8/20/2019 Pemeriksaan Fisik Kanker Payudara Skill Lab

1/27

Pemeriksaan fisik Kanker Payudara

Benny Kusuma, dr., SpB (K) Onk.MARSBAG/SMF ILMU BEDAH

FK UNSRI / RSMH PALEMBANG

20 February 2016

Skill Lab

8/20/2019 Pemeriksaan Fisik Kanker Payudara Skill Lab

2/27

Tujuan Pembelajaran Chusus

Setelah mengikuti pembelajaran ini peserta mampu :• Melakukan pemeriksaan fisik payudara

• Membuat diagnosis kelainan payudara

• Menjelaskan terapi kelainan payudara

8/20/2019 Pemeriksaan Fisik Kanker Payudara Skill Lab

3/27

8/20/2019 Pemeriksaan Fisik Kanker Payudara Skill Lab

4/27

Kanker Payudara

• Adalah :

Neoplasma ganas, yang berasal dari jaringan

parenchymal payudara, memiliki sifat menyebar. 

- Areola- Puting susu

- Jaringan kelenjar payudara

.

8/20/2019 Pemeriksaan Fisik Kanker Payudara Skill Lab

5/27

ANATOMI PAYUDARA

8/20/2019 Pemeriksaan Fisik Kanker Payudara Skill Lab

6/27

The burden of cancer in Asia. Pfizer facts. 2008.

Epidemiologi kanker

8/20/2019 Pemeriksaan Fisik Kanker Payudara Skill Lab

7/27

Perkiraan Kasus Baru Perkiraan Kematian

Jemal A, Bray F, Center MM, et al. Global cancer statistics. CA Cancer J Clin. 2011;61:69-90

Negara yang sedang berkembang

8/20/2019 Pemeriksaan Fisik Kanker Payudara Skill Lab

8/27

Centre Is To T1 T2 T3 T4

UK 10 % 2 % 36 % 44 % 8 % 0 %

Australia 0 % 0 % 52 % 36% 12 % 0 %

Hungaria 9 % 0 % 56 % 32% 6 % 2 %

Turkey 0 % 4 % 26 % 48% 14 % 8 %

Mexico 0 % 1 % 14 % 35% 20 % 30 %

Oman 0 % 0 % 10 % 45% 14 % 31 %

Pakistan 0 % 0 % 4 % 68% 24 % 4 %

Bangladesh 0 % 0 % 6 % 32 % 53 % 9 %Kenya 0 % 0 % 0 % 0 % 76 % 34 %

Brazil - - 20 % 48 % 26 % 6 %

Uganda 3 % - - 5 % 35 % 59 %

EBCC 9. 21 maret 2014 International prevention Reseach Intitutr 

Stage distribusi of breast cancer arround the world

8/20/2019 Pemeriksaan Fisik Kanker Payudara Skill Lab

9/27American Cancer Society

Stadium 5 Years(%)

I 100

IIA 92

IIB 81

IIIA 67

IIIB 54

IV 20

5-Y r S urvival R ate (% )

0

20

40

60

80

100

I IIA IIB IIIA IIIB IV

Harapan Hidup Pasiesn KPD

8/20/2019 Pemeriksaan Fisik Kanker Payudara Skill Lab

10/27

 

(Martatko)

DIAGNOSIS KLINIS KANKER PAYUDARA

  Anamnesis

  Pemeriksaan Fisik

  Pemeriksaan PenunjangSederhana

8/20/2019 Pemeriksaan Fisik Kanker Payudara Skill Lab

11/27

 Status tumor terakhir

- Benjolan

- Nyeri

- Krusta Nipple

- Nipple Discharge

(Ackerman, del Regato)

Keluhan utama 

78 %

6 %

12 %

4 %

8/20/2019 Pemeriksaan Fisik Kanker Payudara Skill Lab

12/27

Stadium awal :

- Keluhan (-) :

FAM atau FCD

- Bentuk tidak teratur, batas tidak tegas

- Konsistensi padat keras

Gejala Kanker Payudara 

8/20/2019 Pemeriksaan Fisik Kanker Payudara Skill Lab

13/27

 

Stadium lanjut :

- retraksi nipple

-  peau d’orange 

- satelit nodule

- ulserasi

- metastase

Gejala Kanker Payudara 

8/20/2019 Pemeriksaan Fisik Kanker Payudara Skill Lab

14/27

Keluhan 

8/20/2019 Pemeriksaan Fisik Kanker Payudara Skill Lab

15/27

PEMERIKSAAN MELIHAT 

8/20/2019 Pemeriksaan Fisik Kanker Payudara Skill Lab

16/27

 

8/20/2019 Pemeriksaan Fisik Kanker Payudara Skill Lab

17/27

8/20/2019 Pemeriksaan Fisik Kanker Payudara Skill Lab

18/27

PERABAAN 

8/20/2019 Pemeriksaan Fisik Kanker Payudara Skill Lab

19/27

8/20/2019 Pemeriksaan Fisik Kanker Payudara Skill Lab

20/27

8/20/2019 Pemeriksaan Fisik Kanker Payudara Skill Lab

21/27

8/20/2019 Pemeriksaan Fisik Kanker Payudara Skill Lab

22/27

Pemijatan

8/20/2019 Pemeriksaan Fisik Kanker Payudara Skill Lab

23/27

PEMERISAAN KGB REGIONAL 

8/20/2019 Pemeriksaan Fisik Kanker Payudara Skill Lab

24/27

• Tumor Payudara Suspek Jinak

- DD : FAM dll

• Tumor Payudara Suspek Ganas

• DD : IDCM, Tx Nx Mx Stadium xxxx

Diagnosa Klinis

8/20/2019 Pemeriksaan Fisik Kanker Payudara Skill Lab

25/27

•   Darah rutin,

•   RO photo

•

  USG•   Mammografi

Pemeriksaan Penunjang

8/20/2019 Pemeriksaan Fisik Kanker Payudara Skill Lab

26/27

  Pemeriksaan Penunjang

Sederhana

8/20/2019 Pemeriksaan Fisik Kanker Payudara Skill Lab

27/27

  Education