Organ Genital Wanita

46
7/23/2019 Organ Genital Wanita http://slidepdf.com/reader/full/organ-genital-wanita 1/46 1 HISTOLOGI SISTIM REPRODUKSI WANITA ERYATI DARWIN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ANDALAS

Transcript of Organ Genital Wanita

Page 1: Organ Genital Wanita

7/23/2019 Organ Genital Wanita

http://slidepdf.com/reader/full/organ-genital-wanita 1/46

1

HISTOLOGI

SISTIM REPRODUKSI WANITA

ERYATI DARWIN

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ANDALAS

Page 2: Organ Genital Wanita

7/23/2019 Organ Genital Wanita

http://slidepdf.com/reader/full/organ-genital-wanita 2/46

2

GENITAL WANITA

• ORGANA GENITALIA INTERNA

 –  OVARIUM 

 –  TRACTUS GENITALIS 

• TUBA UTERINA FALLOPII 

• UTERUS 

• VAGINA

• ORGANA GENITALIA EXTERNA

 –  MONS VENERIS 

 –  LABIA MAJORA

 –  LABIA MINORA

 –  CLITORIS 

GLANDULAE GENITALES ACCESSORIAE 

 –  GLANDULA VESTIBULARIS MAJOR

 –  GLANDULA VESTIBULARIS MINOR

• GLANDULA MAMMAE 

Page 3: Organ Genital Wanita

7/23/2019 Organ Genital Wanita

http://slidepdf.com/reader/full/organ-genital-wanita 3/46

3

OVARIUM

• BENTUK DAN UKURAN:

 –  SEPASANG, OVOID, 25-50 mm X 13-30 mm X 5 - 15 mm

 –  2 PINGGIRAN:

•  MARGO LIBER (TEPI BEBAS

•  MARGO MESOVARICUS  (TEPI PERLEKATAN MESOVARIUM  

 –  LOKASI HILUS OVARII 

 –  DISELUBUNGI OLE! PERITONEUM VISCERALE 

• LOKASI: –  PADA LEKUKAN DINDING CAVUM PELVIS  " FOSSA OVARICA

 –  #ENE#PEL BELAKANG  PLICA LATA UTERI 

• TA#PILAN PADA BELA!AN (DARI PER#UKAAN:

 –   EPITHELIUM OVARII 

 –  TUNICA ALBUGINEA

 –   ZONA PARENCHYMATOSA

 –   ZONA VASCULOSA

 –   HILUS OVARII

Page 4: Organ Genital Wanita

7/23/2019 Organ Genital Wanita

http://slidepdf.com/reader/full/organ-genital-wanita 4/46

9/20/04 4

STRUKTUR HISTOLOGIS OVARIUM

!ILUS

TUNI$A ALBUGINEA

$ORTEX

#EDULLA

Page 5: Organ Genital Wanita

7/23/2019 Organ Genital Wanita

http://slidepdf.com/reader/full/organ-genital-wanita 5/46

9/20/04 5

CORTEX OVARII EPITEL

TUNI$A ALBUGINEA

FOLIKEL PRI#ORDIA

Page 6: Organ Genital Wanita

7/23/2019 Organ Genital Wanita

http://slidepdf.com/reader/full/organ-genital-wanita 6/46

6

FOLIKEL OVARII

• BANGUNAN BULAT DALA# STROMA CORTEX OVARII  YANG

#ENGANDUNG OOCYT 

• %U#LA!: –  PADA WANITA U#UR #UDA, #E#ENU!I $ORTEX

 –  WANITA DEWASA DALA# 2 OVARIU#: &00 000 BUA!

 –  #AKIN TUA U#URNYA, #AKIN KURANG %U#LA!NYA

 –  DARI %U#LA! INI !ANYA DILEPASKAN ' 500 OOCYT SELA#A

!IDUP• UKURAN

 –  BERVARIASI, TERGANTUNG PADA TA!AP PERTU#BU!AN-NYA

• DALA# SETIAP SIKLUS !AID:

 –  5 SA#PAI 15 FOLIKEL #ENGALA#I PERTU#BU!AN

 –  DARI PERTU#BU!AN TERSEBUT !ANYA 1 OOCYT  LEPAS

 –  SISANYA #ENGALA#I DEGENERASI: ATRESIA FOLIKULER 

 –  PELEPASAN OVU# DISEBUT OVULASI

Page 7: Organ Genital Wanita

7/23/2019 Organ Genital Wanita

http://slidepdf.com/reader/full/organ-genital-wanita 7/46

7

PERTUMBUHAN FOLIKEL OVARIUM

• WAKTU:

