5/31/2018 Penanganan Omsk Algoritma

1/5

5/31/2018 Penanganan Omsk Algoritma

2/5

Otore kronik

MT utuh MT perporasi

OMSK

Onset,Progresifitas,Peny.sistemik,Fokal infeksi,Riwayat

pengobatan

Algoritma 4

Kolesteatoma (-)OMSK Jinak

Komplikasi (-)

Kolesteatoma(+)

OMSK Bahaya

Komplikasi(+)

OE difusOtomikosis

OE malignaMiringitis granulomatosis

Algoritma 2 Algoritma 3

Algoritme 1

5/31/2018 Penanganan Omsk Algoritma

3/5

Kolesteatoma(-)

OMSK benigna

Algoritma 2

OMSK tenang

Otore stop

Perporasi menetap

Ideal: ME +

timpanoplasti

OMSK aktif

Idel: timpanoplasti

dg ataumastoidektomi

Ro. Mastoid (Schuller)Audiogram

Perporasi menutup

Otore menetap

> 1 minggu

Cuci telinga, Abtopikal, sistemik

Tulikondukstif (-)

Tulikondukstif (+)

Menetap > 3 bln

Stimulasi epitel tepiperporasi

AB sesuai

5/31/2018 Penanganan Omsk Algoritma

4/5

Algoritma 3

Progresif

Destruksi tulang

Infeksi 2oseptik lokal ;ancamankomplikasi.

Bedah

Pilihan:

Atikotomi anterior

Timpanoplasti dindngutuh (canal wall uptympanoplasty)

Atticoantroplasti/osteoplastik

epitimpanotomi Timpanoplasti buka

tutup (open and closetympanoplasty)

Dan sebagainya.

Kolesteatoma (+)

OMSK Bahaya

5/31/2018 Penanganan Omsk Algoritma

5/5

OMSK +Komplikasi

1. Rawat inap2. PX. Sekret telinga3. Ab. IV dosis tinggi 7-15 hr.4. Konsul saraf/saraf anak5. ME anes.lokal/umum

6. Op bedah syaraf

1. Abses ekstra dural2. Abses perisinus3. Trombosis sinus lateral4. Meningitis5. Abses otak6. Meningitis otikus

Komplikasi intrakranial

Komplikasi intratemporal

Algoritma 4

1. Subperiosteal abses2. Labirintitis3. Paresis N VII4. Petrositis

1. Ab. Dosis tinggi2. Mastoidektomi3. Dekompresi N VII4. Petrosektomi