Pada Pasien Gangguan Jiwa Schizofreni Tak Terinci

8/19/2019 Pada Pasien Gangguan Jiwa Schizofreni Tak Terinci

1/61

ASUHAN KEPEREWATAN PADA PASIEN GANGGUAN JIWA

(SKIZOFRENIA TAK TERINCI)

Disusun untuk memenuhi tu!s m!t! !"!# Ke$e#!%!t!n Ji%!

D&sen $en!m$u

Ns. Sri Padma Sari, S.Kep., MNS

Disusun &'eh

KEO*POK +

SUSI SEPTI,ATI NINGSIH ++-+-../.01--+

DWI ISTI,ANINGSIH ++-+-../.01--1

WIWIK SU*2OGO ++-+-../.01--3

,ASER WORET*A ++-+-../.01--0

INDAH A,U S ++-+-../.01-.-

FACHRUDIN AR ++-+-../.01-+3

PROGRA* STUDI I*U KEPERAWATAN

FAKUTAS KEDOKTERAN

UNI4ERSITAS DIPONEGORO

+-.3


2/61

DAFTAR ISI

CO4ER55555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555-

DAFTAR ISI5555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555i6ii

2A2 I PENDAHUUAN555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555.

A. Latar Belakang....................................................................................................1

B. Tujuan................................................................................................................. 2

2A2 II TINJAUAN TEORI55555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555551

1. SCHIZOFRENIA.......................................................................................................3

A. Defn!............................................................................................................... 3

B. Et"l"g................................................................................................................#

C. Tan$a Dan %ejala S&'("frena...........................................................................)

D. *at"f!"l"g.........................................................................................................+

E. *"'"n ,a!ala'....................................................................................................-

F. Fa!eFa!e S&'("frena........................................................................................-

%. Fakt"rFakt"r *en/e0a0 S&'("frena...............................................................11

H. en!en! S&'("frena.....................................................................................11I. *enatalak!anaan.................................................................................................12

2. SIZOFRENIA TA TERINCI...............................................................................1#

A. Defn!...............................................................................................................1#

B. Tan$a $an %ejala................................................................................................1#

C. rtera Dagn"!tk.............................................................................................1)

D. *enatalak!anaan..................................................................................................1

3. *EN%AIAN ESEHATAN I4A........................................................................1+

A. IDENTITAS......................................................................................................1

B. ALASAN ,AS5 R5,AH SAIT...............................................................1

C. RI4A6AT ESEHATAN SEARAN%...........................................................1

D. FATOR *RESI*ITASI...................................................................................1

E. FATOR *REDIS*OSISI................................................................................1+

F. RI4A6AT ESEHATAN SEBEL5,N6A......................................................1+

%. RI4A6AT ESEHATAN EL5AR%A...........................................................1+

H. *E,ERISAAN FISI...................................................................................17

I. *SIOSOSIAL.................................................................................................17

. STAT5S ,ENTAL...........................................................................................1-

. EB5T5HAN *ERSIA*AN *5LAN%..........................................................2)

L. ,EANIS,E O*IN%...................................................................................2+

1


3/61

,. *EN%ETAH5AN.............................................................................................2+

N. AS*E ,EDI................................................................................................27

O. DAFTAR DIA%NOSIS E*ERA4ATAN.......................................................27

2A2 III5 TINJAUAN KASUS555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555+7

A5 *EN%AIAN AS5S....................................................................................2-

25 RENCANA AS5HAN E*ERA4ATAN........................................................#1

C5 I,*LE,ENTASI.............................................................................................#

D5 E8AL5ASI.......................................................................................................)9

2A2 III PENUTUP5555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555/+

A. e!:;ulan........................................................................................................)2

25 Saran..................................................................................................................)3

DAFTAR PUSTAKA5555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555/8

2


4/61

2A2 I

PENDAHUUAN

.5 !t!# 2e'!k!n

,a!ala' gangguan j !&'(en /ang 0erart ter;!a' atau ;e&a'>

$an ;'ren /ang artn/a j !k("frena :enga&u ke;a$a

;e;e&a'an eg"a!;ek ra!"nal $ala: j

$:ana lak lak :e:;un/a "n!et le0' a


5/61

E$t"n TeGt Re=!e$ ? DS,I8TR :e:0ag !k("frena ata! !u0t/;e !e&ara klnk>

0er$a!arkan ku:;ulan !:t": /ang ;alng :en"nj"l t;e katat"nk> t;e $!"rgan(e$>

t;e ;aran"$ $an t;e tak tern& ? un$fferentate$.

Sk("frena tak tern& ?un$fferentate$ a$ala' !k("frena $engan a$an/a

ga:0aran !:t": fa!e aktf teta; t$ak !e!ua $engan &rtera untuk !k("frena

katat"nk> $!"rgan(e$ atau ;aran"$. Atau !e:ua &rtera untuk !k("frena katat"nk>

$!"rgan(e$ $an ;aran"$ ter;enu'. ,enurut Arf !&'(";'rena tak tern& :eru;akan

!ejen! !&'(";'rena $:ana gejalagejala /ang :un&ul !ult untuk $g"l"ngkan ;a$a

t;e !&'(";'rena tertentu. S&'(";'rena tak tern& $karakter!tk $engan ;erlaku

/ang $!"rgan!a! $an gejala gejala ;!k"!! /ang :ungkn :e:enu' le0' $ar !atu

t;e kel":;"k krtera> klen !&'(";'rena tak tern& :eru;akan gangguan j

katat"nk $an t$ak :e:enu' krtera untuk !&'(";'rena t$ak tern& atau $e;re!

;a!&a !&'(";'rena.

Fen":ena n :e:0uat :a'a!!


6/61

0. ,engeta'u tn$akan a!u'an ke;era /atu !k'(en !;lt ;e&a' $an

;'rena :n$ ;kran. a$ !k("frena a$ala' gangguan ;!k"tk /ang !fatn/a

:eru!ak> :el0atkan gangguan 0erfkr> ;er!e;!> ;e:0&araan> e:"!"nal> $an

gangguan ;erlaku. Sk("frena :eru;akan !uatu $e!kr;! !n$r": $engan =ara!

;en/e0a0 $an ;erjalanan ;en/akt /ang lua!> !erta !eju:la' ak0at tergantung

;a$a ;ert:0angan ;engaru' genetk $an !"!al 0u$a/a ?Ru!$ ,a!l:> 2999 #.

,enurut **D% III> !k("frena a$ala' !ekel":;"k gangguan ;!k"tk

$engan gangguan $a!ar ;a$a ke;r0a$an> $!t"r! k'a! ;a$a ;r"!e! ;kr> ka$ang

ka$ang :e:;un/a ;era!aan 0a' $engan !tua! n/ata /ang !e0enarn/a> $an aut!:e.

Se$angkan $ala: DS,I8 $an DS,I8TR> !k("frena $$efn!kan

!e0aga !ekel":;"k &r $ar gejala ;"!tf $an negatf ket$ak:a:;uan $ala:

fung! !"!al> ;ekerjaan atau;un 'u0ungan antar ;r0a$ $an :enunjukan teru!

gejalagejala n !ela:a ;alng t$ak 0ulan. Se0aga ta:0a'an> gangguan

!k("afektf $an gangguan afek $engan gejala ;!k"tk t$ak $$efn!kan !e0aga

!k("frena $an juga !k("frena t$ak $!e0a0kan "le' karena efek lang!ung

karena ;!k"l"g $ar (at atau k"n$! :e$!.

,enurut Eugen Bleuler ?,ara:!> 1--7 21+ Sk("frena a$ala' !uatu

ga:0aran j a$an/a keretakan atau $!'ar:"n antara

;r"!e! ;kr> ;era!aan $an ;er0uatan.

3


7/61

25 Eti&'&i

Dengan 0eraga:n/a ;re!enta! gejala $an ;r"gn"!tk> :aka t$ak a$a

fakt"r et"l"g /ang $angga; kau!atf. Ole' karena tu ter$a;at 0er0aga

;en/e0a0> antara lan

1. ,"$el Date!! Stre!!.

