BAB IIIPENGKAJIAN KELUARGA MODEL CALGARY

Nama Kepala Keluarga : Bapak BAnggota Keluarga yang hadir : bapak B, ibu K, nenek N dan anak D .Pengkaji: KeluargaTanggal pengkajian : 25 APRIL 2015Tempat pengkajian : Jl. godean no. 4, RT 04/RW 01 YKMasalah kesehatan dan rujukan : Hipertensi 1. PENGKAJIAN KELUARGA 1. STRUKTUR 1. Internal 1. Komposisi keluarga

No.NamaJenis KelaminHubungan dengan KKUsia PendidikanPekerjaan

1.Nenek NPerempuanIbu Mertua68 tahunSDIbu Rumah Tangga

2.Ibu KPerempuanIstri32 tahunSMAPedagang

3.Anak DLaki-lakiAnak10 tahunSDPelajar

Hasil Pemeriksaan Fisik

No.Pemeriksaan FisikNenek NBapak BIbu KAnak D

1. TTVTD: 180/100 mmHgR: 15x/menitN: 83x/menitS: 37,5oCTD: 120/80 mmHgR: 20x/menitN: 87x/menitS: 37oCTD: 90/70 mmHgR: 16x/menitN: 72x/menitS: 37oCTD: 100/80 mmHgR: 15x/menitN: 87x/menitS: 37oC

2.Kondisi Umum Kesadaran kompos mentis Kondisi umum baik Kesadaran kompos mentis Kondisi umum baik Kesadaran kompos mentis Kondisi umum baik Kesadaran kompos mentis Kondisi umum baik

3.Kepala Rambut sebagian putih Mata konjungtiva tidak anemis, penglihatan sedikit rabun dekat Hidung tidak ada sumbatan Telinga bersih, pendengaran baik Bibir sedikit kering Mulut tidak ada kelainan Lidah merah muda, permukaan berbintik Gigi coklat Rambut hitam Mata konjungtiva tidak anemis, penglihatan jelas Hidung tidak ada sumbatan Telinga bersih, pendengaran baik Bibir lembab Mulut tidak ada kelainan Lidah merah muda, permukaan berbintik Gigi bersih Rambut hitam Mata konjungtiva tidak anemis, penglihatan jelas Hidung tidak ada sumbatan Telinga bersih, pendengaran baik Bibir lembab Mulut tidak ada kelainan Lidah merah muda, permukaan berbintik Gigi bersih Rambut hitam Mata konjungtiva tidak anemis, penglihatan jelas Hidung tidak ada sumbatan Telinga bersih, pendengaran baik Bibir lembab Mulut tidak ada kelainan Lidah merah muda, permukaan berbintik Gigi bersih

4.Leher Tidak ada pembengkakan kelenjar tyroid Teraba denyut vena jugularis Tidak terlihat adanya peningkatan tekanan vena jugularis Tidak ada pembengkakan kelenjar tyroid Teraba denyut vena jugularis Tidak terlihat adanya peningkatan tekanan vena jugularis Tidak ada pembengkakan kelenjar tyroid Teraba denyut vena jugularis Tidak terlihat adanya peningkatan tekanan vena jugularis Tidak ada pembengkakan kelenjar tyroid Teraba denyut vena jugularis Tidak terlihat adanya peningkatan tekanan vena jugularis

5.Dada Pergerakan dada terlihat simetris Suara jantung S1 dan S2, murmur (-) Suara napas vesikuler, ronchi (-), wheezing (-) Pergerakan dada terlihat simetris Suara jantung S1 dan S2, murmur (-) Suara napas vesikuler, ronchi (-), wheezing (-) Pergerakan dada terlihat simetris Suara jantung S1 dan S2, murmur (-) Suara napas vesikuler, ronchi (-), wheezing (-) Pergerakan dada terlihat simetris Suara jantung S1 dan S2, murmur (-) Suara napas vesikuler, ronchi (-), wheezing (-)