 –  BERLANSUNG SE%AK BAYI SA#PAI #ENOPAUSE

• KETERLIBATAN KO#PONEN OVARIU#: –  STRO#A, SEL-SEL FOLIKEL DAN OOSIT

• PERUBA!AN SELA#A PERTU#BU!AN:

 –  UKURAN SE#AKIN BESAR

 –  TERLETAK SE#AKIN #ENDALA# DI $ORTEX

• 3 %ENIS FOLIKEL SELA#A PERTU#BU!AN :

 –  FOLIKEL PRI#ORDIA

• SE%AK LA!IR SA#PAI SEBELU# AKIL BALIK 

• SEBUA! OOSIT DISELUBUNGI OLE! SELAPIS SEL FOLIKEL GEPENG

 –  OOSIT BERUKURAN &0 m, INTI TERLETAK EKSENTRIK 

 –  FOLIKEL SEDANG TU#BU!• FOLIKEL PRI#ER 

• FOLIKEL SEKUNDER 

• FOLIKEL TERTIERVESIKULER 

 –  FOLIKEL #ATANG

Page 8: Organ Genital Wanita

7/23/2019 Organ Genital Wanita

http://slidepdf.com/reader/full/organ-genital-wanita 8/46

8

FOLIKEL PRIMER

PERUBA!AN SEL #ULAI DARI FOLIKEL PRI#ORDIAL

 –  OOSIT :

•  #E#BESAR: )0 m,

• #IKROVILI PADA PER#UKAAN SEL YANG TERPERANGKAP

DALA# ZONA PELLUCIDA 

• ORGANELA BERGERAK #ENYEBAR 

•  ENDOPLASMIC RETICULUM #AKIN BERKE#BANG

• KO#PLEKS GOLGI BERLIPAT %U#LA!NYA

• #ITOK!ONDRIA #AKIN BANYAK 

 –  SEL-SEL GRANULOSA :

• #EN%ADI KUBOIDKOLU#NER PENDEK 

• SELAPIS SEL GRANULOSA

• #ULAI #ENG!ASILKAN ZONA PELLUCIDA YANG #E#ISA!KAN

DENGAN OOSIT

 –  SEL STRO#A OVARII

• SEL STRO#A BERBENTUK SEPERTI FIBROBLAS SEKELILING

FOLIKEL TERATUR KONSENTRIS

Page 9: Organ Genital Wanita

7/23/2019 Organ Genital Wanita

http://slidepdf.com/reader/full/organ-genital-wanita 9/46

9/20/04 9

PERTUMBUHAN FOLIKEL PRIMER

Page 10: Organ Genital Wanita

7/23/2019 Organ Genital Wanita

http://slidepdf.com/reader/full/organ-genital-wanita 10/46

10

FOLIKEL SEKUNDER

$IRI-$IRI:

 –  DIA#ETER #EN$APAI 0,2 mm, BERBENTUK OVOID

 –  OOSIT• #E#BESAR, BERUKURAN: 125 m - 150 m ,

•  INTI BERKEDUDUKAN EKSENTRIK,

 –  SEL-SEL FOLIKEL " SEL GRANULOSA:

• #ULTILA#ELER,

 – BERLAPIS: * - 12

 –  BERTU#PU PADA MEMBRANA LIMITANS   EXTERNA

 –   ZONA PELLUCIDA #ULAI TA#PAK KETIKA OOSIT BERDIA#ETER )0 m

 –  #IKROVILI OOSIT TERPENDA# DALA# +ONA PELLU$IDA

 –  SEL STRO#A

• BERDIFERENSIASI #EN%ADI THECA FOLLICULI 

 –  THECA INTERNA: #ULA-#ULA FUSIFOR# #EN%ADI KUBOID YANGBERFUNGSI SEBAGAI SEL ENDOKRIN, BANYAK ANYA#AN PE#BULU!

DARA!

 –  THECA EXTERNA: %ARINGAN PENGIKAT

Page 11: Organ Genital Wanita

7/23/2019 Organ Genital Wanita

http://slidepdf.com/reader/full/organ-genital-wanita 11/46

9/20/04 11

FOLIKEL TERTIER/VESIKULER

$IRI-$IRI:

 – OOSIT

• APABILA TELA! #ULAI TERBENTUK ANTRU#, OOSIT TIDAK

#E#BESAR LAGI

 –  SEL-SEL GRANULOSA:

• $ELA!-$ELA! TAK TERATUR ANTARA SEL GRANULOSA

•  LIQUOR FOLLICULI #ENGISI $ELA!-$ELA!

• TERBENTUK  ANTRUM FOLLICULI   –  PENYATUAN $ELA!-$ELA! 

