Panduan Menulis Data Pasien Pada Rekam Medik
1
Click here to load reader
description
Rekam MedikPuskesmasMenulis data pasienGambesi
Transcript of Panduan Menulis Data Pasien Pada Rekam Medik
PANDUAN MENULIS DATA PASIEN PADA REKAM MEDIK
1. Identitas Pasien harus lengkap, seperti:a. nama lengkap (sesuai KTP atau KK),b. umur (sesuai lembaran baru dibuat)c. Tempat & tanggal lahird. jenis kelamine. Alamat (Kelurahan ,RT/RW, kalau ada No.rumah)f. Pekerjaan g. Nomor indeks / rekam medikh. Jaminan kesehatan yang dipakai ( BPJS,ASKES)i. Nomor telepon yang bisa dihubungi
2. Tulisan harus jelas dan bisa dibaca3. Menggunakan huruf capital4. Sertakan tanda tanda penting pada pasien,seperti :
Hepatitis, HIV positif, NAPZA, Alergi (obat)
5. Sertakan Rahasia dan Tidak Rahasia