6.Abdomen Perut terlihat bersih Warna kulit kecoklatan Tidak ada pembesaran organ Suara bising usus normal Perut terlihat bersih Warna kulit kecoklatan Tidak ada pembesaran organ Suara bising usus normal Perut terlihat bersih Warna kulit kecoklatan Tidak ada pembesaran organ Suara bising usus normal Perut terlihat bersih Warna kulit kecoklatan Tidak ada pembesaran organ Suara bising usus normal

7.GenitaliaNormalNormal Normal Normal

9.RektalTidak ada impaksi fekalTidak ada impaksi fekalTidak ada impaksi fekalTidak ada impaksi fekal

10.Ekstremitas Warna kulit kecoklatan Tangan kanan dan kiri simetris. Tidak terdapat varises di kaki Teraba arteri brakhialis. Kulit sedikit kering Kekuatan otot klien Warna kulit kecoklatan Tangan kanan dan kiri simetris. Kaki kanan dan kiri simetris Tidak terdapat varises di kaki Teraba arteri brakhialis. Tidak terdapat edema Kulit lembab dan elastis Tidak menderita kelumpuhan (kekuatan otot baik) Warna kulit kecoklatan Tangan kanan dan kiri simetris. Kaki kanan dan kiri simetris Tidak terdapat varises di kaki Teraba arteri brakhialis. Tidak terdapat edema Kulit lembab dan elastis Tidak menderita kelumpuhan (kekuatan otot baik) Warna kulit kecoklatan Tangan kanan dan kiri simetris. Kaki kanan dan kiri simetris Tidak terdapat varises di kaki Teraba arteri brakhialis. Tidak terdapat edema Kulit lembab dan elastis Tidak menderita kelumpuhan (kekuatan otot baik)

Bagaimana komposisi anggota keluarga ? cukup baik Bagaimana komitmen dan keterikatan antara anggota unit yang mencakup pula kewajiban masa depan ? saling mendukung Bagaimana pengasuhan, fungsi perlindungan, makanan dan sosialisasi anggotanya ? dilindungi oleh bapak dan ibu Bagaimana ide-ide anggota keluarga tentang hubungan yang signifikan bagi mereka dan pengalaman mereka tentang kesehatan dan penyakit individu ? kurang pengetahuan terkait masalah kesehatan seperti hipertensi Apakah perubahan komposisi bersifat menetap atau sementara ?menetap

1. Jenis Kelamin (Gender) Bagaimana prinsip pengorganisasian fundamental dari system keluarga ? wanita dan pria Bagaimana harapan keluarga terhadap perilaku anggota keluarga laki-laki dan pengalamannya? Menjadi pemimpin rumah tangga Bagaimana harapan keluarga terhadap perilaku anggota keluarga perempuan dan pengalamannya ?menjadi ibu yang baik untuk keluarga Bagaimana pengakuan keluarga pada maskulinitas dan feminitas ? pria berjenis kelamin penis wanita berjenis kelamin vagina Apakah ada masalah ? tidak ada

1. Orientasi Seksual Apakah keluarga mengetahui tentang orientasi gay, lesbian, heteroseksual, dan biseksual, heterosexism ? cukup mengerti Bagaimana pendapat keluarga terhadap orientasi gay, lesbian, heteroseksual, dan biseksual, Heterosexism ? kelainan suka sesama jenis Apakah ada anggota keluarga yang berorientasi gay, lesbian, heteroseksual, dan biseksual, Heterosexism? Tidak ada Bila ada, apakah keluarga menerima / merasa nyaman dengan adanya orientasi seksual tersebut ? Mengapa?