,eru;akan :"$el /ang !erng $ gunakan. ,"$el n :enge:ukakan

0a'

gangla 0a!al!> l"0u! fr"ntal!. S!te: l:0k 0erfung! :engen$alkan

e:"!. *a$a !k("frena terja$ ;enurunan $aera' a:g$ala> ';"ka:;u!

$an gru! ;ara';"ka:;u!. ka fung! n terganggu :aka akan

:en:0ulkan gejala !k("frena /atu terja$ gangguan e:"!. %angla

0a!al! 0erkatan $engan ;engen$al ;ergerakan. *a$a ;a!en $engan gejala

!k("frena :e:;erl'atkan ;ergerakan /ang ane'> !e;ert ga/a 0erjalan

/ang kaku> :en/erngakan 11 $an 17 ;a$a 0agan lengan ;anjang $an kr":"!": 1- ;a$a

0agan lengan ;en$ek> $an /ang ;alng !erng $la;"rkan a$ala' terja$ ;a$a

#


8/61

kr":"!": J. *a$a !k("frena kr":"!"!:kr":"!": n :engala:

kelanan /atu !aat :engk"$e $a;at terja$ keka&auan !e;rt tran!l"ka!.

)


9/61

#. Fakt"r *!k"!"!al

a. Te"r *!k"analtk Te"r ;!k"analtk :enge:ukakan 0a' fanta!

tentang $una akan 0erak'r :ungkn :en/atakan !uatu ;era!aan

0a' ;er!e;! ter'a$a;

:!tk ?$elu!"nal ;er&e;t"n.

15 Halu!na!

85 4a'a: :eneta; jen! lann/a> /ang :enurut 0u$a/a !ete:;at $angga; t$ak


10/61

/5 Aru! ;kr /ang ter;utu! atau /ang :engala: !!;an> /ang 0erak0at

nk"'eren! atau ;e:0&araan /ang t$ak rele=an.35 *erlaku katat"nk

=5 %ejalagejala negatf !e;ert !ka; a;at!> 0&ara /ang jarang $an re!;"n

e:"!"nal /ang :enu:;ul atau t$ak 0a!an/a /ang :engak0atkan

;enarkan $r $ar ;ergaulan !"!al.

05 A$an/a !uatu ;eru0a'an /ang k"n!!ten $an 0er:akna $ala: !uatu

ke!eluru'an $ar 0e0era;a a!;ek ;erlaku ;r0a$> 0er:anfe!ta! !e0aga

'langn/a :nat> '$u; tak 0ertujuan> !ka; :ala!> !ka; larut $ala: $r

!en$r> $an ;enarkan $r !e&ara !"!al.

,enurut Bleurer> gejala !k("frena $0ag $ua> /atu

.5 %ejala ;r:er

!5 %angguan ;r"!e! ;kr ?0entuk> langka'> $an ! ;kr

D:ana terja$ gangguan 0ak ;a$a 0entuk> aru! :au;un ! ;kran.

Ter$a;at a!"!a! l"nggar :au;un nk"'eren.

>5 %angguan afek $an e:"!

a$angkala efek $an e:"! !e'ngga klen :enja$ a&u' tak a&u'.

Ter$a;at $ua 'al /ang 0erla :!aln/a :en&nta $an

:e:0en& "rang /ang !a:a.

;5 %angguan :e:"r

$. %angguan ke:auan

Dala: 'al n klen t$ak $a;at :enga:0l ke;utu!an> t$ak $a;at

0ertn$ak $ala: !uatu kea$aan $an !elalu :e:0erkan ala!an :e!k;un

ala!ann/a t$ak te;at. ka$ang klen :ela:n 0er'ar'ar la:an/a

0a'kan 0er0ulan0ulan> $na:a ;erlaku n erat katann/a $engan

au!t!:e $an !tu;"r katat"nk.

e5 %ejala ;!":"t"r K gejala katat"nk gangguan ;er0uatan

1 atat"nk

+


11/61

A$ala' !uatu !ka; /ang !elalu 0ergerak $an gel!a'.

2 ,ut!:e

A$ala' !uatu !ka; $:ana ;en$erta t$ak :au 0&ara> 'al

$!e0a0kan "le' 'alu!na! /ang t$ak :engjnkan 0la $a

0&ara.

3 Stere"t;

A$ala' :elakukan:elakukan !uatu gerakan atau !ka; /ang

0erulangulang !e$angkan !tere"t; ;a$a ;e0raan $!e0ut

8er0gera!.

2. %ejala !ekun$er

a. 4a'a:

Serng t$ak l"g! !a:a !ekal> klen 0erangga;an 0a' ka$angka$ang 'alu!na! ;en&u:an> $ll.

D5 P!t&9isi&'&i

*at"f!"l"g !k("frena :el0atkan !!te: $";a:nergk $an

!er"t"nergk. Sk("frena terja$ ak0at $ar ;enngkatan akt=ta! neur"tran!:tter

$";a:nergk. *enngkatan n :ungkn :eru;akan ak0at $ar :enngkatn/a

;ele;a!an $";a:ne> terlalu 0an/akn/a re!e;t"r $";a:ne> turunn/a nla

a:0ang> atau ';er!ent=ta! re!e;t"r $";a:ne> atau k":0na! $ar fakt"rfakt"r

ter!e0ut.

*enngkatan ukuran =entrkular> ;enurunan ukuran "tak> $an a!:etr

"tak tela' $la;"rkan. *enurunan ukuran ';"ka:;u! :ungkn 0er'u0ungan

$engan ;enurunan uj neur";!k"l"g $an re!;"n /ang le0' 0uruk ter'a$a;

ant;!k"tk genera! ;erta:a ?F%A!.

7


12/61

H;"te!a $";a:nergk a$ala' ;!k"!! $a;at 0era!al $ar ';er atau

';"akt=ta! $ar ;r"!e! $";a:nergk ;a$a $aera' "tak tertentu. D!fung!

gluta:atergk a$ala' !aluran gluta:aterg& 0ernterak! $engan !aluran

$";a:nergk. ekurangan akt=ta! gluta:aterg& :eng'a!lkan gejalagejala

:r; $engan ';eraktf $";a:nergk $an :ungkn /ang terl'at ;a$a

!k("frena.

A0n"r:alta! Ser"t"nn ?)HT :eru;akan ;a!en !k("frena $engan

!&an "tak /ang a0n"r:al :e:lk k"n!entra! )HT $ara' /ang le0' tngg.

elanan ;r:er $a;at terja$ $ala: !atu neur"tran!:tter $engan ;eru0a'an

!ekun$er $ala: neur"tran!:tter lann/a. *eneltan :"lekuler /ang :el0atkan

;eru0a'an 'alu! $ala: ;r"ten%> :eta0"l!: ;r"ten> $an ;r"!e! !u0!elular

lann/a :ungkn :eng$entfka! gangguan 0"l"g! $ala: !k("frena.

H;"te!!Kte"r tentang ;at"f!"l"g !k("frena

1. *a$a ;a!en !k("frena terja$ ';erakt=ta! !!te: $";a:nergk

2. H;er$";a:nega ;a$a !!te: :e!" l:0k à 0erkatan $engan gejala

;"!tf

3. H;"$";a:nerga ;a$a !!te: :e!" k"rt! $an ngr"!tratalà

0ertanggungja


13/61

E5 P&h&n *!s!'!h

F5 F!se6F!se S;hi


14/61

*erjalanan 0erke:0angn/a !k("frena !angatla' 0eraga: ;a$a !eta;

ka!u!. Na:un> !e&ara u:u: :ele /atu fa!e ;r"$r":al> fa!e

aktf gejala $an fa!e re!$ual.

1. Fa!e ;r"$r":al

Fa!e ;r"$r":al $tan$a $engan $eter"ra! /ang jela! $ala: fung!

ke'$u;an> !e0elu: fa!e aktf gejala gangguan> $an t$ak $!e0a0kan "le'

gangguan afek atau ak0at gangguan ;enggunaan (at> !erta :en&aku;

;alng !e$kt $ua gejala $ar krtera A ;a$a krtera $agn"!! !k("frena.

