.24 42.20 0.275 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,382.40 726.19 0.667 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 11.52 5.68 0.209 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 6.40 18.30 0.119 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 93.78 302.31 0.278 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.28 1.50 0.055 - - - - - -

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 27.12 31.36 0.204 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 691.20 496.49 0.456 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.76 3.78 0.139 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 2.00 21.29 0.139 - - 2.07 0.013 2.07 0.013 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 29.92 570.76 0.524 - - 76.90 0.071 76.90 0.071 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 0.40 3.52 0.130 - - - - - -

Sub Total II 4.658 - 0.334 0.334

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

Page 98: [Pengawasan] Lap Form

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 253,000.00 253,000.00 856.76 852.21 7.953 - - - - - - 2. Atap Genteng Metal M2 79,462.80 79,462.80 856.76 852.21 2.498 - - - - - - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 391,427.12 391,427.12 96.40 96.23 1.389 - - - - - - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ 32,190.86 - 158.00 - - - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls - 9,991,800.00 - 1.00 0.369 - - - - - - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 113.76 198.38 1.408 - - - - - - - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 23,425.13 23,425.13 1,508.49 1,462.18 1.263 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 31.68 25.92 0.953 - - - - - -

Sub Total III 15.834 - - - IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN

1. Pasangan Bataco M2 75,869.18 75,869.18 2,363.00 975.55 2.730 - - - - - - 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 49,760.22 49,760.22 4,726.00 1,951.09 3.581 - - - - - - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 66,328.16 66,328.16 350.00 267.86 0.655 - - - - - -

Sub Total IV 6.967 - - - V. PEKERJAAN PLAFOND

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 160,000.00 - 1,424.64 - - - - - - - - 2. Plafond GRC M2 41,961.30 - 1,424.64 - - - - - - - -

Sub Total V - - - - VI. PEKERJAAN ELECTRICAL

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik 250,000.00 - 44.00 - - - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls - 4,731,557.62 - 1.00 0.175 - - - - - -

Sub Total VI 0.175 - - - VII. PEKERJAAN SANITASI

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 15,236.23 15,236.23 15.00 14.00 0.008 5.00 0.003 - - 5.00 0.003 - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 16,307.16 16,307.16 160.00 11.00 0.007 3.00 0.002 - - 3.00 0.002 - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 29,677.14 29,677.14 126.00 42.00 0.046 6.00 0.007 - - 6.00 0.007

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 50,387.92 50,387.92 124.00 28.00 0.052 5.00 0.009 - - 5.00 0.009 - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 57,174.50 57,174.50 112.00 14.00 0.030 5.00 0.011 - - 5.00 0.011

Sub Total VII 0.142 0.031 - 0.031 T O T A L J U M L A H ( I s/d VII ) 100.00 6.38 4.50 10.88

Disetujui Oleh : Diketahui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PENGELOLA TEKNIS CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / Samsat Kayong Utara Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi WARDI, ST ......................................... MUHAMMAD DIEN RIZAL, STNIP. 1958 0820 1985031 014 NIP. 19590206 198502 1 002 Inspector Site Manager

Sebagai Kelengkapan Dokumen Tanggung Jawab Profesional Ada di Konsultan

Pengawas

Page 99: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAPORAN MINGGU KE - 7NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014DAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA NOMOR ADDENDUM : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 STATUS LAPORAN : 07 Juli 2014 - 13 Juli 2014 TANGGAL ADDENDUM : 04 Juli 2014

NO JENIS PEKERJAAN SAT

HARGAKUANTITAS REALISASI PEKERJAAN

SATUAN ( Rp ) NILAI s/d MINGGU LALU MINGGU INI s/d MINGGU INI

ASAL AMANDEMEN ASAL AMANDEMENBOBOT

KUANTITAS KUANTITAS KUANTITAS( % )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAIA. LANTAI DASAR

1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 58,088.00 58,088.00 216.00 609.41 1.306 - - - - - - 2. Kolom Praktis

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 5.71 17.92 0.073 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 116.28 0.107 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 0.67 0.45 0.017 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 10 cm- Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 3,859.88 6,620.29 5.720 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 28.80 72.00 2.698 - - - - - -

Pekerjaan Paving Blok M2 74,765.00 74,765.00 284.00 63.71 0.176 - - - - - - 4. Pasangan Batu Kali M3 - 1,026,105.00 - 17.55 0.664 - - - - - - 5. Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah Btg - 9,936.00 - 5,544.00 2.032 - - - - - -

B. LANTAI I1. Kolom 40/40

- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 108.80 202.88 1.323 32.00 0.209 89.60 0.584 121.60 0.793 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 4,285.84 4,651.65 4.273 2,930.25 2.692 879.07 0.808 3,809.32 3.500 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 21.76 20.29 0.760 - - 4.48 0.168 4.48 0.168

2. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 22.85 114.42 0.464 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,134.25 698.01 0.641 118.61 0.109 - - 118.61 0.109 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 2.67 2.86 0.107 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 - 192,412.21 - 363.69 2.581 363.69 2.581 - - 363.69 2.581 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg - 23,425.13 - 3,641.16 3.146 3,641.16 3.146 - - 3,641.16 3.146 - Beton K 225 M3 - 997,089.71 - 47.52 1.748 47.52 1.748 - - 47.52 1.748

C. LANTAI II1. Balok Lantai

a. Balok 25/60- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 167.04 438.48 3.637 4.20 0.035 28.00 0.232 32.20 0.267 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 7,460.23 8,585.12 7.887 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 43.20 45.36 1.668 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 28.35 72.76 0.604 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,353.46 1,580.07 1.452 - - - - - -

- Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.67 6.42 0.236 - - - - - -

2. Kolom 40/40- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 96.00 179.20 1.169 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 3,781.62 3,542.15 3.254 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 19.20 17.92 0.659 - - - - - -

3. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 14.78 102.19 0.415 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 610.37 0.561 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.72 2.55 0.094 - - - - - -

4. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 221.76 477.53 3.389 - - - - - - - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 2,342.50 4,847.70 4.189 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 63.94 63.43 2.333 - - - - - -

5. Ring Baloka. Balok 25/60

- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 191.40 365.40 3.031 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 5,549.80 7,095.21 6.518 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 49.50 37.80 1.390 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 32.40 76.73 0.637 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,546.81 1,199.25 1.102 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 6.48 4.48 0.165 - - - - - -

Sub Total I 72.225 10.520 1.792 12.312 II. PEKERJAAN TANGGAA. TANGGA 1

1. Tangga- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 13.56 51.71 0.336 6.00 0.039 - - 6.00 0.039 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 6,220.80 957.55 0.880 229.10 0.210 - - 229.10 0.210 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 51.84 6.72 0.247 - - 1.08 0.040 1.08 0.040

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 54.24 42.20 0.275 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,382.40 726.19 0.667 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 11.52 5.68 0.209 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 6.40 18.30 0.119 - - 4.50 0.029 4.50 0.029 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 93.78 302.31 0.278 - - 192.20 0.177 192.20 0.177 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.28 1.50 0.055 - - - - - -

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 27.12 31.36 0.204 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 691.20 496.49 0.456 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.76 3.78 0.139 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 2.00 21.29 0.139 2.07 0.013 5.00 0.033 7.07 0.046 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 29.92 570.76 0.524 76.90 0.071 56.90 0.052 133.80 0.123 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 0.40 3.52 0.130 - - 0.96 0.035 0.96 0.035

Sub Total II 4.658 0.334 0.366 0.699

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

Page 100: [Pengawasan] Lap Form

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 253,000.00 253,000.00 856.76 852.21 7.953 - - - - - - 2. Atap Genteng Metal M2 79,462.80 79,462.80 856.76 852.21 2.498 - - - - - - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 391,427.12 391,427.12 96.40 96.23 1.389 - - - - - - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ 32,190.86 - 158.00 - - - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls - 9,991,800.00 - 1.00 0.369 - - - - - - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 113.76 198.38 1.408 - - 33.06 0.235 33.06 0.235 - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 23,425.13 23,425.13 1,508.49 1,462.18 1.263 - - 243.70 0.211 243.70 0.211 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 31.68 25.92 0.953 - - 4.32 0.159 4.32 0.159

Sub Total III 15.834 - 0.604 0.604 IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN

1. Pasangan Bataco M2 75,869.18 75,869.18 2,363.00 975.55 2.730 - - - - - - 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 49,760.22 49,760.22 4,726.00 1,951.09 3.581 - - - - - - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 66,328.16 66,328.16 350.00 267.86 0.655 - - - - - -

Sub Total IV 6.967 - - - V. PEKERJAAN PLAFOND

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 160,000.00 - 1,424.64 - - - - - - - - 2. Plafond GRC M2 41,961.30 - 1,424.64 - - - - - - - -

Sub Total V - - - - VI. PEKERJAAN ELECTRICAL

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik 250,000.00 - 44.00 - - - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls - 4,731,557.62 - 1.00 0.175 - - - - - -

Sub Total VI 0.175 - - - VII. PEKERJAAN SANITASI

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 15,236.23 15,236.23 15.00 14.00 0.008 5.00 0.003 - - 5.00 0.003 - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 16,307.16 16,307.16 160.00 11.00 0.007 3.00 0.002 - - 3.00 0.002 - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 29,677.14 29,677.14 126.00 42.00 0.046 6.00 0.007 - - 6.00 0.007

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 50,387.92 50,387.92 124.00 28.00 0.052 5.00 0.009 - - 5.00 0.009 - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 57,174.50 57,174.50 112.00 14.00 0.030 5.00 0.011 - - 5.00 0.011

Sub Total VII 0.142 0.031 - 0.031 T O T A L J U M L A H ( I s/d VII ) 100.00 10.88 2.76 13.65

Disetujui Oleh : Diketahui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PENGELOLA TEKNIS CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / Samsat Kayong Utara Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi WARDI, ST ......................................... MUHAMMAD DIEN RIZAL, STNIP. 1958 0820 1985031 014 NIP. 19590206 198502 1 002 Inspector Site Manager

Sebagai Kelengkapan Dokumen Tanggung Jawab Profesional Ada di Konsultan

Pengawas

Page 101: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAPORAN MINGGU KE - 8NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014DAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA NOMOR ADDENDUM : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 STATUS LAPORAN : 14 Juli 2014 - 20 Juli 2014 TANGGAL ADDENDUM : 04 Juli 2014

NO JENIS PEKERJAAN SAT

HARGAKUANTITAS REALISASI PEKERJAAN

SATUAN ( Rp ) NILAI s/d MINGGU LALU MINGGU INI s/d MINGGU INI

ASAL AMANDEMEN ASAL AMANDEMENBOBOT

KUANTITAS KUANTITAS KUANTITAS( % )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAIA. LANTAI DASAR

1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 58,088.00 58,088.00 216.00 609.41 1.306 - - - - - - 2. Kolom Praktis

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 5.71 17.92 0.073 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 116.28 0.107 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 0.67 0.45 0.017 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 10 cm- Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 3,859.88 6,620.29 5.720 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 28.80 72.00 2.698 - - - - - -

Pekerjaan Paving Blok M2 74,765.00 74,765.00 284.00 63.71 0.176 - - - - - - 4. Pasangan Batu Kali M3 - 1,026,105.00 - 17.55 0.664 - - - - - - 5. Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah Btg - 9,936.00 - 5,544.00 2.032 - - - - - -

B. LANTAI I1. Kolom 40/40

- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 108.80 202.88 1.323 121.60 0.793 70.40 0.459 192.00 1.252 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 4,285.84 4,651.65 4.273 3,809.32 3.500 842.32 0.774 4,651.65 4.273 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 21.76 20.29 0.760 4.48 0.168 14.72 0.552 19.20 0.719

2. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 22.85 114.42 0.464 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,134.25 698.01 0.641 118.61 0.109 - - 118.61 0.109 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 2.67 2.86 0.107 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 - 192,412.21 - 363.69 2.581 363.69 2.581 - - 363.69 2.581 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg - 23,425.13 - 3,641.16 3.146 3,641.16 3.146 - - 3,641.16 3.146 - Beton K 225 M3 - 997,089.71 - 47.52 1.748 47.52 1.748 - - 47.52 1.748

C. LANTAI II1. Balok Lantai

a. Balok 25/60- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 167.04 438.48 3.637 32.20 0.267 37.10 0.308 69.30 0.575 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 7,460.23 8,585.12 7.887 - - 811.98 0.746 811.98 0.746 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 43.20 45.36 1.668 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 28.35 72.76 0.604 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,353.46 1,580.07 1.452 - - - - - -

- Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.67 6.42 0.236 - - - - - -

2. Kolom 40/40- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 96.00 179.20 1.169 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 3,781.62 3,542.15 3.254 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 19.20 17.92 0.659 - - - - - -

3. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 14.78 102.19 0.415 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 610.37 0.561 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.72 2.55 0.094 - - - - - -

4. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 221.76 477.53 3.389 - - - - - - - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 2,342.50 4,847.70 4.189 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 63.94 63.43 2.333 - - - - - -

5. Ring Baloka. Balok 25/60

- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 191.40 365.40 3.031 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 5,549.80 7,095.21 6.518 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 49.50 37.80 1.390 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 32.40 76.73 0.637 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,546.81 1,199.25 1.102 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 6.48 4.48 0.165 - - - - - -

Sub Total I 72.225 12.312 2.838 15.150 II. PEKERJAAN TANGGAA. TANGGA 1

1. Tangga- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 13.56 51.71 0.336 6.00 0.039 - - 6.00 0.039 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 6,220.80 957.55 0.880 229.10 0.210 - - 229.10 0.210 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 51.84 6.72 0.247 1.08 0.040 - - 1.08 0.040

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 54.24 42.20 0.275 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,382.40 726.19 0.667 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 11.52 5.68 0.209 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 6.40 18.30 0.119 4.50 0.029 4.80 0.031 9.30 0.061 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 93.78 302.31 0.278 192.20 0.177 - - 192.20 0.177 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.28 1.50 0.055 - - 0.42 0.016 0.42 0.016

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 27.12 31.36 0.204 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 691.20 496.49 0.456 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.76 3.78 0.139 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 2.00 21.29 0.139 7.07 0.046 - - 7.07 0.046 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 29.92 570.76 0.524 133.80 0.123 - - 133.80 0.123 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 0.40 3.52 0.130 0.96 0.035 - - 0.96 0.035

Sub Total II 4.658 0.699 0.047 0.746

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

Page 102: [Pengawasan] Lap Form

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 253,000.00 253,000.00 856.76 852.21 7.953 - - - - - - 2. Atap Genteng Metal M2 79,462.80 79,462.80 856.76 852.21 2.498 - - - - - - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 391,427.12 391,427.12 96.40 96.23 1.389 - - - - - - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ 32,190.86 - 158.00 - - - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls - 9,991,800.00 - 1.00 0.369 - - - - - - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 113.76 198.38 1.408 33.06 0.235 - - 33.06 0.235 - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 23,425.13 23,425.13 1,508.49 1,462.18 1.263 243.70 0.211 - - 243.70 0.211 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 31.68 25.92 0.953 4.32 0.159 - - 4.32 0.159

Sub Total III 15.834 0.604 - 0.604 IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN

1. Pasangan Bataco M2 75,869.18 75,869.18 2,363.00 975.55 2.730 - - - - - - 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 49,760.22 49,760.22 4,726.00 1,951.09 3.581 - - - - - - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 66,328.16 66,328.16 350.00 267.86 0.655 - - - - - -

Sub Total IV 6.967 - - - V. PEKERJAAN PLAFOND

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 160,000.00 - 1,424.64 - - - - - - - - 2. Plafond GRC M2 41,961.30 - 1,424.64 - - - - - - - -

Sub Total V - - - - VI. PEKERJAAN ELECTRICAL

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik 250,000.00 - 44.00 - - - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls - 4,731,557.62 - 1.00 0.175 - - - - - -

Sub Total VI 0.175 - - - VII. PEKERJAAN SANITASI

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 15,236.23 15,236.23 15.00 14.00 0.008 5.00 0.003 - - 5.00 0.003 - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 16,307.16 16,307.16 160.00 11.00 0.007 3.00 0.002 - - 3.00 0.002 - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 29,677.14 29,677.14 126.00 42.00 0.046 6.00 0.007 - - 6.00 0.007

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 50,387.92 50,387.92 124.00 28.00 0.052 5.00 0.009 - - 5.00 0.009 - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 57,174.50 57,174.50 112.00 14.00 0.030 5.00 0.011 - - 5.00 0.011

Sub Total VII 0.142 0.031 - 0.031 T O T A L J U M L A H ( I s/d VII ) 100.00 13.65 2.88 16.53

Disetujui Oleh : Diketahui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PENGELOLA TEKNIS CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / Samsat Kayong Utara Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi WARDI, ST ......................................... MUHAMMAD DIEN RIZAL, STNIP. 1958 0820 1985031 014 NIP. 19590206 198502 1 002 Inspector Site Manager

Sebagai Kelengkapan Dokumen Tanggung Jawab Profesional Ada di Konsultan

Pengawas

Page 103: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAPORAN BULAN KE - 2NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014DAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA NOMOR ADDENDUM : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 STATUS LAPORAN : 23 Juni 2014 - 20 Juli 2014 TANGGAL ADDENDUM : 04 Juli 2014

NO JENIS PEKERJAAN SAT

HARGAKUANTITAS REALISASI PEKERJAAN

SATUAN ( Rp ) NILAI s/d BULAN LALU BULAN INI s/d BULAN INI

ASAL AMANDEMEN ASAL AMANDEMENBOBOT

KUANTITAS KUANTITAS KUANTITAS( % )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAIA. LANTAI DASAR

1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 58,088.00 58,088.00 216.00 609.41 1.306 - - - - - - 2. Kolom Praktis

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 5.71 17.92 0.073 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 116.28 0.107 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 0.67 0.45 0.017 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 10 cm- Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 3,859.88 6,620.29 5.720 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 28.80 72.00 2.698 - - - - - -

Pekerjaan Paving Blok M2 74,765.00 74,765.00 284.00 63.71 0.176 - - - - - - 4. Pasangan Batu Kali M3 - 1,026,105.00 - 17.55 0.664 - - - - - - 5. Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah Btg - 9,936.00 - 5,544.00 2.032 - - - - - -

B. LANTAI I1. Kolom 40/40

- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 108.80 202.88 1.323 - - 192.00 1.252 192.00 1.252 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 4,285.84 4,651.65 4.273 586.05 0.538 4,065.60 3.735 4,651.65 4.273 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 21.76 20.29 0.760 - - 19.20 0.719 19.20 0.719

2. Kolom Praktis - - Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 22.85 114.42 0.464 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,134.25 698.01 0.641 - - 118.61 0.109 118.61 0.109 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 2.67 2.86 0.107 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 - 192,412.21 - 363.69 2.581 363.69 2.581 - - 363.69 2.581 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg - 23,425.13 - 3,641.16 3.146 1,655.07 1.430 1,986.09 1.716 3,641.16 3.146 - Beton K 225 M3 - 997,089.71 - 47.52 1.748 - - 47.52 1.748 47.52 1.748

C. LANTAI II1. Balok Lantai

a. Balok 25/60- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 167.04 438.48 3.637 - - 69.30 0.575 69.30 0.575 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 7,460.23 8,585.12 7.887 - - 811.98 0.746 811.98 0.746 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 43.20 45.36 1.668 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 28.35 72.76 0.604 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,353.46 1,580.07 1.452 - - - - - -

- Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.67 6.42 0.236 - - - - - -

2. Kolom 40/40- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 96.00 179.20 1.169 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 3,781.62 3,542.15 3.254 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 19.20 17.92 0.659 - - - - - -

3. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 14.78 102.19 0.415 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 610.37 0.561 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.72 2.55 0.094 - - - - - -

4. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 221.76 477.53 3.389 - - - - - - - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 2,342.50 4,847.70 4.189 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 63.94 63.43 2.333 - - - - - -

5. Ring Baloka. Balok 25/60

- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 191.40 365.40 3.031 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 5,549.80 7,095.21 6.518 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 49.50 37.80 1.390 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 32.40 76.73 0.637 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,546.81 1,199.25 1.102 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 6.48 4.48 0.165 - - - - - -

Sub Total I 72.225 4.550 10.600 15.150 II. PEKERJAAN TANGGAA. TANGGA 1

1. Tangga- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 13.56 51.71 0.336 - - 6.00 0.039 6.00 0.039 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 6,220.80 957.55 0.880 - - 229.10 0.210 229.10 0.210 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 51.84 6.72 0.247 - - 1.08 0.040 1.08 0.040

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 54.24 42.20 0.275 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,382.40 726.19 0.667 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 11.52 5.68 0.209 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 6.40 18.30 0.119 - - 9.30 0.061 9.30 0.061 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 93.78 302.31 0.278 - - 192.20 0.177 192.20 0.177 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.28 1.50 0.055 - - 0.42 0.016 0.42 0.016

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 27.12 31.36 0.204 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 691.20 496.49 0.456 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.76 3.78 0.139 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 2.00 21.29 0.139 - - 7.07 0.046 7.07 0.046 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 29.92 570.76 0.524 - - 133.80 0.123 133.80 0.123 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 0.40 3.52 0.130 - - 0.96 0.035 0.96 0.035

Sub Total II 4.658 - 0.746 0.746

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

Page 104: [Pengawasan] Lap Form

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 253,000.00 253,000.00 856.76 852.21 7.953 - - - - - - 2. Atap Genteng Metal M2 79,462.80 79,462.80 856.76 852.21 2.498 - - - - - - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 391,427.12 391,427.12 96.40 96.23 1.389 - - - - - - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ 32,190.86 - 158.00 - - - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls - 9,991,800.00 - 1.00 0.369 - - - - - - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 113.76 198.38 1.408 - - 33.06 0.235 33.06 0.235 - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 23,425.13 23,425.13 1,508.49 1,462.18 1.263 - - 243.70 0.211 243.70 0.211 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 31.68 25.92 0.953 - - 4.32 0.159 4.32 0.159

Sub Total III 15.834 - 0.604 0.604 IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN

1. Pasangan Bataco M2 75,869.18 75,869.18 2,363.00 975.55 2.730 - - - - - - 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 49,760.22 49,760.22 4,726.00 1,951.09 3.581 - - - - - - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 66,328.16 66,328.16 350.00 267.86 0.655 - - - - - -

Sub Total IV 6.967 - - - V. PEKERJAAN PLAFOND

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 160,000.00 - 1,424.64 - - - - - - - - 2. Plafond GRC M2 41,961.30 - 1,424.64 - - - - - - - -

Sub Total V - - - - VI. PEKERJAAN ELECTRICAL

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik 250,000.00 - 44.00 - - - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls - 4,731,557.62 - 1.00 0.175 - - - - - -

Sub Total VI 0.175 - - - VII. PEKERJAAN SANITASI

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 15,236.23 15,236.23 15.00 14.00 0.008 - - 5.00 0.003 5.00 0.003 - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 16,307.16 16,307.16 160.00 11.00 0.007 - - 3.00 0.002 3.00 0.002 - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 29,677.14 29,677.14 126.00 42.00 0.046 - - 6.00 0.007 6.00 0.007

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 50,387.92 50,387.92 124.00 28.00 0.052 - - 5.00 0.009 5.00 0.009 - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 57,174.50 57,174.50 112.00 14.00 0.030 - - 5.00 0.011 5.00 0.011

Sub Total VII 0.142 - 0.031 0.031 T O T A L J U M L A H ( I s/d VII ) 100.00 4.55 11.98 16.53

Disetujui Oleh : Diketahui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PENGELOLA TEKNIS CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / Samsat Kayong Utara Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi WARDI, ST ......................................... MUHAMMAD DIEN RIZAL, STNIP. 1958 0820 1985031 014 NIP. 19590206 198502 1 002 Inspector Site Manager

Sebagai Kelengkapan Dokumen Tanggung Jawab Profesional Ada di Konsultan

Pengawas

Page 105: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARATPT. MAIR BELA KANDARIKA DINAS PENDAPATAN DAERAH

Jln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

SERTIFIKAT BULANAN( MC )

PROGRAM : PENGADAAN KONSTRUKSI/PEMBELIAN GEDUNG KANTORNOMOR

PEKERJAAN : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II

NOMOR SPK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014

02 TANGGAL SPK : 26 Mei 2014 NOMOR ADD. : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 TGL. ADDENDUM : 04 Juli 2014 BULAN KONTRAKTOR : PT. MAIR BELA KANDARIKA Sunday, July 20, 2014

KONTRAK ASAL KONTRAK / ADDENDUM REALISASI BOBOT S/DDIV URAIAN BOBOT NILAI BOBOT NILAI S/D SEKARANG SEKARANG

% Rp % Rp Rp %1 2 2 3 4 5 6 7 8

I PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAI 45.756 1,240,437,400.32 72.225 1,958,027,705.65 410,711,701.95 15.150 1 II PEKERJAAN TANGGA 11.010 298,477,939.60 4.658 126,270,351.62 20,227,010.75 0.746

III PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP 15.362 416,473,748.15 15.834 429,253,039.11 16,377,680.76 0.604 1 IV PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN 16.144 437,660,528.06 6.967 188,867,332.71 - -

V PEKERJAAN PLAFOND 10.613 287,722,146.43 - - - -

VI PEKERJAAN ELECTRICAL 0.406 11,000,000.00 0.175 4,731,557.62 - -

VII PEKERJAAN SANITASI 0.709 19,228,654.77 0.142 3,850,430.62 840,977.57 0.031

JUMLAH NETTO 100.00 2,711,000,417.34 100.00 2,711,000,417.33 448,157,371.04

16.531 PPn 10% 271,100,041.73 271,100,041.73 44,815,737.10

TOTAL 2,982,100,459.07 2,982,100,459.07 492,973,108.14

Dibulatkan 2,982,100,000.00 2,982,100,000.00 492,973,000.00

Jumlah Sertifikat Bulanan s/d bulan ini (A) 492,973,000.00

Jumlah Sertifikat Bulanan s/d bulan lalu (B) 135,679,000.00

Jumlah Sertifikat Bulan Ini (C = A - B) 492,973,000.00

Potongan - Potongan :

1. Pengembalian Uang Muka = 20 % x C 98,594,600.00

2. Retensi = 5 % x C 24,648,650.00

Jumlah Potongan (D) 123,243,250.00

Nilai Sertifikat Bulan ini (E = C - D) 369,729,750.00

Pajak-Pajak

PPn = 10/110 x (E) (F) 33,611,795.00

PPh = 3% X ( E - F ) (G) 10,083,539.00

Jumlah Bersih Penerimaan Sertifikat Bulan Ini H = E - (F) - G 326,034,416.00

D I B U L A T K A N 326,034,416.00

TERBILANG : #NAME?

s/d Bulan ini 16.531Presentase Kemajuan Sertifikat Pekerjaan (%) s/d Bulan lalu 4.550

Bulan ini 11.981

Disetujui Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN KONTRAKTOR

( PPTK ) PT. MAIR BELA KANDARIKA

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi RIKO, SENIP. 1958 0820 1985031 014 Direktur

Mengetahui :PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN

DINAS PENDAPATAN DAERAH PROVINSI KALIMANTAN BARAT

R. TARULI MANURUNG, SE. MMNIP. 19550628 198212 1 001

TIDAK DITAGIH

Page 106: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

R E K A P I T U L A S I

PROGRAM : PENGADAAN KONSTRUKSI/PEMBELIAN GEDUNG KANTOR

NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMORNOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014

TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014

02NOMOR ADD. : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014

TGL. ADDENDUM : 04 Juli 2014

NILAI KONTRAK : Rp. 2.982.100.000,00 BULAN

KONTRAKTOR : PT. MAIR BELA KANDARIKA 20 Juli 2014

URAIAN

NILAI PEMBAYARAN FISIK POTONGAN - POTONGAN ( Rp )

PPN PPH 3%

JUMLAH

KETNO SERTIFIKAT SERTIFIKAT MATERIAL ON SITE UANG UANG JUMLAH SETELAH PENERIMAAN

S/D BULAN INI BULAN LALU MC LALU MC INI MUKA RETENSI POTONGAN PEMOTONGAN BERSIH

A B C D E F G H = D - E I = (20% x H) J = (5% x H) K = (I + J) L = (H - K) M = (10/110) x L N = (L - M) x 3% O = (L - M - N) P

RENCANA PEMBAYARAN 100.00 2,982,100,000.00 0.00 0.00 0.00 2,982,100,000.00 596,420,000.00 149,105,000.00 745,525,000.00 2,236,575,000.00 203,325,000.00 60,997,500.00 1,972,252,500.00

1 SERTIFIKAT 01 4.550 135,679,000.00 0.00 0.00 0.00 135,679,000.00 27,135,800.00 6,783,950.00 33,919,750.00 101,759,250.00 9,250,841.00 2,775,252.00 89,733,157.00 Tidak Ditagih

2 SERTIFIKAT 02 16.531 492,973,000.00 135,679,000.00 0.00 0.00 492,973,000.00 98,594,600.00 24,648,650.00 123,243,250.00 369,729,750.00 33,611,795.00 10,083,539.00 326,034,416.00 Tidak Ditagih

SISA PEMBAYARAN 100.00 2,982,100,000.00 0.00 0.00 0.00 2,982,100,000.00 596,420,000.00 149,105,000.00 745,525,000.00 2,236,575,000.00 203,325,000.00 60,997,500.00 1,972,252,500.00

Disetujui Oleh : Diperiksa Oleh : Diajukan Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

( PPTK ) Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi ......................................... RIKO, SENIP. 1958 0820 1985031 014 Team Leader Direktur

TOTAL BOBOT (%)

TOTAL SERTIFIKAT BULAN INI

Page 107: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAMPIRANSERTIFIKAT BULANAN ( MC )

NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II Halaman1

NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014 LampiranTGL KONTRAK : 26 Mei 2014

MC 02LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong UtaraNOMOR ADD. : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014TGL ADDENDUM : 04 Juli 2014 TANGGALKONTRAKTOR : PT. MAIR BELA KANDARIKA 20 Juli 2014

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAI Rp. 1,958,027,705.65

NO URAIAN PEKERJAAN SAT VOLUMEVOLUME

JUMLAH HARGA (Rp)BULAN INI

1 2 3 4 5 6 7 8 9

A. LANTAI DASAR1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 609.41 - - - 58,088.00 - 2. Kolom Praktis

- Bekisting M2 17.92 - - - 110,009.36 - - Tulangan Kg 116.28 - - - 24,905.63 - - Beton K 250 M3 0.45 - - - 1,015,709.38 -

3. Plat Lantai T = 10 cm- Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 6,620.29 - - - 23,425.13 - - Beton K 250 M3 72.00 - - - 1,015,709.38 - Pekerjaan Paving Blok M2 63.71 - - - 74,765.00 -

4. Pasangan Batu Kali M3 17.55 - - - 1,026,105.00 - 5. Btg 5,544.00 - - - 9,936.00 -

B. LANTAI I1. Kolom 40/40

- Bekisting M2 202.88 - 192.00 192.00 176,781.52 33,942,050.88 - Tulangan Kg 4,651.65 586.05 4,065.60 4,651.65 24,905.63 115,852,164.20 - Beton K 250 M3 20.29 - 19.20 19.20 1,015,709.38 19,501,620.14

2. Kolom Praktis- Bekisting M2 114.42 - - - 110,009.36 - - Tulangan Kg 698.01 - 118.61 118.61 24,905.63 2,953,957.15 - Beton K 250 M3 2.86 - - - 1,015,709.38 -

3. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 363.69 363.69 - 363.69 192,412.21 69,977,915.62 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 3,641.16 1,655.07 1,986.09 3,641.16 23,425.13 85,294,660.41 - Beton K 225 M3 47.52 - 47.52 47.52 997,089.71 47,381,702.86

C. LANTAI II1. Balok Lantai

a. Balok 25/60- Bekisting M2 438.48 - 69.30 69.30 224,888.32 15,584,760.23 - Tulangan Kg 8,585.12 - 811.98 811.98 24,905.63 20,222,870.46 - Beton K 225 M3 45.36 - - - 997,089.71 -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 72.76 - - - 224,888.32 - - Tulangan Kg 1,580.07 - - - 24,905.63 - - Beton K 225 M3 6.42 - - - 997,089.71 -

2. Kolom 40/40- Bekisting M2 179.20 - - - 176,781.52 - - Tulangan Kg 3,542.15 - - - 24,905.63 - - Beton K 225 M3 17.92 - - - 997,089.71 -

VOLUME S/D BULAN

LALU

VOLUME S/D BULAN

INI

HARGA SATUAN (Rp)

Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah

Page 108: [Pengawasan] Lap Form

3. Kolom Praktis- Bekisting M2 102.19 - - - 110,009.36 - - Tulangan Kg 610.37 - - - 24,905.63 - - Beton K 225 M3 2.55 - - - 997,089.71 -

4. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 477.53 - - - 192,412.21 - - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 4,847.70 - - - 23,425.13 - - Beton K 225 M3 63.43 - - - 997,089.71 -

5. Ring Baloka. Balok 25/60

- Bekisting M2 365.40 - - - 224,888.32 - - Tulangan Kg 7,095.21 - - - 24,905.63 - - Beton K 225 M3 37.80 - - - 997,089.71 -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 76.73 - - - 224,888.32 - - Tulangan Kg 1,199.25 - - - 24,905.63 - - Beton K 225 M3 4.48 - - - 997,089.71 -

TOTAL SAMPAI DENGAN BULAN INI 410,711,701.95 PERSENTASE TERHADAP ITEM PEKERJAAN S/D BULAN INI 20.976 PERSENTASE TERHADAP NILAI KONTRAK S/D BULAN INI 15.150

Disetujui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA( PPTK ) Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi ......................................... RIKO, SENIP. 1958 0820 1985031 014 Team Leader Direktur

Page 109: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAMPIRANSERTIFIKAT BULANAN ( MC )

NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II Halaman2

NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014 LampiranTGL KONTRAK : 26 Mei 2014

MC 02LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong UtaraNOMOR ADD. : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014TGL ADDENDUM : 04 Juli 2014 TANGGALKONTRAKTOR : PT. MAIR BELA KANDARIKA 20 Juli 2014

II. PEKERJAAN TANGGA Rp. 126,270,351.62

NO URAIAN PEKERJAAN SAT VOLUMEVOLUME

JUMLAH HARGA (Rp)BULAN INI

1 2 3 4 5 6 7 8 9

A. TANGGA 11. Tangga

- Bekisting M2 51.71 - 6.00 6.00 176,402.48 1,058,414.85 - Tulangan Kg 957.55 - 229.10 229.10 24,905.63 5,705,979.46 - Beton K 225 M3 6.72 - 1.08 1.08 997,089.71 1,076,856.88

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 42.20 - - - 176,402.48 - - Tulangan Kg 726.19 - - - 24,905.63 - - Beton K 225 M3 5.68 - - - 997,089.71 -

2. Bordes- Bekisting M2 18.30 - 9.30 9.30 176,402.48 1,640,543.02 - Tulangan Kg 302.31 - 192.20 192.20 24,905.63 4,786,777.41 - Beton K 225 M3 1.50 - 0.42 0.42 997,089.71 421,768.95

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 31.36 - - - 176,402.48 - - Tulangan Kg 496.49 - - - 24,905.63 - - Beton K 225 M3 3.78 - - - 997,089.71 -

2. Bordes- Bekisting M2 21.29 - 7.07 7.07 176,402.48 1,247,165.50 - Tulangan Kg 570.76 - 133.80 133.80 24,905.63 3,332,298.58 - Beton K 225 M3 3.52 - 0.96 0.96 997,089.71 957,206.12

TOTAL SAMPAI DENGAN BULAN INI 20,227,010.75 PERSENTASE TERHADAP ITEM PEKERJAAN S/D BULAN INI 16.019 PERSENTASE TERHADAP NILAI KONTRAK S/D BULAN INI 0.746

Disetujui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA( PPTK ) Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi ......................................... RIKO, SENIP. 1958 0820 1985031 014 Team Leader Direktur

VOLUME S/D BULAN

LALU

VOLUME S/D BULAN

INI

HARGA SATUAN (Rp)

Page 110: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAMPIRANSERTIFIKAT BULANAN ( MC )

NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II Halaman3

NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014 LampiranTGL KONTRAK : 26 Mei 2014

MC 02LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong UtaraNOMOR ADD. : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014TGL ADDENDUM : 04 Juli 2014 TANGGALKONTRAKTOR : PT. MAIR BELA KANDARIKA 20 Juli 2014

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP Rp. 429,253,039.11

NO URAIAN PEKERJAAN SAT VOLUMEVOLUME

JUMLAH HARGA (Rp)BULAN INI

1 2 3 4 5 6 7 8 9

1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 852.21 - - - 253,000.00 - 2. Atap Genteng Metal M2 852.21 - - - 79,462.80 - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 96.23 - - - 391,427.12 - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls 1.00 - - - 9,991,800.00 - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 198.38 - 33.06 33.06 192,412.21 6,361,628.69 - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 1,462.18 - 243.70 243.70 23,425.13 5,708,624.54 - Beton K 225 M3 25.92 - 4.32 4.32 997,089.71 4,307,427.53

TOTAL SAMPAI DENGAN BULAN INI 16,377,680.76 PERSENTASE TERHADAP ITEM PEKERJAAN S/D BULAN INI 3.815 PERSENTASE TERHADAP NILAI KONTRAK S/D BULAN INI 0.604

Disetujui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA( PPTK ) Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi ......................................... RIKO, SENIP. 1958 0820 1985031 014 Team Leader Direktur

VOLUME S/D BULAN

LALU

VOLUME S/D BULAN

INI

HARGA SATUAN (Rp)

Page 111: [Pengawasan] Lap Form
Page 112: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAMPIRANSERTIFIKAT BULANAN ( MC )

NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II Halaman4

NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014 LampiranTGL KONTRAK : 26 Mei 2014

MC 02LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong UtaraNOMOR ADD. : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014TGL ADDENDUM : 04 Juli 2014 TANGGALKONTRAKTOR : PT. MAIR BELA KANDARIKA 20 Juli 2014

IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN Rp. 188,867,332.71

NO URAIAN PEKERJAAN SAT VOLUMEVOLUME

JUMLAH HARGA (Rp)BULAN INI

1 2 3 4 5 6 7 8 9

1. Pasangan Bataco M2 975.55 - - - 75,869.18 - 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 1,951.09 - - - 49,760.22 - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 267.86 - - - 66,328.16 -

TOTAL SAMPAI DENGAN BULAN INI 0.00 PERSENTASE TERHADAP ITEM PEKERJAAN S/D BULAN INI 0.000 PERSENTASE TERHADAP NILAI KONTRAK S/D BULAN INI 0.000

Disetujui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA( PPTK ) Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi ......................................... RIKO, SENIP. 1958 0820 1985031 014 Team Leader Direktur

VOLUME S/D BULAN

LALU

VOLUME S/D BULAN

INI

HARGA SATUAN (Rp)

Page 113: [Pengawasan] Lap Form
Page 114: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAMPIRANSERTIFIKAT BULANAN ( MC )

NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II Halaman5

NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014 LampiranTGL KONTRAK : 26 Mei 2014

MC 02LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong UtaraNOMOR ADD. : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014TGL ADDENDUM : 04 Juli 2014 TANGGALKONTRAKTOR : PT. MAIR BELA KANDARIKA 20 Juli 2014

V. PEKERJAAN PLAFOND Rp. 0.00

NO URAIAN PEKERJAAN SAT VOLUMEVOLUME

JUMLAH HARGA (Rp)BULAN INI

1 2 3 4 5 6 7 8 9

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 - - - - - - 2. Plafond GRC M2 - - - - - -

TOTAL SAMPAI DENGAN BULAN INI 0.00 PERSENTASE TERHADAP ITEM PEKERJAAN S/D BULAN INI #DIV/0!PERSENTASE TERHADAP NILAI KONTRAK S/D BULAN INI 0.000

Disetujui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA( PPTK ) Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi ......................................... RIKO, SENIP. 1958 0820 1985031 014 Team Leader Direktur

VOLUME S/D BULAN

LALU

VOLUME S/D BULAN

INI

HARGA SATUAN (Rp)

Page 115: [Pengawasan] Lap Form
Page 116: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAMPIRANSERTIFIKAT BULANAN ( MC )

NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II Halaman6

NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014 LampiranTGL KONTRAK : 26 Mei 2014