1. Tingkat urutan (rank order) Bagaimanan susunan anak dalam keluarga sesuai usia /urutan kelahiran, jenis kelamin dan jarak kelahiran ? anak 1 Bagaimana pengaruh posisi/ urutan anak dalam keluarga ? sesuai urutan dari generasi pertama sampai ketiga Bagaimana kepribadian anggota keluarga ? bapak berperan sebagai kepala rumah tangga, ibu berperan sebagai ibu rumah tangga dan membant mencari nafkah suami untuk keluarga Pernahkah mengalami keguguran ? tidak pernah

1. Subsistem Apakah terdapat subgroup dalam keluarga serta bagaimana pengaruhnya ? ada kelompok pengajian Bagaimana pandangan anggota keluarga yang lain terhadap kelompok tersebut? Pandangan yang baik mengenai group pengajian Kelompok mana yang paling berpengaruh dan bagaimana pengaruhnya? Kelompok tertua Adakah pengganti subsistem pasangan? Tidak ada Apakah seorang anak berperan sebagai orang tua (pengganti ayah/ ibu) ? tidak

1. Batasan keluarga Bagaimana keterlibatan anggota keluarga dalam keluarga ? aktif saling membantu Bagaimana sifat dari batasan dalam sebuah keluarga, apakah bersifat terbuka, kaku, atau permeable bersifat terbuka? Bagaimana sifat dari batasan dalam keluarga bila dalam kondisi penambahan orang baru maupun pada saat kehilangan anggota keluarganya ? sedih dalam waktu itu saja Siapa anggota keluarga yang paling perhatian?ibu dan nenek Kepada siapa biasanya anggota keluarga berbagi saat senang dan sedih ? anggota keluarga

1. External1. Keluarga besar (extended family) Apakah ada pengaruh keluarga besar? Bila ada, jelaskan. Ada yaitu saling membantu Apakah ada dukungan pada saat dibutuhkan? Dengan telpon/ e-email/ kedekatan fisik? Bila ada, jelaskan.ada dukungan dengan kedekatan fisik Dimanakah orang tua Anda tinggal? Satu rumah Berapa sering anda mengunjungi mereka ( orangtua) ? setiap hari Bagaimana dengan saudara perempuan atau laki-laki ? berhubungan baik Keluarga yang mana yang tidak pernah anda temui ? keluarga dari bapak Keluarga yang mana yang relative dekat dengan anda? Siapa menelpon dia? Berapa sering? Saudara ibu, setiap ada kepentingan Siapa yang diminta tolong jika ada masalah muncul dalam keluarga? Saudara dari ibu Jenis bantuan apa yang anda minta ? finansial dan tenaga Apakah anda bersedia jika mereka meminta bantuan anda? bersedia

1. Sistem lebih luas (Larger System) Siapa yang terlibat dalam pelayanan kesehatan keluarga ? seluruh anggota keluarga Bagaimana hubungan antara keluarga dengan system yang lebih luas? sempit Apakah interaksi secara teratur? Jelaskan. Tidak teratur dikarenakan kesibukan waktu Apakah mereka berhubungan secara simetris atau komplementer? simetris Apakah larger system overconcerned/ Overinvolved/ Underconcerned/ Underinvolved? Underconcerned Apakah keluarga disalahkan untuk masalah dalam sistem yang lebih besar? tidak Apa keinginan keluarga untuk dapat membantu keluarga? Ingin anggota keluarga semuanya sehat dari masalah penyakit Apakah perawat diminta untuk mengambil reponsibility untuk tugas sistem lain ? tidak Bagaimana keluarga dan pembantu mendefinisikan masalah? Kurang Apakah ada agen professional yang datang ke rumah (dari keluarga, perawat keluarga) ? tidak Apakah menggunakan system pelayanan kesehatan, siapa pengguna yang paling sering, siapa yang paling bertentangan. Nenek paling sering1. Konteks1. Etnis Etnis apa yang dianut oleh keluarga? Budaya jawa Apakah keluarga membentuk jaringan sosial dengan etnis yang sama? iya Apakah jaringan sosial dengan sesama etnis saling memberikan bantuan atau saling tolong menolong? Saling tolong menolong Apakah terdapat aspek etnis yang mempengaruhi terhadap penyakit yang diderita? tidak Apakah aspek etnis mempengaruhi keyakinan keluarga ketika melakukan konsultai dengan tenaga kesehatan? tidak Apa makna kesehatan bagi keluarga? Sehat sejahtera Bagaimana cara keluarga mengetahui kondisi kesehatannya? Melakukan perawatan sendiri