A /atu ketka !e"rang n$=$u :ula :enark $r

!e&ara !"!al $ar lngkungann/a

2. Fa!e aktf gejala

Fa!e aktf gejala $tan$a $engan :un&uln/a gejalagejala !k("frena

!e&ara jela!. Se0agan 0e!ar ;en$erta gangguan !k("frena :e:lk

kelanan ;a$a ke:a:;uann/a untuk :el'at realta!. Se0aga ak0atn/a

e;!"$e ;!k"!! $a;at $tan$a "le' a$an/a ke!enjangan /ang !e:akn

0e!ar antara n$=$u $engan lngkungan !"!aln/a

3.

Fa!e re!$ual

Fa!e re!$ual terja$ !etela' fa!e aktf gejala ;alng !e$kt ter$a;at $ua

gejala $ar krtera A ;a$a krtera $agn"!! !k("frena /ang 0er!fat

:enta; $an t$ak $!e0a0kan "le' gangguan afek atau gangguan

;enggunaan (at. Dala: ;erjalanan gangguann/a 0e0era;a ;a!en

!k("frena :engala: keka:0u'an 'ngga le0' $ar l:a kal. Ole'

karena tu> tantangan tera; !aat n a$ala' untuk :engurang $an

:en&ega' terja$n/a keka:0u'an.

11


15/61

G5 F!ktF!kt Pen?e>!> S;hi


16/61

A;a ;en$a;at /ang :engatakan 0a' !e;ert

l"r;re:a(ne> !tela!n> Artan $ll.

C'l"r;r":a(n ter:a!uk "0at ;!k"tk t;kal /ang :e:;un/a akt=ta!

:e:0l"ka$e $";a:n ;a$a re!e;t"r ;a!&a!na;tk neur"n $ "tak> teruta:a $

!:te: l:0k $an !!te: ek!tra;ra:$al ?$";a:n D2 re!e;t"r antag"n!.

Efek !a:;ng $a;at 0eru;a !e$a! $an n'0! ;!k":"t"r ?:engantuk>

ke:a:;uan k"gntf :enurun> gangguan "t"n":k ?';"ten!>

antk"lnergk> ganguan ek!tra;ra:$al ?$!t"na akut> !n$r": *arkn!"n>

gangguan en$"krn ?gnek":a!ta 0a!an/a ;a$a ;e:akaan jangka ;anjang.

13


17/61

Hall";er$"l untuk :eng'langkan gejala ;!k"tk 0eru;a 'alu!na!.

Tr'eGa;er$l $gunakan untuk :e:;er0ak !"!al!a! ;a$a ;a!en.

2. ECT! Tera;

Tera; jen! n 0elu: $keta'u &ara kerjan/a !e&ara ;a!t> na:un a$a /ang

0er;en$a;at 0a'


18/61

ant;!k"tk $an ;!k"!"!al. *eneltan :engn$ka!kan tera; k":0na! le0'

0ak untuk :en&ega' keka:0u'an $ar ;a$a ;eng"0atan /ang 'an/a

:enggunakan !atu jen! tera; ?;engunaan "0at> ;e:antauan> $an ;r"gra:

re'a0lta!.

Tera; k":0na! (Integrated Approach) $ala: :enagan ;a!en

!k("frena antara lan

1. ,e:"t=a! untuk :enngkatkan !e:angat agar ;a!en teta; ;a$a

;en$rann/a untuk 0eru0a'.

2. ,enggunakan "0at ant;!k"tk ?at;kal atau t;kal $engan ;enga


19/61

+5 SCHIZOFRENIA TAK TERINCI

A5 De9inisi

Sk("frena tak tern& ?un$fferentate$ a$ala' !k("frena $engana$an/a ga:0aran !:t": fa!e aktf teta; t$ak !e!ua $engan krtera untuk

!k("frena katat"nk> $!"rgan(e$ atau ;aran"$. Atau !e:ua krtera untuk

!k("frena katat"nk> $!"rgan(e$ $an ;aran"$ ter;enu'.

Sk("frena Tak Tern& a$ala' !uatu t;e /ang !erngkal $ju:;a ;a$a

!k("frena. *a!en /ang jela! !k("frenk t$ak $a;at $engan :u$a' $:a!ukkan

ke $ala: !ala' !atu t;e $:a!ukkan $ala: t;e n.

,enurut Arf !&'(";'rena tak tern& :eru;akan !ejen! !&'(";'rena

$:ana gejalagejala /ang :un&ul !ult untuk $g"l"ngkan ;a$a t;e

!&'(";'rena tertentu. S&'(";'rena tak tern& $karakter!tk $engan ;erlaku

/ang $!"rgan!a! $an gejala gejala ;!k"!! /ang :ungkn :e:enu' le0' $ar

!atu t;eK kel":;"k krtera> klen !&'(";'rena tak tern& :eru;akan gangguan

j katat"nk $an t$ak :e:enu' krtera untuk !&'(";'rena t$ak

tern& atau $e;re! ;a!&a !&'(";'rena.

25 T!n:! :!n Ge"!'!

Sk("frena tak tern& u:u:n/a $tan$a "le' ;en/:;angan /ang

fun$a:ental $an karakter!tk $ar ;er!e;! !erta efek /ang tak ke!a$aran/ang jern' $an ke:auan /ang ntetelektual 0a!an/a teta; ter;l'ara


20/61

3. *erlaku katat"nk !e;ert ga$u' $an gel!a'

#. %ejalagejala !e;ert !ka; a;at!> 0&ara /ang jarang $an &en$erung :enark

$r.

C5 K#ite#i! Di!n&stik

**D% III :engkla!fka!kan ;a!en !e0aga t;e t$ak tern& $engan

krtera $agn"!t&> /atu

1. ,e:enu' krtera u:u: $agn"!! !k("frena

2. T$ak :e:enu' krtera untuk $agn"!! !k("frena ;aran"$> 'e0efrenk>

atau katat"nk.

3. T$ak :e:enu' krtera untuk !k("frena re!$ual atau $e;re! ;a!&a

!k("frena.

rtera $agn"!t& :enurut DS,I8 /atu

Suatu t;e !k("frena $ :ana $te:ukan gejala /ang :e:enu' krtera A teta;

t$ak :e:enu' krtera untuk t;e ;aran"$> ter$!"rgan!a! atau katat"nk.

rtera Dagn"!tk A

a. %ejala karakter!tk $ua atau le0' 0erkut> :a!ng :a!ng $te:ukan

untuk 0agan


21/61

D5 Pen!t!'!ks!n!!n

*a$a !k("frena tak tern&> gejala ;"!tf le0' :en"nj"l> :aka

;eng"0atan /ang $!arankan ke;a$a ;a!en "0at"0at ant;!k"tk g"l"ngan t;kal

/ang $a;at :e:0l"ka$e $";a:n ;a$a re!e;t"r ;a!&a!na;tk neur"n $ "tak.

C"nt"'n/a> C'l"r;r":a(n.

15 PENGKAJIAN KEPERAWATAN KESEHATAN JIWA

Seta; :elakukan ;engkajan> tul! te:;at klen $ra


22/61

Dkaj k"n$! !aat :a!uk ;erta:a kal $ 5%D ?tanggal :a!uk> ja: :a!uk>

;en/e0a0 :a!uk> tan$a gejala $ ru:a'> $;n$a' $ ruang akut ?0era;a la:a

$ra kea$aan !aat n> tan$a $an gejala /ang $te:ukan

ketka $ ruangan.

D. FATOR *RESI*ITASI

Fakt"r ;en&etu! ?;en/e0a0 lang!ung ;a!en $0a ke:atan> trau:a !ela:a

tu:0ang> /ang ;erna' klen ala:.