MC 02LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong UtaraNOMOR ADD. : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014TGL ADDENDUM : 04 Juli 2014 TANGGALKONTRAKTOR : PT. MAIR BELA KANDARIKA 20 Juli 2014

VI. PEKERJAAN ELECTRICAL Rp. 4,731,557.62

NO URAIAN PEKERJAAN SAT VOLUMEVOLUME

JUMLAH HARGA (Rp)BULAN INI

1 2 3 4 5 6 7 8 9

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls 1.00 - - - 4,731,557.62 -

TOTAL SAMPAI DENGAN BULAN INI 0.00 PERSENTASE TERHADAP ITEM PEKERJAAN S/D BULAN INI 0.000 PERSENTASE TERHADAP NILAI KONTRAK S/D BULAN INI 0.000

Disetujui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA( PPTK ) Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi ......................................... RIKO, SENIP. 1958 0820 1985031 014 Team Leader Direktur

VOLUME S/D BULAN

LALU

VOLUME S/D BULAN

INI

HARGA SATUAN (Rp)

Page 117: [Pengawasan] Lap Form
Page 118: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAMPIRANSERTIFIKAT BULANAN ( MC )

NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II Halaman7

NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014 LampiranTGL KONTRAK : 26 Mei 2014

MC 02LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong UtaraNOMOR ADD. : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014TGL ADDENDUM : 04 Juli 2014 TANGGALKONTRAKTOR : PT. MAIR BELA KANDARIKA 20 Juli 2014

VII. PEKERJAAN ELECTRICAL Rp. 3,850,430.62

NO URAIAN PEKERJAAN SAT VOLUMEVOLUME

JUMLAH HARGA (Rp)BULAN INI

1 2 3 4 5 6 7 8 9

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 14.00 - 5.00 5.00 15,236.23 76,181.15 - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 11.00 - 3.00 3.00 16,307.16 48,921.48 - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 42.00 - 6.00 6.00 29,677.14 178,062.84

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 28.00 - 5.00 5.00 50,387.92 251,939.60 - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 14.00 - 5.00 5.00 57,174.50 285,872.50

TOTAL SAMPAI DENGAN BULAN INI 840,977.57 PERSENTASE TERHADAP ITEM PEKERJAAN S/D BULAN INI 21.841 PERSENTASE TERHADAP NILAI KONTRAK S/D BULAN INI 0.031

Disetujui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA( PPTK ) Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi ......................................... RIKO, SENIP. 1958 0820 1985031 014 Team Leader Direktur

VOLUME S/D BULAN

LALU

VOLUME S/D BULAN

INI

HARGA SATUAN (Rp)

Page 119: [Pengawasan] Lap Form
Page 120: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAPORAN MINGGU KE - 9NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014DAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA NOMOR ADDENDUM : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 STATUS LAPORAN : 21 Juli 2014 - 27 Juli 2014 TANGGAL ADDENDUM : 04 Juli 2014

NO JENIS PEKERJAAN SAT

HARGAKUANTITAS REALISASI PEKERJAAN

SATUAN ( Rp ) NILAI s/d MINGGU LALU MINGGU INI s/d MINGGU INI

ASAL AMANDEMEN ASAL AMANDEMENBOBOT

KUANTITAS KUANTITAS KUANTITAS( % )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAIA. LANTAI DASAR

1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 58,088.00 58,088.00 216.00 609.41 1.306 - - - - - - 2. Kolom Praktis

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 5.71 17.92 0.073 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 116.28 0.107 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 0.67 0.45 0.017 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 10 cm- Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 3,859.88 6,620.29 5.720 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 28.80 72.00 2.698 - - - - - -

Pekerjaan Paving Blok M2 74,765.00 74,765.00 284.00 63.71 0.176 - - - - - - 4. Pasangan Batu Kali M3 - 1,026,105.00 - 17.55 0.664 - - - - - - 5. Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah Btg - 9,936.00 - 5,544.00 2.032 - - - - - -

B. LANTAI I1. Kolom 40/40

- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 108.80 202.88 1.323 192.00 1.252 - - 192.00 1.252 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 4,285.84 4,651.65 4.273 4,651.65 4.273 - - 4,651.65 4.273 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 21.76 20.29 0.760 19.20 0.719 - - 19.20 0.719

2. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 22.85 114.42 0.464 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,134.25 698.01 0.641 118.61 0.109 - - 118.61 0.109 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 2.67 2.86 0.107 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 - 192,412.21 - 363.69 2.581 363.69 2.581 - - 363.69 2.581 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg - 23,425.13 - 3,641.16 3.146 3,641.16 3.146 - - 3,641.16 3.146 - Beton K 225 M3 - 997,089.71 - 47.52 1.748 47.52 1.748 - - 47.52 1.748

C. LANTAI II1. Balok Lantai

a. Balok 25/60- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 167.04 438.48 3.637 69.30 0.575 86.52 0.718 155.82 1.293 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 7,460.23 8,585.12 7.887 811.98 0.746 3,043.00 2.796 3,854.98 3.542 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 43.20 45.36 1.668 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 28.35 72.76 0.604 - - 11.18 0.093 11.18 0.093 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,353.46 1,580.07 1.452 - - - - - -

- Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.67 6.42 0.236 - - - - - -

2. Kolom 40/40- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 96.00 179.20 1.169 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 3,781.62 3,542.15 3.254 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 19.20 17.92 0.659 - - - - - -

3. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 14.78 102.19 0.415 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 610.37 0.561 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.72 2.55 0.094 - - - - - -

4. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 221.76 477.53 3.389 - - - - - - - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 2,342.50 4,847.70 4.189 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 63.94 63.43 2.333 - - - - - -

5. Ring Baloka. Balok 25/60

- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 191.40 365.40 3.031 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 5,549.80 7,095.21 6.518 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 49.50 37.80 1.390 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 32.40 76.73 0.637 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,546.81 1,199.25 1.102 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 6.48 4.48 0.165 - - - - - -

Sub Total I 72.225 15.150 3.606 18.756 II. PEKERJAAN TANGGAA. TANGGA 1

1. Tangga- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 13.56 51.71 0.336 6.00 0.039 - - 6.00 0.039 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 6,220.80 957.55 0.880 229.10 0.210 - - 229.10 0.210 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 51.84 6.72 0.247 1.08 0.040 - - 1.08 0.040

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 54.24 42.20 0.275 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,382.40 726.19 0.667 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 11.52 5.68 0.209 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 6.40 18.30 0.119 9.30 0.061 - - 9.30 0.061 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 93.78 302.31 0.278 192.20 0.177 - - 192.20 0.177 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.28 1.50 0.055 0.42 0.016 - - 0.42 0.016

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 27.12 31.36 0.204 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 691.20 496.49 0.456 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.76 3.78 0.139 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 2.00 21.29 0.139 7.07 0.046 - - 7.07 0.046 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 29.92 570.76 0.524 133.80 0.123 - - 133.80 0.123 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 0.40 3.52 0.130 0.96 0.035 - - 0.96 0.035

Sub Total II 4.658 0.746 - 0.746

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

Page 121: [Pengawasan] Lap Form

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 253,000.00 253,000.00 856.76 852.21 7.953 - - - - - - 2. Atap Genteng Metal M2 79,462.80 79,462.80 856.76 852.21 2.498 - - - - - - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 391,427.12 391,427.12 96.40 96.23 1.389 - - - - - - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ 32,190.86 - 158.00 - - - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls - 9,991,800.00 - 1.00 0.369 - - - - - - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 113.76 198.38 1.408 33.06 0.235 - - 33.06 0.235 - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 23,425.13 23,425.13 1,508.49 1,462.18 1.263 243.70 0.211 - - 243.70 0.211 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 31.68 25.92 0.953 4.32 0.159 - - 4.32 0.159

Sub Total III 15.834 0.604 - 0.604 IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN

1. Pasangan Bataco M2 75,869.18 75,869.18 2,363.00 975.55 2.730 - - - - - - 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 49,760.22 49,760.22 4,726.00 1,951.09 3.581 - - - - - - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 66,328.16 66,328.16 350.00 267.86 0.655 - - - - - -

Sub Total IV 6.967 - - - V. PEKERJAAN PLAFOND

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 160,000.00 - 1,424.64 - - - - - - - - 2. Plafond GRC M2 41,961.30 - 1,424.64 - - - - - - - -

Sub Total V - - - - VI. PEKERJAAN ELECTRICAL

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik 250,000.00 - 44.00 - - - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls - 4,731,557.62 - 1.00 0.175 - - - - - -

Sub Total VI 0.175 - - - VII. PEKERJAAN SANITASI

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 15,236.23 15,236.23 15.00 14.00 0.008 5.00 0.003 - - 5.00 0.003 - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 16,307.16 16,307.16 160.00 11.00 0.007 3.00 0.002 - - 3.00 0.002 - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 29,677.14 29,677.14 126.00 42.00 0.046 6.00 0.007 - - 6.00 0.007

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 50,387.92 50,387.92 124.00 28.00 0.052 5.00 0.009 - - 5.00 0.009 - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 57,174.50 57,174.50 112.00 14.00 0.030 5.00 0.011 - - 5.00 0.011

Sub Total VII 0.142 0.031 - 0.031 T O T A L J U M L A H ( I s/d VII ) 100.00 16.53 3.61 20.14

Disetujui Oleh : Diketahui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PENGELOLA TEKNIS CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / Samsat Kayong Utara Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi WARDI, ST ......................................... MUHAMMAD DIEN RIZAL, STNIP. 1958 0820 1985031 014 NIP. 19590206 198502 1 002 Inspector Site Manager

Sebagai Kelengkapan Dokumen Tanggung Jawab Profesional Ada di Konsultan

Pengawas

Page 122: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAPORAN MINGGU KE - 10NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014DAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA NOMOR ADDENDUM : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 STATUS LAPORAN : 28 Juli 2014 - 03 Agustus 2014 TANGGAL ADDENDUM : 04 Juli 2014

NO JENIS PEKERJAAN SAT

HARGAKUANTITAS REALISASI PEKERJAAN

SATUAN ( Rp ) NILAI s/d MINGGU LALU MINGGU INI s/d MINGGU INI

ASAL AMANDEMEN ASAL AMANDEMENBOBOT

KUANTITAS KUANTITAS KUANTITAS( % )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAIA. LANTAI DASAR

1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 58,088.00 58,088.00 216.00 609.41 1.306 - - - - - - 2. Kolom Praktis

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 5.71 17.92 0.073 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 116.28 0.107 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 0.67 0.45 0.017 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 10 cm- Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 3,859.88 6,620.29 5.720 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 28.80 72.00 2.698 - - - - - -

Pekerjaan Paving Blok M2 74,765.00 74,765.00 284.00 63.71 0.176 - - - - - - 4. Pasangan Batu Kali M3 - 1,026,105.00 - 17.55 0.664 - - - - - - 5. Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah Btg - 9,936.00 - 5,544.00 2.032 - - - - - -

B. LANTAI I1. Kolom 40/40

- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 108.80 202.88 1.323 192.00 1.252 - - 192.00 1.252 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 4,285.84 4,651.65 4.273 4,651.65 4.273 - - 4,651.65 4.273 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 21.76 20.29 0.760 19.20 0.719 - - 19.20 0.719

2. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 22.85 114.42 0.464 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,134.25 698.01 0.641 118.61 0.109 - - 118.61 0.109 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 2.67 2.86 0.107 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 - 192,412.21 - 363.69 2.581 363.69 2.581 - - 363.69 2.581 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg - 23,425.13 - 3,641.16 3.146 3,641.16 3.146 - - 3,641.16 3.146 - Beton K 225 M3 - 997,089.71 - 47.52 1.748 47.52 1.748 - - 47.52 1.748

C. LANTAI II1. Balok Lantai

a. Balok 25/60- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 167.04 438.48 3.637 155.82 1.293 - - 155.82 1.293 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 7,460.23 8,585.12 7.887 3,854.98 3.542 - - 3,854.98 3.542 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 43.20 45.36 1.668 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 28.35 72.76 0.604 11.18 0.093 - - 11.18 0.093 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,353.46 1,580.07 1.452 - - - - - -

- Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.67 6.42 0.236 - - - - - -

2. Kolom 40/40- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 96.00 179.20 1.169 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 3,781.62 3,542.15 3.254 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 19.20 17.92 0.659 - - - - - -

3. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 14.78 102.19 0.415 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 610.37 0.561 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.72 2.55 0.094 - - - - - -

4. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 221.76 477.53 3.389 - - - - - - - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 2,342.50 4,847.70 4.189 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 63.94 63.43 2.333 - - - - - -

5. Ring Baloka. Balok 25/60

- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 191.40 365.40 3.031 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 5,549.80 7,095.21 6.518 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 49.50 37.80 1.390 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 32.40 76.73 0.637 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,546.81 1,199.25 1.102 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 6.48 4.48 0.165 - - - - - -

Sub Total I 72.225 18.756 - 18.756 II. PEKERJAAN TANGGAA. TANGGA 1

1. Tangga- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 13.56 51.71 0.336 6.00 0.039 - - 6.00 0.039 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 6,220.80 957.55 0.880 229.10 0.210 - - 229.10 0.210 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 51.84 6.72 0.247 1.08 0.040 - - 1.08 0.040

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 54.24 42.20 0.275 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,382.40 726.19 0.667 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 11.52 5.68 0.209 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 6.40 18.30 0.119 9.30 0.061 - - 9.30 0.061 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 93.78 302.31 0.278 192.20 0.177 - - 192.20 0.177 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.28 1.50 0.055 0.42 0.016 - - 0.42 0.016

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 27.12 31.36 0.204 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 691.20 496.49 0.456 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.76 3.78 0.139 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 2.00 21.29 0.139 7.07 0.046 - - 7.07 0.046 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 29.92 570.76 0.524 133.80 0.123 - - 133.80 0.123 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 0.40 3.52 0.130 0.96 0.035 - - 0.96 0.035

Sub Total II 4.658 0.746 - 0.746

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

Page 123: [Pengawasan] Lap Form

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 253,000.00 253,000.00 856.76 852.21 7.953 - - - - - - 2. Atap Genteng Metal M2 79,462.80 79,462.80 856.76 852.21 2.498 - - - - - - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 391,427.12 391,427.12 96.40 96.23 1.389 - - - - - - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ 32,190.86 - 158.00 - - - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls - 9,991,800.00 - 1.00 0.369 - - - - - - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 113.76 198.38 1.408 33.06 0.235 - - 33.06 0.235 - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 23,425.13 23,425.13 1,508.49 1,462.18 1.263 243.70 0.211 - - 243.70 0.211 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 31.68 25.92 0.953 4.32 0.159 - - 4.32 0.159

Sub Total III 15.834 0.604 - 0.604 IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN

1. Pasangan Bataco M2 75,869.18 75,869.18 2,363.00 975.55 2.730 - - - - - - 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 49,760.22 49,760.22 4,726.00 1,951.09 3.581 - - - - - - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 66,328.16 66,328.16 350.00 267.86 0.655 - - - - - -

Sub Total IV 6.967 - - - V. PEKERJAAN PLAFOND

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 160,000.00 - 1,424.64 - - - - - - - - 2. Plafond GRC M2 41,961.30 - 1,424.64 - - - - - - - -

Sub Total V - - - - VI. PEKERJAAN ELECTRICAL

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik 250,000.00 - 44.00 - - - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls - 4,731,557.62 - 1.00 0.175 - - - - - -

Sub Total VI 0.175 - - - VII. PEKERJAAN SANITASI

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 15,236.23 15,236.23 15.00 14.00 0.008 5.00 0.003 - - 5.00 0.003 - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 16,307.16 16,307.16 160.00 11.00 0.007 3.00 0.002 - - 3.00 0.002 - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 29,677.14 29,677.14 126.00 42.00 0.046 6.00 0.007 - - 6.00 0.007

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 50,387.92 50,387.92 124.00 28.00 0.052 5.00 0.009 - - 5.00 0.009 - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 57,174.50 57,174.50 112.00 14.00 0.030 5.00 0.011 - - 5.00 0.011

Sub Total VII 0.142 0.031 - 0.031 T O T A L J U M L A H ( I s/d VII ) 100.00 20.14 - 20.14

Disetujui Oleh : Diketahui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PENGELOLA TEKNIS CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / Samsat Kayong Utara Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi WARDI, ST ......................................... MUHAMMAD DIEN RIZAL, STNIP. 1958 0820 1985031 014 NIP. 19590206 198502 1 002 Inspector Site Manager

Sebagai Kelengkapan Dokumen Tanggung Jawab Profesional Ada di Konsultan

Pengawas

Page 124: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAPORAN MINGGU KE - 11NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014DAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA NOMOR ADDENDUM : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 STATUS LAPORAN : 04 Agustus 2014 - 10 Agustus 2014 TANGGAL ADDENDUM : 04 Juli 2014

NO JENIS PEKERJAAN SAT

HARGAKUANTITAS REALISASI PEKERJAAN

SATUAN ( Rp ) NILAI s/d MINGGU LALU MINGGU INI s/d MINGGU INI

ASAL AMANDEMEN ASAL AMANDEMENBOBOT

KUANTITAS KUANTITAS KUANTITAS( % )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAIA. LANTAI DASAR

1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 58,088.00 58,088.00 216.00 609.41 1.306 - - - - - - 2. Kolom Praktis

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 5.71 17.92 0.073 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 116.28 0.107 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 0.67 0.45 0.017 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 10 cm- Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 3,859.88 6,620.29 5.720 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 28.80 72.00 2.698 - - - - - -

Pekerjaan Paving Blok M2 74,765.00 74,765.00 284.00 63.71 0.176 - - - - - - 4. Pasangan Batu Kali M3 - 1,026,105.00 - 17.55 0.664 - - - - - - 5. Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah Btg - 9,936.00 - 5,544.00 2.032 - - - - - -

B. LANTAI I1. Kolom 40/40

- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 108.80 202.88 1.323 192.00 1.252 10.88 0.071 202.88 1.323 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 4,285.84 4,651.65 4.273 4,651.65 4.273 - - 4,651.65 4.273 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 21.76 20.29 0.760 19.20 0.719 1.09 0.041 20.29 0.760

2. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 22.85 114.42 0.464 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,134.25 698.01 0.641 118.61 0.109 - - 118.61 0.109 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 2.67 2.86 0.107 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 - 192,412.21 - 363.69 2.581 363.69 2.581 - - 363.69 2.581 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg - 23,425.13 - 3,641.16 3.146 3,641.16 3.146 - - 3,641.16 3.146 - Beton K 225 M3 - 997,089.71 - 47.52 1.748 47.52 1.748 - - 47.52 1.748

C. LANTAI II1. Balok Lantai

a. Balok 25/60- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 167.04 438.48 3.637 155.82 1.293 120.96 1.003 276.78 2.296 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 7,460.23 8,585.12 7.887 3,854.98 3.542 1,623.96 1.492 5,478.94 5.033 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 43.20 45.36 1.668 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 28.35 72.76 0.604 11.18 0.093 29.33 0.243 40.50 0.336 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,353.46 1,580.07 1.452 - - 570.16 0.524 570.16 0.524

- Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.67 6.42 0.236 - - - - - -

2. Kolom 40/40- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 96.00 179.20 1.169 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 3,781.62 3,542.15 3.254 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 19.20 17.92 0.659 - - - - - -

3. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 14.78 102.19 0.415 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 610.37 0.561 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.72 2.55 0.094 - - - - - -

4. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 221.76 477.53 3.389 - - 247.97 1.760 247.97 1.760 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 2,342.50 4,847.70 4.189 - - 993.04 0.858 993.04 0.858 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 63.94 63.43 2.333 - - - - - -

5. Ring Baloka. Balok 25/60

- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 191.40 365.40 3.031 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 5,549.80 7,095.21 6.518 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 49.50 37.80 1.390 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 32.40 76.73 0.637 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,546.81 1,199.25 1.102 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 6.48 4.48 0.165 - - - - - -

Sub Total I 72.225 18.756 5.992 24.748 II. PEKERJAAN TANGGAA. TANGGA 1

1. Tangga- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 13.56 51.71 0.336 6.00 0.039 - - 6.00 0.039 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 6,220.80 957.55 0.880 229.10 0.210 - - 229.10 0.210 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 51.84 6.72 0.247 1.08 0.040 - - 1.08 0.040

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 54.24 42.20 0.275 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,382.40 726.19 0.667 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 11.52 5.68 0.209 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 6.40 18.30 0.119 9.30 0.061 - - 9.30 0.061 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 93.78 302.31 0.278 192.20 0.177 - - 192.20 0.177 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.28 1.50 0.055 0.42 0.016 - - 0.42 0.016

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 27.12 31.36 0.204 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 691.20 496.49 0.456 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.76 3.78 0.139 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 2.00 21.29 0.139 7.07 0.046 - - 7.07 0.046 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 29.92 570.76 0.524 133.80 0.123 - - 133.80 0.123 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 0.40 3.52 0.130 0.96 0.035 - 0.96 0.035

Sub Total II 4.658 0.746 - 0.746

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

Page 125: [Pengawasan] Lap Form

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 253,000.00 253,000.00 856.76 852.21 7.953 - - - - - - 2. Atap Genteng Metal M2 79,462.80 79,462.80 856.76 852.21 2.498 - - - - - - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 391,427.12 391,427.12 96.40 96.23 1.389 - - - - - - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ 32,190.86 - 158.00 - - - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls - 9,991,800.00 - 1.00 0.369 - - - - - - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 113.76 198.38 1.408 33.06 0.235 - - 33.06 0.235 - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 23,425.13 23,425.13 1,508.49 1,462.18 1.263 243.70 0.211 - - 243.70 0.211 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 31.68 25.92 0.953 4.32 0.159 - - 4.32 0.159

Sub Total III 15.834 0.604 - 0.604 IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN

1. Pasangan Bataco M2 75,869.18 75,869.18 2,363.00 975.55 2.730 - - - - - - 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 49,760.22 49,760.22 4,726.00 1,951.09 3.581 - - - - - - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 66,328.16 66,328.16 350.00 267.86 0.655 - - - - - -

Sub Total IV 6.967 - - - V. PEKERJAAN PLAFOND

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 160,000.00 - 1,424.64 - - - - - - - - 2. Plafond GRC M2 41,961.30 - 1,424.64 - - - - - - - -

Sub Total V - - - - VI. PEKERJAAN ELECTRICAL

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik 250,000.00 - 44.00 - - - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls - 4,731,557.62 - 1.00 0.175 - - - - - -

Sub Total VI 0.175 - - - VII. PEKERJAAN SANITASI

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 15,236.23 15,236.23 15.00 14.00 0.008 5.00 0.003 - - 5.00 0.003 - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 16,307.16 16,307.16 160.00 11.00 0.007 3.00 0.002 - - 3.00 0.002 - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 29,677.14 29,677.14 126.00 42.00 0.046 6.00 0.007 - - 6.00 0.007

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 50,387.92 50,387.92 124.00 28.00 0.052 5.00 0.009 - - 5.00 0.009 - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 57,174.50 57,174.50 112.00 14.00 0.030 5.00 0.011 - - 5.00 0.011

Sub Total VII 0.142 0.031 - 0.031 T O T A L J U M L A H ( I s/d VII ) 100.00 20.14 5.99 26.13

Disetujui Oleh : Diketahui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PENGELOLA TEKNIS CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / Samsat Kayong Utara Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi WARDI, ST ......................................... MUHAMMAD DIEN RIZAL, STNIP. 1958 0820 1985031 014 NIP. 19590206 198502 1 002 Inspector Site Manager

Sebagai Kelengkapan Dokumen Tanggung Jawab Profesional Ada di Konsultan

Pengawas

Page 126: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAPORAN MINGGU KE - 12NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014DAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA NOMOR ADDENDUM : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 STATUS LAPORAN : 11 Agustus 2014 - 17 Agustus 2014 TANGGAL ADDENDUM : 04 Juli 2014

NO JENIS PEKERJAAN SAT

HARGAKUANTITAS REALISASI PEKERJAAN

SATUAN ( Rp ) NILAI s/d MINGGU LALU MINGGU INI s/d MINGGU INI

ASAL AMANDEMEN ASAL AMANDEMENBOBOT

KUANTITAS KUANTITAS KUANTITAS( % )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAIA. LANTAI DASAR

1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 58,088.00 58,088.00 216.00 609.41 1.306 - - - - - - 2. Kolom Praktis

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 5.71 17.92 0.073 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 116.28 0.107 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 0.67 0.45 0.017 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 10 cm- Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 3,859.88 6,620.29 5.720 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 28.80 72.00 2.698 - - - - - -

Pekerjaan Paving Blok M2 74,765.00 74,765.00 284.00 63.71 0.176 - - - - - - 4. Pasangan Batu Kali M3 - 1,026,105.00 - 17.55 0.664 - - - - - - 5. Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah Btg - 9,936.00 - 5,544.00 2.032 - - - - - -

B. LANTAI I1. Kolom 40/40

- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 108.80 202.88 1.323 202.88 1.323 - - 202.88 1.323 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 4,285.84 4,651.65 4.273 4,651.65 4.273 - - 4,651.65 4.273 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 21.76 20.29 0.760 20.29 0.760 - - 20.29 0.760

2. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 22.85 114.42 0.464 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,134.25 698.01 0.641 118.61 0.109 - - 118.61 0.109 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 2.67 2.86 0.107 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 - 192,412.21 - 363.69 2.581 363.69 2.581 - - 363.69 2.581 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg - 23,425.13 - 3,641.16 3.146 3,641.16 3.146 - - 3,641.16 3.146 - Beton K 225 M3 - 997,089.71 - 47.52 1.748 47.52 1.748 - - 47.52 1.748

C. LANTAI II1. Balok Lantai

a. Balok 25/60- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 167.04 438.48 3.637 276.78 2.296 100.80 0.836 377.58 3.132 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 7,460.23 8,585.12 7.887 5,478.94 5.033 1,486.07 1.365 6,965.01 6.399 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 43.20 45.36 1.668 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 28.35 72.76 0.604 40.50 0.336 20.53 0.170 61.03 0.506 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,353.46 1,580.07 1.452 570.16 0.524 628.20 0.577 1,198.36 1.101

- Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.67 6.42 0.236 - - - - - -

2. Kolom 40/40- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 96.00 179.20 1.169 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 3,781.62 3,542.15 3.254 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 19.20 17.92 0.659 - - - - - -

3. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 14.78 102.19 0.415 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 610.37 0.561 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.72 2.55 0.094 - - - - - -

4. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 221.76 477.53 3.389 247.97 1.760 181.84 1.291 429.81 3.051 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 2,342.50 4,847.70 4.189 993.04 0.858 1,820.58 1.573 2,813.62 2.431 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 63.94 63.43 2.333 - - - - - -

5. Ring Baloka. Balok 25/60

- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 191.40 365.40 3.031 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 5,549.80 7,095.21 6.518 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 49.50 37.80 1.390 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 32.40 76.73 0.637 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,546.81 1,199.25 1.102 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 6.48 4.48 0.165 - - - - - -

Sub Total I 72.225 24.748 5.813 30.561 II. PEKERJAAN TANGGAA. TANGGA 1

1. Tangga- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 13.56 51.71 0.336 6.00 0.039 - - 6.00 0.039 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 6,220.80 957.55 0.880 229.10 0.210 - - 229.10 0.210 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 51.84 6.72 0.247 1.08 0.040 - - 1.08 0.040

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 54.24 42.20 0.275 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,382.40 726.19 0.667 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 11.52 5.68 0.209 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 6.40 18.30 0.119 9.30 0.061 - - 9.30 0.061 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 93.78 302.31 0.278 192.20 0.177 - - 192.20 0.177 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.28 1.50 0.055 0.42 0.016 - - 0.42 0.016

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 27.12 31.36 0.204 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 691.20 496.49 0.456 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.76 3.78 0.139 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 2.00 21.29 0.139 7.07 0.046 - - 7.07 0.046 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 29.92 570.76 0.524 133.80 0.123 - - 133.80 0.123 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 0.40 3.52 0.130 0.96 0.035 - - 0.96 0.035

Sub Total II 4.658 0.746 - 0.746

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

Page 127: [Pengawasan] Lap Form

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 253,000.00 253,000.00 856.76 852.21 7.953 - - - - - - 2. Atap Genteng Metal M2 79,462.80 79,462.80 856.76 852.21 2.498 - - - - - - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 391,427.12 391,427.12 96.40 96.23 1.389 - - - - - - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ 32,190.86 - 158.00 - - - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls - 9,991,800.00 - 1.00 0.369 - - - - - - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 113.76 198.38 1.408 33.06 0.235 - - 33.06 0.235 - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 23,425.13 23,425.13 1,508.49 1,462.18 1.263 243.70 0.211 - - 243.70 0.211 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 31.68 25.92 0.953 4.32 0.159 - - 4.32 0.159

Sub Total III 15.834 0.604 - 0.604 IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN

1. Pasangan Bataco M2 75,869.18 75,869.18 2,363.00 975.55 2.730 - - - - - - 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 49,760.22 49,760.22 4,726.00 1,951.09 3.581 - - - - - - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 66,328.16 66,328.16 350.00 267.86 0.655 - - - - - -

Sub Total IV 6.967 - - - V. PEKERJAAN PLAFOND

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 160,000.00 - 1,424.64 - - - - - - - - 2. Plafond GRC M2 41,961.30 - 1,424.64 - - - - - - - -

Sub Total V - - - - VI. PEKERJAAN ELECTRICAL

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik 250,000.00 - 44.00 - - - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls - 4,731,557.62 - 1.00 0.175 - - - - - -

Sub Total VI 0.175 - - - VII. PEKERJAAN SANITASI

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 15,236.23 15,236.23 15.00 14.00 0.008 5.00 0.003 - - 5.00 0.003 - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 16,307.16 16,307.16 160.00 11.00 0.007 3.00 0.002 - - 3.00 0.002 - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 29,677.14 29,677.14 126.00 42.00 0.046 6.00 0.007 - - 6.00 0.007

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 50,387.92 50,387.92 124.00 28.00 0.052 5.00 0.009 - - 5.00 0.009 - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 57,174.50 57,174.50 112.00 14.00 0.030 5.00 0.011 - - 5.00 0.011

Sub Total VII 0.142 0.031 - 0.031 T O T A L J U M L A H ( I s/d VII ) 100.00 26.13 5.81 31.94

Disetujui Oleh : Diketahui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PENGELOLA TEKNIS CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / Samsat Kayong Utara Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi WARDI, ST ......................................... MUHAMMAD DIEN RIZAL, STNIP. 1958 0820 1985031 014 NIP. 19590206 198502 1 002 Inspector Site Manager

Sebagai Kelengkapan Dokumen Tanggung Jawab Profesional Ada di Konsultan

Pengawas

Page 128: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAPORAN BULAN KE - 3NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014DAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA NOMOR ADDENDUM : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 STATUS LAPORAN : 21 Juli 2014 - 17 Agustus 2014 TANGGAL ADDENDUM : 04 Juli 2014

NO JENIS PEKERJAAN SAT

HARGAKUANTITAS REALISASI PEKERJAAN

SATUAN ( Rp ) NILAI s/d BULAN LALU BULAN INI s/d BULAN INI

ASAL AMANDEMEN ASAL AMANDEMENBOBOT

KUANTITAS KUANTITAS KUANTITAS( % )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAIA. LANTAI DASAR

1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 58,088.00 58,088.00 216.00 609.41 1.306 - - - - - - 2. Kolom Praktis

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 5.71 17.92 0.073 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 116.28 0.107 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 0.67 0.45 0.017 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 10 cm- Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 3,859.88 6,620.29 5.720 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 28.80 72.00 2.698 - - - - - -

Pekerjaan Paving Blok M2 74,765.00 74,765.00 284.00 63.71 0.176 - - - - - - 4. Pasangan Batu Kali M3 - 1,026,105.00 - 17.55 0.664 - - - - - - 5. Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah Btg - 9,936.00 - 5,544.00 2.032 - - - - - -

B. LANTAI I1. Kolom 40/40

- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 108.80 202.88 1.323 192.00 1.252 10.88 0.071 202.88 1.323 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 4,285.84 4,651.65 4.273 4,651.65 4.273 - - 4,651.65 4.273 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 21.76 20.29 0.760 19.20 0.719 1.09 0.041 20.29 0.760

2. Kolom Praktis - - Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 22.85 114.42 0.464 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,134.25 698.01 0.641 118.61 0.109 - - 118.61 0.109 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 2.67 2.86 0.107 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 - 192,412.21 - 363.69 2.581 363.69 2.581 - - 363.69 2.581 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg - 23,425.13 - 3,641.16 3.146 3,641.16 3.146 - - 3,641.16 3.146 - Beton K 225 M3 - 997,089.71 - 47.52 1.748 47.52 1.748 - - 47.52 1.748

C. LANTAI II1. Balok Lantai

a. Balok 25/60- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 167.04 438.48 3.637 69.30 0.575 308.28 2.557 377.58 3.132 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 7,460.23 8,585.12 7.887 811.98 0.746 6,153.03 5.653 6,965.01 6.399 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 43.20 45.36 1.668 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 28.35 72.76 0.604 - - 61.03 0.506 61.03 0.506 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,353.46 1,580.07 1.452 - - 1,198.36 1.101 1,198.36 1.101

- Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.67 6.42 0.236 - - - - - -

2. Kolom 40/40- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 96.00 179.20 1.169 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 3,781.62 3,542.15 3.254 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 19.20 17.92 0.659 - - - - - -

3. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 14.78 102.19 0.415 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 610.37 0.561 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.72 2.55 0.094 - - - - - -

4. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 221.76 477.53 3.389 - - 429.81 3.051 429.81 3.051 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 2,342.50 4,847.70 4.189 - - 2,813.62 2.431 2,813.62 2.431 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 63.94 63.43 2.333 - - - - - -

5. Ring Baloka. Balok 25/60

- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 191.40 365.40 3.031 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 5,549.80 7,095.21 6.518 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 49.50 37.80 1.390 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 32.40 76.73 0.637 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,546.81 1,199.25 1.102 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 6.48 4.48 0.165 - - - - - -

Sub Total I 72.225 15.150 15.411 30.561 II. PEKERJAAN TANGGAA. TANGGA 1

1. Tangga- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 13.56 51.71 0.336 6.00 0.039 - - 6.00 0.039 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 6,220.80 957.55 0.880 229.10 0.210 - - 229.10 0.210 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 51.84 6.72 0.247 1.08 0.040 - - 1.08 0.040

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 54.24 42.20 0.275 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,382.40 726.19 0.667 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 11.52 5.68 0.209 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 6.40 18.30 0.119 9.30 0.061 - - 9.30 0.061 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 93.78 302.31 0.278 192.20 0.177 - - 192.20 0.177 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.28 1.50 0.055 0.42 0.016 - - 0.42 0.016

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 27.12 31.36 0.204 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 691.20 496.49 0.456 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.76 3.78 0.139 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 2.00 21.29 0.139 7.07 0.046 - - 7.07 0.046 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 29.92 570.76 0.524 133.80 0.123 - - 133.80 0.123 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 0.40 3.52 0.130 0.96 0.035 - - 0.96 0.035

Sub Total II 4.658 0.746 - 0.746

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

Page 129: [Pengawasan] Lap Form

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 253,000.00 253,000.00 856.76 852.21 7.953 - - - - - - 2. Atap Genteng Metal M2 79,462.80 79,462.80 856.76 852.21 2.498 - - - - - - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 391,427.12 391,427.12 96.40 96.23 1.389 - - - - - - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ 32,190.86 - 158.00 - - - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls - 9,991,800.00 - 1.00 0.369 - - - - - - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 113.76 198.38 1.408 33.06 0.235 - - 33.06 0.235 - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 23,425.13 23,425.13 1,508.49 1,462.18 1.263 243.70 0.211 - - 243.70 0.211 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 31.68 25.92 0.953 4.32 0.159 - - 4.32 0.159

Sub Total III 15.834 0.604 - 0.604 IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN

1. Pasangan Bataco M2 75,869.18 75,869.18 2,363.00 975.55 2.730 - - - - - - 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 49,760.22 49,760.22 4,726.00 1,951.09 3.581 - - - - - - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 66,328.16 66,328.16 350.00 267.86 0.655 - - - - - -

Sub Total IV 6.967 - - - V. PEKERJAAN PLAFOND

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 160,000.00 - 1,424.64 - - - - - - - - 2. Plafond GRC M2 41,961.30 - 1,424.64 - - - - - - - -

Sub Total V - - - - VI. PEKERJAAN ELECTRICAL

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik 250,000.00 - 44.00 - - - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls - 4,731,557.62 - 1.00 0.175 - - - - - -

Sub Total VI 0.175 - - - VII. PEKERJAAN SANITASI

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 15,236.23 15,236.23 15.00 14.00 0.008 5.00 0.003 - - 5.00 0.003 - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 16,307.16 16,307.16 160.00 11.00 0.007 3.00 0.002 - - 3.00 0.002 - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 29,677.14 29,677.14 126.00 42.00 0.046 6.00 0.007 - - 6.00 0.007

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 50,387.92 50,387.92 124.00 28.00 0.052 5.00 0.009 - - 5.00 0.009 - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 57,174.50 57,174.50 112.00 14.00 0.030 5.00 0.011 - - 5.00 0.011

Sub Total VII 0.142 0.031 - 0.031 T O T A L J U M L A H ( I s/d VII ) 100.00 16.53 15.41 31.94

Disetujui Oleh : Diketahui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PENGELOLA TEKNIS CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / Samsat Kayong Utara Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi WARDI, ST ......................................... MUHAMMAD DIEN RIZAL, STNIP. 1958 0820 1985031 014 NIP. 19590206 198502 1 002 Inspector Site Manager

Sebagai Kelengkapan Dokumen Tanggung Jawab Profesional Ada di Konsultan

Pengawas

Page 130: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARATPT. MAIR BELA KANDARIKA DINAS PENDAPATAN DAERAH

Jln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

SERTIFIKAT BULANAN( MC )

PROGRAM : PENGADAAN KONSTRUKSI/PEMBELIAN GEDUNG KANTORNOMOR

PEKERJAAN : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II

NOMOR SPK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014

03 TANGGAL SPK : 26 Mei 2014 NOMOR ADD. : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 TGL. ADDENDUM : 04 Juli 2014 BULAN KONTRAKTOR : PT. MAIR BELA KANDARIKA Sunday, August 17, 2014

KONTRAK ASAL KONTRAK / ADDENDUM REALISASI BOBOT S/DDIV URAIAN BOBOT NILAI BOBOT NILAI S/D SEKARANG SEKARANG

% Rp % Rp Rp %1 2 2 3 4 5 6 7 8

I PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAI 45.756 1,240,437,400.32 72.225 1,958,027,705.65 828,495,714.50 30.561 1 II PEKERJAAN TANGGA 11.010 298,477,939.60 4.658 126,270,351.62 20,227,010.75 0.746

III PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP 15.362 416,473,748.15 15.834 429,253,039.11 16,377,680.76 0.604 1 IV PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN 16.144 437,660,528.06 6.967 188,867,332.71 - -

V PEKERJAAN PLAFOND 10.613 287,722,146.43 - - - -

VI PEKERJAAN ELECTRICAL 0.406 11,000,000.00 0.175 4,731,557.62 - -

VII PEKERJAAN SANITASI 0.709 19,228,654.77 0.142 3,850,430.62 840,977.57 0.031

JUMLAH NETTO 100.00 2,711,000,417.34 100.00 2,711,000,417.33 865,941,383.59

31.942 PPn 10% 271,100,041.73 271,100,041.73 86,594,138.36

TOTAL 2,982,100,459.07 2,982,100,459.07 952,535,521.94

Dibulatkan 2,982,100,000.00 2,982,100,000.00 952,536,000.00

Jumlah Sertifikat Bulanan s/d bulan ini (A) 952,536,000.00

Jumlah Sertifikat Bulanan s/d bulan lalu (B) 492,973,000.00

Jumlah Sertifikat Bulan Ini (C = A - B) 952,536,000.00

Potongan - Potongan :

1. Pengembalian Uang Muka = 20 % x C 190,507,200.00

2. Retensi = 5 % x C 47,626,800.00

Jumlah Potongan (D) 238,134,000.00

Nilai Sertifikat Bulan ini (E = C - D) 714,402,000.00

Pajak-Pajak

PPn = 10/110 x (E) (F) 64,945,636.00

PPh = 3% X ( E - F ) (G) 19,483,691.00

Jumlah Bersih Penerimaan Sertifikat Bulan Ini H = E - (F) - G 629,972,673.00

D I B U L A T K A N 629,972,673.00

TERBILANG : #NAME?