1. Ras Ras apa yang dianut oleh keluarga? jawa Apakah ada perbedaan antar keluarga dalam ras yang sama seperti misalnya dalam membesarkan anak-anak? tidak

1. Kelas Sosial Apakah kelas sosial mempengaruhi keluarga dalam keyakinan terhadap perawatan kesehatan, nilai, dan interaksi diantara keluarga? tidak Apakah penyakit yang diderita mempengaruhi masalah finansial keluarga? belum Apakah keluarga sudah pernah pindah rumah dalam 5 tahun terakhir? tidak Apakah dengan pindah rumah memberi pengaruh terhadap keluarga?tidak Bagaimana situasi keuangan mempengaruhi layanan kesehatan yang digunakan? rendah Apakah pekerjaan memberikan dampak terhadap tingkat stress keluarga? cukup

1. Agama dan Spiritual Apa agama yang dianut oleh keluarga? islam Apakah keluarga terlibat dalam kegiatan keagamaan? terlibat Dengan siapakah keluarga menceritakan masalahnya dalam mengatasi penyakit yang dialami ? ibu Apakah keyakinan spiritual yang dianut memberikan dukungan kepada keluarga? Kesehatan sebagian dari iman Siapakah dari anggota keluarga yang memberikan motivasi untuk selalu meningkatkan spiritual untuk mengatasi masalah yang dialami ? ibu dan nenek Apakah keluarga menemukan doa, keyakinan dan agama lain yang membantu dalam mengatasi masalah keluarga? tidak

1. Lingkungan Bagaimana kondisi lingkungan rumah ? sederhana

Denah Rumah :

Layanan masyarakat apa yang digunakan oleh keluarga? puskesmas Adakah layanan masyarakat yang ingin diikuti tetapi tidak tahu bagaimana menghubungi? rumahsakit Bagaimana tingkat kenyamanan keluarga dengan tetangga (gunakan skala 1 -7) Apa yang membuat keluarga merasa lebih nyaman berada di lingkungan daripada keluarga berdiam diri di rumah? Merasa kebersamaan yang indah

Genogram Keluarga ( 3 generasi )

Ekomap

bapakibuNenek anak

1. PERKEMBANGAN 0. Tahap Perkembangan (keluarga berada pada tahap perkembangan berdasarkan tipe keluarga ) yaitu : 0. Tipe keluarga kelas menengah0. Tahap Meninggalkan rumah: remaja muda (single) yang mulai hidup mandiri/tidak lagi bergantung pada orang tua. Siapakah diantara ayah atau ibu yang lebih mendukung pilihan anda dalam menentukan karir dan kehidupan anda ? bapak Dengan cara apa ayah/ ibu mengungkapkan dukungan mereka terhadap pilihan yang anda buat ? menyepakati keinginan keluarga Bagaimana sikap saudara anda melihat reaksi orang tua anda terhadap pilihan karir yang akan anda ambil ?baik Jika ayah anda merupakan orang yang paling menyetujui pilihan karir anda, bagaimana ibu anda akan bereaksi ? baik

0. Tahap membangun keluarga baru. Keluarga siapa yang paling mendukung pernikahan kalian ? kakak Bagaimana saudara anda mengekspresikan reaksi mereka bahwa mereka mendukung pernikahan kalian ? memberikan kami doa dan hadiah Bagaimana pendapat kalian mengenai hubungan dalam pernikahan yang di perlihatkan orang tua kalian masing-masing ? baik Model hubungan pernikahan yang seperti apa yang akan kalian pilih untuk diterapkan dalam membangun hubungan pernikahan kalian sendiri ? tradisional Apa yang paling mempengaruhi hubungan antara pasangan anda sekarang ekonomi 0. Tahap Keluarga dengan anak kecil. Berapa persen waktu yang anda habiskan untuk merawat atau bermain dengan anak anda ? 78 persen Berapa persen waktu yang anda habiskan untuk kehidupan pernikahan anda ? 14tahun Apakah pola pengaturan waktu untuk anak dan keluarga sudah dianggap pas bagi anda berdua ? sudah pas Jika anak anda ingin lebih dekat dengan anda, apa yang dia katakan pada anda ? ibu au ingin bermain dengan ibu