F. RI4A6AT ESEHATAN SEBEL5,N6A

1. Tan/akan ke;a$a len K keluarga a;aka' klen ;erna' :engala: gangguan

j $an a;aka' $a $a;at 0era$a;ta! $ :a!/arakat tan;a gejala

gejala gangguan j ke'langanK ;er;!a'anK ke:atan> trau:a !ela:a

tu:0u' ke:0ang 6ang ;erna' $ala: klen ;a$a :a!a lalu

1-


23/61

#. A;aka' klen ;erna' :elakukan $an atau :engala: $an :en/ak!kan

;engana/aan f!k> !ek!ual> ;en"lakan $ar lngkungan> kekera!an $ala:

keluarga $an tn$akan kr:nal> ka klen ;erna' !e0aga ;elaku $an k"r0an

$an !ak! ? 2 atau le0' tul!kan ;a$a ;enjela!an.

a. Ber ;enjela!an !e&ara !ngkat $an jela! tentang keja$an /ang $ala:

klen terkat N". 1>2>3. #

0. ,a!ala' ke;era na$> !u'u> ;erna;a!an

klen.

2. 5kur tngg 0a$an $an 0erat 0a$an klen.

3. Tan/akan ke;a$a klen K keluarga> a;aka' a$a kelu'an f!k /ang $ra!akan

"le' klen> 0la a$a 0er tan$a 8 $ k"tak /a $an 0la t$ak 0er

tan$a 8 ;a$a k"tak t$ak.

#. aj Ie0' lanjut !!te: $an fung! "rgan $an jela!kan !e!ua $engan kelu'an

/ang a$a.

). ,a!ala' ke;era


24/61

I. *SIOSOSIAL

1. %en"gra:

a. Buatla' gen"gra: :n:al tga g&n&ra! /ang $a;at :engga:0arkan'u0ungan klen $an keluarga.

0. ela!kan :a!ala' /ang terkat $engan k":unka!> ;enga:0lan

ke;utu!an $an ;"la a!u'.

&. ,a!ala' ke;era

kel":;"k.

e;ua!an klen !e0aga laklak K ;ere:;uan.

&. *eran Tan/akan>

Tuga!K ;eran /ang $e:0an $ala: keluargaKkel":;"kK :a!/arakat.

e:a:;uan klen $ala: :elak!anakan tuga!K ;eran ter!e0ut

$. I$eal $r Tan/akan>

Hara;an ter'a$a; tu0u'> ;"!!> !tatu!> tuga!K;eran.

Hara;an klen ter'a$a; lngkungan ?keluarga> !ek"la'> te:;at kerja>

:a!/arakat

Hara;an klen ter'a$a; ;en/aktn/a

e. Harga $r Tan/akan>

21


25/61

Hu0ungan klen $engan "rang lan !e!ua $engan k"n$! n". 2 a> 0> &>

$.

*enlaanK ;eng'argaan "rang lan ter'a$a; $r $an ke'$u;ann/a.

f. ,a!ala' ke;era


26/61

a. *ena:;lan t$ak ra;' jka $ar ujung ra:0ut !a:;a ujung kak a$a

/ang t$ak ra;'. ,!aln/a ra:0ut a&aka&akan> kan&ng 0aju t$ak

te;at> re!letng t$ak $kun&> 0aju ter0alk> 0aju t$ak $gantgant.

0. *enggunaan ;akaan t$ak !e!ua :!aln/a ;akaan $ala:> $;aka

$luar 0aju.

&. Cara 0er;akaan t$ak !e;ert 0a!an/a jka. ;enggunaan ;akaan t$ak

te;at ? te:;at> $entta!> !tua!K k"n$!.

$. ela!kann 'al'al /ang $ta:;lkan klen $an k"n$! lan /ang t$ak

ter&antu:.

e. ,a!ala' ke;era a;aka' &e;at> kera!>

gaga;> :e:0!u> a;at! $an atau la:0at.

0. Bla ;e:0&araan 0er;n$a';n$a' $ar !atu kal:at ke kal:at lan

/ang tak a$a katann/a 0er tan$a 8 ;a$a k"tak nk"'eren.

&. jela!kan 'al'al /ang t$ak ter&antu:.

$. ,a!ala' ke;era

&. Tk gerakangerakan ke&l ;a$a "t"t :uka /ang t$ak terk"ntr"l.

$. %r:a!en gerakan "t"t :uka /ang 0eru0a'u0a' /ang t$ak $a;at

$k"ntr"l klen.

e. Tre:"r jar jar /ang ta:;ak ge:etar ketka klen :enjulurkan tangan

$an :erentangkan jarjar.

23


27/61

f. ":;ul!f kegatan /ang $lakukan 0erulangulang $an !e;ert

0erulang kal :en&u& tangan> :en&u& :uka> :an$> :engerngkan

tangan $an !e0agan/a.

g. ela!kan akt=ta! /ang $ta:;lkan klen $an k"n$! lan /ang t$ak

ter&antu:.

'. ,a!ala' ke;era ;utu! a!a> ge:0ra /ang 0erle0'an !u$a' jela!

0. etakutan "0jek /ang $takut !u$a' jela!.

&. 'a


28/61

a. Ber:u!u'an> t$ak k"";eratf> :u$a' ter!nggung !u$a' jela!.

0. "ntak :ata kurang t$ak :au :enata; la ke&ual ;eng'$u !a:a $engan

;en&u:an.

0. ela!kan ! 'alu!na!> frekuen!> gejala /ang ta:;ak ;a$a !aat klen

0er'alu!na!.

&. ,a!ala' ke;era


29/61

g. ela!kan a;a /ang $katakan "le' klen ;a$a !aat


30/61

N'l!tk klen /akn 0a' gerakangerakan /ang

$ulang> angg"ta tu0u' klen $a;at $katakan $ala: !ka; &anggung $an

$;erta'ankan klen> ta; klen :engert !e:ua /ang terja$

$lngkungan.

$. Orenta! te:;at> "rang jela!

e. ela!kan $ata "0jektf $an !u0jektf /ang terkat 'al'al $ata!.

f. ,a!ala' ke;era


31/61

11. *emori.

Data $;er"le' :elalu


32/61

a. %angguan ke:a:;uan ;enlaan rngan $a;at :enga:0l ke;utu!an

/ang !e$er'ana $engan 0antuan "rang lan. C"nt"' 0erkan ke!e:;atan

;a$a klen untuk :e:l' :an$ $ulu !e0elu: :akan atau :akan $ulu

!e0elu: :an$. ka $0er ;enjela!an> klen $a;at :enga:0l

ke;utu!an.

0. %angguan ke:a:;uan ;enlaan 0er:akna t$ak :a:;u :enga:0l

ke;utu!an e:"! ;a$a $rn/a $an :era!a t$ak ;erlu

;ert"l"ngan.

0. ,en/ala'kan 'al'al $luar $rn/a :en/ala'kan "rang lanK

lngkungan /ang :en/e0a0kan k"n$! !aat "rang lanK lngkungan /ang

:en/e0a0kan k"n$! !aat n.

&. ela!kan $engan $ata terkat

$. ,a!ala' ke;era ju:la'> =ara!> :a&a: ?!ukaK

t$ak !ukaK ;antang $an &ara :akan.

2-


33/61

0. O0!er=a! ke:a:;uan klen $ala: :en/a;kan $an :e:0er!'kan alat

:akan.

2. BABKBA>

O0!er=a! ke:a:;uan klen untuk BAB K BA.

a. *erg> :enggunakan $an :e:0er!'kan 4C

0. ,e:0er!'kan $r $an :era;kan ;akaan

3. ,an$

a. O0!er=a! $an tan/akan tentang frekuen!> &ara :an$> :en/kat gg>

&u& ra:0ut> guntng kuku> &ukur ?ku:!> jengg"t $an ra:0ut

0. O0!er=a! ke0er!'an tu0u' $an 0au 0a$an.

#. Ber;akaan

a. O0!er=a! ke:a:;uan klen $ala: :enga:0l> :e:l' $an

:engenakan ;akaan $an ala! kak.

0. O0!er=a! ;ena:;lan $an$anan klen.

&. Tan/akan $an "0!er=a! frekuen! gant ;akaan.

