5/31/2018 Penanganan Omsk Algoritma
1/5
5/31/2018 Penanganan Omsk Algoritma
2/5
Otore kronik
MT utuh MT perporasi
OMSK
Onset,Progresifitas,Peny.sistemik,Fokal infeksi,Riwayat
pengobatan
Algoritma 4
Kolesteatoma (-)OMSK Jinak
Komplikasi (-)
Kolesteatoma(+)
OMSK Bahaya
Komplikasi(+)
OE difusOtomikosis
OE malignaMiringitis granulomatosis
Algoritma 2 Algoritma 3
Algoritme 1
5/31/2018 Penanganan Omsk Algoritma
3/5
Kolesteatoma(-)
OMSK benigna
Algoritma 2
OMSK tenang
Otore stop
Perporasi menetap
Ideal: ME +
timpanoplasti
OMSK aktif
Idel: timpanoplasti
dg ataumastoidektomi
Ro. Mastoid (Schuller)Audiogram
Perporasi menutup
Otore menetap
> 1 minggu
Cuci telinga, Abtopikal, sistemik
Tulikondukstif (-)
Tulikondukstif (+)
Menetap > 3 bln
Stimulasi epitel tepiperporasi
AB sesuai
5/31/2018 Penanganan Omsk Algoritma
4/5
Algoritma 3
Progresif
Destruksi tulang
Infeksi 2oseptik lokal ;ancamankomplikasi.
Bedah
Pilihan:
Atikotomi anterior
Timpanoplasti dindngutuh (canal wall uptympanoplasty)
Atticoantroplasti/osteoplastik
epitimpanotomi Timpanoplasti buka
tutup (open and closetympanoplasty)
Dan sebagainya.
Kolesteatoma (+)
OMSK Bahaya
5/31/2018 Penanganan Omsk Algoritma
5/5
OMSK +Komplikasi
1. Rawat inap2. PX. Sekret telinga3. Ab. IV dosis tinggi 7-15 hr.4. Konsul saraf/saraf anak5. ME anes.lokal/umum
6. Op bedah syaraf
1. Abses ekstra dural2. Abses perisinus3. Trombosis sinus lateral4. Meningitis5. Abses otak6. Meningitis otikus
Komplikasi intrakranial
Komplikasi intratemporal
Algoritma 4
1. Subperiosteal abses2. Labirintitis3. Paresis N VII4. Petrositis
1. Ab. Dosis tinggi2. Mastoidektomi3. Dekompresi N VII4. Petrosektomi