 –   ANTRUM DIBATASI OLE! SEL-SEL GRANULOSA BERLAPIS

 –  TERBENTUK CALL EXNER BODY

• $ORONA RADIATA :

 –  SEL-SEL GRANULOSA KUBOID SEKELILING OOSIT

• CUMULUS OOPHORUS: –  PENEBALAN SETE#PAT LAPISAN SEL-SEL GRANULOSA

 –  SEL STRO#A

• THECA INTERNA DAN THECA EXTERNA #AKIN %ELAS

PERBEDAANNYA

Page 12: Organ Genital Wanita

7/23/2019 Organ Genital Wanita

http://slidepdf.com/reader/full/organ-genital-wanita 12/46

9/20/04 12

FOLIKEL TERTIER/VESIKULER

THECA INTERNA DAN

THECA EXTERNA

 ZONA GRANULOSA

Page 13: Organ Genital Wanita

7/23/2019 Organ Genital Wanita

http://slidepdf.com/reader/full/organ-genital-wanita 13/46

13

FOLIKEL DE GRAAF

•DI$APAI SETELA! 10 - 1& !ARI

 –  UKURAN DIA#ETER: 1 m

 –  #ENE#PATI $ORTEX #ENON%OLKAN PER#UKAAN

OVARIUM 

• OO$YT

 –  BER!ENTI TU#BU!

• SEL GRANULOSA

 –  PROLIFERASI TIDAK SEI#BANG DENGAN PERTA#BA!AN LIQUOR

FOLLICULI  

• !INGGA LAPISAN SEL-SEL GRANULOSA #ENIPIS

• CUMULUS OOPHORUS : !UBUNGAN LAPISAN SEL GRANULOSA DGN OOCYT  

#ERENGGANG

• CORONA RADIATA : LAPISAN SEL GRANULOSA SEKITAR OOCYT

• SEL STRO#A

 –  THECA INTRERNA: SEL-SEL #E#BESARPOLI!EDRAL

• BANYAK ANYA#AN PE#BULU! DARA!

 –  THECA EXTERNA: SEL-SEL FUSIFOR# DAN SERABUT KONSENTRIS

Page 14: Organ Genital Wanita

7/23/2019 Organ Genital Wanita

http://slidepdf.com/reader/full/organ-genital-wanita 14/46

9/20/04 14

OVULASI

 –  OOCYT  BERSA#A CORONA RADIATA #ELEPASKAN DIRI DARI

DINDING FOLIKEL –  OOCYT  BERSA#A CORONA RADIATA TERAPUNG-APUNG

 –  FOLIKEL #ATANG SOBEK 

• KARENA TEKANAN FOLIKEL, CORTEX OVARII   IS$!E#IA

• BAGIAN CORTEX ANTARA PER#UKAAN DAN FOLIKEL #EN%ADI

LE#A!•  LIQUOR FOLLICULI  TU#PA!

 –  PELEPASAN OOCYT  DARI OVARIUM 

• OOCYT BERSA#A $ORONA RADIATA TERLEPAS DARI OVARIUM 

 –  !ARI KE 1& SIKLUS !AID

 –  CORPUS RUBRUM :

• TERBENTUK OLE! PE$A!NYA PE#BULU! DARA!, SE!INGGA

SISA-SISA FOLIKEL TERISI OLE! BEKUAN DARA!

Page 15: Organ Genital Wanita

7/23/2019 Organ Genital Wanita

http://slidepdf.com/reader/full/organ-genital-wanita 15/46

15

PERUBAHAN FOLIKEL SETELAH OVULASI

CORPUS LUTEUM 

 –  PERKE#BANGAN DARI CORPUS RUBRUM PADA CORTEKS 

 –  %ARINGAN SEL-SEL LUTEIN #ENGELILINGI %ARINGAN

PENGIKAT LONGGAR DITENGA!NYA

 –  FUNGSI: 

•  KELENJAR  D AN ESTROGEN 

 –  PROSES: 

• %ARINGAN PENGIKAT DARI STROMA OVARII  #ENGISI BEKUAN

DARA! (KEBANYAKAN #ENE#PATI BAGIAN TENGA!