$. Nla ke:a:;uan /ang 'aru! $:lk klen :enga:0l> :e:l' $an

:engenakan ;akaan.

). l!tra'at $an t$ur

O0!er=a! $an tan/akan tentang

a. La:a $an &u& kak $an 0er$"a.

&. egatan !e!u$a' t$ur> !e;ert :era;kan te:;at t$ur> :an$K &u&

:uka $an :en/kat gg.

. *enggunaan "0at

O0!er=a! $an tan/akan ke;a$a klen $an keluarga tentang

a. *enggunaan "0at frekuen!> jen!> $"!!>


34/61

0. Reak! "0at.

+. *e:el'araan ke!e'atan

Tan/akan ke;a$a klen $an keluarga tentang

a. A;a> 0aga:ana> ka;an $an ke:ana> ;era $a;ur> :en/a;u> :enge;el.

&. ,en&u& ;akaan !en$r

$. ,engatur ke0utu'an 0a/a !e'ar'ar

-. egatan $ luar ru:a'

Tan/akan ke:a:;uan klen

a. Belanja untuk ke;erluan !e'ar'ar

0. Dala: :elakukan ;erjalanan :an$r $engan jalan kak> :enggunakan

ken$araan ;r0a$> ken$araan u:u:

&. egatan lan /ang $lakukan klen $ luar ru:a' ?0a/ar l!trkK tel;"nK

ar> kant"r ;"! $an 0ank.

L. ,EANIS,E O*IN%

Data $ar 'a!l $a: ?re;re!K!u;re!> :en/ala'kan "rang lan

31


35/61

?!u0l:a!> :enga:ukK:eru!ak alatalat ru:a' tangga ?$!;la&e:ent>

,engal'kan kegatan /ang 0er:anfaat ?k"n=er!> :e:0erkan ala!an /ang

l"g! ?Ra!"nal!a!. :un$ur ke S* ;erke:0angan !e0elu:n/a ?Regre!>

Dal'kan ke "0jek lan !e;ert :e:ara' tele=!> :e:ara' tana:an atau

:e:ara' 0natang ?;r"/ek!.

0. Su:0er ,ekan!:e k";ng

Su:0er $ukungan $ala: ;en/ele!aan :a!ala' $an ;enga:0lan ke;utu!an.

Dkaj # 'al /atu ke:a:;uan ;er!"nal ter'a$a; :a!ala' /ang $te:ukan>

a!!et :ateral ?!u:0er $a/a $an !u:0er $a/a :anu!a /ang :en$ukung

;eng"0atan ;a!en $ana> ja:nan ke!e'atan> "rang /ang :engantar

0er"0at> !u:0er $ukungan keluarga $an :a!/arakat> ke/aknan ;"!tf

ter'a$a; ;eng"0atan.

,. *EN%ETAH5AN

Data $$a;atkan :elalu $an &ara :eng'n$ar keka:0u'an.

*e:a'a:an ;a!en tentang ke!e:0u'an ?!e:0u' !"!al> :!aln/a

;a!en :a:;u :elakukan ADL! !e&ara :an$r> :a:;u 0er'u0ungan

!"!al> :a:;u :enggunakan


36/61

O. DAFTAR DIA%NOSIS E*ERA4ATAN

a. Ru:u!kan $agn"!! $engan ru:u!an * ?;er:a!ala'an $an E ?et"l"g 0er$a!arkan ;"'"n :a!ala'

0. 5rutkan $agn"!! !e!ua $engan ;r"rta!.

Pada akhir pengka,ian- t+lis tempat dan tanggal pengka,ian serta tanda tangan dan

nama ,elas Pera!at .

33


37/61

2A25 III

TINJAUAN KASUS

A5 PENGKAJIAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn5 25 (13 TAHUN) DENGAN

SCHIZOFRENI TAK TERINCI DI RUANG I45 RSJD SURAKARTA

R5AN% RA4AT Ruang I8 RSD Surakarta

TAN%%AL *EN%AIAN 29 Fe0ruar 291

1. IDENTITAS *ASIEN

Na:a Tn. B

5:ur 3 ta'un

en! ela:n Lak lak

Aga:a I!la:

Ala:at De!a *a!r> Rt 9#> De:ak

*en$$kan S,*

*ekerjaan S ala:at $ De!a *a!r> De:ak. Dan :e:;un/a anak /ang

:a!' !ek"la' $0angku SD. Saat $tan/a ala!an :a!uk ru:a' !akt> ;a!en

:engatakan t$ak ta'u. *a!en :engaku $0angunkan a$kn/a !aat t$ur untuk

3#


38/61

$0a /ang tern/ata RSD Surakarta. Saat n> ;a!en :era!a

!enang> karena $a;at 0erte:u $engan !trn/a /ang 0erna:a Lna 8erna na:un ;a!en :era!a jengkel ter'a$a;

!e!e"rang 0ern!al AI /ang :eru;akan te:an :a!a ke&ln/a. arena AI !erng

:engajak !trn/a untuk ;erg ke luar> $an a$a /ang !uara /ang :e:0!k klen

0a' !e$angkan ;a!en tnggal $ru:a'

/ang le0' ke&l /ang :eru;akan ,enurut klen 0arang $agangan tetanggan/a

!e'aru!n/a $te:;atkan $ ru:a'n/a !en$r karena ru:a'n/a le0' 0e!ar $an

le0' luang. Be0era;a kal ;a!en !u$a' :en&"0a untuk :e:;erngatkan>

na:un tetanggan/a t$ak :enggu0r!n/a !e'ngga ;a!en :era!a :ara'.

etka :ara'> ;a!en :engaku t$ak :enga:uk> 'an/a :enge:0alkan 0arang 0arang r"ng!"kan ta$ ke ru:a' tetanggan/a. Hal /ang :e:"t=a! ;a!en

untuk 0er0uat $e:kan a$ala' ;e!an k'u!u! $ar al:ar'u:a' nenek ;a!en

/ang 0er;e!an ;a$a ;a!en untuk :enjaga 0ak 0ak ru:a' nenek ;a!en.

*a!en :engaku 0u> kakek $an nenek ;a!en /ang !u$a' :ennggal :a!'

!erng :engunjungn/a 0ak $ ru:a' :au;un $ RS. ,e!k;un :ereka !u$a'

:ennggal teta; ;a!en :e/akn ar !e'ngga 'an/a !uk:a !aja /ang

3)


39/61

tn. B. (36 th)

$atang. *a!en :engaku $a;at :el'at $an 0erk":unka! $engan :ereka>

na:un :en"lak ketka $:nta :enunjukkan ke0era$aan :ereka. *a!en

:engaku :ereka t$ak ;erna' 0erk":entar ane'> na:un !erng :e:nta ;a!en

untuk 0er0uat 0ak ke;a$a !e!a:a ;eng'un 0ang!al. *a!en :engaku 0e0era;a

r"' 'alu! !erng :enark ;krann/a> na:un ;a!en t$ak :e:lk $a/a untuk

:en"lak. *a!en :engatakan akan !elalu k'la! jka ;krann/a $tark.

#. FISI TT8> TB> BB> EL5HAN FISI.

1. e!a$aran

e!a$aran klen composmentis ?E#,)8

2. Tan$atan$a =tal

1. Tekanan $ara' 119K79 ::Hg

2. Frekuen! na$ 7 GK :ent

3. Frekuen! nafa! 17 GK :ent

#. Su'u 3 9C

3. Data Antr";":etr

1. TB 1) &:

2. BB ) kg

3. I,T BB (kg )

1,652 (m )

= 65

1,652=18,36 kg /m

2

#. elu'an F!k

len :engatakan ke;alan/a ;u!ng.

). *SIOSOSIAL

1. %en"gra:

3

I

II

III


40/61

eterangan

LaklakK*ere:;uan :ennggal

Laklak

*ere:;uan

,enka'

Anak

Tnggal !atu ru:a'

Hu0ungan k":unka! ;alng $ekat

*a!en

2. "n!e; $r

a. %a:0aran $r

len :engatakan 0a' t$ak ganteng juga t$ak jelek.

