Pembahasan Bab III Coccygectomy

7/26/2019 Pembahasan Bab III Coccygectomy

1/12

BAB III

MANFAATCOCCYGECTOMYPADA PENDERITA COCCYDYNIADITINJAU

DARI PANDANGAN ISLAM.

3.1CoccygectomyMenurut Pandangan Islam

Coccygectomyadalah prosedur pembedahan dimana tulang ekor atau

coccyx dibuang. Coccygectomyadalah pilihan terapi terakhir dari coccydynia

(nyeri tulang ekor) yang tidak berhasil diterapi dengan tindakan nonoperatif.

Untuk membuang coccyx, sebuah insisi dilakukan dari ujung coccyx ke

persendian sakrum. Tulang coccyx dilepaskan dari jaringan sekitarnya, lalu

dilakukan pemotongan pada persendian dengan sakrum dan dilepaskan.

Dengan membuang tulang coccyx diharapkan akan menghilangkan keluhan

coccydynia. (Maigne, 20)

!slam mengajarkan umatnya untuk berobat bila sakit sebagai tindakan

ikhtiar. "etika seorang muslim tahu bah#a dirinya memerlukan pengobatan

untuk dirinya apakah ia akan segera melakukannya$ Terlebih jika

pengobatannya adalah suatu tindakan pembedahan. %agaimana pandangan

syariat !slam terhadap operasi medis yang umumnya adalah tindakan

pembedahan$ Dalil&dalil dari al&'uran dan sunnah menetapkan dibolehkannya

operasi medis dengan syarat&syaratnya, dan bah#a tidak ada dosa atas seorang

muslim melakukannya untuk meraih kesembuhan dari penyakit yang llah

ujikan. (Ma#ardi, 200*)

33


2/12

dapun dalil&dalil tersebut antara lain firman llah+

Oleh karena itu Kami tetapkan (suatu hukum) bagi Bani Israil,

bahwa barangsiapa yang membunuh seorang manusia, bukan karena orangitu (membunuh) orang lain, atau bukan karena membuat kerusakan dimuka

bumi, maka seakan!akan dia telah membunuh manusia seluruhnya" #an

barangsiapa yang memelihara kehidupan seorang manusia, maka seolah!olah

dia telah memelihara kehidupan manusia semuanya" #an sesungguhnya telah

datang kepada mereka rasul!rasul Kami dengan (membawa) keterangan!

keterangan yang $elas, kemudian banyak diantara mereka sesudah itu

sungguh!sungguh melampaui batas dalam berbuat kerusakan dimuka bumi"%

('. l&Maidah (-) /2)

Dalam ayat ini llah memuji orang yang berusaha menghidupkan dan

menyelamatkan ji#a dari kematian dan sudah dimaklumi bah#a dalam banyak

kasus operasi medis menjadi sebab terselamatkannya ji#a dari kematian yang

hampir dipastikan.

%anyak penyakit yang penyembuhannya membutuhkan bedah medis

adalah penyakit&penyakit yang menyebabkan penderitaannya teranamkematian jika pertolongan melalui bedah medis tidak bisa terlaksana. (agiran,

202)

pabila seorang dokter menjalankan tugasnya dan bisa

menyelamatkan orang yang sakit, maka dia adalah seorang penyelamat (dengan

i1in llah) bagi ji#anya yang terlindungi hak hidupnya dari kematian.

34


3/12

ehingga dirinya termasuk orang yang mendapat pujian llah melalui ayat ini.

%erdasarkan penjelasan ini, maka diperbolehkan untuk melakukan bedah.

(agiran, 202)

Dari abir bin bdullah ra, bah#asanya ia berkata +

3456758 9:; ? =@ABCE F:= G HIJK L7I NO CIP G >Q 5RO SAL7I O; HV 34W6XY Z LR[ \]^_

Bahwasanya &asulullah saw, pernah mengirim seorang tabib kepada 'bay

bin Kaab" Kemudian tabib tersebut membedah uratnya dan menyundutnya dengan

al kay (besi panas ) ( & *uslim, no +--)

