8/10/2019 Mekanisme Eksoftalmus

1/1

Mekanisme Eksoftalmus ?

Mata Melotot (Eksoftalmia)

Penyebabnya, aktivitas berlebihan dari kelenjar tiroid yang menyerang bagian mata.

Pengaruh hormone salah satu sebabnya. Pada pria, manifestasinya lebih berat. Maksudnya,

tingkat keparahannya lebih tinggi pada laki-laki jika dibandingkan dengan perempuan.

Terjadinya oftalmopati Graves melibatkan limfosit sitotoksik (killer cells) dan antibodi

sitotoksik lain yang terangsang akibat adanya antigen yang berhubungan dengan

tiroglobulin atau TSH-R pada fibroblast, otot-otot bola mata dan jaringan tiroid. Sitokin

yang terbentuk dari limfosit akan menyebabkan inflamasi fibroblast dan miositis orbita,

sehingga menyebabkan pembengkakan otot-otot bola mata, proptosis dan diplopia. Terjadi

pengendapan karbohidrat kompleks penahan air dibelakang mata, meskipun mengapa hal

ini terjadi belom diketahui. Retensi cairan yang terjadi mendorong bola mata kedepan

sehingga menonjol dari tulang orbita. Bola mata dapat menonjol sedemikian jauh sehingga

kelopak tidak dapat menutup sempurna yang kemudian dapat menyebabkan mata kering,

teriritasi dan rentan mengalami ulkus kornea. Bahan setelah kondisi hipertiroid ini

diperbaiki, gejala mata yang menggangu ini menetap.

Dermopati Graves (miksedema pretibial) juga terjadi akibat stimulasi sitokin didalam

jaringan fibroblast didaerah pretibial yang akan menyebabkan terjadinya akumulasi

glikosaminoglikans.