Mekanisme Berkemih

Ikrom Mullah(2011730041)

1. Fase Pengisian (Penyimpanan)

Volume vesica urinaria terisi antara 150-350 ml

Serabut aferen dari dinding vesica urinaria

menerima impuls regangan (stretch receptor)

Melalui N. Pelvicus ke corda spinalis S2-4

Melalui tractus spinothalamicus

Diteruskan sampai ke pusat saraf cortikal dan

subcortikal (ganglia basalis dan cerebellum)

Memberikan informasi kepada otak tentang

volume urin dalam vesica urinaria

Peningkatan aktivitas saraf simpatis yang berasal dari

NILCLMS th10-L2 yang dibawa oleh N. Hipogastricus

M. Detrusor vesica urinaria berelaksasi dan m.

Spinchter uretra interna berkontraksi

Pengisian vesica urinaria berlanjut Pusat cortical

bekerja Menghambat pengeluaran urin

Fase Pengisian (Penyimpanan)

2. Fase Pengosongan

Vesica urinaria terisi penuh

Timbul keinginan untuk berkemih

N. Eregentes

Stimulasi sistem parasimpatik yang berasal dari Corda

Spinalis S2-4

Kontraksi otot m. Detrusor vesicae

Terjadi inhibisi sistem simpatis

Relaksasi spinchter urethra interna

Penurunan aktivitas serabut saraf

somatik yg dibawa oleh N. Pudendus

Tekanan intra vesical melebihi

tekanan intra urethra

Relaksasi spinchter urethra interna

Fase Pengosongan

Penyebab dan Patomekanisme Gangguan Buang Air Kecil

Pre-renalGagal

jantungHipovolemia

Hipotensi

Aktifasi saraf simpatis

Vasokonstriksi arteriol

afferen

Angiotensin

GFR menurun

Aliran darah ke ginjal

berkurang Gangguan

BAK

Renal

Glomerulonefritis

Fungsi glomerulus terganggu

GFR menurun

Aliran darah ke ginjal menurun

Gangguan BAK

Post renalObstruksi

traktus urinarius

hiperplasia prostat

= uretra tertekan

Urin sulit keluar

Gamgguam BAK