s/d Bulan ini 31.942Presentase Kemajuan Sertifikat Pekerjaan (%) s/d Bulan lalu 16.531

Bulan ini 15.411

Disetujui Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN KONTRAKTOR

( PPTK ) PT. MAIR BELA KANDARIKA

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi RIKO, SENIP. 1958 0820 1985031 014 Direktur

Mengetahui :PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN

DINAS PENDAPATAN DAERAH PROVINSI KALIMANTAN BARAT

R. TARULI MANURUNG, SE. MMNIP. 19550628 198212 1 001

TIDAK DITAGIH

Page 131: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

R E K A P I T U L A S I

PROGRAM : PENGADAAN KONSTRUKSI/PEMBELIAN GEDUNG KANTOR

NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMORNOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014

TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014

03NOMOR ADD. : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014

TGL. ADDENDUM : 04 Juli 2014

NILAI KONTRAK : Rp. 2.982.100.000,00 BULAN

KONTRAKTOR : PT. MAIR BELA KANDARIKA 17 Agustus 2014

URAIAN

NILAI PEMBAYARAN FISIK POTONGAN - POTONGAN ( Rp )

PPN PPH 3%

JUMLAH

KETNO SERTIFIKAT SERTIFIKAT MATERIAL ON SITE UANG UANG JUMLAH SETELAH PENERIMAAN

S/D BULAN INI BULAN LALU MC LALU MC INI MUKA RETENSI POTONGAN PEMOTONGAN BERSIH

A B C D E F G H = D - E I = (20% x H) J = (5% x H) K = (I + J) L = (H - K) M = (10/110) x L N = (L - M) x 3% O = (L - M - N) P

RENCANA PEMBAYARAN 100.00 2,982,100,000.00 0.00 0.00 0.00 2,982,100,000.00 596,420,000.00 149,105,000.00 745,525,000.00 2,236,575,000.00 203,325,000.00 60,997,500.00 1,972,252,500.00

1 SERTIFIKAT 01 4.550 135,679,000.00 0.00 0.00 0.00 135,679,000.00 27,135,800.00 6,783,950.00 33,919,750.00 101,759,250.00 9,250,841.00 2,775,252.00 89,733,157.00 Tidak Ditagih

2 SERTIFIKAT 02 16.531 492,973,000.00 135,679,000.00 0.00 0.00 492,973,000.00 98,594,600.00 24,648,650.00 123,243,250.00 369,729,750.00 33,611,795.00 10,083,539.00 326,034,416.00 Tidak Ditagih

3 SERTIFIKAT 03 31.942 952,536,000.00 492,973,000.00 0.00 0.00 952,536,000.00 190,507,200.00 47,626,800.00 238,134,000.00 714,402,000.00 64,945,636.00 19,483,691.00 629,972,673.00 Tidak Ditagih

SISA PEMBAYARAN 100.00 2,982,100,000.00 0.00 0.00 0.00 2,982,100,000.00 596,420,000.00 149,105,000.00 745,525,000.00 2,236,575,000.00 203,325,000.00 60,997,500.00 1,972,252,500.00

Disetujui Oleh : Diperiksa Oleh : Diajukan Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

( PPTK ) Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi ......................................... RIKO, SENIP. 1958 0820 1985031 014 Team Leader Direktur

TOTAL BOBOT (%)

TOTAL SERTIFIKAT BULAN INI

Page 132: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAMPIRANSERTIFIKAT BULANAN ( MC )

NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II Halaman1

NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014 LampiranTGL KONTRAK : 26 Mei 2014

MC 03LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong UtaraNOMOR ADD. : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014TGL ADDENDUM : 04 Juli 2014 TANGGALKONTRAKTOR : PT. MAIR BELA KANDARIKA 17 Agustus 2014

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAI Rp. 1,958,027,705.65

NO URAIAN PEKERJAAN SAT VOLUMEVOLUME

JUMLAH HARGA (Rp)BULAN INI

1 2 3 4 5 6 7 8 9

A. LANTAI DASAR1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 609.41 - - - 58,088.00 - 2. Kolom Praktis

- Bekisting M2 17.92 - - - 110,009.36 - - Tulangan Kg 116.28 - - - 24,905.63 - - Beton K 250 M3 0.45 - - - 1,015,709.38 -

3. Plat Lantai T = 10 cm- Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 6,620.29 - - - 23,425.13 - - Beton K 250 M3 72.00 - - - 1,015,709.38 - Pekerjaan Paving Blok M2 63.71 - - - 74,765.00 -

4. Pasangan Batu Kali M3 17.55 - - - 1,026,105.00 - 5. Btg 5,544.00 - - - 9,936.00 -

B. LANTAI I1. Kolom 40/40

- Bekisting M2 202.88 192.00 10.88 202.88 176,781.52 35,865,433.76 - Tulangan Kg 4,651.65 4,651.65 - 4,651.65 24,905.63 115,852,164.20 - Beton K 250 M3 20.29 19.20 1.09 20.29 1,015,709.38 20,606,711.95

2. Kolom Praktis- Bekisting M2 114.42 - - - 110,009.36 - - Tulangan Kg 698.01 118.61 - 118.61 24,905.63 2,953,957.15 - Beton K 250 M3 2.86 - - - 1,015,709.38 -

3. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 363.69 363.69 - 363.69 192,412.21 69,977,915.62 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 3,641.16 3,641.16 - 3,641.16 23,425.13 85,294,660.41 - Beton K 225 M3 47.52 47.52 - 47.52 997,089.71 47,381,702.86

C. LANTAI II1. Balok Lantai

a. Balok 25/60- Bekisting M2 438.48 69.30 308.28 377.58 224,888.32 84,913,329.98 - Tulangan Kg 8,585.12 811.98 6,153.03 6,965.01 24,905.63 173,467,912.69 - Beton K 225 M3 45.36 - - - 997,089.71 -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 72.76 - 61.03 61.03 224,888.32 13,725,316.17 - Tulangan Kg 1,580.07 - 1,198.36 1,198.36 24,905.63 29,845,926.37 - Beton K 225 M3 6.42 - - - 997,089.71 -

2. Kolom 40/40- Bekisting M2 179.20 - - - 176,781.52 - - Tulangan Kg 3,542.15 - - - 24,905.63 - - Beton K 225 M3 17.92 - - - 997,089.71 -

VOLUME S/D BULAN

LALU

VOLUME S/D BULAN

INI

HARGA SATUAN (Rp)

Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah

Page 133: [Pengawasan] Lap Form

3. Kolom Praktis- Bekisting M2 102.19 - - - 110,009.36 - - Tulangan Kg 610.37 - - - 24,905.63 - - Beton K 225 M3 2.55 - - - 997,089.71 -

4. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 477.53 - 429.81 429.81 192,412.21 82,701,173.01 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 4,847.70 - 2,813.62 2,813.62 23,425.13 65,909,510.31 - Beton K 225 M3 63.43 - - - 997,089.71 -

5. Ring Baloka. Balok 25/60

- Bekisting M2 365.40 - - - 224,888.32 - - Tulangan Kg 7,095.21 - - - 24,905.63 - - Beton K 225 M3 37.80 - - - 997,089.71 -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 76.73 - - - 224,888.32 - - Tulangan Kg 1,199.25 - - - 24,905.63 - - Beton K 225 M3 4.48 - - - 997,089.71 -

TOTAL SAMPAI DENGAN BULAN INI 828,495,714.50 PERSENTASE TERHADAP ITEM PEKERJAAN S/D BULAN INI 42.313 PERSENTASE TERHADAP NILAI KONTRAK S/D BULAN INI 30.561

Disetujui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA( PPTK ) Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi ......................................... RIKO, SENIP. 1958 0820 1985031 014 Team Leader Direktur

Page 134: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAMPIRANSERTIFIKAT BULANAN ( MC )

NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II Halaman2

NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014 LampiranTGL KONTRAK : 26 Mei 2014

MC 03LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong UtaraNOMOR ADD. : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014TGL ADDENDUM : 04 Juli 2014 TANGGALKONTRAKTOR : PT. MAIR BELA KANDARIKA 17 Agustus 2014

II. PEKERJAAN TANGGA Rp. 126,270,351.62

NO URAIAN PEKERJAAN SAT VOLUMEVOLUME

JUMLAH HARGA (Rp)BULAN INI

1 2 3 4 5 6 7 8 9

A. TANGGA 11. Tangga

- Bekisting M2 51.71 6.00 - 6.00 176,402.48 1,058,414.85 - Tulangan Kg 957.55 229.10 - 229.10 24,905.63 5,705,979.46 - Beton K 225 M3 6.72 1.08 - 1.08 997,089.71 1,076,856.88

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 42.20 - - - 176,402.48 - - Tulangan Kg 726.19 - - - 24,905.63 - - Beton K 225 M3 5.68 - - - 997,089.71 -

2. Bordes- Bekisting M2 18.30 9.30 - 9.30 176,402.48 1,640,543.02 - Tulangan Kg 302.31 192.20 - 192.20 24,905.63 4,786,777.41 - Beton K 225 M3 1.50 0.42 - 0.42 997,089.71 421,768.95

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 31.36 - - - 176,402.48 - - Tulangan Kg 496.49 - - - 24,905.63 - - Beton K 225 M3 3.78 - - - 997,089.71 -

2. Bordes- Bekisting M2 21.29 7.07 - 7.07 176,402.48 1,247,165.50 - Tulangan Kg 570.76 133.80 - 133.80 24,905.63 3,332,298.58 - Beton K 225 M3 3.52 0.96 - 0.96 997,089.71 957,206.12

TOTAL SAMPAI DENGAN BULAN INI 20,227,010.75 PERSENTASE TERHADAP ITEM PEKERJAAN S/D BULAN INI 16.019 PERSENTASE TERHADAP NILAI KONTRAK S/D BULAN INI 0.746

Disetujui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA( PPTK ) Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi ......................................... RIKO, SENIP. 1958 0820 1985031 014 Team Leader Direktur

VOLUME S/D BULAN

LALU

VOLUME S/D BULAN

INI

HARGA SATUAN (Rp)

Page 135: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAMPIRANSERTIFIKAT BULANAN ( MC )

NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II Halaman3

NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014 LampiranTGL KONTRAK : 26 Mei 2014

MC 03LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong UtaraNOMOR ADD. : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014TGL ADDENDUM : 04 Juli 2014 TANGGALKONTRAKTOR : PT. MAIR BELA KANDARIKA 17 Agustus 2014

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP Rp. 429,253,039.11

NO URAIAN PEKERJAAN SAT VOLUMEVOLUME

JUMLAH HARGA (Rp)BULAN INI

1 2 3 4 5 6 7 8 9

1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 852.21 - - - 253,000.00 - 2. Atap Genteng Metal M2 852.21 - - - 79,462.80 - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 96.23 - - - 391,427.12 - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls 1.00 - - - 9,991,800.00 - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 198.38 33.06 - 33.06 192,412.21 6,361,628.69 - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 1,462.18 243.70 - 243.70 23,425.13 5,708,624.54 - Beton K 225 M3 25.92 4.32 - 4.32 997,089.71 4,307,427.53

TOTAL SAMPAI DENGAN BULAN INI 16,377,680.76 PERSENTASE TERHADAP ITEM PEKERJAAN S/D BULAN INI 3.815 PERSENTASE TERHADAP NILAI KONTRAK S/D BULAN INI 0.604

Disetujui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA( PPTK ) Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi ......................................... RIKO, SENIP. 1958 0820 1985031 014 Team Leader Direktur

VOLUME S/D BULAN

LALU

VOLUME S/D BULAN

INI

HARGA SATUAN (Rp)

Page 136: [Pengawasan] Lap Form
Page 137: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAMPIRANSERTIFIKAT BULANAN ( MC )

NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II Halaman4

NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014 LampiranTGL KONTRAK : 26 Mei 2014

MC 03LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong UtaraNOMOR ADD. : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014TGL ADDENDUM : 04 Juli 2014 TANGGALKONTRAKTOR : PT. MAIR BELA KANDARIKA 17 Agustus 2014

IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN Rp. 188,867,332.71

NO URAIAN PEKERJAAN SAT VOLUMEVOLUME

JUMLAH HARGA (Rp)BULAN INI

1 2 3 4 5 6 7 8 9

1. Pasangan Bataco M2 975.55 - - - 75,869.18 - 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 1,951.09 - - - 49,760.22 - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 267.86 - - - 66,328.16 -

TOTAL SAMPAI DENGAN BULAN INI 0.00 PERSENTASE TERHADAP ITEM PEKERJAAN S/D BULAN INI 0.000 PERSENTASE TERHADAP NILAI KONTRAK S/D BULAN INI 0.000

Disetujui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA( PPTK ) Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi ......................................... RIKO, SENIP. 1958 0820 1985031 014 Team Leader Direktur

VOLUME S/D BULAN

LALU

VOLUME S/D BULAN

INI

HARGA SATUAN (Rp)

Page 138: [Pengawasan] Lap Form
Page 139: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAMPIRANSERTIFIKAT BULANAN ( MC )

NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II Halaman5

NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014 LampiranTGL KONTRAK : 26 Mei 2014

MC 03LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong UtaraNOMOR ADD. : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014TGL ADDENDUM : 04 Juli 2014 TANGGALKONTRAKTOR : PT. MAIR BELA KANDARIKA 17 Agustus 2014

V. PEKERJAAN PLAFOND Rp. 0.00

NO URAIAN PEKERJAAN SAT VOLUMEVOLUME

JUMLAH HARGA (Rp)BULAN INI

1 2 3 4 5 6 7 8 9

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 - - - - - - 2. Plafond GRC M2 - - - - - -

TOTAL SAMPAI DENGAN BULAN INI 0.00 PERSENTASE TERHADAP ITEM PEKERJAAN S/D BULAN INI #DIV/0!PERSENTASE TERHADAP NILAI KONTRAK S/D BULAN INI 0.000

Disetujui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA( PPTK ) Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi ......................................... RIKO, SENIP. 1958 0820 1985031 014 Team Leader Direktur

VOLUME S/D BULAN

LALU

VOLUME S/D BULAN

INI

HARGA SATUAN (Rp)

Page 140: [Pengawasan] Lap Form
Page 141: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAMPIRANSERTIFIKAT BULANAN ( MC )

NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II Halaman6

NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014 LampiranTGL KONTRAK : 26 Mei 2014

MC 03LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong UtaraNOMOR ADD. : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014TGL ADDENDUM : 04 Juli 2014 TANGGALKONTRAKTOR : PT. MAIR BELA KANDARIKA 17 Agustus 2014

VI. PEKERJAAN ELECTRICAL Rp. 4,731,557.62

NO URAIAN PEKERJAAN SAT VOLUMEVOLUME

JUMLAH HARGA (Rp)BULAN INI

1 2 3 4 5 6 7 8 9

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls 1.00 - - - 4,731,557.62 -

TOTAL SAMPAI DENGAN BULAN INI 0.00 PERSENTASE TERHADAP ITEM PEKERJAAN S/D BULAN INI 0.000 PERSENTASE TERHADAP NILAI KONTRAK S/D BULAN INI 0.000

Disetujui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA( PPTK ) Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi ......................................... RIKO, SENIP. 1958 0820 1985031 014 Team Leader Direktur

VOLUME S/D BULAN

LALU

VOLUME S/D BULAN

INI

HARGA SATUAN (Rp)

Page 142: [Pengawasan] Lap Form
Page 143: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAMPIRANSERTIFIKAT BULANAN ( MC )

NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II Halaman7

NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014 LampiranTGL KONTRAK : 26 Mei 2014

MC 03LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong UtaraNOMOR ADD. : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014TGL ADDENDUM : 04 Juli 2014 TANGGALKONTRAKTOR : PT. MAIR BELA KANDARIKA 17 Agustus 2014

VII. PEKERJAAN ELECTRICAL Rp. 3,850,430.62

NO URAIAN PEKERJAAN SAT VOLUMEVOLUME

JUMLAH HARGA (Rp)BULAN INI

1 2 3 4 5 6 7 8 9

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 14.00 5.00 - 5.00 15,236.23 76,181.15 - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 11.00 3.00 - 3.00 16,307.16 48,921.48 - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 42.00 6.00 - 6.00 29,677.14 178,062.84

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 28.00 5.00 - 5.00 50,387.92 251,939.60 - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 14.00 5.00 - 5.00 57,174.50 285,872.50

TOTAL SAMPAI DENGAN BULAN INI 840,977.57 PERSENTASE TERHADAP ITEM PEKERJAAN S/D BULAN INI 21.841 PERSENTASE TERHADAP NILAI KONTRAK S/D BULAN INI 0.031

Disetujui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA( PPTK ) Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi ......................................... RIKO, SENIP. 1958 0820 1985031 014 Team Leader Direktur

VOLUME S/D BULAN

LALU

VOLUME S/D BULAN

INI

HARGA SATUAN (Rp)

Page 144: [Pengawasan] Lap Form
Page 145: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAPORAN MINGGU KE - 13NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014DAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA NOMOR ADDENDUM : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 STATUS LAPORAN : 18 Agustus 2014 - 24 Agustus 2014 TANGGAL ADDENDUM : 04 Juli 2014

NO JENIS PEKERJAAN SAT

HARGAKUANTITAS REALISASI PEKERJAAN

SATUAN ( Rp ) NILAI s/d MINGGU LALU MINGGU INI s/d MINGGU INI

ASAL AMANDEMEN ASAL AMANDEMENBOBOT

KUANTITAS KUANTITAS KUANTITAS( % )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAIA. LANTAI DASAR

1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 58,088.00 58,088.00 216.00 609.41 1.306 - - - - - - 2. Kolom Praktis

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 5.71 17.92 0.073 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 116.28 0.107 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 0.67 0.45 0.017 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 10 cm- Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 3,859.88 6,620.29 5.720 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 28.80 72.00 2.698 - - - - - -

Pekerjaan Paving Blok M2 74,765.00 74,765.00 284.00 63.71 0.176 - - - - - - 4. Pasangan Batu Kali M3 - 1,026,105.00 - 17.55 0.664 - - - - - - 5. Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah Btg - 9,936.00 - 5,544.00 2.032 - - - - - -

B. LANTAI I1. Kolom 40/40

- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 108.80 202.88 1.323 202.88 1.323 - - 202.88 1.323 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 4,285.84 4,651.65 4.273 4,651.65 4.273 - - 4,651.65 4.273 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 21.76 20.29 0.760 20.29 0.760 - - 20.29 0.760

2. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 22.85 114.42 0.464 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,134.25 698.01 0.641 118.61 0.109 - - 118.61 0.109 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 2.67 2.86 0.107 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 - 192,412.21 - 363.69 2.581 363.69 2.581 - - 363.69 2.581 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg - 23,425.13 - 3,641.16 3.146 3,641.16 3.146 - - 3,641.16 3.146 - Beton K 225 M3 - 997,089.71 - 47.52 1.748 47.52 1.748 - - 47.52 1.748

C. LANTAI II1. Balok Lantai

a. Balok 25/60- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 167.04 438.48 3.637 377.58 3.132 60.90 0.505 438.48 3.637 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 7,460.23 8,585.12 7.887 6,965.01 6.399 1,620.11 1.488 8,585.12 7.887 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 43.20 45.36 1.668 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 28.35 72.76 0.604 61.03 0.506 11.73 0.097 72.76 0.604 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,353.46 1,580.07 1.452 1,198.36 1.101 381.71 0.351 1,580.07 1.452

- Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.67 6.42 0.236 - - - - - -

2. Kolom 40/40- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 96.00 179.20 1.169 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 3,781.62 3,542.15 3.254 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 19.20 17.92 0.659 - - - - - -

3. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 14.78 102.19 0.415 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 610.37 0.561 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.72 2.55 0.094 - - - - - -

4. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 221.76 477.53 3.389 429.81 3.051 47.72 0.339 477.53 3.389 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 2,342.50 4,847.70 4.189 2,813.62 2.431 2,034.08 1.758 4,847.70 4.189 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 63.94 63.43 2.333 - - - - - -

5. Ring Baloka. Balok 25/60

- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 191.40 365.40 3.031 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 5,549.80 7,095.21 6.518 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 49.50 37.80 1.390 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 32.40 76.73 0.637 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,546.81 1,199.25 1.102 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 6.48 4.48 0.165 - - - - - -

Sub Total I 72.225 30.561 4.538 35.098 II. PEKERJAAN TANGGAA. TANGGA 1

1. Tangga- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 13.56 51.71 0.336 6.00 0.039 - - 6.00 0.039 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 6,220.80 957.55 0.880 229.10 0.210 - - 229.10 0.210 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 51.84 6.72 0.247 1.08 0.040 - - 1.08 0.040

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 54.24 42.20 0.275 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,382.40 726.19 0.667 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 11.52 5.68 0.209 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 6.40 18.30 0.119 9.30 0.061 - - 9.30 0.061 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 93.78 302.31 0.278 192.20 0.177 - - 192.20 0.177 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.28 1.50 0.055 0.42 0.016 - - 0.42 0.016

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 27.12 31.36 0.204 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 691.20 496.49 0.456 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.76 3.78 0.139 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 2.00 21.29 0.139 7.07 0.046 - - 7.07 0.046 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 29.92 570.76 0.524 133.80 0.123 - - 133.80 0.123 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 0.40 3.52 0.130 0.96 0.035 - - 0.96 0.035

Sub Total II 4.658 0.746 - 0.746

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

Page 146: [Pengawasan] Lap Form

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 253,000.00 253,000.00 856.76 852.21 7.953 - - - - - - 2. Atap Genteng Metal M2 79,462.80 79,462.80 856.76 852.21 2.498 - - - - - - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 391,427.12 391,427.12 96.40 96.23 1.389 - - - - - - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ 32,190.86 - 158.00 - - - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls - 9,991,800.00 - 1.00 0.369 - - - - - - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 113.76 198.38 1.408 33.06 0.235 99.19 0.704 132.25 0.939 - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 23,425.13 23,425.13 1,508.49 1,462.18 1.263 243.70 0.211 487.39 0.421 731.09 0.632 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 31.68 25.92 0.953 4.32 0.159 4.32 0.159 8.64 0.318

Sub Total III 15.834 0.604 1.284 1.888 IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN

1. Pasangan Bataco M2 75,869.18 75,869.18 2,363.00 975.55 2.730 - - - - - - 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 49,760.22 49,760.22 4,726.00 1,951.09 3.581 - - - - - - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 66,328.16 66,328.16 350.00 267.86 0.655 - - - - - -

Sub Total IV 6.967 - - - V. PEKERJAAN PLAFOND

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 160,000.00 - 1,424.64 - - - - - - - - 2. Plafond GRC M2 41,961.30 - 1,424.64 - - - - - - - -

Sub Total V - - - - VI. PEKERJAAN ELECTRICAL

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik 250,000.00 - 44.00 - - - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls - 4,731,557.62 - 1.00 0.175 - - - - - -

Sub Total VI 0.175 - - - VII. PEKERJAAN SANITASI

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 15,236.23 15,236.23 15.00 14.00 0.008 5.00 0.003 - - 5.00 0.003 - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 16,307.16 16,307.16 160.00 11.00 0.007 3.00 0.002 5.00 0.003 8.00 0.005 - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 29,677.14 29,677.14 126.00 42.00 0.046 6.00 0.007 29.00 0.032 35.00 0.038

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 50,387.92 50,387.92 124.00 28.00 0.052 5.00 0.009 15.00 0.028 20.00 0.037 - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 57,174.50 57,174.50 112.00 14.00 0.030 5.00 0.011 6.00 0.013 11.00 0.023

Sub Total VII 0.142 0.031 0.075 0.106 T O T A L J U M L A H ( I s/d VII ) 100.00 31.94 5.90 37.84

Disetujui Oleh : Diketahui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PENGELOLA TEKNIS CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / Samsat Kayong Utara Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi WARDI, ST ......................................... MUHAMMAD DIEN RIZAL, STNIP. 1958 0820 1985031 014 NIP. 19590206 198502 1 002 Inspector Site Manager

Sebagai Kelengkapan Dokumen Tanggung Jawab Profesional Ada di Konsultan

Pengawas

Page 147: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAPORAN MINGGU KE - 14NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014DAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA NOMOR ADDENDUM : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 STATUS LAPORAN : 25 Agustus 2014 - 31 Agustus 2014 TANGGAL ADDENDUM : 04 Juli 2014

NO JENIS PEKERJAAN SAT

HARGAKUANTITAS REALISASI PEKERJAAN

SATUAN ( Rp ) NILAI s/d MINGGU LALU MINGGU INI s/d MINGGU INI

ASAL AMANDEMEN ASAL AMANDEMENBOBOT

KUANTITAS KUANTITAS KUANTITAS( % )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAIA. LANTAI DASAR

1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 58,088.00 58,088.00 216.00 609.41 1.306 - - - - - - 2. Kolom Praktis

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 5.71 17.92 0.073 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 116.28 0.107 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 0.67 0.45 0.017 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 10 cm- Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 3,859.88 6,620.29 5.720 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 28.80 72.00 2.698 - - - - - -

Pekerjaan Paving Blok M2 74,765.00 74,765.00 284.00 63.71 0.176 - - - - - - 4. Pasangan Batu Kali M3 - 1,026,105.00 - 17.55 0.664 - - 9.80 0.371 9.80 0.371 5. Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah Btg - 9,936.00 - 5,544.00 2.032 - - 231.00 0.085 231.00 0.085

B. LANTAI I1. Kolom 40/40

- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 108.80 202.88 1.323 202.88 1.323 - - 202.88 1.323 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 4,285.84 4,651.65 4.273 4,651.65 4.273 - - 4,651.65 4.273 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 21.76 20.29 0.760 20.29 0.760 - - 20.29 0.760

2. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 22.85 114.42 0.464 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,134.25 698.01 0.641 118.61 0.109 - - 118.61 0.109 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 2.67 2.86 0.107 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 - 192,412.21 - 363.69 2.581 363.69 2.581 - - 363.69 2.581 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg - 23,425.13 - 3,641.16 3.146 3,641.16 3.146 - - 3,641.16 3.146 - Beton K 225 M3 - 997,089.71 - 47.52 1.748 47.52 1.748 - - 47.52 1.748

C. LANTAI II1. Balok Lantai

a. Balok 25/60- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 167.04 438.48 3.637 438.48 3.637 - - 438.48 3.637 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 7,460.23 8,585.12 7.887 8,585.12 7.887 - - 8,585.12 7.887 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 43.20 45.36 1.668 - - 28.24 1.039 28.24 1.039

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 28.35 72.76 0.604 72.76 0.604 - - 72.76 0.604 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,353.46 1,580.07 1.452 1,580.07 1.452 - - 1,580.07 1.452

- Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.67 6.42 0.236 - - 3.94 0.145 3.94 0.145

2. Kolom 40/40- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 96.00 179.20 1.169 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 3,781.62 3,542.15 3.254 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 19.20 17.92 0.659 - - - - - -

3. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 14.78 102.19 0.415 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 610.37 0.561 - - 91.82 0.084 91.82 0.084 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.72 2.55 0.094 - - - - - -

4. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 221.76 477.53 3.389 477.53 3.389 - - 477.53 3.389 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 2,342.50 4,847.70 4.189 4,847.70 4.189 - - 4,847.70 4.189 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 63.94 63.43 2.333 - - 43.20 1.589 43.20 1.589

5. Ring Baloka. Balok 25/60

- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 191.40 365.40 3.031 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 5,549.80 7,095.21 6.518 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 49.50 37.80 1.390 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 32.40 76.73 0.637 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,546.81 1,199.25 1.102 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 6.48 4.48 0.165 - - - - - -

Sub Total I 72.225 35.098 3.313 38.411 II. PEKERJAAN TANGGAA. TANGGA 1

1. Tangga- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 13.56 51.71 0.336 6.00 0.039 - - 6.00 0.039 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 6,220.80 957.55 0.880 229.10 0.210 - - 229.10 0.210 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 51.84 6.72 0.247 1.08 0.040 - - 1.08 0.040

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 54.24 42.20 0.275 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,382.40 726.19 0.667 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 11.52 5.68 0.209 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 6.40 18.30 0.119 9.30 0.061 - - 9.30 0.061 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 93.78 302.31 0.278 192.20 0.177 - - 192.20 0.177 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.28 1.50 0.055 0.42 0.016 - - 0.42 0.016

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 27.12 31.36 0.204 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 691.20 496.49 0.456 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.76 3.78 0.139 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 2.00 21.29 0.139 7.07 0.046 - - 7.07 0.046 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 29.92 570.76 0.524 133.80 0.123 - - 133.80 0.123 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 0.40 3.52 0.130 0.96 0.035 - - 0.96 0.035

Sub Total II 4.658 0.746 - 0.746

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

Page 148: [Pengawasan] Lap Form

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 253,000.00 253,000.00 856.76 852.21 7.953 - - - - - - 2. Atap Genteng Metal M2 79,462.80 79,462.80 856.76 852.21 2.498 - - - - - - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 391,427.12 391,427.12 96.40 96.23 1.389 - - - - - - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ 32,190.86 - 158.00 - - - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls - 9,991,800.00 - 1.00 0.369 - - - - - - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 113.76 198.38 1.408 132.25 0.939 66.13 0.469 198.38 1.408 - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 23,425.13 23,425.13 1,508.49 1,462.18 1.263 731.09 0.632 731.09 0.632 1,462.18 1.263 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 31.68 25.92 0.953 8.64 0.318 8.64 0.318 17.28 0.636

Sub Total III 15.834 1.888 1.419 3.307 IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN

1. Pasangan Bataco M2 75,869.18 75,869.18 2,363.00 975.55 2.730 - - - - - - 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 49,760.22 49,760.22 4,726.00 1,951.09 3.581 - - - - - - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 66,328.16 66,328.16 350.00 267.86 0.655 - - - - - -

Sub Total IV 6.967 - - - V. PEKERJAAN PLAFOND

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 160,000.00 - 1,424.64 - - - - - - - - 2. Plafond GRC M2 41,961.30 - 1,424.64 - - - - - - - -

Sub Total V - - - - VI. PEKERJAAN ELECTRICAL

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik 250,000.00 - 44.00 - - - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls - 4,731,557.62 - 1.00 0.175 - - - - - -

Sub Total VI 0.175 - - - VII. PEKERJAAN SANITASI

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 15,236.23 15,236.23 15.00 14.00 0.008 5.00 0.003 - - 5.00 0.003 - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 16,307.16 16,307.16 160.00 11.00 0.007 8.00 0.005 - - 8.00 0.005 - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 29,677.14 29,677.14 126.00 42.00 0.046 35.00 0.038 - - 35.00 0.038

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 50,387.92 50,387.92 124.00 28.00 0.052 20.00 0.037 - - 20.00 0.037 - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 57,174.50 57,174.50 112.00 14.00 0.030 11.00 0.023 - - 11.00 0.023

Sub Total VII 0.142 0.106 - 0.106 T O T A L J U M L A H ( I s/d VII ) 100.00 37.84 4.73 42.57

Disetujui Oleh : Diketahui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PENGELOLA TEKNIS CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / Samsat Kayong Utara Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi WARDI, ST ......................................... MUHAMMAD DIEN RIZAL, STNIP. 1958 0820 1985031 014 NIP. 19590206 198502 1 002 Inspector Site Manager

Sebagai Kelengkapan Dokumen Tanggung Jawab Profesional Ada di Konsultan

Pengawas

Page 149: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAPORAN MINGGU KE - 15NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014DAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA NOMOR ADDENDUM : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 STATUS LAPORAN : 01 September 2014 - 07 September 2014 TANGGAL ADDENDUM : 04 Juli 2014

NO JENIS PEKERJAAN SAT

HARGAKUANTITAS REALISASI PEKERJAAN

SATUAN ( Rp ) NILAI s/d MINGGU LALU MINGGU INI s/d MINGGU INI

ASAL AMANDEMEN ASAL AMANDEMENBOBOT

KUANTITAS KUANTITAS KUANTITAS( % )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAIA. LANTAI DASAR

1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 58,088.00 58,088.00 216.00 609.41 1.306 - - 243.01 0.521 243.01 0.521 2. Kolom Praktis

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 5.71 17.92 0.073 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 116.28 0.107 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 0.67 0.45 0.017 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 10 cm- Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 3,859.88 6,620.29 5.720 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 28.80 72.00 2.698 - - - - - -

Pekerjaan Paving Blok M2 74,765.00 74,765.00 284.00 63.71 0.176 - - - - - - 4. Pasangan Batu Kali M3 - 1,026,105.00 - 17.55 0.664 9.80 0.371 7.75 0.293 17.55 0.664 5. Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah Btg - 9,936.00 - 5,544.00 2.032 231.00 0.085 2,310.00 0.847 2,541.00 0.931

B. LANTAI I1. Kolom 40/40

- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 108.80 202.88 1.323 202.88 1.323 - - 202.88 1.323 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 4,285.84 4,651.65 4.273 4,651.65 4.273 - - 4,651.65 4.273 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 21.76 20.29 0.760 20.29 0.760 - - 20.29 0.760

2. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 22.85 114.42 0.464 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,134.25 698.01 0.641 118.61 0.109 - - 118.61 0.109 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 2.67 2.86 0.107 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 - 192,412.21 - 363.69 2.581 363.69 2.581 - - 363.69 2.581 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg - 23,425.13 - 3,641.16 3.146 3,641.16 3.146 - - 3,641.16 3.146 - Beton K 225 M3 - 997,089.71 - 47.52 1.748 47.52 1.748 - - 47.52 1.748

C. LANTAI II1. Balok Lantai

a. Balok 25/60- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 167.04 438.48 3.637 438.48 3.637 - - 438.48 3.637 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 7,460.23 8,585.12 7.887 8,585.12 7.887 - - 8,585.12 7.887 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 43.20 45.36 1.668 28.24 1.039 17.12 0.630 45.36 1.668

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 28.35 72.76 0.604 72.76 0.604 - - 72.76 0.604 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,353.46 1,580.07 1.452 1,580.07 1.452 - - 1,580.07 1.452

- Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.67 6.42 0.236 3.94 0.145 2.48 0.091 6.42 0.236

2. Kolom 40/40- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 96.00 179.20 1.169 - - 38.40 0.250 38.40 0.250 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 3,781.62 3,542.15 3.254 - - 1,138.55 1.046 1,138.55 1.046 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 19.20 17.92 0.659 - - 3.84 0.141 3.84 0.141

3. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 14.78 102.19 0.415 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 610.37 0.561 91.82 0.084 - - 91.82 0.084 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.72 2.55 0.094 - - - - - -

4. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 221.76 477.53 3.389 477.53 3.389 - - 477.53 3.389 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 2,342.50 4,847.70 4.189 4,847.70 4.189 - - 4,847.70 4.189 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 63.94 63.43 2.333 43.20 1.589 20.23 0.744 63.43 2.333

5. Ring Baloka. Balok 25/60

- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 191.40 365.40 3.031 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 5,549.80 7,095.21 6.518 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 49.50 37.80 1.390 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 32.40 76.73 0.637 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,546.81 1,199.25 1.102 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 6.48 4.48 0.165 - - - - - -

Sub Total I 72.225 38.411 4.563 42.974 II. PEKERJAAN TANGGAA. TANGGA 1

1. Tangga- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 13.56 51.71 0.336 6.00 0.039 - - 6.00 0.039 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 6,220.80 957.55 0.880 229.10 0.210 - - 229.10 0.210 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 51.84 6.72 0.247 1.08 0.040 - - 1.08 0.040

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 54.24 42.20 0.275 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,382.40 726.19 0.667 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 11.52 5.68 0.209 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 6.40 18.30 0.119 9.30 0.061 - - 9.30 0.061 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 93.78 302.31 0.278 192.20 0.177 - - 192.20 0.177 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.28 1.50 0.055 0.42 0.016 - - 0.42 0.016

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 27.12 31.36 0.204 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 691.20 496.49 0.456 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.76 3.78 0.139 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 2.00 21.29 0.139 7.07 0.046 - - 7.07 0.046 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 29.92 570.76 0.524 133.80 0.123 - - 133.80 0.123 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 0.40 3.52 0.130 0.96 0.035 - - 0.96 0.035

Sub Total II 4.658 0.746 - 0.746

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

Page 150: [Pengawasan] Lap Form

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 253,000.00 253,000.00 856.76 852.21 7.953 - - - - - - 2. Atap Genteng Metal M2 79,462.80 79,462.80 856.76 852.21 2.498 - - - - - - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 391,427.12 391,427.12 96.40 96.23 1.389 - - - - - - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ 32,190.86 - 158.00 - - - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls - 9,991,800.00 - 1.00 0.369 - - - - - - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 113.76 198.38 1.408 198.38 1.408 - - 198.38 1.408 - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 23,425.13 23,425.13 1,508.49 1,462.18 1.263 1,462.18 1.263 - - 1,462.18 1.263 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 31.68 25.92 0.953 17.28 0.636 4.32 0.159 21.60 0.794

Sub Total III 15.834 3.307 0.159 3.466 IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN

1. Pasangan Bataco M2 75,869.18 75,869.18 2,363.00 975.55 2.730 - - - - - - 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 49,760.22 49,760.22 4,726.00 1,951.09 3.581 - - - - - - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 66,328.16 66,328.16 350.00 267.86 0.655 - - - - - -

Sub Total IV 6.967 - - - V. PEKERJAAN PLAFOND

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 160,000.00 - 1,424.64 - - - - - - - - 2. Plafond GRC M2 41,961.30 - 1,424.64 - - - - - - - -

Sub Total V - - - - VI. PEKERJAAN ELECTRICAL

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik 250,000.00 - 44.00 - - - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls - 4,731,557.62 - 1.00 0.175 - - - - - -

Sub Total VI 0.175 - - - VII. PEKERJAAN SANITASI

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 15,236.23 15,236.23 15.00 14.00 0.008 5.00 0.003 - - 5.00 0.003 - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 16,307.16 16,307.16 160.00 11.00 0.007 8.00 0.005 - - 8.00 0.005 - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 29,677.14 29,677.14 126.00 42.00 0.046 35.00 0.038 2.00 0.002 37.00 0.041

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 50,387.92 50,387.92 124.00 28.00 0.052 20.00 0.037 2.00 0.004 22.00 0.041 - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 57,174.50 57,174.50 112.00 14.00 0.030 11.00 0.023 3.00 0.006 14.00 0.030

Sub Total VII 0.142 0.106 0.012 0.119 T O T A L J U M L A H ( I s/d VII ) 100.00 42.57 4.73 47.30

Disetujui Oleh : Diketahui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PENGELOLA TEKNIS CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / Samsat Kayong Utara Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi WARDI, ST ......................................... MUHAMMAD DIEN RIZAL, STNIP. 1958 0820 1985031 014 NIP. 19590206 198502 1 002 Inspector Site Manager

Sebagai Kelengkapan Dokumen Tanggung Jawab Profesional Ada di Konsultan

Pengawas

Page 151: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAPORAN MINGGU KE - 16NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014DAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA NOMOR ADDENDUM : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 STATUS LAPORAN : 08 September 2014 - 14 September 2014 TANGGAL ADDENDUM : 04 Juli 2014

NO JENIS PEKERJAAN SAT

HARGAKUANTITAS REALISASI PEKERJAAN

SATUAN ( Rp ) NILAI s/d MINGGU LALU MINGGU INI s/d MINGGU INI

ASAL AMANDEMEN ASAL AMANDEMENBOBOT

KUANTITAS KUANTITAS KUANTITAS( % )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAIA. LANTAI DASAR

1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 58,088.00 58,088.00 216.00 609.41 1.306 243.01 0.521 131.32 0.281 374.33 0.802 2. Kolom Praktis

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 5.71 17.92 0.073 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 116.28 0.107 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 0.67 0.45 0.017 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 10 cm- Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 3,859.88 6,620.29 5.720 - - 1,655.07 1.430 1,655.07 1.430 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 28.80 72.00 2.698 - - - - - -

Pekerjaan Paving Blok M2 74,765.00 74,765.00 284.00 63.71 0.176 - - - - - - 4. Pasangan Batu Kali M3 - 1,026,105.00 - 17.55 0.664 17.55 0.664 - - 17.55 0.664 5. Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah Btg - 9,936.00 - 5,544.00 2.032 2,541.00 0.931 2,541.00 0.931 5,082.00 1.863

B. LANTAI I1. Kolom 40/40

- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 108.80 202.88 1.323 202.88 1.323 - - 202.88 1.323 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 4,285.84 4,651.65 4.273 4,651.65 4.273 - - 4,651.65 4.273 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 21.76 20.29 0.760 20.29 0.760 - - 20.29 0.760

2. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 22.85 114.42 0.464 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,134.25 698.01 0.641 118.61 0.109 - - 118.61 0.109 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 2.67 2.86 0.107 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 - 192,412.21 - 363.69 2.581 363.69 2.581 - - 363.69 2.581 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg - 23,425.13 - 3,641.16 3.146 3,641.16 3.146 - - 3,641.16 3.146 - Beton K 225 M3 - 997,089.71 - 47.52 1.748 47.52 1.748 - - 47.52 1.748

C. LANTAI II1. Balok Lantai

a. Balok 25/60- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 167.04 438.48 3.637 438.48 3.637 - - 438.48 3.637 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 7,460.23 8,585.12 7.887 8,585.12 7.887 - - 8,585.12 7.887 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 43.20 45.36 1.668 45.36 1.668 - - 45.36 1.668

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 28.35 72.76 0.604 72.76 0.604 - - 72.76 0.604 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,353.46 1,580.07 1.452 1,580.07 1.452 - - 1,580.07 1.452

- Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.67 6.42 0.236 6.42 0.236 - - 6.42 0.236

2. Kolom 40/40- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 96.00 179.20 1.169 38.40 0.250 57.60 0.376 96.00 0.626 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 3,781.62 3,542.15 3.254 1,138.55 1.046 1,265.05 1.162 2,403.60 2.208 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 19.20 17.92 0.659 3.84 0.141 5.12 0.188 8.96 0.330

3. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 14.78 102.19 0.415 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 610.37 0.561 91.82 0.084 - - 91.82 0.084 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.72 2.55 0.094 - - - - - -

4. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 221.76 477.53 3.389 477.53 3.389 - - 477.53 3.389 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 2,342.50 4,847.70 4.189 4,847.70 4.189 - - 4,847.70 4.189 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 63.94 63.43 2.333 63.43 2.333 - - 63.43 2.333

5. Ring Baloka. Balok 25/60

- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 191.40 365.40 3.031 - - 5.60 0.046 5.60 0.046 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 5,549.80 7,095.21 6.518 - - 268.10 0.246 268.10 0.246 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 49.50 37.80 1.390 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 32.40 76.73 0.637 - - 0.86 0.007 0.86 0.007 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,546.81 1,199.25 1.102 - - 62.82 0.058 62.82 0.058 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 6.48 4.48 0.165 - - - - - -

Sub Total I 72.225 42.974 4.727 47.701 II. PEKERJAAN TANGGAA. TANGGA 1

1. Tangga- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 13.56 51.71 0.336 6.00 0.039 - - 6.00 0.039 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 6,220.80 957.55 0.880 229.10 0.210 - - 229.10 0.210 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 51.84 6.72 0.247 1.08 0.040 - - 1.08 0.040

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 54.24 42.20 0.275 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,382.40 726.19 0.667 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 11.52 5.68 0.209 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 6.40 18.30 0.119 9.30 0.061 - - 9.30 0.061 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 93.78 302.31 0.278 192.20 0.177 - - 192.20 0.177 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.28 1.50 0.055 0.42 0.016 - - 0.42 0.016

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 27.12 31.36 0.204 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 691.20 496.49 0.456 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.76 3.78 0.139 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 2.00 21.29 0.139 7.07 0.046 - - 7.07 0.046 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 29.92 570.76 0.524 133.80 0.123 - - 133.80 0.123 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 0.40 3.52 0.130 0.96 0.035 - - 0.96 0.035

Sub Total II 4.658 0.746 - 0.746

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

Page 152: [Pengawasan] Lap Form

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 253,000.00 253,000.00 856.76 852.21 7.953 - - - - - - 2. Atap Genteng Metal M2 79,462.80 79,462.80 856.76 852.21 2.498 - - - - - - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 391,427.12 391,427.12 96.40 96.23 1.389 - - - - - - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ 32,190.86 - 158.00 - - - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls - 9,991,800.00 - 1.00 0.369 - - - - - - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 113.76 198.38 1.408 198.38 1.408 - - 198.38 1.408 - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 23,425.13 23,425.13 1,508.49 1,462.18 1.263 1,462.18 1.263 - - 1,462.18 1.263 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 31.68 25.92 0.953 21.60 0.794 - - 21.60 0.794

Sub Total III 15.834 3.466 - 3.466 IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN

1. Pasangan Bataco M2 75,869.18 75,869.18 2,363.00 975.55 2.730 - - - - - - 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 49,760.22 49,760.22 4,726.00 1,951.09 3.581 - - - - - - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 66,328.16 66,328.16 350.00 267.86 0.655 - - - - - -

Sub Total IV 6.967 - - - V. PEKERJAAN PLAFOND

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 160,000.00 - 1,424.64 - - - - - - - - 2. Plafond GRC M2 41,961.30 - 1,424.64 - - - - - - - -

Sub Total V - - - - VI. PEKERJAAN ELECTRICAL

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik 250,000.00 - 44.00 - - - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls - 4,731,557.62 - 1.00 0.175 - - - - - -

Sub Total VI 0.175 - - - VII. PEKERJAAN SANITASI

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 15,236.23 15,236.23 15.00 14.00 0.008 5.00 0.003 - - 5.00 0.003 - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 16,307.16 16,307.16 160.00 11.00 0.007 8.00 0.005 3.00 0.002 11.00 0.007 - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 29,677.14 29,677.14 126.00 42.00 0.046 37.00 0.041 5.00 0.005 42.00 0.046

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 50,387.92 50,387.92 124.00 28.00 0.052 22.00 0.041 6.00 0.011 28.00 0.052 - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 57,174.50 57,174.50 112.00 14.00 0.030 14.00 0.030 - - 14.00 0.030

Sub Total VII 0.142 0.119 0.018 0.137 T O T A L J U M L A H ( I s/d VII ) 100.00 47.30 4.74 52.05

Disetujui Oleh : Diketahui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PENGELOLA TEKNIS CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / Samsat Kayong Utara Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi WARDI, ST ......................................... MUHAMMAD DIEN RIZAL, STNIP. 1958 0820 1985031 014 NIP. 19590206 198502 1 002 Inspector Site Manager

Sebagai Kelengkapan Dokumen Tanggung Jawab Profesional Ada di Konsultan

Pengawas

Page 153: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAPORAN BULAN KE - 4NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014DAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA NOMOR ADDENDUM : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 STATUS LAPORAN : 18 Agustus 2014 - 14 September 2014 TANGGAL ADDENDUM : 04 Juli 2014

NO JENIS PEKERJAAN SAT

HARGAKUANTITAS REALISASI PEKERJAAN

SATUAN ( Rp ) NILAI s/d BULAN LALU BULAN INI s/d BULAN INI

ASAL AMANDEMEN ASAL AMANDEMENBOBOT

KUANTITAS KUANTITAS KUANTITAS( % )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAIA. LANTAI DASAR

1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 58,088.00 58,088.00 216.00 609.41 1.306 - - 374.33 0.802 374.33 0.802 2. Kolom Praktis

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 5.71 17.92 0.073 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 116.28 0.107 - - - - - - - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 0.67 0.45 0.017 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 10 cm- Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 3,859.88 6,620.29 5.720 - - 1,655.07 1.430 1,655.07 1.430 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 28.80 72.00 2.698 - - - - - -

Pekerjaan Paving Blok M2 74,765.00 74,765.00 284.00 63.71 0.176 - - - - - - 4. Pasangan Batu Kali M3 - 1,026,105.00 - 17.55 0.664 - - 17.55 0.664 17.55 0.664 5. Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah Btg - 9,936.00 - 5,544.00 2.032 - - 5,082.00 1.863 5,082.00 1.863

B. LANTAI I1. Kolom 40/40

- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 108.80 202.88 1.323 202.88 1.323 - - 202.88 1.323 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 4,285.84 4,651.65 4.273 4,651.65 4.273 - - 4,651.65 4.273 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 21.76 20.29 0.760 20.29 0.760 - - 20.29 0.760

2. Kolom Praktis - - Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 22.85 114.42 0.464 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,134.25 698.01 0.641 118.61 0.109 - - 118.61 0.109 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 2.67 2.86 0.107 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 - 192,412.21 - 363.69 2.581 363.69 2.581 - - 363.69 2.581 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg - 23,425.13 - 3,641.16 3.146 3,641.16 3.146 - - 3,641.16 3.146 - Beton K 225 M3 - 997,089.71 - 47.52 1.748 47.52 1.748 - - 47.52 1.748

C. LANTAI II1. Balok Lantai

a. Balok 25/60- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 167.04 438.48 3.637 377.58 3.132 60.90 0.505 438.48 3.637 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 7,460.23 8,585.12 7.887 6,965.01 6.399 1,620.11 1.488 8,585.12 7.887 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 43.20 45.36 1.668 - - 45.36 1.668 45.36 1.668

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 28.35 72.76 0.604 61.03 0.506 11.73 0.097 72.76 0.604 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,353.46 1,580.07 1.452 1,198.36 1.101 381.71 0.351 1,580.07 1.452

- Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.67 6.42 0.236 - - 6.42 0.236 6.42 0.236

2. Kolom 40/40- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 96.00 179.20 1.169 - - 96.00 0.626 96.00 0.626 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 3,781.62 3,542.15 3.254 - - 2,403.60 2.208 2,403.60 2.208 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 19.20 17.92 0.659 - - 8.96 0.330 8.96 0.330

3. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 14.78 102.19 0.415 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 610.37 0.561 - - 91.82 0.084 91.82 0.084 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.72 2.55 0.094 - - - - - -

4. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 221.76 477.53 3.389 429.81 3.051 47.72 0.339 477.53 3.389 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 2,342.50 4,847.70 4.189 2,813.62 2.431 2,034.08 1.758 4,847.70 4.189 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 63.94 63.43 2.333 - - 63.43 2.333 63.43 2.333

5. Ring Baloka. Balok 25/60

- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 191.40 365.40 3.031 - - 5.60 0.046 5.60 0.046 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 5,549.80 7,095.21 6.518 - - 268.10 0.246 268.10 0.246 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 49.50 37.80 1.390 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 32.40 76.73 0.637 - - 0.86 0.007 0.86 0.007 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,546.81 1,199.25 1.102 - - 62.82 0.058 62.82 0.058 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 6.48 4.48 0.165 - - - - - -

Sub Total I 72.225 30.561 17.140 47.701 II. PEKERJAAN TANGGAA. TANGGA 1

1. Tangga- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 13.56 51.71 0.336 6.00 0.039 - - 6.00 0.039 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 6,220.80 957.55 0.880 229.10 0.210 - - 229.10 0.210 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 51.84 6.72 0.247 1.08 0.040 - - 1.08 0.040

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 54.24 42.20 0.275 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,382.40 726.19 0.667 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 11.52 5.68 0.209 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 6.40 18.30 0.119 9.30 0.061 - - 9.30 0.061 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 93.78 302.31 0.278 192.20 0.177 - - 192.20 0.177 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.28 1.50 0.055 0.42 0.016 - - 0.42 0.016

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 27.12 31.36 0.204 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 691.20 496.49 0.456 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.76 3.78 0.139 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 2.00 21.29 0.139 7.07 0.046 - - 7.07 0.046 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 29.92 570.76 0.524 133.80 0.123 - - 133.80 0.123 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 0.40 3.52 0.130 0.96 0.035 - - 0.96 0.035

Sub Total II 4.658 0.746 - 0.746

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

Page 154: [Pengawasan] Lap Form

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 253,000.00 253,000.00 856.76 852.21 7.953 - - - - - - 2. Atap Genteng Metal M2 79,462.80 79,462.80 856.76 852.21 2.498 - - - - - - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 391,427.12 391,427.12 96.40 96.23 1.389 - - - - - - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ 32,190.86 - 158.00 - - - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls - 9,991,800.00 - 1.00 0.369 - - - - - - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 113.76 198.38 1.408 33.06 0.235 165.31 1.173 198.38 1.408 - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 23,425.13 23,425.13 1,508.49 1,462.18 1.263 243.70 0.211 1,218.48 1.053 1,462.18 1.263 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 31.68 25.92 0.953 4.32 0.159 17.28 0.636 21.60 0.794

Sub Total III 15.834 0.604 2.862 3.466 IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN

1. Pasangan Bataco M2 75,869.18 75,869.18 2,363.00 975.55 2.730 - - - - - - 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 49,760.22 49,760.22 4,726.00 1,951.09 3.581 - - - - - - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 66,328.16 66,328.16 350.00 267.86 0.655 - - - - - -

Sub Total IV 6.967 - - - V. PEKERJAAN PLAFOND

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 160,000.00 - 1,424.64 - - - - - - - - 2. Plafond GRC M2 41,961.30 - 1,424.64 - - - - - - - -

Sub Total V - - - - VI. PEKERJAAN ELECTRICAL

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik 250,000.00 - 44.00 - - - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls - 4,731,557.62 - 1.00 0.175 - - - - - -

Sub Total VI 0.175 - - - VII. PEKERJAAN SANITASI

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 15,236.23 15,236.23 15.00 14.00 0.008 5.00 0.003 - - 5.00 0.003 - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 16,307.16 16,307.16 160.00 11.00 0.007 3.00 0.002 8.00 0.005 11.00 0.007 - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 29,677.14 29,677.14 126.00 42.00 0.046 6.00 0.007 36.00 0.039 42.00 0.046

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 50,387.92 50,387.92 124.00 28.00 0.052 5.00 0.009 23.00 0.043 28.00 0.052 - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 57,174.50 57,174.50 112.00 14.00 0.030 5.00 0.011 9.00 0.019 14.00 0.030

Sub Total VII 0.142 0.031 0.106 0.137 T O T A L J U M L A H ( I s/d VII ) 100.00 31.94 20.11 52.05

Disetujui Oleh : Diketahui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PENGELOLA TEKNIS CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / Samsat Kayong Utara Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi WARDI, ST ......................................... MUHAMMAD DIEN RIZAL, STNIP. 1958 0820 1985031 014 NIP. 19590206 198502 1 002 Inspector Site Manager

Sebagai Kelengkapan Dokumen Tanggung Jawab Profesional Ada di Konsultan

Pengawas

Page 155: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARATPT. MAIR BELA KANDARIKA DINAS PENDAPATAN DAERAH

Jln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

SERTIFIKAT BULANAN( MC )

PROGRAM : PENGADAAN KONSTRUKSI/PEMBELIAN GEDUNG KANTORNOMOR

PEKERJAAN : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II

NOMOR SPK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014

04 TANGGAL SPK : 26 Mei 2014 NOMOR ADD. : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 TGL. ADDENDUM : 04 Juli 2014 BULAN KONTRAKTOR : PT. MAIR BELA KANDARIKA Sunday, September 14, 2014

KONTRAK ASAL KONTRAK / ADDENDUM REALISASI BOBOT S/DDIV URAIAN BOBOT NILAI BOBOT NILAI S/D SEKARANG SEKARANG

% Rp % Rp Rp %1 2 2 3 4 5 6 7 8

I PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAI 45.756 1,240,437,400.32 72.225 1,958,027,705.65 1,293,161,791.90 47.701 1 II PEKERJAAN TANGGA 11.010 298,477,939.60 4.658 126,270,351.62 20,227,010.75 0.746

III PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP 15.362 416,473,748.15 15.834 429,253,039.11 93,958,657.04 3.466 1 IV PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN 16.144 437,660,528.06 6.967 188,867,332.71 - -

V PEKERJAAN PLAFOND 10.613 287,722,146.43 - - - -

VI PEKERJAAN ELECTRICAL 0.406 11,000,000.00 0.175 4,731,557.62 - -

VII PEKERJAAN SANITASI 0.709 19,228,654.77 0.142 3,850,430.62 3,713,304.55 0.137

JUMLAH NETTO 100.00 2,711,000,417.34 100.00 2,711,000,417.33 1,411,060,764.24

52.049 PPn 10% 271,100,041.73 271,100,041.73 141,106,076.42

TOTAL 2,982,100,459.07 2,982,100,459.07 1,552,166,840.66

Dibulatkan 2,982,100,000.00 2,982,100,000.00 1,552,167,000.00

Jumlah Sertifikat Bulanan s/d bulan ini (A) 1,552,167,000.00

Jumlah Sertifikat Bulanan s/d bulan lalu (B) 952,536,000.00

Jumlah Sertifikat Bulan Ini (C = A - B) 1,552,167,000.00

Potongan - Potongan :

1. Pengembalian Uang Muka = 20 % x C 310,433,400.00

2. Retensi = 5 % x C 77,608,350.00

Jumlah Potongan (D) 388,041,750.00

Nilai Sertifikat Bulan ini (E = C - D) 1,164,125,250.00

Pajak-Pajak

PPn = 10/110 x (E) (F) 105,829,568.00

PPh = 3% X ( E - F ) (G) 31,748,870.00

Jumlah Bersih Penerimaan Sertifikat Bulan Ini H = E - (F) - G 1,026,546,812.00

D I B U L A T K A N 1,026,546,812.00

TERBILANG : #NAME?

s/d Bulan ini 52.049Presentase Kemajuan Sertifikat Pekerjaan (%) s/d Bulan lalu 31.942

Bulan ini 20.108

Disetujui Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN KONTRAKTOR

( PPTK ) PT. MAIR BELA KANDARIKA

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi RIKO, SENIP. 1958 0820 1985031 014 Direktur

Mengetahui :PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN

DINAS PENDAPATAN DAERAH PROVINSI KALIMANTAN BARAT

R. TARULI MANURUNG, SE. MMNIP. 19550628 198212 1 001

TIDAK DITAGIH

Page 156: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

R E K A P I T U L A S I

PROGRAM : PENGADAAN KONSTRUKSI/PEMBELIAN GEDUNG KANTOR

NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMORNOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014

TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014

04NOMOR ADD. : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014

TGL. ADDENDUM : 04 Juli 2014

NILAI KONTRAK : Rp. 2.982.100.000,00 BULAN

KONTRAKTOR : PT. MAIR BELA KANDARIKA 14 September 2014

URAIAN

NILAI PEMBAYARAN FISIK POTONGAN - POTONGAN ( Rp )

PPN PPH 3%

JUMLAH

KETNO SERTIFIKAT SERTIFIKAT MATERIAL ON SITE UANG UANG JUMLAH SETELAH PENERIMAAN

S/D BULAN INI BULAN LALU MC LALU MC INI MUKA RETENSI POTONGAN PEMOTONGAN BERSIH

A B C D E F G H = D - E I = (20% x H) J = (5% x H) K = (I + J) L = (H - K) M = (10/110) x L N = (L - M) x 3% O = (L - M - N) P

RENCANA PEMBAYARAN 100.00 2,982,100,000.00 0.00 0.00 0.00 2,982,100,000.00 596,420,000.00 149,105,000.00 745,525,000.00 2,236,575,000.00 203,325,000.00 60,997,500.00 1,972,252,500.00

1 SERTIFIKAT 01 4.550 135,679,000.00 0.00 0.00 0.00 135,679,000.00 27,135,800.00 6,783,950.00 33,919,750.00 101,759,250.00 9,250,841.00 2,775,252.00 89,733,157.00 Tidak Ditagih

2 SERTIFIKAT 02 16.531 492,973,000.00 135,679,000.00 0.00 0.00 492,973,000.00 98,594,600.00 24,648,650.00 123,243,250.00 369,729,750.00 33,611,795.00 10,083,539.00 326,034,416.00 Tidak Ditagih

3 SERTIFIKAT 03 31.942 952,536,000.00 492,973,000.00 0.00 0.00 952,536,000.00 190,507,200.00 47,626,800.00 238,134,000.00 714,402,000.00 64,945,636.00 19,483,691.00 629,972,673.00 Tidak Ditagih

4 SERTIFIKAT 04 52.049 1,552,167,000.00 952,536,000.00 0.00 0.00 1,552,167,000.00 310,433,400.00 77,608,350.00 388,041,750.00 1,164,125,250.00 105,829,568.00 31,748,870.00 1,026,546,812.00 Tidak Ditagih

SISA PEMBAYARAN 100.00 2,982,100,000.00 0.00 0.00 0.00 2,982,100,000.00 596,420,000.00 149,105,000.00 745,525,000.00 2,236,575,000.00 203,325,000.00 60,997,500.00 1,972,252,500.00

Disetujui Oleh : Diperiksa Oleh : Diajukan Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

( PPTK ) Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi ......................................... RIKO, SENIP. 1958 0820 1985031 014 Team Leader Direktur

TOTAL BOBOT (%)

TOTAL SERTIFIKAT BULAN INI

Page 157: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAMPIRANSERTIFIKAT BULANAN ( MC )

NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II Halaman1

NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014 LampiranTGL KONTRAK : 26 Mei 2014

MC 04LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong UtaraNOMOR ADD. : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014TGL ADDENDUM : 04 Juli 2014 TANGGALKONTRAKTOR : PT. MAIR BELA KANDARIKA 14 September 2014

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAI Rp. 1,958,027,705.65

NO URAIAN PEKERJAAN SAT VOLUMEVOLUME

JUMLAH HARGA (Rp)BULAN INI

1 2 3 4 5 6 7 8 9

A. LANTAI DASAR1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 609.41 - 374.33 374.33 58,088.00 21,744,291.61 2. Kolom Praktis - -

- Bekisting M2 17.92 - - - 110,009.36 - - Tulangan Kg 116.28 - - - 24,905.63 - - Beton K 250 M3 0.45 - - - 1,015,709.38 -

3. Plat Lantai T = 10 cm - - - Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 6,620.29 - 1,655.07 1,655.07 23,425.13 38,770,300.18 - Beton K 250 M3 72.00 - - - 1,015,709.38 - Pekerjaan Paving Blok M2 63.71 - - - 74,765.00 -

4. Pasangan Batu Kali M3 17.55 - 17.55 17.55 1,026,105.00 18,010,066.70 5. Btg 5,544.00 - 5,082.00 5,082.00 9,936.00 50,494,752.00

- - B. LANTAI I - - 1. Kolom 40/40 - -

- Bekisting M2 202.88 202.88 - 202.88 176,781.52 35,865,433.76 - Tulangan Kg 4,651.65 4,651.65 - 4,651.65 24,905.63 115,852,164.20 - Beton K 250 M3 20.29 20.29 - 20.29 1,015,709.38 20,606,711.95

2. Kolom Praktis - - - Bekisting M2 114.42 - - - 110,009.36 - - Tulangan Kg 698.01 118.61 - 118.61 24,905.63 2,953,957.15 - Beton K 250 M3 2.86 - - - 1,015,709.38 -

3. Plat Lantai T = 12 cm - - - Bekisting M2 363.69 363.69 - 363.69 192,412.21 69,977,915.62 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 3,641.16 3,641.16 - 3,641.16 23,425.13 85,294,660.41 - Beton K 225 M3 47.52 47.52 - 47.52 997,089.71 47,381,702.86

- - C. LANTAI II - - 1. Balok Lantai - -

a. Balok 25/60 - - - Bekisting M2 438.48 377.58 60.90 438.48 224,888.32 98,609,028.36 - Tulangan Kg 8,585.12 6,965.01 1,620.11 8,585.12 24,905.63 213,817,888.97 - Beton K 225 M3 45.36 - 45.36 45.36 997,089.71 45,227,989.09

b. Balok 15/30 - - - Bekisting M2 72.76 61.03 11.73 72.76 224,888.32 16,363,256.11 - Tulangan Kg 1,580.07 1,198.36 381.71 1,580.07 24,905.63 39,352,550.46 - Beton K 225 M3 6.42 - 6.42 6.42 997,089.71 6,401,465.48

- - 2. Kolom 40/40 - -

- Bekisting M2 179.20 - 96.00 96.00 176,781.52 16,971,025.44 - Tulangan Kg 3,542.15 - 2,403.60 2,403.60 24,905.63 59,863,237.02 - Beton K 225 M3 17.92 - 8.96 8.96 997,089.71 8,933,923.77

- -

VOLUME S/D BULAN

LALU

VOLUME S/D BULAN

INI

HARGA SATUAN (Rp)

Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah

Page 158: [Pengawasan] Lap Form

3. Kolom Praktis - - - Bekisting M2 102.19 - - - 110,009.36 - - Tulangan Kg 610.37 - 91.82 91.82 24,905.63 2,286,934.57 - Beton K 225 M3 2.55 - - - 997,089.71 -

- - 4. Plat Lantai T = 12 cm - -

- Bekisting M2 477.53 429.81 47.72 477.53 192,412.21 91,882,121.61 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 4,847.70 2,813.62 2,034.08 4,847.70 23,425.13 113,558,004.11 - Beton K 225 M3 63.43 - 63.43 63.43 997,089.71 63,247,394.27

- - 5. Ring Balok - -

a. Balok 25/60 - - - Bekisting M2 365.40 - 5.60 5.60 224,888.32 1,259,374.56 - Tulangan Kg 7,095.21 - 268.10 268.10 24,905.63 6,677,113.73 - Beton K 225 M3 37.80 - - - 997,089.71 -

b. Balok 15/30 - - - Bekisting M2 76.73 - 0.86 0.86 224,888.32 193,966.17 - Tulangan Kg 1,199.25 - 62.82 62.82 24,905.63 1,564,561.71 - Beton K 225 M3 4.48 - - - 997,089.71 -

TOTAL SAMPAI DENGAN BULAN INI 1,293,161,791.90 PERSENTASE TERHADAP ITEM PEKERJAAN S/D BULAN INI 66.044 PERSENTASE TERHADAP NILAI KONTRAK S/D BULAN INI 47.701

Disetujui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA( PPTK ) Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi ......................................... RIKO, SENIP. 1958 0820 1985031 014 Team Leader Direktur

Page 159: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAMPIRANSERTIFIKAT BULANAN ( MC )

NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II Halaman2

NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014 LampiranTGL KONTRAK : 26 Mei 2014

MC 04LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong UtaraNOMOR ADD. : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014TGL ADDENDUM : 04 Juli 2014 TANGGALKONTRAKTOR : PT. MAIR BELA KANDARIKA 14 September 2014

II. PEKERJAAN TANGGA Rp. 126,270,351.62

NO URAIAN PEKERJAAN SAT VOLUMEVOLUME

JUMLAH HARGA (Rp)BULAN INI

1 2 3 4 5 6 7 8 9

A. TANGGA 11. Tangga

- Bekisting M2 51.71 6.00 - 6.00 176,402.48 1,058,414.85 - Tulangan Kg 957.55 229.10 - 229.10 24,905.63 5,705,979.46 - Beton K 225 M3 6.72 1.08 - 1.08 997,089.71 1,076,856.88

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 42.20 - - - 176,402.48 - - Tulangan Kg 726.19 - - - 24,905.63 - - Beton K 225 M3 5.68 - - - 997,089.71 -

2. Bordes- Bekisting M2 18.30 9.30 - 9.30 176,402.48 1,640,543.02 - Tulangan Kg 302.31 192.20 - 192.20 24,905.63 4,786,777.41 - Beton K 225 M3 1.50 0.42 - 0.42 997,089.71 421,768.95

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 31.36 - - - 176,402.48 - - Tulangan Kg 496.49 - - - 24,905.63 - - Beton K 225 M3 3.78 - - - 997,089.71 -

2. Bordes- Bekisting M2 21.29 7.07 - 7.07 176,402.48 1,247,165.50 - Tulangan Kg 570.76 133.80 - 133.80 24,905.63 3,332,298.58 - Beton K 225 M3 3.52 0.96 - 0.96 997,089.71 957,206.12

TOTAL SAMPAI DENGAN BULAN INI 20,227,010.75 PERSENTASE TERHADAP ITEM PEKERJAAN S/D BULAN INI 16.019 PERSENTASE TERHADAP NILAI KONTRAK S/D BULAN INI 0.746

Disetujui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA( PPTK ) Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi ......................................... RIKO, SENIP. 1958 0820 1985031 014 Team Leader Direktur

VOLUME S/D BULAN

LALU

VOLUME S/D BULAN

INI

HARGA SATUAN (Rp)

Page 160: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAMPIRANSERTIFIKAT BULANAN ( MC )

NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II Halaman3

NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014 LampiranTGL KONTRAK : 26 Mei 2014

MC 04LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong UtaraNOMOR ADD. : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014TGL ADDENDUM : 04 Juli 2014 TANGGALKONTRAKTOR : PT. MAIR BELA KANDARIKA 14 September 2014

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP Rp. 429,253,039.11

NO URAIAN PEKERJAAN SAT VOLUMEVOLUME

JUMLAH HARGA (Rp)BULAN INI

1 2 3 4 5 6 7 8 9

1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 852.21 - - - 253,000.00 - 2. Atap Genteng Metal M2 852.21 - - - 79,462.80 - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 96.23 - - - 391,427.12 - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls 1.00 - - - 9,991,800.00 - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 198.38 33.06 165.31 198.38 192,412.21 38,169,772.16 - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 1,462.18 243.70 1,218.48 1,462.18 23,425.13 34,251,747.21 - Beton K 225 M3 25.92 4.32 17.28 21.60 997,089.71 21,537,137.66

TOTAL SAMPAI DENGAN BULAN INI 93,958,657.04 PERSENTASE TERHADAP ITEM PEKERJAAN S/D BULAN INI 21.889 PERSENTASE TERHADAP NILAI KONTRAK S/D BULAN INI 3.466

Disetujui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA( PPTK ) Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi ......................................... RIKO, SENIP. 1958 0820 1985031 014 Team Leader Direktur

VOLUME S/D BULAN

LALU

VOLUME S/D BULAN

INI

HARGA SATUAN (Rp)

Page 161: [Pengawasan] Lap Form
Page 162: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAMPIRANSERTIFIKAT BULANAN ( MC )

NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II Halaman4

NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014 LampiranTGL KONTRAK : 26 Mei 2014

MC 04LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong UtaraNOMOR ADD. : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014TGL ADDENDUM : 04 Juli 2014 TANGGALKONTRAKTOR : PT. MAIR BELA KANDARIKA 14 September 2014

IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN Rp. 188,867,332.71

NO URAIAN PEKERJAAN SAT VOLUMEVOLUME

JUMLAH HARGA (Rp)BULAN INI

1 2 3 4 5 6 7 8 9

1. Pasangan Bataco M2 975.55 - - - 75,869.18 - 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 1,951.09 - - - 49,760.22 - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 267.86 - - - 66,328.16 -

TOTAL SAMPAI DENGAN BULAN INI 0.00 PERSENTASE TERHADAP ITEM PEKERJAAN S/D BULAN INI 0.000 PERSENTASE TERHADAP NILAI KONTRAK S/D BULAN INI 0.000

Disetujui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA( PPTK ) Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi ......................................... RIKO, SENIP. 1958 0820 1985031 014 Team Leader Direktur

VOLUME S/D BULAN

LALU

VOLUME S/D BULAN

INI

HARGA SATUAN (Rp)

Page 163: [Pengawasan] Lap Form
Page 164: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAMPIRANSERTIFIKAT BULANAN ( MC )

NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II Halaman5

NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014 LampiranTGL KONTRAK : 26 Mei 2014

MC 04LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong UtaraNOMOR ADD. : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014TGL ADDENDUM : 04 Juli 2014 TANGGALKONTRAKTOR : PT. MAIR BELA KANDARIKA 14 September 2014

V. PEKERJAAN PLAFOND Rp. 0.00

NO URAIAN PEKERJAAN SAT VOLUMEVOLUME

JUMLAH HARGA (Rp)BULAN INI

1 2 3 4 5 6 7 8 9

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 - - - - - - 2. Plafond GRC M2 - - - - - -

TOTAL SAMPAI DENGAN BULAN INI 0.00 PERSENTASE TERHADAP ITEM PEKERJAAN S/D BULAN INI #DIV/0!PERSENTASE TERHADAP NILAI KONTRAK S/D BULAN INI 0.000

Disetujui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA( PPTK ) Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi ......................................... RIKO, SENIP. 1958 0820 1985031 014 Team Leader Direktur

VOLUME S/D BULAN

LALU

VOLUME S/D BULAN

INI

HARGA SATUAN (Rp)

Page 165: [Pengawasan] Lap Form
Page 166: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAMPIRANSERTIFIKAT BULANAN ( MC )

NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II Halaman6

NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014 LampiranTGL KONTRAK : 26 Mei 2014

MC 04LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong UtaraNOMOR ADD. : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014TGL ADDENDUM : 04 Juli 2014 TANGGALKONTRAKTOR : PT. MAIR BELA KANDARIKA 14 September 2014

VI. PEKERJAAN ELECTRICAL Rp. 4,731,557.62

NO URAIAN PEKERJAAN SAT VOLUMEVOLUME

JUMLAH HARGA (Rp)BULAN INI

1 2 3 4 5 6 7 8 9

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls 1.00 - - - 4,731,557.62 -

TOTAL SAMPAI DENGAN BULAN INI 0.00 PERSENTASE TERHADAP ITEM PEKERJAAN S/D BULAN INI 0.000 PERSENTASE TERHADAP NILAI KONTRAK S/D BULAN INI 0.000

Disetujui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA( PPTK ) Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi ......................................... RIKO, SENIP. 1958 0820 1985031 014 Team Leader Direktur

VOLUME S/D BULAN

LALU

VOLUME S/D BULAN

INI

HARGA SATUAN (Rp)

Page 167: [Pengawasan] Lap Form
Page 168: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAMPIRANSERTIFIKAT BULANAN ( MC )

NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II Halaman7

NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014 LampiranTGL KONTRAK : 26 Mei 2014

MC 04LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong UtaraNOMOR ADD. : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014TGL ADDENDUM : 04 Juli 2014 TANGGALKONTRAKTOR : PT. MAIR BELA KANDARIKA 14 September 2014

VII. PEKERJAAN ELECTRICAL Rp. 3,850,430.62

NO URAIAN PEKERJAAN SAT VOLUMEVOLUME

JUMLAH HARGA (Rp)BULAN INI

1 2 3 4 5 6 7 8 9

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 14.00 5.00 - 5.00 15,236.23 76,181.15 - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 11.00 3.00 8.00 11.00 16,307.16 179,378.76 - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 42.00 6.00 36.00 42.00 29,677.14 1,246,439.88

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 28.00 5.00 23.00 28.00 50,387.92 1,410,861.76 - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 14.00 5.00 9.00 14.00 57,174.50 800,443.00

TOTAL SAMPAI DENGAN BULAN INI 3,713,304.55 PERSENTASE TERHADAP ITEM PEKERJAAN S/D BULAN INI 96.439 PERSENTASE TERHADAP NILAI KONTRAK S/D BULAN INI 0.137

Disetujui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA( PPTK ) Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi ......................................... RIKO, SENIP. 1958 0820 1985031 014 Team Leader Direktur

VOLUME S/D BULAN

LALU

VOLUME S/D BULAN

INI

HARGA SATUAN (Rp)

Page 169: [Pengawasan] Lap Form
Page 170: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAPORAN MINGGU KE - 17NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014DAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA NOMOR ADDENDUM : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 STATUS LAPORAN : 15 September 2014 - 21 September 2014 TANGGAL ADDENDUM : 04 Juli 2014

NO JENIS PEKERJAAN SAT

HARGAKUANTITAS REALISASI PEKERJAAN

SATUAN ( Rp ) NILAI s/d MINGGU LALU MINGGU INI s/d MINGGU INI

ASAL AMANDEMEN ASAL AMANDEMENBOBOT

KUANTITAS KUANTITAS KUANTITAS( % )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAIA. LANTAI DASAR

1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 58,088.00 58,088.00 216.00 609.41 1.306 374.33 0.802 219.70 0.471 594.03 1.273 2. Kolom Praktis

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 5.71 17.92 0.073 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 116.28 0.107 - - 25.25 0.023 25.25 0.023 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 0.67 0.45 0.017 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 10 cm- Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 3,859.88 6,620.29 5.720 1,655.07 1.430 1,986.09 1.716 3,641.16 3.146 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 28.80 72.00 2.698 - - - - - -

Pekerjaan Paving Blok M2 74,765.00 74,765.00 284.00 63.71 0.176 - - - - - - 4. Pasangan Batu Kali M3 - 1,026,105.00 - 17.55 0.664 17.55 0.664 - - 17.55 0.664 5. Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah Btg - 9,936.00 - 5,544.00 2.032 5,082.00 1.863 462.00 0.169 5,544.00 2.032

B. LANTAI I1. Kolom 40/40

- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 108.80 202.88 1.323 202.88 1.323 - - 202.88 1.323 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 4,285.84 4,651.65 4.273 4,651.65 4.273 - - 4,651.65 4.273 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 21.76 20.29 0.760 20.29 0.760 - - 20.29 0.760

2. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 22.85 114.42 0.464 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,134.25 698.01 0.641 118.61 0.109 - - 118.61 0.109 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 2.67 2.86 0.107 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 - 192,412.21 - 363.69 2.581 363.69 2.581 - - 363.69 2.581 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg - 23,425.13 - 3,641.16 3.146 3,641.16 3.146 - - 3,641.16 3.146 - Beton K 225 M3 - 997,089.71 - 47.52 1.748 47.52 1.748 - - 47.52 1.748

C. LANTAI II1. Balok Lantai

a. Balok 25/60- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 167.04 438.48 3.637 438.48 3.637 - - 438.48 3.637 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 7,460.23 8,585.12 7.887 8,585.12 7.887 - - 8,585.12 7.887 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 43.20 45.36 1.668 45.36 1.668 - - 45.36 1.668

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 28.35 72.76 0.604 72.76 0.604 - - 72.76 0.604 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,353.46 1,580.07 1.452 1,580.07 1.452 - - 1,580.07 1.452

- Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.67 6.42 0.236 6.42 0.236 - - 6.42 0.236

2. Kolom 40/40- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 96.00 179.20 1.169 96.00 0.626 83.20 0.543 179.20 1.169 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 3,781.62 3,542.15 3.254 2,403.60 2.208 1,138.55 1.046 3,542.15 3.254 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 19.20 17.92 0.659 8.96 0.330 8.96 0.330 17.92 0.659

3. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 14.78 102.19 0.415 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 610.37 0.561 91.82 0.084 - - 91.82 0.084 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.72 2.55 0.094 - - - - - -

4. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 221.76 477.53 3.389 477.53 3.389 - - 477.53 3.389 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 2,342.50 4,847.70 4.189 4,847.70 4.189 - - 4,847.70 4.189 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 63.94 63.43 2.333 63.43 2.333 - - 63.43 2.333

5. Ring Baloka. Balok 25/60

- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 191.40 365.40 3.031 5.60 0.046 67.20 0.557 72.80 0.604 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 5,549.80 7,095.21 6.518 268.10 0.246 268.10 0.246 536.19 0.493 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 49.50 37.80 1.390 - - - - - -

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 32.40 76.73 0.637 0.86 0.007 14.66 0.122 15.53 0.129 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,546.81 1,199.25 1.102 62.82 0.058 - - 62.82 0.058 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 6.48 4.48 0.165 - - - - - -

Sub Total I 72.225 47.701 5.223 52.923 II. PEKERJAAN TANGGAA. TANGGA 1

1. Tangga- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 13.56 51.71 0.336 6.00 0.039 - - 6.00 0.039 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 6,220.80 957.55 0.880 229.10 0.210 - - 229.10 0.210 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 51.84 6.72 0.247 1.08 0.040 - - 1.08 0.040

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 54.24 42.20 0.275 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,382.40 726.19 0.667 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 11.52 5.68 0.209 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 6.40 18.30 0.119 9.30 0.061 - - 9.30 0.061 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 93.78 302.31 0.278 192.20 0.177 - - 192.20 0.177 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.28 1.50 0.055 0.42 0.016 - - 0.42 0.016

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 27.12 31.36 0.204 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 691.20 496.49 0.456 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.76 3.78 0.139 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 2.00 21.29 0.139 7.07 0.046 - - 7.07 0.046 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 29.92 570.76 0.524 133.80 0.123 - - 133.80 0.123 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 0.40 3.52 0.130 0.96 0.035 - - 0.96 0.035

Sub Total II 4.658 0.746 - 0.746

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

Page 171: [Pengawasan] Lap Form

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 253,000.00 253,000.00 856.76 852.21 7.953 - - - - - - 2. Atap Genteng Metal M2 79,462.80 79,462.80 856.76 852.21 2.498 - - - - - - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 391,427.12 391,427.12 96.40 96.23 1.389 - - - - - - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ 32,190.86 - 158.00 - - - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls - 9,991,800.00 - 1.00 0.369 - - - - - - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 113.76 198.38 1.408 198.38 1.408 - - 198.38 1.408 - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 23,425.13 23,425.13 1,508.49 1,462.18 1.263 1,462.18 1.263 - - 1,462.18 1.263 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 31.68 25.92 0.953 21.60 0.794 - - 21.60 0.794