0. Tahap Keluarga dengan anak remaja. Apa saja kira-kira yang sekarang anak anda miliki yang mereka tidak memilikinya dulu saat masih kecil ? belum memiliki anak remaja

Pertanyaan untuk anak mereka Bagaimana menurut anda mengenai apa yang akan dilakukan orang tua ketika saudara perempuan anda yang paling muda ingin menghabiskan malamnya/kencan dengan temannya ? Apakah yang dilakukan orang tua anda berbeda dengan apa yang dilakukannya kepada anda dulu ketika melakukan hal yang sama ? Dengan menggunakan penilaian skala 1 s/d 10 berapa nilai yang akan anda berikan pada orang tua anda atas keberaniannya mengatakan tidak pada narkoba ? 0. Tahap melepas anak mandiri Bagaimana orang tua anda mempersiapkan anda untuk memulai hidup mandiri ? cukup baik dengan memberi bimbingan Apa yang berbeda dari pengalaman anda dulu ketika memulai hidup mandiri dan bagaimana anak anda sekarang meninggalkan rumah anda untuk mulai hidup mandiri ? perkembangan zaman Apakah orang tua anda merasa bersalah, buruk atau yang lain ketika pertama kali anda hidup mandiri dan meninggalkan rumah ? iya Siapa, diantara ayah atau ibumu, yang lebih merasa kehilangan ketika anda meninggalkan rumah untuk hidup mandiri ? ayah Jika, anak anda akan memulai hidup baru mereka dengan pasangan masing-masing, apa yang anda harapkan mereka lakukan, apakah anda berharap mereka melakukan hal yang berbeda dengan yang anda lakukan dulu ? iya Jika orang tua anda masih hidup, apakah anda akan mendiskusikan masalah ini dengan mereka ? iya

0. Tahap keluarga di usia senja/tahap akhir. Jika anda bisa kembali ke masa lalu, apa yang akan anda lakukan, hal yang menurut anda paling menyenangkan untuk dilakukan ? bersama anak anak Menurut anda, apa yang paling membuat anda merasa bahagia ? kebersamaan dalam keluarga Apa yang anda harapkan untuk dilakukan anak anda agar mereka dapat tumbuh lebih baik daripada anda ? terus belajar Apa yang anda harapkan anak anda akan ikuti dari anda ? agar anak dapat menjadi lebih baik Bila kesehatan anda menurun, apa rencana anda dan anak anda untuk mengatasi masalah yang muncul akibat penuaan misalnya schizophrenia ? berobat kepuskesmas