Bagan tu0u' /ang ;alng klen !uka a$ala' tangann/a.

0. I$entta! $r

len :engatakan 0a'


41/61

len :engatakan terka$ang :alu $engan tetanggan/a /ang :e:lk u!a'a

r"ng!"kan /ang :aju. len :era!a !ekarang $jau' karena $angga;

:e:0a'a/akan :a!/arakat. len juga :alu jka nant ;ulang tetanggan/a

akan :engeta'u $a $ra

klen !angat $ekat $engan :ereka> terle0' $engan nenekn/a. Setela'

!e:ua "rang /ang $ekat $engann/a :ennggal> klen :engatakan !tr $an

anakn/a la' /ang :e:0uatn/a !e:angat untuk :enjalan '$u;.

0. *eran !erta $ala: kegatan kel":;"kK :a!/arakat $ ru:a' $an $ RS

D Ru:a'

len 0ekerja !e0aga 0uru' 0angunan $an !era0utan. len juga

:engkut kegatan ;"!ka:lng $ $e!an/a.

D Ru:a' Sakt

len 0!a :enjaga ;eralatan ;r0a$ :lkn/a !en$r. len 0er!e$a

:engkut !e:ua kegatan /ang $ja$ :nu: "0at !e&ara rutn $an :elakukan

ke0er!'an $r.

&. Ha:0atan $ala: 0er'u0ungan $engan "rang lan

len a$ala' ter:a!uk t;e ;en$a: $an jarang 0erku:;ul $engan klen

lan $ RS. len :engatakan :era!a le0' !enang :en/en$r karena !u$a'

a$a ar


42/61

len :engatakan 0eraga:a !la:. len :engangga; !akt /ang $ala:

!aat n a$ala' ujan $ar Tu'an. klen :era!a !e$' karena 0er;!a' $engan

!tr $an anakn/a. len :en/a$ar 0a' nt"na! $an artkula! jela!

3. Aktfta! :"t"rk

etka 0er0n&ang0n&ang $engan ;era ;an$angan klen t$ak terara' ;a$a

!atu tttk. k"ntak :ata kurang. len !erng :enunjukkan ek!;re! jengkel

$engan !e!e"rang $an :ula :enggu:a: t$ak jela! 0la ara' ;e:0&araan

t$ak $k"ntr"lK$ara'kan.

#. Ala: ;era!aanlen ta:;ak !e$' $an :urung. len ngn !egera ;ulang. len na:;ak

;utu! a!a !aat :en&ertakan kea$aann/a !ekarang.

). Afek

Berkurangn/a nten!ta! na$a ;era!aan /ang ka$arn/a t$ak 0egtu ;ara'.

. Interak!

3-


43/61

len ta:;ak k"";eratf !aat 0er0&ara $engan ;era


44/61

2. ,e:"r jangka :enenga'

len $a;at :engngat ;eng'a!lan ratarata /ang $$a;at !eta; 0ulan.

len juga $a;at :engngat anakn/a :a!' !ek"la' $0angku SD.

3. ,e:"r jangka ;anjang

,e:"r klen &uku; 0ak. len :a:;u :engngat keja$an :a!a lalu

klen. len :a:;u :en&ertakan keja$an :a!a lalu /ang t$ak

:en/enangkan $an juga keja$an /ang :en/enangkan. Akan teta;

terka$ang 0&aran/a ka&au.

13. Tngkat k"n!entra! $an 0er'tung

Tngkat k"n!entra! klen 0ak. len :a:;u 0erk"n!entra! !erta 0er'tung

!e$er'ana $engan 0enar> na:un !erng :engal'kan ;e:0&araan.

1#. e:a:;uan ;enlaan

len :a:;u :enga:0l ke;utu!an !e$er'ana> !e;ert klen 0!a

:e:0er!'kan te:;at t$urn/a !en$r $an :e:0er!'kan ;eralatan :akan

:nu:n/a !en$r $an 0!a :engenal ;eralatan ;r0a$ /ang $0a


45/61

#. Ber;akaanK 0er'a!

len :a:;u 0er;akaan !e&ara :an$r.

). I!tra'at $an t$ur

len :engatakan t$ur !ang M 2 ja:> t$ur :ala: M 7 ja:> akt=ta! !e0elu:

t$ur 0er$"a> klen t$ak ke!ultan untuk :e:ula t$ur $an t$ak !erng

ter0angun $ :ala: 'ar.

. *enggunaan "0at

len :engk"n!u:! "0at Hal";er$"l 3G) :g> TH* 3G2 :g> C*Z 1 G 199

:g $an &ur&u:a 2G1 ta0!. Efek !a:;ng $ar ;eng"n!u:!an ter!e0ut klen

:enja$ !erng ;u!ng> :engantuk> le!u> gangguan ;en&ernaan> $an 00r

ta:;ak kerng. *er'atkan $an a


46/61

$ru:a' karena 0la keluar :era!a $ ejek. Hu0ungan !"!al $engan angg"ta

keluarga /ang lan 0ak.

19. *EN%ETAH5AN 5RAN% TENTAN%

len :engatakan 0elu: :engeta'u gangguan j !!te: ;en$ukung

lngkungan> fakt"r ;en&etu!> "0at"0atan !erta k";ng /ang a$a;tf ketka

:a!ala'n/a t:0ul.

11. ANALISA DATA

N

O

DATA ,ASALAH

1 DS

klen :engatakan jengkel ;a$a te:ann/a

karena ngn :ere0ut !trn/a

klen :engatakan :ula t$ak ;er&a/a ;a$a

"rang lan

klen :engatakan t$ak !uka $an :ara' $engan

tetanggan/a /ang :enaru' 0arang $ru:a'n/a

klen :engatakan :en$engar Suara nenekn/a

untuk !elalu :enjaga ru:a'


47/61

len :en"lak ketka $:nta :enunjukkan

ke0era$aan ar kakek

$an nenek ;a!en /ang !u$a' :ennggal :a!'

!erng :engunjungn/a 0ak $ ru:a' :au;un

$ RS.

*a!en :engatakan 0e0era;a r"' 'alu! !erng

:enark ;krann/a>

*a!en :engatakan akan !elalu k'la! jka

*eru0a'an ;er!e;! !en!"r

'alu!na! ;engl'atan

##


48/61

;krann/a $tark

DO

len :en"lak ketka $:nta :enunjukkan

ke0era$aan ar


49/61

25 RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

N

&

T!n!'@

J!m

Di!n&s!

Ke$e#!%!t!n

Tu"u!n :!n

K#ite#i! H!si'

Inte#ensi

1. 29 Fe0291 ja:

19.99

%angguan!en!"r

;er!e;!

'alu!na!

;en$engaran>

;engl'atan

Tujuan len 1. *a!en

:engenal

'alu!na! /ang

$ala:

2. *a!en $a;at

:eng"ntr"l

'alu!na!n/a

3. *a!en

:engkut

;r"gra:

;eng"0atan

!e&ara ";t:al

eluarga

1. Da;atterl0at

$ala:

;era


50/61

!alng

;er&a/a

2. ,en/a$ar

;en/e0a0

!"la! !"&al3. Bernterak!

$engan

"rang lan

Tujuan keluarga

eluarga :a:;u

:era "ranglan

Tujuan 5:u:

len t$ak

:en&e$era $r

!en$r> "rang lan>

$an lngkunganTujuan k'u!u!

1. len $a;at

:eng$entfka!