Sub Total III 15.834 3.466 - 3.466 IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN

1. Pasangan Bataco M2 75,869.18 75,869.18 2,363.00 975.55 2.730 - - - - - - 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 49,760.22 49,760.22 4,726.00 1,951.09 3.581 - - - - - - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 66,328.16 66,328.16 350.00 267.86 0.655 - - - - - -

Sub Total IV 6.967 - - - V. PEKERJAAN PLAFOND

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 160,000.00 - 1,424.64 - - - - - - - - 2. Plafond GRC M2 41,961.30 - 1,424.64 - - - - - - - -

Sub Total V - - - - VI. PEKERJAAN ELECTRICAL

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik 250,000.00 - 44.00 - - - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls - 4,731,557.62 - 1.00 0.175 - - - - - -

Sub Total VI 0.175 - - - VII. PEKERJAAN SANITASI

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 15,236.23 15,236.23 15.00 14.00 0.008 5.00 0.003 - - 5.00 0.003 - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 16,307.16 16,307.16 160.00 11.00 0.007 11.00 0.007 - - 11.00 0.007 - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 29,677.14 29,677.14 126.00 42.00 0.046 42.00 0.046 - - 42.00 0.046

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 50,387.92 50,387.92 124.00 28.00 0.052 28.00 0.052 - - 28.00 0.052 - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 57,174.50 57,174.50 112.00 14.00 0.030 14.00 0.030 - - 14.00 0.030

Sub Total VII 0.142 0.137 - 0.137 T O T A L J U M L A H ( I s/d VII ) 100.00 52.05 5.22 57.27

Disetujui Oleh : Diketahui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PENGELOLA TEKNIS CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / Samsat Kayong Utara Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi WARDI, ST ......................................... MUHAMMAD DIEN RIZAL, STNIP. 1958 0820 1985031 014 NIP. 19590206 198502 1 002 Inspector Site Manager

Sebagai Kelengkapan Dokumen Tanggung Jawab Profesional Ada di Konsultan

Pengawas

Page 172: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAPORAN MINGGU KE - 18NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014DAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA NOMOR ADDENDUM : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 STATUS LAPORAN : 22 September 2014 - 28 September 2014 TANGGAL ADDENDUM : 04 Juli 2014

NO JENIS PEKERJAAN SAT

HARGAKUANTITAS REALISASI PEKERJAAN

SATUAN ( Rp ) NILAI s/d MINGGU LALU MINGGU INI s/d MINGGU INI

ASAL AMANDEMEN ASAL AMANDEMENBOBOT

KUANTITAS KUANTITAS KUANTITAS( % )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAIA. LANTAI DASAR

1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 58,088.00 58,088.00 216.00 609.41 1.306 594.03 1.273 15.37 0.033 609.41 1.306 2. Kolom Praktis - -

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 5.71 17.92 0.073 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 116.28 0.107 25.25 0.023 - - 25.25 0.023 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 0.67 0.45 0.017 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 10 cm - - - Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 3,859.88 6,620.29 5.720 3,641.16 3.146 2,813.62 2.431 6,454.78 5.577 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 28.80 72.00 2.698 - - 46.80 1.753 46.80 1.753

Pekerjaan Paving Blok M2 74,765.00 74,765.00 284.00 63.71 0.176 - - - - - - 4. Pasangan Batu Kali M3 - 1,026,105.00 - 17.55 0.664 17.55 0.664 - - 17.55 0.664 5. Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah Btg - 9,936.00 - 5,544.00 2.032 5,544.00 2.032 - - 5,544.00 2.032

- B. LANTAI I -

1. Kolom 40/40 - - Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 108.80 202.88 1.323 202.88 1.323 - - 202.88 1.323 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 4,285.84 4,651.65 4.273 4,651.65 4.273 - - 4,651.65 4.273 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 21.76 20.29 0.760 20.29 0.760 - - 20.29 0.760

2. Kolom Praktis - - Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 22.85 114.42 0.464 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,134.25 698.01 0.641 118.61 0.109 - - 118.61 0.109 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 2.67 2.86 0.107 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 12 cm - - Bekisting M2 - 192,412.21 - 363.69 2.581 363.69 2.581 - - 363.69 2.581 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg - 23,425.13 - 3,641.16 3.146 3,641.16 3.146 - - 3,641.16 3.146 - Beton K 225 M3 - 997,089.71 - 47.52 1.748 47.52 1.748 - - 47.52 1.748

- C. LANTAI II -

1. Balok Lantai - a. Balok 25/60 -

- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 167.04 438.48 3.637 438.48 3.637 - - 438.48 3.637 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 7,460.23 8,585.12 7.887 8,585.12 7.887 - - 8,585.12 7.887 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 43.20 45.36 1.668 45.36 1.668 - - 45.36 1.668

b. Balok 15/30 - - Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 28.35 72.76 0.604 72.76 0.604 - - 72.76 0.604 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,353.46 1,580.07 1.452 1,580.07 1.452 - - 1,580.07 1.452

- Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.67 6.42 0.236 6.42 0.236 - - 6.42 0.236 -

2. Kolom 40/40 - - Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 96.00 179.20 1.169 179.20 1.169 - - 179.20 1.169 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 3,781.62 3,542.15 3.254 3,542.15 3.254 - - 3,542.15 3.254 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 19.20 17.92 0.659 17.92 0.659 - - 17.92 0.659

- 3. Kolom Praktis -

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 14.78 102.19 0.415 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 610.37 0.561 91.82 0.084 - - 91.82 0.084 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.72 2.55 0.094 - - - - - -

- 4. Plat Lantai T = 12 cm -

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 221.76 477.53 3.389 477.53 3.389 - - 477.53 3.389 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 2,342.50 4,847.70 4.189 4,847.70 4.189 - - 4,847.70 4.189 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 63.94 63.43 2.333 63.43 2.333 - - 63.43 2.333

- 5. Ring Balok -

a. Balok 25/60 - - Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 191.40 365.40 3.031 72.80 0.604 47.60 0.395 120.40 0.999 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 5,549.80 7,095.21 6.518 536.19 0.493 409.84 0.377 946.03 0.869 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 49.50 37.80 1.390 - - 3.36 0.124 3.36 0.124

b. Balok 15/30 - - Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 32.40 76.73 0.637 15.53 0.129 14.66 0.122 30.19 0.250 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,546.81 1,199.25 1.102 62.82 0.058 - - 62.82 0.058 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 6.48 4.48 0.165 - - 0.26 0.010 0.26 0.010

Sub Total I 72.225 52.923 5.244 58.167 II. PEKERJAAN TANGGAA. TANGGA 1

1. Tangga- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 13.56 51.71 0.336 6.00 0.039 - - 6.00 0.039 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 6,220.80 957.55 0.880 229.10 0.210 - - 229.10 0.210 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 51.84 6.72 0.247 1.08 0.040 - - 1.08 0.040

- B. TANGGA 2 -

1. Tangga - - Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 54.24 42.20 0.275 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,382.40 726.19 0.667 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 11.52 5.68 0.209 - - - - - -

2. Bordes - - Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 6.40 18.30 0.119 9.30 0.061 - - 9.30 0.061 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 93.78 302.31 0.278 192.20 0.177 - - 192.20 0.177 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.28 1.50 0.055 0.42 0.016 - - 0.42 0.016

- C. TANGGA 3 -

1. Tangga - - Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 27.12 31.36 0.204 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 691.20 496.49 0.456 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.76 3.78 0.139 - - - - - -

2. Bordes - - Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 2.00 21.29 0.139 7.07 0.046 - - 7.07 0.046 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 29.92 570.76 0.524 133.80 0.123 - - 133.80 0.123 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 0.40 3.52 0.130 0.96 0.035 - - 0.96 0.035

Sub Total II 4.658 0.746 - 0.746

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

Page 173: [Pengawasan] Lap Form

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 253,000.00 253,000.00 856.76 852.21 7.953 - - - - - - 2. Atap Genteng Metal M2 79,462.80 79,462.80 856.76 852.21 2.498 - - - - - - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 391,427.12 391,427.12 96.40 96.23 1.389 - - - - - - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ 32,190.86 - 158.00 - - - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls - 9,991,800.00 - 1.00 0.369 - - - - - - 5. Plat Dack -

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 113.76 198.38 1.408 198.38 1.408 - - 198.38 1.408 - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 23,425.13 23,425.13 1,508.49 1,462.18 1.263 1,462.18 1.263 - - 1,462.18 1.263 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 31.68 25.92 0.953 21.60 0.794 4.32 0.159 25.92 0.953

Sub Total III 15.834 3.466 0.159 3.625 IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN

1. Pasangan Bataco M2 75,869.18 75,869.18 2,363.00 975.55 2.730 - - - - - - 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 49,760.22 49,760.22 4,726.00 1,951.09 3.581 - - - - - - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 66,328.16 66,328.16 350.00 267.86 0.655 - - - - - -

Sub Total IV 6.967 - - - V. PEKERJAAN PLAFOND

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 160,000.00 - 1,424.64 - - - - - - - - 2. Plafond GRC M2 41,961.30 - 1,424.64 - - - - - - - -

Sub Total V - - - - VI. PEKERJAAN ELECTRICAL

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik 250,000.00 - 44.00 - - - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls - 4,731,557.62 - 1.00 0.175 - - - - - -

Sub Total VI 0.175 - - - VII. PEKERJAAN SANITASI

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 15,236.23 15,236.23 15.00 14.00 0.008 5.00 0.003 - - 5.00 0.003 - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 16,307.16 16,307.16 160.00 11.00 0.007 11.00 0.007 - - 11.00 0.007 - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 29,677.14 29,677.14 126.00 42.00 0.046 42.00 0.046 - - 42.00 0.046

- 2. Instalasi Air Kotor dan Buangan -

- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 50,387.92 50,387.92 124.00 28.00 0.052 28.00 0.052 - - 28.00 0.052 - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 57,174.50 57,174.50 112.00 14.00 0.030 14.00 0.030 - - 14.00 0.030

Sub Total VII 0.142 0.137 - 0.137 T O T A L J U M L A H ( I s/d VII ) 100.00 57.27 5.40 62.67

Disetujui Oleh : Diketahui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PENGELOLA TEKNIS CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / Samsat Kayong Utara Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi WARDI, ST ......................................... MUHAMMAD DIEN RIZAL, STNIP. 1958 0820 1985031 014 NIP. 19590206 198502 1 002 Inspector Site Manager

Sebagai Kelengkapan Dokumen Tanggung Jawab Profesional Ada di Konsultan

Pengawas

Page 174: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAPORAN MINGGU KE - 19NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014DAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA NOMOR ADDENDUM : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 STATUS LAPORAN : 29 September 2014 - 05 Oktober 2014 TANGGAL ADDENDUM : 04 Juli 2014

NO JENIS PEKERJAAN SAT

HARGAKUANTITAS REALISASI PEKERJAAN

SATUAN ( Rp ) NILAI s/d MINGGU LALU MINGGU INI s/d MINGGU INI

ASAL AMANDEMEN ASAL AMANDEMENBOBOT

KUANTITAS KUANTITAS KUANTITAS( % )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAIA. LANTAI DASAR

1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 58,088.00 58,088.00 216.00 609.41 1.306 609.41 1.306 - - 609.41 1.306 2. Kolom Praktis - -

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 5.71 17.92 0.073 - - 11.20 0.045 11.20 0.045 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 116.28 0.107 25.25 0.023 68.27 0.063 93.52 0.086 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 0.67 0.45 0.017 - - 0.31 0.012 0.31 0.012

3. Plat Lantai T = 10 cm - - - Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 3,859.88 6,620.29 5.720 6,454.78 5.577 165.51 0.143 6,620.29 5.720 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 28.80 72.00 2.698 46.80 1.753 25.20 0.944 72.00 2.698

Pekerjaan Paving Blok M2 74,765.00 74,765.00 284.00 63.71 0.176 - - - - - - 4. Pasangan Batu Kali M3 - 1,026,105.00 - 17.55 0.664 17.55 0.664 - - 17.55 0.664 5. Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah Btg - 9,936.00 - 5,544.00 2.032 5,544.00 2.032 - - 5,544.00 2.032

- B. LANTAI I -

1. Kolom 40/40 - - Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 108.80 202.88 1.323 202.88 1.323 - - 202.88 1.323 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 4,285.84 4,651.65 4.273 4,651.65 4.273 - - 4,651.65 4.273 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 21.76 20.29 0.760 20.29 0.760 - - 20.29 0.760

2. Kolom Praktis - - Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 22.85 114.42 0.464 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,134.25 698.01 0.641 118.61 0.109 - - 118.61 0.109 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 2.67 2.86 0.107 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 12 cm - - Bekisting M2 - 192,412.21 - 363.69 2.581 363.69 2.581 - - 363.69 2.581 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg - 23,425.13 - 3,641.16 3.146 3,641.16 3.146 - - 3,641.16 3.146 - Beton K 225 M3 - 997,089.71 - 47.52 1.748 47.52 1.748 - - 47.52 1.748

- C. LANTAI II -

1. Balok Lantai - a. Balok 25/60 -

- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 167.04 438.48 3.637 438.48 3.637 - - 438.48 3.637 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 7,460.23 8,585.12 7.887 8,585.12 7.887 - - 8,585.12 7.887 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 43.20 45.36 1.668 45.36 1.668 - - 45.36 1.668

b. Balok 15/30 - - Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 28.35 72.76 0.604 72.76 0.604 - - 72.76 0.604 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,353.46 1,580.07 1.452 1,580.07 1.452 - - 1,580.07 1.452

- Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.67 6.42 0.236 6.42 0.236 - - 6.42 0.236 -

2. Kolom 40/40 - - Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 96.00 179.20 1.169 179.20 1.169 - - 179.20 1.169 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 3,781.62 3,542.15 3.254 3,542.15 3.254 - - 3,542.15 3.254 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 19.20 17.92 0.659 17.92 0.659 - - 17.92 0.659

- 3. Kolom Praktis -

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 14.78 102.19 0.415 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 610.37 0.561 91.82 0.084 - - 91.82 0.084 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.72 2.55 0.094 - - - - - -

- 4. Plat Lantai T = 12 cm -

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 221.76 477.53 3.389 477.53 3.389 - - 477.53 3.389 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 2,342.50 4,847.70 4.189 4,847.70 4.189 - - 4,847.70 4.189 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 63.94 63.43 2.333 63.43 2.333 - - 63.43 2.333

- 5. Ring Balok -

a. Balok 25/60 - - Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 191.40 365.40 3.031 120.40 0.999 94.08 0.780 214.48 1.779 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 5,549.80 7,095.21 6.518 946.03 0.869 2,294.20 2.108 3,240.23 2.977 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 49.50 37.80 1.390 3.36 0.124 - - 3.36 0.124

b. Balok 15/30 - - Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 32.40 76.73 0.637 30.19 0.250 18.94 0.157 49.13 0.408 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,546.81 1,199.25 1.102 62.82 0.058 445.42 0.409 508.24 0.467 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 6.48 4.48 0.165 0.26 0.010 - - 0.26 0.010

Sub Total I 72.225 58.167 4.661 62.828 II. PEKERJAAN TANGGAA. TANGGA 1

1. Tangga- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 13.56 51.71 0.336 6.00 0.039 - - 6.00 0.039 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 6,220.80 957.55 0.880 229.10 0.210 - - 229.10 0.210 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 51.84 6.72 0.247 1.08 0.040 - - 1.08 0.040

- B. TANGGA 2 -

1. Tangga - - Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 54.24 42.20 0.275 - - 19.72 0.128 19.72 0.128 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,382.40 726.19 0.667 - - 293.57 0.270 293.57 0.270 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 11.52 5.68 0.209 - - - - - -

2. Bordes - - Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 6.40 18.30 0.119 9.30 0.061 9.00 0.059 18.30 0.119 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 93.78 302.31 0.278 192.20 0.177 55.06 0.051 247.25 0.227 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.28 1.50 0.055 0.42 0.016 - - 0.42 0.016

- C. TANGGA 3 -

1. Tangga - - Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 27.12 31.36 0.204 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 691.20 496.49 0.456 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.76 3.78 0.139 - - - - - -

2. Bordes - - Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 2.00 21.29 0.139 7.07 0.046 - - 7.07 0.046 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 29.92 570.76 0.524 133.80 0.123 - - 133.80 0.123 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 0.40 3.52 0.130 0.96 0.035 - - 0.96 0.035

Sub Total II 4.658 0.746 0.507 1.253

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

Page 175: [Pengawasan] Lap Form

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 253,000.00 253,000.00 856.76 852.21 7.953 - - - - - - 2. Atap Genteng Metal M2 79,462.80 79,462.80 856.76 852.21 2.498 - - - - - - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 391,427.12 391,427.12 96.40 96.23 1.389 - - - - - - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ 32,190.86 - 158.00 - - - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls - 9,991,800.00 - 1.00 0.369 - - - - - - 5. Plat Dack -

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 113.76 198.38 1.408 198.38 1.408 - - 198.38 1.408 - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 23,425.13 23,425.13 1,508.49 1,462.18 1.263 1,462.18 1.263 - - 1,462.18 1.263 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 31.68 25.92 0.953 25.92 0.953 - - 25.92 0.953

Sub Total III 15.834 3.625 - 3.625 IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN

1. Pasangan Bataco M2 75,869.18 75,869.18 2,363.00 975.55 2.730 - - 115.50 0.323 115.50 0.323 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 49,760.22 49,760.22 4,726.00 1,951.09 3.581 - - - - - - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 66,328.16 66,328.16 350.00 267.86 0.655 - - - - - -

Sub Total IV 6.967 - 0.323 0.323 V. PEKERJAAN PLAFOND

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 160,000.00 - 1,424.64 - - - - - - - - 2. Plafond GRC M2 41,961.30 - 1,424.64 - - - - - - - -

Sub Total V - - - - VI. PEKERJAAN ELECTRICAL

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik 250,000.00 - 44.00 - - - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls - 4,731,557.62 - 1.00 0.175 - - - - - -

Sub Total VI 0.175 - - - VII. PEKERJAAN SANITASI

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 15,236.23 15,236.23 15.00 14.00 0.008 5.00 0.003 - - 5.00 0.003 - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 16,307.16 16,307.16 160.00 11.00 0.007 11.00 0.007 - - 11.00 0.007 - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 29,677.14 29,677.14 126.00 42.00 0.046 42.00 0.046 - - 42.00 0.046

- 2. Instalasi Air Kotor dan Buangan -

- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 50,387.92 50,387.92 124.00 28.00 0.052 28.00 0.052 - - 28.00 0.052 - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 57,174.50 57,174.50 112.00 14.00 0.030 14.00 0.030 - - 14.00 0.030

Sub Total VII 0.142 0.137 - 0.137 T O T A L J U M L A H ( I s/d VII ) 100.00 62.67 5.49 68.17

Disetujui Oleh : Diketahui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PENGELOLA TEKNIS CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / Samsat Kayong Utara Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi WARDI, ST ......................................... MUHAMMAD DIEN RIZAL, STNIP. 1958 0820 1985031 014 NIP. 19590206 198502 1 002 Inspector Site Manager

Sebagai Kelengkapan Dokumen Tanggung Jawab Profesional Ada di Konsultan

Pengawas

Page 176: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAPORAN MINGGU KE - 20NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014DAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA NOMOR ADDENDUM : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 STATUS LAPORAN : 06 Oktober 2014 - 12 Oktober 2014 TANGGAL ADDENDUM : 04 Juli 2014

NO JENIS PEKERJAAN SAT

HARGAKUANTITAS REALISASI PEKERJAAN

SATUAN ( Rp ) NILAI s/d MINGGU LALU MINGGU INI s/d MINGGU INI

ASAL AMANDEMEN ASAL AMANDEMENBOBOT

KUANTITAS KUANTITAS KUANTITAS( % )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAIA. LANTAI DASAR

1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 58,088.00 58,088.00 216.00 609.41 1.306 609.41 1.306 - - 609.41 1.306 2. Kolom Praktis - -

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 5.71 17.92 0.073 11.20 0.045 6.72 0.027 17.92 0.073 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 116.28 0.107 93.52 0.086 22.76 0.021 116.28 0.107 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 0.67 0.45 0.017 0.31 0.012 0.14 0.005 0.45 0.017

3. Plat Lantai T = 10 cm - - - Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 3,859.88 6,620.29 5.720 6,620.29 5.720 - - 6,620.29 5.720 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 28.80 72.00 2.698 72.00 2.698 - - 72.00 2.698

Pekerjaan Paving Blok M2 74,765.00 74,765.00 284.00 63.71 0.176 - - - - - - 4. Pasangan Batu Kali M3 - 1,026,105.00 - 17.55 0.664 17.55 0.664 - - 17.55 0.664 5. Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah Btg - 9,936.00 - 5,544.00 2.032 5,544.00 2.032 - - 5,544.00 2.032

- B. LANTAI I -

1. Kolom 40/40 - - Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 108.80 202.88 1.323 202.88 1.323 - - 202.88 1.323 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 4,285.84 4,651.65 4.273 4,651.65 4.273 - - 4,651.65 4.273 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 21.76 20.29 0.760 20.29 0.760 - - 20.29 0.760

2. Kolom Praktis - - Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 22.85 114.42 0.464 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,134.25 698.01 0.641 118.61 0.109 - - 118.61 0.109 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 2.67 2.86 0.107 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 12 cm - - Bekisting M2 - 192,412.21 - 363.69 2.581 363.69 2.581 - - 363.69 2.581 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg - 23,425.13 - 3,641.16 3.146 3,641.16 3.146 - - 3,641.16 3.146 - Beton K 225 M3 - 997,089.71 - 47.52 1.748 47.52 1.748 - - 47.52 1.748

- C. LANTAI II -

1. Balok Lantai - a. Balok 25/60 -

- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 167.04 438.48 3.637 438.48 3.637 - - 438.48 3.637 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 7,460.23 8,585.12 7.887 8,585.12 7.887 - - 8,585.12 7.887 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 43.20 45.36 1.668 45.36 1.668 - - 45.36 1.668

b. Balok 15/30 - - Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 28.35 72.76 0.604 72.76 0.604 - - 72.76 0.604 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,353.46 1,580.07 1.452 1,580.07 1.452 - - 1,580.07 1.452

- Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.67 6.42 0.236 6.42 0.236 - - 6.42 0.236 -

2. Kolom 40/40 - - Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 96.00 179.20 1.169 179.20 1.169 - - 179.20 1.169 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 3,781.62 3,542.15 3.254 3,542.15 3.254 - - 3,542.15 3.254 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 19.20 17.92 0.659 17.92 0.659 - - 17.92 0.659

- 3. Kolom Praktis -

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 14.78 102.19 0.415 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 610.37 0.561 91.82 0.084 - - 91.82 0.084 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.72 2.55 0.094 - - - - - -

- 4. Plat Lantai T = 12 cm -

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 221.76 477.53 3.389 477.53 3.389 - - 477.53 3.389 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 2,342.50 4,847.70 4.189 4,847.70 4.189 - - 4,847.70 4.189 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 63.94 63.43 2.333 63.43 2.333 - - 63.43 2.333

- 5. Ring Balok -

a. Balok 25/60 - - Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 191.40 365.40 3.031 214.48 1.779 107.52 0.892 322.00 2.671 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 5,549.80 7,095.21 6.518 3,240.23 2.977 3,854.98 3.542 7,095.21 6.518 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 49.50 37.80 1.390 3.36 0.124 - - 3.36 0.124

b. Balok 15/30 - - Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 32.40 76.73 0.637 49.13 0.408 27.60 0.229 76.73 0.637 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,546.81 1,199.25 1.102 508.24 0.467 691.02 0.635 1,199.25 1.102 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 6.48 4.48 0.165 0.26 0.010 - - 0.26 0.010

Sub Total I 72.225 62.828 5.351 68.179 II. PEKERJAAN TANGGAA. TANGGA 1

1. Tangga- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 13.56 51.71 0.336 6.00 0.039 - - 6.00 0.039 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 6,220.80 957.55 0.880 229.10 0.210 - - 229.10 0.210 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 51.84 6.72 0.247 1.08 0.040 - - 1.08 0.040

- B. TANGGA 2 -

1. Tangga - - Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 54.24 42.20 0.275 19.72 0.128 10.88 0.071 30.60 0.199 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,382.40 726.19 0.667 293.57 0.270 432.61 0.397 726.19 0.667 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 11.52 5.68 0.209 - - - - - -

2. Bordes - - Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 6.40 18.30 0.119 18.30 0.119 - - 18.30 0.119 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 93.78 302.31 0.278 247.25 0.227 55.06 0.051 302.31 0.278 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.28 1.50 0.055 0.42 0.016 - - 0.42 0.016

- C. TANGGA 3 -

1. Tangga - - Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 27.12 31.36 0.204 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 691.20 496.49 0.456 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.76 3.78 0.139 - - - - - -

2. Bordes - - Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 2.00 21.29 0.139 7.07 0.046 - - 7.07 0.046 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 29.92 570.76 0.524 133.80 0.123 - - 133.80 0.123 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 0.40 3.52 0.130 0.96 0.035 - - 0.96 0.035

Sub Total II 4.658 1.253 0.519 1.772

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

Page 177: [Pengawasan] Lap Form

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 253,000.00 253,000.00 856.76 852.21 7.953 - - - - - - 2. Atap Genteng Metal M2 79,462.80 79,462.80 856.76 852.21 2.498 - - - - - - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 391,427.12 391,427.12 96.40 96.23 1.389 - - - - - - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ 32,190.86 - 158.00 - - - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls - 9,991,800.00 - 1.00 0.369 - - - - - - 5. Plat Dack -

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 113.76 198.38 1.408 198.38 1.408 - - 198.38 1.408 - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 23,425.13 23,425.13 1,508.49 1,462.18 1.263 1,462.18 1.263 - - 1,462.18 1.263 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 31.68 25.92 0.953 25.92 0.953 - - 25.92 0.953

Sub Total III 15.834 3.625 - 3.625 IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN

1. Pasangan Bataco M2 75,869.18 75,869.18 2,363.00 975.55 2.730 115.50 0.323 68.41 0.191 183.91 0.515 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 49,760.22 49,760.22 4,726.00 1,951.09 3.581 - - - - - - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 66,328.16 66,328.16 350.00 267.86 0.655 - - - - - -

Sub Total IV 6.967 0.323 0.191 0.515 V. PEKERJAAN PLAFOND

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 160,000.00 - 1,424.64 - - - - - - - - 2. Plafond GRC M2 41,961.30 - 1,424.64 - - - - - - - -

Sub Total V - - - - VI. PEKERJAAN ELECTRICAL

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik 250,000.00 - 44.00 - - - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls - 4,731,557.62 - 1.00 0.175 - - - - - -

Sub Total VI 0.175 - - - VII. PEKERJAAN SANITASI

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 15,236.23 15,236.23 15.00 14.00 0.008 5.00 0.003 - - 5.00 0.003 - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 16,307.16 16,307.16 160.00 11.00 0.007 11.00 0.007 - - 11.00 0.007 - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 29,677.14 29,677.14 126.00 42.00 0.046 42.00 0.046 - - 42.00 0.046

- 2. Instalasi Air Kotor dan Buangan -

- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 50,387.92 50,387.92 124.00 28.00 0.052 28.00 0.052 - - 28.00 0.052 - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 57,174.50 57,174.50 112.00 14.00 0.030 14.00 0.030 - - 14.00 0.030

Sub Total VII 0.142 0.137 - 0.137 T O T A L J U M L A H ( I s/d VII ) 100.00 68.17 6.06 74.23

Disetujui Oleh : Diketahui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PENGELOLA TEKNIS CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / Samsat Kayong Utara Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi WARDI, ST ......................................... MUHAMMAD DIEN RIZAL, STNIP. 1958 0820 1985031 014 NIP. 19590206 198502 1 002 Inspector Site Manager

Sebagai Kelengkapan Dokumen Tanggung Jawab Profesional Ada di Konsultan

Pengawas

Page 178: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAPORAN BULAN KE - 5NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014DAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA NOMOR ADDENDUM : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 STATUS LAPORAN : 15 September 2014 - 12 Oktober 2014 TANGGAL ADDENDUM : 04 Juli 2014

NO JENIS PEKERJAAN SAT

HARGAKUANTITAS REALISASI PEKERJAAN

SATUAN ( Rp ) NILAI s/d BULAN LALU BULAN INI s/d BULAN INI

ASAL AMANDEMEN ASAL AMANDEMENBOBOT

KUANTITAS KUANTITAS KUANTITAS( % )

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAIA. LANTAI DASAR

1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 58,088.00 58,088.00 216.00 609.41 1.306 374.33 0.802 235.07 0.504 609.41 1.306 2. Kolom Praktis

- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 5.71 17.92 0.073 - - 17.92 0.073 17.92 0.073 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 116.28 0.107 - - 116.28 0.107 116.28 0.107 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 0.67 0.45 0.017 - - 0.45 0.017 0.45 0.017

3. Plat Lantai T = 10 cm- Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 3,859.88 6,620.29 5.720 1,655.07 1.430 4,965.22 4.290 6,620.29 5.720 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 28.80 72.00 2.698 - - 72.00 2.698 72.00 2.698

Pekerjaan Paving Blok M2 74,765.00 74,765.00 284.00 63.71 0.176 - - - - - - 4. Pasangan Batu Kali M3 - 1,026,105.00 - 17.55 0.664 17.55 0.664 - - 17.55 0.664 5. Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah Btg - 9,936.00 - 5,544.00 2.032 5,082.00 1.863 462.00 0.169 5,544.00 2.032

B. LANTAI I1. Kolom 40/40

- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 108.80 202.88 1.323 202.88 1.323 - - 202.88 1.323 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 4,285.84 4,651.65 4.273 4,651.65 4.273 - - 4,651.65 4.273 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 21.76 20.29 0.760 20.29 0.760 - - 20.29 0.760

2. Kolom Praktis - - Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 22.85 114.42 0.464 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,134.25 698.01 0.641 118.61 0.109 - - 118.61 0.109 - Beton K 250 M3 1,015,709.38 1,015,709.38 2.67 2.86 0.107 - - - - - -

3. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 - 192,412.21 - 363.69 2.581 363.69 2.581 - - 363.69 2.581 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg - 23,425.13 - 3,641.16 3.146 3,641.16 3.146 - - 3,641.16 3.146 - Beton K 225 M3 - 997,089.71 - 47.52 1.748 47.52 1.748 - - 47.52 1.748

C. LANTAI II1. Balok Lantai

a. Balok 25/60- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 167.04 438.48 3.637 438.48 3.637 - - 438.48 3.637 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 7,460.23 8,585.12 7.887 8,585.12 7.887 - - 8,585.12 7.887 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 43.20 45.36 1.668 45.36 1.668 - - 45.36 1.668

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 28.35 72.76 0.604 72.76 0.604 - - 72.76 0.604 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,353.46 1,580.07 1.452 1,580.07 1.452 - - 1,580.07 1.452

- Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.67 6.42 0.236 6.42 0.236 - - 6.42 0.236

2. Kolom 40/40- Bekisting M2 176,781.52 176,781.52 96.00 179.20 1.169 96.00 0.626 83.20 0.543 179.20 1.169 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 3,781.62 3,542.15 3.254 2,403.60 2.208 1,138.55 1.046 3,542.15 3.254 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 19.20 17.92 0.659 8.96 0.330 8.96 0.330 17.92 0.659

3. Kolom Praktis- Bekisting M2 110,009.36 110,009.36 14.78 102.19 0.415 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 283.56 610.37 0.561 91.82 0.084 - - 91.82 0.084 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.72 2.55 0.094 - - - - - -

4. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 221.76 477.53 3.389 477.53 3.389 - - 477.53 3.389 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 23,425.13 23,425.13 2,342.50 4,847.70 4.189 4,847.70 4.189 - - 4,847.70 4.189 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 63.94 63.43 2.333 63.43 2.333 - - 63.43 2.333

5. Ring Baloka. Balok 25/60

- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 191.40 365.40 3.031 5.60 0.046 316.40 2.625 322.00 2.671 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 5,549.80 7,095.21 6.518 268.10 0.246 6,827.11 6.272 7,095.21 6.518 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 49.50 37.80 1.390 - - 3.36 0.124 3.36 0.124

b. Balok 15/30- Bekisting M2 224,888.32 224,888.32 32.40 76.73 0.637 0.86 0.007 75.87 0.629 76.73 0.637 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,546.81 1,199.25 1.102 62.82 0.058 1,136.44 1.044 1,199.25 1.102 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 6.48 4.48 0.165 - - 0.26 0.010 0.26 0.010

Sub Total I 72.225 47.701 20.478 68.179 II. PEKERJAAN TANGGAA. TANGGA 1

1. Tangga- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 13.56 51.71 0.336 6.00 0.039 - - 6.00 0.039 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 6,220.80 957.55 0.880 229.10 0.210 - - 229.10 0.210 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 51.84 6.72 0.247 1.08 0.040 - - 1.08 0.040

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 54.24 42.20 0.275 - - 30.60 0.199 30.60 0.199 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 1,382.40 726.19 0.667 - - 726.19 0.667 726.19 0.667 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 11.52 5.68 0.209 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 6.40 18.30 0.119 9.30 0.061 9.00 0.059 18.30 0.119 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 93.78 302.31 0.278 192.20 0.177 110.11 0.101 302.31 0.278 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 1.28 1.50 0.055 0.42 0.016 - - 0.42 0.016

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 27.12 31.36 0.204 - - - - - - - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 691.20 496.49 0.456 - - - - - - - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 5.76 3.78 0.139 - - - - - -

2. Bordes- Bekisting M2 176,402.48 176,402.48 2.00 21.29 0.139 7.07 0.046 - - 7.07 0.046 - Tulangan Kg 24,905.63 24,905.63 29.92 570.76 0.524 133.80 0.123 - - 133.80 0.123 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 0.40 3.52 0.130 0.96 0.035 - - 0.96 0.035

Sub Total II 4.658 0.746 1.026 1.772

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

NILAI BOBOT (%)

Page 179: [Pengawasan] Lap Form

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 253,000.00 253,000.00 856.76 852.21 7.953 - - - - - - 2. Atap Genteng Metal M2 79,462.80 79,462.80 856.76 852.21 2.498 - - - - - - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 391,427.12 391,427.12 96.40 96.23 1.389 - - - - - - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ 32,190.86 - 158.00 - - - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls - 9,991,800.00 - 1.00 0.369 - - - - - - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 192,412.21 192,412.21 113.76 198.38 1.408 198.38 1.408 - - 198.38 1.408 - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 23,425.13 23,425.13 1,508.49 1,462.18 1.263 1,462.18 1.263 - - 1,462.18 1.263 - Beton K 225 M3 997,089.71 997,089.71 31.68 25.92 0.953 21.60 0.794 4.32 0.159 25.92 0.953

Sub Total III 15.834 3.466 0.159 3.625 IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN

1. Pasangan Bataco M2 75,869.18 75,869.18 2,363.00 975.55 2.730 - - 183.91 0.515 183.91 0.515 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 49,760.22 49,760.22 4,726.00 1,951.09 3.581 - - - - - - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 66,328.16 66,328.16 350.00 267.86 0.655 - - - - - -

Sub Total IV 6.967 - 0.515 0.515 V. PEKERJAAN PLAFOND

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 160,000.00 - 1,424.64 - - - - - - - - 2. Plafond GRC M2 41,961.30 - 1,424.64 - - - - - - - -

Sub Total V - - - - VI. PEKERJAAN ELECTRICAL

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik 250,000.00 - 44.00 - - - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls - 4,731,557.62 - 1.00 0.175 - - - - - -

Sub Total VI 0.175 - - - VII. PEKERJAAN SANITASI

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 15,236.23 15,236.23 15.00 14.00 0.008 5.00 0.003 - - 5.00 0.003 - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 16,307.16 16,307.16 160.00 11.00 0.007 11.00 0.007 - - 11.00 0.007 - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 29,677.14 29,677.14 126.00 42.00 0.046 42.00 0.046 - - 42.00 0.046

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 50,387.92 50,387.92 124.00 28.00 0.052 28.00 0.052 - - 28.00 0.052 - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 57,174.50 57,174.50 112.00 14.00 0.030 14.00 0.030 - - 14.00 0.030

Sub Total VII 0.142 0.137 - 0.137 T O T A L J U M L A H ( I s/d VII ) 100.00 52.05 22.18 74.23

Disetujui Oleh : Diketahui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PENGELOLA TEKNIS CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / Samsat Kayong Utara Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi WARDI, ST ......................................... MUHAMMAD DIEN RIZAL, STNIP. 1958 0820 1985031 014 NIP. 19590206 198502 1 002 Inspector Site Manager

Sebagai Kelengkapan Dokumen Tanggung Jawab Profesional Ada di Konsultan

Pengawas

Page 180: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARATPT. MAIR BELA KANDARIKA DINAS PENDAPATAN DAERAH

Jln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

SERTIFIKAT BULANAN( MC )

PROGRAM : PENGADAAN KONSTRUKSI/PEMBELIAN GEDUNG KANTORNOMOR

PEKERJAAN : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II

NOMOR SPK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014

05 TANGGAL SPK : 26 Mei 2014 NOMOR ADD. : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 TGL. ADDENDUM : 04 Juli 2014 BULAN KONTRAKTOR : PT. MAIR BELA KANDARIKA Sunday, October 12, 2014

KONTRAK ASAL KONTRAK / ADDENDUM REALISASI BOBOT S/DDIV URAIAN BOBOT NILAI BOBOT NILAI S/D SEKARANG SEKARANG

% Rp % Rp Rp %1 2 2 3 4 5 6 7 8

I PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAI 45.756 1,240,437,400.32 72.225 1,958,027,705.65 1,848,332,481.76 68.179 1 II PEKERJAAN TANGGA 11.010 298,477,939.60 4.658 126,270,351.62 48,041,067.36 1.772

III PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP 15.362 416,473,748.15 15.834 429,253,039.11 98,266,084.57 3.625 1 IV PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN 16.144 437,660,528.06 6.967 188,867,332.71 13,952,827.76 0.515

V PEKERJAAN PLAFOND 10.613 287,722,146.43 - - - -

VI PEKERJAAN ELECTRICAL 0.406 11,000,000.00 0.175 4,731,557.62 - -

VII PEKERJAAN SANITASI 0.709 19,228,654.77 0.142 3,850,430.62 3,713,304.55 0.137

JUMLAH NETTO 100.00 2,711,000,417.34 100.00 2,711,000,417.33 2,012,305,766.00

74.227 PPn 10% 271,100,041.73 271,100,041.73 201,230,576.60

TOTAL 2,982,100,459.07 2,982,100,459.07 2,213,536,342.60

Dibulatkan 2,982,100,000.00 2,982,100,000.00 2,213,536,000.00

Jumlah Sertifikat Bulanan s/d bulan ini (A) 2,213,536,000.00

Jumlah Sertifikat Bulanan s/d bulan lalu (B) 1,552,167,000.00

Jumlah Sertifikat Bulan Ini (C = A - B) 2,213,536,000.00

Potongan - Potongan :

1. Pengembalian Uang Muka = 20 % x C 442,707,200.00

2. Retensi = 5 % x C 110,676,800.00

Jumlah Potongan (D) 553,384,000.00

Nilai Sertifikat Bulan ini (E = C - D) 1,660,152,000.00

Pajak-Pajak

PPn = 10/110 x (E) (F) 150,922,909.00

PPh = 3% X ( E - F ) (G) 45,276,873.00

Jumlah Bersih Penerimaan Sertifikat Bulan Ini H = E - (F) - G 1,463,952,218.00

D I B U L A T K A N 1,463,952,218.00

TERBILANG : #NAME? DITAGIH

s/d Bulan ini 74.227Presentase Kemajuan Sertifikat Pekerjaan (%) s/d Bulan lalu 52.049

Bulan ini 22.178

Disetujui Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN KONTRAKTOR

( PPTK ) PT. MAIR BELA KANDARIKA

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi RIKO, SENIP. 1958 0820 1985031 014 Direktur

