Pengantar Kuliah Etika Kedokteran dan Hukum KesehatanDr. Abdul Rachman Saragih, Sp.THT

Dua Tokoh Tonggak Ilmu KedokteranHippokrates (460-377 s.M) Filsuf Yunani yang kemudian menjadi dokter2) Abu Ali Al-Husain Ibn Abdalah Ibn Sina didunia barat dikenal sebagai Avicenna (980-1037) Filsuf dari Persia yang menjadi dokter

HippokratesMembuka sekolah di pulau CosReformasi dalam konsep penyembuhan dari dari symanisme dan religi menjadi rational medicineMelalui Hippocratic corpus Yunani mengembangkan Body of Knowledge ilmu kedokteran, cikal bakal Ilmu Kedokteran BaratMeletakkan dasar etika kedokteranBAPAK ILMU KEDOKTERAN

Pedoman Ajaran HippokratesDokter tidak seharusnya bekerja untuk keuntungan pribadi, melainkan karena cinta kepada manusiaPenyakit dipelajari dengan pengamatan teliti, dicatat dan dikaji mendalam Penyakit sering berhubungan dengan lingkungan, makanan, iklim dan pekerjaanDokter harus mengutamakan tindakan medis yang sederhana, diit dan bila perlu dilakukan pembedahan

AvicennaFilsuf, dokter, ilmuwan dan penulis IslamMengangkat kembali ajaran-ajaran Hippokrates (termasuk etika hubungan dokter-pasien dan lafal sumpahnya ) yang tenggelam selama berabad-abad (Dark Age) dalam ensiklopedi Qanun Fill Tibb (Canon of Medicine)

Ajaran Hippokrates hidup kembaliGerardus (Gerard of Cremona) dkk pada abad ke 12 menterjemahkan Canun Fill Tibb kedalam bahasa Latin.Dipakai oleh universitas-universitas di Eropa sebagai fondasi pendidikan kedokteran selama berabad-abad.Ilmu,metode, pemikiran serta Sumpah Hippokrates dipakai kembali

P R O F E S IProfession dari : PROFATERI ; to confess, own ,acknowledge the declaration,

Semula berarti : the declaration ,promise, or vow made by one who entering a religious order

Pengakuan, pernyataan, atau sumpah dimuka publik, dengan melibatkan Tuhan sebagai saksi.Ada komitmen moral yang terkandung didalamnya.

P R O F E S ISekelompok pekerjaan yg dlm AKTIVITASNYA

dilakukan oleh profesional dr disiplin yg samaterkait dengan masalah kemanusiaan,membutuhkan pelatihan, pendidikan dankeahlian khusus yang didapat secara formaldan membutuhkan kepercayaan masyarakat.

CIRI - CIRI PROFESI( Banerjee, 1984, Levinson, 1978, Withbourne, 1986 ,John Kultgen,1988)1. Intelektual didukung oleh body of knowledge 2. Kegiatan praktis/ketrampilan berdasar body of theory 3. Didapat dari pendidikan yang ekstensif, intensif ,berat dan lama4. Profesional bergabung dalam organisasi (asosiasi) profesi kkhusus

5. Para profesional :a. bertanggung jawab terhadap masalah kemanusiaan atau public goodb. mempunyai INTEGRITAS yang luhur ( SINLESS,SOUDNESS OF MORAL PRINCIPLE, UPRIGHTNESS, HONESTY, SINCERELY X wholeness ; completeness )c. melayani masyarakat dengan ALTRUISM

(Altruism : devotion to others or to humanity X selfish )

Profesional harus mempunyai Lisensi , agar dapatdiakui oleh masyarakat.Profesional merupakan praktisi independen danmelayani klien secara individual.Hubungan dengan klien adalah HUBUNGAN KEPERCAYAAN.

