Jurnal OMSK

download Jurnal OMSK

of 30

  • date post

    29-Dec-2015
  • Category

    Documents

  • view

    59
  • download

    7

Embed Size (px)

description

jurnal OMSK

Transcript of Jurnal OMSK

Anemia hemolitik

Disediakan Oleh:Hani Idzaida binti Ab Razak (11.2012.218)

Hubungan Jenis Bakteri Aerob dengan Resiko Tuli Sensorineural Penderita OMSK

Journal ReadingLaporan Penelitian PERHATI-KL 2011Pembimbing : Dr. Yuswandi Affandi, Sp THT-KL

7ABSTRAKTuli sensorineural yang disebabkan oleh otitis media supuratif kronis (OMSK) mekanismenya belum diketahui secara pasti. Beberapa penelitian telah menunjukkan peran toksin bakteri merusak telinga dalam, sehingga menyebabkan tuli sensorineuralMengetahui hubungan antara jenis bakteri aerob dengan risiko tuli sensorineural penderita OMSKPenelitian ini menggunakan desain cross sectional dengan melibatkan 45 penderita OMSK yang disertai tuli sensorineural di RSUD Dr. Saiful Anwar Malang, padaperiode 1 Januari 200531 Desember 2010. Kultur bakteri diambil dari swab antrum mastoid saat operasi mastoidektomi.ABSTRAKRerata ambang hantaran tulang cenderung lebih tinggi pada penderita dengan hasil kultur Staphylococcus aureus dibanding jenis bakteri lainnya. Hal ini berlaku padapenderita OMSK keseluruhan dan OMSK tipe maligna saja (p>0,05).Terdapat hubungan bermakna antara jenis bakteri aerob dengan rerata ambang hantaran tulang penderita OMSK, khususnya OMSK tipe maligna.

Kata kunci: OMSK, tuli sensorineural, bakteri aerob, toksin, ambang hantaran tulangPENDAHULUANMETODE Desain cross sectional Untuk mengetahui hubungan jenis bakteri aerob dengan risiko tuli sensorineural penderita OMSK yang dilakukan mastoidektomiDi RSUD Dr. Saiful Anwar Malang Dilaksanakan pada April 2011 sampai Juni 2011Pada penderita OMSK yang berkunjung ke RSUD pada 1 Januari 200531Desember 2010.METODEKriteria Inklusi:data audiometri,data hasil kultur sekret OMSK Usia < 60 tahunKriteria Ekslusi:riwayat mastoidektomi sebelumnya pada telinga yang sama Tuli sejak lahirterbiasa terpapar suara bisingtrauma kepala penggunaan obat ototoksik.Sampel penelitian adalah semua populasi terjangkau yang dilakukan tindakan pembedahan (mastoidektomi), memenuhi kriteria inklusi & ekslusi.METODEPenelitian ini menggunakan metode analisis: Uji korelasi Spearman (Spearman Correlation Test) untuk menguji keeratan hubungan antara dua variabelUji t (T-Test) tidak berpasangan untuk menguji perbedaan variabel yang berskala numerik Uji Mann Whitney untuk menguji perbedaan variabel yang berskala kategorik.HASILPada penelitian didapatkan sampel sebanyak 45 kasus dengan rentang umur 852 tahun di mana laki-laki 55,6% dan perempuan 44,4%.

Hubungan antara jenis kelamin maupun umur dengan OMSK tidak signifikan dengan p>0,05Kejadian OMSK paling banyak dijumpai pada umur 2130 tahun sejumlah 13 kasus (28,8%). Frekuensi kejadian OMSK terendah pada kelompok umur perempuan (44,4%), berdasarkan umur 852 tahun.

berdasarkan lama otore, didapatkan kasus terbanyak pada kelompok lama otore 15 tahun (42,2%) uji T : (p>0,05)Penelitian Mirza laki-laki (54%)>perempuan (46%), umur 665 tahun.

Penelitian Kaur terhadap 100 penderita OMSK (24% tuli SN) lama otore terbanyak dalam rentang waktu >15 tahunDISKUSI Jenis BakteriPenelitian iniPenelitian Loy (Spore)Penelitian FKUI/RSCMStaphylococcus aureus (31,1%),Proteus mirabilis (20%), Acinetobacter wolfii (15,6%) Pseudomonas aeruginosa (14,3%).

Staphylococcus aureus (33,3%) Pseudomonas aeruginosa (33,3%).Tipe Benigna:Pseudomonas aeruginosa (22,46%), Staphylococcus aureus (16,33%) Acinetobacter anitratus (14,29%).

Tipe Maligna:Proteus mirabilis (58,5%),Pseudomonas aeruginosa (31,5%)DISKUSI Jenis Bakteri

DISKUSI Sensitifitas AntibiotikPenelitian iniPenelitian Loy (Spore)S. aureus :Amoksisilin klavulanat (12,7%), Gentamisin (12,7%)Kotrimoksazol (12,7%).

Pseudomonas aeruginosaSiprofloksasin (25,6%)Amoksisilin klavulanat (12,8%).S. aureus :SefaleksinKloksasilin,Klindamisin Baktrim.

Pseudomonas aeruginosaSiprofloksasinSeftazidimPiperasilinAmikasin.DISKUSI Kerusakan Osikel Kerusakan osikel berhubungan cukup kuat dan signifikan dengan OMSK tipe benigna maupun maligna (p tuli sensorineural (68,9%).

Uji korelasi Spearman (p>0,05) tidak terdapat hubungan yang signifikan antara jenis tuli dengan OMSK tipe benigna maupun maligna.

Literatur frekuensi tuli sensorineural sebagai akibat OMSK lebih sedikit dibanding dengan tuli konduktif atau campuran.DISKUSI Ambang hantaran tulangRerata ambang hantaran tulang penderita OMSK tipe maligna relatif lebih rendah dengan rerata = 44,6571 dB dibandingkan dengan ambang hantaran tulang penderita OMSK tipe benigna dengan rerata = 48,0dB.Penelitian Kaur rerata: 29,7dB pada 100 penderitaDISKUSIHubungan antara lama otore dengan ambang hantaran tulangOMSK keseluruhanOMSK Tipe malignaOMSK Tipe benigna(-)P>0,05 (-)P