Mengetahui :PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN

DINAS PENDAPATAN DAERAH PROVINSI KALIMANTAN BARAT

R. TARULI MANURUNG, SE. MMNIP. 19550628 198212 1 001

Page 181: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

R E K A P I T U L A S I

PROGRAM : PENGADAAN KONSTRUKSI/PEMBELIAN GEDUNG KANTOR

NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMORNOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014

TANGGAL KONTRAK : 26 Mei 2014

05NOMOR ADD. : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014

TGL. ADDENDUM : 04 Juli 2014

NILAI KONTRAK : Rp. 2.982.100.000,00 BULAN

KONTRAKTOR : PT. MAIR BELA KANDARIKA 12 Oktober 2014

URAIAN

NILAI PEMBAYARAN FISIK POTONGAN - POTONGAN ( Rp )

PPN PPH 3%

JUMLAH

KETNO SERTIFIKAT SERTIFIKAT MATERIAL ON SITE UANG UANG JUMLAH SETELAH PENERIMAAN

S/D BULAN INI BULAN LALU MC LALU MC INI MUKA RETENSI POTONGAN PEMOTONGAN BERSIH

A B C D E F G H = D - E I = (20% x H) J = (5% x H) K = (I + J) L = (H - K) M = (10/110) x L N = (L - M) x 3% O = (L - M - N) P

RENCANA PEMBAYARAN 100.00 2,982,100,000.00 0.00 0.00 0.00 2,982,100,000.00 596,420,000.00 149,105,000.00 745,525,000.00 2,236,575,000.00 203,325,000.00 60,997,500.00 1,972,252,500.00

1 SERTIFIKAT 01 4.550 135,679,000.00 0.00 0.00 0.00 135,679,000.00 27,135,800.00 6,783,950.00 33,919,750.00 101,759,250.00 9,250,841.00 2,775,252.00 89,733,157.00 Tidak Ditagih

2 SERTIFIKAT 02 16.531 492,973,000.00 135,679,000.00 0.00 0.00 492,973,000.00 98,594,600.00 24,648,650.00 123,243,250.00 369,729,750.00 33,611,795.00 10,083,539.00 326,034,416.00 Tidak Ditagih

3 SERTIFIKAT 03 31.942 952,536,000.00 492,973,000.00 0.00 0.00 952,536,000.00 190,507,200.00 47,626,800.00 238,134,000.00 714,402,000.00 64,945,636.00 19,483,691.00 629,972,673.00 Tidak Ditagih

4 SERTIFIKAT 04 52.049 1,552,167,000.00 952,536,000.00 0.00 0.00 1,552,167,000.00 310,433,400.00 77,608,350.00 388,041,750.00 1,164,125,250.00 105,829,568.00 31,748,870.00 1,026,546,812.00 Tidak Ditagih

5 SERTIFIKAT 05 74.227 2,213,536,000.00 1,552,167,000.00 0.00 0.00 2,213,536,000.00 442,707,200.00 110,676,800.00 553,384,000.00 1,660,152,000.00 150,922,909.00 45,276,873.00 1,463,952,218.00 Ditagih

SISA PEMBAYARAN 25.77 768,564,000.00 0.00 0.00 0.00 768,564,000.00 153,712,800.00 38,428,200.00 192,141,000.00 576,423,000.00 52,402,091.00 15,720,627.00 508,300,282.00

Disetujui Oleh : Diperiksa Oleh : Diajukan Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

( PPTK ) Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi ......................................... RIKO, SENIP. 1958 0820 1985031 014 Team Leader Direktur

TOTAL BOBOT (%)

TOTAL SERTIFIKAT BULAN INI

Page 182: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAMPIRANSERTIFIKAT BULANAN ( MC )

NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II Halaman1

NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014 LampiranTGL KONTRAK : 26 Mei 2014

MC 05LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong UtaraNOMOR ADD. : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014TGL ADDENDUM : 04 Juli 2014 TANGGALKONTRAKTOR : PT. MAIR BELA KANDARIKA 12 Oktober 2014

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAI Rp. 1,958,027,705.65

NO URAIAN PEKERJAAN SAT VOLUMEVOLUME

JUMLAH HARGA (Rp)BULAN INI

1 2 3 4 5 6 7 8 9

A. LANTAI DASAR1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm M3 609.41 374.33 235.07 609.41 58,088.00 35,399,291.90 2. Kolom Praktis

- Bekisting M2 17.92 - 17.92 17.92 110,009.36 1,971,367.73 - Tulangan Kg 116.28 - 116.28 116.28 24,905.63 2,896,076.47 - Beton K 250 M3 0.45 - 0.45 0.45 1,015,709.38 455,037.80

3. Plat Lantai T = 10 cm- Tulangan Wire Mesh M7 double Kg 6,620.29 1,655.07 4,965.22 6,620.29 23,425.13 155,081,200.74 - Beton K 250 M3 72.00 - 72.00 72.00 1,015,709.38 73,131,075.52 Pekerjaan Paving Blok M2 63.71 - - - 74,765.00 -

4. Pasangan Batu Kali M3 17.55 17.55 - 17.55 1,026,105.00 18,010,066.70 5. Btg 5,544.00 5,082.00 462.00 5,544.00 9,936.00 55,085,184.00

B. LANTAI I1. Kolom 40/40

- Bekisting M2 202.88 202.88 - 202.88 176,781.52 35,865,433.76 - Tulangan Kg 4,651.65 4,651.65 - 4,651.65 24,905.63 115,852,164.20 - Beton K 250 M3 20.29 20.29 - 20.29 1,015,709.38 20,606,711.95

2. Kolom Praktis- Bekisting M2 114.42 - - - 110,009.36 - - Tulangan Kg 698.01 118.61 - 118.61 24,905.63 2,953,957.15 - Beton K 250 M3 2.86 - - - 1,015,709.38 -

3. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 363.69 363.69 - 363.69 192,412.21 69,977,915.62 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 3,641.16 3,641.16 - 3,641.16 23,425.13 85,294,660.41 - Beton K 225 M3 47.52 47.52 - 47.52 997,089.71 47,381,702.86

C. LANTAI II1. Balok Lantai

a. Balok 25/60- Bekisting M2 438.48 438.48 - 438.48 224,888.32 98,609,028.36 - Tulangan Kg 8,585.12 8,585.12 - 8,585.12 24,905.63 213,817,888.97 - Beton K 225 M3 45.36 45.36 - 45.36 997,089.71 45,227,989.09

b. Balok 15/30- Bekisting M2 72.76 72.76 - 72.76 224,888.32 16,363,256.11 - Tulangan Kg 1,580.07 1,580.07 - 1,580.07 24,905.63 39,352,550.46 - Beton K 225 M3 6.42 6.42 - 6.42 997,089.71 6,401,465.48

2. Kolom 40/40- Bekisting M2 179.20 96.00 83.20 179.20 176,781.52 31,679,247.49 - Tulangan Kg 3,542.15 2,403.60 1,138.55 3,542.15 24,905.63 88,219,507.19 - Beton K 225 M3 17.92 8.96 8.96 17.92 997,089.71 17,867,847.54

VOLUME S/D BULAN

LALU

VOLUME S/D BULAN

INI

HARGA SATUAN (Rp)

Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah

Page 183: [Pengawasan] Lap Form

3. Kolom Praktis- Bekisting M2 102.19 - - - 110,009.36 - - Tulangan Kg 610.37 91.82 - 91.82 24,905.63 2,286,934.57 - Beton K 225 M3 2.55 - - - 997,089.71 -

4. Plat Lantai T = 12 cm- Bekisting M2 477.53 477.53 - 477.53 192,412.21 91,882,121.61 - Tulangan Wiremesh M7 double Kg 4,847.70 4,847.70 - 4,847.70 23,425.13 113,558,004.11 - Beton K 225 M3 63.43 63.43 - 63.43 997,089.71 63,247,394.27

5. Ring Baloka. Balok 25/60

- Bekisting M2 365.40 5.60 316.40 322.00 224,888.32 72,414,037.43 - Tulangan Kg 7,095.21 268.10 6,827.11 7,095.21 24,905.63 176,710,704.92 - Beton K 225 M3 37.80 - 3.36 3.36 997,089.71 3,350,221.41

b. Balok 15/30- Bekisting M2 76.73 0.86 75.87 76.73 224,888.32 17,256,242.63 - Tulangan Kg 1,199.25 62.82 1,136.44 1,199.25 24,905.63 29,868,196.32 - Beton K 225 M3 4.48 - 0.26 0.26 997,089.71 257,996.96

TOTAL SAMPAI DENGAN BULAN INI 1,848,332,481.76 PERSENTASE TERHADAP ITEM PEKERJAAN S/D BULAN INI 94.398 PERSENTASE TERHADAP NILAI KONTRAK S/D BULAN INI 68.179

Disetujui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA( PPTK ) Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi ......................................... RIKO, SENIP. 1958 0820 1985031 014 Team Leader Direktur

Page 184: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAMPIRANSERTIFIKAT BULANAN ( MC )

NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II Halaman2

NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014 LampiranTGL KONTRAK : 26 Mei 2014

MC 05LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong UtaraNOMOR ADD. : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014TGL ADDENDUM : 04 Juli 2014 TANGGALKONTRAKTOR : PT. MAIR BELA KANDARIKA 12 Oktober 2014

II. PEKERJAAN TANGGA Rp. 126,270,351.62

NO URAIAN PEKERJAAN SAT VOLUMEVOLUME

JUMLAH HARGA (Rp)BULAN INI

1 2 3 4 5 6 7 8 9

A. TANGGA 11. Tangga

- Bekisting M2 51.71 6.00 - 6.00 176,402.48 1,058,414.85 - Tulangan Kg 957.55 229.10 - 229.10 24,905.63 5,705,979.46 - Beton K 225 M3 6.72 1.08 - 1.08 997,089.71 1,076,856.88

B. TANGGA 21. Tangga

- Bekisting M2 42.20 - 30.60 30.60 176,402.48 5,397,915.74 - Tulangan Kg 726.19 - 726.19 726.19 24,905.63 18,086,109.86 - Beton K 225 M3 5.68 - - - 997,089.71 -

2. Bordes- Bekisting M2 18.30 9.30 9.00 18.30 176,402.48 3,228,165.29 - Tulangan Kg 302.31 192.20 110.11 302.31 24,905.63 7,529,186.14 - Beton K 225 M3 1.50 0.42 - 0.42 997,089.71 421,768.95

C. TANGGA 31. Tangga

- Bekisting M2 31.36 - - - 176,402.48 - - Tulangan Kg 496.49 - - - 24,905.63 - - Beton K 225 M3 3.78 - - - 997,089.71 -

2. Bordes- Bekisting M2 21.29 7.07 - 7.07 176,402.48 1,247,165.50 - Tulangan Kg 570.76 133.80 - 133.80 24,905.63 3,332,298.58 - Beton K 225 M3 3.52 0.96 - 0.96 997,089.71 957,206.12

TOTAL SAMPAI DENGAN BULAN INI 48,041,067.36 PERSENTASE TERHADAP ITEM PEKERJAAN S/D BULAN INI 38.046 PERSENTASE TERHADAP NILAI KONTRAK S/D BULAN INI 1.772

Disetujui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA( PPTK ) Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi ......................................... RIKO, SENIP. 1958 0820 1985031 014 Team Leader Direktur

VOLUME S/D BULAN

LALU

VOLUME S/D BULAN

INI

HARGA SATUAN (Rp)

Page 185: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAMPIRANSERTIFIKAT BULANAN ( MC )

NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II Halaman3

NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014 LampiranTGL KONTRAK : 26 Mei 2014

MC 05LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong UtaraNOMOR ADD. : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014TGL ADDENDUM : 04 Juli 2014 TANGGALKONTRAKTOR : PT. MAIR BELA KANDARIKA 12 Oktober 2014

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP Rp. 429,253,039.11

NO URAIAN PEKERJAAN SAT VOLUMEVOLUME

JUMLAH HARGA (Rp)BULAN INI

1 2 3 4 5 6 7 8 9

1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss M2 852.21 - - - 253,000.00 - 2. Atap Genteng Metal M2 852.21 - - - 79,462.80 - 3. Nok/Bumbungan Genteng Metal M¹ 96.23 - - - 391,427.12 - 4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm M¹ - - - - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls 1.00 - - - 9,991,800.00 - 5. Plat Dack

- Bekisting M2 198.38 198.38 - 198.38 192,412.21 38,169,772.16 - Tulangan Wiremesh M6 double Kg 1,462.18 1,462.18 - 1,462.18 23,425.13 34,251,747.21 - Beton K 225 M3 25.92 21.60 4.32 25.92 997,089.71 25,844,565.20

TOTAL SAMPAI DENGAN BULAN INI 98,266,084.57 PERSENTASE TERHADAP ITEM PEKERJAAN S/D BULAN INI 22.892 PERSENTASE TERHADAP NILAI KONTRAK S/D BULAN INI 3.625

Disetujui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA( PPTK ) Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi ......................................... RIKO, SENIP. 1958 0820 1985031 014 Team Leader Direktur

VOLUME S/D BULAN

LALU

VOLUME S/D BULAN

INI

HARGA SATUAN (Rp)

Page 186: [Pengawasan] Lap Form
Page 187: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAMPIRANSERTIFIKAT BULANAN ( MC )

NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II Halaman4

NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014 LampiranTGL KONTRAK : 26 Mei 2014

MC 05LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong UtaraNOMOR ADD. : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014TGL ADDENDUM : 04 Juli 2014 TANGGALKONTRAKTOR : PT. MAIR BELA KANDARIKA 12 Oktober 2014

IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN Rp. 188,867,332.71

NO URAIAN PEKERJAAN SAT VOLUMEVOLUME

JUMLAH HARGA (Rp)BULAN INI

1 2 3 4 5 6 7 8 9

1. Pasangan Bataco M2 975.55 - 183.91 183.91 75,869.18 13,952,827.76 2. Plesteran Dinding 1,5 cm M2 1,951.09 - - - 49,760.22 - 3. Plesteran Dinding 2 cm M2 267.86 - - - 66,328.16 -

TOTAL SAMPAI DENGAN BULAN INI 13,952,827.76 PERSENTASE TERHADAP ITEM PEKERJAAN S/D BULAN INI 7.388 PERSENTASE TERHADAP NILAI KONTRAK S/D BULAN INI 0.515

Disetujui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA( PPTK ) Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi ......................................... RIKO, SENIP. 1958 0820 1985031 014 Team Leader Direktur

VOLUME S/D BULAN

LALU

VOLUME S/D BULAN

INI

HARGA SATUAN (Rp)

Page 188: [Pengawasan] Lap Form
Page 189: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAMPIRANSERTIFIKAT BULANAN ( MC )

NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II Halaman5

NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014 LampiranTGL KONTRAK : 26 Mei 2014

MC 05LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong UtaraNOMOR ADD. : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014TGL ADDENDUM : 04 Juli 2014 TANGGALKONTRAKTOR : PT. MAIR BELA KANDARIKA 12 Oktober 2014

V. PEKERJAAN PLAFOND Rp. 0.00

NO URAIAN PEKERJAAN SAT VOLUMEVOLUME

JUMLAH HARGA (Rp)BULAN INI

1 2 3 4 5 6 7 8 9

1. Rangka Plafond Baja Ringan M2 - - - - - - 2. Plafond GRC M2 - - - - - -

TOTAL SAMPAI DENGAN BULAN INI 0.00 PERSENTASE TERHADAP ITEM PEKERJAAN S/D BULAN INI #DIV/0!PERSENTASE TERHADAP NILAI KONTRAK S/D BULAN INI 0.000

Disetujui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA( PPTK ) Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi ......................................... RIKO, SENIP. 1958 0820 1985031 014 Team Leader Direktur

VOLUME S/D BULAN

LALU

VOLUME S/D BULAN

INI

HARGA SATUAN (Rp)

Page 190: [Pengawasan] Lap Form
Page 191: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAMPIRANSERTIFIKAT BULANAN ( MC )

NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II Halaman6

NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014 LampiranTGL KONTRAK : 26 Mei 2014

MC 05LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong UtaraNOMOR ADD. : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014TGL ADDENDUM : 04 Juli 2014 TANGGALKONTRAKTOR : PT. MAIR BELA KANDARIKA 12 Oktober 2014

VI. PEKERJAAN ELECTRICAL Rp. 4,731,557.62

NO URAIAN PEKERJAAN SAT VOLUMEVOLUME

JUMLAH HARGA (Rp)BULAN INI

1 2 3 4 5 6 7 8 9

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik - - - - - - 2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls 1.00 - - - 4,731,557.62 -

TOTAL SAMPAI DENGAN BULAN INI 0.00 PERSENTASE TERHADAP ITEM PEKERJAAN S/D BULAN INI 0.000 PERSENTASE TERHADAP NILAI KONTRAK S/D BULAN INI 0.000

Disetujui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA( PPTK ) Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi ......................................... RIKO, SENIP. 1958 0820 1985031 014 Team Leader Direktur

VOLUME S/D BULAN

LALU

VOLUME S/D BULAN

INI

HARGA SATUAN (Rp)

Page 192: [Pengawasan] Lap Form
Page 193: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT KONTRAKTOR

DINAS PENDAPATAN DAERAH PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371 Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

LAMPIRANSERTIFIKAT BULANAN ( MC )

NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II Halaman7

NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014 LampiranTGL KONTRAK : 26 Mei 2014

MC 05LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong UtaraNOMOR ADD. : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014TGL ADDENDUM : 04 Juli 2014 TANGGALKONTRAKTOR : PT. MAIR BELA KANDARIKA 12 Oktober 2014

VII. PEKERJAAN ELECTRICAL Rp. 3,850,430.62

NO URAIAN PEKERJAAN SAT VOLUMEVOLUME

JUMLAH HARGA (Rp)BULAN INI

1 2 3 4 5 6 7 8 9

1. Instalasi Air Bersih- Pipa PVC Type AW 3/4 " M¹ 14.00 5.00 - 5.00 15,236.23 76,181.15 - Pipa PVC Type AW 1 " M¹ 11.00 11.00 - 11.00 16,307.16 179,378.76 - Pipa PVC Type AW 2 " M¹ 42.00 42.00 - 42.00 29,677.14 1,246,439.88

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan- Pipa PVC Type AW 3 " M¹ 28.00 28.00 - 28.00 50,387.92 1,410,861.76 - Pipa PVC Type AW 4 " M¹ 14.00 14.00 - 14.00 57,174.50 800,443.00

TOTAL SAMPAI DENGAN BULAN INI 3,713,304.55 PERSENTASE TERHADAP ITEM PEKERJAAN S/D BULAN INI 96.439 PERSENTASE TERHADAP NILAI KONTRAK S/D BULAN INI 0.137

Disetujui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA( PPTK ) Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi ......................................... RIKO, SENIP. 1958 0820 1985031 014 Team Leader Direktur

VOLUME S/D BULAN

LALU

VOLUME S/D BULAN

INI

HARGA SATUAN (Rp)

Page 194: [Pengawasan] Lap Form
Page 195: [Pengawasan] Lap Form

JADWAL PELAKSANAAN PEKERJAAN( TIME SCHEDULE )

NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONTRAK : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014 LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara = Rencana TAHUN : 2014 = Realisasi SUMBER DANA : APBD Provinsi Kalimantan Barat

No UraianBulan 1 2 3 4 5 6 7 8

KET Minggu 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

A B C Tanggal 26 - 01 Juni 02 - 08 Juni 09 - 15 Juni 16 - 22 Juni 23 - 29 Juni 30 - 06 Juli 07 - 13 Juli 14 - 20 Juli 21 - 27 Juli 28 - 03 Ags 4 - 10 Ags 11 - 17 Ags 18 - 24 Ags 25 - 31 Ags 01 - 07 Sep 08 - 14 Sep 15 - 21 Sep 22 - 28 Sep 29 - 05 Okt 06 - 12 Okt 13 - 19 Okt 20 - 26 Okt 27 - 02 Nov 03 - 09 Nov 10 - 16 Nov 17 - 23 Nov 24 - 30 Nov 01 - 07 Des 08 - 14 Des 15 - 21 Des 22 - 23 Des

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAIA. LANTAI DASAR

346,792,541.63 12.792 Renc. 1.279 1.279 1.279 1.279 1.279 1.279 1.279 1.279 1.279 1.279 Real. - - - - - - - - - - - - - 0.456 1.661 2.643 2.379 4.218 1.207 0.053

B. LANTAI I 407,856,286.60 15.044

Renc. 1.254 1.254 1.254 1.254 1.254 1.254 1.254 1.254 1.254 1.254 1.254 1.254 Real. - 0.469 2.398 1.682 1.800 4.135 1.560 1.784 - - 0.112 - - - - - - - - -

C. LANTAI II 1,203,378,877.42 44.389

Renc. 2.774 2.774 2.774 2.774 2.774 2.774 2.774 2.774 2.774 2.774 2.774 2.774 2.774 2.774 2.774 2.774 Real. - - - - - 0.035 0.232 1.054 3.606 - 5.880 5.813 4.538 2.857 2.902 2.084 2.843 1.026 3.454 5.297

II. PEKERJAAN TANGGAA. TANGGA 1

39,665,784.90 1.463 Renc. 0.366 0.366 0.366 0.366 Real. - - - - - 0.250 0.040 - - - - - - - - - - - - -

B. TANGGA 2 43,453,729.46 1.603

Renc. 0.401 0.401 0.401 0.401 Real. - - - - - - 0.206 0.047 - - - - - - - - - - 0.507 0.519

C. TANGGA 3 43,150,837.26 1.592

Renc. 0.398 0.398 0.398 0.398 Real. - - - - - 0.084 0.120 - - - - - - - - - - - - -

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss

215,609,130.00 7.953 Renc. 1.136 1.136 1.136 1.136 1.136 1.136 1.136 Real. - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

2. Atap Genteng Metal 67,718,992.79 2.498

Renc. 0.624 0.624 0.624 0.624 Real. - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

3. Nok/Bumbungan Genteng Metal 37,667,031.76 1.389

Renc. 0.695 0.695 Real. - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

4. Woodplank T=8mm + Pemasangan 9,991,800.00 0.369

Renc. 0.123 0.123 0.123 Real. - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

5. Plat Dack 98,266,084.57 3.625

Renc. 0.604 0.604 0.604 0.604 0.604 0.604 Real. - - - - - - 0.604 - - - - - 1.284 1.419 0.159 - - 0.159 - -

IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN1. Pasangan Bataco

74,013,890.25 2.730 Renc. 0.455 0.455 0.455 0.455 0.455 0.455 Real. - - - - - - - - - - - - - - - - - - 0.323 0.191

2. Plesteran Dinding 1,5 cm 97,086,782.38 3.581

Renc. 0.512 0.512 0.512 0.512 0.512 0.512 0.512 Real. - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

3. Plesteran Dinding 2 cm 17,766,660.08 0.655

Renc. 0.218 0.218 0.218 Real. - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

V. PEKERJAAN PLAFOND

- - Renc.Real. - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

VI. PEKERJAAN ELECTRICAL2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak

4,731,557.62 0.175 Renc. 0.035 0.035 0.035 0.035 0.035 Real. - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

VII. PEKERJAAN SANITASI1. Instalasi Air Bersih

1,639,125.86 0.060 Renc. 0.015 0.015 0.015 0.015 Real. - - - - 0.011 - - - - - - - 0.035 - 0.002 0.007 - - - -

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan 2,211,304.76 0.082

Renc. 0.020 0.020 0.020 0.020 Real. - - - - 0.020 - - - - - - - 0.041 - 0.010 0.011 - - - -

Rencana 2,711,000,417.34 100.00 - 0.000 1.254 1.254 4.028 4.028 4.028 4.028 4.028 4.028 5.911 5.911 5.947 5.947 4.693 4.693 4.054 4.054 4.054 5.555 1.502 1.903 1.903 2.390 2.425 3.160 2.242 1.844 2.662 1.329 0.634 0.512

Rencana Kumulatif - 0.000 1.254 2.507 6.535 10.563 14.591 18.619 22.647 26.675 32.587 38.498 44.445 50.392 55.085 59.778 63.832 67.885 71.939 77.494 78.996 80.899 82.801 85.191 87.616 90.776 93.018 94.863 97.525 98.854 99.488 100.000

Realisasi - 0.000 0.469 2.398 1.682 1.831 4.503 2.762 2.885 3.606 0.000 5.992 5.813 5.897 4.731 4.734 4.745 5.223 5.403 5.492 6.061

Realisasi Kumulatif - 0.000 0.469 2.867 4.550 6.381 10.884 13.646 16.531 20.137 20.137 26.129 31.942 37.839 42.570 47.305 52.049 57.272 62.675 68.167 74.227

Selisih - 0.000 -0.784 0.360 -1.986 -4.182 -3.707 -4.973 -6.116 -6.538 -12.450 -12.369 -12.503 -12.553 -12.515 -12.474 -11.782 -10.613 -9.264 -9.327 -4.768

Disetujui Oleh : Diketahui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN PENGELOLA TEKNIS CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / Samsat Kayong Utara Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi WARDI, ST ......................................... RIKO, SENIP. 1958 0820 1985031 014 NIP. 19590206 198502 1 002 Team Leader Direktur

Target Volume(Kegiatan)

Bobot(%)

E = (C / ∑ C) X 100%

Sebagai Kelengkapan Dokumen Tanggung Jawab Profesional Ada di Konsultan Pengawas

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Page 196: [Pengawasan] Lap Form

Mempawah, 10 Oktober 2014

Nomor : 01/TERMIN/MBK-PT/X/2014 Kepada Yth.,

Lampiran : 1 Berkas

Perihal : Permohonan Pembayaran Termyn 70%

DiPONTIANAK

Dengan Hormat,

Nama Badan Usaha : PT. MAIR BELA KANDARIKA

Bank : KALBAR CAB UTAMA PONTIANAKNomor Rekening : 1004018474

Hormat Kami,

PT. MAIR BELA KANDARIKA

Kontraktor

RIKO, SE

Direktur

Kepala Dinas Pendapatan Daerah Propinsi Kalimantan Barat

Berdasarkan Surat Perjanjian Kerja ( KONTRAK ) Nomor : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014 Tanggal 26 Mei 2014, Addendum Tambah Kurang Nomor : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014 Tanggal 04 Juli 2014 Paket Pekerjaan PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II, Sebagai tindaklanjut dari pelaksanaan Undang-Undang keuangan sesuai dengan kontrak diatas. Permohonan pembayaran sebesar 70% dari nilai Kontrak Atau Rp. 1.565.602.500,00 ( Bruto ) dan mohon ditransfer pada rekening Giro Kami.

Demikian Permohonan Pembayaran ini dibuat dan kami ajukan, atas perhatian dan kerjasamanya di ucapkan terima kasih.

Page 197: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT

DINAS PENDAPATAN DAERAHJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371

Pontianak, 10 Oktober 2014

Nomor : : ____________________________ Kepada Yth.

Lampiran : - Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan (PPTK)

Perihal : Pemeriksaan Lapangan (70% fisik )

Di -

Tempat

Demikian disampaikan untuk dilaksanakan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terimakasih.

PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN ( PPK )DINAS PENDAPATAN DAERAH

PROPINSI KALIMANTAN BARAT

R. TARULI MANURUNG, SE. MMNIP. 19550628 198212 1 001

Dinas Pendapatan Daerah Propinsi Kalimantan Barat

Menindaklanjuti Surat dari Penyedia Jasa PT. MAIR BELA KANDARIKA Nomor : 01/TERMIN/MBK-PT/X/2014

Tanggal 10 Oktober 2014 Perihal Permohonan Pembayaran Termyn 70% fisik untuk paket Pekerjaan

PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II Kecamatan Sukadana -

Kabupaten Kayong Utara, Kontrak Nomor : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014 Tanggal 26 Mei 2014. Untuk itu

diinstruksikan kepada Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan (PPTK) agar dapat memeriksa dan meneliti

kegiatan/Pekerjaan bersama dibuktikan dengan BA Pemeriksaan Pekerjaan dan dituangkan dalam suatu

lampiran hasil pemeriksaan pekerjaan.

Page 198: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT

DINAS PENDAPATAN DAERAHJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371

Pontianak, 10 Oktober 2014

Nomor : : Kepada Yth.

Lampiran : 1 Berkas Pejabat Pembuat Komitmen (PPK)

Perihal : Hasil Pemeriksaan Lapangan

Di -

Tempat

Demikian disampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN ( PPTK )DINAS PENDAPATAN DAERAH

PROPINSI KALIMANTAN BARAT

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, MsiNIP. 1958 0820 1985031 014

1. Kepala Dinas Pendapatan Daerah Provinsi Kalimantan Barat2. Arsip

Dinas Pendapatan Daerah Propinsi Kalimantan Barat

Menindaklanjuti Surat dari Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) Nomor : _______________________________ Tanggal 10 Oktober 2014 Perihal Pemeriksaan Lapangan (70% fisik ) untuk paket Pekerjaan PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II Kecamatan Sukadana - Kabupaten Kayong Utara, Kontrak Nomor : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014 Tanggal 26 Mei 2014, yang ditujukan kepada kami telah kami lakukan. Untuk itu bersama ini kami sampaikan berupa data hasil pemeriksaan lapangan bersama BA Pemeriksaan Lapangan untuk diketahui.

Tembusan : Disampaikan Kepada Yth :

Page 199: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT

DINAS PENDAPATAN DAERAHJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371

BERITA ACARA PEMERIKSAAN PEKERJAAN NOMOR : _______________________________________________

1. Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, =

2. RIKO, SE = Direktur PT. MAIR BELA KANDARIKA

Berdasarkan : KONTRAK Nomor : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014Tanggal : 26 Mei 2014Addendum Nomor : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014Tanggal : 04 Juli 2014

Telah dilaksanakan Pemeriksaan Pekerjaan terhadap ;

i. Paket Pekerjaan :

ii. Pelaksana / Kontraktor : PT. MAIR BELA KANDARIKA- A l a m a t : Jln. Bardannadi No.19 Mempawah

Dengan hasil sebagai berikut :

a Nilai KONTRAK ### Rp. 2,982,100,000.00b Progres fisik yang telah dicapai sebesar - Kumulatif sampai bulan ini = 74.227 %

- Sampai dengan bulan lalu = 52.049 % - Bulan ini = 22.178 %

c hasil pemeriksaan Pekerjaan lapangan terlampir;

Demikian Berita Acara Pemeriksaan Pekerjaan ini dibuat pada hari dan tanggal tersebut diatas.

Penyedia Jasa Pejabat Pelaksana Teknis KegiatanPT. MAIR BELA KANDARIKA Dinas Pendapatan Daerah

Provinsi Kalimantan Barat

RIKO, SE Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi Direktur NIP. 1958 0820 1985031 014

Mengetahui,Pejabat Pembuat Komitmen

Dinas Pendapatan DaerahProvinsi Kalimantan Barat

R. TARULI MANURUNG, SE. MM

Pada hari ini ___________ tanggal ________________ bulan Oktober tahun Dua Ribu Empat Belas, yang bertanda tangan di bawah ini :

Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan ( PPTK ) Dinas Pendapatan Daerah Provinsi Kalimantan Barat

PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II

Page 200: [Pengawasan] Lap Form

NIP. 19550628 198212 1 001

Page 201: [Pengawasan] Lap Form

LAPORAN KEMAJUAN PEKERJAAN

Pekerjaan : Nomor :

Lokasi : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara Tanggal :

1. Telah Melaksanakan Kegiatan Fisik Untuk :NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP IILOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong UtaraDepartemen / Instansi : Dinas Pendapatan Daerah Provinsi Kalimantan BaratKontraktor Pelaksana : PT. MAIR BELAKANDARIKANomor dan Tanggal Kontrak : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014 Tanggal 26 Mei 2014Nomor dan Tanggal Adendum :Biaya Fisik : Rp. 2.982.100.000,. ( Dua Milyar Sembilan Ratus Delapan Puluh Dua Juta Seratus Ribu Rupiah )Waktu Pelaksanaan : 212 ( Dua Ratus Dua Belas ) Hari Kalender

2. Pelaksanaan Pekerjaan Tersebut Meliputi (Laporan Lengkap Terlampir)

NO JENIS PEKERJAAN % Bobot Pekerjaan

1 2 3 4 5

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAI 72.224 94.399 68.179 II. PEKERJAAN TANGGA 4.658 38.045 1.772 III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP 15.834 22.894 3.625 IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN 6.967 7.392 0.515 V. PEKERJAAN PLAFOND 0.000 - - VI. PEKERJAAN ELECTRICAL 0.175 - - VII. PEKERJAAN SANITASI 0.142 21.127 0.030

JUMLAH 100.000 74.121

Kemajuan pekerjaan telah Mencapai prestasi sebesar 74,121 % ( Tujuh Puluh Empat Koma Seratus Dua Puluh Satu Persen).

Demikian Laporan Kemajuan Pekerjaan ini di buat dengan sebenarnya, untuk dipergunakan sebagai mana mestinya.

Diperiksa Dibuat OlehPelaksana/Kontraktor

PT. MAIR BELAKANDARIKA

RISKI HADI,ST R I K O,SEDirektur Direktur

DiketahuiPENGELOLA TEKNIS

SEBAGAI KELENGKAPAN DOKUMEN TANGGUNG JAWABPROFESIONAL ADA DI KONSULTAN PENGAWAS

W A R D I,STNIP.19590206 198502 1 002

% Bobot Penyelesaian Pekerjaan

% Bobot Prestasi Pekerjaan

Konsultan Pengawas CV.TEKNIK

DESAIN

Page 202: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT

DINAS PENDAPATAN DAERAHJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371

BERITA ACARA PEMBAYARANNOMOR : .....................................................................

1. Nama = R. TARULI MANURUNG, SE. MMJabatan = Pejabat Pembuat Komitmen ( PPK ) Dinas Pendapatan Daerah Provinsi Kalimantan BaratAlamat = Jln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371

2. Nama = RIKO, SEJabatan = Direktur PT. MAIR BELA KANDARIKAAlamat = Jln. Bardannadi No.19 MempawahBertindak untuk dan atas nama Badan Usaha PT. MAIR BELA KANDARIKA Alamat Jln. Bardannadi No.19 Mempawah.

a. Surat Perjanjian Kerja ( KONTRAK )- Nomor : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014- Tanggal : 26 Mei 2014

b. Addendum- Nomor : 027 / 28.a / LS / PM / UM - 2014

Tanggal : 04 Juli 2014- Nilai Pekerjaan : 2,982,100,000.00

c. Berita Acara Pemeriksaan Pekerjaan : NOMOR : _______________________________________________- Tanggal : Oktober 2014

d.e. Surat persetujuan Pembayaran 70% Nomor : ___________________________________Tanggal ______ Oktober 2014

PIHAK KEDUA berhak menerima pembayaran PIHAK KESATU sebesar : Rp. 2,087,470,000.00 dengan Rincian Pembayaran :

1. Perhitungan Pembayaran

a. Nilai Pekerjaan s.d BAP ini ( netto ) Rp. 1,897,700,000.00

b. Nilai Pekerjaan s.d BAP yang lalu ( netto ) Rp. 0.00

c. Jumlah Pekerjaan BAP ini = ( a-b) Rp. 1,897,700,000.00

d. Potongan - Potongan ( Netto )

i. Retensi = 5 % x c Rp. 94,885,000.00

ii. Pengembalian Uang Muka = 20 % x C Rp. 379,540,000.00

iii. Jumlah Potongan = ( I + ii ) Rp. 474,425,000.00

e. Jumlah Pembayaran Fisik BAP ini = ( c-d) Rp. 1,423,275,000.00

f. Pajak Pertambahan Nilai = 10% x e Rp. 142,327,500.00

g Pembayaran BAP ini ( termasuk PPN ) Rp. 1,565,602,500.00

2. Rincian Pembayaran a. Fisik ( 100 / 110 ) x 1.g Rp. 1,423,275,000.00 b. PPN ( 10 / 110 ) x 1.g Rp. 142,327,500.00 c. Jumlah Pembayaran Fisik BAP ini + PPN Rp. 1,565,602,500.00

NO URAIAN FISIK PPN JUMLAH

1 2 3 4 5

1 Nilai Kontrak 2,711,000,000.00 271,100,000.00 2,982,100,000.00

2 Total Pembayarn s.d. BAP yang lalu 542,200,000.00 54,220,000.00 596,420,000.00

3 Pembayaran BAP ini 1,423,275,000.00 142,327,500.00 1,565,602,500.00

4 Total Pembayaran s.d. BAP ini 1,965,475,000.00 196,547,500.00 2,162,022,500.00

Pada hari ini ___________ tanggal _________________ bulan Oktober tahun Dua Ribu Empat Belas , yang bertanda tangan di bawah ini :

Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA

Untuk Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

Kedua Belah Pihak Sepakat dan menyetujui Pembayaran Pekerjaan PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II Kecamatan Sukadana, berdasarkan :

Surat Permohonan Pembayaran 70% PT. MAIR BELA KANDARIKA Nomor : 01/TERMIN/MBK-PT/X/2014 Tanggal ______ Oktober 2014

Page 203: [Pengawasan] Lap Form

5 Sisa Kontrak 745,525,000.00 74,552,500.00 820,077,500.00

Page 204: [Pengawasan] Lap Form

Demikian Berita Acara Pembayaran ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

PIHAK KEDUA, PIHAK PERTAMA,

Penyedia Jasa Dinas Pendapatan Daerah

PT. MAIR BELA KANDARIKA Provinsi Kalimantan Barat

Pengguna Anggaran

RIKO, SE R. TARULI MANURUNG, SE. MMDirektur Pembina Utama Muda

NIP. 19550628 198212 1 001

PIHAK KEDUA sepakat atas jumlah tersebut diatas dan dibayarkan ke rekening No : __________________________ pada Bank _________________ Cabang ____________________ atas nama : PT. MAIR BELA KANDARIKA dengan nomor NPWP : _______________________________

Page 205: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT

DINAS PENDAPATAN DAERAHJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371

Pontianak, Oktober 2014

Nomor : _____________________________ Kepada Yth,

Lampiran : - Direktur PT. MAIR BELA KANDARIKA

Perihal : Di-

T E M P A T

Dengan Hormat

#NAME?