Dalam hadist ini `abi menyetujui apa yang dilakukan oleh tabib

tersebut terhadap Ubay bin "aab, dan apa yang dilakukan oleh tabib tersebut

adalah salah satu bentuk operasi medis yaitu pemotongan terhadap anggota

tubuh tertentu. Diantara para ulama telah menjelaskan hadist tersebut+

cerkataan beliau, `abi mengutus seorang tabib kepada Ubay.,

menunjukkan bah#a nabi tidak menyerahkan satu pekerjaan pun keuali

kepada orang yang memahaminya. Dan diperbolehkannya kay (membakar

mengeos dengan besi panas) adalah apabila benar&benar bermanfaat dan

dituntut oleh kebutuhan. edangkan larangan untuk melakukannya adalah

apabila tidak ada kebutuhan. (agiran, 202)

adits hal bin ad s&aidy, tentang kisah terlukanya asulullah

dalam perang Uhud, dalam hadits tersebut dieritakan+ bah#a isyah datang

kemudian membersihkan darah pada #ajah beliau, ketika atimah melihat

darah mengalir lebih banyak dari pada air, maka dia segara mengambil tikar

kemudian membakarnya dan menempelkannya pada luka asulullah sehingga

35


4/12

darahpun berhenti. isi pengambilan pelajaran dari hadits ini adalah asulullah

membiarkan atimah melakukan tindakannya yang bertujuan untuk

menghentikan perdarahan. al ini menunjukkan diperbolehkanya tindakan

memasukkan sesuatu pada luka untuk menghentikan perdarahan, sama saja

baik pada bagian luar sebagaimana kondisi pada kebanyakan jenis&jenis bedah

umum maupun pada bagian dalam tubuh manusia, sebagaimana pada kondisi

pada pembedahan pembuluh&pembuluh darah manusia. (agiran, 202)

adits bu urairah dari asullullah beliau bersabada+

3BO@Y ZJY Z OK@ 3SB 4@Z YO +(ZX@]Y qZYO


5/12

mutlak juga. yariat meletakkan larangan pada tempatnya dan

memperbolehkan tindakan operasi pada tempatnya pula, masing&masing diberi

hak dan kadarnya. ika operasi medis memenuhi syarat&syarat yang sesuai

syariat maka tindakan operasi tersebut dibolehkan karena dalam kondisi ini

tujuan yang ingin diapai adalah kesembuhan dengan i1in llah T.

ebaliknya jika tim medis berpandangan bah#a operasi tidak bermanfaat atau

justru menambah penderitaan, maka dalam kondisi ini syariat melarangnya.

(Ma#ardi, 200*)

yarat&syarat bedah medis yang diakui syariat !slam telah ditunjukkan

oleh para ahli fikih dalam buku&buku mereka, yang diinduksi dari prinsip&

prinsip dan kaidah&kaidah syariat !slam, dan hasilnya terbatas pada * syarat

berikut+ (agiran, 202).

. %erupa ara bedah yang diperbolehkan.

2. i sakit benar&benar membutuhkannya.

/. i sakit meni1inkan pelaksanaannya.

. Telah terpenuhi keahlian pada diri dokter bedah dan para asistennya.

-. Dokter bedah memiliki data yang memberikan sangkaan kuat atas keberhasilan

proses bedah.

. Tidak ditemukan alternatif lain yang lebih ringan bahanya dari pada bedah.

. %edah medis menyebabkan keadaan yang lebih baik.

*. craktek bedah medis tidak menyebabkan bahaya yang lebih besar pada bahaya

penyakit.

%erobat dalam !slam sangat dianjurkan pada saat sakit. !lmu

kedokteran, menurut beberapa kalangan dinyatakan bersifat netral dan

37


6/12

uniersal. `amun dalam doktrin !slam semua hal yang berhubungan dengan

kehidupan sebagaimana selalu diikrarkan dalam setiap menjalankan shalat

harus dilakukan semata&mata untuk beribadah kepada&`ya dan menari ridha

llah. (uhroni, 200*)

3.Coccydynia Menurut Islam

Coccydynia atau coccygodynia adalah nyeri pada daerah coccyx.

Coccydyniaditandai dengan rasa tidak nyaman atau nyeri pada tulang ekor

yang bertambah saat duduk yang lama, bersandar ketika duduk, berdiri dalam

jangka #aktu yang lama dan berdiri setelah duduk. da beberapa faktor yang

dikaitkan dengan peningkatan risiko terjadinya coccydyniaantara lain obesitas

dan jenis kelamin. anita lima kali lebih berisiko terkena coccydynia

dibanding pria. emaja dan de#asa lebih berisiko dibandingkan anak&anak.

`amun, penyebab utama terjadinya coccydynia adalah trauma eksternal dan

internal. Trauma eksternal biasanya terjadi karena jatuh terduduk yang

mengakibatkan dislokasi dan patahnya tulang coccyx. "arena lokasi

anatomisnya, tulang coccyxmenjadi rentan terjadi trauma internal dalam proses

melahirkan peraginam, terutama proses melahirkan yang sulit ataumenggunakan instrumen tertentu. (irette,20)

akit merupakan tabiat raga manusia yang diiptakan dalam keadaan

lemah. %esi yang keras saja dapat termakan karat jika tak tera#at.