;en/e0a0

;erlaku

kekera!an

2. len $a;at

:eng$entfka!

tan$atan$a

;erlaku

kekera!an3. len $a;at

:en/e0utkan

jen! ;erlaku

kekera!an /ang

;erna'

$lakukan

#. len $a;at

:en/e0utkan

ak0at $ar

;erlaku

kekera!an /ang

1. Bna 'u0ungan !alng ;er&a/a

2. D!ku!kan 0er!a:a klen

;en/e0a0 ;erlaku kekera!an !aat

n $an /ang lalu

3. D!ku!kan ;era!aan klen jka

terja$ ;en/e0a0 ;erlakukekera!an

#. D!ku!kan 0er!a:a klen ;erlaku

kekera!an /ang 0a!a $lakukan

!aat :ara'

). D!ku!kan 0er!a:a klen ak0at

;erlakun/a

. D!ku!kan 0er!a:a ;a!en &ara

:eng"ntr"l ;erlaku kekera!an

+. Lat' ;a!en :eng"ntr"l ;erlaku

kekera!an !e&ara f!k

7. Lat' ;a!en :eng"ntr"l ;erlakukekera!an !e&ara !"&alK=er0al

-. Lat' :eng"ntr"l ;erlaku

kekera!an !e&ara !;rtual

19. Lat' :eng"ntr"l ;erlaku

kekera!an $engan ;atu' :nu:

"0at

11. Ikut !ertakan klen $ala: tera;

akt=ta! kel":;"k !t:ula!

;er!e;! :eng"ntr"l ;erlaku

kekera!an

#+


51/61

$lakukann/a

). len $a;at

:en/e0utkan

&ara

:en&ega'K:eng"ntr"l ;erlaku

kekera!ann/a

. len $a;at

:en&ega'K:eng

"ntr"l ;erlaku

kekera!ann/a

!e&ara f!k>

!;rtual> !"&al>

$an $engan

tera;

;!k"far:aka

Tujuan untuk

keluarga

eluarga $a;at

:era


52/61

ja$ atau $engan 0antuanLat' ke:a:;uan /ang $;l' klen.

1. D!ku!kan $engan klen untuk

:elat' ke:a:;uan /ang $;l'

2. Ber!a:a klen :e:;eragakan

kegatan /ang $teta;kan

3. Ber $ukungan $an ;ujan ;a$a

!eta; kegatan /ang $a;at

$lakukan klen

Bantu :en/u!un ja$


53/61

C5 I*PE*ENTASI

N

&

T!n!'@

J!m

Di!n&s!

Ke$e#!%!t!nIm$'ement!si

1. 29 Fe0291 ja:

19.99

%angguan !en!"r ;er!e;! 'alu!na!

;en$engaran>

;engl'atan

len 1. ,elakukan BHS*

2. ,e:0antu klen :engenal 'alu!na!

3. ,enjela!kan &ara :eng"ntr"l 'alu!na!

#. ,engajarkan klen :eng"ntr"l 'alu!na!

$engan &ara ;erta:a :eng'ar$k

). ,enge=alua! klen &ara :eng"ntr"l

'alu!na! $engan &ara :eng'ar$k

. Lat' klen :eng"ntr"l 'alu!na! $engan

&ara ke$ua 0er&aka;&aka; $engan "rang

lan

+. ,enge=alua! klen &ara :eng"ntr"l

'alu!na! $engan &ara :eng'ar$k $an

0er&aka;&aka;

7. ,elat' klen :eng"ntr"l 'alu!na! $engan

&ara ketga :elak!anakan akt=ta!

terja$ tan$a $an gejala> ;r"!e! terja$n/a

'alu!na! $an &ara :era $"!! $an

efek !a:;ng "0at). ,elat' $an $a:;ng klen :engk"n!u:!

"0at !e&ara teratur

2. 21 Fe0

291 ja:

19.99

I!"la! !"!al len

. ,e:0na 'u0ungan !alng ;er&a/a

+. ,e:0antu klen :engenal :en/e0a0

!"la! !"!al

7. ,e:0antu klen :engenal keuntungan

0er'u0ungan $engan "rang lan $engan

&ara :engajak 0er$!ku! klen

-. ,e:0antu klen :engenal kerugan t$ak

0er'u0ungan $engan "rang lan $engan

)9


54/61

&ara :en$!ku!kan $engan klen

19. ,e:0antu klen untuk 0ernterak! $engan

"rang lan !e&ara 0erta'a; $engan &ara

:engajak klen 0erkenalan $engan !ala'

!atu ;a!en lan $ala: !atu ruanganeluarga

1. ,en$!ku!kan :a!ala' /ang $ra!akan

keluarga $ala: :era;en/e0a0>tan$a $an gejala !erta

&ara :engata!n/a

3. ,e:;eragakan &ara :era "rang lan

1. ,e:0na 'u0ungan !alng ;er&a/a

2. ,en$!ku!kan 0er!a:a klen ;en/e0a0

;erlaku kekera!an !aat n $an /ang lalu

3. ,en$!ku!kan ;era!aan klen jka terja$

;en/e0a0 ;erlaku kekera!an

#. ,en$!ku!kan 0er!a:a klen ;erlaku

kekera!an /ang 0a!a $lakukan !aat :ara'

). ,en$!ku!kan 0er!a:a klen ak0at

;erlakun/a. ,en$!ku!kan 0er!a:a ;a!en &ara


+. ,elat' ;a!en :eng"ntr"l ;erlaku

kekera!an !e&ara f!k $engan :elakukan

"la' raga !e$er'ana !e;ert ;u!' u;

7. ,elat' ;a!en :eng"ntr"l ;erlaku

kekera!an !e&ara !"!alK=er0al $engan

:elua;kan ke:ara'an !e;ert 0ern/an/

$engan kera!

-. ,elat' :eng"ntr"l ;erlaku kekera!an

!e&ara !;rtual $engan &ara 0er$(kr atau:elafalkan !urat ;en$ek Al uran

19. ,elat' :eng"ntr"l ;erlaku kekera!an

$engan ;atu' :nu: "0at !e!ua $"!! $an


55/61

/ang 0elu: $keta'u "le' keluarga !e;ert

;en/e0a0>tan$a $an gejala

3. ,en$!ku!kan 0er!a:a keluarga k"n$!

klen /ang ;erlu !egera $la;"rkan ke;a$a

;era $ll

,e:0antu ;a!en :enla ke:a:;uan /ang

$a;at $gunakan.

1. ,e:0er ke!e:;atan klen untuk :en/e0utkan ke:a:;uan /ang $:lk

2. ,enja$ ;en$engar /ang aktf

,e:0antu ;a!en :e:lkK:eneta;kan

ke:a:;uan /ang akan $lat'.

1. ,en$!ku!kan $engan klen kegatan /ang

$a;at $lakukan $an $;l'

2. ,e:0antu klen :eneta;kan kegatan

:ana /ang $a;at $lakukan !e&ara :an$r>

atau $engan 0antuan

,elat' ke:a:;uan /ang $;l' klen.1. ,e:;eragakan 0er!a:a klen kegatan /ang

$teta;kan

2. ,e:0er $ukungan $an ;ujan ;a$a !eta;kegatan /ang $a;at $lakukan klen

,e:0antu :en/u!un ja$


56/61


57/61

D5 E4AUASI

N&

DB

T!n!'@

J!m

E!'u!si

1. 29 Fe0291 ja:

1#.99

S • len :a:;u $an :au :en/e0utkan na:a

• len :engatakan !erng :en$engar 0!kan kalau !trn/a akan

$re0ut te:ann/a !en$r

• len :engatakan 0elu: $a;at :eng'langkan 0!!kan tu $ar

;krann/a

O

• Na:;ak klen :en&"0a :e:;eragakan :eng'ar$k $r !en$r

0la 0!kan tu $atang lag

• Na:;ak klen :au :eng"0r"l $engan ;a!en lan

• Na:;ak len :e:0antu :en/a;kan :akan !ang $ruangan

• Na:;ak klen :engk"n!u:! "0at /ang $0erkan ;etuga!

ke!e'atan

A ,a!ala' terata! !e0agan

* Lanjutkan nter=en! agar ;a!en $a;at !e&ara :an$r :eng"ntr"l

'alu!na!n/a.

2. 21 Fe0

291 ja:

1#.99

S

• len :en/e0utkan na:an/a ke:0al

• len :engatakan ka$ang t$ak :au ng"0r"l $engan ;a!en lan

karena :era!a keluargan/a /ang tela' :ennggal :ene:ann/a

ng"0r"l.