Demikian surat ini dibuat dan disampaikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Dinas Pendapatan Daerah

Provinsi Kalimantan Barat

Pengguna Anggaran

R. TARULI MANURUNG, SE. MMPembina Utama Muda

NIP. 19550628 198212 1 001

Tembusan disampaikan Kepada Yth. :

PERSETUJUAN PEMBAYARAN TERMYN 70%

Page 206: [Pengawasan] Lap Form

1. Bendaharawan Dinas Pendapatan Daerah Provinsi Kalimantan Barat

2. Arsip

Page 207: [Pengawasan] Lap Form

DAFTAR KUANTITAS DAN HARGA

PEKERJAAN : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II

LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara

TAHUN : 2014

SUMBER DANA : APBD Provinsi Kalimantan Barat

PELAKSANA : PT. MAIR BELA KANDARIKA

No URAIAN PEKERJAAN SATUAN

KONTRAK ASAL KONTRAK AMANDEMEN

VOLUMEHARGA JUMLAH HARGA

VOLUMEHARGA JUMLAH HARGA

SATUAN ( Rp ) ( Rp ) SATUAN ( Rp ) ( Rp )

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAI

A. LANTAI DASAR ###

1. Urugan Pasir Lantai T=60 cm ### P.T.13 216.00 58,088.00 12,547,008.00 609.41 58,088.00 35,399,291.90

2. Kolom Praktis

- Bekisting P.BB.11.a 5.71 110,009.36 628,373.46 17.92 110,009.36 1,971,367.73

- Tulangan P.BB.07 Kg 283.56 24,905.63 7,062,240.44 116.28 24,905.63 2,896,076.47

- Beton K 250 P.BB.05 0.67 1,015,709.38 676,868.73 0.45 1,015,709.38 455,037.80

3. Plat Lantai T = 10 cm

- Tulangan Wire Mesh M7 double P.BB.08 Kg 3,859.88 23,425.13 90,418,190.78 6,620.29 23,425.13 155,081,200.74

- Beton K 250 P.BB.05 28.80 1,015,709.38 29,252,430.14 72.00 1,015,709.38 73,131,075.52

Pekerjaan Paving Blok P.LD.12 284.00 74,765.00 21,233,260.00 63.71 74,765.00 4,763,240.77

4. Pasangan Batu Kali G.26 + G.32.L 17.55 1,026,105.00 18,010,066.70

5. Membeli Cerucuk Ø 6 cm - 8 cm / 2m untuk Stabilisasi Tanah Btg 5,544.00 9,936.00 55,085,184.00

B. LANTAI I

1. Kolom 40/40

- Bekisting P.BB.11 108.80 176,781.52 19,233,829.38 202.88 176,781.52 35,865,433.76

- Tulangan P.BB.07 Kg 4,285.84 24,905.63 106,741,545.28 4,651.65 24,905.63 115,852,164.20

- Beton K 250 P.BB.05 21.76 1,015,709.38 22,101,836.11 20.29 1,015,709.38 20,606,711.95

2. Kolom Praktis

- Bekisting P.BB.11.a 22.85 110,009.36 2,513,493.86 114.42 110,009.36 12,587,711.01

- Tulangan P.BB.07 Kg 1,134.25 24,905.63 28,249,210.83 698.01 24,905.63 17,384,448.53

- Beton K 250 P.BB.05 2.67 1,015,709.38 2,707,474.92 2.86 1,015,709.38 2,905,538.26

3. Plat Lantai T = 12 cm

- Bekisting P.BB.13 363.69 192,412.21 69,977,915.62

- Tulangan Wiremesh M7 double P.BB.08 Kg 3,641.16 23,425.13 85,294,660.41

- Beton K 225 P.BB.05 47.52 997,089.71 47,381,702.86

C. LANTAI II

1. Balok Lantai

a. Balok 25/60

- Bekisting P.BB.12 167.04 224,888.32 37,565,344.97 438.48 224,888.32 98,609,028.36

- Tulangan P.BB.07 Kg 7,460.23 24,905.63 185,801,728.09 8,585.12 24,905.63 213,817,888.97

- Beton K 225 P.BB.05 43.20 997,089.71 43,074,275.47 45.36 997,089.71 45,227,989.09

b. Balok 15/30

- Bekisting P.BB.12 28.35 224,888.32 6,375,583.87 72.76 224,888.32 16,363,256.11

- Tulangan P.BB.07 Kg 1,353.46 24,905.63 33,708,773.98 1,580.07 24,905.63 39,352,550.46

- Beton K 225 P.BB.05 5.67 997,089.71 5,653,498.66 6.42 997,089.71 6,401,465.48

2. Kolom 40/40

- Bekisting P.BB.11 96.00 176,781.52 16,971,025.92 179.20 176,781.52 31,679,247.49

- Tulangan P.BB.07 Kg 3,781.62 24,905.63 94,183,628.52 3,542.15 24,905.63 88,219,507.19

- Beton K 225 P.BB.05 19.20 997,089.71 19,144,122.43 17.92 997,089.71 17,867,847.54

3. Kolom Praktis

- Bekisting P.BB.11.a 14.78 110,009.36 1,626,378.38 102.19 110,009.36 11,242,076.52

- Tulangan P.BB.07 Kg 283.56 24,905.63 7,062,240.44 610.37 24,905.63 15,201,584.63

- Beton K 225 P.BB.05 1.72 997,089.71 1,719,780.33 2.55 997,089.71 2,547,364.78

4. Plat Lantai T = 12 cm

- Bekisting P.BB.13 221.76 192,412.21 42,669,331.69 477.53 192,412.21 91,882,121.61

- Tulangan Wiremesh M7 double P.BB.08 Kg 2,342.50 23,425.13 54,873,367.03 4,847.70 23,425.13 113,558,004.11

- Beton K 225 P.BB.05 63.94 997,089.71 63,749,927.70 63.43 997,089.71 63,247,394.27

5. Ring Balok

a. Balok 25/60

- Bekisting P.BB.12 191.40 224,888.32 43,043,624.45 365.40 224,888.32 82,174,190.30

- Tulangan P.BB.07 Kg 5,549.80 24,905.63 138,221,265.37 7,095.21 24,905.63 176,710,704.92

- Beton K 225 P.BB.05 49.50 997,089.71 49,355,940.65 37.80 997,089.71 37,689,990.91

b. Balok 15/30

- Bekisting P.BB.12 32.40 224,888.32 7,286,381.57 76.73 224,888.32 17,256,242.63

- Tulangan P.BB.07 Kg 1,546.81 24,905.63 38,524,277.54 1,199.25 24,905.63 29,868,196.32

- Beton K 225 P.BB.05 6.48 997,089.71 6,461,141.32 4.48 997,089.71 4,462,225.71

Sub Total I 1,240,437,400.32 1,958,027,705.65

KODE ANALISA

M3

M2

M3

M3

M2

M3

M2

M3

M2

M3

M2

M3

M2

M3

M2

M3

M2

M3

M2

M3

M2

M3

M2

M3

M2

M3

Page 208: [Pengawasan] Lap Form

II. PEKERJAAN TANGGA

A. TANGGA 1

1. Tangga

- Bekisting P.BB.12 13.56 176,402.48 2,392,017.63 51.71 176,402.48 9,121,771.98

- Tulangan P.BB.07 Kg 6,220.80 24,905.63 154,932,943.10 957.55 24,905.63 23,848,356.12

- Beton K 225 P.BB.05 51.84 997,089.71 51,689,130.57 6.72 997,089.71 6,695,656.80

B. TANGGA 2

1. Tangga

- Bekisting P.BB.12 54.24 176,402.48 9,568,070.52 42.20 176,402.48 7,444,184.44

- Tulangan P.BB.07 Kg 1,382.40 24,905.63 34,429,542.91 726.19 24,905.63 18,086,109.86

- Beton K 225 P.BB.05 11.52 997,089.71 11,486,473.46 5.68 997,089.71 5,667,457.89

2. Bordes

- Bekisting P.BB.13 6.40 176,402.48 1,128,975.87 18.30 176,402.48 3,228,165.29

- Tulangan P.BB.08 Kg 93.78 24,905.63 2,335,649.98 302.31 24,905.63 7,529,186.14

- Beton K 225 P.BB.05 1.28 997,089.71 1,276,274.83 1.50 997,089.71 1,498,625.83

C. TANGGA 3

1. Tangga

- Bekisting P.BB.12 27.12 176,402.48 4,784,035.26 31.36 176,402.48 5,531,981.62

- Tulangan P.BB.07 Kg 691.20 24,905.63 17,214,771.46 496.49 24,905.63 12,365,460.99

- Beton K 225 P.BB.05 5.76 997,089.71 5,743,236.73 3.78 997,089.71 3,768,999.09

2. Bordes

- Bekisting P.BB.13 2.00 176,402.48 352,804.96 21.29 176,402.48 3,755,608.69

- Tulangan P.BB.08 Kg 29.92 24,905.63 745,176.45 570.76 24,905.63 14,215,042.74

- Beton K 225 P.BB.05 0.40 997,089.71 398,835.88 3.52 997,089.71 3,513,744.13

Sub Total II 298,477,939.60 126,270,351.62

III. PEKERJAAN RANGKA DAN PENUTUP ATAP

1. Rangka Atap Baja Ringan + Jurai Multitruss U & B 856.76 253,000.00 216,760,280.00 852.21 253,000.00 215,609,130.00

2. Atap Genteng Metal P.PA.03 856.76 79,462.80 68,080,548.53 852.21 79,462.80 67,718,992.79

3. Nok/Bumbungan Genteng Metal P.PA.07 M¹ 96.40 391,427.12 37,733,574.37 96.23 391,427.12 37,667,031.76

4. Listplank Kayu Klas Uk. 2x2/15 cm P.K.42 M¹ 158.00 32,190.86 5,086,155.88 - - -

Woodplank T=8mm + Pemasangan Ls 1.00 9,991,800.00 9,991,800.00

5. Plat Dack

- Bekisting P.BB.13 113.76 192,412.21 21,888,813.01 198.38 192,412.21 38,169,772.16

- Tulangan Wiremesh M6 double P.BB.08 Kg 1,508.49 23,425.13 35,336,574.35 1,462.18 23,425.13 34,251,747.21

- Beton K 225 P.BB.05 31.68 997,089.71 31,587,802.01 25.92 997,089.71 25,844,565.20

Sub Total III 416,473,748.15 429,253,039.11

IV. PEKERJAAN DINDING & PLESTERAN

1. Pasangan Bataco P.Dnd. 01 2,363.00 75,869.18 179,278,872.34 975.55 75,869.18 74,013,890.25

2. Plesteran Dinding 1,5 cm P.Pls. 02 4,726.00 49,760.22 235,166,799.72 1,951.09 49,760.22 97,086,782.38

3. Plesteran Dinding 2 cm P.Pls. 04 350.00 66,328.16 23,214,856.00 267.86 66,328.16 17,766,660.08

Sub Total IV 437,660,528.06 188,867,332.71

V. PEKERJAAN PLAFOND

1. Rangka Plafond Baja Ringan 1,424.64 160,000.00 227,942,400.00 - - -

2. Plafond GRC P.Pf. 05 1,424.64 41,961.30 59,779,746.43 - - -

Sub Total V 287,722,146.43 -

VI. PEKERJAAN ELECTRICAL

1. Instalasi Titik Lampu + Kabel Prima Titik 44.00 250,000.00 11,000,000.00 - - -

2. Instalasi Pipa Saklar + Pipa Stop Kontak Ls 1.00 4,731,557.62 4,731,557.62

Sub Total VI 11,000,000.00 4,731,557.62

VII. PEKERJAAN SANITASI

1. Instalasi Air Bersih

- Pipa PVC Type AW 3/4 " P.Snt.10 M¹ 15.00 15,236.23 228,543.45 14.00 15,236.23 213,307.22

- Pipa PVC Type AW 1 " P.Snt.11 M¹ 160.00 16,307.16 2,609,145.60 11.00 16,307.16 179,378.76

- Pipa PVC Type AW 2 " P.Snt.12 M¹ 126.00 29,677.14 3,739,319.64 42.00 29,677.14 1,246,439.88

2. Instalasi Air Kotor dan Buangan

- Pipa PVC Type AW 3 " P.Snt.13 M¹ 124.00 50,387.92 6,248,102.08 28.00 50,387.92 1,410,861.76

- Pipa PVC Type AW 4 " P.Snt.14 M¹ 112.00 57,174.50 6,403,544.00 14.00 57,174.50 800,443.00

Sub Total VII 19,228,654.77 3,850,430.62

A JUMLAH HARGA ( I + II + III + IV + V + VI + VII ) 2,711,000,417.34 2,711,000,417.33 ###

B PAJAK PERTAMBAHAN NILAI ( PPN 10% ) 271,100,041.73 271,100,041.73 ###

C JUMLAH HARGA TERMASUK PPN ( A + B ) 2,982,100,459.07 2,982,100,459.07 ###

D D I B U L A T K A N 2,982,100,000.00 2,982,100,000.00###

PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN PENYEDIA ( PPK ) PT. MAIR BELA KANDARIKA

R. TARULI MANURUNG, SE. MM RIKO, SENIP. 19550628 198212 1 001 Direktur

M2

M3

M2

M3

M2

M3

M2

M3

M2

M3

M2

M2

M2

M3

M2

M2

M2

M2

M2

Page 209: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT

DINAS PENDAPATAN DAERAHJln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371

KEGIATAN :PENGADAAN KONSTRUKSI/PEMBELIAN GEDUNG KANTOR

NAMA PAKET :PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II

KONTRAK NOMOR :

027 / 28 / LS / PM / UM - 2014

TANGGAL KONTRAK :26 Mei 2014

SUMBER DANA :APBD Provinsi Kalimantan Barat

Tahun Anggaran 2014

KONTRAKTOR PELAKSANA

PT. MAIR BELA KANDARIKAJln. Bardannadi No.19 Mempawah

SERTIFIKAT BULANAN ( MC )= NO 04 =

Page 210: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH PROPINSI KALIMANTAN BARAT

DINAS PENDAPATAN DAERAH Jln. Adisucipto No.50 Po.Box 104 Telp,734060 - 731115, Fax.735371

BACK UP DATA NAMA PAKET : PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II NOMOR KONT : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014 LOKASI : Sukadana - Kabupaten Kayong Utara DAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA

No. JENIS PEKERJAAN

K O N T R A K

VOLUME SATUAN VOLUME HARGA SATUAN (Rp.) JUMLAH HARGA (Rp.)

NILAI

BOBOT (%) 1 2 3 4 5 6 7 8

I. PEKERJAAN KOLOM, BALOK DAN PLAT LANTAI LANT - - - - - #REF! - Uruga - M3 609.41 58,088.00 35,399,291.90 #REF! 609.41 Kolom - - - - - #REF! -

###### #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?###### #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

Sub Jumlah I #NAME? #REF!

II PEKERJAAN TANGGA TANGGA 1 - #REF! #REF! - #REF! #REF! #REF!

Tangga - #REF! #REF! - #REF! #REF! #REF! - Bekisting #REF! #REF! 176,402.48 #REF! #REF! #REF! - Tulangan #REF! #REF! 24,905.63 #REF! #REF! #REF! - Beton K 225 #REF! #REF! 997,089.71 #REF! #REF! #REF!

- - #REF! #REF! - #REF! #REF! #REF! TANGGA 2 - #REF! #REF! - #REF! #REF! #REF!

Tangga - - - - #REF! #REF! 176,402.48 #REF! #REF! #REF! - - #REF! #REF! 24,905.63 #REF! #REF! #REF! - - #REF! #REF! 997,089.71 #REF! #REF! #REF!

Bordes - - - - #REF! #REF! 176,402.48 #REF! #REF! #REF! - - #REF! #REF! 24,905.63 #REF! #REF! #REF! - - #REF! #REF! 997,089.71 #REF! #REF! #REF!

- - - - - #REF! #REF! - #REF! #REF! #REF! - - #REF! #REF! - #REF! #REF! #REF! - - #REF! #REF! 176,402.48 #REF! #REF! #REF!

- Tu - - - #REF! #REF! 997,089.71 #REF! #REF! #REF! - - #REF! #REF! - #REF! #REF! #REF! - - #REF! #REF! 176,402.48 #REF! #REF! #REF!

- Tu - - - #REF! #REF! 997,089.71 #REF! #REF! #REF!

### #NAME? #REF! #REF! #NAME? #NAME? #REF! #REF!### #NAME? #REF! #REF! #NAME? #NAME? #REF! #REF!

############ #NAME? #REF! #REF! #NAME? #NAME? #REF! #REF!### #NAME? #REF! #REF! #NAME? #NAME? #REF! #REF!### #NAME? #REF! #REF! #NAME? #NAME? #REF! #REF!

############ #NAME? #REF! #REF! #NAME? #NAME? #REF! #REF!### #NAME? #REF! #REF! #NAME? #NAME? #REF! #REF!### #NAME? #REF! #REF! #NAME? #NAME? #REF! #REF!

############

### #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!### #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!### #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!

######### #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!### #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!### #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!

Sub Jumlah II #REF! #REF!

### ###############

### #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!### #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!### #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!

############

######### #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!### #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!### #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!

######### #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!### #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!### #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!

######### #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!### #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!### #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!

######### #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!### #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!### #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!

Sub Jumlah III #REF! #REF!

#REF! #REF!

Disetujui Oleh : Diperiksa Oleh : Dibuat Oleh :

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN CV. TEKNIK DESAIN PT. MAIR BELA KANDARIKA#REF! Konsultan Supervisi Kontraktor

Drs. ANTHONY SABASTIAN RUNTU, Msi ......................................... RIKO, SE

T O T A L J U M L A H ( I s/d XIII )

Page 211: [Pengawasan] Lap Form

NIP. 1958 0820 1985031 014 Team Leader Direktur

Page 212: [Pengawasan] Lap Form

Mempawah, Nopember 2013

Nomor : Kepada Yth.,

Lampiran : -

Perihal : Pemberitahuan Pekerjaan selesai 100%

Di-

Tempat

Dengan Hormat

Demikian informasi ini kami sampaikan kepada Bapak, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Hormat Kami,

PT. MAIR BELA KANDARIKA

KONTRAKTOR

RIKO, SEDirektur

Tembusan disampaikan Kepada Yth. :

1. Kepala Dinas Pendapatan Daerah Pemerintah Provinsi Kalimantan Barat

2. Kepala Dinas Pendapatan Daerah Pemerintah Kabupaten Kayong Utara

3. Konsultan Supervisi

4. Arsip

Pejabat Pembuat Komitmen ( PPK ) Dinas Pendapatan Daerah Pemerintah Provinsi Kalimantan Barat

Sehubungan dengan pelaksanaan paket pekerjaan PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR UPPD/SAMSAT KAYONG UTARA TAHAP II, KONTRAK Nomor : 027 / 28 / LS / PM / UM - 2014, Tanggal 26 Mei 2014 yang dipercayakan kepada kami sebagai penyedia jasa, maka kami informasikan kepada Bapak bahwa pekerjaan yang dimaksud telah selesai dilaksanakan (100% fisik).

Page 213: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH KABUPATEN KAYONG UTARA

DINAS PEKERJAAN UMUM JL. TANJUNGPURA SUKADANA KODE POS 78852

BERITA ACARA PEMBAYARANNOMOR : 602 / 94 / BA-Retensy / PPK - BM / DPU / 2013

1. Nama = RAHADI, STJabatan = Pejabat Pembuat Komitmen ( PPK ) Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Kayong Utara Bidang Bina Marga Alamat = Jln.Tanjungpura Sukadana

2. Nama = IRWAN CAHYONOJabatan = Direktur PT. NOKANNAYANAlamat = Jalan Tabrani Achmad Komp. Mandau Permai Blok N/1 PontianakBertindak untuk dan atas nama Badan Usaha PT. NOKANNAYAN Alamat Jalan Tabrani Achmad Komp. Mandau Permai Blok N/1 Pontianak.

a. Surat Perjanjian Kerja ( KONTRAK )- Nomor : 602 / 01 / PPK-BM / DPU / 2013- Tanggal : 01 Juli 2013

b. Addendum- Nomor : 602/20/PPK-BM/DPU/2013

Tanggal : 15 Agustus 2013- Nilai Pekerjaan : 2,982,100,000.00

c. Berita Acara Pemeriksaan Pekerjaan : NOMOR : 602 / 83.1 / BA-PP / PPTK - BM / DPU / 2013- Tanggal : 26 September 2013

d. Surat Permohonan Pembayaran 5% PT. NOKANNAYAN No. 17 / CV - RM / IX / KKU / 2013 Tanggal 30 September 2013 e. Surat persetujuan Pembayaran 5% Nomor : 602 / 46.2 / BM / DPU / 2013, tanggal 2 Oktober 2013

PIHAK KEDUA berhak menerima pembayaran PIHAK KESATU sebesar : Rp. 149,105,000.00 dengan Rincian Pembayaran :

1. Perhitungan Pembayaran

a. Nilai Pekerjaan s.d BAP ini ( netto ) Rp. 135,550,000.00

b. Nilai Pekerjaan s.d BAP yang lalu ( netto ) Rp. 0.00

c. Jumlah Pekerjaan BAP ini = ( a-b) Rp. 135,550,000.00

d. Potongan - Potongan ( Netto )

i. Retensi = 5 % x c Rp. 0.00

ii. Pengembalian Uang Muka = 30 % x nilai kontrak Rp. 0.00

iii. Jumlah Potongan = ( I + ii ) Rp. 0.00

e. Jumlah Pembayran Fisik BAP ini = ( c-d) Rp. 135,550,000.00

f. Pajak Pertambahan Nilai = 10% x e Rp. 13,555,000.00

g Pembayaran BAP ini ( termasuk PPN ) Rp. 149,105,000.00

2. Rincian Pembayaran a. Fisik ( 100 / 110 ) x 1.g Rp. 135,550,000.00 b. PPN ( 10 / 110 ) x 1.g Rp. 13,555,000.00 c. Jumlah Pembayaran Fisik BAP ini + PPN Rp. 149,105,000.00

NO URAIAN FISIK PPN JUMLAH

1 2 3 4 5

1 Nilai Kontrak 2,711,000,000.00 271,100,000.00 2,982,100,000.00

2 Total Pembayarn s.d. BAP yang lalu 1,965,475,000.00 196,547,500.00 2,162,022,500.00

3 Pembayaran BAP ini 135,550,000.00 13,555,000.00 149,105,000.00

4 Total Pembayaran s.d. BAP ini 2,101,025,000.00 210,102,500.00 2,311,127,500.00

Pada hari ini Senin tanggal Tujuh bulan Oktober tahun Dua Ribu Tiga Belas , yang bertanda tangan di bawah ini :

Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA

Untuk Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

Kedua Belah Pihak Sepakat dan menyetujui Pembayaran Pekerjaan Peningkatan Jalan Teluk Batang - Seponti Kecamatan Simpang Hilir, berdasarkan :

Page 214: [Pengawasan] Lap Form

5 Sisa Kontrak 609,975,000.00 60,997,500.00 670,972,500.00

Page 215: [Pengawasan] Lap Form

Demikian Berita Acara Pembayaran ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

Kontraktor Pejabat Pembuat Komitmen

PT. NOKANNAYAN Dinas Pekerjaan Umum Bidang Bina Marga

IRWAN CAHYONO RAHADI, STDirektris Nip. 19710424 199303 1 007

Mengetahui :

Kepala Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Kayong Utara

Selaku Pengguna Anggaran

Ir. BRIAN SOFIANNIP. 19580213 198903 1 004

PIHAK KEDUA sepakat atas jumlah tersebut diatas dan dibayarkan ke rekening No : 1004016341 pada Bank Kalbar Cabang Sukadana atas nama : PT. NOKANNAYAN dengan nomor NPWP : 01.110.376.9-701.000

Page 216: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH KABUPATEN KAYONG UTARA

DINAS PEKERJAAN UMUM JL. TANJUNGPURA SUKADANA KODE POS 78852

BERITA ACARA PEMBAYARANNOMOR : 602 / 35 / BA Pembayaran - UM / PPK - BM / DPU / 2012

1. Nama = RAHADI, STJabatan = Pejabat Pembuat Komitmen ( PPK ) Bidang Bina Marga Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Kayong UtaraAlamat = Jln.Tanjungpura Sukadana

2. Nama = ELLY ANGGRIANIJabatan = Direktris CV. RATU MASAlamat = Jl. Air Rimba No 1 Desa Medan Jaya Kecamatan Simpang HilirBertindak untuk dan atas nama Badan Usaha CV. RATU MAS Alamat Jl. Air Rimba No 1 Desa Medan Jaya Kecamatan Simpang Hilir.

a. Surat Perjanjian Kerja ( KONTRAK )- Nomor : 602 / 05 / PPK - BM / DPU / 2013- Tanggal : 15 Juli 2013- Nilai Pekerjaan : 2,982,100,000.00

b. BA. Pemeriksaan Penggunaan Uang Muka : Tanggal 17 Juli 2013c. Surat Permohonan Pembayaran Uang Muka Nomor : 09 / CV - RM / VII / KKU / 2013 Tanggal 17 Juli 2013

d. Surat persetujuan Pembayaran Uang Muka Nomor : 602 / / BM / DPU / 2013, tanggal 17 Juli 2013

PIHAK KEDUA berhak menerima pembayaran PIHAK KESATU sebesar : Rp. 596,420,000.00 dengan Rincian Pembayaran :

1. Perhitungan Pembayaran

a. Nilai Pekerjaan s.d BAP ini ( netto ) Rp. 542,200,000.00

b. Nilai Pekerjaan s.d BAP yang lalu ( netto ) Rp. 0.00

c. Jumlah Pekerjaan BAP ini = ( a-b) Rp. 542,200,000.00

d. Potongan - Potongan ( Netto )

i. Retensi = 5 % x c Rp. 0.00

ii. Pengembalian Uang Muka = 30 % x C Rp. 0.00

iii. Jumlah Potongan = ( I + ii ) Rp. 0.00

e. Jumlah Pembayran Fisik BAP ini = ( c-d) Rp. 542,200,000.00

f. Pajak Pertambahan Nilai = 10% x e Rp. 54,220,000.00

g Pembayaran BAP ini ( termasuk PPN ) Rp. 596,420,000.00

2. Rincian Pembayaran a. Fisik ( 100 / 110 ) x 1.g Rp. 542,200,000.00 b. PPN ( 10 / 110 ) x 1.g Rp. 54,220,000.00 c. Jumlah Pembayaran Fisik BAP ini + PPN Rp. 596,420,000.00

NO URAIAN FISIK PPN JUMLAH

1 2 3 4 5

1 Nilai Kontrak 2,711,000,000.00 271,100,000.00 2,982,100,000.00

2 Total Pembayarn s.d. BAP yang lalu 0.00 0.00 0.00

3 Pembayaran BAP ini 542,200,000.00 54,220,000.00 596,420,000.00

4 Total Pembayaran s.d. BAP ini 542,200,000.00 54,220,000.00 596,420,000.00

5 Sisa Kontrak 2,168,800,000.00 216,880,000.00 2,385,680,000.00

Pada hari ini Kamis tanggal Delapan Belas bulan Juli tahun Dua Ribu Tiga Belas , yang bertanda tangan di bawah ini :

Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA

Untuk Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

Kedua Belah Pihak Sepakat dan menyetujui Pembayaran Pekerjaan Peningkatan Jalan Air Rimba Desa Medan Jaya Kecamatan Simpang Hilir berdasarkan :

Page 217: [Pengawasan] Lap Form
Page 218: [Pengawasan] Lap Form

Demikian Berita Acara Pembayaran ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

Kontraktor Pejabat Pembuat Komitmen

CV. RATU MAS Dinas Pekerjaan Umum Bidang Bina Marga

ELLY ANGGRIANI RAHADI, STDirektris Nip. 19710424 199303 1 007

Mengetahui :

Kepala Dinas Pekerjaan Umum

Selaku Pengguna Anggaran

Ir. BRIAN SOFIANNIP. 19580213 198903 1 004

PIHAK KEDUA sepakat atas jumlah tersebut diatas dan dibayarkan ke rekening No : 7304002284 pada Bank Kalbar Cabang Sukadana atas nama : CV. RATU MAS dengan nomor NPWP : 03.037.683.4-703.000

Page 219: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH KABUPATEN KAYONG UTARA

DINAS PEKERJAAN UMUMAlamat : Jalan Tanjungpura Sukadana 78852

BERITA ACARA PEMBAYARANNOMOR : / BA - P / PU -CK / 2012

1. Nama = SAPTARDO, STJabatan = Pejabat Pembuat Komitmen ( PPK ) Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Kayong Utara Bidang Cipta KaryaAlamat = Jln.Tanjungpura Sukadana

2. Nama = ELVIN RAHADIJabatan = Direktur CV. WAHYU LESTARI Alamat = Jalan Air Rimba No. 01 Kecamatan Simpang Hilir

A. RINCIAN PEMBAYARAN

NO U R A I A NKONTRAK ASLI REALISASI SAMPAI SAAT INI

BOBOT % JUMLAH HARGA ( Rp ) BOBOT % JUMLAH HARGA ( Rp )

I PEKERJAAN PENDAHULUAN 1.851 15,644,746.00 1.851 15,644,746.000

II PEKERJAAN PONDASI 11.861 100,247,751.02 11.861 100,247,751.019

III PEKERJAAN STRUKTUR LANTAI 30.557 258,260,420.52 30.557 258,260,420.515

IV PEKERJAAN PIPA PARALON 0.385 3,250,000.00 0.385 3,250,000.000

V PEKERJAAN DINDING 11.559 97,692,437.64 11.559 97,692,437.640

VI PEKERJAAN LANTAI 10.447 88,297,053.12 10.447 88,297,053.120

VII PEKERJAAN ATAP 8.414 71,110,467.20 8.414 71,110,467.200

VIII PEKERJAAN PLAFOND 3.839 32,450,110.00 3.839 32,450,110.000

IX PEKERJAAN KUSEN, PINTU, JENDELA & VENTILASI 8.356 70,625,000.00 8.356 70,625,000.000

X PEKERJAAN PENGECATAN 5.703 48,201,019.62 5.703 48,201,019.620

XI PEKERJAAN SANITASI 2.092 17,678,020.00 2.092 17,678,020.000

XII PEKERJAAN LAIN-LAIN 2.023 17,100,000.00 2.023 17,100,000.000

XIII PEKERJAAN ME 2.912 24,613,000.00 2.912 24,613,000.000

A JUMLAH 100.000 845,170,025.11 100.000 845,170,025.114

B PPN = (10 %XA) 84,517,002.51 84,517,002.511

C JUMLAH PEMBAYARAN 929,687,027.63 929,687,027.625

DIBULATKAN 929,687,000.00 929,687,000.000

D JUMLAH PEMBAYARAN s/d BULAN LALU #REF!

E JUMLAH PEMBAYARAN UNTUK BULAN INI (C - D) #REF!

F POTONGAN - POTONGAN

f1 . Pengembalian uang muka 30 % X E #REF!

f2 . Uang Retensi 5 % x E #REF!

JUMLAH POTONGAN = ( f1 + f2 ) #REF!

G JUMLAH YANG DITERIMA UNTUK PEMBAYARAN BULAN INI = ( E - F ) #REF!

H PAJAK - PAJAK

- Pajak Pertambahan Nilai / PPN (10/110 x H ) #REF!

- Pajak / PPH = 2,0 % x H-PPN ) #REF!

JUMLAH PAJAK YANG HARUS DIBAYARKAN #REF!

I JUMLAH BERSIH YANG DITERIMA OLEH PIHAK KEDUA #REF!

D i b u l a t k a n #REF!

TERBILANG = #NAME?

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

Kontraktor PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN CV. WAHYU LESTARI ( PPK )

Pada hari ini Rabu tanggal Dua Puluh Tiga bulan Mei tahun Dua Ribu Duabelas, yang bertanda tangan di bawah ini :

yang bertindak untuk dan atas nama Pemerintah Republik Indonesia cq. Pemerintah Kabupaten Kayong Utara, selanjutnya disebut PIHAK KESATU;

yang bertindak untuk dan atas nama CV. WAHYU LESTARI selaku Kontraktor Paket Pekerjaan PEMBANGUNAN RUMAH JABATAN WAKIL BUPATI yang selanjutnya disebut PIHAK KEDUA;

Berdasarkan Surat Perjanjian Kerja ( Kontrak ) Nomor : 602 / 02 / DAU / PU-CK / RMH JBT WKL BUPATI / 2011 tanggal 03 Oktober 2011 dan Berita Acara Pemeriksaan Pekerjaan Nomor : / BA-PP/ PU-CK / 2012 Tanggal 21 Mei 2012, serta Berita Acara Serah Terima Pertama Paket Pekerjaan PEMBANGUNAN RUMAH JABATAN WAKIL BUPATI tanggal 22 Mei 2012, PIHAK KEDUA berhak menerima pembayaran dari PIHAK KESATU dengan uraian sebagai berikut :

Page 220: [Pengawasan] Lap Form

ELVIN RAHADI SAPTARDO, STDirektur NIP. 19710511 200604 1 013

Page 221: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH KABUPATEN KAYONG UTARA

DINAS PEKERJAAN UMUMAlamat : Jl. Tanjungpura Sukadana Kode Pos 78852

REKAPITULASI BERITA ACARA PEMBAYARAN

PROGRAM : Pembangunan / Peningkatan Sarana Aparatur Pemerintah NOMORNAMA PAKET : PEMBANGUNAN RUMAH JABATAN WAKIL BUPATI

-NOMOR KONTRAK : 602 / 02 / DAU / PU-CK / RMH JBT-WKL BUPATI / 2011TANGGAL KONTRAK : 03 OKTOBER 2011NOMOR ADD. : BULANTGL. ADDENDUM : KUANTITAS DAN HARGA MEI 2012KONTRAKTOR : CV. WAHYU LESTARI

URAIANNILAI PEMBAYARAN FISIK POTONGAN - POTONGAN ( Rp )

PPN PPH 2%JUMLAH

KETNO MATERIAL ON SITE UANG UANG JUMLAH SETELAH PENERIMAAN

MC LALU MC INI MUKA RETENSI POTONGAN PEMOTONGAN BERSIHA B C D E F G I = D - E J = (30% x I) K = (5% x I) L = (J + K) M = (I - L) N = (10/110) x M O = (M - N) x 2% P = (M - N - O)

RENCANA PEMBAYARAN 100.00 929,687,000.00 0.00 0.00 0.00 929,687,000.00 278,906,100.00 46,484,350.00 325,390,450.00 604,296,550.00 54,936,050.00 10,987,210.00 538,373,290.00

JUMLAH PEMBAYARAN O1 #REF! #REF! 0.00 0.00 0.00 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! DITAGIH

JUMLAH PEMBAYARAN O2 100.00 929,687,000.00 #REF! 0.00 0.00 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! DITAGIH

SISA PEMBAYARAN 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!

TOTAL BOBOT (%)

PEMBAYARAN S/D BULAN INI

PEMBAYARAN BULAN LALU

TOTAL PEMBAYARAN BLN INI

Disetujui Oleh :Pejabat Pembuat Komitmen

( PPK )

SAPTARDO, STNIP. 19710511 200604 1 013

Diajukan Oleh :CV. WAHYU LESTARI

ELVIN RAHADIDirektur

Page 222: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH KABUPATEN KAYONG UTARA

DINAS PEKERJAAN UMUMAlamat : Jalan Tanjungpura Sukadana 78852

BERITA ACARA PEMBAYARANNOMOR : / BA - PRM / PU -CK / 2012

1. Nama = SAPTARDO, STJabatan = Pejabat Pembuat Komitmen ( PPK ) Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Kayong Utara Bidang Cipta KaryaAlamat = Jln.Tanjungpura Sukadana

2. Nama = ELVIN RAHADIJabatan = Direktur CV. WAHYU LESTARI Alamat = Jalan Air Rimba No. 01 Kecamatan Simpang Hilir

A. RINCIAN PEMBAYARAN

NO U R A I A NKONTRAK ASLI REALISASI SAMPAI SAAT INI

BOBOT % JUMLAH HARGA ( Rp ) BOBOT % JUMLAH HARGA ( Rp )

I PEKERJAAN PENDAHULUAN 1.851 15,644,746.00 0.000 0.000

II PEKERJAAN PONDASI 11.861 100,247,751.02 0.000 0.000

III PEKERJAAN STRUKTUR LANTAI 30.557 258,260,420.52 0.000 0.000

IV PEKERJAAN PIPA PARALON 0.385 3,250,000.00 0.000 0.000

V PEKERJAAN DINDING 11.559 97,692,437.64 0.000 0.000

VI PEKERJAAN LANTAI 10.447 88,297,053.12 0.000 0.000

VII PEKERJAAN ATAP 8.414 71,110,467.20 0.000 0.000

VIII PEKERJAAN PLAFOND 3.839 32,450,110.00 0.000 0.000

IX PEKERJAAN KUSEN, PINTU, JENDELA & VENTILASI 8.356 70,625,000.00 0.000 0.000

X PEKERJAAN PENGECATAN 5.703 48,201,019.62 0.000 0.000

XI PEKERJAAN SANITASI 2.092 17,678,020.00 0.000 0.000

XII PEKERJAAN LAIN-LAIN 2.023 17,100,000.00 0.000 0.000

XIII PEKERJAAN ME 2.912 24,613,000.00 0.000 0.000

A JUMLAH 100.000 845,170,025.11 0.000 0.000

B PPN = (10 %XA) 84,517,002.51 0.000

C JUMLAH PEMBAYARAN 929,687,027.63 0.000

DIBULATKAN 929,687,000.00 0.000

D JUMLAH PEMBAYARAN s/d BULAN LALU 0.000

E JUMLAH PEMBAYARAN UNTUK BULAN INI (C - D) 0.000

F POTONGAN - POTONGAN

f1 . Pengembalian uang muka 30 % X E 0.000

f2 . Uang Retensi 5 % x E 46,484,350.000

JUMLAH POTONGAN = ( f1 + f2 ) 46,484,350.000

G JUMLAH YANG DITERIMA UNTUK PEMBAYARAN BULAN INI = ( E - F ) 46,484,350.000

H PAJAK - PAJAK

- Pajak Pertambahan Nilai / PPN (10/110 x H ) 4,225,850.000

- Pajak / PPH = 2,0 % x H-PPN ) 845,170.000

JUMLAH PAJAK YANG HARUS DIBAYARKAN 5,071,020.000

I JUMLAH BERSIH YANG DITERIMA OLEH PIHAK KEDUA 41,413,330.000

D i b u l a t k a n 41,413,330.000

TERBILANG = #NAME?