Coccydynia juga merupakan suatu penyakit yang dapat menimbulkan efek

psikologis dan psikososial. (!sha, 202)

38


7/12

leh karena itu, bukanlah satu hal yang luar biasa sebenarnya apabila

ada di antara kita terkena obaan sakit, baik sakit ringan ataupun berat.

ebagaimana llah T berfirman tentang sakit yang menimpa sebagian

hamba&hamba&`ya yang shalih +

v@ 4~@A@HQVBO6@ @ LZ7xJZ XY ;B CI@@ 4R@7Y^@YA@K@ S@ 4@ 7YI@JB 4RQ@_@Y^@@K@

#an sesungguhnya Kami telah mengu$i 7ulaiman dan Kami $adikan (dia)tergeletak di atas kursinya sebagai tubuh (yang lemah karena sakit), kemudian ia

bertaubat '. haad + (/*) + /

rang yang sedang sakit, maka akan hinggap padanya derita dan rasa

lemah. ktifitasnya terhambat dan amalnya pun berkurang dibandingkan di

kala sehat. leh karena itu, !slam menganjurkan orang yang sakit untuk

berobat, sebagaimana hadist di ba#ah ini +

@A@3NQZ O @ JB w@ 4@+vB OX@Y Y@ O Y @4W@+@ 4W@3 XZ@


8/12

dapun dalam melakukan pengobatan, !slam juga mengatur

bagaimana seharusnya umat !slam berobat jika sakit. %erikut ini beberapa

prinsip yang digunakan untuk berobat dalam !slam +. "eyakinan bah#a llah T yang Maha cenyembuh

%ila memperhatikan pengobatan modern sekarang sungguh banyak

yang bertolak belakang dengan prinsip pengobatan asulullah .

Manusia sekarang banyak beranggapan bah#a obat bisa menyembuhkan

penyakit. "eyakinan ini adalah keyakinan yang batil bahkan bisa menjurus

kepada syirik. asulullah mengajarkan bah#a llah T adalah D1at ang

Maha cenyembuh. (!sha, 202)

K@ OEZB Y XZ [@ @B _@_Z4Q O @@ 4q@Z

QEZ@ B 4q@Z 6 4q@Z @B wB Z4@ 46 ^@J@ilangkan penyakit ini wahai .enguasa manusia" 7embuhkanlah,


9/12

menurunkan penyakit, maka dialah yang menyembuhkan. %ila kita

menginginkan kesembuhan dari llah maka media ikhtiar (penggunaan

obat) kita haruslah media yang diridhoi&`ya. llah T melarang kita

memasukan barang yang haram dan merusak ke dalam tubuh kita. (!sha,

202)eperti dikutip dalam hadits di ba#ah ini +

OKY K@ O@@_@6 OK@ @ O@x B Z @ :@@ K@ 3@ OK@QOK@ @ OQO @ @ ~YA@NQ@ O SQ EZOX@@=ZOK

YK@O@@@K

@rtinya + :7esungguhnya 1lloh menurunkan penyakit beserta obatnya,dan #ia $adikan setiap penyakit ada obatnya, maka berobatlah kalian, tetapi

$angan berobat dengan yang haram" (. bu Da#ud /*)

/. Tidak menimbulkan mudharatcrinsip pengobatan dalam !slam yang ketiga adalah dalam menterapi

pasien atau mengkonsumsi obat hendaklah diperhatikan kemudhoratan obat.

eorang dokter muslim akan selalu mempertimbangkan penggunaan obat

kepada pasiennya. Untuk penyakit sederhana obatnya adalah obat sederhana

(dengan makanan obat alamiah). Tidak boleh memberikan pasien dengan

obat kompleks (obat kimia) sebelum menggunakan obat sederhana

dikarenakan obat kompleks bisa memiliki sifat merusak tubuh pasien.

