PA

22
PATOLOGI ANATOMI dimasswara REGES- PDU REG 2011

description

paa

Transcript of PA

Page 1: PA

PATOLOGIANATOMI

dimasswara

REGES- PDU REG 2011

Page 2: PA

CELLINJURY

Page 3: PA

Metaplasia

Hydrophic Change

4x

10x

40x

Hydrophic change (membengkak terisi air)Stroma membesa, longgar, besar dan avaskular.

ada sinsitiotrofoblas.

Perubahan sel epitel dari epitel kolumner menjadi epitel squamous complex non-cornifikasi.

Pada servix yg normal: Edno : Collumner penghasil MucousEkto : Squamous complex non- ...

Ptologis :pada endo squamous...

Page 4: PA

Hyalin Change

Fatty Change

4x 10x

Hyalin Change pada Ginjal

Ciri khas.. ada glomerulus dan yg massa amorfterdeposit pada organ.

jaringan lemak di antara serat2 otot membuat serabut2 otot merenggang dan tidak rapat.

Page 5: PA

Hyperplasia

Atrophy

Kelenjar tambah banyak dan epitel kelenjar menjadi pseudostratified atau columner berlapis. Lumen kelenjar dilatasi.

Endometrium Menipis. Kelenjar kecil,jarak berjauhan dan sedikit. Epitel kelenjar tidak berubah

Page 6: PA

Infark : miokard

Jaringan Nekrosis krna oklusi p. darah

Jaringan Sehat

Jaringan Hipoksia (infark)

Ra

da

ng

&P

en

ye

mb

uh

an

Page 7: PA

Hashimoto ThyroiditisChronic Lymphocytic Thyroiditis

Tampak folikel2 throid dgn germinal center

ada koloid..

ada hurthle / oxyphil sel.- lebih besar, lebih eosinofil, sitoplasmanya berganuler nukleusnya membesar.

Radang Kronik Spesifik (TBC)

Dijumpai Ruberkel (granuloma) terdiri dari nekrosis kaseos.

Sel sel dgn dan epiteloid limfosit giant cell langhans dan .fibroblas

Page 8: PA

Reaktif Lymphoid Hyperplasia: KGB

Folikuler Hyperplasia (folikel banyak, ada yg kecil, ada yg besar) 4X

Germinal Center : Tempat limfosit B, Limfosit berkembang

Mantel : zona perifer - Limfosit matur, Limfosit T

Jaringan Granulasi(penyembuhan tidak sempurna)

adanya proliferasi pembuluh darah dan dgn fibroblas jaringan ikat fibrosa baru.Infiltrasi sel radang kronik limfosit

Page 9: PA

Reaksi Benda Asing : Gout

Gout dgn kristal2 asam uratpada jaringan ikat terdapat Limfosit

Giant sel khas yg di temukan adalah giant sel benda asing, namun ada juga giant sel langerhans

Sel epitheloid

Keloid

epidermis yang atrophy karena serat kolagen tersusun membentuk nodul (panah) dengan epitel squamous complex cornification flattened

Pada tidak ada adnexa dermiskulit (folikel rambut, glandula sebasea, glandula sodorifera. dermis tersusun atas kolagen dan fibrosa. kolagen > fibrosa - lebih keraskolagen < fibrosa - lebih lunak

Page 10: PA

TUMOR TUMOR

JINAK

Page 11: PA

LyphomaSel Lemak Hyperplasia susah dibedakan dengan j. adiposa matur

Septa j. ikat tipis

Sel Lemak matur inti di pinggir, dan sitoplasma kosong

Hemangioma

Byk proliferasi Pembuluh darah akibat proliferasi endotel keluar.

lapisan tunica pembuluh darah tidak jelas, hanya ada endotel

endotel proliferasi membentuk pembuluh baru

Page 12: PA

Leimyoma

Myosit (otot polos) hyperplasi

Interlacing pattern, bentuk kumparan, whorl like

Bentuk spindle

Batas sitoplasma tidak jelas

Verucca VulgarisEpidermis (papilomatik) Hiperplasia

Hiperkeratosis

Sel Koilosit

Berbentuk Lobus lobusdalamnya meningothelial sel

Sel sel tersusun melingkar seperti kumparan

Psomomma bodiesMutiara tanduk degenerasi hyalin

Meningioma

Page 13: PA

Schwanoma

Antoni A : Hiperseluler- PadatSel sel berbentuk spindel, inti sel membentuk palisading (pagar), tersusun back to back.