• len :en/e0utkan keuntungan 0er'u0ungan $engan "rang lan

a$ala' a$a te:an /ang 0!a $ajak 0er$!ku!> $a;at !alng

:e:0antu !atu !a:a lan

• len :en/e0utkan kerugan t$ak 0er'u0ungan $engan "rang

lan /atu t$ak a$a /ang :e:0antu kegatan /ang $lakukan>

&e;at :era!a 0"!an.

O

• Na:;ak klen :engajak 0erkenalan te:an $ala: !atu ruangann/a• Na:;ak ek!;re! klen relak!

A ,a!ala' terata!

*

3. 22 Fe0

291 ja:

1#.99

S

• len :en/e0utkan na:a $an :engajak 0erja0at tangan

• len :engatakan ;en/e0a0 a 0er;erlaku kekera!an !e;ert

:enge;alkan tangann/a 0la ngat !trn/a :au $re0ut "le'

te:ann/a

• len :engatakan akan :en&"0a untuk :elakukan "la' raga

)#


58/61

!e$er'ana untuk :eng"ntr"l ;erlaku kekera!an

O

• len na:;ak :e:eragakan &ara :eng"ntr"l ;erlaku kekera!an

$engan &ara 0er$(kr

• len na:;ak :e:nu: "0at /ang $0erkan ;etuga! ke!e'atan

• len na:;ak :engkut kegatan 0erkel":;"k /ang $a$akan

$ruangan

A ,a!ala' terata! !e0agan

* Lanjutkan nter=en! untuk


/ang terja$ ;a$a klen.

#. 23 Fe0

291 ja:

1#.99

S

•

len :engatakan ke:a:;uan /ang $a;at $a lakukan !aat $ RS!e;ert :en/a;u> :e:0er!'kan K :en&a0ut ru:;ut $'ala:an>

:e:0antu :en/a;kan :akanan untuk te:an te:an !atu

ruangan.

• len :engatakan ngn :en&"0a kegatan lan /ang $a$akan RS

!e;ert :e:0uat kerajnan !a;u l$

O

• Na:;ak klen :en&a0ut ru:;ut /ang 0era$a $'ala:an !aat

$a$akan kegatan 0er!' 0er!' $ruangan

• Na:;ak !enang !aat $0erkan ;ujan ata! kegatan /ang $a;at

$lakukan

• len na:;ak antu!a! untuk :elakukan kegatan lan /ang !u$a'

$ren&anakan $an $ja$ !erta !eju:la' ak0at /ang 0ergantung ;a$a

;ert:0angan ;engaru' genetk> f!k $an !"&al 0u$a/a. Ter$a;at 0e0era;a te"r

;en/e0a0 terja$n/a !k("frena na:un /ang /ang ;alng uta:a a$ala' fakt"r

neur"0"l"g> fakt"r ;!k"e$ukatf $an fakt"r !"&al 0u$a/a.

))


59/61

Fa!e ;erjalanan !k("frena ter$r $ar 3 fa!e. *erta:a> fa!e ;re:"r0$> ke$ua

fa!e ;r"$r"nal $an ketga fa!e ;!k"tk /ang ter$r $ar fa!e akut> !ta0l!a! $an !ta0l.

%ejala uta:a !k("frena ter0ag ke;a$a gejala ;"!tf> gejala negat=e $an gejala

;!k";atal"g u:u:. rtera $agn"!t& untuk :engel":;"kkan gejala $gunakan

**%D III $an DS,I8. T;et;e !k("frena ter$r $ar katat"nk> ;aran"$>

'e0efrenk $an tak tern&.

Sk("frena tak tern& :eru;akan !uatu t;e /ang !erngkal $ju:;a ;a$a

!k("frena. *a!en /ang jela! !k("frenk t$ak $a;at $engan :u$a' $:a!ukkan ke

$ala: !ala' !atu t;e $:a!ukkan $ala: t;e n. **D% :engkla!fka!kan ;a!en

ter!e0ut !e0aga t;e t$ak tern&. rtera $agn"!t& :enurut **D% III /atu

:e:enu' krtera u:u: $agn"!! !k("frena> t$ak :e:enu' krtera untuk

$agn"!! !k("frena ;aran"$> 'e0efrenk> atau katat"nk> t$ak :e:enu' krtera

untuk !k("frena re!$ual atau $e;re! ;a!&a !k("frena. rtera $agn"!t& :enurut

DS,I8 /atu !uatu t;e !k("frena $ :ana $te:ukan gejala /ang :e:enu' krtera

A teta; t$ak :e:enu' krtera untuk t;e ;aran"$> ter$!"rgan!a! atau katat"nk.

*eng"0atan !k("frena a$ala' :e$ka! ant;!k"tk $an nter=en! tera;

;!k"!"!al. e$ua $ua ;eng"0atan n $0erkan ;a$a ;a!en untuk :en$a;atkan 'a!l

/ang efektf. ka ;a!en :e:;un/a !k("frena $engan "n!et la:0at> jela!> fakt"r

;en&etu! /ang jela!> ta'u !tre!!"r ;!k"!"!al> ;r"gn"!! :enja$ 0ak $engan $lakukan

;eng"0atan. e0er'a!lan ;enanggulangan !k("frena agar :en&a;a 'a!l /ang

$'ara;kan> $;er lukan $ukungan $ar keluarga> 0ak $ala: :en&;takan !ua!ana /ang

t$ak :en:0ulakan !tre!!"r $ar !eg fnan&al $an :el0atkan n$=$u $ala:

0er!"!al!a!.

+5 S!#!n

Se0aga :a'a!! kta tela' :e:lk !e0ua' un$angun$ang /ang :enja:n u;a/a

)


60/61

ke!e'atan OD% $an OD,> /atu 55 N". 17 Ta'un 291# Tentang e!e'atan

5n$angun$ang n tentu :e:lk ;engaru' /ang &uku; !gnfkan jka 0enar0enar

$tera;kan.

*en$erta !k("frena :e:ang :e:lk !e0ua' realta! !en$r> na:un 0ukan

0erart 'aru! $ku&lkan atau $&a0ut 'ak '$u;n/a !e0aga :anu!a. Bukan !aja

:e:0erkan "0at"0atan :elalu re!e; $ar ;!kater> na:un juga $ukungan !"!al

ter'a$a; :ereka ;un :enja$ ;entng $ala: :enentukan ke!e:0u'an !ang ;en$erta.

Dukungan !e;ert a;a /ang $0utu'kan "le' ;en$erta !k("frena Tentu :"t=a!

untuk :elakukan tera;> :ene:an ketka ke $"kter> :e:0antu :e:0er!'kan ru:a'

tangga $an ;r0a$. Dan /ang ter;entng a$ala' :eng'"r:atn/a !e0aga :anu!a /ang

:e:lk 'ak untuk '$u;. ,ar kta '$u; 0er$a:;ngan $an teta; :en$ukungn/a

untuk teru! 0er"0at @ tera;>


61/61

DAFTAR PUSTAKA

%""$:an $an %l:an. ?299+. asar /armakologi erapi vol 1. akarta E%C.

Stefan ,.> Tra=! ,.> ,urra/ R.,. ?2992. 0pidemiolog& and isk /actors. In An

Atla! "f S&'(";'rena.5SA T'e *art'en"n *u0l!'ng %r"u;.

,a!l: R. ?2991. iagnosis angg+an i!a +,+kan ingkas dari PPIII .

Arf L.S. ?299. Ski'ofrenia- memahami dinamika kel+arga pasien. akarta *ener0t

Refka A$ta:a.

F5I $an 4HO. ?299. ,odelmodel praktik kepera!atan profesional ,i!a (*PP

,i!a). akarta F5I.

Snaga BR. ?299+. 6ki'ofrenia dan iagnosis banding . akarta.

Ha

Pada Pasien Gangguan Jiwa Schizofreni Tak Terinci

Documents

Transcript of Pada Pasien Gangguan Jiwa Schizofreni Tak Terinci