• SEL GRANULOSA BERTA#BA! BESAR, BER!ENTI #ITOSIS

 –  BERUBA! #EN%ADI SEL LUTEIN GRANULOSA, SEL

ENDOKRIN PENG!ASIL STEROID

 –  SITOPLAS#A #ENGANDUNG LIPID DAN BUTIR-BUTIR

LIPOKRO#

• SEL T!E$A INTERNA:

 –  BERUBA! #EN%ADI SEL LUTEIN T!E$A  ENDOKRIN

PERUBAHAN FOLIKEL SETELAH OVULASI

Page 16: Organ Genital Wanita

7/23/2019 Organ Genital Wanita

http://slidepdf.com/reader/full/organ-genital-wanita 16/46

16

PERUBAHAN FOLIKEL SETELAH OVULASI

PROSES OVULASI

Page 17: Organ Genital Wanita

7/23/2019 Organ Genital Wanita

http://slidepdf.com/reader/full/organ-genital-wanita 17/46

17

CORPUS LUTEUM SEL LUTEIN T!E$A

CORPUS ALBICANS 

Page 18: Organ Genital Wanita

7/23/2019 Organ Genital Wanita

http://slidepdf.com/reader/full/organ-genital-wanita 18/46

18

PERUBAHAN CORPUS LUTEUM

• PROSES:

 –  U#UR  CORPUS LUTEUM : 

• 10 - 1& !ARI, TIDAK ADA FERTILISASI: CORPUS LUTEUM SPURIUM 

• SELA#A KE!A#ILAN: CORPUS LUTEUM GRAVIDARUM 

 –  DIA#ETER 5 m, LEBI! BESAR DP CORPUS LUTEUM SPURIUM 

 –  TERBENTUK CORPUS ALBICANS  #ELALUI DEGENERASI SEL-

SEL CORPUS LUTEUM 

• AUTOLISIS, SEL-SEL LUTEIN #ENG!ILANG

• SISA-SISA SEL DIFAGOSITOSIS OLE! SEL #AKROFAG

 –  TERBENTUK %ARINGAN PARUT:

• %ARINGAN PENGIKAT

• PERUBA!AN CORPUS ALBICANS  :

 –  LETAKNYA BERGESER KE DALA# OVARIU#

 –  PROSES• ABSORBSI %ARINGAN PENGIKAT

• DIGANTI OLE! STRO#A OVARII

• BERLNGSUNG SELA#A BULANAN SA#PAI TA!UNAN

Page 19: Organ Genital Wanita

7/23/2019 Organ Genital Wanita

http://slidepdf.com/reader/full/organ-genital-wanita 19/46

19

ATRESIA FOLLICULI

• DIFINISI:

 –  PROSES DEGENERASI %ARINGAN FOLIKEL DALA# OVARIUMYANG DIDA!ULUI OLE! BER!ENTINYA #ITOSIS SEL-SEL

GRANULOSA DAN #ATINYA OO$YT

• WAKTU:

 –  BERLANGSUNG SE%AK LA!IR SA#PAI BEBERAPA SAAT

SETELA! #ENOPAUSE• PALING BANYAK APABILA TER%ADI PERUBA!AN !OR#ONAL:

 –  SETELA! LA!IR (PERUBA!AN !OR#ON #ATERNAL

» . OO$YT PADA WAKTU LA!IR SUDA! DEGENERASI

 –  U#UR AKIL BALIK 

 –  KE!A#ILAN

• FOLIKEL YANG #ENGALA#I ATRESIA: –  SETIAP TA!AP PERKE#BANGAN FOLIKEL, #ULAI FOLIKEL

PRI#ORDIA, FOLIKEL SEDANG BERKE#BANG SA#PAI

FOLIKEL #ATANG, DAPAT #ENGALA#I ATRESIA

Page 20: Organ Genital Wanita

7/23/2019 Organ Genital Wanita

http://slidepdf.com/reader/full/organ-genital-wanita 20/46

9/20/04 20

BERBAGAI BENTUK ATRESIA FOLLICULI

GLASSY #E#BRANE

JARINGAN INTERSTITIAL OVARIUM

Page 21: Organ Genital Wanita

7/23/2019 Organ Genital Wanita

http://slidepdf.com/reader/full/organ-genital-wanita 21/46

21

JARINGAN INTERSTITIAL OVARIUM

• CORTEX OVARII 

 –  STRO#A TERDIRI ATAS:

• SEL-SEL BERBENTUK SEBAGAI

KU#PARAN (FUSIFOR#

• SEL #IRIP OTOT POLOS TANPA

#IOFILA#EN

• ANYA#AN SERABUT RETIKULER 

•  MEDULLA DAN HILUS OVARII 

 –  %ARINGAN PENGIKAT LONGGAR:

