Panduan Praktek klinis, clinical pathway dan daftar kewenangan klinis di RSUD
PANDUAN PRAKTEK KLINIS ANESTHESI.docx
-
Upload
fiyant-nugroho -
Category
Documents
-
view
226 -
download
0
Transcript of PANDUAN PRAKTEK KLINIS ANESTHESI.docx
-
7/23/2019 PANDUAN PRAKTEK KLINIS ANESTHESI.docx
1/6
PANDUAN PRAKTEK KLINIS ANESTHESI
12.1. CARDIAC ARREST. PENGERTIAN :
Cardiac arrest (henti jantung) adaah !erhentin"a sir#uasi darah $eh jantung "ang
dise!a!#an $eh %entricuar &i!riati$n (') ra*id %entricuar &i!riati$n ('T) *useess
eectrica acti%it" (PEA) dan as"st$e.
ANA+NESIS :
,eter$ana-nesis (ana-nesis dari $rang terde#at :
1. Tida# sadar *ingsan
2. Sesa# na*as terengah engah tida# !erna*as
/. 0ejang
PE+ERI0SAAN ISI0 :
1. 0esadaran -enurun
2. ,enti na*as
/. Tida# tera!a den"ut nadi &e-$ra atau car$tis
. Ee#tr$#ardi$gra- as"st$e ' 'T PEA
0RITERIA DIAGNSIS :
1. 0riteria ana-nesis diatas
2. 0riteria *e-eri#saan &isi# diatas
DIAGNSIS :
CARDIAC ARREST
-
7/23/2019 PANDUAN PRAKTEK KLINIS ANESTHESI.docx
2/6
TERAPI :
Pende#atan 3-u- :
1. Pengenaan dini : Pen$$ng harus -e-asti#an #ea-anan te-*at #ejadian au -engece#
res*$n dengan -ene*u# !ahu #$r!an seagi -eneria##an na-a #$r!an. 4i#a *en$$ng e!ih
dari satu $rang -a#a ang#ah ang#ah daa- ag$rit-a ini da*at dia#u#an !ersa-aan dan
sinergis.
2. A#ti%asi siste- res*$n darurat
/. Pe-eri#saan den"ut nadi. Pe-eri#saan nadi #$r!an se!ai#n"a tida# e!ih dari
15 deti# ji#a e!ih dari 6a#tu terse!ut tida# dida*at#an den"ut nadi "ang de&initi%e -a#a -uai
R4P dengan #$-*resi dada.
. 0$-*resi dada dia#u#an tere!ih se!eu- adan"a dua #ai%entiasi a6a sehingga
-e-!entu# ag$rit-a 7C8A897.
0$-*resi dada dia#u#an se!an"a# satu si#us (/5 #$-*resi se#itar 1 deti#) #ece*atan
#$-*resi dihara*#an -enca*ai se#itar 155 #$-*resi;-enit dengan #edaa-an se#itar < c- (2
inchi). =$#asi #$-*resi dia#u#an *ada tengah dada *asien
-
7/23/2019 PANDUAN PRAKTEK KLINIS ANESTHESI.docx
3/6
@ Pasti#an hidung #$r!an ter*encet ra*at
@ A-!i na&as se*erti !iasa (jangan terau daa-)
@ 9uat #eadaan -uut #e -uut "ang sera*at -ung#in.
@ 0e-!ai #e ang#ah a-!i na&as hingga !eri#an na&as #edua sea-a satu deti#
4i#a tida# -e-ung#in#an untu# -e-!eri#an *erna&asan -eaui -uut #$r!an da*at dia#u#an
*erna&asan -uut #e hidung #$r!an.
3ntu# *e-!erian -eaui !ag -as# *asti#an -engguna#an !ag -as# de6asa dengan %$u-e 1
2 = agar da*at -e-!eri#an %entiasi "ang -e-enuhi %$u-e tida se#itar
>55 -
Seteah ter*asang ad%ance air6a" -a#a %entiasi dia#u#an dengan &re#uensi > deti#
;%entiasi atau se#itar 15 na&as;-enit dan #$-*resi dada da*at dia#u#an tan*a interu*si
4i#a *asien -e-*un"ai den"ut nadi na-un -e-!utuh#an *erna&asan !antuan %entiasi
dia#u#an dengan na&as;-enit dan -e-eri#sa den"ut nadi #e-!ai #ece*atan < > deti#;na&as
atau se#itar 15812 setia* 2 -enit. 9eri#an jara# 1 deti# anatar %entiasi *erhati#an #enai#an
dada #$r!an untu# -e-asti#an %$u-e tida "ang -asu# ade#uat dan *er!andingan #$-*resi
dan %entiasi untu# satu si#us adaah 25 : 2
Penggunaan aat de&ri!iasi $t$-atis. 4i#a han"a terda*at satu *en$$ng -a#a seteah
-enga#ti%asi siste- darurat *en$$ng -encari aat de&i!riasi $t$-atis (ji#a tersedia dan de#at)
au #e-!ai #e #$r!an untu# -ea#u#an R4P
4i#a ada e!ih dari satu *en$$ng -a#a ang#ah terse!ut dia#u#an !ersa-aan
Tiga pola strategi RJP
Pertama,untu# *en$$ng n$n *etugas #esehatan "ang tida# teratih -ere#a da*at -ea#u#an
strategi 7,ands $n" CPR7 (han"a #$-*resi dada). 0$-*resi dada se!ai#n"a dia#u#an
hingga *etugas #esehatan hadir atau aat de&i!riasi $t$-atis tersedia
-
7/23/2019 PANDUAN PRAKTEK KLINIS ANESTHESI.docx
4/6
Kedua,untu# *en$$ng n$n *etugas #esehatan "ang teratih -ere#a da*at -ea#u#an strategi
R4P #$-*resi dada dan dianjut#an dengan %entiasi dengan *er!andingan /5 :2. R4P dia#u#an
hingga *etugas #esehatan hadir atau aat de&i!riat$r $t$-atis tersedia
Ketiga,untu# *etugas #esehatan dia#u#an R4P #$-*resi dada se!an"a# satu si#us "ang
dianjut#an dengan %entiasi dengan *er!andingan /5 : 2. =a#u#an ha terse!ut hingga ad%ance
air6a" tersedia #e-udian a#u#an #$-*resi dada ta!*a ter*utus se!an"a# 155 #ai;-enit
dan %entiasi setia* > deti#;#ai ( 815 na&as;-enit)
Ag$rit-e 'entri#e i!riasi dan 'entri#e Tachicardia tan*a nadi
-
7/23/2019 PANDUAN PRAKTEK KLINIS ANESTHESI.docx
5/6
PANDUAN PRAKTEK KLINIK (PPK)
ANESTESI
RSU ANWAR MEDIKA
TAHUN 20!
-
7/23/2019 PANDUAN PRAKTEK KLINIS ANESTHESI.docx
6/6
Se"a#$t % &alo'ge'o % Sioar*o
Telp+ (0,) -./., % (0,) -./20!21 a3+ (0,) -.--,,
Wesite4 ###+rsa'#ar"ei5a+6o"
E"ail4 rs$+a'#ar"ei5a7g"ail+6o"