Antoni B : Hiposeluler - LonggarSel sel schwan individual tersebar longgar dalam matrix mixoid

Veruccay bodiesdua palisading yg bertetangga disertai sitoplasma sel schwan & serat retikuler

Pleomorphic AdenomaStroma j, ikat ada perubahan mixoid(mucoid)

ada musin

Sekret Kelenjar(massa eosinofilik)

Sel myoepthelial(epitel kuboid terdesak dan kelenjar atrofi, akibat proliferasi myoepthelial keluar)

Page 14: PA

TUMOR TUMORGANAS

Page 15: PA

Melanoma Maligna

Dermis - ada massa tumor berupa srang sarang nevus dan terdapat pigmen coklat (melanin) ekstra & intraseluller. Melanoma berasal dari melanosit pada epidermal junction

Epidermis - epitel squamous complex

Individual sel melanoma > sel nevi

Bentuk sel tumor pleomorfik, (bulat dan oval, inti besar, dengan contour ireguler, kromatin clumping di tepi membran inti, kromatin inti hiperkromatik, sitoplasma ada pigmen coklat, kadang stroma juga berpigmen.

Papillary Adenocarcinoma Thyroid

Sel tumor

Sel koloid Normal

Ground glass / orphan annie nuclei

Clumping sel - Kromatin berkumpul di satu tempat

Page 16: PA

Hogdkin LymphomaJ ikat pemisah (kolagen bond)

Satu nodul

Limfosit

Reed-stemberg cell neoplastic giant cell (owl like)

Makrofag

RS - sel : Sel besar binukleasi, atau lobulated, dikelilingi halo yg jelas, owl eyed.

Retino BlastomaKoroid

flexner wintersteiner rossettes (area differentiated)

Sel sel neuroepitelial

Area Undifferentiated sel sel kecil bulat, inti besar, hiperkromatik.

Adenocarcinoma RectumSel Tumor

signet ring cell

Ada musin (degenerasi mucoid) sehingga nukleus terdesak kepinggir

Page 17: PA

Immature Teratoma

Folikel Rambut

Kartilago, dalamnya ada lakuna berisi kondrosit, dan fibroblas di tepi

Flexner wintersteiner, Neuroepitelium (rossettes/pseudorossete) merupakan j.neuroglia immature

sel sel lemakmatur dgn inti di pinggir

epitel

Page 18: PA

Trantitional cell carcinoma

Sel transisional berlapis lapis. > 7 lapisSel asalnya (panjang2) intinya mulai membesar (mengalami keganasan)mitosis abnormal pada sel

papil, mitosis, intisel, lapisan, kromatin dll. dapat berubah sesuai grade.

Undifferentiated carcinoma nasopharynx

Terdiri dari pulau pulau

terdiri dari bermacam macam bentuk sel (differensiasi jadi apapun)

Sel sel besar dengan batas tdk tegas

Inti hiperkromatin, dgn kromatin padat dan inti besar (sel sel ganas)

Page 19: PA

Osteosarcoma (osteogenic sarcoma)

Osteoblas ganasPulau Pulau trabekula tulangGiant sel, intinya hitam dan g banyakSel selnya bentuk spindel, pleomorfik, inti bizarre (tak beraturan) hiperkromatik

RhabdoMyosarcoma

Pembuluh darahGiant selRacket sel

sel selny besar, sitoplasma luas dan eosinophilic, inti bizzare dan terdesak ke tepi dan sel selnya tersusun longgar dan tidak teratur

Page 20: PA

KistaJaringan ikatIn-situ = karsinoma belum masuk ek jaringan ikatInvasif = sel sel ganas sudah keluar ke jaringan ikat.

Adenocarcinomea prostat

Seminoma

Tunica AlbugeniaTunica VaskulosaSatu LobulusLimfosit band (J. ikat dengan sel limfosit)

Sel mengalami keganasan. selnya besar,Batas tegas, inti bulat, padat besar dengan anak inti jelas, sitoplasma kaya dgn glikogen dan jernih dan kromatin clumping

Page 21: PA

Ductus pada mammae (ada kelenjar) dan pembuluh darah (panah)Jaringan Ikat dengan infiltrasi limfosit.kumpulan sel sel ganas, sitoplasma merah, kromatin clumping, inti sel pleomorphikEpitel kelenjar mengalami keganasan dgn sel2 papillary (ada papil)

DCIS (ductal carcinoma Insitu)

Page 22: PA

CREDITS

Thanks to : Ramadan AD M. Tafdhil Tardha Fajar Ahmad Fatima Shellya Fadhli Aufar