PENDATAAN PELAKSANA

2
No. Pelaksana : ............................... Nama Lengkap : ................................................................ ..................................................... Alamat : ................................. No. Telp/ HP : ................................................................ ..................................................... Persyaratan yang telah dipenuhi : *) Mengisi Formulir Yayasan Surat Pernyataan di atas Materai Foto Copy KTP Foto Copy KK Foto Copy Ijazah Terakhir Pas Photo Ukuran 4x6, sebanyak 3 lembar *) beri tanda ( √ ) pada kolom persyaratan yang telah dipenuhi No. Pelaksana : ............................... Nama Lengkap : ................................................................ ..................................................... Alamat : ................................. No. Telp/ HP : ................................................................ .....................................................

description

retete

Transcript of PENDATAAN PELAKSANA

Penysusunan Dolumen disini Tempatnya maka barang siapa yang akan memakai dolumen ini maka disilahkan untuk menulisnya di sini

No. Pelaksana

: ...............................Nama Lengkap : .....................................................................................................................Alamat

: .................................No. Telp/ HP

: ..................................................................................................................... Persyaratan yang telah dipenuhi : *)

Mengisi Formulir Yayasan Surat Pernyataan di atas Materai

Foto Copy KTP

Foto Copy KKFoto Copy Ijazah Terakhir Pas Photo Ukuran 4x6, sebanyak 3 lembar

*) beri tanda ( ) pada kolom persyaratan yang telah dipenuhi

No. Pelaksana

: ...............................

Nama Lengkap : .....................................................................................................................

Alamat

: .................................

No. Telp/ HP

: .....................................................................................................................

Persyaratan yang telah dipenuhi : *)

Mengisi Formulir Yayasan

Surat Pernyataan di atas Materai

Foto Copy KTP

Foto Copy KK

Foto Copy Ijazah Terakhir Pas Photo Ukuran 4x6, sebanyak 3 lembar

*) beri tanda ( ) pada kolom persyaratan yang telah dipenuhi