8. Mereka melayani secara IMPARSIAL ( tidak diskriminatif ).9. Mereka mendapat kompensasi FEE atau FIXED CHARGE.10. Komitmen akan memberikan pelayanan sebaik2nya , merupakan jaminan prestige mereka

Profesional sangat loyal terhadap sejawatnya.(All professionals were conspiracies against the laityG.Bernard Shaw dalam The Doctors Dilemma -1910)Mereka secara teratur melakukanContinuing Professional Development ( CPD ).Mereka memakai pertimbangan pribadi dalam solusi masalah sehari-hariProfit tidak tergantung dari modal.Status profesional : sangat terhormat dan dikenal luas.

NILAI PROFESIONAL (VALUE)MORAL OR PROFESSIONAL STANDARDS OF BEHAVIOUR, PRINCIPLE(Oxford advanced learners dictionary)

11 INTI NILAI PROFESIONAL :1. Kepedulian /caring2. Jujur3. Akuntabilitas4. Memegang janji5. Berbuat yang terbaik6. Loyalitas7. Adil8. Berkemampuan /kompeten9. Menghormati orang lain10. Bertanggung jawab11. Rendah Hati

APAKAH PROFESI MEMBUTUHKAN ETIK PROFESI ?Dalam nilai2 profesi tradisional, YAMENGAPA PROFESI MEMBUTUHKAN ETIK ?(To the trained eye, every patient present an ethical problem Frost, 1976)Menghindari penyalahgunaan PROFESSIONAL POWER dan menjamin PROFESIONAL POWER dimanfaatkan sesuai pedoman moral.Menghindari PROFESSIONAL VALUES menjadi DISTORSI : ALTURISM MATERIALISM,, CONFLICT of INTEREST dan menjamin bahwa PROFESSIONAL VALUE dilaksanakan sesuai pedoman moral

PROFESSIONAL POWER :- Jantung profesi ; jantung etik profesi- merupakan dasar dalam formulasi etik profesi( It is always dangerous when the powerful, are unaware of their own power.John Rohr )

ANY TIME POWER ENTER HUMAN RELATIONSHIP ,ETHICS MUST FOLLOW CONFUCIUS

Power tend to corrupt, absolute power tend to corrupt absolutelyLord Acton

Pengertian etikaEtika merupakan kajian mengenai moralitas, refleksi terhadap moral secara sistemik dan hati-hati dan analisis terhadap keputusan moral dan perilaku dalam pelayanan kesehatan terhadap pasien

Landasan etik kedokteranSumpah HippokratesDeklarasi Geneva (1948)International Code of Medical Ethics (1949)Lafal Sumpah Dokter IndonesiaKODEKIDeklarasi- deklarasi WMA

Hukum KesehatanRelatif baru berkembang sejak paruh kedua abad kedua puluhMenjawab permasalahan berkaitan dengan munculnya krisis malpraktekHampir semua lini pelayanan kesehatan mempunyai aspek hukumDimulai dari Kongres Dunia tentang Health Law di Gent (Belgia) tahun 70-anIndonesia melalui organisasi PERHUKI

Hukum KesehatanTahun 1990 UISU sebagai mata kuliah pilihan1997 Masuk kurikulum pendidikan di semua fakultas, DIII dan akademi ilmu-ilmu kesehatan.

Pengertian Hukum KesehatanSemua ketentuan hukum yang berhubungan langsung dengan pemeliharaan dan pelayanan kesehatan serta penerapan hak dan kewajiban baik dari penerima pelayanan kesehatan maupun dari pemberi pelayanan kesehatn dengan memperhatikan aspek hukum, sarana,ilmu pengetahuan dan lain-lain

Topik pembahasan antara lainTransaksi terapeutikHak dan kewajiban dokter serta pasienInformed consentRekam MedisKelalaian medikMalpraktek medikEuthanasia dan lain-lain

Hukum KedokteranBagian dari hukum kesehatan, terutama mengenai pelyanan medikUndang-undang No. 29 tahun 2004 tentang Praktek KedokteranPermenkes No. 32 tahun 200

Relatif baru karenaHukum Hammurabi (2000 tahun s.M)

Imbalan (honorarium) untuk dokter dalam melakukan pembedahan dan menyembuhkan penyakit mata, serta sanksi hukum bila dokter gagal (pasien menjadi mati atau mata buta)

Terima kasihKamsiaWanekemHorasMejuah-juahAssalamualaikum