0. Tipe keluarga dengan perceraian dan setelah perceraian Bagaimana anda menjelaskan kepada diri anda sendiri mengenai alasan untuk bercerai ? tidak ada Siapa diantaraa anda berdua yang mengungkapkan ide perceraian pertama kali ? tidak ada Dalam hal ini, siapa meninggalkan siapa ? meninggal mati Siapa diantara anda dan pasangan anda yang paling bersemangat untuk merencanakan untuk semua anggota keluarga ? tidak ada Bagaimana mantan pasangan anda berpendapat mengenai pola asuh anak anda ketika sudah bercerai ? baik Bagaimana respon anda terhadap sikap pasangan anda mengenai pengasuhan anak pasca perceraian ? Semenjak perpisahan dengan pasangan nada, bagaimana reaksi anak anda, apakah anda melihat ada yang berbeda ? tumbuh dengan baik Bagaimana pendapat mertua anda tentang kelanjutan hubungan anak anda dengan mereka? baik Bagaimana pendapat anak anda mengenai hal tersebut ? rindu kakek Metode apa yang kkira-kira efektif untuk mencegah memburuknya hubungan anda dengan mantan pasangan anda ? tidak ada Saran apa yang akan anda berikan kepada pasangan lain yang bercerai tentang menghindari konflik dengan mantan pasangan ? jaga komunikasi Bagaimana anak anda membantu anda dan mantan pasangan untuk tetap menjaga hubungan tetap stabil ? tidak ada0. Keluarga dengan pernikahan kembali (remarried) Apa yang berbeda antara anda dan mantan pasangan anda tentang bagaimana memulihkan diri dari trauma pada pernikahan pertama ?tidak ada Apa yang bisa membantu anda mengatasi ketakutan ketika memutuskan untuk menikah kembali ? tidak ada Bagaimana tentang bentuk sebuah keluarga baru ? menyenangkan Bagaimana mantan pasangan anda bersikap kepada anak-anak anda ?tidak ada Apa kira-kira yang dipikirkan anak anda mengenai sikap anda tentang konflik yang mereka alami, apakah mereka berpikir anda cukup membantu ? tidak ada Saran apa yang bisa anda berikan kepada keluarga tiri lain mengenai membentuk keluarga baru ? tidak ada Apa yang paling membuat anda bangga ketika bisa membuat keluarga baru ini bisa beradaptasi dengan baik ?tidak ada

0. Perbandingan antara keluarga kelas atas dan keluarga dengan penghasilan rendah. Apakah keluarga berada pada kelas atas atau dengan penghasilan rendah ? penghasilan rendah

0. Keluarga dengan anak adopsi Apakah ikatan adoposi memberikan keuntungan baik bagi keluarga kandung si anak maupun keluarga yang mengadopsinya ? tidak ada Apakah adopsi memastikan bahwa anak akan mendapatkan cinta dan rasa aman yang lebih baik, menurunnya perasaan malu dan bersalah dari orang tua kandungnya ? tidak ada Bagi keluarga yang mengadopsi, apakah proses ini meningkatkan empati kepada orang tua kandung ?tidak ada Apakah menurut keluarga masalah adopsi ini ini akan menjadi suatu hal yang terbuka untuk dibicarakan ketika anak mereka sudah sampai pada tahap pre-school sebagai fakta yang harus mereka ketahui ?tidak ada

0. Tugas Perkembangan Bagaimana tugas perkembangan keluarga berdasarkan tahapan perkembangan keluarga tersebut (sesuai dengan tipe keluarga) ? tahap perkembangan dengan anak sekolah

0. Attachment (kasih sayang dalam keluarga) Bagaimana hubungan antara anggota keluarga ? baikBeberapa symbol yang digunakan dalam diagram attachment sebagai berikut : = 2Laki-laki = 2Perempuan = 1Hubungan Kasih sayang dalam keluarga yang sangat kuat = 2Hubungan Kasih sayang dalam keluarga yang sedang = Hubungan Kasih sayang dalam keluarga yang kurang = Hubungan Kasih sayang dalam keluarga yang sangat kurang = Tidak ada hubungan Kasih sayang dalam keluarga

1. FUNGSIONAL 1. Fungsi Instrumental Bagaimana fungsi keluarga mengacu pada kegiatan rutin kehidupan sehari-hari seperti makan, tidur, menyiapkan makanan, menyiapkan pakaian dan sebagainya baik bagi yang sehat maupun yang sakit ? ckup baik1. Fungsi Ekspresive1. Komunikasi emosi Siapa dalam keluargamu yang cenderung untuk memulai mengungkapkan tentang perasaan ? ibu Bagaimana kamu dapat mengatasi ketika ayahmu mempunyai perasaan senang, marah, sedih ? memberi maskan dan berada disisinya Bagaiman dengan ibumu ? baik Apa akibatnya ketika kamu marah dengan anakmu ? sedih Apa yang ibumu lakukan ketika ayahmu marah ? diam dan membela anak Ketika nenekmu mengexpresikan kesedihan untuk orang tuamu bagaiman menurutmu reaksi orang tuamu ?sedih Ketika kakakmu sudah melakukan suatu tindkan membunuh dalam sebuah insiden, apa yang keluargamu bantu untuk mengatasi kesedihannya ? tidak ada Observasi: Bagaimana anggota keluarga dapat mengekspresikan kemarahan/emosinya ketika adanya suatu masalah. Dengan cara dibicaran bersama