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

Kontraktor PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN CV. WAHYU LESTARI ( PPK )

ELVIN RAHADI SAPTARDO, ST

Pada hari ini Rabu tanggal Dua Puluh Tiga bulan Mei tahun Dua Ribu Duabelas, yang bertanda tangan di bawah ini :

yang bertindak untuk dan atas nama Pemerintah Republik Indonesia cq. Pemerintah Kabupaten Kayong Utara, selanjutnya disebut PIHAK KESATU;

yang bertindak untuk dan atas nama CV. WAHYU LESTARI selaku Kontraktor Paket Pekerjaan PEMBANGUNAN RUMAH JABATAN WAKIL BUPATI yang selanjutnya disebut PIHAK KEDUA;

Berdasarkan Surat Perjanjian Kerja ( Kontrak ) Nomor : 602 / 02 / DAU / PU-CK / RMH JBT WKL BUPATI / 2011 tanggal 03 Oktober 2011 ; Berita Acara Pemeriksaan Pekerjaan Nomor : / BA-PP/ PU-CK / 2012 Tanggal 21 Mei 2012, dan Berita Acara Serah Terima Pertama Paket Pekerjaan PEMBANGUNAN RUMAH JABATAN WAKIL BUPATI tanggal 22 Mei 2012, serta Jaminan Pemeliharaan yang dikeluarkan oleh PT. Asuransi Intra Asia tanggal 22 Mei 2012, maka PIHAK KEDUA berhak menerima pembayaran dari PIHAK KESATU dengan uraian sebagai berikut :

Page 223: [Pengawasan] Lap Form

Direktur NIP. 19710511 200604 1 013

Page 224: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH KABUPATEN KAYONG UTARA

DINAS PEKERJAAN UMUMAlamat : Jl. Tanjungpura Sukadana Kode Pos 78852

REKAPITULASI BERITA ACARA PENGEMBALIAN

PROGRAM : Pembangunan / Peningkatan Sarana Aparatur Pemerintah NOMORNAMA PAKET : PEMBANGUNAN RUMAH JABATAN WAKIL BUPATI

-NOMOR KONTRAK : 602 / 02 / DAU / PU-CK / RMH JBT-WKL BUPATI / 2011TANGGAL KONTRAK : 03 OKTOBER 2011NOMOR ADD. : BULANTGL. ADDENDUM : KUANTITAS DAN HARGA MEI 2012KONTRAKTOR : CV. WAHYU LESTARI

URAIANNILAI PEMBAYARAN FISIK POTONGAN - POTONGAN ( Rp )

PPN PPH 2%JUMLAH

KETNO MATERIAL ON SITE UANG UANG JUMLAH SETELAH PENERIMAAN

MC LALU MC INI MUKA RETENSI POTONGAN PEMOTONGAN BERSIHA B C D E F G I = D - E J = (30% x I) K = (5% x I) L = (J + K) M = (I - L) N = (10/110) x M O = (M - N) x 2% P = (M - N - O)

RENCANA PENGEMBALIAN 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 46,484,350.00 46,484,350.00 46,484,350.00 4,225,850.00 845,170.00 41,413,330.00

JUMLAH PENGEMBALIAN 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 46,484,350.00 46,484,350.00 46,484,350.00 4,225,850.00 845,170.00 41,413,330.00

SISA PENGEMBALIAN 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

TOTAL BOBOT (%)

PEMBAYARAN S/D BULAN INI

PEMBAYARAN BULAN LALU

TOTAL PEMBAYARAN BLN INI

Disetujui Oleh :Pejabat Pembuat Komitmen

( PPK )

SAPTARDO, STNIP. 19710511 200604 1 013

Diajukan Oleh :CV. WAHYU LESTARI

ELVIN RAHADIDirektur

Page 225: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH KABUPATEN KAYONG UTARA

DINAS PEKERJAAN UMUMDINAS PEKERJAAN UMUM JLN. TANJUNG PURA SUKADANA KODE POS 78852

BERITA ACARA PEMERIKSAAN PEKERJAANNOMOR : / BA - PP / PU - CK / 2012

1. PANITIA PEMERIKSAAN HASIL PEKERJAAN ( PPHP )

2 ELVIN RAHADI =

Berdasarkan :Kontrak Nomor : 602/02/DAU/PU-CK/RMH JBT-WKL BUPATI/2011Tanggal : 3 Oktober 2011

Telah dilaksanakan Pemeriksaan Pekerjaan terhadap ;

i. Paket Pekerjaan : PEMBANGUNAN RUMAH JABATAN WAKIL BUPATIii. Pelaksana / Kontraktor : CV. WAHYU LESTARIiii. Alamat : Jl. Air Rimba No.01 Kecamatan Simpang Hilir

Dengan hasil sebagai berikut :

a Nilai Kontrak = Rp 2,982,100,000.00b Progres fisik yang telah tercapai sebesar = - Kumulatif sampai bulan ini = 100.00 %

- Sampai dengan bulan lalu = #REF! %- Bulan ini = #REF! %

PANITIA PEMERIKSAAN HASIL PEKERJAAN( PPHP )

1. EDWARTO. AY 1. .............................................NIP. 9630104 198703 1 009

2. ROSMIYATI 2. .............................................NIP. 19820209 200502 2 005

3. SYAMSUL DJAYA1. ...........................................

NIP. 19820404 200502 1 003

PelaksanaCV. WAHYU LESTARI

ELVIN RAHADIDirektur

Mengetahui / Menyetujui :

PEJABAT PEMBUAT KOMITMENDINAS PEKERJAAN UMUM KABUPATEN KAYONG UTARA

BIDANG CIPTA KARYA

SAPTARDO, ST

Pada hari ini Senin tanggal Dua Puluh Satu bulan Mei tahun Dua Ribu Duabelas, yang bertanda tangan di bawah ini :

Direktur CV. WAHYU LESTARI

Page 226: [Pengawasan] Lap Form

NIP. 19710511 200604 1 013

Page 227: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH KABUPATEN KAYONG UTARA

DINAS PEKERJAAN UMUMAlamat : Jalan Tanjungpura Sukadana 78852

LAMPIRAN BERITA ACARA PEMERIKSAAN PEKERJAAN NAMA PAKET : PEMBANGUNAN RUMAH JABATAN WAKIL BUPATINOMOR KONTRAK : 602 / 02 / DAU / PU-CK / RMH JBT-WKL BUPATI / 2011LOKASI : KECAMATAN SUKADANA KABUPATEN KAYONG UTARADAFTAR : KUANTITAS DAN HARGA

No. JENIS PEKERJAAN

K O N T R A K REALISASI SAMPAI SAAT INI

SAT VOLUMENILAI

VOLUMEJUMLAH HARGA NILAI

BOBOT (%) (Rp.) BOBOT (%)1 2 3 5 6 7 8 9 10 11

I PEKERJAAN PENDAHULUAN1 Pengukuran dan Pemasangan bowplank M1 200.00 25,767.50 5,153,500.00 0.610 200.00 5,153,500.000 0.610 2 Direksikeet M3 4.00 535,311.50 2,141,246.00 0.253 4.00 2,141,246.000 0.253 3 Pembersihan Lapangan Dan Perataan M2 1,600.00 5,000.00 8,000,000.00 0.947 1,600.00 8,000,000.000 0.947 4 Papan Nama Proyek Ls 1.00 350,000.00 350,000.00 0.041 1.00 350,000.000 0.041

Sub Jumlah I 15,644,746.00 1.851 15,644,746.000 1.851

II PEKERJAAN PONDASI1 Pekerjaan galian tanah pondasi dan urug kembali M3 83.18 27,415.08 2,280,249.28 0.270 83.18 2,280,249.280 0.270 2 Pekerjaan pemancangan kayu cerucuk Dia. 10 - 12 M Btg 439.00 57,458.50 25,224,281.50 2.985 439.00 25,224,281.500 2.985 3 Urug pasir bawah pondasi t = 10 Cm M3 9.98 73,167.60 730,285.82 0.086 9.98 730,285.820 0.086 4 Lantai kerja cor beton tumbuk t = 5 Cm M3 3.33 73,082.99 243,147.10 0.029 3.33 243,147.100 0.029 5 Pekerjaan pondasi P1 M3 10.08 3,719,300.00 37,490,544.00 4.436 10.08 37,490,544.000 4.436 6 Pekerjaan pondasi P2 M3 1.28 3,719,300.00 4,770,002.25 0.564 1.28 4,770,002.250 0.564 7 Pekerjaan pondasi P3 M3 1.32 3,719,300.00 4,909,476.00 0.581 1.32 4,909,476.000 0.581 8 Pekerjaan pondasi P4 M3 1.87 3,719,300.00 6,955,091.00 0.823 1.87 6,955,091.000 0.823 9 Pekerjaan pondasi P5 M3 2.08 3,719,300.00 7,745,442.25 0.916 2.08 7,745,442.250 0.916

10 Pekerjaan tiang pondasi M3 2.14 4,629,270.40 9,899,231.82 1.171 2.14 9,899,231.819 1.171

Sub Jumlah II 100,247,751.02 11.86 100,247,751.02 11.86

III PEKERJAAN STRUKTUR LANTAI

A STRUKTUR LANTAI

1 STRUKTUR LANTAIa Balok sloof uk. 18x40 Cm M³ 19.73 3,474,420.00 68,543,357.76 8.110 19.73 68,543,357.760 8.110 b Colom 18/18 Cm M³ 4.43 4,629,270.40 20,518,407.78 2.428 4.43 20,518,407.779 2.428

Sub Jumlah III. 1 89,061,765.54 10.538 89,061,765.539 10.538

2 PEKERJAAN LANTAI (LANTAI 1 )a Urug pasir bawah lantai t = 50 Cm M³ 190.00 73,167.60 13,901,844.00 1.645 190.00 13,901,844.00 1.645 b Lantai 1 t = 8 Cm ( Cor beton tumbuk bertulang ) M³ 30.40 3,468,498.35 105,442,349.84 12.476 30.40 105,442,349.84 12.476

Sub Jumlah III. 2 119,344,193.84 14.12 119,344,193.84 14.12

3 RING BALOKa Ring balok Uk. 12 x 25 M3 5.52 3,496,225.55 19,299,165.04 2.283 5.52 19,299,165.04 2.283 b Kolom Dia. 25 Cm M3 5.11 3,811,254.00 19,464,618.64 2.303 5.11 19,464,618.64 2.303 c Kolom Praktis 10/10 Cm M3 1.52 7,296,498.33 11,090,677.46 1.312 1.52 11,090,677.46 1.312

Sub Jumlah III. 3 49,854,461.14 5.90 49,854,461.14 5.90 Total Jumlah III 258,260,420.52 30.56 258,260,420.52 30.56

IV PEKERJAAN PIPA PARALONa Pekerjaan pipa saluran Unit 10.00 325,000.00 3,250,000.00 0.385 10.00 3,250,000.000 0.385

Sub Jumlah IV 3,250,000.00 0.385 3,250,000.000 0.385

V PEKERJAAN DINDING1 Pasangan dinding batako

Pasangan batako uk. 20/40/7 ( P. Dnd. 20 ) Lt M2 822.00 54,971.22 45,186,342.84 5.346 822.00 45,186,342.840 5.346 2 Plesteran halus dinding batako t = 1,5 Cm M2 1,644.00 26,652.84 43,817,268.96 5.184 1,644.00 43,817,268.960 5.184 3 Plesteran halus t = 1,5 Cma Kolom 18/18 Cm M2 108.80 26,652.84 2,899,828.99 0.343 108.80 2,899,828.992 0.343 b Ring balok Uk. 12 x 25 M2 165.60 26,652.84 4,413,710.30 0.522 165.60 4,413,710.304 0.522 c Tutup kolong ( Bag luar ) M2 51.60 26,652.84 1,375,286.54 0.163 51.60 1,375,286.544 0.163

Sub Jumlah V 97,692,437.64 11.559 97,692,437.640 11.559

VI PEKERJAAN LANTAI1 Lantai keramik 60/60 Cm ( Lt. 1 ) setara granito M2 100.00 303,560.50 30,356,050.00 3.592 100.00 30,356,050.000 3.592 2 Lantai keramik 40/40 Cm ( Lt. 1 ) M2 223.00 200,849.21 44,789,373.46 5.299 223.00 44,789,373.460 5.299 3 Lantai keramik 30/30 Cm ( Lt. 1 ) Selasar M2 32.00 200,849.21 6,427,174.67 0.760 32.00 6,427,174.670 0.760 4 Lantai keramik 20/20 Cm M2 25.00 112,485.60 2,812,139.99 0.333 25.00 2,812,139.990 0.333 5 Dinding keramik 20/25 Cm M2 30.00 130,410.50 3,912,315.00 0.463 30.00 3,912,315.000 0.463

Sub Jumlah VI 88,297,053.12 10.447 88,297,053.120 10.447

HARGA SATUAN (Rp.)

JUMLAH HARGA (Rp.)

Page 228: [Pengawasan] Lap Form

VII PEKERJAAN ATAP1 Rangka Kapspant kayu kelas II K I M3 1.22 3,074,850.00 3,763,616.40 0.445 1.22 3,763,616.400 0.445 2 Rangka Kapspant kayu kelas II 1/2 K I M3 0.65 3,074,850.00 1,992,502.80 0.236 0.65 1,992,502.800 0.236 3 Rangka Kapspant kayu kelas II 1 K II M3 0.50 3,074,850.00 1,549,724.40 0.183 0.50 1,549,724.400 0.183 4 Rangka Kapspant kayu kelas II 1/2 K II M3 0.25 3,074,850.00 774,862.20 0.092 0.25 774,862.200 0.092 5 Rangka Kapspant kayu kelas II 1 K III M3 0.69 3,074,850.00 2,125,336.32 0.251 0.69 2,125,336.320 0.251 6 Rangka Kapspant kayu kelas II 1/2 K III M3 0.13 3,074,850.00 398,500.56 0.047 0.13 398,500.560 0.047 7 Gording + Ikat angin kayu Kls II M3 2.24 3,113,650.00 6,974,576.00 0.825 2.24 6,974,576.000 0.825 8 Kasau dan reng M3 474.00 34,621.00 16,410,354.00 1.942 474.00 16,410,354.000 1.942 9 Penutup genteng metal M3 474.00 67,880.34 32,175,281.16 3.807 474.00 32,175,281.160 3.807

10 Nok/bumbungan genteng metal M3 21.00 25,160.08 528,361.68 0.063 21.00 528,361.680 0.063 11 Pekerjaan lisplank M1 96.00 46,014.08 4,417,351.68 0.523 96.00 4,417,351.680 0.523

Sub Jumlah VII 71,110,467.20 8.414 71,110,467.200 8.414

VIII PEKERJAAN PLAFOND

a Rangka plafond kayu M2 380.00 46,393.00 17,629,340.00 2.086 380.00 17,629,340.000 2.086 b Plafond GRC Board t = 4 mm ( Wc / Km ) M2 280.00 33,331.50 9,332,820.00 1.104 280.00 9,332,820.000 1.104 c Plafond renglat kayu kelas 1 ( P. Pt. 01 ) M2 50.00 76,459.00 3,822,950.00 0.452 50.00 3,822,950.000 0.452 c List Profile Gypsum M1 90.00 18,500.00 1,665,000.00 0.197 90.00 1,665,000.000 0.197

Sub Jumlah VIII 32,450,110.00 3.839 32,450,110.000 3.839

IX PEKERJAAN KUSEN, PINTU, JENDELA & VENTILASI1 Pintu jendela ventilasi type 1 ( PJV 1 ) Unit 2.00 3,500,000.00 7,000,000.00 0.828 2.00 7,000,000.000 0.828 2 Pintu ventilasi type 1 ( PV 1 ) Unit 11.00 2,000,000.00 22,000,000.00 2.603 11.00 22,000,000.000 2.603 3 Pintu ventilasi type 2 ( PV 2 ) Unit 5.00 1,750,000.00 8,750,000.00 1.035 5.00 8,750,000.000 1.035 4 Pintu Garasi ( PG ) Unit 1.00 8,000,000.00 8,000,000.00 0.947 1.00 8,000,000.000 0.947 5 Jendela ventilasi type 1 ( JV 1 ) Unit 7.00 1,750,000.00 12,250,000.00 1.449 7.00 12,250,000.000 1.449 6 Jendela ventilasi type 2 ( JV 2 ) Unit 7.00 1,000,000.00 7,000,000.00 0.828 7.00 7,000,000.000 0.828 7 Ventilasi type 1 ( V 1 ) Unit 1.00 725,000.00 725,000.00 0.086 1.00 725,000.000 0.086 8 Ventilasi type 2 ( V 2 ) Unit 7.00 500,000.00 3,500,000.00 0.414 7.00 3,500,000.000 0.414 9 Ventilasi type 3 ( V 3 ) Unit 4.00 350,000.00 1,400,000.00 0.166 4.00 1,400,000.000 0.166

Sub Jumlah IX 70,625,000.00 8.36 70,625,000.00 8.36

X PEKERJAAN PENGECATAN1 Cat dinding dalam acrilyc emulsion ( Setara ICI ) M2 822.00 25,402.48 20,880,838.56 2.471 822.00 20,880,838.560 2.471 2 Cat dinding luar Weathershield ( Setara ICI ) M2 822.00 29,692.48 24,407,218.56 2.888 822.00 24,407,218.560 2.888 3 Cat kilat ( Setara ICI ) listplank Papan M2 82.20 35,437.50 2,912,962.50 0.345 82.20 2,912,962.500 0.345

Sub Jumlah X 48,201,019.62 5.70 48,201,019.62 5.70

XI PEKERJAAN SANITASI1 Saluran air bersih Ls 1.00 1,750,000.00 1,750,000.00 0.207 1.00 1,750,000.000 0.207

2 Saluran air kotor Ls 1.00 1,750,000.00 1,750,000.00 0.207 1.00 1,750,000.000 0.207

3 Septic tank Unit 2.00 1,500,000.00 3,000,000.00 0.355 2.00 3,000,000.000 0.355

4 Kran air biasa Bh 8.00 22,000.00 176,000.00 0.021 8.00 176,000.000 0.021

5 Floordrain Bh 6.00 33,670.00 202,020.00 0.024 6.00 202,020.000 0.024

6 Kloset jongkok Bh 1.00 200,000.00 200,000.00 0.024 1.00 200,000.000 0.024

7 Pasang kloset duduk ( setara Toto ) Unit 4.00 2,145,000.00 8,580,000.00 1.015 4.00 8,580,000.000 1.015

8 Washtafel ( ex. Toto ) lengkap Unit 4.00 155,000.00 620,000.00 0.073 4.00 620,000.000 0.073

9 Kaca cermin Bh 4.00 350,000.00 1,400,000.00 0.166 4.00 1,400,000.000 0.166

Sub Jumlah XI 17,678,020.00 2.09 17,678,020.00 2.09

XII PEKERJAAN LAIN-LAIN1 Pekerjaan Ornamen Teras 1 Ls 1.00 2,500,000.00 2,500,000.00 0.296 1.00 2,500,000.000 0.296

2 Pekerjaan Ornamen Teras 2 Unit 2.00 1,000,000.00 2,000,000.00 0.237 2.00 2,000,000.000 0.237

3 Pekerjaan Ornamen Teras 3 M1 2.00 750,000.00 1,500,000.00 0.177 2.00 1,500,000.000 0.177

4 Pekerjaan Ornamen Teras 4 M2 2.00 1,000,000.00 2,000,000.00 0.237 2.00 2,000,000.000 0.237

5 Pekerjaan Ornamen Luar 1 Unit 3.00 1,250,000.00 3,750,000.00 0.444 3.00 3,750,000.000 0.444

6 Pekerjaan Ornamen Luar 2 Unit 2.00 1,750,000.00 3,500,000.00 0.414 2.00 3,500,000.000 0.414

7 Pekerjaan Ornamen Luar 3 Unit 1.00 1,850,000.00 1,850,000.00 0.219 1.00 1,850,000.000 0.219

Sub Jumlah XII 17,100,000.00 2.023 17,100,000.000 2.023

XIII PEKERJAAN ME1 Biaya upah instalasi titik lampu Ttk 52.00 77,000.00 4,004,000.00 0.474 52.00 4,004,000.000 0.474

2 Panel pembagi unit Lt. 1 + Biaya pasang Set 1.00 150,000.00 150,000.00 0.018 1.00 150,000.000 0.018

3 Kabel NYM 3 x 2,5 mm M1 350.00 12,600.00 4,410,000.00 0.522 350.00 4,410,000.000 0.522

4 Kabel NYY 3 x 4 mm M1 250.00 17,500.00 4,375,000.00 0.518 250.00 4,375,000.000 0.518

5 Kabel NYY 4 x 4 mm M1 200.00 28,500.00 5,700,000.00 0.674 200.00 5,700,000.000 0.674

6 Lampu SL 48 Watt Bh 10.00 125,000.00 1,250,000.00 0.148 10.00 1,250,000.000 0.148

7 Lampu Down Ligh + Lampu 18 Watt Bh 34.00 75,000.00 2,550,000.00 0.302 34.00 2,550,000.000 0.302

8 Lampu Down Ligh + Lampu 11 Watt Bh 8.00 67,500.00 540,000.00 0.064 8.00 540,000.000 0.064

9 Stop kontak ( Setara panasonic ) Bh 25.00 26,000.00 650,000.00 0.077 25.00 650,000.000 0.077 10 Saklar tunggal ( Setara Panasonic ) Bh 20.00 26,000.00 520,000.00 0.062 20.00 520,000.000 0.062 11 Saklar ganda ( Setara Panasonic ) Bh 10.00 32,000.00 320,000.00 0.038 10.00 320,000.000 0.038 12 Saklar triple ( Setara Panasonic ) Bh 4.00 36,000.00 144,000.00 0.017 4.00 144,000.000 0.017

Sub Jumlah XIII 24,613,000.00 2.91 24,613,000.00 2.91

845,170,025.11 100.00 845,170,025.11 100.00 T O T A L J U M L A H ( I s/d XIII )

Page 229: [Pengawasan] Lap Form
Page 230: [Pengawasan] Lap Form

Sukadana, 8 Nopember 2011

YANG MELAKUKAN PEMERIKSAAN PEKERJAAN

CV. WAHYU LESTARI PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN Kontraktor, CV. WAHYU LESTARIKONTRAKTOR ( PPTK )

Site Menejer

Konsultan Supervisi, PT. FINI REKAYASA KONSULTAN

ELVIN RAHADI 0Direktur Nip. 19821101 201001 1 008 Site Engener

Mengetahui :Pejabat Pembuat Komitmen Dinas Pekerjaan Umum

Kabupaten Kayong Utara Bidang Cipta Karya

Drs. H. Syaiful Bachri, BE. Msi.NIP. 19560619 198301 1 001

Marlisya Damayanti, ST : ............................

Ir. Darwin : ..................................

Page 231: [Pengawasan] Lap Form

Sukadana, 22 Mei 2012

Nomor : 63 / WL / PPT / V / 2012Lampiran : 1 BerkasPerihal : Permohonan Pembayaran Termyn 95 %

Kepada Yth.Pejabat Pembuat Komitmen Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Kayong UtaraBidang Cipta KaryaDi-S U K A D A N A

Dengan hormat,

Hormat Kami,

CV. WAHYU LESTARIKONTRAKTOR

ELVIN RAHADIDirektur

Tembusan disampaikan kepada Yth;

1. Kabid Cipta Karya Dinas Pekerjaan Umum Kab. Kayong Utara2. PPTK yang bersangkutan3. Arsip

Berdasarkan Surat Perjanjian Kerja (Kontrak) Nomor : 602/02/DAU/PU-CK/RMH JBT-WKL BUPATI/2011 tanggal 3 Oktober 2011, Paket Pekerjaan PEMBANGUNAN RUMAH JABATAN WAKIL BUPATI dan Berita Acara Pemeriksaan Pekerjaan Nomor : / BA-PP / PU-CK / 2012 tanggal 21 Mei 2012, Berita Acara Serah Terima Pertama Paket Pekerjaan PEMBANGUNAN RUMAH JABATAN WAKIL BUPATI. NOMOR : / BA - STP / PU - CK / 2012 tanggal 22 Mei 2012, dengan ini kami mengajukan permohonan pembayaran termyn 95%.

Demikian Permohonan Pembayaran ini dibuat dan kami ajukan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terimakasih

CV. WAHYU LESTARI

Page 232: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH KABUPATEN KAYONG UTARA

DINAS PEKERJAAN UMUMDINAS PEKERJAAN UMUM JLN. TANJUNG PURA SUKADANA KODE POS 78852

Sukadana, 23 Mei 2012

Nomor : 602/ / PU-CK / PPK / 2012Lampiran : -

Kepada Yth.Direktur CV. WAHYU LESTARIDi -T E M P A T

Perihal : PERSETUJUAN PEMBAYARAN TERMYN 95 %

Dengan hormat,

Demikian surat ini dibuat dan disampaikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN DINAS PEKERJAAN UMUM

BIDANG CIPTA KARYA

SAPTARDO, STNIP. 19710511 200604 1 013

Tembusan disampaikan kepada Yth;

1. Kabid Cipta Karya Dinas Pekerjaan Umum Kab. Kayong Utara2. PPTK yang bersangkutan3. Arsip

Sehubungan dengan surat Saudara Nomor : 63 / WL / PPT / V / 20121 tanggal , 22 Mei 2012 perihal Permohonan Pembayaran Termyn 95% untuk Paket Pekerjaan PEMBANGUNAN RUMAH JABATAN WAKIL BUPATI, Kontrak Nomor : 602/02/DAU/PU-CK/RMH JBT-WKL BUPATI/2011 tanggal 3 Oktober 2011 dan berdasarkan Berita Acara Pemeriksaan Pekerjaan Nomor : / BA-PP/ PU-CK / 2011 Tanggal 21 Mei 2012 serta kelengkapan dokumen pembayaran yang telah disampaikan pada kami, maka kami dapat menyetujui permohonan Saudara sebagaimana tertuang dalam Berita Acara Pembayaran.

Page 233: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH KABUPATEN KAYONG UTARA

DINAS PEKERJAAN UMUM Alamat. Jalan Tanjung Pura Sukadana Kode Pos 78852

BERITA ACARASERAH TERIMA PERTAMA

PEMBANGUNAN RUMAH JABATAN WAKIL BUPATINOMOR : / BA - STP / PU - CK / 2012

1. Nama : SAPTARDO, STNIP : NIP. 19710511 200604 1 013Jabatan :

Alamat : Jl. Tanjung Pura Sukadana Kode Pos. 78852

2. Nama : ELVIN RAHADIJabatan : Direktur CV. WAHYU LESTARIAlamat : Jl. Air Rimba No.01 Kecamatan Simpang Hilir

Pasal 1

Pasal 2

Pada hari ini Selasa, Tanggal Dua Puluh Dua Bulan Mei Tahun Dua Ribu Duabelas, Kami yang bertanda tangan dibawah ini :

Pejabat Pembuat Komitmen Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Kayong Utara Bidang Cipta Karya

Yang berwenang dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Pemerintah Republik Indonesia cq. Pemerintah Kabupaten Kayong Utara Selaku Pejabat Pembuat Komitmen ( PPK ) Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Kayong Utara dan selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA

Dalam hal ini bertindak didalam Jabatan tersebut dan oleh karna itu bertindak untuk dan atas nama CV. WAHYU LESTARI , Berdasarkan Surat Pejabat Pembuat Komitmen Nomor : 602/01/SPPBJ/DAU/PU-CK/RUMAH JABATAN WAKIL BUPATI/2011 Tanggal 16 September 2011 tentang Penunjukan Penyedia untuk Pelaksanaan Paket Pekerjaan PEMBANGUNAN RUMAH JABATAN WAKIL BUPATI Kecamatan Sukadana, dan selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Kedua belah pihak telah sepakat untuk melakukan Serah Terima Pekerjaan Pertama Paket Pekerjaan PEMBANGUNAN RUMAH JABATAN WAKIL BUPATI Kecamatan Sukadana, sesuai dengan Surat Perjanjian Kerja ( Kontrak ) nomor : 602 / 02 / DAU / PU-CK / RMH JBT-WKL BUPATI / 2011 Tanggal 3 Oktober 2011.

Setelah meneliti dan mempelajari Berita Acara Pemeriksaan Pekerjaan NOMOR : / BA - PP / PU - CK / 2012 tanggal 21 Mei 2012, dan Berita Acara Panitia Penerima Hasil Pekerjaan tanggal 21 Mei 2012 yang merupakan satu kesatuan dengan berita acara ini, maka PIHAK PERTAMA menyatakan bahwa semua pekerjaan telah selesai dilaksanakan dengan baik oleh PIHAK KEDUA.

PIHAK KEDUA menyerahkan untuk yang pertama kali Paket Pekerjaan PEMBANGUNAN RUMAH JABATAN WAKIL BUPATI Kecamatan Sukadana kepada PIHAK PERTAMA dan PIHAK PERTAMA menerima penyerahan pekerjaan yang dimaksud.

Page 234: [Pengawasan] Lap Form

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA

PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN CV. WAHYU LESTARI( PPK ) KONTRAKTOR

SAPTARDO, ST ELVIN RAHADINIP. 19710511 200604 1 013 Direktur

MENGETAHUI :KEPALA DINAS PEKERJAAN UMUM

KABUPATEN KAYONG UTARA

Ir. BRIAN SOFIANNIP. 19580213 198903 1 004

Demikian Berita Acara Serah Terima Pertama ini dibuat dalam rangkap 2 ( Dua ) bermaterai cukup, yang masing - masing adalah untuk PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA serta tembusan - tembusan dibuat 6 ( Enam ) rangkap, yang mempunyai kekuatan hukum yang sama.

Page 235: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH KABUPATEN KAYONG UTARA DINAS PEKERJAAN UMUM

Alamat. Jalan Tanjung Pura Sukadana Kode Pos 78852

BERITA ACARA PANITIA PENERIMAAN HASIL PEKERJAANNomor : 602 / / BA -PPHP / DPU / 2012

Program : Pembangunan / Peningkatan Sarana Aparatur Pemerintah

Kontrak : PEMBANGUNAN RUMAH JABATAN WAKIL BUPATI

Nilai Kontrak : Rp 929,687,000.00

Nomor Kontrak :

Sumber Dana : APBD

Waktu Pelaksanaan : 89 ( Delapan Puluh Sembilan ) Hari Kalender

Mulai : 4 Oktober 2011

Selesai : 31 Desember 2011

Dengan Hasil Sebagai Berikut

No URAIAN PEKERJAAN KETERANGAN

I PEKERJAAN PENDAHULUAN

1 Pengukuran dan Pemasangan bowplank ADA

2 Direksikeet ADA

3 Pembersihan Lapangan Dan Perataan ADA

4 Papan Nama Proyek ADA

II PEKERJAAN PONDASI

1 Pekerjaan galian tanah pondasi dan urug kembali ADA

2 Pekerjaan pemancangan kayu cerucuk Dia. 10 - 12 M ADA

3 Urug pasir bawah pondasi t = 10 Cm ADA

4 Lantai kerja cor beton tumbuk t = 5 Cm ADA

5 Pekerjaan pondasi P1 ADA

6 Pekerjaan pondasi P2 ADA

7 Pekerjaan pondasi P3 ADA

8 Pekerjaan pondasi P4 ADA 9 Pekerjaan pondasi P5 ADA

10 Pekerjaan tiang pondasi ADA

Pada hari ini Senin Tanggal Dua Puluh Satu Bulan Mei Tahun Dua Ribu Duabelas, kami yang bertanda tangan dibawah ini selaku Panitia / Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan, berdasarkan Keputusan Kepala Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Kayong Utara Nomor : 01 Tahun 2012 Tanggal 12 Pebruari 2012, telah melaksanakan proses pemeriksaaan hasil pekerjaan untuk :

( Sembilan Ratus Dua Puluh Sembilan Juta Enam Ratus Delapan Puluh Tujuh Ribu Rupiah )

Page 236: [Pengawasan] Lap Form

III PEKERJAAN STRUKTUR LANTAI

A STRUKTUR LANTAI

1 STRUKTUR LANTAI

a Balok sloof uk. 18x40 Cm ADA

b Colom 18/18 Cm ADA

2 PEKERJAAN LANTAI (LANTAI 1 )

a Urug pasir bawah lantai t = 50 Cm ADA

b Lantai 1 t = 8 Cm ( Cor beton tumbuk bertulang ) ADA

3 RING BALOK

a Ring balok Uk. 12 x 25 ADA

b Kolom Dia. 25 Cm ADA

c Kolom Praktis 10/10 Cm ADA

IV PEKERJAAN PIPA PARALON

a Pekerjaan pipa saluran ADA

V PEKERJAAN DINDING

1 Pasangan dinding batako

a Pasangan batako uk. 20/40/7 ( P. Dnd. 20 ) Lt ADA

2 Plesteran halus dinding batako t = 1,5 Cm

3 Plesteran halus t = 1,5 Cm

a Kolom 18/18 Cm ADA

b Ring balok Uk. 12 x 25 ADA

c Tutup kolong ( Bag luar ) ADA

VI PEKERJAAN LANTAI

1 Lantai keramik 60/60 Cm ( Lt. 1 ) setara granito ADA

2 Lantai keramik 40/40 Cm ( Lt. 1 ) ADA

3 Lantai keramik 30/30 Cm ( Lt. 1 ) Selasar ADA

4 Lantai keramik 20/20 Cm ADA

5 Dinding keramik 20/25 Cm ADA

VII PEKERJAAN ATAP

1 Rangka Kapspant kayu kelas II K I ADA

2 Rangka Kapspant kayu kelas II 1/2 K I ADA

3 Rangka Kapspant kayu kelas II 1 K II ADA

4 Rangka Kapspant kayu kelas II 1/2 K II ADA

5 Rangka Kapspant kayu kelas II 1 K III ADA

6 Rangka Kapspant kayu kelas II 1/2 K III ADA

7 Gording + Ikat angin kayu Kls II ADA

8 Kasau dan reng ADA

9 Penutup genteng metal ADA

10 Nok/bumbungan genteng metal ADA

11 Pekerjaan lisplank ADA

VIII PEKERJAAN PLAFOND

1 Lantai 1

a Rangka plafond kayu ADA

b Plafond GRC Board t = 4 mm ( Wc / Km ) ADA

c Plafond renglat kayu kelas 1 ( P. Pt. 01 ) ADA

d List Profile Gypsum ADA

IX PEKERJAAN KUSEN, PINTU, JENDELA & VENTILASI

1 Pintu jendela ventilasi type 1 ( PJV 1 ) ADA

2 Pintu ventilasi type 1 ( PV 1 ) ADA

3 Pintu ventilasi type 2 ( PV 2 ) ADA

4 Pintu Garasi ( PG ) ADA

5 Jendela ventilasi type 1 ( JV 1 ) ADA

6 Jendela ventilasi type 2 ( JV 2 ) ADA

7 Ventilasi type 1 ( V 1 ) ADA

8 Ventilasi type 2 ( V 2 ) ADA

9 Ventilasi type 3 ( V 3 ) ADA

Page 237: [Pengawasan] Lap Form

X PEKERJAAN PENGECATAN

1 Cat dinding dalam acrilyc emulsion ( Setara ICI ) ADA

2 Cat dinding luar Weathershield ( Setara ICI ) ADA

3 Cat kilat ( Setara ICI ) listplank Papan ADA

XI PEKERJAAN SANITASI

1 Saluran air bersih ADA

2 Saluran air kotor ADA

3 Septic tank ADA

4 Kran air biasa ADA

5 Floordrain ADA

6 Kloset jongkok ADA

7 Pasang kloset duduk ( setara Toto ) ADA

8 Washtafel ( ex. Toto ) lengkap ADA

9 Kaca cermin ADA

XII PEKERJAAN LAIN-LAIN

1 Pekerjaan Ornamen Teras 1 ADA

2 Pekerjaan Ornamen Teras 2 ADA

3 Pekerjaan Ornamen Teras 3 ADA

4 Pekerjaan Ornamen Teras 4 ADA

5 Pekerjaan Ornamen Luar 1 ADA

6 Pekerjaan Ornamen Luar 2 ADA

7 Pekerjaan Ornamen Luar 3 ADA

XIII PEKERJAAN ME

1 Biaya upah instalasi titik lampu ADA

2 Panel pembagi unit Lt. 1 + Biaya pasang ADA

3 Kabel NYM 3 x 2,5 mm ADA

4 Kabel NYY 3 x 4 mm ADA

5 Kabel NYY 4 x 4 mm ADA

6 Lampu SL 48 Watt ADA

7 Lampu Down Ligh + Lampu 18 Watt ADA

8 Lampu Down Ligh + Lampu 11 Watt ADA

9 Stop kontak ( Setara panasonic ) ADA

10 Saklar tunggal ( Setara Panasonic ) ADA

11 Saklar ganda ( Setara Panasonic ) ADA

12 Saklar triple ( Setara Panasonic ) ADA

Dari hasil pemeriksaan tersebut diatas yang dilakukan oleh Panitia Penerima Hasil Pekerjaan, maka dinyatakan bahwa hasil Pekerjaan telah ssuai dengan yang tercantum didalam kontrak

Page 238: [Pengawasan] Lap Form

Demikian Berita Acara ini kami buat dengan sebenarnya dan dapat dipergunakan seperlunya.

Sukadana, 21 Mei 2012

PANITIA PENERIMA HASIL PEKERJAAN

( PPHP )

1. EDWARTO. AY1. .............................................

NIP. 9630104 198703 1 009

2. ROSMIYATI2. .............................................

NIP. 19820209 200502 2 005

3. SYAMSUL DJAYA1. .............................................

NIP. 19820404 200502 1 003

Pelaksana

CV. WAHYU LESTARI

ELVIN RAHADI

Direktur

Mengetahui / Menyetujui :

PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN

DINAS PEKERJAAN UMUM KABUPATEN KAYONG UTARA

BIDANG CIPTA KARYA

SAPTARDO, ST

NIP. 19710511 200604 1 013

Page 239: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH KABUPATEN KAYONG UTARA

DINAS PEKERJAAN UMUMAlamat : Jalan Tanjungpura Sukadana

NAMA PAKETPEMBANGUNAN RUMAH JABATAN WAKIL BUPATI

KONTRAK NOMOR 602/02/DAU/PU-CK/RMH JBT-WKL BUPATI/2011

TANGGAL :3 Oktober 2011

SUMBER DANAALOKASI UMUM / DAU ; TAHUN ANGGARAN 2012

KONTRAKTOR PELAKSANA

DOKUMENTASI

 

CV. WAHYU LESTARI

Page 240: [Pengawasan] Lap Form

Sukadana, 22 Mei 2012

Nomor : 64 / WL / PPT / V / 2012Lampiran : 1 BerkasPerihal : Permohonan Pembayaran Termyn 5 %

Kepada Yth.Pejabat Pembuat Komitmen Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Kayong UtaraBidang Cipta KaryaDi-S U K A D A N A

Dengan hormat,

Hormat Kami,

CV. WAHYU LESTARIKONTRAKTOR

ELVIN RAHADIDirektur

Tembusan disampaikan kepada Yth;

1. Kabid Cipta Karya Dinas Pekerjaan Umum Kab. Kayong Utara2. PPTK yang bersangkutan

Berdasarkan Surat Perjanjian Kerja (Kontrak) Nomor : 602/02/DAU/PU-CK/RMH JBT-WKL BUPATI/2011 tanggal 3 Oktober 2011, Paket Pekerjaan PEMBANGUNAN RUMAH JABATAN WAKIL BUPATI ; Berita Acara Pemeriksaan Pekerjaan Nomor : / BA-PP / PU-CK / 2012 tanggal 21 Mei 2012 ; Berita Acara Serah Terima Pertama Paket Pekerjaan PEMBANGUNAN RUMAH JABATAN WAKIL BUPATI. NOMOR : / BA - STP / PU - CK / 2012 tanggal 22 Mei 2012, serta Jaminan Pemeliharaan yang dikeluarkan oleh PT. Asuransi Intra Asia tanggal 22 Mei 2012, dengan ini kami mengajukan permohonan pembayaran termyn 5%.

Demikian Permohonan Pembayaran ini dibuat dan kami ajukan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terimakasih

CV. WAHYU LESTARI

Page 241: [Pengawasan] Lap Form

3. Arsip

Page 242: [Pengawasan] Lap Form

PEMERINTAH KABUPATEN KAYONG UTARA

DINAS PEKERJAAN UMUMDINAS PEKERJAAN UMUM JLN. TANJUNG PURA SUKADANA KODE POS 78852

Sukadana, 23 Mei 2012

Nomor : 602/ / PU-CK / PPK / 2012Lampiran : -

Kepada Yth.Direktur CV. WAHYU LESTARIDi -T E M P A T

Perihal : PERSETUJUAN PEMBAYARAN TERMYN 5 %

Dengan hormat,

Demikian surat ini dibuat dan disampaikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN DINAS PEKERJAAN UMUM

BIDANG CIPTA KARYA

SAPTARDO, STNIP. 19710511 200604 1 013

Tembusan disampaikan kepada Yth;

1. Kabid Cipta Karya Dinas Pekerjaan Umum Kab. Kayong Utara2. PPTK yang bersangkutan3. Arsip

Sehubungan dengan surat Saudara Nomor : 64 / WL / PPT / V / 20121 tanggal , 22 Mei 2012 perihal Permohonan Pembayaran Termyn 5% untuk Paket Pekerjaan PEMBANGUNAN RUMAH JABATAN WAKIL BUPATI, Kontrak Nomor : 602/02/DAU/PU-CK/RMH JBT-WKL BUPATI/2011 tanggal 3 Oktober 2011 dan berdasarkan Berita Acara Pemeriksaan Pekerjaan Nomor : / BA-PP/ PU-CK / 2011 Tanggal 21 Mei 2012 serta kelengkapan dokumen pembayaran yang telah disampaikan pada kami, maka kami dapat menyetujui permohonan Saudara sebagaimana tertuang dalam Berita Acara Pembayaran.

Page 243: [Pengawasan] Lap Form

DINAS PENDAPATAN DAERAH PROVINSI KALIMANTAN BARAT

Pekerjaan : Nomor :

Lokasi Suakadana - Kabupaten kayong Utara Tanggal ::

Pada hari in tanggal Bulan tahun Dua Ribu Empat Belas,kami yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : RUSMANDILWAGINOBUDI SETYOWAHONOAYUBTARIDI

Jabatan : Panitia Penerima Hasil Pekerjaan Dinas Pendapatan Daerah Provinsi Kalimantan Barat Selanjutnya disebut

Alamat : Jalan Adi Sucipto No. 50 Pontianak

2. Nama : R I K O,SEJabatan :Alamata :

Dengan ini menyatakan:

1. Kedua belah pihaktelah setuju dan sepakat bahwa untuk:

a. Pekerjaan : Pembangunan Gedung Kantor UPPD / SAMSAT Kayong Utara Tahap IIb. Lokasi : Suakadana - Kabupaten kayong Utarac. Departemen/Instansi : DINAS PENDAPATAN DAERAH PROVINSI KALIMANTAN BARATd. Kontraktor Pelaksana : PT. MAIR BELAKANDARIKAe. Nomor dan Tanggal : 027 / 29 / LS / PM UM - 2014 Tanggal 26 Mei 2014

Kontraktorf. Nomor dan Tanggal : Tanggal

Addendumg. Biaya Fisik : Rp.2.982.100.000 ( Dua Milyar Sembilan Ratus Delapan Puluh Dua Juta Seratus Ribu Rupiah )h. Waktu Pelaksanaan : 212 ( Dua Ratus Dua Belas ) Hari Kalender

BERITA ACARA KEMAJUAN KEGIATAN FISIK UNTUK PEMBAYARAN

ANGSURANPembangunan Gedung Kantor UPPD / SAMSAT

Kayong Utara Tahap II

sebagai "PIHAK PERTAMA"

Direktur Utama PT. MAIR BELAKANDARIKAJalan Bardannadi No 19 Mempawah yang selanjutnya disebut sebagai "PIHAK KEDUA"

Page 244: [Pengawasan] Lap Form

Pada hari in tanggal Bulan tahun Dua Ribu Empat Belas,kami yang bertanda tangan di

Panitia Penerima Hasil Pekerjaan Dinas Pendapatan Daerah Provinsi Kalimantan Barat Selanjutnya disebut

Pembangunan Gedung Kantor UPPD / SAMSAT Kayong Utara Tahap II

Rp.2.982.100.000 ( Dua Milyar Sembilan Ratus Delapan Puluh Dua Juta Seratus Ribu Rupiah )

BERITA ACARA KEMAJUAN KEGIATAN FISIK UNTUK PEMBAYARAN

ANGSURAN