• SEL FIBROBLAS

• SEL-SEL OTOT POLOS

• SERABUT KOLAGEN

Page 22: Organ Genital Wanita

7/23/2019 Organ Genital Wanita

http://slidepdf.com/reader/full/organ-genital-wanita 22/46

22

TUBA UTERINA FALLOPII

• DUA PIPA SALURAN #ENGANDUNG OTOT POLOS YANG

BERPANGKAL PADA UTERUS DAN BERAK!IR TERBUKA

SEBAGAI INFUNDIBULUM  DALA# CAVUM PERITONEI  –  RUANGANNYA BER#UARA DALA# CAVUM UTERI 

• PAN%ANG: 1& - 20 m

• DIA#ETER: TIDAK SA#A

• PENGGAL:

 –   INFUNDIBULUM 

• TERBUKA SEBAGAI $ORONG YANG DIKELILINGI %U#BAI-

%U#BAI " FIMBRIAE , YANG #EN$APAI OVARIUM : FIMBRIA

OVARICA

 –   AMPULLA

BAGIAN DEKAT  INFUNDIBULUM YANG #ELEBAR  –   ISTHMUS 

• 13 BAGIAN TENGA! YANG #ENYE#PIT

 –   PARS INTERSTITIALIS 

• BAGIAN YANG #ENE#BUS DINDING UTERUS 

Page 23: Organ Genital Wanita

7/23/2019 Organ Genital Wanita

http://slidepdf.com/reader/full/organ-genital-wanita 23/46

23

•  MEMBRANA MUCOSA

 –  KETEBALAN:

•PALING TEBAL DAERA!  AMPULLA, BENTUK LU#EN SEPERTI LABIRIN

 –  LIPATAN-LIPATAN #E#AN%ANG BER$ABANG

• #ULA-#ULA PAN%ANG, #AKIN #ENDEKATI UTERUS  #E#ENDEK 

 –   EPITEL

• EPITEL KOLU#NER SELAPIS PALING TINGGI DAERA! AMPULLA

• #ENDEKAT UTERUS #AKIN PENDEK 

 –  SEL SILINDRIS BERSILIA (PALING BANYAK: FI#BRIA DAN A#PULLA

 –  SEL SEKRETORI TANPA SILIA

 –   LAMINA PROPRIA

• %ARINGAN PENGIKAT TANPA KELEN%AR 

• TUNICA MUSCULARIS (OTOT POLOS –   STRATUM CIRCULARE (SEBELA! DALA# 

 –   STRATUM LONGITUDINALE 

• TUNICA SEROSA

 –  LAN%UTAN DARI PERITONEUM VISCERALE 

STRUKTUR DINDING TUBA UTERINA

Page 24: Organ Genital Wanita

7/23/2019 Organ Genital Wanita

http://slidepdf.com/reader/full/organ-genital-wanita 24/46

24

STRUKTUR MEMBRANA MUCOSA DINDING TUBA UTERINA

DINDING AMPULLA TUBA UTERINA FALLOPII

Page 25: Organ Genital Wanita

7/23/2019 Organ Genital Wanita

http://slidepdf.com/reader/full/organ-genital-wanita 25/46

25

DINDING AMPULLA TUBA UTERINA FALLOPII

Page 26: Organ Genital Wanita

7/23/2019 Organ Genital Wanita

http://slidepdf.com/reader/full/organ-genital-wanita 26/46

26

UTERUS• BENTUK: SEBAGAI BUA! PEER 

• KEDUDUKAN:

 – 

 ANTEFLEXIO/ RETROFLEXIO• UKURAN:

 –  TERGANTUNG !A#IL ATAU TIDAK !A#IL

• / - ) m X 2& - 30 mm X &3 - 50 mm (TIDAK !A#IL

• LETAK:

 –  DALA# CAVUM PELVIS • FACIES VESICALIS, DATAR, DIBELAKANG VESICA URINARIA

• FACIES RECTALIS , KONVEKS, DI DEPAN RECTUM 

• BAGIAN-BAGIAN:

 –  FUNDUS UTERI 

 –  CORPUS UTERI –  CERVIX UTERI : 3 !

 –   PORTIO VAGINALIS UTERI  

• FUNGSI:

 –  #ENU#BU!KAN E#BRIO !ASIL FERTILISASI

E

Page 27: Organ Genital Wanita

7/23/2019 Organ Genital Wanita

http://slidepdf.com/reader/full/organ-genital-wanita 27/46

27

DINDING UTERUS

• LAPISAN DARI DALA# KE LUAR:

 –   ENDOMETRIUM 

• #ERUPAKAN MEMBRANA MUCOSA• #ENGANDUNG GLANDULA UTERINA

• KETEBALAN DAN STRUKTUR TERGANTUNG:

 –  DAERA! YANG DILAPISI

 –  PERIODE YANG TERKAIT DENGAN SIKLUS #ENSTRUASI

• LAPISAN:

 –  STRATU# FUN$TIONALE

 –  STRATU# BASALE

 –   MYOMETRIUM 

• #ERUPAKAN LAPISAN DINDING YANG PALING TEBAL

•  OTOT POLOS

• BERUBA! APABILA DALA# KEADAAN !A#IL

 –   PERIMETRIUM 

• DAERA!  FUNDUS  : DITUTUPI OLE! PERITONEUM VISCERALE

SE!INGGA #ERUPAKAN TUNICA SEROSA

•  DAERA! LAIN : #ERUPAKAN TUNICA ADVENTITIA 

Page 28: Organ Genital Wanita

7/23/2019 Organ Genital Wanita

http://slidepdf.com/reader/full/organ-genital-wanita 28/46

28

BAGIAN-BAGIAN UTERUS

• CORPUS UTERI :

 –  CAVUM UTERI

• PALING LEBAR, TERUTA#A DI ANTARA #UARA 2 TUBA

UTERINA

• KEARA! BAWA!: UKURAN #AKIN #ENYE#PIT

•  ISTHMUS

 – BATAS CORPUS UTERI DAN CERVIX UTERI 

 –  ORIFICIUM INTERNUM UTERI 

• CERVIX UTERI

 –  CANALIS CERVICIS

 PORTIO VAGINALIS UTERI  –  CANALIS CERVICIS  BERAK!IR SEBAGAI ORIFICIUM

 EXTERNUM UTERI " ORIFICIUM EXTERNUM CANALIS

CERVICIS 

• BER#UARA DALA# VAGINA

Page 29: Organ Genital Wanita

7/23/2019 Organ Genital Wanita

http://slidepdf.com/reader/full/organ-genital-wanita 29/46

29

STRUKTUR ENDOMETRIUM

CORPUS UTERI 

•  STRATUM BASALE 

•  STRATUM FUNCTIONALE  (DILEPASKAN SAAT #ENSTRUASI

 –  FUNGSI:

• #E#PERSIAPKAN INPLANTASI !ASIL FERTILISASI

• DALA# KEADAAN TIDAK !A#IL #ENGALA#I PERUBA!AN

STRUKTUR DAN FUNGSI SE$ARA PERIODIK:

 –  SIKLUS #ENSTRUASI (!AID

 –  EPITEL SILINDRIS SELAPIS

• SEL BERSILIA

• SEL SEKRETORI

 –   LAMINA PROPRIA

•%ARINGAN PENGIKAT

• #ENYERUPAI %ARINGAN #ESENK!I#

• BANYAK #ENGANDUNG SEL DAN SUBSTANSI A#ORF

• #ENGANDUNG GLANDULA UTERINA YANG BERBENTUK

TUBULER KADANG-KADANG BER$ABANG

Page 30: Organ Genital Wanita

7/23/2019 Organ Genital Wanita

http://slidepdf.com/reader/full/organ-genital-wanita 30/46

30

CERVIX UTERI 

•BAGIAN-BAGIAN:

 –  DILUAR VAGINA

 –  BAGIAN YANG TERDAPAT

DALA# VAGINA 

•  PORTIO VAGINALIS UTERI 

•RUANGAN:

 –  CANALIS CERVICIS UTERI  

• LAN%UTAN CAVUM UTERI

 –  BATAS ATAS:

• ORIFICIUM INTERNUM

UTERI  

 –  BATAS BAWA! :

• ORIFICIUM EXTERNUM

UTERI  

Page 31: Organ Genital Wanita

7/23/2019 Organ Genital Wanita

http://slidepdf.com/reader/full/organ-genital-wanita 31/46

31

STRUKTUR DINDING CERVIX UTERI

•  MEMBRANA MUCOSA

 –  BERBEDA DENGAN DAERA! LAIN DARI UTERUS  

• LIPATAN-LIPATAN BER$ABANG " PLICAE PALMATAE 

• TIPIS: 3 mm

• TIDAK DILEPASKAN SAAT MENSTRUASI

 –  EPITEL SILINDRIS SELAPIS

• BEBERAPA SEL BERSILIA

• SEL SEKRETORIS

 –  EPITEL GEPENG BERLAPIS

• PADA PER#UKAAN LUAR PORTIO VAGINALIS :