1. Komunikasi verbal Siapa diantara keluargamu yang komunikasinya baik dan lancar secara verbal ? ibu Ketika kamu memulai dari anakmu yang laki-laki yang kecil apa reaksi darinya?baik Ketika anak remajamu bicara secara langsung tentang bagaimana menggunakan kondom, apa yang akan kamu lakukan ? tidak ada Jika anak remajamu mengatakan denganmu dan suamimu tentang keamanan sex, apa yang reaksi dan apa yang kau fikirankan ?tidak ada Apa jalan yang kamu dan suami lakukan untuk percakapan langsung ? tidak ada Pada anggota keluarga dengan gangguan bicara mungkin dapat ditanyakan pada keluarga komunikasi apa yang sering digunakan dalam berkomunikasi sehari-hari ? komunikasi seperti biasanya1. Komunikasi nonverbal Observasi : Komunikasi tidak langsung dari lawan bicaranya yaitu melalui nada bicaranya atau menangis, tatapan mata, ekspesi muka sehingga dapat menilai sejauh mana sikap lawan bicara kita dalam saat berkomunikasi ?melalui nada bicara dan tatapan mata Bagaimana keluarga memberikan dorongan emosional kepada anggota keluarga yang lain dengan menggunakan komunikasi verbal dan nonverbal ? cukup baik1. Komunikasi Sirkular Bagaimana timbal balik dari komunikasi antara anggota keluarga ? cukup baik Sebelumnya tanyakan kepada anggota keluarga tentang konteks diskusi yang mereka dilakukan ? iya Bagaimana pola komunikasi antara anggota keluarga atau antara perawat dan keluarga, apakah bersifat adaptif atau tidak ? kurang1. Pemecahan Masalah Bagaimana keyakinan keluarga keyakinan keluarga tentang kemampuan dan kesuksesan masa lalu dalam memecahkan masalahnya sendiri secara efektif ? kurang Sejauhmana pengaruh keyakinan keluarga mengidentifikasi masalah ? sederhana Siapa yang mengidentifikasi masalah tersebut pertama kali ? ibu Bagaimana pola solusi dalam keluarga ? bersama sama Sumber daya apa yang diandalkan untuk membantu dari dalam mapun dari luar keluarga? ekonomi Apakah keluarga mengetahui dampak dari penyelesaian masalah tersebut misalnya adanya biaya ? mengetahuI1. Peran Bagimana pengaruh sanksi dan norma yang berlaku terhadap penampilan peran dalam keluarga oleh anggota keluarga ?cukup baik Bagaimana anggota keluarga dapat mengatasi masalahnya dengan perannya masing-masing ? sesuai kemampuan individu Apakah ada peran konflik atau kerjasama ? ada Apakah peran dibedakan berdasarkan usia, tingkatan, jenis kelamin, kelas sosial atau budaya ? iya Apakah wanita lebih banyak terlibat / berperan dalam keluarga ?iya Apakah laki-laki kurang mendengarkan wanita dalam keluarga tentang stres dalam keluarga ? iya Bagimana peran formal yang telah disepakati dalam norma masyarakat dan diakui oleh keluarga ? bapak sebagai kepala rumah tangga ibu sebagai ibu rumah tangga dan anak berperan sebagai anak Bagaimana peran informal anggota keluarga ? cukup baik Bagaimana peran keluarga berevolusi ? kurang Apa dampak pada fungsi keluarga ? cukup baik Apakah keyakinan yang dibutuhkan keluarga dapat diubah berhubungan dengan peran ? ada terkait kesehatan Pada siapa Anda akan pergi ketika Anda memerlukan seseorang untuk berbicara ? bapak Apakah efek bila ada konflik peran atau regangan peran ? komunikasi tidak baik dalam keluarga