(!sha, 202)

. cengobatan tidak bersifat Tahayul, %idah, "urafat.

cengobatan yang disyariatkan dalam !slam adalah pengobatan yang

bisa diteliti seara ilmiah. cengobatan dalam !slam tidak boleh berbau syirik

(pergi ke dukun, kuburan, dsb). llah sendiri selalu memberikan

41


10/12

pertolongannya (obat) melalui pengetahuan sebab suatu penyakit. (!sha,

202)

-. elalu menari yang lebih baik ( !khtiar dan Ta#akkal)!slam mengajarkan bah#a dalam berobat hendaklah menari obat

atau dokter yang lebih baik. Dalam etika kedokteran !slam diajarkan bila ada

2 obat yang kualitasnya sama maka pertimbangan kedua yang harus diambil

adalah yang lebih efektif dan tidak memiliki efek rusak bagi pasien. !tulah

sebabnya asulullah menganjurkan kita untuk berobat pada ahlinya. abda

beliau bu Da#ud, n `asai dan !bnu Majah meri#ayatkan dari hadits

mr !bnu yuaib, dari ayahnya, dari kakeknya katanya+ Telah berkata

asulullah sa#+ Barang siapa yang melakukan pengobatan, sedang

pengobatannya tidak dikenal sebelum itu, maka dia bertanggung $awab

(atas perbuatannya)%"(!sha, 202)

3.3Pandangan Agama Islam Mengena! Coccygectomy se"aga!

#enatala$sanaanCoccydynia

eperti yang telah dijelaskan sebelumnya, Coccygectomy adalah

prosedur pembedahan dimana tulang ekor atau coccyxdibuang. Coccygectomy

adalah pilihan terapi terakhir dari oydinia (nyeri tulang ekor) yang tidak

berhasil diterapi dengan tindakan nonoperatif. Coccygectomyharus dilakukan

karena pada saat itu pengobatan pasien mengunakan terapi obat&obatan sudah

tidak memberikan efek terapi yang memuaskan, serta bila keadaan ini dibiarkan

akan memperburuk keadaan pasien sendiri.

42


11/12

cerbuatan dokter melakukan Coccygectomy sama halnya dengan

memotong anggota badan dan memisahkannya dari tubuh (membuang coccyx).

`amun syariat !slam membolehkannya karena ada kebaikan yang diharapkan

dari tindakan tersebut. edangkan dampak negatif (komplikasi) yang timbul

oleh tindakan tersebut lebih ringan dari pada kerusakan yang timbul karena

membiarkan penyakit dasarnya tidak diobati. ebagaimana yang telah

ditunjukkan oleh !mam l&!11 bin bdussalam tatkala beliau menerangkan

tingkatan&tingkatan tindakan pemotongan atau amputasi, beliau berkata+

Tingkatan yang pertama adalah tindakan pemotongan untuk memperbaiki

tubuh dan memelihara nya#a misalnya menghilangkan aar Dikategorikan

kedalam tingkatan yang pertama ini adalah melakukan amputasi pada anggota

badan yang membusuk demi memelihara nya#a penderitanya. Maka

melenyapkan anggota badan tersebut diperbolehkan untuk me#ujudkan suatu

kebaikan.

"arena maksud dari tindakan coccygectomyadalah perbaikan yang

menakup pula melindungi nya#a dari akibat membiarkan anggota badan yang

terkena penyakit, maka tindakan coccygectomy tersebut dibolehkan. al ini

termasuk perbuatan yang dilakukan dalam menegah kerusakan besar dengan

menempuh tindakan yang paling keil kerusakannya. alah satu dari kaidah

agama berbunyi+

vZ 4@ ZwY 4=ZOw6 X@ 4@BB@ Y A@>@ Z KYwB SZ 4@@@ qY[@ w@ 4:@ O@EZLB~QA4@ xq@ A@

>ika ada dua kerusakan yang saling berhadapan maka yang paling besar

bahayanya harus dihindari dengan menempuh yang paling sedikit bahayanya%

43


12/12

"arena penyakit pasien pada saat itu akan menimbulkan dampak

negatif yang berupa kesakitan yang sangat mengganggu aktiitas, demikian

juga tindakan coccygectomydapat menimbulkan dampak negatif berupa infeksi

dari luka operasi, #alaupun angka kejadian infeksi tersebut keil. "arena sebab

itu #ajib untuk mendahulukan perhatiannya terhadap kemungkinan infeksi

dengan penatalaksaan operatif yang baik dan sesuai prosedur, karena ini

berhubungan dengan tubuh seara keseluruhan, daripada dampak negatif yang

berupa hilangnya coccyxpada tulang belakang dan kemungkinan pasien akan

mengalami kesakitan terus menerus dan bertambah parah. Dengan tujuan

menempuh ara yang bahayanya paling ringan antara keduanya, dan dampak

negatifnya paling ringan.

Dengan begitu tindakan coccygectomy diperbolehkan dalam !slam

#alaupun ada kemungkinan suatu hari nanti pasien tersebut akan mengalami

komplikasi lanjut berupa infeksi paska operasi.

44

Pembahasan Bab III Coccygectomy

Documents

Transcript of Pembahasan Bab III Coccygectomy