 –   LAMINA PROPRIA

• %ARINGAN PENGIKAT PADAT BANYAK SERABUT KOLAGEN

• 15 . SEL-SEL OTOT POLOS• #ENGANDUNG KELEN%AR BESAR: GLANDULA CERVICALIS UTERI

YANG BERSIFAT #UKOSA 

• #ENGALA#I SEDIKIT PERUBA!AN SELA#A  SIKLUS MENSTRUASI

Page 32: Organ Genital Wanita

7/23/2019 Organ Genital Wanita

http://slidepdf.com/reader/full/organ-genital-wanita 32/46

32

TAHAP PERUBAHAN PERIODIK ENDOMETRIUMDALAM SATU SIKLUS MENSTRUASI (28 HARI)

• FASE PROLIFERATIFFOLIKULER 

• FASE SEKRETORILUTEAL

•FASE #ENSTRUASI

PERUBAHAN STRUKTUR ENDOMETRIUM PADA

Page 33: Organ Genital Wanita

7/23/2019 Organ Genital Wanita

http://slidepdf.com/reader/full/organ-genital-wanita 33/46

33

PERUBAHAN STRUKTUR ENDOMETRIUM PADAFASE SEKRETORILUTEAL

• WAKTU:

 –  SESUDA! OVULASI ( #-15 SA#PAI #-2) (!ILANGNYA C# LUT • PERUBA!AN:

 –  BERTA#BA! TEBAL (5 mm

•  KARENA OEDE# STRO#A DAN PENI#BUNAN SEKRIT KELEN%AR 

 –  KELEN%AR:

• BERTA#BA! PAN%ANG• BERKELOK-KELOK 

• LU#EN #E#BESAR (#ENGGE#BUNG

• INTI SEL EPITEL TERDESAK KEPER#UKAAN OLE! GLIKOGEN

 –  STRO#A:

•OEDE#

 –  ARTERI:

• BERTA#BA! PAN%ANG DAN LEBI! BERKELOK-KELOK 

• #EN$APAI PER#UKAAN

PERUBAHAN STRUKTUR ENDOMETRIUM PADA

Page 34: Organ Genital Wanita

7/23/2019 Organ Genital Wanita

http://slidepdf.com/reader/full/organ-genital-wanita 34/46

34

PERUBAHAN STRUKTUR ENDOMETRIUM PADAAWAL FASE SEKRETORILUTEAL

PERUBAHAN STRUKTUR ENDOMETRIUM PADA

Page 35: Organ Genital Wanita

7/23/2019 Organ Genital Wanita

http://slidepdf.com/reader/full/organ-genital-wanita 35/46

35

PERUBAHAN STRUKTUR ENDOMETRIUM PADAAKHIR FASE SEKRETORILUTEAL

PERUBAHAN STRUKTUR ENDOMETRIUM

Page 36: Organ Genital Wanita

7/23/2019 Organ Genital Wanita

http://slidepdf.com/reader/full/organ-genital-wanita 36/46

36

PERUBAHAN STRUKTUR ENDOMETRIUMPADA AWAL FASE #ENSTRUASI

• WAKTU:

 –  BERLANGSUNG %IKA TIDAK ADA FERTILISASI DAN NIDASI• 2 #INGGU SESUDA! OVULASI (#1 - #&

• PE#I$U:

• PENURUNAN #ENDADAK PROGESTERON DAN ESTROGEN

• PERUBA!AN:

 –  KELEN%AR• BER!ENTI SEKRESI

 –  STRO#A:

• #ENYUSUT, OEDE# #ENG!ILANG, PERDARA!AN

 –   ARTERI:

• KONTRAKSI DINDING ARTERI, IS$!E#IA• KE#ATIAN SEL-SEL ENDOTEL 

• DIIKUTI PENGENDURAN ARTERI

• PERDARA!AN

 –   STRATUM FUNCTIONALE  DILEPASKAN

Page 37: Organ Genital Wanita

7/23/2019 Organ Genital Wanita

http://slidepdf.com/reader/full/organ-genital-wanita 37/46

37

PERUBAHAN STRUKTUR KELENJAR SELAMA SIKLUS MENSTRUASI

Page 38: Organ Genital Wanita

7/23/2019 Organ Genital Wanita

http://slidepdf.com/reader/full/organ-genital-wanita 38/46

38

PENGATURAN HORMONAL PADA SIKLUS HAID

OESTRO GEN PROGESTERON

PERJALANAN OOCYT

Page 39: Organ Genital Wanita

7/23/2019 Organ Genital Wanita

http://slidepdf.com/reader/full/organ-genital-wanita 39/46

39

PERJALANAN OOCYT 

OVULASI

 –  CAVUM PERITONEI :

•OOCYT BERSA#A CORONA RADIATA

• DIBANTU DENGAN FIMBRIA OVARICA #ASUK   KE:

 –  TUBA UTERINA

•  INFUNDIBULUM 

 –  DIDORONG KE ARA! UTERUS

•  AMPULLA

%IKA ADA FERTILISASI

•  ISTHMUS 

 –  PERTE#UAN DENGAN SPER#ATO+OA

 –  !UBUNGAN SEL-SEL CORONA RADIATA RENGGANG KARENA EN+I#

DARI AKROSO#A

 –  LISIS +ONA PELLU$IDA

 –  PROSES #EIOSIS OOSIT DISELESAIKAN

 –  $APUT SPER#ATO+OA #ASUK SITOPLAS#A OOSIT

 –  PELEBURAN BA!AN INTI OO$YT DAN SPER#ATO+OON

 –  TER%ADI +IGOT

 –  %IKA TIDAK ADA FERTILISASI, OO$YT #ATI DAN DIABSORBSI

PERJALANAN OOCYT SAMPAI INPLANTASI PADA

Page 40: Organ Genital Wanita

7/23/2019 Organ Genital Wanita

http://slidepdf.com/reader/full/organ-genital-wanita 40/46

40

PERJALANAN OOCYT SAMPAI INPLANTASI PADAENDOMETRIUM

PERLUASAN LEMPENG CHORION MENDESAK

Page 41: Organ Genital Wanita

7/23/2019 Organ Genital Wanita

http://slidepdf.com/reader/full/organ-genital-wanita 41/46

41

PERLUASAN LEMPENG CHORION MENDESAKCAVUM UTERI

PLASENTA

PLACENTA

Page 42: Organ Genital Wanita

7/23/2019 Organ Genital Wanita

http://slidepdf.com/reader/full/organ-genital-wanita 42/46

42

PLACENTA

•  PLACENTA ADALA! ORGAN YANG TERDIRI ATAS %ARINGAN

YANG BERASAL DARI SU#BER BERBEDA

• PARS FOETALIS :

 –  LE#PENG $!ORION:

• VILLI PLACENTAE:

 –  %ARINGAN PENGIKAT #ESENK!I# DAN KAPILER DARA!

 –  $YTOTROP!OBLAST

 –  SYN$YTIOTROP!OBLAST

•  PARS MATERNALIS :

 –   DECIDUA BASALIS :

• #E#BERIKAN DARA! ARTERIEL DALA# LA$UNA YANG

#ENGGENANGI RUANG ANTAR VILLI

• DAERA! PINGGIRAN PLACENTA, DECIDUA BASALIS  #ENYATU ERAT

DENGAN $!ORION PADA ZONA MARGINALIS  

•  SEPTUM PLACENTAE  #E#BAGI PLA$ENTA #EN%ADI COTYLEDON  

STRUKTUR VILLI PLACENTAE

Page 43: Organ Genital Wanita

7/23/2019 Organ Genital Wanita

http://slidepdf.com/reader/full/organ-genital-wanita 43/46

43

STRUKTUR VILLI PLACENTAE

STRUKTUR DINDING VAGINA

Page 44: Organ Genital Wanita

7/23/2019 Organ Genital Wanita

http://slidepdf.com/reader/full/organ-genital-wanita 44/46

44

STRUKTUR DINDING VAGINA

•  MEMBRANA MUCOSA:

 –  EPITEL GEPENG BERLAPIS (TEBAL 150 - 200 m,

• SEL-SEL EPITEL SEDIKIT #ENGANDUNG BUTIR 2 KERATO!IALIN

 –   LAMINA PROPRIA ,

• %ARINGAN PENGIKAT LONGGAR BANYAK SERABUT ELASTIS 

• ANYA#AN PE#BULU! DARA!

• TUNICA MUSCULARIS :

 –   STRATUM LONGITUDINALE ,

• OTOT POLOS YANG #E#AN%ANG TERUTA#A #E#BENTUK

LAPISAN LUAR 

 –   STRATUM CIRCULARE 

• LAPISAN DALA#, LEBI! TIPIS

• TUNICA ADVENTITIA:

 –  %ARINGAN PENGIKAT PADAT TIPIS

• #ENGANDUNG BANYAK ANYA#AN PE#BULU! VENA, SER ELAS

•  SERABUT SARAF

STRUKTUR DINDING VAGINA

Page 45: Organ Genital Wanita

7/23/2019 Organ Genital Wanita

http://slidepdf.com/reader/full/organ-genital-wanita 45/46

45

STRUKTUR DINDING VAGINA

TUNI$A #US$ULARIS#E#BRANA #U$OSA

Page 46: Organ Genital Wanita

7/23/2019 Organ Genital Wanita

http://slidepdf.com/reader/full/organ-genital-wanita 46/46

9/20/04 46