1. Influence and Power1. Siapa yang mengambil keputusan dalam keluarga? Bapak dan ibu1. Siapa yang suka mendominasi pembicaraan antara anggota keluarga? ibu1. Bagaimana pola penerapan disiplin dalam keluarga? Siapa yang membuat aturan dalam keluarga? bapak1. Apa yang dilakukan jika ada anggota keluarga yang tidak mematuhi aturan dalam keluarga? Siapa yang memberikan hukuman?diberi hukuman1. Bagaimana pendapat dan perasaan masing-masing anggota keluarga terhadap aturan yang diterapkan dalam keluarga? nyaman1. Bagaimana masing-masing anggota keluarga menunjukkan pengaruh dan kekuasaannya? Cukup baik1. Siapa yang paling berpengaruh dan berkuasa dalam keluarga? Bapak

1. BeliefsBagaimana keyakinan anggota keluarga tentang masalah kesehatan, antara lain tentang :1. Keyakinan tentang penyebab penyakit, proses perawatan, prognosis penyakit, peran dari tenaga kesehatan yang terlibat dalam perawatan, peran keluarga, pengontrolan, penyembuhan, religi dan spiritual? Kurang mengetahui1. Pengaruh keluarga terhadap masalah kesehatan, meliputi: pengaruh keluarga dalam pemanfaatan sumber daya internal dan eksternal untuk mengatasi masalah kesehatan, dan pengaruh keluarga terhadap medikasi dan perawatan? kurang1. Pengaruh masalah kesehatan terhadap keluarga, seperti respon pasien terhadap penyakit, respon anggota keluarga terhadap penyakit, kesulitan dan perubahan yang dirasakan terkait dengan masalah kesehatan? Kondisi kesehatan memburuk1. Kekuatan berhubungan dengan masalah kesehatan saat ini? iya1. Kekhawatiran berhubungan dengan masalah kesehatan saat ini? betul1. Alliances and Coalitions1. Bagaimana hubungan antara ayah dengan ibu? baik1. Bagaimana hubungan antara ayah dengan anak? baik1. Bagaimana hubungan antara ibu dengan anak? baik1. Bagaimana hubungan diantara anak-anak (kakak dengan adik)? baik1. Bagaimana hubungan antara anggota keluarga dengan kelurga besar (misalnya kakek, nenek, paman, bibi, sepupu, cucu, dan lain-lain)? baik1. Bagaimana hubungan antara keluarga dengan tetangga sekitar?baik1. Bagaimana hubungan antara keluarga dengan perawat/petugas kesehatan lain? baik1. Apa saja hambatan yang terjadi dalam hubungan-hubungan tersebut? Jelaskan! ekonomi1. Bagaimana intensitas hubungan-hubungan tersebut? Biasa saja1. Bagaimana keluarga menerima adanya anggota baru dalam keluarga? baik1. Bagaimana keluarga menghadapi kematian anggota keluarga? Sedih n iklas1. Bagaimana keluarga menerima dan menghadapi anggota keluarga yang sakit? Cukup Baik 1. Dengan siapa saja anak-anak bermain? Apakah sering terjadi perkelahian? Tidak1. Dengan siapa perkelahian itu terjadi? Siapa yang memulai perkelahian? Siapa yang mengakhiri perkelahian?tidak

1. HIPOTESIS / KESIMPULANAsuhan keperawatan keluarga dengan hpertensi

1. TUJUAN DAN RENCANA Sesuai diagnosa keperawatan

1. TANDA TANGAN Tim kelompok