8/13/2019 Patofisiologi Oliguria Dan Anuria

1/3

Patofisiologi Oliguria dan Anuria

Oleh Muhammad Gema Ramadhan, 1006684794

Oliguria adalah keadaan di mana urin yang dikeluarkan seseorang kurang dari 1 mL/kg/jam ada !ayi,

kurang dari 0"# mL/kg/jam ada anak$anak, dan kurang dari 400mL/hari ada orang de%asa" Oliguria

meru akan salah sa&u indikasi klinis adanya kegagalan ginjal dan &elah digunakan se!agai kri&eria un&uk

mendiagnosis gagal ginjal" 'edangkan anuria adalah keadaan di mana &idak ada urin yang dikeluarkan

seseorang" (alam rak&is klinis, indika&ornya adalah kurang dari #0 mL/hari" 1

G!r 1" )&iologi oliguria dan anuria *

Oliguria da a& &erjadi melalui + jenis roses a&o isiologis- mekanisme yang &erjadi re$renal, in&ra$renal

dan as.a$renal"

Pre-renal 1

Oliguria yang &erjadi di rerenal adalah res on ungsional dari ginjal normal &erhada hi o er usi"

enurunan olume darah memi.u res on sis&emik yang !er&ujuan un&uk menormalisasi olume .airan dalam

em!uluh darah dengan .ara mengurangi G R" 2k&i asi sis&em sara sim a&is dan sis&em renin$angio&ensin

menghasilkan asokons&riksi em!uluh darah di ginjal dan menghasilkan enurunan G R"

8/13/2019 Patofisiologi Oliguria Dan Anuria

2/3

G!r *" Mekanisme enurunan G R

Patogenesis oliguria pre-renal

3aha a%al dari oliguria re$renal meru akan kom ensasi dari er usi ke ginjal yang !erkurang" (alam

&aha ini yang &erjadi adalah au&o$regulasi dari ginjal yang mem er&ahankan G R melalui dila&asi ar&eriolara eren melalui res on myogenik, eed!a.k &u!uloglomerular5 dan kons&riksi ar&eriol e eren melalui

2ngio&ensin 5"

G!r +" Mekanisme kom ensasi un&uk men.egah &urunnya G R

ada &aha a%al ini juga &ermasuk eningka&an rea!sor si garam dan air di &u!ulus dis&imulasi oleh

sis&em R22 dan sis&em sara sim a&is5" iasanya oliguria re$renal ini !ersi a& re ersi!el a a!ila er usi keginjal segera di er!aiki" amun, hi o er usi ginjal yang !erkelanju&an !isa menghasilkan eralihan dari

mekanisme kom ensasi ke dekom ensasi"

(i ase dekom ensasi ini &erjadi s&imulasi !erle!ihan dari sis&em sara sim a&is dan sis&em R22, yang

menghasilkan asokons&riksi em!uluh darah di ginjal dan !isa menye!a!kan iskemi ada jaringan ginjal"

onsumsi o!a&$o!a&an yang !ersi a& asokons&rik&or dan inhi!i&or sin&esis ros&aglandin da a& menye!a!kan

oliguria karena enurunan er usi ginjal"

Intra-renal1

Oliguria yang dise!akan di in&ra$renal le!ih !erhu!ungan dengan adanya kerusakan s&ruk&ural ginjal"

:ang &ermasuk kerusakan s&ruk&ural misalnya enyaki& glomerulus rimer, acute tubular necrosis a&au lesi

askuler"

8/13/2019 Patofisiologi Oliguria Dan Anuria

3/3

a&o isiologi dari iskemik karena enyaki& acute tubular necrosis sudah !anyak di elajari" skemia yang

&erjadi ada sel &u!ulus mem engaruhi me&a!olisme sel dan sel$sel &u!ulus ma&i yang mengaki!a&kan

deskuamasi sel, em!en&ukan cast , o!s&ruksi in&ra&u!ular, aliran !alik .airan &u!ular, dan oliguria"

G!r +" Mekanisme oliguria ada acute tubular necrosis

ada ke!anyakan kasus klinis, oligurianya juga !ersi a& re ersi!el dan !erhu!ungan dengan er!aikan

dan regenerasi sel e i&el &u!ulus"

Pasca-renal 1

Oliguria yang dise!a!kan oleh gangguan as.a ginjal meru akan konsekuensi dari o!s&ruksi mekanika&au ungsional &erhada aliran urin" O!s&ruksi !isa &erjadi di !agian a&as saluran kemih el is, ure&er5 a&au un

!agian !a%ah esika urinaria sam ai keluar &u!uh5" en&uk oliguria dari masalah ini !iasanya di er!aiki

dengan menghilangkan o!s&ruksi"

Referensi1 ;erda a/si&e iles/ ile/4#/1++#/4101/3uesday?*02.ademi.?*0Mee&ings/ ?*0